Enzým je syntetizovaný v bunkách štítnej žľazy a zodpovedný za jodáciu prekurzorov hormónu štítnej žľazy. V priebehu komplexnej biochemickej reakcie zahŕňajúcej mikrozomálnu TPO z thyroglobulínu sa syntetizujú hormóny obsahujúce jód, tyroxín a trijódtironín.

V prípade porúch v imunitnom systéme a počas niektorých krížových autoimunitných reakcií v tele sa môžu vytvoriť protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy.

V priebehu niektorých "porúch" imunitný systém je schopný vziať svoje vlastné štruktúry ako cudzie a syntetizovať protilátky proti týmto štruktúram. Vďaka tomuto mechanizmu vstupuje enzým tyreperoxidázy do útoku obranných mechanizmov.

Čo to znamená zvýšiť úroveň

Zvýšené titre protilátok proti TPO hovorí o rozvinutej autoimunitnej reakcii, ktorý okrem inaktivácie enzýmu poškodzuje bunky štítnej žľazy. Detekcia protilátok teda znamená, že proces deštrukcie štítnej žľazy pomocou vlastných imunitných komplexov sa začína.

Normy obsahu protilátok

Väčšina laboratórií pre normu má obsah menej ako 5,6 U / ml protilátok (anti-TPO) do periférnej venóznej krvi. Ukazovateľ, ktorý presahuje 5,6 jednotiek, sa považuje za zvýšenú pre všetky vekové kategórie.

Help. Každá laboratória sa vďaka špecifikám zariadení používaných na hodnotenie ukazovateľov riadi svojimi štandardmi. Normy ukazovateľov sú vždy spojené s výsledkami analýzy a pre pacientov nie sú dôverné.

U žien po 50 rokoch dosahuje rozsah optimálnej koncentrácie enzýmu vyššie hodnoty (8,5 ± 1 až 1,4 U / ml).

Zvýšenie hladín tehotenstva

Tehotenstvo je proces sprevádzaný fyziologickou imunodepresiou a hormonálnymi poruchami. Plod je do istej miery mimoriadny voči bielkovinám tela, preto sa pri reorganizácii imunitného systému vytvárajú protilátky proti takmer akejkoľvek štruktúre materského tela počas kríženia antigénov.

Obvykle sa blokuje syntéza takýchto protilátok, ale zvyšovanie ich úrovne pre ženu počas tehotenstva je úplne fyziologický jav.

dôvody

Po prenose možno pozorovať mierny prebytok hornej hranice normy:

  • akútne ochorenia dýchacích ciest;
  • exacerbácie chronických zápalových ochorení;
  • psychoemotional stresses;
  • fyzioterapia na krku;
  • trauma alebo operácia na štítnej žľaze.

Pri mnohých ochoreniach sa koncentrácia protilátok proti thyreperoxidáze zvýši desaťnásobne. Toto sa pozorovalo pri nasledujúcich patologických stavoch:

  • dlhodobý iracionálny príjem jódu alebo glukokortikoidov;
  • autoimunitných ochorení (diabetes insulinopotrebny, glomerulonefritída, reumatoidná artritída, sklerodermia, systémový lupus erythematosus, autoimunitné gastritída);
  • autoimunitné ochorenia vyvolané fajčením, vystavenie žiareniu na pozadí genetickej predispozície organizmu autoagresii.

Symptómy zvýšenej úrovne

Symptómy sa spájajú s klinickým obrazom hypotyreózy (zníženie hladiny jódom obsahujúcich hormónov v krvi), čo má nasledovné prejavy:

  • chronická únava, letargia, ospalosť;
  • nespavosť, depresia;
  • prudké zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • chilliness, zníženie telesnej teploty pod 36 ° C;
  • zníženie srdcovej frekvencie, pokles tlaku;
  • príznaky anémie (bledosť pokožky, krehkosť a nepríjemnosť nechtov a vlasov);
  • poruchy zažívacieho traktu v podobe plynatosti a zápchy.

Dôsledky, čo je nebezpečné?

