Foto: ľudský endokrinný systém
Analýza na kortikotropín (ACTH, kortikotropín, kortikotropín, ACTH) sa vykonáva na detekciu abnormalít v endokrinného systému a nadobličiek.

Hormón produkuje žľazu mozgu (hypofýzu), a to jej čelnú časť. Zložka ovplyvňuje nadobličkové kôry, takže produkujú potrebné hormóny pre zdravie: androgény, kortizol a estrogény.

Indikácie pre analýzu

Test na hladiny hormónov je predpísaný na diagnostiku a liečbu ochorení spojených s porušením funkcie nadobličiek. Monitorovanie ukazovateľov je tiež potrebné na vyhodnotenie účinnosti terapie patologických ochorení.

U žien sa ACTH vykonáva v prípade menštruačných nezrovnalostí, výskytu prebytočných vlasov.

Aké sú príznaky a činnosti, ktoré môžu byť dôvodom analýzy:

  • abnormálna pigmentácia epidermy;
  • akné (akné) u dospelých;
  • skorej puberty u adolescentov;
  • Itenko-Cushingova choroba;
  • choroby kostného systému (osteoporóza), ako aj svalová slabosť a bolesť;
  • bezproblémová strata hmotnosti, sprevádzaná vysokým krvným tlakom;
  • pravidelné útoky hypertenzie;
  • ťažká únava, slabosť a letargia po dlhú dobu;
  • odchýlka od normy kortizolu v krvi;
  • kontrola rehabilitácie pacienta po odstránení kortikotropinómu (novotvar v hypofýze);
  • dlhodobá liečba lekárskymi liekmi (napr. glukokortikoidy);
  • dysfunkcia kôry nadobličiek;
  • kontrola účinnosti liečby pacientov s rakovinou.

Pre lekára môže byť dôvodom odoslania pacienta do ACTH:

  • test s hormónom uvoľňujúcim kortikotropín;
  • zmena kortizolu;
  • podozrenie na nádor produkujúci ACTH.

Test s hormónom uvoľňujúcim kortikotropín

V zriedkavých prípadoch môže ACTH produkovať nielen hypofýzu, ale aj malígnu formáciu v akomkoľvek orgáne. Vzorky vykazujú vysokú hladinu ACTH a kortizolu. Na diagnostiku patológie je predpísaný test s hormónom uvoľňujúcim kortikotropín. Po nej alebo zvyšuje hladinu ACTH (hovorí o chorobe Itenko-Cushing) alebo zostáva na úrovni (syndróm ektopických produktov).

Ak chcete vykonať test ráno na prázdny žalúdok, vezmite venóznu krv a zmerajte ACTH. Potom sa do žily vstrekuje 100 ug hormónu uvoľňujúceho kortikotropín a po 30, 45 minútach a 1 hodine sa odoberie krv a stanoví sa vždy hladina ACTH.

Príprava a podávanie ACTH

Materiálom pre štúdiu je krvná plazma (EDTA). Preto 24 hodín pred postupom je potrebné vylúčiť faktory, ktoré môžu deformovať výsledky analýzy. Sú to:

  • mentálny stres;
  • únava;
  • zdvíhanie závaží, športové hry;
  • zlé návyky (alkohol, fajčenie, toxické drogy, energetické nápoje);
  • jedlo (10 hodín pred procedúrou), nápoje (3-4 hodiny), voda 40 minút.

Dievčatá ACTH sú predpísané počas 5-7 dní menštruačného cyklu (s výnimkou mimoriadnych situácií). Tiež sa odporúča krv užívať v bazálnej perióde (ovulácia), keď hladina hormónu dosiahne svoj vrchol.

Najvyššia hladina adrenokortikotropného hormónu sa pozoruje v priebehu 6-8 hodín, takže vzorka sa robí ráno. Navyše je možné odobrať krv na analýzu od 18:00 do 23:00 (napríklad pri diagnostikovaní Cushingovho syndrómu). Na sledovanie dynamiky je dôležité, aby sa všetky ploty vykonávali súčasne.

Normy ACTH

Normou pre test ACTH je absolútna hodnota 9-46 pg / ml.

Faktory ovplyvňujúce výsledok

  • nedodržiavanie pravidiel prípravy pre daný postup zo strany pacienta alebo zdravotníckeho personálu;
  • užívanie liekov;
  • nedávno utrpela trauma alebo chirurgický zákrok;
  • nevhodnú fázu menštruačného cyklu;
  • pacient má vysokú horúčku;
  • tehotenstvo a laktácia;
  • nestabilný duševný stav;
  • zmena časového pásma;
  • porucha spánku;
  • hemolýza (deštrukcia) erytrocytov.

ACTH zvýšená

Prekročenie normy o viac ako 52 pg / ml môže naznačovať prítomnosť nasledujúcich ochorení:

  • Itenko-Cushingova choroba. Vyskytuje sa na pozadí rôznych patológií (najbežnejší adenóm hypofýzy). Zvýšený objem železa vytvára viac hormónov a preto stimuluje nadmernú tvorbu kortizolu.
  • Addisonova choroba (nedostatok kortizolu), ako aj vrodená hyperplázia nadobličiek. S týmito patológiami nadobličková kôra nevytvára kortizol a posúva funkciu do hypofýzy. V súvislosti s tým sa hladina ACTH prudko zvyšuje;
  • paraneoplastický syndróm. Je to dôsledok hypofýzovej reakcie na vzdelanie o rakovine v akomkoľvek orgáne;
  • Nelsonov syndróm. Pozoruje sa u pacientov s Cushingovou chorobou po amputácii nadobličiek. Pacient má nedostatočnosť nadobličiek, ako aj kortikotrofinóm (tumor) v hypofýze, čo zvyšuje ACTH;
  • syndróm ektopickej produkcie adrenokortikotropného hormónu. V zriedkavých prípadoch môže ACTH produkovať nielen hypofýzu, ale aj malígnu formáciu v akomkoľvek orgáne. Vzorky vykazujú vysokú hladinu ACTH a kortizolu. Na diagnostiku patológie je predpísaný test s hormónom uvoľňujúcim kortikotropín. Po nej alebo zvyšuje hladinu ACTH (hovorí o chorobe Itenko-Cushing) alebo zostáva na úrovni (syndróm ektopických produktov);
  • užívanie liekov. Umelým zvýšením hladiny ACTH môžu byť lieky na báze lítia, inzulínu, etanolu, glukonátu vápenatého, skupiny amfetamínov atď.

ACTH znížená

Nedostatočná produkcia hormónu je spojená s nasledujúcimi procesmi:

  • sekundárny hypokorticizmus. Pri prevádzke narušení hypofýzy (nedostatočná produkcia ACTH) dochádza adrenokortikálna atrofiu (bez syntézy kortizolu). Funkčný nedostatok iných žliaz endokrinného systému možno pozorovať;
  • syndróm Itenko-Cushing. Úroveň adrenokortikotropného hormónu sa znižuje v prítomnosti malígnej tvorby v nadobličkách. Odlišuje sa od Cushingovej choroby tým, že dochádza k nadmernej tvorbe kortizolu a v dôsledku toho k zníženiu produkcie ACTH hypofýzou;
  • benígne formácie v nadobličkách. Nádory v tomto prípade vykonávajú funkciu orgánu a vytvárajú ďalší kortizol, ktorý znižuje hladinu ACTH;
  • užívanie liekov zo skupín glukokortikoidov, kryptoheptadín.

