Otázka - AIT štítnej žľazy, čo to je - spravidla neznamená toľko dekódovanie termínu (autoimunitná tyroiditída), ale skôr pochopenie príčin vzniku. Otázka by bola viac správna, prečo existuje autoimunitná tyroiditída shchitovidki?

Bohužiaľ, doteraz neexistuje jasné vysvetlenie o autoimunitných ochoreniach. Podstatou autoimunitných ochorení spočíva v tom, že bunky imunitného systému z nejakého dôvodu začnú napadať bunky svojho vlastného organizmu a vnímať ich ako mimozemské. V tomto prípade AIT štítnej žľazy naznačuje, že útok sa vyskytol na bunkách štítnej žľazy.

Samotný pojem obsahuje tautologický obrat. AIT je autoimunitná tyroiditída. Štítna žľaza je spočiatku zápal štítnej žľazy. Preto fráza AIT štítnej žľazy znie ako "olejové maslo".

dôvody

Podľa názoru miestnych obyvateľov príčinou tejto choroby je zhoršenie ekologickej situácie, najmä v rádioaktívnom prostredí. Je to len čiastočne pravda. Žiarenie je len jedným z faktorov, ktoré skôr vyvolávajú ľudí, ktorí sú náchylní k tejto chorobe a nie príčinným faktorom. AIT sa považuje za dedičnú chorobu. Dôvodom tohto záveru boli štatistiky, podľa ktorých boli veľmi často zaznamenávané ochorenia najbližších príbuzných. Častým provokačným faktorom, iným ako je ožiarenie, je stále nedostatok jódu (alebo prebytočného jódu). Tiež sú provokujúce faktory často prenášané infekcie alebo mechanické poranenia štítnej žľazy.

Takisto podľa štatistiky existuje jasná prevalencia chorobnosti u žien. Táto choroba sa nedá nazvať ženskou, pretože neexistuje žiadny dôkaz o vzťahu medzi ženskými hormónmi (alebo špecifickými orgánmi ženského tela), ale ženy trpia touto chorobou v priemere 6 krát častejšie. A ženy staršie ako 60 rokov tvoria asi 10% všetkých prípadov. Vo všeobecnosti, v rozsahu populácie Zeme, táto choroba pokrýva 3-4% ľudí v rôznych oblastiach planéty. To ukazuje, že všetky vyššie uvedené faktory nie sú kauzálne, ale len provokujú ľudí geneticky predisponovaných k tejto chorobe.

klasifikácia

Autoimunitná tyroiditída má niekoľko foriem:

  1. Atrofia. Je charakterizovaný poklesom štítnej žľazy a hypotyreózou (deficitom hormónov štítnej žľazy).
  2. Hypertrofické. Šchitovidka nie je zlomená, mierne zväčšená. Funguje normálne, s miernymi odchýlkami: hypotyreóza alebo tyreotoxikóza (nadbytok hormónov). Táto diagnóza má iný názov - Hashimotovu tyroiditídu (podľa mena lekára, ktorý prvýkrát opísal chorobu).
  3. V 5-6% prípadov je popôrodná tyroiditída zaznamenaná u žien, ktoré zažili pôrod.
  4. Cytokíny. Ide o autoimunitnú tyroiditídu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého užívania liekov na báze interferónu.

Charakteristickou črtou autoimunitnej tyroiditídy je, že vo väčšine prípadov jej vývoj nemá akútne fázy. Postupný vývoj ochorenia sa najprv často vyznačuje tyreotoxikózou, ale nakoniec sa zmení na hypotyreózu, pretože bunky žliaz sú aktívne napadnuté leukocytmi imunitného systému.

diagnostika

Diagnóza AIT sa robí po dlhodobom komplexnom vyšetrení. Na základe ultrazvuku a biopsie môžete vyvodiť závery o tyroiditíde. Avšak prítomnosť autoimunitnej tyroiditídy by mala byť potvrdená krvným testom na prítomnosť protilátok hormónov TTG, T3 a T4, ako aj hladinu týchto hormónov v krvi. Len pozitívne výsledky všetkých analýz a štúdií dávajú dôvod na diagnostiku AIT.

Ak dôjde k negatívnemu výsledku, aspoň jedna štúdia nevykonáva takúto diagnózu a predpisuje ľahkú liečbu (prevenciu) a stravu.

Symptómy AIT, podľa ktorých je možné stanoviť takúto diagnózu:

  • zvýšené potenie;
  • strata vlasov;
  • celková letargia v tele;
  • zvýšený tlak;
  • môžu sa vyskytnúť edémy jazyka a viečok;
  • edém v nose, v dôsledku ktorého má pacient dýchať ústami.

Tieto príznaky sú spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí v tele, ale nie sú jedinečnými indikátormi autoimunitnej tyroiditídy a môžu byť príznakmi iných ochorení.

liečba

V prípade potvrdenej diagnózy štítnej žľazy štítnej žľazy liečba začína diétou. V tomto prípade treba poznamenať, že stereotypné vnímanie slova strava okamžite vytvára prísne obmedzenia obsahu kalórií v potravinách. Tu existujú aj v opačnom smere. Nemôžete jesť, aby obsah kalórií v potravinách bol menej ako 1200 kilokalórií. Táto strava nie je na chudnutie, ale na udržanie tela počas choroby. Takže tu je orientačné, že nie je maximum, ale minimum.

Okrem toho je frekvencia príjmu potravy pomerne veľká: každé 3 hodiny.

Pravda, existujú obmedzenia týkajúce sa obsahu potravín: nevyhnutne vitamíny, zelené a jódové potraviny (morské plody, persimmons, orechy). Ale sójové výrobky by mali byť vylúčené. V tomto prípade nehovoríme o geneticky modifikovaných výrobkoch, v ktorých je sója známa, ale vo všeobecnosti o chemickom zložení sóje. V sóji existujú látky, ktoré majú zlý vplyv na syntézu hormónov štítnej žľazy.

Pokiaľ ide o lieky, lieky na štítnu žľazu sa podávajú (napríklad Thyroxine).

Táto liečba je pomerne dlhá a vyžaduje neustále sledovanie hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi.

Liečba glukokortikoidov autoimunitnej tyroiditídy sa uskutočňuje iba v prípade kombinácie s subakútnou tyroiditídou.

Chirurgický zákrok je nežiadúci a používa sa iba v extrémnych prípadoch, s rýchlo rastúcim chlopňom (čo môže viesť k stlačeniu krvných ciev a dýchacích ciest) alebo v prípade rakovinových nádorov.

Prípravky so selénom sa môžu použiť, ale nie ako dávkové formy, ale ako ďalšia terapia na liečbu.