Ak je štítna žľaza poškodená anti-TPO protilátkami, je zničená a nahradená spojivovým tkanivom, čo vedie k nezvratnej strate funkcie funkcie syntézy hormónov. Nedostatok obsahu ovplyvňuje prakticky všetky systémy tela.

Help. Dlhodobé zníženie koncentrácie mikrozomálnej thyreperoxidázy vedie k prerušeniu reťazca syntézy hormónov štítnej žľazy a klinike pre ich nedostatočnosť.

Vyskytuje sa narušenie kardiovaskulárneho systému, čo vedie k arytmii, zlyhaniu srdca a stagnácii pozdĺž veľkého kruhu obehu s edémom na dolných končatinách. VRiziko arteriosklerózy ciev, infarktu myokardu a mŕtvice sa zvyšuje.

Hypnóza vyplývajúca z hypotyreózy sa šíri nielen na tvár, ale aj na sliznicové a sérové ​​membrány, čo spôsobuje stlačenie kraniálnych nervov, stratu zraku, sluch.

Dlhodobé spomalenie metabolizmu v mozgu a účasť na autoimunitnom procese krvných ciev sú príčinou encefalopatie.

Na "gynekologické" dôsledky poklesu hladiny enzýmu amenorea, polycystický vaječník, neplodnosť a dokonca aj myóm, čo je veľmi nebezpečné.

Pri predĺženej hypotyreóze dôkaz poškodenie štítnej žľazy pomocou anti-TPO protilátok viditeľné voľným okom:

  • nafúknutá edematózna tvár;
  • suchá krakovaná koža;
  • dolné viečka (vrstva očných viečok);
  • nadváhou;
  • vzácne vlasy a obočie, zníženie hrúbky vlasovej línie.

Aká je analýza protilátok

Diagnostikujte tento patologický stav použitím krvného testu na protilátky proti štítnej žľaze peroxidázy (Anti-TPO).

Približná cena v súkromných klinikách sa pohybuje od 300 do 600 rubľov.

Kto je zobrazený analýzu

Ľudia, ktorí sa zaujímajú o svoje zdravie a zistili vyššie uvedené príznaky hypotyreózy, odporúča darovať krv na túto jednoduchú analýzu. Môže byť menovaný lekárom, ak zistí zmeny štítnej žľazy na ultrazvuku, v kombinácii s klinickými prejavmi nedostatočnej orgánovej práce.

liečba

Substitučná liečba sa vykonáva s liečivami obsahujúcimi jód, doplňujúc nedostatok hormónov štítnej žľazy:

Keď sa potvrdí autoimunitná tyroiditída, lekár predpíše liečbu glukokortikoidmi.

Je to dôležité. Nikdy sa nepoužívajte na samoliečbu, používanie ľudových prostriedkov, ignorujúc predpisy ošetrujúceho lekára.

Pamätajte si, že desiatky tisícov ľudí, o ktorých sa zistilo, že majú vysoký obsah anti-TPO, žijú celý život vďaka včasnému prístupu k lekárovi a liečbe.

Protilátky proti štítnej žľaze - norma, dôvod zvýšenia, liečba

Peroxidáza štítnej žľazy je hlavným enzýmom, ktorý sa podieľa na produkcii hormónov štítnej žľazy. Protilátky na thyreperoxidázu (AT na TPO) sú hlavnými antigénmi štítnej žľazy proteínovej povahy. Vytvárajú imunity na vyhľadávanie a elimináciu rôznych patogénnych mikroorganizmov. Takéto zložky reagujú aj na zanedbateľné zmeny v ľudskom tele.

Protilátky na peroxidázu štítnej žľazy sú hlavnými antigénmi štítnej žľazy

Zvyšujú sa protilátky proti mikrozomálnej tyreperoxidáze - čo to znamená?

V niektorých patológiách môže imunitný systém vnímať jeho zlúčeniny ako cudzie a začína vytvárať proti nim špeciálne protilátky. Takýto proces negatívne ovplyvňuje ochranné mechanizmy enzýmu tyroperoxidázy. Zvýšené indexy môžu naznačovať rozvinutú autoimunitnú reakciu, počas ktorej sú poškodené tyroidné bunky. Detekcia protilátok vo výsledkoch štúdií naznačuje, že telo začalo proces deštrukcie štítnej žľazy vlastnými imunitnými zlúčeninami.