Dekódovanie výsledkov štúdie vykonáva endokrinológ, konzultácia s onkológom a kardiológom.

Analýza na ACTH

Adrenokortikotropný hormón (ACTH)

ACTH - čo je tento hormón?

ACTH je produkovaný predným lalokom hypofýzy, žľazy umiestnené v mozgu. Tento hormón pôsobí na nadobličkové kôry, stimuluje produkciu kortizolu, androgénov a estrogénov v ňom. Skúška ACTH sa používa na diagnostiku ochorení spojených s adrenokortikálnou dysfunkciou, ako aj počas sledovania po chirurgickom odstránení nádorov.

Kedy by som mal darovať krv ACTH?

Endokrinológ, kardiológ, onkológ alebo terapeut môže odkázať pacienta na štúdiu. Označenie pre štúdium môže byť:

  • Pravidelné zvýšenie krvného tlaku
  • Zvýšené alebo znížené hladiny kortizolu v krvnej plazme
  • Nadmerná únava
  • Pozorovanie po odstránení nádoru hypofýzy (kortikotropinóm)
  • Dlhodobá liečba glukokortikoidmi
  • Podozrenie zo syndrómu Itenko-Cushingovho syndrómu
  • Diferenciálna diagnostika medzi Ishenko-Cushingovou chorobou a nádorom produkujúcim ACTH

V akých prípadoch sa zvýšil ACTH?

Choroba Itenko-Cushingovej. Zvyčajne pochádza z adenómu hypofýzy. Žľaza sa zvyšuje a začína intenzívne produkovať ACTH. To zasa stimuluje tvorbu kortizolu v kôre nadobličiek.

Syndróm ektopickej produkcie ACTH. Hoci normálne tento hormón je syntetizovaný len v hypofýze, a niekedy to začne produkovať objavil nádor v akomkoľvek inom orgáne (v prieduškách, štítnej žľazy, vaječníkov, žalúdka a podobne) Rovnako ako v predchádzajúcom prípade, v krvnej plazme zvýšila ACTH a kortizolu. Na určenie, ktorá z týchto dvoch ochorení je príčinou, sa podá vzorka s hormónom uvoľňujúcim kortikotropín. V tomto prípade je pacient prvý daruje krv ACTH, potom dostane 100 mg kortikotropín uvoľňujúci hormón intravenózne, potom re-leasing pre analýzu ACTH - až 30, 45 a 60 minút po teste. Hypofyzárnej bunky sú citlivé na tento hormón a negipofizarnyh nádorových buniek - však majú pri podaní u pacienta s Cushingovým ochorenia v krvnej hladiny adrenokortikotropného hormónu rastu, a u pacientov s ektopický ACTH syndróm výrobkov - nezmení.

Addisonova choroba (hypokorticizmus) alebo vrodenej adrenálnej hyperplázie. Tieto ochorenia sú charakterizované faktom, že nadobličková kôra stráca schopnosť produkovať kortizol. Na zvýšenie produkcie začne hypofýza intenzívne produkovať ACTH.

Nelsonov syndróm. Vyvíja u niektorých pacientov s ochorením Cushing po operácii (odstránení nadobličiek), je charakterizovaný ako chronickou insuficiencii nadobličiek a vznikom nádoru hypofýzy (kortikotropinomy), čo vedie k zvýšeniu hladiny ACTH.

Paraneoplastický syndróm. Nešpecifická odpoveď na rakovinu hypofýzy, na inom orgáne (zvyčajne v týmusu alebo pankreasu, pľúc alebo v nervovom systéme).

Niektoré lieky - inzulín, amfetamíny, glukonát vápenatý, etanol, lítiové prípravky atď. - môžu tiež viesť k zvýšeniu ACTH.

V akých prípadoch sa zníži ACTH?

Isenko-Cushingov syndróm. Vyskytuje sa v prípade zhubného nádoru nadobličiek (kortikosteroidov). Na rozdiel od Itenko-Cushingovej choroby dochádza k nadmernej sekrécii kortizolu a následne k poklesu produkcie ACTH v hypofýze.

niektorí benígnych nádorov nadobličiek môžu tiež produkovať kortizol, znižujúci ACTH.

Sekundárny hypokorticizmus. Vyvíja sa z dôvodu patológie hypofýzy, je charakterizovaná atrofiou kôry nadobličiek v dôsledku toho, že nízka koncentrácia ACTH v krvi neposkytuje normálnu syntézu kortizolu. Často sprevádzaný nedostatkom iných endokrinných žliaz.

Prijatie kryptoheptadínu alebo glukokortikoidy.

Ako darovať krv ACTH?

  • Krv sa vylučuje z žíl na prázdny žalúdok
  • 24 hodín pred odberom krvi musíte prestať používať alkohol a prestať užívať lieky
  • Stres môže výrazne stimulovať tvorbu hormónu, takže postup by nemal byť nervózny
  • Najmenej tri hodiny pred darovaním krvi sa má upustiť od fajčenia

Kde darovať krv ACTH?

Špecializované laboratórium immunohemilyuminestsentnaya tretej generácie severozápadného Center of Endocrinology vykonáva krvný test pre ACTH, použitie najmodernejších analyzátorov DiaSorinLiaisonXL (Taliansko) a AbbottArchitect (USA). Kvalita výskumu zaručuje nemecký systém kontroly kvality laboratórneho servisu LADR (Nemecko).

Ak chcete prejsť analýzou krvi na AKTG Vo všetkých pobočkách Endokrinologického centra môžete:

- Pobočka Petrohradu - Kronverksky Ave, 31, 200 metrov od stanice metra "Gorkovskaya", tel. 498-10-30, od 7.30 do 20.00, bez voľného času;

- Pobočka Primorsky - Str. Savushkina, 124, budova. 1, 250 metrov vpravo od stanice metra "Begovaya" od 7.00 do 21.00 (pracovné dni) od 7.00 do 19.00 (víkendy);

- Vyborg pobočka - Vyborg, Pr. Pobedy, d. 27A, od 7.30 do 20.00 hod., Bez voľna.

Úplný zoznam pobočiek nájdete tu.

Výsledkami krvného testu na ACTH môžete získať kvalifikovanú konzultáciu s odborníkmi zo severozápadného endokrinologického centra - endokrinologických terapeutov, endokrinologických chirurgov.

Štúdia hladiny adrenokortikotropného hormónu

Ľudský mozog má centrum endokrinného systému - oblasť hypotalamu a hypofýzy. Jej bunky produkujú a uvoľňujú do krv regulujúcich tropické hormóny. Jednou z takýchto látok je adrenokortikotropný hormón, ktorého hladina musí byť kontrolovaná. Na to je potrebný laboratórny test obsahu ACTH v krvi žien alebo mužov.