AIT štítnej žľazy: symptómy a liečba

Autoimunitná tyroiditída je pomerne časté ochorenie štítnej žľazy. Druhým názvom tejto choroby je Hashimotova tyroiditída, pomenovaná po vedcovi, ktorá prvýkrát opísala jej príznaky.

V AIT objavia zápalových lézií v telesných tkanivách, vzhľadom k tomu, že jeho imunitný systém z akéhokoľvek dôvodu, začína ničiť bunky štítnej žľazy. To všetko vedie k porušeniu hormonálnej rovnováhy tela.

dôvody

V súčasnosti sa preukázalo, že v prípade výskytu tejto choroby neexistuje žiadna ľudská vina. AIT sa môže rozvíjať v dôsledku:

  • dedičný faktor;
  • ťažké stresové podmienky;
  • v závislosti od pohlavia (ženy sú pravdepodobnejšie ako muži);
  • zlá environmentálna situácia;
  • progresívne infekčné choroby.

Aby sme viedli k rozvoju tejto choroby, existujú aj iné dôvody, pretože každý človek je organizmom, ktorý sa odlišuje svojou individualitou. Dôvodom môže byť nedostatok alebo naopak prebytok jódu.

Symptómy autoimunitnej tyroiditídy

Spravidla sa Hashimotova tyroiditída vyvíja pomerne pomaly, takže v počiatočnej fáze nevykazuje žiadne zvláštne znaky. Veľmi často počas života môže štítna žľaza fungovať aj v plnohodnotnom režime. Takáto podmienka nepredstavuje pre osobu zvláštne nebezpečenstvo, ale vyžaduje neustále sledovanie vývoja choroby.

Avšak, vo väčšine prípadov, toto ochorenie je porušením štítnej žľazy, čo spôsobuje, že sa začnú produkovať viac či menej hormónov, ako telo potrebuje.

Spravidla sa v počiatočnom štádiu AIT posilňuje funkcia štítnej žľazy, začína produkovať viac hormónov. Tento stav sa nazýva tyreotoxikóza. V budúcnosti môže pretrvávať a môže viesť k vzniku hypotyreózy, t.j. naopak, k poklesu produkcie hormónov. Symptómy týchto dvoch stavov u ľudí sú odlišné.

tyreotoxikóza

S týmto stavom tela produkuje štítna žľaza viac hormónov, než potrebuje telo. Vyznačuje sa týmito vlastnosťami:

  • Podráždenosť, agresia, prudká zmena nálady, nespavosť. Okrem toho človek zvýšil únavu, apatie.
  • Zvyšuje chuť do jedla, zatiaľ čo hmotnosť sa nemôže meniť ani dokonca klesať.
  • Silná strata vlasov a zvýšené krehké nechty.
  • Porušenie menštruačného cyklu u žien.
  • Kosti sa stávajú krehkejšou, ktorá je plná častých zlomenín.
  • Problémy s gastrointestinálnym traktom, časté hnačky.
  • Potenie, slabá tolerancia teplého podnebia.
  • Porušenie srdcovej frekvencie.

hypotyreózy

Pri hypotyroidizme štítna žľaza naopak spôsobuje nedostatočné množstvo hormónov pre telo. Jeho symptómy sú charakterizované AIT. Tu sú:

  • zhoršená pozornosť, strata pamäti;
  • strata vlasov;
  • opuch tváre, končatín;
  • pomalá reč;
  • nadbytočná telesná hmotnosť;
  • porušenie menštruačného cyklu, neplodnosť;
  • konštantný pocit chladu;
  • porušenie srdca, rozvoj ischemickej choroby;
  • zápcha;
  • bolestivé pocity v kĺboch.

Príznaky autoimunitnej tyreoiditídy vo všeobecnosti sú podobné pri každom porušení štítnej žľazy. Preto presnú diagnózu môže urobiť iba lekár po tom, ako sa dosiahnu výsledky všetkých testov. Mimochodom, ženy oveľa skôr identifikujú chorobu kvôli náhlej strate vlasov, takže lekár je liečený oveľa skôr ako muži. Koniec koncov, pre nich stratu luxusných vlasov sa môže stať skutočnou tragédiou.

Existuje niekoľko skupín autoimunitnej tyroiditídy:

  • Chronická autoimunitná tyroiditída alebo, ako sa tiež nazýva, Hashimotova tyreoiditída. Takáto choroba sa postupne rozvíja. Súčasne dochádza k primárnej hypotyreóze - produkcia hormónov klesá. AIT v chronickej forme je najčastejšie genetickou chorobou.
  • Poporodená tyroiditída. Zdá sa, že v dôsledku skutočnosti, že počas tehotenstva je imunitný systém tela stlačený a po jeho dodaní dochádza k jeho nadmernej aktivácii. A ak existuje predispozícia, vznik AIT je úplne možný.
  • Bezbolestné. Tento formulár je veľmi podobný predchádzajúcemu, ale jeho presné príčiny neboli stanovené.
  • Ak sa počas liečby ochorení krvi a hepatitídy C s použitím interferónu lieky, môže to vyvolať tyreoiditida cytokínu indukovanej.

Posledné tri typy ochorenia vyvíjajú podobné znaky. V počiatočnom štádiu je tyreotoxikóza, ktorá potom s vysokou pravdepodobnosťou prejde na hypotyreózu.

Okrem toho môže táto choroba identifikovať fázy, v ktorých sa vyvinie. Tu sú:

  • Prvá fáza sa vyznačuje normálnym stavom štítnej žľazy a jej funkcie nie sú porušené. Dĺžka tohto obdobia môže byť dosť dlhá.
  • V ďalšej fáze začnú bunky orgánu degenerovať, čo vedie k zníženiu produkcie hormónu štítnej žľazy.
  • V tretej fáze ochorenia vstúpi veľké množstvo hormónu štítnej žľazy do krvného obehu v dôsledku deštrukcie tkaniva štítnej žľazy. Výsledkom je tyreotoxikóza.
  • V budúcnosti dôjde v dôsledku prudkého poklesu hladiny hormónu T4 v krvi k rozvoju hypotyreózy. Toto je štvrtá fáza. Približne o rok neskôr sa funkcie štítnej žľazy môžu zotaviť, ale občas hypotyreóza zostáva dlhší čas.