Aké sú normy obsahu protilátok v krvi?

Odborníci berú normu na udržiavanie periférnych krvných protilátok proti TPO až do 5,6 U / ml. Ak je indikátor vyšší, znamená to, že pacient má patológiu. Táto nadmerná sadzba sa vzťahuje na ľudí všetkých vekových kategórií.

Venujte pozornosť! U žien nad 50 rokov môže mať optimálny obsah enzýmu až 8,5 U / ml.

Ak indikátor obsahu periférnej venóznej krvi protilátok proti TPO je vyšší ako 5,6 U / ml, znamená to, že pacient má patológiu

Počas tehotenstva je tiež možné zmeniť hladinu protilátok. Je spojená s hormonálnou reorganizáciou a imunodepresiou. Ženský organizmus vníma plod ako cudzí predmet, a preto, keď je imunitný systém prestavaný, reagujú antigény a produkcia protilátok začína takmer akoukoľvek štruktúrou tela budúcej matky. Syntéza takýchto antigénov je často blokovaná, ale zvyšovanie ich počtu počas obdobia gestácie je fyziologický jav, ktorý nevyžaduje liečbu. Úroveň protilátok vo väčšine prípadov sa vráti do normálu po 8-9 mesiacoch po pôrode.

Prečo sa zvyšuje hladina protilátok proti tiroperoxidáze?

Prekročenie indikátora môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  1. Akútne infekcie dýchacích ciest.
  2. Exacerbácia chronických ochorení.
  3. Silný stres a psycho-emocionálne preťaženie.
  4. Fyzioterapia na krku.
  5. Zranenia na krku
  6. Operácia štítnej žľazy.

Tiež príčiny prudkého zvýšenia hladiny protilátok môžu byť:

  1. Dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich jód alebo glukokortikoidy.
  2. Patológie autoimunitného pôvodu.
  3. Autoimunitné poruchy spôsobené fajčením.
Zvýšené hladiny protilátok môžu spôsobiť deštrukciu spojivového tkaniva štítnej žľazy a výsledkom je ukončenie syntézy hormónov

Symptómy zmeny hladiny AT na TPO v krvi

Ak sa zvýši počet protilátok u pacienta, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  1. Všeobecný mierny stav, ospalosť a letargia po celý deň.
  2. Poruchy spánku.
  3. Depresívny stav.
  4. Prudké zvýšenie telesnej hmotnosti.
  5. Chladenie, nižšia telesná teplota.
  6. Porušenie srdcovej frekvencie.
  7. Zníženie krvného tlaku.
  8. Blaning kože.
  9. Krehkosť a vypadávanie vlasov.
  10. Dysfunkcia zažívacieho traktu, prejavujúca sa vo forme zvýšenej tvorby plynu a zápchy.

Zvýšenie hladiny protilátok môže viesť k deštrukcii spojivového tkaniva štítnej žľazy, takže telo nemôže syntetizovať hormóny.

Pacient má porušenie kardiovaskulárneho systému, ktorý sa prejavuje formou zlyhania srdca, porušením rytmu srdca, opuchom na nohách spôsobených krvnou stázou.

diagnostika

Stanovte hladinu protilátok pomocou krvného testu na AT TPO. Náklady na takéto výskumy sa pohybujú medzi 400 - 700 rubľov. Takúto analýzu treba odovzdať ľuďom, ktorí si všimli vyššie uvedené príznaky. Môže určiť lekára, ak zistí zmeny štítnej žľazy na ultrazvuku a nedostatočnú prácu tohto tela.

Pomocou analýzy venóznej krvi na ATTPO sa stanovuje hladina protilátok, ktorú určuje ošetrujúci lekár na základe ultrazvuku štítnej žľazy a charakteristických symptómov

Pred diagnózou by sa mali dodržiavať niekoľko odporúčaní:

  1. Odstráňte fajčenie najmenej 30 minút pred začiatkom štúdie.
  2. Nepoužívajte alkoholické nápoje 2-3 dni pred analýzou.
  3. Nepoužívajte vyprážané a mastné potraviny jeden deň pred testom.
  4. Je žiaduce brať krv ráno.

