Kortizol (hydrokortizón, kortizol) je hormón, ktorý produkuje vonkajší povrch kôry nadobličiek. Je to aktívny glukokortikoid (hormón "stresu").

Analýza umožňuje odhaliť systémové poruchy endokrinných a hormonálnych systémov osoby, dysfunkcie nadobličiek, zistiť malígne formácie a vážne patológie.

Všeobecné informácie

Kortizol sa podieľa na mnohých funkčných procesoch tela. Hormón riadi metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov. Je tiež zodpovedný za fungovanie svalových vlákien (pruhované, hladké svaly srdcového myokardu atď.). Priama účasť kortizolu na imunitných procesoch - potláča infekciu a zápal, znižuje účinok histamínu v alergickej reakcii.

Po produkcii nadledviny vylučujú kortizol do krvi, kde môžu byť v dvoch stavoch: neviazané a viazané.

Pridružený kortizol je neaktívny, ale v prípade potreby ho používa (v skutočnosti je to druh rezervy).

Nesúvisiaci sa zúčastňuje biologických procesov - reguluje hypotalamus-hypofýzu-nadledvový systém, stabilizuje (znižuje) produkciu glukokortikoidov.

Odchýlka hladiny kortizolu od normálnej vedie k narušeniu fungovania endokrinného systému a môže spôsobiť systémové poruchy.

Lekár používa informácie o koncentrácii hormónov v diagnostike mnohých patológií. Preto sa skúma jeho hladina v sére a moči. Na získanie spoľahlivého a informatívneho výsledku sa synchrónne vykonáva test adrenokortikotropného hormónu (ACTH). To vám umožní diagnostikovať primárnu alebo sekundárnu nedostatočnosť nadobličiek. Primárne vzniká na pozadí poškodenia nadobličiek, zatiaľ čo sekundárny je spojený so znížením sekrécie ACTH hypofýzou.

Indikácie pre analýzu

Koncentrácia kortizolu v ženskom tele je kontrolovaná z týchto dôvodov:

  • kontrola tehotenstva;
  • diagnostika menštruačných porúch (oligomenorrhea);
  • skorej puberty u dievčat;
  • hirsutizmus (zvýšená chĺpkovosť).

Bežné indikácie pre analýzu pacientov sú:

  • osteoporóza a iné patologické stavy kostného systému;
  • Hyperpigmentácia na otvorených miestach, ako aj v oblasti záhybov, povrchov slizníc a miest úzkeho kontaktu s odevom;
  • Depigmentácia (menej často), ktorá sa prejavuje bezfarebnými ohniskami na epidermis;
  • bronzový odtieň kože (podozrenie na Addisonovu chorobu);
  • patologické znaky na koži (napríklad červené alebo fialové pruhy s Cushingovou chorobou);
  • svalovú slabosť na dlhú dobu;
  • kožné vyrážky (akné) u dospelých;
  • neprimeraný pokles telesnej hmotnosti;
  • zvýšený tlak bez prítomnosti patológií kardiovaskulárneho systému.

Kortizolová norma

Treba poznamenať, že v bežných laboratóriách sa bežné hodnoty môžu mierne líšiť. Tu sú však priemerné údaje uvedené pri analýze analýzy, vždy by sa mali spoľahnúť na normy laboratória, kde bola predložená analýza.

  • do 10 rokov - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 rokov - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 rokov - 28-856 nmol / l;
  • viac ako 16 rokov - 138-635 nmol / l.

Stojí za zváženie, že koncentrácia hormónu v krvi sa bude líšiť v každom dni. Najvyššia hladina kortizolu ráno, po ktorej klesá a vo večerných hodinách (18-23 hodín) dosahuje maximálnu minimálnu hodnotu.

Dôležité! U gravidných žien môže byť hladina hormónu zvýšená 2-5 krát, čo by sa malo považovať za normu.

Lieky, ktoré ovplyvňujú výsledok

Zvýšte produkciu kortizolu:

  • kortikotropín;
  • amfetamíny;
  • metoxamín;
  • hormóny (estrogén, antikoncepčné prostriedky);
  • interferón;
  • vazopresín;
  • etanol;
  • nikotín;
  • naloxón;
  • metoklopramid a iné.

Znížte výsledok nasledujúcich liekov:

  • morfín;
  • oxid dusnatý;
  • lítiové prípravky;
  • síran horečnatý;
  • barbituráty;
  • dexametazón;
  • levodopa;
  • ketokonazol;
  • triamcinolón;
  • efedrín atď.

Kortizol bol zvýšený

Koncentrácia kortizolu sa zvyšuje s hyperfunkciou nadobličiek (hyperkortikóza). Tiež prebytok kortizolu môže byť indukovaný umelo pomocou liekov, vrátane tých, ktoré sú určené na liečbu ochorení, ktoré nie sú spojené s endokrinným systémom a nadobličkami.

Ak telo samostatne produkuje kortizol viac ako normálne, mali by sa diagnostikovať tieto patologické stavy:

  • Itenko-Cushingova choroba;
  • dysfunkcia hypofýzy a nedostatočná sekrécia ACTH, čo vedie k zvýšeniu kortizolu. To sa môže stať v dôsledku systematického používania náhrad liekov ACTH a v dôsledku dodatočnej produkcie abnormálnych buniek adrenokortikotropných hormónov rôznych orgánov;
  • patológia nadobličiek na pozadí benígnych a rakoviny (adenóm, karcinóm), hyperplázia ich tkanív.

Funkčné (nepriame) zvýšenie hladiny kortizolu môže byť spôsobené týmito faktormi:

  • tehotenstvo a laktácia;
  • obdobie puberty;
  • duševné poruchy (stres, depresia);
  • systémové ochorenia a patológie pečene (hepatitída, cirhóza, nedostatočnosť);
  • anorexia alebo obezita;
  • chronický alkoholizmus;
  • viac cystov vo vaječníkoch.

Kortizol je normálne

Nízka koncentrácia hormónu v krvi môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • prudký pokles telesnej hmotnosti;
  • vrodená nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • dysfunkcia hypofýzy (hypopituitarizmus);
  • adrenogenitálny syndróm;
  • Addisonova choroba;
  • narušenie fungovania endokrinného systému a jeho hlavných žliaz (najmä štítnej žľazy);
  • užívanie liekov, ktoré umelo znižujú hladinu hormónu;
  • hepatálna insuficiencia, ako aj systémové ochorenia a nádory.

Analýzu analyzuje praktický lekár a / alebo terapeut. Na diagnostiku ochorení endokrinného systému je výsledok zaslaný endokrinológovi.

Príprava na analýzu

Biologickým materiálom na analýzu je venózna krv.

Dôležité! Analýza kortizolu je predpísaná až do dlhodobej iniciácie dlhodobej farmakoterapie alebo 7-12 dní po ukončení kurzu. V prípade núdze by mal pacient oznámiť lekárovi všetky lieky: názov, trvanie podávania, dávkovanie a periodicitu.

