synonymá: Bez tyroxínu (bez T4, bez tyroxínu, FT4)

štítnej žľazy začína so štúdiom hormonálny stav, najmä analýzou hladiny tyroxínu (T4). Od tohto hormónu v tele a vykonáva celý rad dôležitých funkcií, laboratórne dáta získané v štúdii, aby bolo možné posúdiť stav a zdravie samotnej štítnej žľazy a endokrinného systému ako celku.

Zo všetkých endokrinných hormónov tvorí T4 približne 90%. Po produkcii folikulárnych buniek štítnej žľazy sa tyroxín uvoľňuje do krvi, kde je viazaný globulínovými proteínmi. Len 0,1-0,4% hormónu T4 zostáva vo voľnej (neviazanej) forme, čo určuje ich vysokú biologickú aktivitu.

Funkcie T4 zdarma

  • Zabezpečenie bunkovej výmeny (teplo, energia, bielkoviny, vitamíny atď.);
  • Stabilizácia a regulácia fyziologických procesov v centrálnej nervovej sústave;
  • Stimulácia sekrécie retinolu (vitamín A) v pečeňových bunkách;
  • Deaktivácia triglyceridov a "zlého" cholesterolu v krvi;
  • Zvýšený metabolizmus a kostná resorpcia;
  • Posilnenie procesu vylučovania vápnika z tela (cez močový systém) atď.

Koncentrácia hormónu T4 v krvnom sére sa mení počas dňa a dosahuje jeho maximum o 8.00 - 12.00. Najnižšie indexy sa zaznamenávajú v noci. Aj fluktuácie tyroxínu závisia od ročného obdobia. Odborníci zistili, že v jesenno-zimnom období sa hladina hormónu postupne znižuje a dosahuje jej minimálne hodnoty, po ktorých sa znovu zvyšuje (letné vrcholové hodnoty).

Úroveň pohlavných hormónov u žien (estrogén, progesterón) ovplyvňuje aj koncentráciu tyroxínu. Počas tehotenstva je T4 zvyčajne znížená. U mužov je však index T4 stabilný, ale po 40-45 rokoch začína postupne klesať.

Symptómy sekrécie T4

V prípade, že štítna žľaza produkuje nedostatočné množstvo tyroxínu alebo jeho regulačný hormón (TSH - hormón stimulujúci štítnu žľazu), potom sa človek vyvíja hypotyreóza. Táto choroba je sprevádzaná klinickými príznakmi:

  • suchá koža a sliznice;
  • súbor telesnej hmotnosti;
  • slabosť, letargia, znížená účinnosť;
  • zvýšená citlivosť na teplotné podnety (na chlad);
  • poruchy menštruačného cyklu u žien;
  • problémy s pohybom čriev (zápcha);
  • vypadávanie vlasov (alopécia);
  • kardiovaskulárne poruchy (ischemická choroba);
  • kóma (v zanedbaných prípadoch);
  • kretinizmus, vývojové oneskorenie u detí.

Ak železo produkuje príliš veľa T4, metabolizmus sa urýchľuje, bunky rýchlo absorbujú energiu. Tieto zmeny však nemožno pripísať pozitívnej hypertyreoidizme, sú tiež nebezpečné a charakterizované príznakmi:

  • zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia);
  • úzkosť, nervozita, podráždenosť;
  • porucha spánku (nespavosť);
  • tremor (trasenie končatín);
  • sčervenanie a suchosť sliznice;
  • znížená zraková ostrosť;
  • úbytok hmotnosti (prudká strata telesnej hmotnosti);
  • opuch tváre, otupenosť iných častí tela;
  • zažívacie ťažkosti.

Vo väčšine prípadov, hormonálnej rovnováhy je narušená v dôsledku autoimunitných patologických stavov: Gravesovej choroby (hyperthyroidismus s vysokou voľného T4), Hashimotova tyroiditida (hypotyreóza s nízkou T4), atď.

svedectvo

  • Potvrdenie laboratórnych údajov v prípade zvýšenia alebo zníženia hladiny TSH;
  • Diagnostika a monitorovanie účinnosti liečby hypo- alebo hypertyroidizmu;
  • Plánovaná profylaxia (štúdia sa vykonáva spolu s klinickými testami krvi a moču);
  • Riadenie hormonálnej liečby ochorení štítnej žľazy (analýza je určená raz za štvrťrok);
  • Skúmanie tehotných žien, ktoré majú v minulosti ochorenie štítnej žľazy. Porušenie produkcie hormónov štítnej žľazy môže viesť k potratu, vyblednutiu plodu, zhoršeniu telesného alebo duševného vývoja plodu;
  • Pozorovanie detí narodených matkám s diagnostikovanou endokrinnou patológiou;
  • Identifikácia príčin neplodnosti u žien vo fertilnom veku.

Normálne hodnoty tyroxínu

Referenčné hodnoty tyroxínu nemajú sexuálnu väzbu, ale kolíšu v závislosti od veku pacienta.

Analýzy hormónov štítnej žľazy: TTG, T4

Štítna žľaza je endokrinný orgán, ktorý reguluje základné metabolické procesy v tele. Analýza krvi na hormónoch štítnej žľazy umožňuje určiť príčiny porúch metabolizmu bielkovín a tukov, srdcovej aktivity, nervového systému atď.

Indikácie vedenia


Štúdia hladiny hormónov štítnej žľazy je dôležitým prvkom v diagnostike endokrinných porúch a je predpísaná v prípadoch detekcie patologického zväčšenia alebo uzlového útvaru.

Analýzy, ktoré možno predpísať pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy:

  • hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
  • celkový a voľný tyroxín (T4);
  • celkový a voľný trijódtyronín (T3);
  • tyrokalcitonín (TK);
  • protilátky proti štítnej žľaze peroxidázy (AT TPO);
  • protilátky proti tyroglobulínu (AT TG).

Spolu s výsledkami ultrazvuku potvrdzuje analýza hormónov štítnej žľazy vývoj nasledujúcich ochorení:

  • uzlový netoxický stúpač;
  • difúzny toxický úder;
  • autoimunitná tyroiditída;
  • malígny nádor štítnej žľazy.

Symptómy, pri ktorých je dôležité určiť počet hormónov na diagnózu:

  • opuch nôh, viečka;
  • tachykardia;
  • potenie s nevysvetlenými príčinami;
  • zmena hlasu, chrapot, rýchle vytáčanie alebo strata hmotnosti bez zmeny dodávky;
  • strata vlasov, obočie;
  • porucha menštruačného cyklu;
  • znížená účinnosť;
  • opuch mliečnych žliaz u mužov.

Tiež štúdie hormónov sa prejavujú v problémoch s kardiovaskulárnym, reprodukčným, nervovým systémom na odstránenie endokrinných porúch pri ochoreniach s všeobecnými symptómami (fibrilácia predsiení, zvýšený tlak, nervové poruchy atď.).

Príprava na analýzu


Aby sa zabezpečilo, že výsledky testov na štúdie hormónov štítnej žľazy zodpovedajú skutočným ukazovateľom, je potrebné pred procedúrou dodržať niekoľko pravidiel:

  • dať krv ráno na prázdny žalúdok;
  • pred analýzou, aby sa zabránilo fyzickej aktivite;
  • v predvečer štúdie nepijete alkohol;
  • Nenechajte si ujsť hormonálnu medikáciu, ak je liek predpísaný lekárom.
  • Vyhýbajte sa stresovým situáciám niekoľko dní predtým, než začnete užívať hormonálny test.

Pri príprave na analýzu hormónov štítnej žľazy sa fázy menštruačného cyklu u žien neberú do úvahy, pretože neovplyvňujú množstvo hormónov štítnej žľazy a tyroidných hormónov v krvi.

Normy hormónov štítnej žľazy (tabuľka)

Ak existuje podozrenie na nedostatočnosť alebo zvýšenú aktivitu štítnej žľazy, je predpísaná štúdia na TSH, celkový a voľný T4. Analýza celkového a voľného T3 je predpísaná pre podozrenie na hypertyroidizmus T3, ako aj pre pečeň, obličky, srdcové choroby, pretože ukazuje rýchlosť metabolických procesov v periférnych tkanivách tela.

Hormonálna norma TTG a T4 voľná v ľudskom tele

Pri riešení endokrinológov pacient dostane zoznam potrebných vyšetrení, medzi nimi testy na T4 a TTG, hormóny štítnej žľazy. Hormóny štítnej žľazy obsahujú jód, prvok, ktorý sa podieľa na metabolických procesoch.