Venujte pozornosť! Na analýzu pacient trpí len venóznou krvou.

Táto diagnostická metóda sa môže použiť na určenie vývojových odchýlok u dojčiat. Je nevyhnutné, aby žena počas tehotenstva mala vysokú hladinu protilátok proti TPO. Ak je matka diagnostikovaná popôrodná tyroiditída, potom bude potrebná krvná skúška pre novorodenca.

Čo mám robiť, ak mám zvýšené hladiny protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy?

Vysoká hladina AT na TPO je často známkou hypotyreózy - nedostatok hormónov štítnej žľazy. Ak dieťa nezačne liečbu včas, môže sa vyvinúť kretinizmus. U dospelých je absencia terapie plná extrémne závažnej formy hypotyreózy, ktorá je charakterizovaná objavením edému kože a podkožného tkaniva.

Liečba zvýšenej hladiny AT na TPO má užívať hormonálne lieky predpísané lekárom po diagnostikovaní.

Na liečbu zvýšených hladín AT na TPO lekár predpisuje hormonálne lieky, Levothyroxín je jedným z populárnych liekov pri liečbe zvýšených hladín AT na TPO

Jedným z najobľúbenejších liekov je levothyroxín. Aktívnou zložkou je levothyroxín sodný. Uvoľňujú liečivo vo forme tabliet. Je určený na liečbu hypotyreózy rôzneho charakteru, rakoviny štítnej žľazy a tiež sa používa na nedostatok hormónov štítnej žľazy.

Venujte pozornosť! Levothyroxín je kontraindikovaný u ľudí s akútnym infarktom myokardu, s renálnou insuficienciou a hyperfunkciou štítnej žľazy.

Levothyroxín môžete nahradiť liekom Eutirox alebo L-tyroxín. Druhé liečivo sa podáva ženám počas tehotenstva. Podporuje správne fungovanie štítnej žľazy.

Tip! Po ukončení liečby sa musí kontrolovať hladina protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy.

Na liečbu hypotyreózy možno použiť Thyreocombe alebo thyrotóm. Obe lieky sú kombinované, pretože obsahujú 2 hormóny - T3 a T4.

Liečba zahŕňa dlhodobé užívanie liekov a pravdepodobne dlhodobé užívanie liekov. Závisí to od formy choroby a jej stupňa.

Príjem hormonálnych liekov začína malými dávkami. Vek pacienta a stupeň dysfunkcie štítnej žľazy sa berú do úvahy.

Tip! Čím dlhšie človek nepodstúpi hormonálnu liečbu, tým menej má byť počiatočná dávka liekov.

Pri menších porušeniach štítnej žľazy môžete liečiť hypotyreózu pomocou homeopatických liekov.

Pri nedostatku jódu odborníci predpisujú lieky obsahujúce jód, ktoré možno v budúcnosti použiť na prevenciu:

Zloženie týchto liekov zahŕňa hnedé riasy a stopové prvky, ktoré sú nevyhnutné pre plné fungovanie štítnej žľazy.

Čo ak sú protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy znížené?

Pri nižšej úrovni AT na TPO človek nemusí cítiť žiadne nepríjemné symptómy, ale vedci zatiaľ tento fenomén úplne neštudovali. Počet protilátok sa môže znížiť u ľudí s dedičnou predispozíciou alebo v prítomnosti akýchkoľvek autoimunitných patológií.