  • Analýza sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok.
  • Odporúčame obmedziť spotrebu nápojov 4 hodiny pred procedúrou a ráno v deň analýzy použite iba vodu bez plynu.
  • Deň pred týmto postupom znížte spotrebu mastných, údených, vyprážaných a korenených jedál.
  • Odmietnite alkohol na deň pred analýzou z cigariet aspoň 2-3 hodiny.
  • Stres a cvičenie, zdvíhanie váh a športové hry pomáhajú uvoľňovať kortizol do krvného obehu, čo môže skresľovať výsledok. V predvečer postupu sa musíte vyhnúť duševnému a fyzickému stresu. Posledná polhodina pred odovzdaním musí byť vykonaná v pokoji.

Krv sa odporúča pred prechodom iných diagnostických testov: ultrazvuk, CT, MRI, röntgen, fluorografia, lekárska manipulácia a fyzioterapia.

Výsledné sérum sa posiela do laboratória na chemiluminiscenčné imunoanalýzy. Obdobie je 1-2 dni po užití biomateriálu.

Kortizol v krvi: diagnóza a hormonálna norma

Pre normálne fungovanie ľudského tela hrá hormonálna rovnováha mimoriadne dôležitú úlohu. Hormóny, ktoré produkujú rôzne orgány nášho tela, sú regulátormi mnohých dôležitých procesov.

Kolísanie ich úrovne a ešte výraznejšie zníženie alebo zvýšenie údajov sú ukazovateľmi prítomnosti rôznych problémov v ľudskom tele. Pokiaľ ide o výrazné výkyvy, môže byť vážne ohrozené zdravie človeka.

Čo je kortizol?

Cortizol - biologicky aktívna steroidná skupina glukokortikoidného hormónu

Hormóny v ľudskom tele môžu byť produkované rôznymi orgánmi. Kortizol je steroidný hormón, ktorý sa produkuje v nadobličkách, a to v ich kôre. Mnoho zdravotných indikátorov závisí od úrovne tohto hormónu, pretože jeho hlavnou funkciou je regulácia metabolizmu tukov, bielkovín a uhľohydrátov. V kľudnom stave by mala byť osoba registrovaná normou kortizolu v krvi a zmeny v týchto indikátoroch naznačujú prítomnosť rôznych patológií.

Kortizol sa často nazýva hormónom stresu a dokonca aj smrťou. Tieto hrozné názvy súvisia so skutočnosťou, že táto látka sa aktívne prideľuje v nasledujúcich prípadoch:

  • So silným stresom a silnejším šokom alebo šokom je vyššia hladina kortizolu v krvi pacienta.
  • V núdzových situáciách, keď telo potrebuje "doping", kortizol dokáže posilniť a urýchliť všetky reakcie a procesy v ľudskom tele. Pod vplyvom tohto hormónu krehká žena zdvihnuté najťažšie SUV, pokiaľ ide o záchranu svojich detí, starých ľudí znášať masívny nábytok v ohni, a zdalo sa byť úplne vyčerpaní športovci mať rozhodujúci prielom k víťazstvu.
  • Akútny nedostatok jedla. Kortizol stimuluje človeka nájsť správne jedlo, ak je telo hladné a potrebuje energiu. V dávnych dobách, na začiatku tvorby ľudstva, tento hormón nútil človeka, aby bol vynaliezavější pri získavaní potravy pre seba a jeho kmeň, čím podporil pokrok a rozvoj.

Avšak kortizol má negatívne aspekty. Najmä nadmerné uvoľňovanie hormónu do krvi, najmä pri silných a / alebo často opakovaných stresoch, vedie k narušeniu metabolizmu v tele. Kortizol spôsobuje ostrú mobilizáciu všetkých telesných síl, "skok" energie, ktorá spotrebúva glukózu, glykogén a keď je ich zásoby vyčerpané, potom sa spotrebuje svalová tkanivá. Bohužiaľ, tukové tkanivo ako zdroj energie nie je dobré, pretože to vyžaduje veľa času na jeho vyčerpanie.

Príliš časté alebo veľmi silnom zaťažení vedie k neustálemu zvyšovaniu úrovne kortizolu, ktorý negatívne ovplyvňuje nervovú stav systému, deštruktívny účinok na svalového tkaniva a vedie k zhoršeniu metabolizmu a závažných metabolických porúch. To je dôvod, prečo ľudia, ktorí trpia stresom, sa pokúšajú "zaistiť" a kompenzovať vážne náklady na energiu. Za pár problémov s metabolizmom to vedie k hromadeniu nadváhy, čo vedie k ďalšiemu zhoršeniu zdravia a zdravotnej rozvoj mnohých patologických stavov a chorôb.

Diagnóza: príprava a postup

Správna príprava na analýzu je veľmi dôležitá pre získanie presných výsledkov

Keďže norma kortizolu v krvi je veľmi dôležitým ukazovateľom a jej hladina nie je stabilná. Podobne ako všetky krvné testy sa test na kortizol uvádza na prázdny žalúdok a doba nalačno je v priemere 4 až 8 hodín. Vzhľadom na to, že hladina tohto hormónu je najvyššia ráno, odporúča sa vykonať test čo najskôr ráno.

Kortizolové indexy môžu byť ovplyvnené mnohými faktormi, takže pacient by mal venovať pozornosť školeniu. Je potrebné vyhnúť sa vážnemu fyzickému preťaženiu, niekoľko dní pred analýzou nehrajú šport a nemajú horlivo fyzicky, napríklad na záhrade alebo dacha.

Tiež veľmi dôležitú úlohu zohráva pokoj a emočná rovnováha - akýkoľvek stres, dokonca aj bezvýznamný, nevyhnutne spôsobí skok v kortizole v krvi.

Takáto pozornosť by sa mala venovať prijatým liekom. Na obrázkoch môže ovplyvniť hormonálne lieky, predovšetkým estrogén a orálnu antikoncepciu a liečivá patriace do skupiny kortizónu (hydrokortizón, prednizolón, dexametazón, atď).

Ak je zrušenie týchto liekov, ktoré sa musí vykonať najmenej 2 týždne pred testom, je z nejakého dôvodu nemožné, je potrebné informovať zdravotnícky personál o ich možnom účinku na krvný obraz. Ak chcete vykonať analýzu, odoberie sa krv z žily, trvá to 1 až 2 dni.

Dekódovanie: norma hormónov a príčina odchýlky

Odchýlka od normálneho kortizolu môže naznačovať vážne a nebezpečné choroby v tele

V detstve a dospievaní do 16 rokov je norma kortizolu v krvi od 83 do 580 nmol / liter. U dospelých sa tieto indexy rovnajú intervalu od 138 do 635 nmol / liter. Je to nestabilný indikátor - hladina hormónu sa pohybuje v rôznych časoch dňa. Zvyčajne sú indikátory vyššie ráno a večer sa stupeň koncentrácie kortizolu v krvi znižuje na minimálne údaje.

U gravidných žien hladina kortizolu normálne stúpa v priemere 2,5-násobok. Poruchy môžu byť len číselne oveľa vyššie ako tieto čísla.

Zníženie hladiny kortizolu sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:

  • Nedostatočné fungovanie (hypofunkcia) nadobličkovej kôry.
  • Addisonova choroba.
  • Hypofunkcia hypofýzy.
  • Cirhóza pečene.
  • Hepatitída.
  • Prijatie barbiturátov a iných liekov.
  • Anorexia a ďalšie problémy s výživou, veľmi prísna a tuhá diéta, hladovanie.