Všeobecný opis a význam analýzy

Analýza obsahu adrenokortikotropného hormónu ACTH v krvi je špecifická štúdia, ktorá vám umožňuje skontrolovať, ako funguje činnosť nadobličiek. Posúdenie stavu týchto orgánov je založené na stanovení hladiny kortizolu v krvi, ktoré sa vykonáva pred a po zavedení umelého náhradného ACTH.

Na diagnostické účely lekári používajú dva typy testov:

  • Rýchla. Vykonáva sa, keď existuje podozrenie, že existuje nedostatok vo funkcii kôry nadobličiek. Test sa podáva pred zavedením analógu hormónu a potom.
  • Long. Môže byť predpísané, ak norma ACTH nie je vo výsledkoch úvodného vyšetrenia pozorovaná, ale sú zobrazené odchýlky. Pre analýzu sa odoberú 4 vzorky. Prvýkrát sa to robí pred zavedením hormónu a zvyšok po 4, 6 a 8 hodinách.

Akú úlohu zohráva hormón?

Pri odpovedi na otázku, čo je to - adrenokortikotropný hormón, mali by ste okamžite určiť svoju úlohu v tele. Reguluje činnosť kôry nadobličiek, podporuje tvorbu takých hormónov, ako sú glukokortikoidy, najmä kortikosterón, kortizón, kortizol. Tieto látky priamo ovplyvňujú fungovanie buniek tela, ako aj kontrolujú činnosť niekoľkých dôležitých žliaz.

Okrem toho, tento hormón má priamy vplyv na zásobovanie a spotreby energie v tele, pri syntéze steroidných hormónov, medzi ktoré patria: kortizolu - hormónu smrti alebo stresu, estrogén - ženský pohlavný hormón testosterón - mužského pohlavného hormónu.

ACTH teda priamo ovplyvňuje nasledujúce najdôležitejšie ukazovatele ľudského tela:

  • hmotnosti;
  • svalovú hmotu a silu ich reakcií;
  • schopnosť tkanív byť v extrémnych situáciách nezraniteľná.

Stojí za zmienku, že ACTH môže ešte stále ovplyvniť proces, počas ktorého sú tuky rozdelené a krv je nasýtená aminokyselinami a glukózou.

Indikácie pre analýzu

Štúdia o obsahu adrenokortikotropného hormónu sa vykonáva na odporúčanie zodpovedného lekára. Takmer vždy sa predpisuje v spojení s definíciou kortizolu. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie testy na stanovenie iných tropických hormónov.

Štúdia je predpísaná v prípadoch, keď osoba:

  • cíti konštantnú únavu a nadmernú únavu;
  • nemôže vykonávať miernu fyzickú aktivitu;
  • trpí nízkym alebo vysokým krvným tlakom;
  • je na dlhodobej liečbe glukokortikosteroidmi;
  • má zvýšenú hladinu cukru v krvi;
  • Má vysoký cholesterol v krvi;
  • trpí adenómom hypofýzy.

Ak majú ženy tieto prejavy, potom je potrebné čo najskôr prejsť analýzu na ACTH, čo umožní začať liečbu v čase, keď patológia neprešla príliš ďaleko.

Vysvetlenie výsledkov analýzy

Norma ACTH je rozsah hodnôt od 9 do 52 pg / ml. Ak sa zistí, že jeho úroveň je znížená alebo zvýšená, potom to znamená porušenie v tele.

Ak je úroveň zvýšená

Zvýšenie obsahu hormónov môže mať nasledujúce patológie:

  • Choroba Itenko-Cushingovej. Vo väčšine prípadov sa vyvíja v dôsledku benígneho novotvaru hypofýzy, ktorý spôsobuje zvýšenie veľkosti žľazy a začína intenzívna produkcia ACTH. Produkovaný hormón naopak stimuluje tvorbu kortizolu v kôre nadobličiek.
  • Syndróm ektopickej produkcie ACTH. Syntéza hormónu ideálne by mala byť iba hypofýza. Stáva sa však, že na jeho vytvorenie začína nová forma, ktorá sa objavuje vo vnútorných orgánoch. V dôsledku toho je ACTH zvýšená. Bunky hypofýzy majú silnú citlivosť na tento hormón a nádorové bunky nie.
  • Addisonova choroba (hypokorticizmus) alebo vrodená hyperplázia nadobličiek. Táto patológia sa vyznačuje nedostatočnou schopnosťou nadobličiek tvoriť kortizol. V dôsledku toho sa hypofýza snaží vytvoriť čo najviac hormónu, ako je to možné.
  • Nelsonov syndróm. Táto porucha sa pozoruje u niektorých ľudí, ktorí trpia Izenko-Cushingovou chorobou a podstúpili chirurgickú intervenciu na odstránenie nadobličiek. Je charakterizovaný súčasným vývojom chronickej nedostatočnosti nadobličiek a tvorbou nádoru hypofýzy. Tieto ochorenia vedú k zvýšeniu ACTH.
  • Paraneoplastický syndróm. Táto odchýlka je charakterizovaná skutočnosťou, že hypofýza má nešpecifickú reakciu na výskyt malígneho novotvaru v niektorom inom orgáne. Zvyčajne sa nádory nachádzajú v týmuse alebo pankrease, ako aj v pľúcach a nervovom systéme.

Hormón môže byť zvýšený nielen kvôli prítomnosti vyššie uvedených patológií. Výsledok analýzy v smere rastu je tiež ovplyvnený príjmom niektorých liekov, ako je inzulín, amfetamín, glukonát vápenatý, etanol a ďalšie.

Ak je úroveň znížená

Nedostatok ACTH sa pozoruje pri nasledujúcich porušeniach:

  • Syndróm Itenko-Cushing. Príčinou patológie je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja v nadobličkách. Malo by sa však odlíšiť od rovnakého ochorenia, pretože s ním dochádza k nadmernej sekrécii kortizolu, v dôsledku čoho sa obsah hormónu v hypofýze výrazne znižuje.
  • Nová nadobličková žľaza s benígnym prúdom. Nie všetky, ale mnohé nádory sú schopné produkovať kortizol, čím sa zníži hladina ACTH.
  • Sekundárny hypokorticizmus. Táto odchýlka sa vyvíja v dôsledku abnormalít v hypofýze, charakterizuje sa atrofia kôry nadobličiek. K tomu dochádza, pretože nízky obsah hormónu v krvi neposkytuje úplnú syntézu kortizolu. Odchýlka je často sprevádzaná nedostatkom v ostatných žľazách endokrinného systému.

Pokles hormónu, ako aj nárast, možno pozorovať pri príjme niektorých prostriedkov. Zníženie hladiny ACTH môže napríklad spôsobiť hormonálnu liečbu, ako je kryptogeptadín.

Ako sa uskutočňuje výskum?

Pre analýzu ACTH pôsobí venózna krv ako biomateriál, z ktorého špecialista na výskum má záujem o ultrafiltrovanú alebo centrifugovanú plazmu. Odber vzoriek krvi vykoná zdravotná sestra v miestnosti špeciálne vybavenej na tento účel. Najskôr použije turnaj, potom vytvorí punkciu kubitálnej žily, tesne pod lakťovou časťou a zoberie materiál do striekačky.