Niekedy majú ľudia ochorenie stále v jednej fáze, napríklad len hypotyreóza alebo len tyreotoxikóza.

tvar

Okrem predchádzajúcich klasifikácií môže byť Hashimotova tyroiditída rozlišovaná v niekoľkých rôznych formách:

  • Latentné (latentné). Takže štítna žľaza je v normálnom stave, jej veľkosti sa nezmenia, funkcie nie sú rozbité. Osoba môže mať len minimálne známky tyreotoxikózy alebo hypotyreózy.
  • Hypertrofické. S touto formou choroby sa železo zvyšuje vo veľkosti. Rozlišovať difúzny forma - teleso sa zvýši objem rovnomerne, uzol - u kontrolných odhalilo uzliny, alebo môžu byť tiež zmiešané - difúzne uzlové ochorenia. V počiatočnej fáze sa vyznačuje všetkými príznakmi hypertyreózy, potom tento stav môže postupne presunúť do gipoterioticheskoe.
  • Atrofická forma. Najčastejšie u starších ľudí, zatiaľ čo štítna žľaza je dostatočne znížená, takže príznaky hypotyreózy prevažujú.

deti

Najzrejmejším príznakom autoimunitnej tyroiditídy u detí je vzhľad buriny. To však neznamená, že neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Môžete tiež zaznamenať zhoršenie pozornosti, konštantnú únavu, vypadávanie vlasov, zvýšenie telesnej hmotnosti. Ak sa takáto choroba nebude liečiť, dôsledky pre dieťa budú iba negatívne. Faktom je, že u takýchto detí je veľmi často možné pozorovať vývojové problémy, okrem toho uzlové formy ochorenia majú veľmi silný vplyv na stav dieťaťa. V dôsledku narušenia štítnej žľazy sa telo nedokáže úplne vyrovnať s jeho funkciami. Okrem toho, Hashimotova tyroiditída môže v dôsledku nedostatočnej liečby viesť k vzniku Gravesovej choroby. A táto choroba je oveľa nebezpečnejšia a vážnejšia. Preto ponechanie AIT u detí bez liečby nestojí za to.

Liečba autoimunitnej tyroiditídy

Ak po výsledkoch všetkých vyšetrení lekár diagnostikuje "autoimunitnú tyroiditídu", potom sa okamžite nevzdá. Napriek tomu, že táto choroba je úplne nemožné liečiť dnes, lekári predpisujú lieky, vďaka čomu môžete žiť úplne normálny život. Pri liečení liekov, ktoré posilňujú imunitu, sa používajú komplexy vitamínov, prípravky normalizujúce činnosť srdca a funkcie štítnej žľazy. Keďže táto choroba sa u ľudí vyskytuje častejšie, potom je samozrejme otázkou, či je možné použiť liečbu homeopatiou. Avšak lekári neponúkajú samoliečbu, následky môžu byť úplne nepredvídateľné. Liečba autoimunitnej tyroiditídy s pomocou homeopatie sa diskutuje individuálne pre každého pacienta.

účinky

Samozrejme, ak sa po zistení diagnózy človek rozhodne, že všetko prebehne samo osebe, choroba nebude vyliečená, následky nebudú príliš priaznivé. Napríklad:

  • Nervový systém je vyčerpaný, v dôsledku toho môže dôjsť k rozvoju duševných chorôb, depresií, problémov s pamäťou.
  • Práca srdca je rozbitá, choroby srdca sa rozvíjajú, cholesterol sa zvyšuje.
  • Zmizne pohlavný styk, ženy majú problémy s menštruačným cyklom av dôsledku toho aj nemožnosť počatia.
  • Pri raste goiteru môžu byť problémy s dýchaním, jedlom.
  • AIT sa môže vyvinúť do Gravesovej choroby, ktorá je najnebezpečnejšia. Faktom je, že s touto chorobou sú postihnuté takmer všetky systémy a orgány tela. Gravesova choroba má tiež veľmi silný účinok na štítnu žľazu, takže sa musí liečiť.
  • Najstrašnejšia vec, ktorá môže vzniknúť v dôsledku autoimunitnej tyroiditídy, je vývoj nádorového nádoru s nodulárnou formou ochorenia. Preto by ste nemali začať liečbu a vzdať sa.

Autoimunitná tyroiditída je choroba, ktorá je stále viac diagnostikovaná u ľudí v modernej spoločnosti. Ale s touto chorobou je možné žiť, ak budete dodržiavať všetky predpisy lekárov.

Ait štítnej žľazy: čo to je, ako nebezpečné je ochorenie

Štítna žľaza je často náchylná na negatívne účinky, ako na vonkajšie agresívne faktory, tak na samotnú časť tela. Ochorenia endokrinného systému môžu vážne ohroziť ľudský život. Nie každý človek sa stretol s konceptom štítnej žľazy a nevie, čo to je. Pokúsme sa tento problém lepšie pochopiť.

O štítnej žľaze

Štítna žľaza je orgánom endokrinného systému pozostávajúceho z dvoch lalokov spojených s izmutom. Tento orgán je tvorený zo špecifických folikulov, ktoré pod priamym vplyvom TPO (thyreperoxidase) produkujú hormóny obsahujúce jód - T4 a T3.

Ovplyvňujú energetickú rovnováhu a podieľajú sa na metabolických procesoch, ktoré sa vyskytujú na bunkovej úrovni. Prostredníctvom TSH (tyreotropín) existuje kontrola, ako aj ďalšia distribúcia hormonálnych látok v krvi.

Popis patológie

Ait štítnej žľazy je ochorenie, ktoré vzniká nadmernou aktivitou leukocytov. Imunitný systém môže kedykoľvek úplne zlyhať. Aktívni imunitné látky môžu mať folikuly štítnej žľazy pre cudzie formácie a snažia sa ich odstrániť.

Niekedy je poškodenie orgánov zanedbateľné, čo znamená, že príznaky autoimunitnej tyroiditídy môžu dlho zostať nepovšimnuté. Ak je však imunitná odpoveď taká silná, že začína aktívna deštrukcia folikulov, je obtiažne prehliadnuť patologický proces.

Frakcia leukocytov je uložená na mieste poškodených žľazových štruktúr, čo vedie k postupnému zvyšovaniu orgánov na anomálne rozmery. Patologická proliferácia tkanív vedie k všeobecnej dysfunkcii orgánu. Telo začína trpieť hormonálnou nerovnováhou na pozadí autoimunitnej tyroiditídy.

klasifikácia

Pre autoimunitný proces, ktorý sa vyskytuje v štruktúre štítnej žľazy, sú poskytnuté viaceré klasifikácie. Hlavné typy:

  1. Akútny typ patológie;
  2. Chronická ayt (hypotyreóza);
  3. Subakútny vírusový typ;
  4. Postpartum štítnej žľazy;
  5. Špecifické ochorenie (tuberkulóza, huby atď.).

Formy choroby

Vzhľadom na to, aké symptómy narúšajú pacientov, rozlišujeme dve formy autoimunitnej tyroiditídy:

  • Hypertrofická forma (stúdium Hashimoto);
  • Atrofická forma.

Hypertrofická forma štítnej žľazy štítnej žľazy je sprevádzaná výrazným nárastom endokrinného orgánu. Choroba je spravidla sprevádzaná príznakmi charakteristickými pre hypertyroidizmus rôznej závažnosti.