Všetky tieto stavy alebo choroby sú veľmi nebezpečné a rušivé, predstavujú vážne ohrozenie zdravia a pohody osoby, takže ich identifikácia si vyžaduje povinné prijatie primeraných opatrení a najrýchlejší začiatok správnej liečby.

Vysoká hladina kortizolu sa zaznamenáva v nasledujúcich ochoreniach a ochoreniach:

  • Benígne a zhubné novotvary nadobličiek.
  • Cushingov syndróm.
  • Polycystický vaječník.
  • Adenóm hypofýzy.
  • Znížila funkciu štítnej žľazy.
  • Diabetes mellitus.
  • Cirhóza pečene.
  • AIDS.
  • Obezita.
  • Depresie.
  • Prijatie perorálnych kontraceptív a estrogénov.
  • Liečba liekom (opiáty, atropín, glukokortikoidy a niektoré ďalšie lieky).

Všetky tieto stavy a ochorenia predstavujú obrovskú hrozbu pre telo, takže si vyžadujú núdzové opatrenia a promptnú liečbu lekárskej pomoci. Treba si uvedomiť, že nezávisle sa hladina kortizolu nevráti do normálu. Čím dlhšie sú odchýlky od normy a tým významnejšie sú tieto ukazovatele, tým väčšie škody sú spôsobené zdraviu tela.

Viac informácií o kortizole nájdete vo videu:

Vzhľadom k tomu, tento hormón ovplyvňuje najviac životne dôležité orgány a je schopný zničiť svaly tela, ignoruje lekársku pomoc môže viesť k mnohým nebezpečných chorôb, zničenie svalovej hmoty a akumuláciu veľkého množstva tuku. Osobitným nebezpečenstvom pre zdravie je nahromadenie takzvaného viscerálneho tuku, ktorý "obklopuje" dôležité vnútorné orgány a vedie k vývoju ich patológií.

Kontrolovať hladina kortizolu je nevyhnutná pre ľudí, profesionálne zaoberajú v športe, je neustále vystavená stresu, ženy s neplodnosťou či problémy s potrat plodu, tehotné a má celý rad chorôb spojených s týmto hormónom.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Analýza kortizolu

Kortizol je steroidný hormón produkovaný v tele adrenálnou kôrou. Jeho úloha v tele je pozoruhodné: je zodpovedný za metabolizmus, stimuluje produkciu glukózy v pečeni a jeho rozklad potláča zápalové reakcie na udržanie krvného tlaku na fyziologickej úrovni, odbúrava tuky.

Každá zmena v množstve kortizolu nepriaznivo ovplyvňuje zdravie človeka. Zvýšený kortizol vedie k zlyhaniu glukoneogenézy - hladina glukózy v krvi sa zvyšuje nekontrolovateľne, produkcia inzulínu je narušená, nakoniec sa u človeka vyvíja diabetes mellitus nezávislý od steroidov inzulínu.

Okrem toho dôjde k zlyhaniu v metabolizme tukov, čo dáva pacientom charakteristický vzhľad: mesiac tvár, prebytočný tuk v hornej časti tela pri súčasnom rednutie rúk a nôh. Taktiež človek má na svojej koži početné fialové strihy, spánok a psychiku sú rozbité, vzniká neplodnosť. Zvyšuje sa krehkosť kostí - na neočakávaných miestach sú zlomeniny zlomené z malých účinkov.

Metódy na stanovenie hladiny hormónu v krvi

Na stanovenie hladiny hormónu v krvi sú určité indikácie:

  • Ochorenie a Cushingov syndróm (charakterizované úrovňou ničenia: v prvom prípade hormonálna porucha vyvolaná mozgu, zatiaľ čo dochádza Cushingoid syndróm kortizol alebo secernovaný nádor u pacientov liečených liekmi)
  • Podozrenie, Addisonova choroba (objaví sa pri chronickej nedostatočnosti nadobličiek - sa vyznačuje výrazným pigmentácie kože, takzvané "bronzové" farebné Príznaky sú rôzne: slabosť, letargia, kŕče po užití mlieko, podráždenosť, tearfulness, náhla strata hmotnosti, poruchy čriev, neurčité bolesti. brucha)
  • Arteriálna hypertenzia u mladých ľudí
  • Osteoporóza (krehkosť kostí v dôsledku vylúhovania vápnika z kostného tkaniva)
  • Porušenie menštruačného cyklu (oligomenorrhea a amenorea, neplodnosť)
  • Myasthenia gravis - svalová slabosť
  • Krvácanie z vlasov u mužov mužského typu
  • Skoré puberty
  • Akné vyrážka v pubertálnom veku

Normálne hodnoty kortizolu sa značne líšia od 140 do 600 nmol / l, čo sa vysvetľuje cirkadiánnym rytmom sekrécie hormónov. Maximálne množstvo kortizolu dosahuje v ranných hodinách, večer prakticky nezostáva v tele. U žien počas tehotenstva môže byť rýchlosť kortizolu zvýšená 4 až 5 krát. V moči sa množstvo kortizolu pohybuje od 28,6 do 212,7 mg / deň.

Choroby s vysokou hladinou kortizolu

O akých chorobách hovorí vysoký kortizol v krvi a moči:

  • V prvom rade si lekári myslia na nádorovú léziu hypofýzy-hypofýzy. V dôsledku zhoršenej produkcie ACTH sa zvyšuje množstvo cirkulujúceho kortizolu, čo spôsobuje vznik symptómov.
  • Adrenálne nádory produkujúce hormóny - kortikosterom, adenóm, adenokarcinóm - sú tiež bežnou príčinou syndrómu kushingoidov;
  • Zriedkavejšie sú príčinou neoplazmy mimo nadobličiek - rakovina pankreasu, pľúca);
  • Dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • Stresujúci stav;
  • alkoholizmus;
  • A samozrejme nesmieme zabúdať na iatrogénnu príčinu vysokých indexov hormónov - vymenovanie pacientov do kurzu liečby kortikosteroidmi.

Nízka hladina kortizolu sa pozorovala v nasledujúcich ochoreniach

  • Addisonova choroba
  • Syndróm Waterhouse-Friederexen (akútna adrenálna insuficiencia spôsobená krvácaním v kôre)
  • Chronická nedostatočnosť nadobličiek, ktorá má z rôznych dôvodov (amyloidóza, sarkoidóza a tuberkulózy nadobličiek, rakoviny, choroba z ožiarenia, pričom niektoré lieky)
  • Hypopituitarizmus je ochorenie, ku ktorému dochádza vtedy, keď sa produkcia hormónov v hypofýze zníži alebo zastaví.

Krvný test a výsledky

Štúdium krvi na steroidnom hormóne vo väčšine prípadov vedie k diagnóze hyperkorticizmu. Vykonajte takzvané veľké a malé vzorky dexametazónu. Keď sa malá vzorka 8 do krvi odobraté pre stanovenie základnej línie kortizol ďalej nápoje dvadsaťtri hodín pacient dve tablety ráno nasledujúce dexametazón a re-stanovenie množstva kortizolu.