Štúdia by sa mala vykonať najneskôr do troch hodín po užití krvi. Preto je menovaný skoro ráno alebo večer. Načasovanie analýzy závisí od toho, čo je potrebné na určenie obsahu ACTH v tele. Napríklad u žien trpiacich Addisonovou chorobou a iných foriem adrenálnej insuficiencie sa biomateriál odoberá ráno od 6 do 8 hodín. A tí, ktorí majú chorobu alebo Cushingov syndróm, je najlepšie dávkovať krv večer - od 18 do 21 hodín.

Ako sa pripraviť na analýzu ACTH?

Na stanovenie presnej diagnózy a na určenie správnej liečby je dôležité získať spoľahlivé výsledky laboratórnych testov. Bohužiaľ, existujú faktory, ktoré môžu ovplyvniť presnosť analýzy. Jednou z nich je neprípustnosť osoby, ktorá má krv na hormon ACTH.

Preto sú pacienti povinní dodržiavať nasledujúce pravidlá prípravy na analýzu:

  • Jeden deň pred štúdiom nepijte nápoje obsahujúce alkohol ani v malých množstvách.
  • 12 hodín predtým, než zoberiete krv, nič nemôžete jesť.
  • 24 hodín pred doručením, zanedbajte použitie liekov, ak rozhodnutie urobil ošetrujúci lekár.
  • V deň pred vyšetrením by ste nemali cvičiť a vystavovať sa aj stresovým situáciám.
  • 3 hodiny pred analýzou v žiadnom prípade nemôžete fajčiť, ideálne - za deň.

Prípravné opatrenia môžu pacientovi spôsobiť určité ťažkosti, ale pamätajte na to, že spoľahlivosť výsledkov nie je ničím iným.

Aké ďalšie faktory môžu ovplyvniť výsledok?

Nielen nesprávna príprava na odber krvi môže deformovať výsledky laboratórneho výskumu, ale aj iné faktory. Produkcia hormónu AKTG je podriadená sekrečnému rytmu kortikoliberínu a naopak závisí od denného rytmu. Kortikotropín môže byť významne zvýšený v období od 6 do 8 hodín, znížený - od 6 do 11 hodín.

Tiež hladinu ACTH možno zvýšiť alebo znížiť, pretože existujú také dôvody ako:

  • zmena časového pásma;
  • fáze menštruačného cyklu;
  • nedávne chirurgické zákroky;
  • prítomnosť silného stresu;
  • zvýšená telesná teplota;
  • tehotenstva;
  • stav psychiky pacienta.

Ako bojovať s odchýlkami?

Najčastejšie sa lekári pokúšajú normalizovať obsah kortikotropínu vykonávajú chirurgický zákrok na odstránenie benígneho adenómu. Ak je operácia úspešná, hladina kortizolu v krvi u žien sa zníži na minimum. Takýto indikátor môže trvať mesiace a dokonca roky, pretože hypotalamus a hypofýza inhibujú obnovu sekrécie kortikotropínu.

Často sa lekári stretávajú s nádorovou zložkou hormónu, ktorá sa niekedy veľmi ťažko identifikuje. Cushingov syndróm je takmer nemožné diagnostikovať, či zložka kortikotropínu spolu s novotvary existuje na krátky čas.

Zvyčajne pacienti pocit slabosti svalov, začínajú strácať váhu. Niekedy môže byť hladina kortikotropínu zvýšená na 280 jednotiek a neklesá ani pri použití dexametazónu. V prípade, že sa produkcia kortikotropínu uskutočňuje nádormi charakterizovanými pomalým priebehom, pacienti si všimnú symptomatológiu Cushingovho syndrómu.

Na konci operácie v hypofýze sa majú podávať vysoké dávky glukokortikoidov. To je nevyhnutné na normalizáciu fungovania kôry nadobličiek. Ľudia trpiaci adenómom hypofýzy alebo patológiou hypotalamu by mali byť pod kontrolou lekárov. Plná aktivita hypofýzy je predmetom pozorovania.

Adrenokortikotropný hormón je preto dôležitým prvkom nevyhnutným pre normálne fungovanie tela, najmä pre nadobličkové žľazy. Preto krvné testy na ACTH umožňujú posúdenie zdravotného stavu. Vďaka nemu môžete odhaliť rôzne ochorenia, ktoré sa u žen rozvinú v tele. Čím skôr sú identifikované, tým je priaznivejšia prognóza na zotavenie.

Čo je hormón ACTH pri analýze krvi u žien

Životná činnosť ľudského tela je v priamej interakcii tkanív a orgánov. Pre fyziologické procesy spĺňajú rôzne hormóny produkované žľazami vnútornej sekrécie. Jedným z nich je hormón ACTH, čo je to u žien, ktoré sa naučíte čítaním tohto článku.

Čo je ACTH?

Pred odpovedaním na otázku hormónu hormónu ACTH, čo je u ženy, je potrebné určiť princíp výskytu hormónu v ľudskom tele. Hormon kortikotropín je produktom hypofýzy, stredom ľudského endokrinného systému nachádzajúceho sa v mozgu. Vzťahuje sa na hormón stresu. Molekula ACTH z krvi je zachytená obličkami a pečeňou. Produkcia kortikotropínu je ovplyvnená: biologicky aktívnymi chemickými látkami mozgu, SCS z nadobličiek, kortikoliberínom hypotalamu.

Vplyv hormónu ACTH na telo žien sa prejavuje cez nadobličkové žľazy. Nadbytok hormónu v krvi prispieva k tvorbe androgénov a glukokortikosteroidov. Pri normálnych indexoch sa stimuluje syntéza kortizolu.

ACTH hormón má priamy účinok na produkciu takých hormónov, ako sú:

  1. Pohlavné hormóny zodpovedné za sexuálnu zrelosť a reprodukčnú funkciu v ženskom tele.
  2. Glukokortikosteroidy sú kortizol a kortizón. Tieto hormóny pomáhajú, aby sa zabránilo šoku, negatívny vplyv stresu na tele ženy, majú pozitívny vplyv na metabolické procesy, znižuje pravdepodobnosť alergických reakcií, rovnako ako majú silnú imunoregulačnou účinky.
  3. Nepriamo na výrobu adrenalínu.

Inými slovami ACTH hormón je zodpovedný za: žene odolnosť organizmu voči infekciám, adaptácia na nové podmienky života, schopnosť mať deti, udržiavať rovnováhu v tele, odolnosť voči stresovým situáciám, rovnako ako stimuluje výkon srdca a inzulínu z pankreasu. Úroveň adrenokortikotropného hormónu v ženskej krvi sa mení v priebehu 24 hodín. Maximálna koncentrácia v krvi dosiahne ACTH v 7 hodín ráno, počas dňa klesá hormónu, a vo večerných hodinách klesá na denné minimum.