Diagnostikovanie ochorení štítnej žľazy, okrem testov na TSH a T4, lekár predpisuje darovanie krvi T3, hormónu zodpovedného za výmenu kyslíka v tkanivách.

T4 hormón, tyroxín je zodpovedné za výmenu tepla, okysličenie tkanív, metabolizmu bielkovín, zvyšuje produkciu vitamínu A, znižuje hladinu cholesterolu a vylučovanie vápnika z tela, má pozitívny vplyv na srdce. Koncentrácia T4 v krvi sa líši v závislosti od času dňa. Maximálny objem hormónu TSH v krvi padá ráno, čo je minimum pre večer a noc. Koncentrácia závisí od času v roku. Maximálna hladina tyroxínu dosahuje v jesenno-zimnom období, minimálne v lete. Úroveň T4 sa počas tehotenstva zvyšuje.

Čo zahŕňa krvný test pre T4 a v akých prípadoch je predpísaný

Analýza zahŕňa dva ukazovatele: T4 voľný a T4 celkom (voľný a proteín viazaný hormón). Veľká časť tyroxínu je prítomná v krvi vo forme viazanej na proteíny a iba vo forme 3% vo voľnej forme. Ale voľná T4 je aktívnejšia látka.

V akých prípadoch ide o krvný test hormónov TTG, T3 a T4:

  • príznaky hypotyreózy;
  • Symptómy tyreotoxikózy;
  • proliferácia štítnej žľazy;
  • kontrola po operácii;
  • používanie hormonálnej antikoncepcie;
  • nemožnosť otehotnenia a vydržanie dieťaťa;
  • absencia menštruácie;
  • mužská neplodnosť;
  • nosiť dieťa;
  • difúzny toxický úder;
  • arytmie;
  • vysoké hladiny prolaktínu v krvi pacienta;
  • impotencia;
  • nízke libido;
  • strata vlasov;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti alebo náhly pokles;
  • neprimerané emocionálne stavy;
  • depresie.

Príprava na hormonálny test

Aby ste dosiahli kvalitatívny krvný test pre T4 všeobecné a voľné, T3 a TTG, musíte dodržiavať pravidlá. Jeden mesiac pred odberom krvi je potrebné zrušiť prípravky, ktoré ovplyvňujú štítnu žľazu. Niekoľko dní pred začiatkom testu sa liek s jódom zastaví. Počas skúšobného obdobia sú alkohol a cigarety zakázané.

Odber vzoriek krvi prebieha ráno na prázdny žalúdok. Môžete piť varenú vodu. Endokrinológovia odporúčajú, aby ráno pred uvedením materiálu na analýzu strávili v posteli a obmedzovali sa na fyzickú námahu.

Dekódovanie hormonálnych testov

Zaoberám sa čítaním výsledkov analýz endokrinológa. Aby sme mohli správne dospieť k záveru a diagnostikovať, ak sa kredity odlišujú od normy, môže to urobiť len špecialista.

Normálny výkon pre T4

  • T4 je bežná u detí mladších ako jeden rok - 69,1-206;
  • T4 je bežná u detí vo veku základnej školy - 77,2-160,9;
  • T4 všeobecná norma pre teenagerov je 64,3-141,6;
  • T4 dospelí muži - 64,3 - 160;
  • Pre dospievajúce dievčatá je norma T4 58 - 133;
  • Pre ženy je norma T4 64,3 -160;

Norma pre T4 zdarma:

  • Dojčatá - 9,8-23,2;
  • Deti batoliat 8,7-16,2;
  • Deti vo veku základnej školy 6,7-16,5;
  • Adolescenti 8,4 - 13,5;
  • Dospelí ľudia sú 7,7-14,2.

Názvy prekračujúce normu naznačujú nasledujúce porušenia:

  • myelóm;
  • obezita;
  • choriokarcinóm;
  • niektoré príznaky u novorodencov;
  • problémy s pečeňou, najčastejšie chronické;
  • rezistencia na hormóny štítnej žľazy;
  • tyreotoxikóza nezávislá od TSH;
  • toxický úder;
  • tyroiditída v rôznych formách;
  • poruchy štítnej žľazy u žien v práci.

Znížené titre T4 a T4 celkom naznačujú takéto problémy:

Zvýšenie hladiny hormónu T4 vo všeobecnosti naznačuje takéto problémy:

  • AIDS;
  • porfýria;
  • toxický adenóm;
  • T4-rezistentná hypotyreóza.

T4 uvedená norma sa pozoruje v takýchto patologických procesoch:

Nízka úroveň T4 je možná, ak existujú takéto problémy:

  • drogy (heroín);
  • ostrou stratu hmotnosti obéznych pacientov;
  • operatívna intervencia;
  • infekcia olova;
  • nedostatok jódu;
  • ak pacient zneužíva stravu s nízkym obsahom bielkovín;
  • Tireotropinoma.

Zníženie voľného T4 vedie k prijatiu takýchto liekov:

  • fenytoín;
  • karbamazepín;
  • anaboliká;
  • hormonálne kontraceptíva;
  • prípravky na báze lítia;
  • metadónová terapia;
  • terapia s tyreostatikami;
  • oktreotid.

Norma TTG u tehotných žien

Klinické štúdie hladiny hormónu TSH sú potrebné na vyšetrenie gravidných žien, pretože normálna hladina TSH je potrebná na správne fungovanie štítnej žľazy. Významné výkyvy na hormonálnej úrovni komplikujú priebeh tehotenstva, hrozí riziko potratu alebo narodenie nižšieho dieťaťa. Vrodené ochorenia endokrinného systému vedú k porušeniu duševného vývoja až po kretinizmus, ako aj k oneskoreniu rastu a fyzického nedostatočného rozvoja.

Norma pre ženy s dieťaťom je 0,1-0,4. Najnižšia TSH v prvých týždňoch. U pacientov so zvýšenou hladinou TSH je predpísaná liečba tyroxínom. Problém sa prejavuje už vo fáze palpácie štítnej žľazy, v takýchto prípadoch sa zvyšuje. Najmä hypotyreóza je nebezpečná v prvom trimestri.

Príčiny primárnej hypotyreózy v tehotenstve

Odchýlka od normy a zvýšenie voľného TTG je odôvodnené týmito dôvodmi:

  • nedostatok jódu;
  • ektopia, dysteginez, abnormality štítnej žľazy;
  • ožarovanie endokrinnej žľazy;
  • aplikácia v schéme liečenia rádioaktívneho jódu;
  • prebytok jódu s dlhým príjmom;
  • onkológia;
  • Tyreodektomie;
  • autoimunitná tyroiditída;
  • popôrodná tyroiditída;
  • vrodeného hypotyreóza novorodencov.

Hypothyroidizmus tehotných žien je nebezpečný

Značný nárast hormónu TSH, ktorý presahuje normu, je nebezpečný pre vývoj detskej inteligencie. Hypotyreóza je nevýhodnejšia pre matku dieťaťa, v čom je problém s vlastnou štítnej žľazy, takže v prvých troch mesiacoch tehotenstva, štítna žľaza vyvíjajúceho sa dieťaťa ešte nie je funkčný a vývoj centrálneho nervového systému je ovplyvnené hormonálneho systému matky.

Druhá polovica tehotenstva je odlišná v tom, že prenos voľnej matky T4 kompenzuje nedostatok hormónu v plodu. U novorodencov, vrodenej hypotyreózy korigovať hormonálne prípravky, však, materský hypotyreóza z prvých týždňov vývoja plodu pôsobí deštruktívne, a porušenie sú nevratné.

Pri včasnej liečbe poruchy endokrinnej žľazy prakticky nedávajú komplikácie počas tehotenstva a pôrodu a neovplyvňujú aj novorodenca. Subklinická a zjavná hypotyreóza je vhodná na korekciu pri začatí substitučnej liečby.

Prepis krvného testu pre T4

Analýza krvi na T4 je neoddeliteľnou súčasťou vyšetrenia hormónov štítnej žľazy. Štítna žľaza je súčasťou ľudského endokrinného systému, produkuje hormóny obsahujúce jód, ktoré sa aktívne podieľajú na metabolizme v tele. Pri diagnostikovaní ochorení štítnej žľazy lekár predpisuje krvný test na T4, T3 a TTG.

TSH je hormón stimulujúci štítnu žľazu, ktorý ovplyvňuje syntézu hormónov štítnej žľazy T4 a T3 štítnou žľazou.