Normálne hladina hormónu klesá dvojnásobne - vzorka je pozitívna. Ak nedôjde k významnému zníženiu, vzorka je negatívna a v organizme sú ložiská sekrécie kortizolu.

Veľký dexametazónový test má len rozdiel v dávke dexametazónu - je potrebné trvať 8! tablety. Ak má pacient Izenko-Cushingovu chorobu, množstvo hormónu sa zníži o polovicu a pri Itenko-Cushingovom syndróme sa zachová pôvodná hodnota kortizolu.

K jednoduchej analýze krvi pre kortizol by sa malo pristupovať opatrne, pretože aj malý stres spôsobí prudký hormonálny skok. Preto najdôležitejšou v diagnostike hormonálneho zlyhania bude denná analýza moču pre kortizol. Za týmto účelom pacienti odoberajú dennú dávku moču v trojlitrovej nádobe. Po poslednom rannom močení sa celá kvapalina trepe, 100 ml sa odoberie do samostatnej nádoby na analýzu a do laboratória sa dodá do dvoch hodín.

Denný kortizol v moči spoľahlivo preukáže prítomnosť patológie v tele. Ako dám kortizolu deťom? Na tento účel vynašiel ešte modernejšiu metódu - štúdium slin. Postup je jednoduchý, bezbolestný a účinný. Deň pred analýzou je potrebné obmedziť spotrebu vyprážaných, korenených, slaných, údených potravín. Pokúste sa vyhnúť stresovým situáciám a prestaňte užívať lieky.

Je dôležité, aký deň menštruačného cyklu je kortizol podávaný ženám? Odporúča sa podať test na kortizol v 6-8. Dni menštruačného cyklu, ale konkrétny termín určí ošetrujúci lekár. Počas menštruácie nemusíte robiť testy. Muži sa môžu podrobiť laboratórnym testom každý deň.

Interpretácia analýz je zložitá a vyžaduje integrovaný prístup. Hodnoty kortizolu sa porovnávajú so symptómami, laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami a až potom diagnostikuje lekár túto chorobu.

Bezplatná lekárska otázka

Informácie na týchto stránkach sú k dispozícii ako referencia. Každý prípad ochorenia je jedinečný a vyžaduje si osobnú konzultáciu so skúseným lekárom. V tomto formulári sa môžete obrátiť na našich lekárov - je to zadarmo, zaregistrujte sa na klinike v Rusku alebo v zahraničí.

Kortizol: funkcia, norma v krvnom teste, odchýlky a ich príčiny, hladina v moči

Kortizol (hydrokortizón 17-gidrokortikosteron) - vedúci glukokortikoidov, takzvaný "stres" hormón, ktorý, nie je zdržiava od metabolizmu bielkovín, tukov a sacharidov, reaguje na všetko, čo sa deje v tele zvýšiť svoje úrovne.

Stimulačný účinok na produkciu tohto hormónu vyvoláva ACTH (adrenokortikotropný hormón), úprave aktivitu kôry nadobličiek, a jeho vlákna (priemer a lúč) v časových zaoberá výrobou kortizolu cholesterolu, zvýraznenie na deň až 30 mg glukokortikoidy (dospelého človeka). Rýchlosť tvorby zvyšuje hormón (ako odpoveď) pod napätie, vystavenie niektorého traumatické, infekčné proces, hypoglykémia (nízka hladina glukózy v krvi). Zvýšenie obsahu kortizolu inhibuje produkciu ACTH a kortikotropín syntetizovaný hypotalamu (negatívna spätná väzba mechanizmus).

Skúmanie kortizolu v krvi a moči používané v laboratóriu diagnózu rôznych chorobných stavov, väčšinou súvisiacich porúch endokrinného systému funkčných schopností, a to - nadobličiek (choroba, Cushingov syndróm, Addisonova choroba, sekundárne adrenálna nedostatočnosť).

Kortizolová norma

Veda nezaznamenáva žiadne osobitné rozdiely medzi ženami a mužmi, pokiaľ ide o obsah stresového hormónu, avšak u žien, ktoré sú tehotné, kortizol v krvi mierne rastie každý mesiac. Odborníci považujú toto zvýšenie za nepravdivé, pretože nie je spôsobené žiadnymi patologickými abnormalitami tela tehotnej ženy, ale je dôsledkom zvýšenia plazmatických proteínov viažucich kortikózu v krvi.

Je potrebné poznamenať, že čitateľ, pretože to bude snažiť urobiť vlastnú analýzu výsledkov dekódovania v kortizolu by mali byť považované merných jednotiek v určitej laboratóriu (mg / l nmol / l) a referenčnými hodnotami. Výklad výsledkov je však nepochybne lepšie zveriť odborníkom.

Ale to, čo podstatne ovplyvňuje indikátory prijaté pre normálnu hodnotu hormónu v testovacej vzorke, je to denná doba, ktorá je znázornená na nižšej tabuľke.

Tabuľka: norma kortizolu v krvi dospelých

Najvyššia hladina kortizolu sa pozoruje v čase od 6 do 8 hodín a najnižšia hladina sa zaznamenáva od 20 hodín, čo sa berie do úvahy pri výbere krvných vzoriek pre štúdiu.

Čo je to - "stresujúci" hormón kortizol?

Kortizol - hlavné skupiny glukokortikoidov, ktoré sú neustále cirkulovať v krvnom riečisku. Väzba na proteíny (albumín, kortikosteroidy viažuci globulín - globulínu), vezme leví podiel (90%) hormón syntetizovaný kôry nadobličiek. Určité množstvo (asi 10%) ako biologicky aktívne frakcie prítomnej v samotnom plazme bez kombinácie s proteínmi, je - voľný kortizol, ktorý nebude mať žiadne metabolické transformácie a následne (po filtrácii v obličkách glomeruloch) odstráni z telo.

V krvnom obehu sa kortizol pohybuje a je spojený s nosičovým proteínom - globulínom viažucim kortikosteroidy. Proteín, ktorý nesie 17-hydrokortikosterón, je produkovaný pečeňovými bunkami a okrem transportnej funkcie pôsobí ako zásobník tohto hormónu v krvi. Nosičový proteín po kontakte s kortizolom ho prenáša do cieľových buniek. Akonáhle sa v pečeni hormón podrobí rôznym transformáciám, čo vedie k tvorbe vo vode rozpustných metabolitov, ktoré nemajú žiadnu hormonálnu aktivitu. Následne opúšťajú telo pomocou vylučovacieho systému (cez obličky).

Biologická úloha kortizolu je mimoriadne vysoká. toto hormón sa aktívne podieľa na rôznych metabolických procesoch, má však osobitný vzťah s metabolizmom sacharidov. Kortizol aktivuje glukoneogenézy - tvorbu glukózy z iných látok, ktoré neobsahujú sacharidy, ale môže mať zdroj energie: kyselina pyrohroznová (pyruvát), voľné aminokyseliny, kyselina mliečna (laktát), glycerol.