Liečba v takýchto prípadoch pozostáva z užívania hormonálnych liekov. Úplne opravte indikátor AT na TPO je nemožné, môžete použiť iba podpornú liečbu.

prevencia

Aby ste sa vyhli chorobám endokrinného systému, mali by ste dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Opravte stravu, ak je to možné, okrem výrobkov s umelými prísadami.
  2. Znížte spotrebu tukov a sacharidov.
  3. Včas liečiť infekčné a vírusové ochorenia.
  4. Prestaňte piť alkohol a prestať fajčiť.
  5. Pri varení používajte nie obyčajnú stolovú soľ, ale jódovanú soľ.
  6. Jód obsahujúci biologicky aktívne prísady.
  7. Zahrňte morské plody a čerstvú zeleninu do menu.
  8. Vyhnite sa silným psycho-emocionálnym situáciám.
  9. Posilniť imunitu na jeseň av zime.
  10. Stabilizujte každodennú rutinu.
  11. Na bývanie si vyberte najviac ekologicky bezpečnú oblasť.
  12. Zabráňte dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu.

Ľudia s nadmernou hmotnosťou by mali upustiť od spotreby komfortných jedál a rýchleho občerstvenia, pričom uprednostňujú nízkokalorické jedlá. Je žiaduce zvýšiť telesnú aktivitu s cieľom napraviť telesnú hmotnosť.

Zvýšené protilátky na thyreperoxidázu: čo to znamená

Protilátky proti štítnej peroxidáza (TPO) - proteín, zlúčeniny, ktoré sú v krvnej plazme a prenikajú do buniek štítnej žľazy, štítnej žľazy, peroxidázy, vyznačujúci sa tým ničia enzým. Úroveň AT-TPO vo venóznej krvi sa skúma laboratórnymi metódami s podozrením na ochorenie štítnej žľazy.


Ľudský imunitný systém je zodpovedný za ničenie cudzích buniek (baktérie, vírusy, huby). Zničenie patogénnych mikroorganizmov je vzhľadom k izolácii protilátky - proteínové zlúčeniny (imunoglobulíny), ktorý môže byť pripojený k nepriateľským buniek vírusy, baktérie, atď.

Protilátky proti TPO sú produkované ľudským telom ako imunitná odpoveď na fungovanie štítnej žľazy. Najmä AT-TPO má schopnosť preniknúť do tkaniva štítnej žľazy a potom zachytiť a zničiť dôležitý enzým - peroxidázu štítnej žľazy.

Tireiodnaya peroxidázou (TPO) - tento enzým, štítnej žľazy, s ktorými chemické procesy prebiehajú tvoriaci trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4).

Vzhľadom na to, že tyroperoxidáza je predpokladom produkcie vitálnych hormónov, zníženie množstva TPO niekedy vedie k narušeniu endokrinného systému a celého tela.

Protilátka proti peroxidáze štítnej žľazy (tabuľka)

Norma AT k TPO je prakticky rovnaká pre ženy a mužov v mladom veku.

U žien po 50 rokoch menopauzálne procesy niekedy vedú k zvýšeniu protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy a to je normálny proces starnutia tela.

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sa zvyšujú: čo to znamená a čo je normou

Typeroxidáza (peroxidáza štítnej žľazy, TPO) je glykozylovaný transmembránový proteín typu I. Enzým katalyzuje biosyntézu trijódtyronínu a tyroxínu (T3 a T4). Tieto hormóny sa zúčastňujú na všetkých metabolických procesoch v tele. Nedostatočnosť alebo neprítomnosť peroxidázy štítnej žľazy je jednou z príčin vrodenej hypotyreózy.

Zvýšenie titru protilátok proti TPO (AT-TPO) sa pozoruje pri autoimunitnej lézbe štítnej žľazy (štítnej žľazy). Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sa produkujú B-lymfocyty infiltrujúce tkanivu štítnej žľazy a sú markerom Hashimotovej choroby a Gravesovej choroby (Graveova choroba).

Laboratórna diagnostika protilátok proti thyreperoxidáze

AT titer na peroxidázu štítnej žľazy je indikátorom autoimunitných patologických stavov štítnej žľazy, čo umožňuje odhaliť ochorenie v počiatočných štádiách. Špecifické markery tejto skupiny ochorení sú protilátky proti antigénu mikrozomálnej frakcie tyrocytov. 90-95% pacientov s Hashimotovou stúpaním a 80% Gravesovej choroby má protilátky proti thyreperoxidáze. Test na protilátky vstupuje do skríningového panelu štítnej žľazy.