Priamy vplyv na množstvo kortikotropínu v krvi ženy má agresívnu fyzickú aktivitu, stresové situácie a hormonálnu nerovnováhu. Zvýšenie alebo zníženie adrenokortikotropného hormónu je rovnako nepriaznivé pre život organizmu.

Tento prejav slúži ako signál pre vznik patologického procesu.

Norma ACTH v ženskom tele je od 9 do 46 pg / ml. Na stanovenie hladiny adrenokortikotropného hormónu použite špeciálny test ACTH. Test vám umožní posúdiť funkčný stav nadobličiek. Táto analýza sa uvádza len vtedy, ak existuje podozrenie na funkčnú poruchu nadobličkovej kôry. Ženy podstupujú test ACTH v 7. deň menštruačného cyklu.

Princíp činnosti pri vykonávaní testu ACGT

Pred postupom stanovenia hladiny adrenokortikotropného hormónu v krvi musia ženy udržiavať úplný fyzický a psycho-emocionálny pokoj. V deň pred testom je prísne zakázané piť alkohol, údené a korenené jedlo. 12 hodín pred testom vylúčte akékoľvek jedlo.

Tri hodiny pred vyšetrením sú cigarety vylúčené.

Analýzy krvného hormónu ACTH sa podávajú v 8 hodín ráno na prázdny žalúdok. Ak máte podozrenie na ochorenie Itenko-Cushing, v ktorom sa v hypofýze vytvára nadbytok hormónu ACTH, večer sa podáva krv. Ranná frekvencia hormónu ACTH pre zdravú ženu je v rozmedzí 25 pg / ml, večer - nepresahuje 18 pg / ml. Na analýzu sa z krvi odoberie krv.

Test je rozdelený na dva typy: rýchly a dlhý. Pri rýchlej analýze sa krv užíva dvakrát pred a po zavedení náhrady ACTH. Dlhá analýza zahŕňa štyri testy. Pred zavedením analógu, 4.6 a 8 hodín po nahradení kortikotropínu.

Dôležité! Pred podaním krvi na stanovenie hladiny ACTH je potrebné upozorniť ošetrujúceho lekára na všetky lieky, ktoré pacient užíva.

Vysoká koncentrácia kortikotropínu po dlhú dobu prispieva k zmene zloženia krvi, výskytu vlasov na tvári žien, znižuje sexuálnu túžbu a vytvára sa neplodnosť. Test ACHT je predpísaný ošetrujúcim lekárom v nasledujúcich prípadoch:

  • s rýchlou únavou a konštantným pocitom únavy;
  • s neschopnosťou robiť menšie zaťaženie;
  • s arteriálnou hypertenziou alebo hypotenziou;
  • pri liečbe hormonálnymi liekmi;
  • s diabetom;
  • s hojnou pigmentáciou kože;
  • s predĺženou depresiou;
  • s vysokou hladinou cholesterolu v krvi.

Ak existuje aspoň jeden faktor, musíte vyhľadať špecializovanú starostlivosť. Včasná normalizácia hladiny ACTH v krvi pomôže vyhnúť sa nezvratným dôsledkom. Na postup testu ACTH treba venovať vážny prístup. Pretože nedbanlivosť spôsobí v analýze nesprávne indikátory. Ktorý zase bude mať za následok celý reťazec chybných krokov ošetrujúceho lekára.

Ako dokazuje zmena ukazovateľov

Zvýšenie AKGT krvi prejavuje sa nasledujúcimi znakmi: že sú bohaté vrstvy tuku v oblasti brucha, chrbta a krku, krvné cievy, viditeľné cez kožu, tvorené žilky a značky červenej úsek na bruchu, problémy s kardiovaskulárnym systému v tenkej horných a dolných končatín, vysoké náchylnosť na vírusové ochorenia, bolesť kĺbov, arteriálnu hypertenziu, rozpadajúce sa zuby.

Kortikotropín v krvi nad normou indikuje prítomnosť takýchto patologických procesov, ako sú:

  • chronickej alebo kongenitálnej nedostatočnosti nadobličiek;
  • ektopický ACTH syndróm, je vyvolaný vývojom nádoru;
  • v prípade rýchleho odstránenia nadobličiek, Nelsonov syndróm;
  • benígny nádor v hypofýze;
  • virilizácia vzniku nadobličiek;
  • rakovina pankreasu.

Zvýšený ACTH v krvi bez vážnych abnormalít v tele:

  • čakacia doba pre dieťa;
  • popáleniny;
  • ostrú zmenu časového pásma;
  • diéta s nízkym obsahom sacharidov;
  • užívanie liekov;
  • silný pocit strachu;
  • ťažká strata krvi;
  • infekčné patológie;
  • operácie;
  • útok vážnej bolesti;
  • hypotermia tela;
  • modriny.

Zníženie krvného ACTH sa vyskytuje u pacientov, ktorí dostávajú hormonálnu terapiu nadmernej dávky hypofunkcia hypofýzy, patologické zmeny v pľúcach a priedušiek, nádory nadobličiek. O kortikotropín zníženie krvného vykazujú symptómy ako ťažká svalová slabosť, strata pamäti, nechutenstvo, zápcha, bolesť brucha, absencia menštruácie po dobu šiestich mesiacov v ženy v reprodukčnom veku.

Terapeutické opatrenia

Lieková terapia sa uskutočňuje endokrinológmi. Jeden z najpopulárnejších liekov, ktorý úspešne preukázal svoju účinnosť a je uznávaný odborníkmi v mnohých krajinách, je Dexametazón. Je tiež možné odstrániť nádory chirurgicky, čo vyvoláva nadmernú koncentráciu ACTH hormónov. Po úspešných operáciách sa produkcia kortikotropínu zníži na normálny stav. Bohužiaľ, niektoré nádorové formácie sú veľmi ťažko diagnostikované. Proces je brzdený krátkodobou existenciou bežnej hormonálnej zložky s novotvarmi a Itenko-Cushingov syndróm je takmer nemožné diagnostikovať.

Chirurgická intervencia na hypofýze by mala byť sprevádzaná špeciálnou pooperačnou terapiou. Lekári určujú pacientov vysoké dávky steroidných hormónov z podtriedy kortikosteroidov. Avšak, ak existuje možnosť, pacienti sa pokúšajú liečiť tradičnými metódami pomocou ožiarenia alebo lekárskych prípravkov. Chirurgický zákrok v oblasti mozgu je nesmierne ťažkej situácii a žiadny odborník nemôže garantovať úplnú absenciu nepredvídateľnými dôsledkami, v tejto súvislosti, že sú len zriedka vykonáva čoraz viac a viac, keď pacient je považovaný za kritický.

Zhrnutie

Odborníci odporúčajú, aby každý sledoval hladinu ACTH v krvi svojho tela. To včas pomôže zabrániť porušovaniu, ktoré môže viesť k vážnym následkom. Pri pravidelnom sledovaní stupňa hormonálneho zázemia človek zabezpečuje zdravú prácu všetkých orgánov do veľmi starého veku.