Regulačné metabolizmus sacharidov, kortizol pomáha telu prežiť hladovania, neumožňuje glukózy klesnúť pod kritickú úroveň (núti syntézu cukrov a inhibuje ich degradácii). Kortizol je dôležitým obrancom tela z akéhokoľvek narušenia fyziologickej rovnováhy, teda zo stresu, pre ktorý dostal názov hormón stresu.

Tu sú hlavné činnosti, ktoré kortizol produkuje v tele:

  • Má vplyv na metabolizmus bielkovín, znižuje produkciu bielkovín v bunkách, zvyšuje proces katabolizmu;
  • Ovplyvňuje úroveň koncentrácie takých významných makronutrientov ako je sodík (Na) a vápnik (Ca);
  • Zníženie spotreby cukru bunkami zvyšuje jeho množstvo v krvi (preto zvýšenie hormónu podporuje rozvoj diabetes steroidov);
  • Pomáha rozkladať tuky, zvyšuje hladinu voľných mastných kyselín, zvyšuje ich mobilizáciu a tým pomáha telu dodávať energiu;
  • Podieľa sa na regulácii krvného tlaku;
  • Má protizápalový účinok vďaka stabilizácii membrán bunkových organel (lysozómov), zníženiu priepustnosti cievnych stien, účasti na imunologických reakciách.

Kortizol, ktorý je hormónom stresu, reaguje na akékoľvek vonkajšie vplyvy. Ako sa to deje?

Rôzne faktory spôsobujú nepríjemný prirodzenú reakciu nervového systému, ktorá je v týchto prípadoch na odosielanie signálov do hypotalamu. Hypotalamus získal "správa", zvyšuje syntézu CRF (CRH), ktorý "vzájomnej" tečúcej krvi a tzv portálový systém nesie priamo do hypofýzy, čo spôsobuje druhý zvýšiť produkciu adrenokortikotropného hormónu (ACTH).

Takto získaný ACTH uvoľňuje do krvného prúdu a pohybuje sa s krvou dosahuje nadobličky, stimuluje syntézu kortizolu. Vytvorené v adrenálna kortizolu vstupuje do krvného riečišťa, "hľadá" cieľovej bunke, s ktorou sú výhodne hepatocyty (pečeňové bunky), ktorý preniká do a spája s proteínmi, ktoré slúžia k kortizolu receptory.

Ďalšie komplexné biochemické reakcie sa vyskytujú s aktiváciou jednotlivých génov a produkciou špecifických proteínov. Tieto proteíny sú základom reakcie ľudského tela na samotný stresový hormón.

Vysoký kortizol a nízke hladiny hormónu

Vysoké hladiny kortizolu v krvi, skôr zvýšenie jeho obsahu, je pozorovaná v rade patologických stavov. Samozrejme, že hlavné príčiny takých chorôb (zvýšenie hormónu v krvi a moči), sú považované za endokrinné poruchy, však nemožno tvrdiť, že ďalšie ochorenia a dokonca aj fyziologické stavy nie sú schopné ovplyvniť hladiny kortizolu, biť určitú situáciu. Napríklad kortizol sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

  1. Choroby (nadmernú syntézu ACTH) a Isenko-Cushingov syndróm (poškodenie nadobličiek - nadmerná tvorba hormónov);
  2. Nádory nadobličiek;
  3. Významný vplyv stresu, ktorý sa spravidla pozoruje u ľudí trpiacich inou závažnou patológiou;
  4. Akútne duševné poruchy;
  5. Infekčný proces v akútnom období;
  6. Oddelené zhubné nádory (vylučovanie kortizolu endokrinnými bunkami umiestnenými v iných orgánoch - pankreas, týmus, pľúca);
  7. Nekompenzovaný diabetes mellitus;
  8. Terapie s prípravkami určitých farmaceutických skupín a predovšetkým s estrogénmi, kortikosteroidmi, amfetamínom;
  9. Terminálne stavy (v dôsledku narušenia disimilácie kortizolu);
  10. Astmatický stav;
  11. Šokové stavy;
  12. Závažné poškodenie pečeňového a renálneho parenchýmu;
  13. Akútna intoxikácia alkoholu u ľudí, ktorí nie sú náchylní k zneužívaniu;
  14. Pravidelný príjem nikotínu v tele (fajčiari so skúsenosťami);
  15. obezita;
  16. Zvýšená emočná excitabilita (dokonca aj s venepunktúrou);
  17. Dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív;
  18. Tehotenstvo.

Neustále zvyšovanie hladiny kortizolu v dôsledku akýchkoľvek okolností, aj keď nie je spojené so závažným porušovaním funkcie nadobličiek, môže mať negatívny vplyv na celý organizmus:

  • Nervový systém trpí a v dôsledku toho klesá intelektuálne schopnosti;
  • Činnosť štítnej žľazy je rozrušená;
  • Zvýšenie krvného tlaku, čo často vedie k hypertenzívnym krízam;
  • Existuje nadmerná chuť do jedla, čo vedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti;
  • Ženy začínajú mať problémy vo forme hirsutizmu (mužského typu vlasov), zmeny tvaru typu Cushingoid;
  • V noci prekonáva nespavosť;
  • Znižuje ochranu tela pred rôznymi druhmi infekčných činiteľov.
  • Zvýšené riziko infarktu a mŕtvice.

Vyššie uvedené príznaky nemôžu pomôcť, ale upozorniť človeka a zanechať ho lhostejné k jeho zdraviu, pretože výrazne ovplyvňujú životnú aktivitu, oblakujú samotný život.

Nízky kortizol alebo zníženie jeho koncentrácie v krvi má tiež svoje vlastné dôvody, to znamená:

  1. Primárna nedostatočnosť nadobličiek (napr. Addisonova choroba v dôsledku apoplexie, krvácanie);
  2. Funkčná porucha hypofýzy;
  3. Nedostatok hormónov štítnej žľazy, čo vedie k zníženiu množstva kortizolu;
  4. Dlhodobé používanie ako liečba adrenokortikotropného hormónu alebo glukokortikoidov (inhibícia funkčných schopností kôry nadobličiek);
  5. Nedostatok jednotlivých enzýmov, najmä 21-hydroxylázy, bez ktorých je ťažká syntéza tohto hormónu;
  6. Nešpecifická infekčná polyartritída, osteoartritída, reumatoidná artritída, spondylitída;
  7. Bronchiálna astma;
  8. Chronická hepatitída, cirhóza;
  9. Použitie niektorých liekov: danazol, levodopa, trilostán, morfín atď.
  10. Dna.

Low kortizolu v krvi môže byť spôsobené ťažkou patológiou ako gipokortitsizm alebo Addisonova choroba, ktorá sa vyvíja v dôsledku rôznych dôvodov. Nedostatočná produkcia hormónov v tomto prípade je spôsobený poruchami nadobličiek samotných, ktoré nemôžu syntetizovať požadované množstvo tela glukokortikoidov, vrátane kortizolu. Gipokortitsizm dať príznaky, ktoré sú neprehliadnuteľné: chronická únava, slabosť svalového systému, zažívacie poruchy, farba kože bronzu (Addisonova choroba je preto tiež nazývaný bronz choroba), tras končatín, búšenie srdca, zníženie krvného objemu (CBV) v dôsledku dehydratácie.