T3 (triiodthyronín) je hormón štítnej žľazy, ktorý zvyšuje absorpciu a výmenu kyslíka tkanivami tela.

T4 (tyroxín) je hormón štítnej žľazy, ktorý zvyšuje metabolizmus tkanív, syntézu bielkovín a spotrebu kyslíka.

Thyroxín zvyšuje rýchlosť metabolizmu, produkciu tepla a absorpciu kyslíka telesnými tkanivami (s výnimkou sleziny, mozgu, semenníkov). Zvyšuje syntézu vitamínu A v pečeni. Znižuje hladinu triglyceridov a cholesterolu v krvi. Zvyšuje vylučovanie vápnika v moči, zvyšuje výmenu kostného tkaniva. Má pozitívny účinok na srdce.

Koncentrácia T4 v krvi je vystavená každodenným výkyvom. Maximálna hladina tyroxínu v krvi ráno od 8 do 12 hodín, minimálne - v noci od 23 do 3 hodín. Úroveň T4 v krvi sa môže meniť v závislosti od sezóny. Maximálna hodnota T4 sa zaznamenáva od septembra do februára a minimálne - v lete.

Počas tehotenstva sa účinok estrogénových hladín tyroxínu neustále zvyšuje a dosahuje maximálnu hodnotu v treťom trimestri.

Pojem "krvný test na T4" obsahuje 2 indikátory: celkom T4 a T4 zadarmo. Hormonový tyroxín v krvi je vo forme vo forme voľnej a viazanej na proteíny. Hlavná časť T4 je vo viazanej forme, vo voľnej forme - 3-5% z celkovej hladiny tyroxínu. Ale je to voľný T4, ktorý je aktívnejší ako T4 bežné.

Keď je predpísaný krvný test pre T4, T3 a TTG

Lekár odošle pacientovi krvný test na T4, T3 a TTG v nasledujúcich prípadoch:

1. Vzhľad príznakov hypotyreózy (nižšia hodnota hormónov štítnej žľazy v krvi) a tyreotoxikózy (zvýšená hodnota hormónov štítnej žľazy v krvi).

2. Zvýšenie veľkosti štítnej žľazy.

3. Monitorovanie zdravotného stavu pacienta po operácii štítnej žľazy.

4. Používanie antikoncepčných prostriedkov.

5. Vyšetrenie žien s amenoreou a neplodnosťou.

6. Preventívne vyšetrenie ľudí žijúcich v oblastiach s vysokým výskytom endokrinného systému.

8. Skúška na rozptýlenú toxickú burzu.

9. Srdcová arytmia.

10. Hyperprolaktinémia - zvýšená koncentrácia hormónu prolaktínu v krvi.

11. Znižovanie libida, impotencia.

13. Oneskorenie sexuálneho vývoja.

14. Spomalenie mentálneho vývoja u detí.

15. Zmena telesnej hmotnosti v dôsledku metabolických porúch.

17. Úroveň TTG je iná ako referenčná.

Príznaky hypotyreózy: oneskorené duševný a fyzický vývoj detí, nepravidelný menštruačný cyklus, vypadávanie vlasov, opuch, studený intolerancia, zápcha, suchá koža, priberanie na váhe, poruchy srdcového rytmu.

Príznaky hypertyreózy: rozmazané videnie, citlivosť na svetlo, hnačka, únava, slabosť, tras rúk, nespavosť, významné zníženie telesnej hmotnosti, podráždenosť, búšenie srdca, výstupok na očné buľvy, opuchy okolo očí.

Ako sa pripraviť na krvný test hormónov

K analýze krvi na T4, T3 a TTG bola najinformatívnejšia, musíte sa pripraviť na prieskum. Ak endokrinológ nedal špeciálne pokyny, potom mesiac pred krvou je potrebné prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú štítnu žľazu. 3 dni pred štúdiom prestať používať lieky obsahujúce jód. V predvečer krvného testu je hormon štítnej žľazy kategoricky zakázaný piť alkohol. Odporúča sa tiež nefajčiť a odporúča sa vyhnúť sa fyzickému a emočnému stresu.

Odber vzoriek krvi sa má vykonať ráno a na prázdny žalúdok, to znamená po 10-12 hodinách od posledného jedla. Pred užitím biomateriálu sa môže piť iba ne-sýtená voda. Použitie iných nápojov môže vyvolať výsledok analýzy.

Bezprostredne pred krvným testom na T3, T4 a TTG by mal pacient sedieť 30 minút v uvoľnenom stave.

Ak je naplánované niekoľko diagnostických vyšetrení na jeden deň ráno, potom by mal byť prvý postup odber krvi.

Prepis krvného testu na T4 (voľný a bežný)

Dekódovanie krvného testu na T4 by malo vykonať endokrinológ. Iba kvalifikovaný špecialista bude môcť správne diagnostikovať, ak sa hodnoty T4 krvného testu na voľný alebo všeobecný krvný test T4 líšia od referenčných.

Referenčné hodnoty krvného testu pre T4 sú:

- deti: do 1 roka - 69,1-206 nmol / l,

od 1 do 9 rokov - 77,2-160,9 nmol / l;

- muži: od 10 do 23 rokov - 64,3-141,6 nmol / l,

starší ako 23 rokov 64,3 - 160 nmol / l;

- ženy: od 10 do 17 rokov - 64,3-141,6 nmol / l,

starší ako 17 rokov - 64,3 -160 nmol / l.

Referenčné hodnoty krvného testu pre T4 sú bezplatné:

- deti: do 25 dní - 9,8-23,2 pmol / l,

od 26 dní do 2 rokov - 8,7-16,2 pmol / l,

od 3 do 8 rokov - 6,7-16,5 pmol / l,

od 9 do 10 rokov - 9,6-14,5 pmol / l,

od 11 do 14 rokov - 8,4-13,5 pmol / l,

od 15 do 17 rokov - 8,7-15 pmol / l;

- dospelí - 7,7 - 14,2 pmol / l.

Ak pri dešifrovaní krvného testu na T4 voľný a T4 celkový obidva indikátory je vyšší ako norma, príčiny môžu byť nasledovné:

2. Chronické ochorenie pečene.

3. Syndróm rezistencie na hormóny štítnej žľazy.

4. Nefrotický syndróm.

5. Myelóm s vysokou hladinou IgG.

6. Rodová disulbuminemická hypertyroxinémia.

8. Tyreotoxikóza nezávislá od TTG

10. Toxický prach.

11. Postpartálna dysfunkcia štítnej žľazy.

Ak pri dekódovaní krvného testu na T4 voľný a T4 je súčet obidvoch ukazovateľov pod normou, príčiny môžu byť nasledovné:

1. Primárna hypotyreóza (neoplazmy štítnej žľazy, autoimunitná tyroiditída, nadobudnuté endemické bolesti, vrodené).

2. Sekundárna hypotyreóza (zápalové procesy v hypofýze, Shihanov syndróm)

3. Terciárna hypotyreóza (zápalové procesy v hypotalame, kraniocerebrálne trauma).

Zvýšenie celkovej hladiny T4 môže naznačovať tieto ochorenia:

3. Toxický adenóm.

5. T4-rezistentná hypotyreóza.

Zvýšenie hladiny voľných T4 sa pozoruje v takýchto prípadoch:

1. Liečba heparínom.

2. Thyrotoxický adenóm.

Znížená hladina T4 je možná z nasledujúcich dôvodov:

1. Použitie heroínu.

2. Znížená telesná hmotnosť u obéznych pacientov.

3. Chirurgická intervencia.

4. Kontakt s olovom.

5. Nízka bielkovinová strava alebo nedostatok jódu v strave.

7. Prijatie liekov: antikonvulzíva (karbamazepín, fenytoín), anabolické steroidy, perorálnu antikoncepciu, oktreotid, metadón, lítium prípravky, clofibrat, predávkovanie tyreostatík.

Keď sa predpisuje hormón T4, príprava a interpretácia údajov

Všetci už dlho vedia, že normálna práca ľudského tela závisí vo veľkej miere od hormonálnej rovnováhy. Najdôležitejším orgánom zodpovedným za hormonálne pozadie je štítna žľaza. Medzi hlavné hormóny produkované štítnou žľazou patrí tyroxín. Pri analýze tejto látky sa často píše výraz "T4". Z tohto článku zistíte, čo m 4 a jeho vplyv na naše telo.