Panel štítnej žľazy obsahuje nasledujúce testy:

  • hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
  • bežný a voľný trijódtyronín;
  • tyroxín;
  • tyroglobulín, ako aj protilátky proti nemu.

Indikácie pre analýzu AT na tyroperoxidázu sú:

  • podozrenie na autoimunitnú patológiu štítnej žľazy;
  • screening tehotných žien v prvom trimestri gravidity na posúdenie rizika dysfunkcie štítnej žľazy a rozvoj popôrodnej tyroiditídy;
  • definovanie rizikových faktorov vrodenej hypotyreózy;
  • skríning príčin neplodnosti alebo zvyčajného potratu plodu;
  • hodnotenie účinnosti liečby;
  • hodnotenie funkcie štítnej žľazy pred začatím amiodarónu, interferónov a lítiových prípravkov.

Rast titeru protilátok proti TPO počas tehotenstva je spôsobený zmenami v imunitnom systéme, ako aj adaptáciou štítnej žľazy na graviditu. Po 8 až 9 mesiacoch po pôrode sa hladina protilátok vráti do normálu.

V tehotenstve je analýza AT-TPO odôvodnená skutočnosťou, že protilátky môžu preniknúť do hematoplacentárnej bariéry, čo má negatívny vplyv na plod. Štúdia sa uskutočňuje v patológii tehotenstva: preeklampsia gravidných žien, spontánny potrat alebo predčasný pôrod.

Úroveň AT pre tyroperoxidázu sa určuje s nasledujúcimi príznakmi dysfunkcie LV:

  1. Hypofunkcia: charakterizovaná zvýšenou telesnou hmotnosťou, konštantnou malátnosťou, únava, intolerancia na chlade, zápcha, suchá koža, vypadávanie vlasov; môže sa znížiť aj hladina krvného tlaku.
  2. Hyperfunkcia: chudnutie je typické znaky, zosilnené slinenie, tachykardia, exophthalmos, nespavosť, podráždenosť, vysoký krvný tlak.

Na vyhodnotenie AT-TPO sa odoberá venózna krv. Štúdia sa uskutočňuje ráno, na prázdny žalúdok. Je dovolené piť vodu. Jeden mesiac pred analýzou sa odporúča odmietnuť užívať lieky obsahujúce hormóny. Táto otázka by sa mala prerokovať s ošetrujúcim lekárom, pretože samoregulácia môže predstavovať hrozbu pre zdravie. Niekoľko dní pred štúdiom, ako to bolo dohodnuté s lekárom, zrušia lieky obsahujúce jód. V predvečer vylúčiť fyzický a psycho-emocionálny stres, rovnako ako fajčenie. Test sa nevykoná ihneď po operácii alebo infekčnej chorobe. Zápalové procesy môžu mať skreslený výsledok.

AT na thyreperoxidázu sa zvýšilo u 15-20% ľudí bez patológie štítnej žľazy.

Tabuľka protilátok proti thyroperoxidáze.

Referenčné hodnoty sa môžu líšiť v závislosti od analyzátora používaného v konkrétnom laboratóriu. Keď sú protilátky proti thyreperoxidáze značne zvýšené, uskutočňujú sa mnohé ďalšie štúdie na diagnostiku ochorení štítnej žľazy. Informatívny je ultrazvuk a biopsia.

Zvýšené protilátky na thyreperoxidázu: čo to znamená?

Titr AT pre tyroperoxidázu sa môže zvýšiť za nasledujúcich podmienok:

  • chronická autoimunitná tyroiditída (Hashimotova choroba);
  • difúzny toxický prah (základná choroba);
  • uzlovitý toxický úder;
  • subakútna tyroiditída (de Carvenova choroba);
  • popôrodná tyroiditída;
  • nádor štítnej žľazy;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, Sjogrenov syndróm).

Chronická autoimunitná tyroiditída je charakterizovaná zvýšením AT-TPO o viac ako 1000 IU / ml. Takéto zmeny naznačujú čiastočnú genetickú chybu v imunitnom systéme. Protilátky ničia tyreocyty, čo spôsobuje rozvoj hypotyreózy. Nie je možné obnoviť stratenú funkciu.