Analýza kortizolu

Nepochybne, ak má byť stresový hormón určený v laboratóriu, potom na získanie spoľahlivých výsledkov by mal byť vhodný prístup k analýze kortizolu. Na prvý pohľad jednoduchá, vzrušenie môže ľahko skresliť výsledky, a pacient bude musieť opäť darovať krv (alebo omyl lekára?) Vzhľadom na to, že nie je pochýb o tom, že bude zvýšený kortizolu v tomto prípade.

Osoba, ktorá je priradená k tejto štúdii, najprv vysvetliť význam analýzy (to vám umožní zistiť, či sú spojené klinické prejavy choroby s hormonálnymi zmenami, alebo príznaky z dôvodu spočíva v niečom inom). Pacient vie dopredu, čo keď budete musieť byť testované, a že krv bude prevzatý z žily (niektorí dokonca od škrtidlo možno očakávať zvýšenie kortizolu). Pacient je potom požiadaný, aby venoval pozornosť niekoľkým dôležitým bodom, ktoré on musí splniť pred prijatím jeho krvi:

  • Počas 3 dní pred začatím štúdie monitorovanie obsahu stolovej soli vo svojej strave by nemalo prekročiť 3 gramy denne;
  • 2 dni, že prestane prijímať liečiv ovplyvniť hodnoty kortizolu v krvi (androgény, estrogény, etc.), ale ak lieky sú používané pre zdravie a nemôžu byť zrušené, potom v slepom teste nutne musí byť značka;
  • Pacient príde do laboratória na prázdny žalúdok, pričom sa zdrží aspoň 10 hodín (10 - 12) a obmedzuje fyzickú aktivitu (10 - 12 hodín);
  • Pol hodiny pred analýzou by osoba, ktorá daruje krv na kortizol, mala ležať a relaxovať čo najviac.

Najspoľahlivejšie výsledky sa získajú, ak sa výber vzoriek krvi pre štúdiu uskutoční v intervale 6 - 9 hodín.

napríklad dynamiku kortizolu počas dňa, najvyššiu úroveň - do jednej hodiny po zotavení

Kortizol v moči a voľný kortizol

Analýza kortizolu zahŕňa nielen odber vzoriek krvi na štúdiu. Dôležití skúšajúci endokrinológovia zvažujú stanovenie obsahu hormónov v dennej moči.

Zvýšenie hladiny kortizolu v moči je charakteristické pre:

  1. Syndróm Itenko-Cushing;
  2. Akútne duševné poruchy;
  3. Napätie má inú povahu, napríklad v prípade vážneho ochorenia.

Naopak, menej stresového hormónu sa vylúči z tela, ak nastane:

  • Primárna nedostatočnosť kôry nadobličiek v dôsledku inej patológie, napríklad novotvar, autoimunitná choroba, krvácanie (Addisonova choroba);
  • Adrenálna nedostatočnosť je sekundárna, čo je často po aplikácii hydrokortizónu dlhý čas (funkčná kapacita hypofýzy trpí).

Štúdium voľného kortizolu je podstatou laboratórnej analýzy, ktorá sa určuje denne v moči, ale ukazuje, koľko tejto biologicky aktívnej frakcie je prítomné v krvi. Zvýšený voľný kortizol v moči v nasledujúcich prípadoch:

  1. Syndróm Itenko-Cushing;
  2. Zníženie hladiny cukru v krvi (hypoglykémia);
  3. Nočná hypoglykémia (diabetes mellitus);
  4. Neurozy, depresívne stavy;
  5. obezita;
  6. Akútny zápalový proces lokalizovaný v pankrease;
  7. alkoholizmus;
  8. Štátov po zraneniach a chirurgických zásahoch;
  9. Hirsutizmus (u žien - nadmerný rast vlasov na tvári a iných častiach tela podľa mužského typu).

Pri interpretácii výsledkov tejto analýzy, je potrebné chápať, že samostatný patológie (porušenie hydrokortizón metabolizmus, zlyhanie obličiek), ako aj nadmerné hromadenie podkožného tuku v tele pacienta a vysokej fyzickej aktivity (šport, ťažká práca) môžu ovplyvniť presnosť výsledkov a neposkytuje obrázok, svedčí o veľkosti jeho skutočnej produkcie pre nadobličkové žľazy

Riadenie hormónov je náročná úloha

Konštantná otázka pacientov, ako zvýšiť alebo znížiť tento alebo ten laboratórny indikátor, je tiež dôležitá pre kortizol. Medzitým nie je všetko jednoduché. Samozrejme, ak je úroveň je vysoká, pretože silné emocionálne stres, to je tak akurát, aby sa upokojila, a môžeme ísť opäť byť testované na kortizol. Pravdepodobne spontánne obnoviť normálne koncentrácie hormónu a po tehotenstve, a znížiť jej hodnotu, môže byť u ťažkých fajčiarov, ktorí sa rozišli so závislosťou, alebo obéznych ľudí, ak je záujem o zdravú výživu a chudnutie (aj keď niekedy je príčinou obezity kortizolu).

A lekári znížiť obsah kortizolu v krvi hľadať, na základe príčiny, ktorá viedla k rastu tohto glukokortikoidu. Napríklad, ak vzostup vyvolal vyvíjajúci sa nádor, potom sa odstráni. V iných prípadoch - hlavne symptomatická terapia: stresový manažment, vymenovanie antihypertenzívnych liekov (s arteriálnou hypertenziou), liečba chronických ochorení, ktoré spôsobili zvýšenie hormónu.

Avšak, v prípade, že dôvodom pre zvýšenie indexu laboratórium vykonáva vážne patológiu, ktorá vyžaduje dlhú komplikovanú liečbu (čitateľ bude pravdepodobne všimli, že vo väčšine prípadov je hormón zvýšil, a to práve kvôli týmto okolnostiam), potom pacient bez odbornej jednoducho nemôže robiť. Bohužiaľ, neexistuje žiadny univerzálny spôsob, ako znížiť obsah 17-hydrokortikosterónu, každý prípad si vyžaduje svoju vlastnú individuálnu metódu.

Podobne sú vhodné na liečbu patologických stavov sprevádzaných nízkym kortizolom, to znamená, že ovplyvňujú príčinu zmeny hormonálneho stavu. Avšak v tomto prípade možno považovať najobľúbenejšiu metódu za substitučnú terapiu, pretože kortizol sa môže získať vo forme liečivých prípravkov. Len to lekár predpisuje, systematicky monitoruje hladinu hormónu v krvi pacienta.

Ľudia si všimli kortikoid príznaky nerovnováhy, je dôležité mať na pamäti, že vo väčšine prípadov, a vysokými a nízkymi hladinami kortizolu vyžaduje vážnu liečbu, a to predovšetkým s pomocou endokrinológa, ktorý má potrebné znalosti pre riadenie hormón syntetizovaný v ľudskom tele. Ľudské lieky alebo drogy, ktoré sa užívajú z vlastnej iniciatívy, sa v takejto situácii pravdepodobne ukážu ako neúčinné a navyše môžu mať opačný účinok.

Čo za a ako vykonať analýzu krvi na kortizole?