Ak sa ochorenie nezaobchádza, deštruktívne procesy a hormonálna nerovnováha sa zhoršia. Pre hypertrofované vlasy charakterizované postupnou zmenou v podobe patológie v smere euthyroidizmu alebo hypotyreózy.

Atrofická forma autoimunitnej tyroiditídy je charakterizovaná výrazným poklesom hormónov štítnej žľazy. Veľkosť tela nezodpovedá norme. Štítna žľaza postupne klesá.

Klasifikácia podľa typu štítnej žľazy

Bez ohľadu na povahu, stupeň a vznik autoimunitnej tyroiditídy postihnutý orgán bude naďalej fungovať. Za charakterom štítnej žľazy je patológia klasifikovaná nasledovne:

  • Typ hypotyreózy (hladina hormónov pod normou);
  • Euthyroid (hormonálne pozadie je relatívne stabilné);
  • Hyperthyroid (viac hormónov ako je potrebné).

dôvody

Ait štítnej žľazy je ochorenie prenášané na genetickú úroveň od rodičov až po deti. Ak má rodina prípady tejto choroby, lekári odporúčajú, aby sa vykonávali pravidelné preventívne lekárske vyšetrenia s cieľom identifikovať možné odchýlky od normy v ranom štádiu.

Avšak bez ohľadu na to, aké ťažké môže byť rodinná anamnéza, úplne odlišné faktory môžu pôsobiť ako spúšťací mechanizmus na rozvoj ochorenia. Najbežnejšie dôvody sú:

  1. Nadmerné množstvo jódu v tele;
  2. Nedostatok jódu;
  3. Radiačné ožiarenie;
  4. Hormonálna nerovnováha;
  5. Dlhotrvajúce zápalové procesy škodlivé pre telo;
  6. Odložené závažné infekcie alebo vírusové ochorenia.

príznaky

V počiatočnom štádiu môžu byť príznaky menej závažné alebo neexistujú. Skrytá povaha ochorenia vytvára určité ťažkosti pri včasnej diagnostike. Pri palpácii sa nezaznamenáva zvýšenie orgánu a klinické krvné počty sú normálne.

Diagnóza ayt je oveľa jednoduchšia, keď sa ukončí tyreotoxická fáza (3 až 6 mesiacov). Bližšie na konci tejto fázy môžu pacienti cítiť nejaké ťažkosti. príznaky:

  1. Stavy subfebrilu (čím silnejšia je teplota, tým rýchlejšie sa choroba vyvíja);
  2. Malý tras v celom tele;
  3. Šikovnosť emocionálneho charakteru;
  4. Zvýšené potenie;
  5. Zvýšenie srdcovej frekvencie;
  6. Slabosť na pozadí nespavosti, artralgie.

V budúcnosti sa príznaky iba zhoršia a zdravotný stav pacienta sa rýchlo zhorší:

  1. Opuch tváre;
  2. Zhoršenie kognitívnych kvalít;
  3. triaška;
  4. dysmenorea;
  5. neplodnosť;
  6. bradykardia;
  7. Žltačka dermálneho plátna;
  8. Znížená telesná teplota;
  9. Drsnosť hlasu;
  10. Strata sluchu;
  11. Postupný rozvoj srdcového zlyhania.

diagnostika

Ak symptómy alebo príznaky abnormality nie sú závažné, presnú diagnózu je možné vykonať iba pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód. Diagnostika rozlišuje nasledujúce diagnostické kritériá, ktorých určitá kombinácia umožňuje presne identifikovať typ, stupeň a formu ochorenia:

  1. Zväčšenie žľazy je väčšie ako 18 (samice) a 25 mm (mužské);
  2. Prítomnosť protilátok na štruktúry štítnej žľazy;
  3. Vysoký titer protilátok proti thyroglobulínu a hormónov štítnej žľazy;
  4. Nedodržanie štandardov hladín hormónov stimulujúcich štítnu žľazu, T3 a T4.

Dôležitú úlohu je venovaná ultrazvuku štítnej žľazy, liečba bude do značnej miery závisieť na údajoch z výskumu. Počas tohto diagnostického cvičenia lekár diagnostikuje echovú kvalitu žľazových štruktúr, študuje tvar, veľkosť orgánu, konfiguráciu lalokov, štruktúru ismu.

Najnebezpečnejším variantom ďalšieho vývoja udalostí je prítomnosť nádorov v tkanivách. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy zhubnej degenerácie sa vykoná biopsia, po ktorej nasleduje analýza punkcie.

liečba

Terapia štítnej žľazy štítnej žľazy je založená predovšetkým na špeciálnej diéte. Pacienti by mali často jesť a vyživovať. Menu by malo pozostávať z čerstvých, kvalitných produktov bohatých na minerály, vitamínové látky, stopové prvky.

Ak je potrebná celková korekcia hormonálneho zázemia, lekár vypracuje individuálnu schému. Obvykle sa používa L-tyroxín. Táto droga je analógom hormónu T4. Ak nie je pozorovaná žiadna pozitívna dynamika, terapeutický režim je doplnený glukokortikosteroidmi.

Ak burin stále rastie, človek zažíva stále viac nepohodlie z jeho choroby, lekári sa rozhodnú liečiť postihnutú štítnu žľazu operatívnym spôsobom. Chirurgická intervencia sa poskytuje v prípade, že sa v štítnej žľaze vyskytujú cystické útvary alebo procesy s malígnym nádorom.

AIT štítnej žľazy - čo je a ako diagnostikovaná choroba?

Dnes sú choroby štítnej žľazy hlavným dôvodom kontaktovania odborníkov na endokrinológiu.

V srdci prevládajúcej epidemiologickej situácie je zvýšená citlivosť tohto vnútorného orgánu na také nepriaznivé faktory ako znečistenie životného prostredia, rastúce radiačné zázemie a chronický stres.

A samozrejme, každý rozumný človek pri odhaľovaní tejto patológie za rozumnú otázku: "? AIT štítnej žľazy - čo je to, či existuje nebezpečenstvo pre zdravie a čo efektívnej liečby tejto choroby má modernej medicíny"

Čo je AIT štítnej žľazy?

S touto chorobou sa zdravá tkanivá štítnej žľazy, vnímaná ako mimozemská, podrobujú deštrukcii (v žiadnom prípade nie!) Buniek imunitného systému.

Samozrejme, deštrukcia štítnej žľazy následne vedie k rozvoju primárnej hypotyreózy.

Napriek tomu, že autoimunitné tyreoiditida je vždy sprevádzaná prítomnosťou cirkulujúcich protilátok na tkanivo štítnej žľazy, aby sa rovnali tieto pojmy sú úplne zle. Tak, v ženskej populácie Prevalencia protilátok na nosič štítnej žľazy buniek dosahuje 27%, ale vývoj ochorenia je pozorovaná iba u 3-6% prípadov. Len u starších žien (po 60 rokoch) je výskyt hypotyreózy 15-20%.