Vysvetlenie pojmu T4

T4 - hormón, ktorý sa produkuje v štítnej žľaze folikulmi štítnej žľazy. Skladá sa zo 4 atómov jódu, preto je v lekárskej praxi zvykom označiť T4.

Hlavnou funkciou látky je stimulácia katabolizmu, tj výroba energie z tukov a glykogénu. Nadbytok T4 vyvoláva rýchlu činnosť srdca, konštantnú podráždenosť a prudkú stratu hmotnosti. Pri normálnych indexoch T4 udržuje stav nervov, pulzu a metabolizmu.

T4 sa nepovažuje za účinnú látku štítnej žľazy. Napríklad: hormón trijódtyronín, skrátený ako T3, je aktívnejší ako niekoľkokrát. Tieto dva hormóny patria do skupiny štítnej žľazy. Pre nich nesie hormón stimulujúci štítnu žľazu, TTG, ale je to nesprávne, pretože výroba tejto látky je zodpovedná za hypofýzu. Hlavnou úlohou TTG je kontrola produkcie hormónov štítnej žľazy.

Popis krvného testu na T4

Lekárska prax zahŕňa časté vykonávanie testov na hormóny, ktoré produkuje štítna žľaza. Sú priradené v rôznych variantoch, čo prispieva k získaniu rozsiahlych informácií pri minimálnych nákladoch.

Ak sa človek po prvýkrát obracia a nemá žiadne sťažnosti, je predpísaná komplexná diagnóza, ktorá zahŕňa štúdiu hladiny TSH a hlavných hormónov produkovaných štítnou žľazou. Najčastejšie ide o analýzy hladiny voľného tyroxínu a voľného trijódtyronínu.

Ak nie je pacient po prvýkrát liecený, je diagnostikovaný toxickým difúznym chlopňom a predpísanou liecbou, potom sa v tomto prípade testy na T3 a T4 dajú zadarmo.

Príprava na postup

Aby bol výsledok štúdie presný, pacient potrebuje prípravu:

  1. 4 týždne pred dátumom analýzy by mal pacient úplne prestať užívať lieky, ktoré zahŕňajú umelé hormóny. Ale tento okamih musí byť prerokovaný s lekárom, aby sa zabránilo komplikáciám so zdravím.
  2. Ženy, ktoré používajú perorálne kontraceptíva, sa môžu vyšetriť až po ukončení liečby.
  3. 72 hodín pred darovaním krvi v T4 pacient má prestať užívať lieky a potravinové doplnky obsahujúce jód.
  4. Ak je v deň analýzy T4 priradené röntgenové vyšetrenie, pacient musí najprv podať krv.
  5. 2 dni pred postupom na obmedzenie fyzického a psychického stresu.
  6. Nepite alkoholické nápoje 4 dni pred analýzou.
  7. Nefajčite tri hodiny pred procedúrou.
  8. V deň doručenia analýzy nekonzumujte raňajky.
  9. Nemôžete piť kávu a čaj, môžete piť iba čistú vodu.

Doručenie testov

V prípade, že osoba užíva umelú náhradu za T4 po dlhú dobu, potom na overenie účinnosti liečby postačí podstúpiť test na látky stimulujúce štítnu žľazu. Analýza pre T4 zdarma bude pridelená na požiadanie.

Odber vzoriek krvi sa vykonáva predtým, ako pacient dostane chemický analóg tyroxínu, pretože ak sa tento stav nepozoruje, vyšetrenie na voľný T4 môže poskytnúť nesprávne informácie.

Normálne indikátory T4

Zvážte parametre voľného a bežného hormónu T4.

Voľný T4

Informácie, ktoré analýza ukáže, závisia od laboratórnych podmienok, v ktorých bol postup vykonaný. U každého analyzátora sú ukazovatele rozdielne, použité činidlá nie sú najmenej dôležité. Zvyčajne je povolená hodnota T4 v krvi uvedená po jednotlivých štúdiách na jednotlivých pacientoch. Ak má laboratórium aktuálne vybavenie, indexy T4 u zdravého človeka sa pohybujú od 8 do 21 pmol / l.

Celkom T4

Analýza údajov pre celkový hormón T4 závisí od tela pacienta, takže jeho štandardy sú širšie.

Tabuľka hodnôt celkového T4.

Čo znamená vysoká úroveň T4?

Vysoká hladina T4 stimuluje rozklad tukov, takže človek rýchlo stráca váhu. Nadbytok energie nepriaznivo ovplyvňuje väčšinu orgánov. Po prvé, človek spozoruje rýchly tlkot srdca a hojné potenie. Vylepšená nervová stimulácia vyvoláva pacienta nálady a podráždenosť, bezohľadná a zaťaženie nervosvalového prenosu spôsobuje zášklby paže a nohy.

Dôvody zvýšenej úrovne T4 zahŕňajú:

  • Myelóm.
  • HIV.
  • Difúzny goiter je toxický.
  • Obezita.
  • Zlyhanie štítnej žľazy po narodení dieťaťa.
  • Horikartsinoma.
  • Porfýria.
  • Glomerulonefritída.
  • Chronické ochorenia pečene.
  • Akútny a subakútny štádio štítnej žľazy.
Difúzia buriny

Zvyšuje príjem liekov T4:

  • Nahradenie hormónov štítnej žľazy.
  • Levodopa.
  • Rôntgenové kontrastné látky obsahujúce jód.
  • Cordarone.
  • Tamoxifen.
  • Perorálne kontraceptíva.
  • Inzulín.
  • Prostaglandíny.

Symptómy zvýšenej hladiny T4:

  • Vysoké potenie.
  • Ťažká strata hmotnosti.
  • Vylepšený impulz a zvýšená srdcová frekvencia.
  • Rýchla únava.
  • Nadmerná podráždenosť a nervozita.
  • Arytmia.
  • Tremor končatín.

O tom, čo hovorí nízka T4

Znížený hormón T4 je dôsledkom slabého vylučovania hormónov štítnou žľazou. Toto ochorenie sa nazýva hypotyreóza.

V medicíne nie je nezvyčajné, aby osoba, ktorá je zjavne zdravá, mala nízku hladinu voľného T4. Dôvodom je nedbanlivý postoj odborníka, ktorý štúdiu vykonal. Ak je vzorka pripísaná odborníkovi v dobrej viere, výsledok sa ukáže v medziach normy. Ak chcete vyhnúť sa času a získať správny výsledok po prvýkrát, špecialista potrebuje poznať klinický obraz a hodnotu indexov TSH.

Ak z analýzy pacienta vyplýva, že hormón T4 je znížený a TSH nepresahuje hranice normy, odborník musí starostlivo analyzovať analýzu a podľa potreby vykonať druhú štúdiu.

Ak analýza znova ukazuje pokles T4, musíte urýchlene navštíviť endokrinológ. Slabá funkčnosť štítnej žľazy sprevádza človeka po celý život, preto sa musí neustále podrobovať špeciálnej terapii a prijať chemický analóg T4. Štruktúra umelého tyroxínu je identická s prirodzenou, preto správne zvolená dávka minimalizuje prejavy vedľajších účinkov.

Faktory, ktoré vyvolávajú nižšiu úroveň T4, zahŕňajú:

  1. Použitie tyreostatiky alebo rádioaktívneho jódu na liečbu tyreotoxikózy.
  2. Vývoj protilátok, ktoré zabraňujú tvorbe tyroxínu.
  3. Čiastočné alebo úplné odstránenie žľazy chirurgickým zákrokom.
  4. Kraniocerebrálne poškodenie.
  5. Shihanov syndróm.
  6. Hypotyreóza.
  7. Autoimunitná tyroiditída.
  8. Zápal v hypotalame a hypofýze.
  9. Endemický goiter vrodený a získaný charakter.

Lieky, ktoré znižujú hladinu T4:

  1. Tamoxifen.
  2. Steroidy.
  3. Merkazolil.
  4. Anaboliká.
  5. Propyltiouracil.
  6. Protivosudozhnye.
  7. Ibuprofen.
  8. Metoprolol.
  9. Diclofenac.
  10. Kontrast rentgenového žiarenia.
  11. Propranolol.
  12. Diuretiká.
  13. Lítiová soľ.
  14. TB.