Čo je ACTH hormón? Norma u žien v krvi a analýza testov

Látka produkovaná prednou hypofýzou sa nazýva ACTH hormón. Čo je to? U žien pôsobí ACTH (adrenokortikotropný hormón) ako "kontrolór" činnosti niekoľkých žliaz a podieľa sa na mnohých procesoch.

Čo je ACTH hormón?

Adrenokortikotropný hormón (Acth) sa produkuje v hypofýze a je kontrolovaný hypotalamom. ACTH reguluje sekréciu steroidných hormónov v ženskom tele, stimuluje syntézu estrogénov - hlavných ženských hormónov.

  • úprava hmotnosti;
  • kontrola rýchlosti metabolizmu lipidov;
  • udržiavanie normálnych hladín glukózy v krvi;
  • regulácia kôry nadobličiek;
  • účasť na syntéze estrogénu;
  • kontrola syntézy aldosterónu;
  • intenzifikácia účinku peptidových hormónov (prolaktín, somatotropín).
  • normalizácia menštruačného cyklu.

To znamená, že vďaka ACTH sa ženské telo vyrovná s infekciami, zdôrazňuje, má príležitosť počať dieťa.

Dôležitá je schopnosť ACTH udržiavať adekvátnu produkciu kortizolu. Kortizol v tele má dôležité funkcie: anestetizuje, podporuje tok krvi do svalov, normalizuje hladinu cukru, zabraňuje alergickým reakciám. Súčasne má zvýšená hladina kortizolu negatívne dôsledky: znižuje imunitu, narušuje trávenie, podporuje poruchy proteínov. Pri zvýšenej hladine kortizolu existuje riziko straty svalovej hmoty.

Norma hormónu v krvi

Úroveň adrenokortikotropného hormónu sa mení počas dňa. Maximálna koncentrácia sa pozoruje okolo 7 hodín ráno, minimálne - neskoro v noci. Normálne obsah ACTH by mala byť v rozmedzí 2-11 pmol / l. U gravidných žien je mierny nárast, to sa nepovažuje za odchýlku.

Analýza na ACTH

Na stanovenie koncentrácie hormónu je predpísaný krvný test z žily. Indikácie pre test sú:

  • zvýšený krvný tlak;
  • chronická únava;
  • hyperplázia nadobličkovej kôry;
  • porušenie funkcie nadobličiek;
  • predčasná puberta;
  • veľké množstvo pigmentových škvŕn;
  • akné u dospelých;
  • obezita;
  • časté zlomeniny kostí;
  • príjem kortikosteroidov;
  • zvýšená hladina glukózy v krvi;
  • operácia na odstránenie nádoru nadobličiek;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • podozrenie na syndróm Itenko-Cushing.

Ako správne vykonať test ACTH? Zvyčajne je analýza naplánovaná na 6. až 7. deň cyklu. Na získanie spoľahlivých ukazovateľov je potrebné vykonať predbežnú prípravu na analýzu:

  • prestať alkohol za deň;
  • neužívajte žiadne lieky počas 24 hodín;
  • vyhnúť sa fyzickej námahe v predvečer testu;
  • prestať dávať potravu a nápoje 12 hodín pred darovaním krvi;
  • 4 hodiny pred testom nefajčite.

Odber vzoriek krvi sa uskutočňuje ráno na prázdny žalúdok. Pre diagnózu Isenko-Cushingovho syndrómu sa krv podáva večer - od 21 do 23 hodín.

Existujú dva typy testov: rýchle a dlhé.

  • Pri rýchlej prvej krvi sa pacientovi podá náhradná ACTH a odoberie sa druhá vzorka krvi.
  • Pri predĺženej krvi trvá 4 krát: pred zavedením náhrady, potom po 4, 6 a 8 hodinách.

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť výsledok výskumu:

  • zmena časového pásma;
  • stres;
  • nedávne operácie;
  • tehotenstva;
  • zvýšená teplota;
  • príjem inzulínu, glukonátu vápenatého a iných liekov.

Všetky nuansy by mali byť upozornené lekárom, ktorý urobí dekódovanie analýzy, aby mohol vykonať úpravu s prihliadnutím na všetky nuansy.

Abnormálne abnormality v normálnych hladinách sa považujú za zníženú alebo zvýšenú hladinu ACTH približne 1,6-násobok. Zvyšné výkyvy sú nevýznamné a súvisia s krátkodobým vplyvom vonkajších faktorov. Ak chcete objasniť výsledky, môžete skúšku znova vyskúšať.

Zvýšená hladina ACTH

Pre osobu rovnako nebezpečnú je zvýšená a znížená hladina adrenokortikotropného hormónu.

Ak sa hladina zvýši približne dvakrát, potom to naznačuje nasledujúce patológie:

  • Cushingov syndróm. Zároveň hypofýza nadobúda veľké rozmery a začína intenzívne produkovať ACTH. Výsledkom je zvýšenie produkcie kortizolu (stresového hormónu).
  • Nádor hypofýzy.
  • Adisonova choroba. Nadledvové žľazy nevytvárajú kortizol, takže hypofýza produkuje veľké množstvo ACTH.
  • Paraneoplastický syndróm. Hypofýza reaguje na novotvar v iných orgánoch (pankreas, pľúca) zvýšenou produkciou adrenokortikotropného hormónu.
  • Nelsonov syndróm. Vyskytuje sa po chirurgickom odstránení nadobličiek.
  • Nádory nadobličiek, v ktorých orgány produkujú veľké množstvo ACTH bez zohľadnenia hladiny kortizolu.
  • Adrenálny virilizmus. Existuje zvýšená syntéza mužských hormónov s kôrou nadobličiek. U žien sa to prejavuje obezitou a srsťou mužského typu.

Nadbytok ACTH a kortizolu narúša metabolizmus a spôsobuje negatívne zmeny v tele. Známky zvýšenej hladiny ACTH:

  • obezita tváre, krku, brucha pri absencii tuku na nohách;
  • klimakterický hrb (tuk okolo 7 krčných stavcov);
  • strihy na koži fialovej farby;
  • veľké množstvo pigmentových škvŕn;
  • tenká pokožka rúk;
  • zvýšený krvný tlak;
  • arytmie;
  • chronická únava;
  • zubný kaz;
  • porušenie cyklu.

Počas stresu sa hladina adrenokortikotropného hormónu môže na krátky čas zvýšiť, ale to nespôsobí žiadne vonkajšie prejavy. Môže sa to stať, keď osoba zažila stresové situácie:

  • popáleniny;
  • trauma;
  • podchladenie;
  • infekčné choroby;
  • krvácanie;
  • diéta s nízkym obsahom sacharidov;
  • žil strach.

Po odstránení provokačných faktorov sa hladina adrenokortikotropného hormónu vráti do normálu.

Aká je odpoveď hormónu ACTH u žien?

ACTH je adrenokortikotropný hormón, nazývaný tiež kortikotropín. Je zodpovedný za stresovú odolnosť organizmu, podieľa sa na regulácii metabolizmu, ovplyvňuje intrasekrétorné žľazy.

Názov tohto hormónu z latinčiny môže byť preložený ako "príbuzný nadobličiek". Hlavnou funkciou ACTH - spustenie práce nadobličiek, ktoré sú zodpovedné za produkciu pohlavných hormónov (androgénov a estrogénov), katecholamíny (adrenalín a noradrenalín) a kortizolu.