Bohužiaľ, v lekárskej praxi až do súčasnosti, sú situácie, v ktorých je prítomnosť protilátok proti tkaniva štítnej žľazy v minimálne zvýšenej titru úplne normálne hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), to je formálne príležitosť pre diagnostiku AIT a cieľové "preventívne" priebehu levotyroxínu. Dôsledkom tohto chybného prístupu je tyreotoxikóza.

Symptómy autoimunitnej tyroiditídy

Najčastejšie je klinický obraz v počiatočných štádiách štúdie štítnej žľazy štítnej žľazy latentný.

Takže prehmataniu štítnej žľazy nezistí známky jeho zvýšenie, nie sú tam žiadne známky endokrinných abnormalít a hladiny hormónov v krvnej plazme je v medziach fyziologickej normy.

V niektorých prípadoch dochádza k nástupu ochorenia na pozadí prechodné hypertyreózy, ktorý sa nikdy spojená s hyperaktivitou stavu štítnej žľazy. Patogenéza je buď zničenie folikul a výstupné hormóny v krvných produktoch alebo dočasné protilátky stimulujúce štítnu žľazu.

Tyreotoxická fáza trvá 3 až 6 mesiacov. Vyznačuje sa ľahkým priebehom a zvyčajne sa zistí, že je náhodne zistená nízka koncentrácia TSH. Medzi jej príznaky možno identifikovať:

  • stav subfabrilu;
  • malý tremor;
  • emocionálna labilita;
  • zvýšené potenie;
  • nespavosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • tachykardia;
  • arteriálna hypertenzia.

Pacienti s rozšírenou štítnou žľazou často vyskytujú tieto sťažnosti:

  • zvýšená slabosť;
  • rýchla únava;
  • bolesti kĺbov;
  • pocit tlaku a kóma v krku.

V konečnom štádiu autoimunitnej tyroiditídy sa objavuje primárna hypotyreóza, ktorá určuje hlavné klinické prejavy ochorenia:

  • zníženie efektívnosti;
  • opuch tváre;
  • spomaľovanie reči a myslenia;
  • porucha pamäti;
  • obezita;
  • triaška;
  • dysmenorea;
  • ženská neplodnosť;
  • strata srdcovej frekvencie;
  • ikterus kože;
  • dýchavičnosť;
  • podchladenie;
  • zrýchlenie funkcií tváre;
  • znížená ostrosť sluchu;
  • chrapot hlasu;
  • zlyhanie srdca atď.

Ak je veľkosť uzla veľká, narušenie dýchania a prehĺtania v dôsledku kompresie pažeráka a priedušnice môže byť narušené.

diagnostika

K "veľkým" diagnostickým kritériám, ktorých kombinácia umožňuje potvrdiť AIT, patria:

  • zvýšenie objemu žliaz u žien a mužov vo veku nad 18 rokov a viac ako 25 ml;
  • detekcia protilátok na tkanivo štítnej žľazy v diagnosticky významnej koncentrácii a / alebo charakteristické znaky autoimunitného procesu ultrazvukom (ultrazvuk);
  • klinický obraz subklinickej alebo manifestnej hypotyreózy.

Treba poznamenať, že absencia aspoň jedného z vyššie uvedených "veľkých" diagnostických znakov výrazne znižuje pravdepodobnosť AIT.

Medzi laboratórne diagnostické metódy sú najviac informatívne:

  • stanovenie titrov protilátok na tyroglobulín, štítnu peroxidázu a hormóny štítnej žľazy;
  • krvný test na obsah hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, trijódtyronínu (T3) a tetrajódtironínu (T4).

Veľmi dôležitá v endokrinologickej praxi je ultrazvuk štítnej žľazy, ktorý umožňuje určiť polohu, tvar a veľkosť orgánu, jeho echogenicitu a echostruktúru, ako aj prítomnosť nádorov.

Ak je podozrenie na malígnu degeneráciu tvorby uzlín, vykoná sa punkčná biopsia, po ktorej nasleduje morfologická analýza výsledného materiálu. Mimochodom, bezpodmienečným indikátorom pre takéto vyšetrenie je detekcia jediného uzla väčšieho ako 10 mm (zvyčajne k dispozícii pre palpáciu).

Nepriaznivé faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia môžu spôsobiť poruchy štítnej žľazy. Uzly na štítnej žľaze: ako nebezpečné a ako sa liečiť? Čo mám robiť, ak sa objavia novotvary?

Čo naznačuje pokles hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi? Z dôvodov odchýlky od normy si prečítajte tu.

Otázka ľudskej dlhovekosti pri stanovení diagnózy rakoviny je veľmi vážna. V prípade rakoviny štítnej žľazy prognóza je zvyčajne priaznivá. V tejto téme http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/rak-skolko-zhivut.html zváži prognózu ochorenia a údaje o prežitie piatich rokov po ukončení liečby.

AIT štítnej žľazy - liečba

Terapeutická taktika pri liečbe pacientov s rôznymi patológiami štítnej žľazy je založená na diferencovanom prístupe. A autoimunitná tyroiditída nie je výnimkou.

Väčšina vedúcich odborníkov v oblasti tyreoidológie považuje za rozumné začať liečbu s AIT iba v prípade príznakov hypofunkčného stavu štítnej žľazy.

Až do tohto bodu sa endokrinológom odporúča, aby dodržiavali očakávané vedenie s dynamickým dohľadom pacientov a každoročným ultrazvukom.

Toto odporúčanie je spôsobené tým, že pre dnešok neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli zastaviť alebo aspoň spomaliť ničenie tkaniva štítnej žľazy s následným rozvojom hypotyreózy.

Ako už bolo povedané, v niektorých prípadoch ochorení debut za maskou hypertyreózy, čo môže viesť k chybnému určenie tyreostatík: metimazol, propyltiouracil Merkazolil buď, pretože zvýšenie koncentrácie T3 a T4 v AIT, nie je spojený s hypertyreózou. Aby sa predišlo vážnym endokrinné poruchy spôsobené nesprávnym spracovaním, je dôležité vykonať dôkladné lekárske vyšetrenie každého pacienta.

Výsledkom dlhodobej autoimunitnej tyroiditídy je hypotyreóza, ktorej účinná korekcia je možná len pomocou hormonálnej substitučnej liečby.

V prípade, že manifest hypotyreóza (T4 redukovaný) ihneď stanoviť, levotyroxín, keď jeho subklinického forma (T4 normálne) odporúčaný preskúmanie hormonálny stav po 3-6 mesiacoch.