T4 krvný test počas tehotenstva

Normálny vývoj plodu závisí od množstva tyroxínu. Bez tvorby tyroxínu v prvom trimestri tehotenstva je zodpovedný za tvorbu a vývoj nervového systému dieťaťa, takže nedostatočná úroveň je často príčinou vážnych patológií. Aby sa zabránilo takýmto problémom, ženy potrebujú vykonať vhodné testy, ale mnohí sa zmätia v tom, ktorý z nich: T4 je bežný alebo voľný.

U žien a mužov je norma hormónu približne rovnaká, ale počas tehotenstva dieťaťa nemá zmysel vykonať krvný test na výpočet celkovej hladiny tejto látky. Je to preto, lebo budúca mama má fyziologicky indukované zrýchlenie syntézy globulínu viažuceho tyroxín, ktorý spája objem T4 v krvi. Výpočet úrovne celkového T4 nie je veľmi informatívny, pretože jeho ukazovatele sú už nad normou, bez ohľadu na to, že voľný T4 má normálne hodnoty.

Zvyčajne u zdravých tehotných žien sa zaznamenáva mierne nadsadenie normy, čo nevyžaduje terapeutické opatrenia. Ak sa však pomer ukazovateľov a miery u žien výrazne líši, pacientovi sa predpisuje liek. Ich príjem sa uskutočňuje pod dohľadom špecialistu, ktorý prísne kontroluje hladinu tyroxínu, aby nenarúšal normálny vývoj dieťaťa.

T4 voľná norma u žien podľa veku

T4 (tyroxín, tetrajódtironín) je hormón štítnej žľazy, ktorý ovplyvňuje termoreguláciu a metabolické procesy. V tele ženy je normálny obsah T4 až 40 rokov o niečo vyšší ako u mužov. Po nástupe menopauzy klesá koncentrácia hormónu v krvi a dosahuje rovnakú úroveň ako u mužov. Zvýšenie alebo zníženie obsahu tyroxínu v krvi indikuje ochorenie štítnej žľazy alebo iných vnútorných orgánov. Fyziologické zvýšenie koncentrácie hormónov u žien sa zaznamenáva v prvom trimestri tehotenstva a pokles v poslednom, ktorý sa zvyčajne považuje za normu.

T4 v tele ženy

Tyroxín sa syntetizuje v folikulov štítnej žľazy pôsobením TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). TSH je uvoľňovaný hypofýzou a reguluje endokrinné činnosť štítnej žľazy. Pôsobením hormónov štítnej žľazy v hypofýze folikulu na tyreoglobulínu jódu proteínové molekuly pripojí 4 - tetraiodothyronine je vytvorená, inými slovami, tyroxín. Narušenie centrálnej nervovej sústavy (CNS), vedie k zmenám hladiny hormónov v ženskom tele, najmä štítnej žľazy.

Syntetizovaný tyroxín vstupuje do krvného obehu a viaže sa na transport bielkovín. V viazanom stave hormón neovplyvňuje metabolizmus. Neaktívna forma T4 je 99,5% z celkovej koncentrácie tyroxínu v periférnej krvi. Len malá časť hormónu - 0,5% je schopná ovplyvniť metabolizmus, termoreguláciu, prácu vnútorných orgánov a centrálneho nervového systému. Aktívna časť tyroxínu sa nazýva T4 voľná, všeobecný obsah hormónu sa bežne nazýva T4.

Tyroxín vo voľnom stave je prenášaný krvou cez telo a má aktívny vplyv na cieľové bunky, ktoré sa nachádzajú v takmer všetkých orgánoch. Fyziologické výkyvy v hladine hormónu závisia od času a sezónnosti. Najvyššia koncentrácia tyroxínu v krvi žien sa určuje v ranných hodinách až po poludnie, najmenší - v noci po polnoci. V teplom a slnečnom období (jar - leto) sa obsah T4 v krvi znižuje, v chladných a zamračených dňoch (jeseň-zima) sa zvyšuje. Počas tehotenstva sú mierne fluktuácie hladiny hormónu považované za fyziologickú normu.

  • aktivuje činnosť centrálneho nervového systému;
  • normalizuje funkciu kardiovaskulárneho systému;
  • obnovuje syntézu vitamínov a aminokyselín v pečeni;
  • zlepšuje proces výroby tepla;
  • pozitívne ovplyvňuje tkanivové dýchanie, zabraňuje procesu hypoxie (nedostatok kyslíka);
  • pomáha posilňovať kostné tkanivo;
  • znižuje koncentráciu "škodlivého" cholesterolu v krvi, zvyšuje obsah "užitočnej" frakcie celkového cholesterolu;
  • normalizuje rýchlosť metabolických procesov proteínov, sacharidov, tukov;
  • ovplyvňuje fungovanie endokrinných žliaz;
  • udržiava reprodukčnú funkciu v plodnom období života ženy;
  • reguluje telesnú hmotnosť;
  • udržiava pozitívne emocionálne zázemie, kontroluje náladu a intelektuálnu aktivitu.

Zmena normálnej koncentrácie tyroxínu, či už na väčšej alebo menšej strane, spôsobuje vážne poruchy na orgánoch a funkčných systémoch tela.

Norma T4 v krvi žien

Na zistenie zmien normálnej koncentrácie tyroxínu v krvi sa vykonáva laboratórna analýza. Štúdia zahŕňa stanovenie koncentrácie T4, TSH a ďalšieho hormónu štítnej žľazy - T3 (trijódtironín). Komplexné vyšetrenie vám umožňuje správne diagnostikovať a správne interpretovať výsledky analýzy. Na zistenie stavu tkaniva štítnej žľazy sa dodatočne vykonáva ultrazvuk (ultrazvuk).

Na vyšetrenie sa vykoná odber vzoriek venóznej krvi po spánku na prázdny žalúdok. Abstinencia z jedenia by mala byť najmenej 8-10 hodín. Mesiac pred zberom biomateriálu je potrebné prestať užívať hormóny štítnej žľazy. Týždeň pred analýzou, podľa dohody s lekárom, sú jódové prípravky zastavené. V predvečer vyšetrenia sa odporúča prestať užívať alkohol, konzumovať mastné a korenené jedlá. Hodinu pred analýzou sa nesmie fajčiť. Dodržiavanie podmienok na prípravu diagnózy zvyšuje účinnosť štúdie.

Normálne indikátory T4 v krvi žien:

  • Celkový T4 - 71 až 143 nmol / l;
  • T4 voľný - 10-22 pmol / l;
  • tehotenstvo do 12 týždňov bez T4 - 12-19,5 pmol / l;
  • Tehotenstvo 13-28 týždňov bez T4 - 9,6-17 pmol / l;
  • Tehotenstvo od 29 týždňov a do narodenia T4 voľné - 8,5 - 15,6 pmol / l.

S vekom sa parametre hormónu T4 môžu meniť.

Tabuľka: Norma voľného T4 v krvi u žien v závislosti od veku, μmol / l

Analýza hormónov štítnej žľazy

Všeobecné informácie

Orgán, akým je napríklad štítna žľaza alebo endokrinná žľaza, vykonáva množstvo nenahraditeľných funkcií v životnom cykle nielen človeka, ale aj stavovcových chordátov.

Shchitovidka pracuje znížený voľný trijódtyronín (jód obsahujúci hormóny), je "úložisko" jód v tele, a tiež sa podieľa na syntéze hormónu T4 (tyroxín alebo tetraiodothyronine) a T3 (trijódtyronín).

Ak dôjde k prerušeniu správneho fungovania orgánu, akým je napríklad štítna žľaza, nastáva bezprostredné zlyhanie v metabolických procesoch, vyskytujúce sa každú sekundu v našom tele.

Taký dôležitý hormón pre kostný systém, podobne kalcitonín, účasť na reštaurovaní kostí a predchádzaní ich deštrukcii je spôsobená práve štítnou žľazou. A to je len malá časť toho, čo štítna žľaza robí pre plný a zdravý život nielen ľudí, ale aj zvierat.

Hormóny štítnej žľazy

Upozorňujeme na rad všeobecných pojmov súvisiacich s prácou tejto inštitúcie ako žliaz s vnútornou sekréciou, než budete pokračovať k okamžitému posúdenie hormónov štítnej žľazy a ich úlohu v ľudskom živote. Takže štítna žľaza je snáď najväčšia (váha asi 20 g) z každého orgánu endokrinný systém.

Nachádza sa na krku pod chrupavkou štítnej žľazy pred priedušnicou a má tvar motýľa. Orgán sa skladá z lalokov spojených so štítnou žľazoulobus sinister, lobus dexter). Veľkosť štítnej žľazy, rovnako ako jej hmotnosť, sú čisto individuálne parametre.