Hormón ACTH: Čo je zodpovedné za ženy?

Okrem všeobecných funkcií kortikotropínu v ľudskom tele, môžeme rozlíšiť jeho špecifickú úlohu v ženskom reprodukčnom systéme. Hoci vaječníkov necitlivé priamo na ACTH, interaguje s ďalšími hormónov hypofýzy, ako je prolaktín, folikuly stimulujúce a luteinizačný hormóny.

Spoločnosť ACTH dokáže zvýšiť a znížiť svoju produkciu. Tieto hormóny produkované hypofýzou, riadenie činnosti ženského reprodukčného systému, a je zodpovedný za ovulácie a zrenie žltého telieska. To všetko má priamy vplyv na charakter menštruačného cyklu, jeho trvanie a pravidelnosť. Priamo súvisí s možnosťou reprodukcie.

Problémy s štítnej žľazy a porušenie hladín TSH hormónu, T3 a T4 môže viesť k vážnym následkom, ako je hypotyreóznom kómou alebo thyrotoxic krízy, ktoré sú často fatálne. Ale endokrinológ Alexander Ametov ubezpečuje, že je ľahké vyliečiť štítnu žľazu aj doma, stačí len piť. Čítajte viac »

funkcie

Hlavné funkcie adenokortikotropínu môžu byť uvedené nasledovne:

  • Stimulácia syntézy proteínov a nukleových kyselín v nadobličkách. Kvôli tomu je poskytnutý rast kôry nadobličiek, ktorý produkuje dôležité hormóny.
  • Zvýšenie syntézy kortizolu, ktoré je určené na použitie zdrojov tela pri strese. A to: prebúdza reflex nervového systému "tigra alebo zajaca" (beisya alebo utečte); poskytne krv v svalovom tkanive; zvyšuje koncentráciu glukózy, zlepšuje činnosť svalov. Okrem toho je kortizol schopný predchádzať alergickým reakciám a pôsobiť ako protizápalový a analgetický prostriedok.
  • Priamy vplyv na také faktory, ako je hmotnosť, svalová hmotnosť a sila, nezraniteľnosť telesných tkanív v stresových situáciách.

norma

ACTH hormón:

  • Norma u žien v konvenčných jednotkách sa mení v nasledujúcich medziach: 0-50 pg / ml.
  • Abnormalita normy sa považuje za 1,5 a viacnásobné. Rôzne vonkajšie faktory môžu viesť k miernemu kolísaniu ACTH, čo nie je spojené s patológiou.
  • Tehotným ženám je umožnené malé zvýšenie tohto hormónu.
  • Treba poznamenať, že v rôznych laboratóriách je možné pri čítaní výsledkov používať rôzne referenčné hodnoty, a preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť.

Ráno a večer

Adenokortikotropnogo vývoj hormónu v závislosti na dennej dobe (cirkadiánní rytmus), tak v rôznych obdobiach ukazovateľov deň sa bude líšiť. Tvorba ACTH je spojená s hormónom corticoliberin, ktorý spúšťa hypofýzu.

  • Aktívny vývoj tohto hormónu nastáva od 6 do 9 hodín.
  • Najnižšia koncentrácia v krvi sa pozoruje od 20 do 23 hodín.

V súvislosti s tým sa mení aj úroveň ACTH:

  • Jeho maximálna koncentrácia bude vždy ráno.
  • Minimum je večer.

Odchýlky od normy

Paradoxom je, že najmenšie zmeny v indexoch ACTH môžu výrazne ovplyvniť rôzne funkcie tela, ale súčasne hladiny tohto hormónu sa pohybujú od akýchkoľvek stresorov:

  • Nadmerná fyzická aktivita.
  • Fajčenia.
  • Alkohol.
  • Lieky.
  • Mini-stresy (dokonca radosť) v predvečer výskumu - to všetko môže narušiť ukazovatele.

Zvýšenie hormónu ACTH

Dočasne zvýšený hormón ACTH môže byť spôsobený rôznymi faktormi životného prostredia. V tomto prípade nemožno povedať patológiu, opísané príznaky chýbajú.

Príznaky prebytku ACTH:

  • Špecifický vzhľad: tukové usadeniny na chrbte, bruchu, krku a tvári; klimakterický hrb (tukové ložiská okolo 7 krčných stavcov); tenké ramená a nohy.
  • Kožné zmeny: viaceré cievne hviezdičky; akné; sčervenanie na tvári, cyanóza; hnedé stuhy v bruchu; priesvitné nádoby (mramorová koža); tenká pokožka na rukách.
  • Opakujúce sa vírusové a zápalové ochorenia na pozadí utláčanej imunity.
  • Zvýšený cukor V krvi kvôli zníženiu citlivosti na inzulín. Tu si prečítajte príčinu a liečbu vysokej hladiny cukru v krvi.
  • Poruchy v kardiovaskulárnom systéme ako dôsledok zlyhania obličkových funkcií. Pokles hladiny sodíka a prebytok draslíka vedie k zvýšenému tlaku, bolesti v srdci, rýchlemu srdcového tepu a dystrofii.
  • Nadbytok androgénovna pozadí nedostatku ženských hormónov a progesterónu. Ženy vykazujú nadmerný rast vlasov nad horným okrajom, na brade, krku, hrudníku a bruchu. menštruačný cyklus sa stráca až po absenciu menštruačného cyklu; znížené libido. O príznakoch nízkeho progesterónu u žien si tu prečítajte.
  • Nedostatok vápnika v kostiach; zlomenín; problémy so zubami; bolesť v kĺboch.

Príčiny zvýšenia hladiny ACTH v krvi

  • Stres alebo extrémna udalosť.
  • Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú hypofýzu a nadobličkové žľazy.
  • Postoperačné stavy a utrpenie.
  • Addisonova choroba.
  • Choroba Itenko-Cushingovej.
  • Nelsonov syndróm.
  • Syndróm ektopickej produkcie ACTH.
  • Nádory.
  • Vrodená nedostatočnosť nadobličiek.
  • Adrenálny virilizmus.

Možné dôsledky:

  • Jednou z najčastejších príčin, ktoré vedú k zvýšeniu hladiny hormónu ACTH, je krvotvorba nadobličiek.
  • Zvýšená produkcia hormónov nadobličkovej kôry vedie k tachykardii a hypertenzii.
  • Táto podmienka je nebezpečná v dôsledku vývoja mŕtvice a srdcových infarktov,
  • Môže sa vyskytnúť aj vyčerpanie tela, ktoré niekedy dosahuje smrteľný výsledok.