Indikácie na liečbu liekov s hormonálnymi účinkami štítnej žľazy s subklinickou hypotyreózou sú:

  • jediné zvýšenie hladiny TSH v krvnej plazme nad hladinu 10 mU / l;
  • najmenej dvojnásobná detekcia koncentrácie TSH v rozmedzí hodnôt od 5 do 10 mU / L;
  • liečba starších pacientov (po 55-60 rokoch);
  • prítomnosť kardiovaskulárnych ochorení.

V posledných dvoch prípadoch sa hormonálna substitučná liečba používa len v prípade, že neexistuje anamnéza údajov o zhoršení zdravia so sprievodnými chronickými ochoreniami na pozadí, ako aj s dobrou znášanlivosťou liekov.

Po detekcii anti-štítnej žľazy protilátky a / alebo echografických príznaky (znižuje schopnosť odrazu štítnej žľazy ultrazvukom), autoimunitné tyreoiditida u žien, ktoré plánujú tehotenstvo potrebné hormonálnu analýzu krvi (analyzuje na TSH a voľného T4), a to nielen pred nástupom počatia, ale aj po celú dobu nosenie dieťaťa. Ak hypotyreóza diagnostikovaná počas tehotenstva sama, mala by byť Levotyroxín plná náhradná dávka okamžite podaný.

Chirurgická liečba s AIT sa používa vo výnimočných prípadoch. Napríklad otázka chirurgického zákroku sa kladie na značný objem štítnej žľazy, keď sú život ohrozujúce podmienky v dôsledku mechanického stlačenia priedušnice a pažeráka.

Indikátorom správne zvolenej konzervatívnej liečby je dlhodobá udržiavanie hladiny TSH v rámci hraníc fyziologickej normy.

Napriek tomu, že špecifická liečba autoimunitné tyreoiditida dosiaľ neexistuje, moderná medicína vyrovnáva s touto chorobou, pomáha pacientom udržiavať dobrý zdravotný stav a výkonnosť po celé desaťročia.

Keď detekované v tomto endokrinné ochorenia by mali zveriť svoje zdravie do rúk kvalifikovaného odborníka, ktorý realizuje pravidelný lekársky dohľad av prípade hypotyreózy manifestácie predpíše účinné lieky.

Novotvary štítnej žľazy sú najčastejšie diagnostikované náhodne, pretože sa už dlho neukázali. Koloidná cysta štítnej žľazy - príznaky, diagnóza, liečba, prečítajte si ďalej.

Čo možno vidieť na ultrazvukovom vyšetrení štítnej žľazy a na ktoré ochorenia sa diagnostikuje tento prieskum, pozri túto stránku.

Autoimunitná tyroiditída štítnej žľazy, čo je to? Príznaky a liečba

Autoimunitná tyroiditída je patológia, ktorá postihuje hlavne staršie ženy (vo veku 45-60 rokov). Patológia sa vyznačuje vývojom silného zápalového procesu v štítnej žľaze. Vzniká z dôvodu vážnych porúch vo fungovaní imunitného systému, v dôsledku ktorých začne ničiť bunky štítnej žľazy.

Expozičná patológia starších žien je spôsobená X chromozomálnymi abnormalitami a negatívnym účinkom estrogénových hormónov na bunky, ktoré tvoria lymfoidný systém. Niekedy sa choroba môže vyvinúť tak u mladých ľudí, ako aj u malých detí. V niektorých prípadoch sa patológia vyskytuje aj u tehotných žien.

Čo môže spôsobiť AIT a môže byť rozpoznané samostatne? Pokúsme sa to prísť na to.

Čo je to?

Autoimunitná tyroiditída je zápal, ktorý sa vyskytuje v tkanivách štítnej žľazy, ktorej hlavnou príčinou je závažná porucha v imunitnom systéme. Na svojom pozadí začne telo produkovať abnormálne veľké množstvo protilátok, ktoré postupne zniňujú zdravé bunky štítnej žľazy. Patológia sa u žien vyvíja takmer osemkrát častejšie ako u mužov.

Príčiny vývoja AIT

Thyroiditis Hashimoto (patológia dostala svoje meno po lekárovi, ktorý prvýkrát opísal jej symptómy) sa vyvíja z mnohých dôvodov. Hlavnou úlohou v tejto otázke je:

  • pravidelné stresové situácie;
  • emočný nadmerný tlak;
  • nadbytok jódu v tele;
  • nepriaznivá dedičnosť;
  • prítomnosť endokrinných ochorení;
  • nekontrolovaný príjem antivírusových liekov;
  • Negatívny vplyv vonkajšieho prostredia (môže to byť zlá ekológia a mnoho ďalších podobných faktorov);
  • podvýživa atď.

Nemali by ste však paniku - autoimunitná tyroiditída je reverzibilný patologický proces a pacient má všetky šance na vytvorenie štítnej žľazy. K tomu je potrebné znížiť zaťaženie buniek, čo pomôže znížiť hladinu protilátok v krvi pacienta. Z tohto dôvodu je veľmi dôležitá včasná diagnostika ochorenia.

klasifikácia

Autoimunitná tyroiditída má vlastnú klasifikáciu, podľa ktorej sa to deje:

  1. Bezbolevym, dôvody ktorých vývoj až do konca a neboli stanovené.
  2. Pôrodu. Počas tehotenstva je imunita ženy výrazne oslabená a po narodení dieťaťa sa naopak stáva aktívnejšou. Navyše, jeho aktivácia je niekedy abnormálna, pretože začína produkovať nadmerné množstvo protilátok. Často dôsledkom toho je zničenie "natívnych" buniek rôznych orgánov a systémov. Ak má žena genetickú predispozíciu k AIT, musí byť veľmi opatrná a starostlivo monitorovať jej zdravie po pôrode.
  3. Chronické. V tomto prípade ide o genetickú predispozíciu k vzniku ochorenia. Predchádza to pokles produkcie hormónov organizmov. Táto podmienka sa nazýva primárna hypotyreóza.
  4. Cytokíny indukované. Takáto tyroiditída je dôsledkom užívania liekov na báze interferónu, ktoré sa používajú pri liečbe hematogénnych ochorení a hepatitídy C.

Všetky typy AIT, s výnimkou prvého, vykazujú rovnaké príznaky. Počiatočná fáza vývoja ochorenia je charakterizovaná prejavom tyreotoxikózy, ktorá môže v prípade predčasnej diagnózy a liečby prejsť na hypotyreózu.

Etapy vývoja

Ak choroba nebola zistená včas alebo z nejakého dôvodu nebola liečená, môže to byť dôvod jej progresie. Štádium AIT závisí od toho, ako dlho sa vyvinula. Hashimotova choroba je rozdelená do 4 etáp.