Podľa priemerných údajov môže štítna žľaza dospelého človeka vážiť od 12 do 25 g. Objem orgánu u žien je približne 18 ml a v mužskej časti populácie až 25 ml. Okrem toho môžu ženy pozorovať odchýlky od bežnej veľkosti tohto tela. Tento stav je považovaný za celý rad noriem a je spôsobený menštruačný cyklus a ďalšie funkcie.

Ako bolo uvedené vyššie, hlavnou "prácou" štítnej žľazy je syntéza dvoch tried hormónov, ktoré sú nevyhnutné pre normálny život človeka. V bunkách tela sa vyrábajú: trijódtyronín a tyroxín. Tieto biologicky aktívne hormonálne zlúčeniny sa týkajú znížený voľný trijódtyronín.

Hormóny sa podieľajú na procesoch výmeny energie a látok a tiež kontrolujú zrenie a rast orgánov a tkanív.

Paropolypulárne C-bunky (časť difúzneho endokrinného systému) sú zodpovedné za hormón kalcitonín - zlúčeninu patriacu do triedy polypeptidov.

Táto látka je nenahraditeľným účastníkom výmeny vápnika v tele. Bez tohto hormónu sa ľudský kostný systém nemôže správne rozvíjať a rásť.

V prípade, že štítna žľaza produkuje malé množstvo nad označené hormóny, vzniká choroba hypotyreózy. V tomto prípade dochádza k poruche v endokrinnom systéme av dôsledku toho v iných súvisiacich mechanizmoch tela.

Nadbytok (tyreotoxikóza alebo hypertyreóza) rovnakých hormónov - ide o rovnakú vážnu odchýlku od normy, ktorá zahŕňa vývoj mnohých zložitých ochorení. Lekári stanoviť priemerné hormónov štítnej žľazy ceny pre dospelých a deti, odchýlka od ktorej bude signál o zdravotných rizík zlyhania vo fungovaní endokrinného systému, ktorý zahŕňa nielen štítnu žľazu, ale aj iné orgány:

  • u mužov - hypofýza, nadledviny a semenníky;
  • u žien - epifýza, týmus, pankreas a vaječníky.

Keď úroveň tyroidný hormón TTG a T4 v norme, a tiež nie sú žiadne odchýlky a s hodnotou trijódtyronín, potom endokrinný systém s najväčšou pravdepodobnosťou pracuje v normálnom režime.

Vysvetlenie krvného testu hormónov štítnej žľazy

Nezabudnite prejsť krvný test hormónov štítnej žľazy, ak:

  • diagnostika ochorení štítnej žľazy;
  • kontrola účinnosti liečby ochorení postihujúcich endokrinný systém pacienta;
  • nájdených fibrilácia predsiení;
  • pacient je diagnostikovaný sexuálnej dysfunkcie;
  • deti majú príznaky mentálna retardácia;
  • prudko vzrástol alebo naopak, telesná hmotnosť osoby klesla;
  • existujú znaky adenómy hypofýzy;
  • dochádza k poklesu sexuálnej túžby;
  • liečbu amenorea (poruchy v menštruačnom cykle) a neplodnosť;
  • pacient trpí vypadávanie vlasov.

Všetky vyššie uvedené podmienky tela sú priamo spojené s prácou takéhoto orgánu, ako je štítna žľaza.

O pravidlách poskytovania analýz a čo štítnej žľazy hormónov odovzdať ženu, muža či dieťa s podozrením či onej chorobe, povedzte endokrinológ (špecialistu na endokrinného systému).

V analýze analýz porovnanie normálnych parametrov hormónov štítnej žľazyTTG, T4, FT4, T3, FT3) a ďalších dôležitých ukazovateľov (AT kTPO, AT kTG, tyreoglobulín) pre konkrétny pohlavie a vek osoby a hodnoty tohto konkrétneho pacienta.

Ak sa indikátor hormónu zvýši alebo zníži, endokrinológ bude schopný diagnostikovať po predpísaní liečby alebo v prípade potreby poslať osobu na ďalšie vyšetrenie.

plne názov hormón

  • pre mužov 60,77 - 136,89 nmol / l;
  • pre ženy 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabuľka noriem hormónov štítnej žľazy u žien:

Pravidlá pre hormonálne krvné testy

Aby bol výsledok analýzy správny, musíte vedieť, ako správne darovať krv do hormónov štítnej žľazy. Príprava na analýzu je lepšie začať vopred. Ak to nezhorší priebeh existujúcich ochorení, odporúča sa, aby mesiac pred štúdiom sa odporúčalo opustiť lieky obsahujúce hormóny štítnej žľazy. Približne niekoľko týždňov pred testom by sa malo prestať používať jódové doplnky.

Odovzdanie biologického materiálu, a to ako pre štúdie hormónov štítnej žľazy, tak aj pre iné krvné testy, by malo byť striktne na prázdny žalúdok.

V opačnom prípade bude konečný výsledok skreslený a odborník nesprávne rozlíši indikátory analýzy.

Pred dvadsiatimi štyrmi hodinami (minimálne) pred štúdiou by sa nemali zúčastňovať športy a tiež piť nápoje obsahujúce alkohol.

Predtým, než sa postup neodporúča fajčiť a tiež vykonať rádioizotopové skenovanie, použije sa ultrazvuk (ďalej len ultrazvuk), ako aj biopsia.

Ako urobiť analýzu, aby sme získali správny výsledok, zistili sme. Teraz môžete odpovedať na otázku, koľko stojí táto štúdia. Spravidla cena analýzy hormónov štítnej žľazy závisí od miesta jej vykonania a od času pripravenosti výsledkov. Stojí za zmienku, že analýza môže byť predložená verejným zdravotníckym zariadeniam bezplatne, napríklad ak je pacient na účet endokrinológov, alebo je pripravený na operáciu.

Avšak najčastejšie štátne zdravotnícke zariadenia nevykonávajú úplnú bezplatnú skúšku hormónov štítnej žľazy zadarmo. V súkromných zdravotníckych centrách bude takáto štúdia stáť v priemere 2500-3000 rubľov, čo samozrejme závisí, samozrejme, od počtu študovaných hormónov, ako aj od rýchlosti získania výsledkov.

Hormóny štítnej žľazy

Pozrime sa podrobnejšie na hlavné hormóny štítnej žľazy a ich rozhodujúcu úlohu v životnom cykle. Aké hormóny shchitovidki sa stane, a za to, čo reagujú v organizme? Hormóny štítnej žľazy - to nie je nič ako deriváty takýchto aminokyselín, ako tyrozín (alfa-aminokyselina).

Hormóny štítnej žľazy produkuje ľudskú endokrinnú žľazu. Tieto biologicky aktívne zlúčeniny sú jódované a majú fyziologické vlastnosti pre ľudské telo. Medzi hormóny štítnej žľazy patria takéto zlúčeniny ako napr tyroxín a trijódtyronín.

Hlavnou úlohou týchto hormónov je stimulovať správny vývoj a rast tela. Okrem toho sú hormóny štítnej žľazy nepostrádateľné v takých procesoch, ako je diferenciácia a rast tkaniva. Hormóny štítnej žľazy zvyšujú potrebu kyslíka. Ovplyvňujú arteriálny tlak, a tiež v prípade potreby zvýšiť silu a frekvenciu srdcového tepu.

Okrem toho tieto hormóny ovplyvňujú priebeh mentálnych procesov, urýchľujú ich, zvyšujú duševnú a motorickú aktivitu, úroveň bdelosti, metabolizmu a telesnej teploty.

Zvýšenie úrovne glukóza, hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú glukoneogenézy, vyskytujúce sa v pečeni a tým inhibujú syntézu glykogénu.

Tieto hormóny sú zodpovedné za harmóniu postavy, pretože sú povolaní na posilnenie procesov úpadok tuku (lipolýza) a zabrániť jeho nadmernej tvorbe a ukladaniu.

Pre metabolické procesy sú hormóny štítnej žľazy rovnako dôležité. Majú anabolický účinok v malom množstve na metabolizmus bielkovín, čím zvyšujú syntézu proteínov a spomaľujú ich rozklad.

Ako výsledok, telo udržuje pozitívny bilancia dusíka. V prípade, keď ľudská krv obsahuje nadbytok hormónov štítnej žľazy, majú opak katabolický účinok, čím narušuje bilanciu dusíka. Tento druh hormónov shchitovidki sa podieľa na metabolizme vody a tiež ovplyvňuje kostnú dreň, čím zvyšuje tvorbu krviniek červených krviniek (erytropoéza).