Znížený hormón ACTH

Príznaky nedostatku ACTH u žien:

  • Chudnutie, významná strata hmotnosti.
  • Bronzová choroba alebo nadmernej pigmentácii kože. Je to spôsobené nadmernou tvorbou pigmentového melanínu, ktorý je zodpovedný za sfarbenie pokožky. Spočiatku tmavé oblasti získavajú otvorené oblasti, vonkajšie genitálie, halóza bradaviek, záhyby kože.
  • Poruchy trávenia. Znížená chuť do jedla alebo jej nedostatok, zápcha, bezpodmienečná nevoľnosť, bolesť v črevách a žalúdku.
  • Silná slabosť, mierna bolesť svalov pri absencii fyzickej aktivity. Je to spôsobené metabolickou poruchou a jej nedostatočnou intenzitou.
  • Zníženie hladiny cukru v krvi (Hypoglykémiu). Zvyčajne sprevádzané zhoršením pohody po 2-3 hodinách po jedle. Spôsobená nadmernou citlivosťou na inzulín. V tomto článku sme podrobne diskutovali o otázke normálnej hladiny cukru v krvi u dospelých pred a po jedle.
  • Poruchy funkcií psychiky. Vykazuje sa depresia, apatia, slabá pamäť, letargia, hypodynamia, niekedy psychóza a neurotické stavy. To je spôsobené nízkymi hladinami hormónov T3 a T4.
  • hypogonadizmus. Nízka hladina ACTH spúšťa nedostatok estrogénu, ktorý spôsobuje rôzne nepravidelnosti v menštruačnom cykle, až kým nie sú prítomné. Môže existovať aj nedostatočná rozvinutosť pohlavných orgánov u žien, vnútorných aj vonkajších. Tento príznak sa môže prejaviť v detstve.

Príčiny poklesu hladiny ACTH v krvi:

  • Kortikotropín sa znižuje v dôsledku poškodenia hypofýzy alebo s príliš vysokou koncentráciou adrenálnych hormónov. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku traumy alebo prenosu infekcie.
  • corticosteroma Adrenálny nádor. Zvyšuje uvoľňovanie kortizolu, vyvoláva obezitu, zvýšenie krvného tlaku a hladiny glukózy v krvi, migrény.
  • Benígne a zhubné nádory hypofýzy.
  • Zápalové procesy v hypofýze, lymfocytárna hypofýza. Z nevysvetlených dôvodov sa táto komplikácia vyskytuje u žien po pôrode. Vyskytujú sa symptómy ako hypotenzia, nízka teplota, bolesti hlavy a zhoršenie zraku.
  • Autoimunitné poruchy v hypofýze. Prezentujte sa takto: diabetes insipidus, nízka telesná teplota (pod 36 stupňov), vyčerpanie, časté zimnice, skoré vypadávanie sivých vlasov, zničenie zubného tkaniva, suchá koža.
  • Použitie liekov, ktoré potláčajú syntézu ACTH. Sú to lieky, ako je kryptoheptadín, glukonát vápenatý, etylalkohol, amfetamíny a glukokortikoidy.

Možné dôsledky

Najdôležitejším dôsledkom nedostatku ACTH v tele je nedostatočná funkcia štítnej žľazy a nadobličiek. To má priamy vzťah k poruche hypotalamu a hypofýzy.

Nedostatok hormónov štítnej žľazy vedie k mnohým poruchám v práci iných systémov tela, inhibujú sa metabolické procesy. Často sa môže vyskytnúť mdloba, možno porušenie sexuálnych funkcií. Krátkodobé zníženie kortikotropínu v krvi nemá negatívne dôsledky.

Vlastnosti krvného testu pre ACTH

Hlavnou podmienkou prípravy na poskytnutie analýzy ACTH je vyhýbanie sa faktorom schopným umelo nafúknuť jej hladinu.

Ide o:

  • Pitie alkoholických nápojov.
  • Fajčenia.
  • Röntgenové, ultrazvukové, fluorografické a iné rádioizotopové štúdie.
  • Ťažké fyzické cvičenia.
  • Ostrá zmena časových pásiem, presun do inej krajiny / mesta.
  • Stres.
  • Infekčné a vírusové ochorenia.
  • Zranenia inej povahy.

Ak sa niečo z tohto zoznamu odohrá, je vhodné odložiť analýzu pre ACTH. Tiež pred podaním testu by ste mali liečbu zrušiť najmenej jeden týždeň. Zvlášť sa týka liekov obsahujúcich inzulín, metopironu a glukokortikoidov.

Analýza pre hormón ACTH sa uvádza:

  • O 8:00 hod. Je to čas na výpočet miery výsledkov.
  • Krv je odobratá z žíl, na prázdny žalúdok.
  • Ženy by mali absolvovať test na 5. - 7. deň cyklu.
  • Predtým, než začnete užívať krv, musíte odpočívať najmenej 20 minút, pokojne sedieť.

Kto je pridelený krvný test pre ACGT?

ACTH hormón: kedy dať ženám?

Indikácie pre štúdiu hladiny hormónu ACTH sú nasledujúce:

  • Skoré puberty u dievčat.
  • Adrenálna nedostatočnosť.
  • Osteoporóza, zlomeniny, krehké kosti.
  • Hyperplázia a nadobličkové žľazy nadobličiek.
  • Vysoký krvný tlak nevysvetliteľná etymológia.
  • Chronická únava.
  • Nadmerná pigmentácia v určitých oblastiach pokožky (alebo všeobecne).
  • Symptómy hormonálnych porúch (nadmerný rast vlasov na tele u žien, akné atď.).
  • Podozrenie na Cushingovu chorobu.
  • Monitorovanie stavu pacienta po odstránení nádorov nadobličiek alebo hypofýzy.

Dešifrovanie výsledku krvného testu na ACTH

Keď poznáte približnú normu obsahu látky v krvi (asi 8,3-57,5 pg / ml), mali by ste vedieť, že výsledky dokážu iba špecialisti. Po prvé, rôzne laboratóriá môžu používať rôzne stupnice a stupňovacie normy, a po druhé, len odborník môže určiť príčinu odchýlok, ktoré môžu byť dočasné.

liečba

Existuje niekoľko spôsobov liečby patologicky nízkych alebo vysokých hladín hormónu:

  1. Metóda liečby. Pri liečbe cytostatik, ako sú Mercaptopurine a Chloditan sa používajú. Používajú sa hlavne v prítomnosti nádorového procesu. Používajú sa ako pri zvýšených dávkach, tak aj pri zníženom ACTH.
  2. Metóda rádioterapie Použite, keď je nádor lokalizovaný v mozgu (expozícia protónov, gama terapia).
  3. Ak konzervatívna liečba (obe predchádzajúce metódy) neprináša výsledky, použite chirurgickú intervenciu. Zvyčajne spočíva v odstránení nadobličiek, po ktorom pacient prechádza chemoterapiou. Nádory v mozgu sú tiež chirurgicky odstránené, ale kvôli zložitosti takýchto operácií sa im najviac vyhnúť použitím iných metód.

Existujú však prípady obnovenia problému v priebehu času. Lekári často čelia nádorovej zložke kortikotropínu. Jeho osobitosť je v komplexnej diagnostike. Symptómy sa môžu prejaviť len krátky čas, pretože v laboratóriu je ťažké ich "chytiť". Z tohto dôvodu sa Cushingova choroba často nedá diagnostikovať.

Môžete Chcieť Profi Hormóny