  1. Euterioidná fáza. Každý pacient má svoje trvanie. Niekedy môže trvať niekoľko mesiacov, kým ochorenie prejde do druhej fázy vývoja, v iných prípadoch to môže trvať niekoľko rokov medzi fázami. Počas tohto obdobia pacient nezaznamená žiadne významné zmeny vo svojom zdravotnom stave a nekonzultuje s lekárom. Funkcia sekretácie nie je porušená.
  2. Na druhom subklinickom štádiu začínajú T-lymfocyty aktívne atakovať folikulárne bunky, čo vedie k ich deštrukcii. Výsledkom je, že telo začne produkovať oveľa menšie množstvo hormónu sv. T4. Euterióza pretrváva v dôsledku prudkého zvýšenia hladiny TSH.
  3. Tretia fáza je tyreotoxická. Je charakterizovaný silným skokom v hormónoch T3 a T4, čo sa vysvetľuje ich uvoľnením z poškodených folikulárnych buniek. Ich vstup do krvi sa stane silným stresom pre telo, v dôsledku ktorého imunitný systém začne rýchlo produkovať protilátky. Keď padne hladina funkčných buniek, vzniká hypotyreóza.
  4. Štvrtou fázou je hypotyreóza. Funkcie shchitovidki je možné obnoviť sami, ale nie vo všetkých prípadoch. Závisí to od formy ochorenia. Napríklad chronická hypotyreóza môže trvať dlhý čas, prejde do aktívnej fázy, ktorá nahradí fázu remisie.

Ochorenie môže byť v jednej fáze alebo prejsť všetkými vyššie opísanými štádiami. Je mimoriadne ťažké predpovedať, ako presne prejde patológia.

Symptómy autoimunitnej tyroiditídy

Každá forma ochorenia má svoje vlastné charakteristiky manifestácie. Keďže AIT nepredstavuje vážne ohrozenie tela a jeho konečná fáza sa vyznačuje vývojom hypotyreózy, ani prvý, ani druhý stupeň nemá žiadne klinické príznaky. To znamená, že symptomatológia patológie je v skutočnosti kombinovaná z tých anomálií, ktoré sú charakteristické pre hypotyreózu.

Vymenujme príznaky charakteristické pre autoimunitnú tyroiditídu štítnej žľazy:

  • periodický alebo trvalý depresívny stav (čisto individuálne označenie);
  • porucha pamäti;
  • problémy s koncentráciou pozornosti;
  • apatia;
  • pretrvávajúca ospalosť alebo únava;
  • ostrý skok v hmotnosti alebo postupné zvyšovanie telesnej hmotnosti;
  • poškodenie alebo celková strata chuti do jedla;
  • spomalenie impulzu;
  • chilliness rúk a nôh;
  • zníženie sily aj pri adekvátnej výžive;
  • ťažkosti s výkonom bežnej fyzickej práce;
  • inhibícia reakcie v reakcii na pôsobenie rôznych vonkajších stimulov;
  • poškodenie vlasov, ich krehkosť;
  • suchosť, podráždenie a olupovanie epidermy;
  • zápcha;
  • zníženie sexuálnej túžby alebo úplná strata;
  • porušenie menštruačného cyklu (vývoj intermenštruačného krvácania alebo úplné prerušenie menštruačného krvácania);
  • opuch tváre;
  • žltosť kože;
  • problémy s výrazmi tváre atď.

Popôrodné, mute (asymptomatické) a cytokínom indukované AIT sú charakterizované striedajúcimi sa fázami zápalového procesu. Pri tyreotoxickom štádiu ochorenia je prejav klinického obrazu spôsobený:

  • prudká strata hmotnosti;
  • pocity tepla;
  • zvýšená intenzita potenia;
  • Slabé zdravie v upchatých alebo malých miestnostiach;
  • chvenie v prstoch rúk;
  • prudké zmeny v psychoemotionálnom stave pacienta;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • záchvaty hypertenzie;
  • zhoršenie pozornosti a pamäti;
  • stratu alebo zníženie libida;
  • rýchla únava;
  • všeobecná slabosť, zbaviť sa toho, čo nepomôže ani dobrému odpočinku;
  • náhle útoky zvýšenej aktivity;
  • problémy s menštruačným cyklom.

Hypothyroidný stupeň je sprevádzaný rovnakými príznakmi ako chronické. Postpartum AIT sa vyznačuje prejavmi príznakov tyreotoxikózy uprostred 4 mesiacov a detekciou príznakov hypotyreózy na konci 5 - na začiatku 6. mesiaca po pôrode.

Pri AIT bez indukcie bolesti a cytokínov nie sú pozorované žiadne špeciálne klinické príznaky. Ak sa však indispozícia prejaví, má extrémne nízky stupeň závažnosti. Keď sú asymptomatické, zistia sa len počas preventívnej prehliadky v lekárskej inštitúcii.

Ako vyzerá autoimunitná tyroiditída:

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa táto choroba prejavuje u žien:

diagnostika

Pred vznikom prvých alarmujúcich príznakov patológie je prakticky nemožné zistiť jeho prítomnosť. Pri absencii chorôb pacient nepovažuje za vhodné navštevovať nemocnicu, ale aj keby to urobil, bude prakticky nemožné identifikovať patológiu pomocou analýz. Avšak, keď začnú prvé nepriaznivé zmeny aktivity štítnej žľazy, okamžite ich odhalí klinická štúdia biologickej vzorky.

Ak iní členovia rodiny trpia alebo v minulosti trpeli takými poruchami, znamená to, že ste v riziku. V tomto prípade by ste mali navštíviť lekára a čo najskôr vykonať preventívne vyšetrenia.

Laboratórne testy na podozrenie na AIT zahŕňajú:

  • všeobecný krvný test, ktorý sa používa na stanovenie hladiny lymfocytov;
  • test hormónov potrebný na meranie TSH v krvnom sére;
  • imunogram, ktorý stanovuje prítomnosť a protilátky proti AT-TG, štítnej žľaze peroxidázy, ako aj tyroidné hormóny štítnej žľazy;
  • biopsia s jemnou ihlou potrebná na stanovenie veľkosti lymfocytov alebo iných buniek (ich zvýšenie predpokladá prítomnosť autoimunitnej tyroiditídy);
  • Ultrazvuková diagnostika štítnej žľazy pomáha zistiť jej zväčšenie alebo zmenšenie veľkosti; s AIT dochádza k zmene štruktúry štítnej žľazy, ktorá môže byť tiež zistená v priebehu ultrazvuku.

Ak výsledky ultrazvuku naznačujú AIT, ale klinické testy vyvracajú jeho vývoj, diagnóza sa považuje za pochybnú a anamnéza pacienta nezodpovedá.

Čo sa stane, ak sa nezdravím?

Thyroiditída môže mať nepríjemné dôsledky, ktoré sa líšia v každom štádiu ochorenia. Napríklad v hypertyroidnom štádiu môže mať pacient srdcový rytmus (arytmia) alebo zlyhanie srdca, čo je spojené s vývojom takejto nebezpečnej patológie ako je infarkt myokardu.