Hormonálna rovnováha je jedným z dôležitých prvkov zdravia. Keď sa hormóny vyrábajú v požadovanom množstve, tak zdravý stav, ako aj psychický stav sú normálne. Hneď ako dôjde k zlyhaniu produkcie hormónov, ihneď sa v tele objaví veľa nepríjemných zmien. Jedným z dôležitých hormónov je kortizol. Krvný test na kortizol odhaľuje systémové patológie endokrinných a hormonálnych sfér.

Kortizol má iné názvy: hydrokortizón, kortizol, stresový hormón. Vyrába sa na vonkajšom povrchu nadobličkovej kôry.

Informácie o hormóne

Hlavné ciele kortizolu:

  1. Kontrola metabolizmu bielkovín, sacharidov a tukov.
  2. Zabezpečenie fungovania svalového tkaniva vrátane srdcového svalu.
  3. Zníženie koncentrácie histamínu pri alergiách.
  4. Boj proti infekciám.
  5. Zníženie zápalového procesu.
  6. Podporuje normálnu činnosť endokrinných, nervových a reprodukčných systémov.

V mužskom a ženskom tele existuje v dvoch štátoch. Pridružený kortizol je neaktívny, pretože je v bunkách ako rezervná zásoba.

Neviazaný kortizol sa aktívne zúčastňuje hypotalamu a hypofýzy. Tento typ kortizolu znižuje aktivitu glukokortikoidov v tele.

Molekulová štruktúra stresového hormónu

Analýza hormónu kortizolu sa odporúča na diagnostiku. Ak chcete zistiť jeho počet, použite krvné a močové testy. Ďalšou analýzou je adrenokortikotropný hormón (ACTH). Tieto dva typy hormónov sú paralelne diagnostikované, pretože tento prístup určuje úroveň adrenálnej insuficiencie. Primárna nedostatočnosť sa vyvíja v dôsledku poruchy kôry nadobličiek a sekundárnej - v dôsledku zníženej produkcie ACTH.

Krvný test na kortizol: prepis a prípustná norma

Keď pacient chce dešifrovať analýzu, teda tabuľku s prijateľnými štandardmi.

Absolvujú analýzu naraz a v jednom laboratóriu, aby výsledok výskumu bol čo najobjektívnejší.

Prijateľné limity kortizolu majú rôzne údaje pre každú vekovú skupinu:

  • Deti do 10 rokov - 28 - 1049 nmol / l.
  • Od 10 do 14 rokov - 55-690 nmol / l.
  • 14-16 rokov - 28-856 nmol / l.
  • Viac ako 16 rokov - 138-635 nmol / l.

Aby sme pochopili, aký je rozdiel v koncentrácii kortizolu, stačí porovnať údaje mužov a žien.

Analýza kortizolu u žien umožňuje tieto sumy:

  • V ranných hodinách - 140-620 nmol / l.
  • Večer - 48-290 nmol / l.

Pre mužov sú prijateľné limity:

  • V ranných hodinách - 170-535 nmol / l.
  • Večer - 65-330 nmol / l.

Pre tehotné ženy sú indexy prekročené 2 až 5 krát. Tento stav sa považuje za normu. Ak chcete vedieť, čo ukazuje analýza kortizolu, musíte požiadať o pomoc endokrinológ. Ženy môžu dostať odkaz na takýto prieskum a môžu byť gynekológom.

Ako správne podať krvný test na kortizol?

Príprava na doručenie analýzy je štandardná. Zahŕňa tieto požiadavky:

  1. Dodávka materiálu na prázdny žalúdok.
  2. Nepoužívajte veľké množstvo kvapaliny 4 hodiny pred procedúrou. Je lepšie piť malé množstvo starej vody.
  3. Deň pred doručením materiálu odstráňte z ponuky tuk, vyprážané a korenené jedlo.
  4. Za 24 hodín sa zrieknite alkoholu a energetických nápojov.
  5. Po dobu 2-3 hodín nemôžete fajčiť cigarety.
  6. Počas 1-2 dní minimalizujte fyzický stres a stres.
  7. Žena by mala vykonať krvný test na kontrolu hladiny kortizolu počas 3-7 dní pred menštruačným cyklom. Nie je žiaduce odovzdať materiál v kritických dňoch, pretože výsledok môže byť nepravdivý.
  8. Pred vykonaním paralelného diagnostického postupu vykonajte test krvi alebo moču. Emocionálne pozadie by malo byť stabilné.

Lekári odporúčajú darovať krv na začiatku a na konci farmakoterapie.

Venózny krvný plot

Ak chcete sledovať ukazovatele, musíte podstúpiť analýzu každé tri mesiace. Na zníženie indexu sa používa dexametazón, pretože znižuje tvorbu kortizolu. Doba dešifrovania trvá 1-2 dni. Ak sa výskum uskutočňuje na súkromnej klinike, výsledky sa dajú získať rýchlejšie.

Aby ste sa vyhli problémom s testom, musíte počkať na lekára, ako urobiť kortizolový test, ak to urobíte po prvýkrát.

Symptómia nízkeho kortizolu

Ak denná kortizolová analýza vykazuje prudký pokles, potom je to plné vývoja:

  • Dysfunkcia hypofýzy.
  • Addisonova choroba.
  • Porušenie endokrinnej sféry.
  • Hepatálna insuficiencia.
  • Adrenogenitálny syndróm.

Muž prudko stráca váhu. Okrem ovplyvňovania hladiny hormónu môžu užívať lieky, ktoré umelo znižujú jeho množstvo.

Zvýšený kortizol: symptomatológia

Poskytnutie krvi na analýzu je vhodné, ak existuje podozrenie na vývoj:

  • Choroby Itenko-Cushingovej.
  • Dysfunkcia nadobličiek v dôsledku novotvaru v tkanivách.
  • Nedostatočná sekrécia ACTH.
  • Adenóm.
  • Patológie endokrinnej sféry.
Zmena nálady s vysokým kortizolom

Nepriame zvýšenie stresového hormónu spôsobuje:

  • Tehotenstvo.
  • Dojčenie.
  • Alkoholizmus.
  • Ovariálna cysta.
  • Anorexia.
  • Nadváhou.
  • Depresia alebo psychické poruchy.
  • Choroby pečene.
  • Systémové ochorenia.

Teraz viete, ako prejsť test na kortizol, a prečo je to tak dôležité. Táto štúdia ukazuje, či je hormonálna rovnováha v tele vyvážená, čo je pre ženy dôležité.

Ako urobiť test na kortizol v krvi, ktorý ukazuje výsledok, normu hormónu

Spolu s hormónmi radosti, lásky, rastu existuje aj stresový hormón - to je kortizol (hydrokortizón). Vyrába sa v kôre nadobličiek. Tento hormón je silný glukokortikoid. Generovanie kortizolu je stimulované ACTH (adrenokortikotropný hormón). Keď sa zvyšuje obsah kortizolu, objem ACTH klesá. Poďme krátko hovoriť o tom, čo je hydrokortizón, čo ovplyvňuje jeho prítomnosť v tele. Ďalšie podrobnosti o tom, ako pripraviť analýzu kortizolu a ako urobiť analýzu.