Thyroxín (hormón T4)

Čo je to hormón T4? Ako viete, hormóny T3 a T4 sa týkajú hlavných foriem zlúčenín štítnej žľazy, ktoré boli diskutované vyššie. Vo svojej podstate tyroxín Je to hormón, ktorý je v biologickom zmysle neúčinný. To sa týka nhormóny trijódtyronínu. Vyrába sa v T4 folikulárne bunky štítnej žľazy.

Je pozoruhodné, že tyroxín sa syntetizuje za účasti iného hormónu - thyrotropin alebo TTG.

T4 sa hromadí v bunkách štítnej žľazy a má dlhodobejší účinok na telo ako iné hormóny.

Z tohto dôvodu je zabezpečenie normálnej hladiny tyroxínu pre človeka veľmi dôležité.

Ak je úroveň hormónu T4 je zvýšený, potom tento stav vyžaduje korekciu liekov, aby sa predišlo problémom nielen so štítnou žľazou, ale aj celým endokrinným systémom.

Keďže reťazová reakcia nevyhnutne zlyhá v iných mechanizmoch podpory života organizmu. prebytok tyroxín zabráni jeho vlastnému prepusteniu. Hormón neprichádza do krvného obehu a naďalej sa hromadí v štítnej žľaze.

V dôsledku toho dochádza k spomaleniu výroby tiroliberina (TGH), hormón hypotalamu, ako aj hormón TSG (adenohypofýza stimulujúca štítnu žľazu). Väčšina tyroxínu v tele je "prepravovaná" v prepojenej forme (spoločné T4), ale časť zlúčeniny cirkuluje vo voľnej forme (free FT4).

A tak, T4 zdarma, Čo je to tento hormón, pre čo odpovedá tyroxín v organizme osoby? Voľný tyroxín alebo FT4 - ide o ten istý hormón štítnej žľazy, ktorého znakom je to, že sa neviaže na nosné proteíny biologicky aktívnych zlúčenín cez obehový systém tela.

Za čo je hormón zodpovedný? T4 zadarmo? pretože, FT4 a T4 - toto je v podstate rovnaký hormón, majú podobné funkcie. Rozdiel je len v spôsobe "pohybu" týchto hormónov v tele. Za proces je zodpovedný tyroxín metabolizmus a postihuje všetky tkanivá ľudského tela.

Možno je hlavným rysom slobodného tyroxín možno sa domnievať, že tento hormón endokrinnej žľazy ovplyvňuje schopnosť žien reprodukovať. Analýza tohto hormónu užívajú všetci, bez výnimky, budúce matky počas tehotenstva.

Norma T4 u žien a mužov

V súlade so stanovenou všeobecnou normou voľného hormónu T4 u mužov a žien, hodnota tyroxín by mala byť v rozmedzí od 9,56 do 22,3 pmol / l. U žien je norma voľného T4 hormónu v rozmedzí od 120 do 140 nM / l tehotenstva.

V normálnom stave sa norma voľného tyroxínu u žien môže pohybovať od 71,23 do 142,25 nmol / l. U zdravých mužov je norma tyroxínu nastavená v rozmedzí od 60,77 do 136,89 nmol / l. Takéto veľké intervaly sú spôsobené nielen pohlavím, ale aj vekom človeka.

T4 a FT4 sú indikátory účinnej činnosti endokrinnej žľazy. Najvyššia koncentrácia tyroxínu v krvi sa vyskytuje v čase od 8 do 12 hodín. Navyše sa považuje za normálne, ak sa obsah hormónu zvýši v jesenno-zimnom období.

Zníženie hladiny tyroxínu v krvi sa vyskytuje približne od 23 hodín ráno až do 3 hodín a tiež v letnej sezóne. Avšak odchýlky od stanovených priemerných hodnôt môžu byť spôsobené nielen časom dňa a niekedy aj rokom, ale aj rôznymi chorobami. Pozrime sa na základné dôvody, ktoré vedú k zmenám v úrovni tyroxínu.

Ak je voľná T4 zvýšená v analýze T4, potom to indikuje vývoj takých ochorení ako:

Okrem toho na prvý pohľad môže bezvýznamné zvýšenie hladín FT4 a T4 indikovať prijatie pacientov s analógmi hormónov štítnej žľazy, perorálne kontraceptíva, metadón, prostaglandíny, Cordarone, Tamoxifen, radiokontrastné látky obsahujúce jód, inzulín a levodopa.

Zníženie hladiny tyroxínu v roku 2008 krvnej plazmy hovorí o vývoji takých chorôb ako:

Okrem toho, ak sa zníži hladina tyroxínu, môže sa hovoriť o používaní liekov, ako sú: Tamoxifen, propranolol, Mercazolil, metoprolol, atorvastatín, ibuprofén, simvastatín, diklofenak a propyltiouracil. Zníženie FT4 a T4 môže znamenať, že pacient užíva antithyreoidika, anabolické steroidy, diuretiká, antikonvulzíva a RTG kontrastné činidlá.

Trijódtyronín (hormón T3)

trijódtyronín Je to druhý hormón štítnej žľazy, ktorý sa vylučuje do štítnej žľazy. Tento hormón je neoddeliteľne spojený s tyroxínom, pretože vzniká v dôsledku rozpadu hormónu T4. Hoci sa T3 vyrába v pomerne malých množstvách, výskumníci sa domnievajú, že je to trijódtyronín, ktorý možno považovať za hlavnú zložku štítnej žľazy.

Ako už bolo uvedené, predchodca T3 je tyroxín (hormón T4), ktorý obsahuje štyri molekuly jódu. Tento hormón sa produkuje vo veľkých množstvách štítnou žľazou. Keď jedna molekula jódu opúšťa zloženie tyroxínu, dochádza k transformácii hormónu T4 na bežný T3. Tak je vysoko aktívna látka nahradená menej aktívnou zlúčeninou.

Triiodotyronín je zapojený do mnohých mechanizmov ľudského tela.

Vďaka svojej biologickej esencii je tento hormón "motorom" dôležitých procesov na podporu života. T3 je zodpovedný za stimuláciu nervovej aktivity, pre redistribúciu energie a prácu mozgu.

Normatívne indexy všeobecnej triedy T3 závisia od času roka, ako aj od veku osoby.

Nasledujúce normálne indexy trijódtyronínu pre ľudí boli stanovené:

  • vo veku od 1 do 10 rokov - od 1,79 do 4,08 nmol / l;
  • vo veku od 10 do 18 rokov - od 1,23 do 3,23 nmol / l;
  • vo veku 18 až 45 rokov - od 1,06 do 3,14 nmol / l;
  • vo veku 45 rokov a viac - od 0,62 do 2,79 nmol / l.

Čo je to hormón - T3 zadarmo?

Pri zasiahnutí hormónu T3 Zo štítnej žľazy do krvi sa viaže na bielkoviny, ktoré "prenášajú" do iných orgánov. Taký viazaný trijódtyronín sa nazýva generický a označuje sa v teste TT3. Niektoré zanedbateľné množstvo hormónu zostáva neviazané a nazýva sa T3 bez označenia ako FT3.

Čo je to - bez trijódtyronínu? Vo svojom jadre je voľný T3 rovnaký trijódtyronínový hormón. Len táto časť T3 sa "pohybuje" cez obehový systém bez pomoci bielkovín. Odborníci nazývajú tento hormón prvým indikátorom normálneho fungovania endokrinnej žľazy.

Norma voľného trijódtyronínu u žien, ako u mužov, sa môže pohybovať od 2,62 do 5,77 nmol / l. Takéto rozpad v normálnych hraniciach T3 je spôsobený rozdielom v metódach laboratórnych štúdií hormónov štítnej žľazy.

Zvýšený hormón T3 môže byť v jesennom-zimnom období a jeho minimálna hladina v tele triiodothyronín dosahuje, zvyčajne v lete. Prakticky všetky hormóny závisia od času roka a dňa, pohlavia a veku osoby.

Treba poznamenať, že normy voľného T3 u žien sa môžu líšiť nielen v závislosti od typu zariadenia používaného na analýzu, sezónnosti a dennej doby, ale aj z iných dôvodov. Je to všetko o vlastnostiach štruktúry ženského tela, menovite v reprodukčnom systéme.