Hypotyreóza môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • demencie;
  • ateroskleróza;
  • neplodnosť;
  • predčasné ukončenie tehotenstva;
  • neschopnosť priniesť ovocie;
  • vrodená hypotyreóza u detí;
  • hlboká a dlhotrvajúca depresia;
  • myxedema.

Pri miksedeme sa človek stáva precitlivený na akékoľvek zmeny teploty v dolnej časti. Dokonca aj banálna chrípka, alebo iná infekčná choroba, ktorá v tomto patologickom stave trpí, môže spôsobiť hypothyroidnú kómu.

Nie je však potrebné zažívať veľa - takáto odchýlka je reverzibilný proces a je ľahké liečiť. Ak správne vyberiete dávku lieku (predpísaná v závislosti od hladiny hormónov a AT-TPO), dlhodobá choroba vás nemusí pripomínať.

Liečba autoimunitnej tyroiditídy

Liečba AIT sa vykonáva iba v poslednej fáze vývoja - s hypotyreózou. V tomto prípade sa však berú do úvahy určité odtiene.

Terapia sa teda uskutočňuje výlučne so zjavnou hypotyreózou, keď hladina TTG je nižšia ako 10 MED / L a St.V. T4 je znížená. Ak pacient trpí subklinickou formou patológie s TTG pri 4-10 MED / 1 L as normálnymi indexmi St. T4, potom sa v tomto prípade liečba uskutočňuje iba za prítomnosti symptómov hypotyreózy, ako aj počas tehotenstva.

Dnes sú najúčinnejšie v liečbe hypotyreózy lieky na báze levotyroxínu. Zvláštnosťou takýchto liekov je to, že ich účinná látka je čo najbližšie k ľudskému hormónu T4. Takéto lieky sú absolútne neškodné, preto je možné ich užívať aj počas tehotenstva a GV. Prípravky prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky a napriek tomu, že sú založené na hormonálnom prvku, nevedú k zvýšeniu telesnej hmotnosti.

Lieky na báze levotyroxínu sa majú užívať "izolovane" z iných liekov, pretože sú extrémne citlivé na akékoľvek "cudzie" látky. Príjem sa uskutočňuje prázdnym žalúdkom (pol hodinu pred jedlom alebo použitím iných liekov) s použitím veľkého množstva tekutiny.

Prípravky vápnika, multivitamíny, lieky obsahujúce železo, sukralfát atď. Sa majú užiť najskôr 4 hodiny po užití levotyroxínu. Najúčinnejším prostriedkom na jeho základe sú L-tyroxín a Eutiroks.

Dnes existuje veľa analógov týchto liekov, ale je lepšie uprednostniť originály. Faktom je, že majú najpozitívnejší účinok na telo pacienta, zatiaľ čo analógy môžu priniesť len dočasné zlepšenie zdravia pacienta.

Pokiaľ z času na čas prepnete z originálov na generiká, mali by ste mať na pamäti, že v tomto prípade je potrebné upraviť dávku účinnej látky - levotyroxínu. Z tohto dôvodu je potrebné každé 2-3 mesiace vykonať krvný test na stanovenie hladiny TSH.

Výživa s AIT

Liečba choroby (alebo výrazné spomalenie jej progresie) prinesie lepšie výsledky, ak sa pacientovi vyhne jedlo, ktoré poškodí štítnu žľazu. V tomto prípade je potrebné minimalizovať frekvenciu spotreby výrobkov obsahujúcich lepok. Podľa zákazu pádu:

  • obilniny;
  • múka;
  • pekárske výrobky;
  • čokoláda;
  • sladkosti;
  • rýchle občerstvenie atď.

Preto je potrebné pokúsiť sa používať produkty obohatené jódom. Sú zvlášť užitočné v boji proti hypotyroidnej forme autoimunitnej tyroiditídy.

Na AIT je potrebné sa zaoberať maximálnou závažnosťou otázky ochrany organizmu pred penetráciou patogénnej mikroflóry. Tiež by ste sa mali snažiť vyčistiť patogény, ktoré už sú v ňom. Po prvé, musíte sa postarať o čistenie čreva, pretože je to aktívne množenie škodlivých mikroorganizmov. Preto by mala pacientova strava obsahovať:

  • fermentované mliečne výrobky;
  • kokosový olej;
  • čerstvé ovocie a zelenina;
  • Nízkotučné mäso a bujóny;
  • rôzne druhy rýb;
  • morský kel a iné riasy;
  • klíčené zrná.

Všetky výrobky z vyššie uvedeného zoznamu pomáhajú posilňovať imunitný systém, obohacovať telo vitamínmi a minerálmi, čo zase zlepšuje fungovanie štítnej žľazy a čriev.

Dôležité! Ak je hypertyreózou forma AIT, zo stravy je nutné úplne odstrániť všetky produkty, ktoré obsahujú jód, lebo tento prvok stimuluje produkciu T3 a T4 hormónov.

Pri AIT je dôležité uprednostniť nasledujúce látky:

  • selén, ktorý je dôležitý pre hypotyreózu, pretože zlepšuje sekréciu hormónov T3 a T4;
  • vitamíny skupiny B, ktoré prispievajú k zlepšeniu metabolických procesov a pomáhajú udržiavať telo v tóne;
  • probiotiká, dôležité pre udržanie črevnej mikroflóry a prevenciu dysbakteriózy;
  • -Adaptogens rastliny stimulujú produkciu hormónov T3 a T4 v hypotyreózy (Rhodiola rosea, leskokôrka, ovocie a koreňa ženšenu).

Prognóza liečby

Čo je to najhoršie, čo môžete očakávať? Prognóza liečby AIT je vo všeobecnosti pomerne priaznivá. Ak dôjde k pretrvávajúcej hypotyreóze, pacient bude musieť pred ukončením života užívať lieky na báze levotyroxínu.

Je veľmi dôležité sledovať hladinu hormónov v tele pacienta, preto každých šesť mesiacov je potrebné vykonať klinickú analýzu krvi a ultrazvuku. Ak sa počas ultrazvuku vyšetrí nodulárne zhutnenie v oblasti štítnej žľazy, malo by to byť dobrý dôvod pre konzultáciu s endokrinológiou.

Ak počas ultrazvuku bolo pozorované zvýšenie uzlín alebo bol pozorovaný ich intenzívny rast, bol pacientovi predpísaná punkčná biopsia. Výsledná vzorka tkaniva sa skúma v laboratóriu s cieľom potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť karcinogénneho procesu. V tomto prípade sa odporúča, aby sa ultrazvuk vykonával každých šesť mesiacov. Ak miesto nemá tendenciu zvyšovať, ultrazvuk sa môže vykonávať raz ročne.

Môžete Chcieť Profi Hormóny