Funkcie kortizolu

Hydrokortizón sa často nazýva hormónom stresu. Ide o to, že uvoľnenie adrenalínu v krvi, keď existuje nebezpečenstvo, že spôsobí zvýšenie krvného kortizolu. V tejto chvíli stúpa krvný tlak človeka, zvyšuje sa pulzná frekvencia, krvné cievy sa uzavrú. Kortizol odoláva pôsobeniu adrenalínu a podporuje hormonálnu rovnováhu. Hlavné funkcie látky:

  • Chrániť osobu pred stresom. Ak kortizol nestačí, osoba nereaguje na nebezpečenstvo adekvátne, typom "beh alebo útok".
  • Hormón sa priamo podieľa na tvorbe glukózy z získanej potraviny. Normalizuje objem cukru v krvi.
  • Protizápalová aktivita. Kortizol znižuje činnosť zápalových mediátorov.
  • Reguluje krvný tlak.
  • Podieľa sa na rovnováhe vody a nerastov v tele, normalizuje pomer rôznych látok.
  • Podporuje zničenie a odstránenie tuku. Tuk ľudia majú často nedostatok hormónu.

Zvýšenie hydrokortizónu nad normou hovorí aj o patológii, ako aj o znížení jej počtu. Existujú však 2 situácie, keď je prasknutie látky normálne - ide o stresové situácie a tehotenstvo. V týchto prípadoch môže byť hladina kortizolu v krvi prekročená niekoľkokrát a toto sa považuje za normu.

Známky zníženého hormónu sú únavou kedykoľvek počas dňa, letargia. Tieto príznaky vyplývajú zo skutočnosti, že metabolizmus je narušený, telo nevníma látky, ktoré poskytujú normálny fyzický stav.

Dôvody na vymenovanie hormonálneho testu

Analýza kortizolu je predpísaná lekárom na kontrolu stavu nadobličiek a hypofýzy. Hydrokortizón sa podieľa na hypotalamo-hypofyzárno-adrenálnom reťazci. Jeho objem určuje zdravie tohto systému.

Navyše sa analýza hormónu kortizolu uskutočňuje s depresiou. Jeho zvýšená hodnota vedie k vzniku ochorenia v chronickej forme. Súčasne sa zničí svalové tkanivo. Dôvodom na vymenovanie sú:

  1. Podozrenie na Itenko-Cushingovu chorobu. Svojím hyperplastickým tkanivom tkaniva alebo tvorbou nádorov sa začína produkovať ACTH, čo vedie k zvýšenému tvorbe hydrokortizónu. Ochorenie sa vyznačuje zvýšenou telesnou hmotnosťou, zvýšeným krvným tlakom, zníženou silou svalov.
  2. Analýza je predpísaná pri konštantnom zvýšení krvného tlaku nad normou, ak lieky zvyčajne užívané s hypertenziou nefungujú.
  3. Zriedkavé ochorenie - Addisonova choroba. S ňou kôra nadobličiek stráca schopnosť generovať hormóny. Množstvo hydrokortizónu je znížené.

Dekódovanie analýzy kortizolu v krvi vykonáva odborník. Pacienti nemajú dostatok lekárskych vedomostí a údajov, aby si osvedčili diagnózu. Lekár v niektorých prípadoch predpísal ďalší močový test na hladinu voľného kortizolu.

Zvýšené hladiny hormónov

Analýza kortizolu môže odhaliť zvýšenie objemu hormónu. Môže sa zvýšiť v nasledujúcich prípadoch:

  • Nádorové ochorenie nadobličiek alebo hypofýzy (adenóm);
  • Viac ovariálnych cýst;
  • Nedostatok hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza);
  • Sada telesnej hmotnosti na krátku dobu;
  • Dlhotrvajúca depresia;
  • Infekcia HIV;
  • Neoplazmy v ženských vaječníkoch;
  • Dysfunkcia štítnej žľazy;
  • Neustále zvýšená hladina cukru v krvi;
  • Transformácia pečeňových buniek do nádorového tkaniva (cirhóza).

Okrem toho chorobné stavy zvyšujú hormón kortizol môže súvisieť s niektorými ďalšími liekmi - glukokortikoidy, atropín, antikoncepčných piluliek. Ak pacient užíva takéto lieky, je potrebné pred analýzou informovať lekára.

Znížený hydrokortizón

So zníženým obsahom kortizolu môže pacient pocítiť slabosť a bolesť brucha, zníženie tlaku a rýchle zníženie telesnej hmotnosti. Znížené čísla dokazujú, že:

  • Porušenie produkcie ACTH (napríklad kvôli nádoru na mozgu);
  • Existuje patológia nadobličiek:
    • Addisonova choroba;
    • Hyperplázia nadobličiek;
  • Pacient užíva kortikosteroidy (prednizolón, atď.) Na liečbu bronchiálnej astmy alebo chorôb spojivového tkaniva. Objem hormónu je ovplyvnený použitím tabliet s dexametazónom;
  • Nedostatočná funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza).

So zníženým obsahom kortizolu sa primárne uskutočňuje stimulácia produkcie ACTH. Ak to nefunguje, vykonajte ďalšiu diagnostiku. Lekár môže chcieť skontrolovať iné hormóny.

Príprava na darcovstvo krvi

Existuje niekoľko pravidiel, ktoré potrebujete vedieť pri príprave na štúdiu:

  • Je potrebné predčasne varovať lekára pred podávaním liekov predpísaných na trvalý príjem. Pred analýzou môže lekár odporučiť niekoľko dní zrušiť ich používanie.
  • Pred vykonaním testu musíte byť chránený pred stresom. Ako bolo uvedené vyššie, stresová situácia priamo ovplyvňuje produkciu hormónu.
  • Je potrebné znížiť fyzické zaťaženie pár dní pred analýzou a pred dňom štúdie, vrátane.
  • Odporúča sa prestať fajčiť jeden deň pred odchodom do polyklinického zariadenia.
  • V predvečer a v deň analýzy je potrebné upustiť od konzumácie alkoholu.
  • Analýza sa robí bez raňajok. Na klinike musíte prísť ráno na prázdny žalúdok. Úroveň obsahu hormónov závisí od toho, či pacient jedol, alebo nie. Ak to doktor dovolí, môžete piť pohár bežnej vody.

Venózna krv sa odoberie na analýzu. Ak pacient po prvýkrát dá krv, lekár vysvetlí, ako darovať krv z žily, povedať vám, kde je laboratórium.

Žena by mala vedieť, kedy má podať testy na kortizol, pre ktorý deň cyklu. Ak lekár nehovoril nič iného, ​​analýza dámy sa odoberá na 3-7 dní v mesiaci. Niekedy špecialista rozhodne, ktorý deň cyklu darovať krv.

Po získaní výsledkov je potrebné opäť prejsť na odborníka. Nemôžete diagnostikovať a predpisovať liečbu sami.

Miera hydrokortizónu

Krvný test na kortizol dokazuje, že množstvo hormónu v krvi sa mení s vekom. Nasledujúca tabuľka udáva priemernú hodnotu kortizolu v závislosti od počtu rokov života:

Môžete Chcieť Profi Hormóny