Vo veku 15 až 20 rokov, sa považujú za normálne hodnoty FT3 hodnoty v rozmedzí od 1,22 do 3,22 nmol / l, a 30 až 50 rokov - 2,6 až 5,7 nmol / L. Gynekológovia sú často povolaní bez trijódtyronínu (FT3) a voľný tyroxín (FT4) Ženské hormóny, pretože sú zodpovedné za schopnosť ženy otehotnieť, vydržať a potom produkovať zdravé potomstvo.

Preto je dôležité počas tehotenstva udržiavať normálne "ženské" hormóny. Ak nie je tyroxín a trijódtyronín v poriadku, potom existuje nebezpečenstvo pre organizmus budúcej matky a pre zdravie jej dieťaťa.

Tehotné ženy sú pravidelne hormonálne krvné testy (skríning) s cieľom identifikovať problémy v endokrinnom systéme v počiatočnom štádiu. Okrem toho, ak existuje skutočná potreba upraviť hormonálne pozadie, využitie liekov.

Celkový a voľný trijódtyronín sa zvyšuje, ak:

  • obezita;
  • dysfunkcia štítnej žľazy v popôrodnom období;
  • porfýria;
  • mnohopočetný myelóm;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefritis;
  • Infekcia HIV;
  • thyroiditis (dospievajúci a akútny);
  • chronické ochorenie pečene;
  • choriokarcinóm;
  • toxický hlien.

Okrem toho zvýšený obsah trijódtyronínu v krvi môže hovoriť o tom, že pacient prijal analógy hormónov štítnej žľazy syntetického pôvodu, rovnako ako také lieky ako Metadón, Cordarone a perorálne kontraceptíva. Zvýšenie T3 je tiež charakteristické pre stav po hemodialýza.

Celkový a voľný T3 možno znížiť pomocou:

  • niektoré duševné patológie;
  • nízky proteín diéta;
  • hypotyreóza;
  • nesprávnu prácu nadledvín.

Navyše nízka hladina trijódtyronínu môže byť dôsledkom použitia pri liečbe antityroidné lieky, napríklad, propyltiouracil a Mercazolil, steroid, takéto beta-blokátory ako propranolol a Metoprolol.

Zvyčajne sa u pacientov pozoruje hladina T3 pod normatívnymi ukazovateľmi anaboliká a statíny, napríklad, simvastatín a atorvastatín, ako aj takéto nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako ibuprofen alebo diclofenac a rádioaktívne zlúčeniny.

Často sa ukazovatele mnohých hormónov odchyľujú od normy počas obnovy ľudského tela po ochoreniach. Je dôležité vedieť, že pokles T3 je vždy dôsledkom zmien normatívnych parametrov hormónu T4.

Tieto dve biologicky aktívne zlúčeniny sú úzko spojené. A hoci je tyroxín považovaný za nízko-aktívny hormón, je tiež nevyhnutný pre ľudí, ako je trijódtyronín. Keď telo cíti nedostatok T3, nazýva sa ochranným mechanizmom periférna konverzia. V dôsledku toho sa tyroxín, ktorý šchitovidka produkuje v nadbytku, spracováva na vysoko aktívny trijódtyronín.

Telo sa preto snaží situáciu napraviť a prispôsobiť jej hormonálne pozadie. To však nie vždy funguje. Ak je hormón T3 voľný, čo mám robiť? Po prvé, existuje vždy možnosť chyby vo výskume. Nesprávny výsledok analýzy môže byť dôsledkom nedodržania jednoduchých pravidiel prípravy na štúdium hormónov štítnej žľazy.

Preto je vhodné, aby ste diagnostiku správne pristupovali a opätovne vykonali analýzu hormónov. Po druhé, odporúča sa čo najskôr po konzultácii s lekárom a endokrinológiou požiadať. Špecialista bude schopný vysvetliť, čo sú špecificky spôsobené odchýlkami od normy hladiny hormónov štítnej žľazy. V prípade potreby odborník poskytne odporúčania na liečbu alebo ďalšie vyšetrenie.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH, TTG)

Tyrotropín (tyrotropín, tyrotropín) Je to hormón hypofýzy alebo skôr jeho predná časť. Hoci tento glykoproteínový hormón nevylučuje samotnú endokrinnú žľazu, TSH hrá dôležitú úlohu pri nepretržitom fungovaní. Thyrotropín pôsobí na receptory štítnej žľazy, čím stimuluje aktiváciu a produkciu tyroxínu.

V dôsledku účinku TSH na bunky štítnej žľazy začnú konzumovať viac jódu, čo vedie k biosyntéze takých nenahraditeľných hormónov pre ľudské telo ako T3 a T4.

Tirotropín navyše ovplyvňuje počet a veľkosť buniek štítnej žľazy, ako aj stimuluje produkciu fosfolipidov, nukleových kyselín a proteínov.

Všetky dôležité systémy tela musia fungovať ako hodiny, aby človek mohol žiť celý život. Takže v prípade hormónov je štítna žľaza tiež správne usporiadaná.

Medzi tyroxínom a tirotropínom existuje inverzný vzťah. Ak štítna žľaza zvýši produkciu T4, potom automaticky hladina tyreotropínu v krvi poklesne a naopak.

Analýza krvi na TTG

Analýza o TTG - čo je tento výskum a za čo to vynakladá? Najčastejšie ľudia po prvýkrát idú na endokrinológ-lekára v smere predpísanom okresným terapeutom, ktorý zaznamenáva primárne príznaky ochorenia štítnej žľazy. Úzky špecialista, koim je endokrinológ, zvyčajne určuje štítnu žľazu ultrazvukom a krvný test TSH, T3, T4, AT-TG a TPO.

Ide o takzvaný minimálny výskum, ktorý umožňuje lekárovi vyvodiť záver o stave endokrinnej žľazy pacienta. A hoci sa biologická esencia tyreotropínu nevzťahuje na hormóny produkované štítnou žľazou, analýza TSH sa považuje za veľmi dôležitú fázu v detekcii patológií spojených s endokrinným systémom tela.

Mnohí ľudia po prvýkrát počujú zoznam neznámych názvov hormónov alebo ich skrátených skratiek sú zmätení: " Aké sú tieto testy?". Mnohí sa dokonca začínajú obávať a márne sa obávajú samotného postupu darovania krvi na výskum.

V skutočnosti sa nemusíte obávať, stačí sa naučiť, ako správne odovzdať biologický materiál (v tomto prípade krv) pre ďalší laboratórny výskum. Informácie o tom, ako urobiť analýzu na TTG, môže podrobne povedať endokrinológovi alebo odborníkovi lekárskej laboratória.

Tu sú niektoré všeobecné pravidlá, ktoré pomôžu pripraviť sa na akýkoľvek typ krvného výskumu vrátane hormónov endokrinnej žľazy:

  • odporúča sa znížiť alebo vylúčiť fyzickú aktivitu pred určitým časovým obdobím pred štúdiom;
  • biologický materiál (tj krv z žily) sa má užívať iba na prázdny žalúdok;
  • deň predtým, než štúdia konzumuje alkohol, rovnako ako ťažké tuky alebo príliš korenené a korenené jedlo;
  • pred analýzou môžete piť vodu, prednostne bežnú;
  • odporúčame (ak je to možné) prestať užívať nejaké lieky pred analýzou niekoľko týždňov;
  • ak sú lieky životne dôležité, potom stojí za to upozorniť špecialistu výskumného laboratória na to, aby sa počas analýzy vykonala korekcia prítomnosti liekov v krvi.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu

Špecifickosť hormónu thyrotropín je, že jeho hladina v krvnej plazme závisí od sezónnosti a času dňa. Navyše pre rôzne vekové skupiny sa stanovujú jednotlivé TSH hormonálne normy. Najvýznamnejšia koncentrácia TSH v krvi sa pozoruje približne 2-3 hodiny noci a najmenšie množstvo hormónu môže byť fixované približne v 17-18 hodinách dňa.

Takéto denné výkyvy sekrécie sú vlastné mnohým typom hormónov vrátane hormónov štítnej žľazy. Je zaujímavé, že ak dôjde k narušeniu režimu spánku, nastane bezprostredné zlyhanie v syntéze tyreotropínu v ľudskom tele, čo spôsobuje množstvo vážnych ochorení.

Nasledujúca tabuľka zobrazuje hormón TSH pre ľudí všetkých vekových skupín.

Môžete Chcieť Profi Hormóny