Ak je indikátor AT-TPO zvýšený, ale neexistujú žiadne objektívne príznaky choroby, monitoruje sa stav pacienta. Zvýšenie titra protilátok hovorí o progresii ochorenia. Funkcia štítnej žľazy postupne klesá, dochádza k výmene - hypotermický syndróm, myxedém, inhibícia. Pri ťažkej hypotyreóze sú postihnuté kardiovaskulárne, tráviace a vylučujúce systémy. Najzávažnejšou komplikáciou je hypothyroidná kóma. Výmenné procesy prudko klesajú. Úmrtnosť dosahuje 40%.

Rast titeru protilátok proti TPO počas tehotenstva je spôsobený zmenami v imunitnom systéme, ako aj adaptáciou štítnej žľazy na graviditu. Po 8 až 9 mesiacoch po pôrode sa hladina protilátok vráti do normálu. Vysoká hladina AT-TPO môže spôsobiť hypertenziu štítnej žľazy u dieťaťa.

V tehotenstve je analýza AT-TPO odôvodnená skutočnosťou, že protilátky môžu preniknúť do hematoplacentárnej bariéry, čo má negatívny vplyv na plod.

Hypotyreóza u detí by mala byť diagnostikovaná v nemocnici. Ak čas nie je predpísaný náhradnou terapiou, dieťa bude mať oneskorenie v psychofyzickom vývoji.

Príčiny mierneho zvýšenia titru protilátok proti TPO:

  • trauma štítnej žľazy;
  • vystavenie žiareniu;
  • radiačná choroba;
  • megaloblastická anémia;
  • inzulín-dependentný diabetes mellitus;
  • chronické infekčné choroby;
  • používanie liekov obsahujúcich jód a antipsychotických liekov.

Ako liečiť patológiu štítnej žľazy

Pri liečbe autoimunitnej tyroiditídy alebo Hashimotovej choroby sa používajú nasledujúce skupiny liečiv:

  1. Glukokortikoidné prostriedky. Bolo preukázané systémové užívanie prednizolónu. Je tiež možné podávať lieky priamo do tkaniva štítnej žľazy. Tento prístup má dobrý terapeutický účinok.
  2. Substitučná liečba. Je určená pre pacientov s hypotyreózou. Aplikujte triyotironín, tyroxín, L-tyroxín. Starší ľudia dodržiavajú schému eskalácie. Liečba sa vykonáva s povinnou kontrolou hladiny TSH v krvi.
  3. Operatívny zásah. Je to znázornené s rýchlo sa vyvíjajúcim chlopňom, kompresiou krku, ako aj so suspektnými nádormi štítnej žľazy. Po operácii je pacient trvale na náhradnej terapii.
  4. Selén. Používa sa ako pomocná terapia.

Difúzny toxický ston, alebo Gravesova choroba je tiež autoimunitné ochorenie. Je charakterizovaná hyperfunkciou štítnej žľazy. Predpokladá sa, že Gravesova choroba má dedičnú povahu. Sprievodnými faktormi sú psychoemočné poranenia, infekčné choroby a iné stresujúce účinky.

Spracovanie sa uskutočňuje podľa nasledujúcich schém:

  1. Mercazolyl alebo metyltiouracil. Liečba trvá 6-24 mesiacov. Dávka sa postupne znižuje so zameraním na symptómy tyreotoxikózy, ako aj na AT na peroxidázu štítnej žľazy a na tyreoglobulín.
  2. Beta-adrenoblokátory, glukokortikoidy, sedatíva a draslík. Priraďte podľa údajov.
  3. Liečba rádiojódmi. Je to moderná liečba Gravesovej choroby. Izotop I-131 sa podáva telu. Akumuluje sa v štítnej žľaze a rádioizotop ničí bunky. Rozmery SHCHZH sa znižujú, čo tiež znižuje hladinu hormónov.
  4. Chirurgická liečba. Chirurgický zákrok je indikovaný za prítomnosti precitlivenosti na lieky, čo znemožňuje podanie farmakoterapie, ako aj výrazné zvýšenie žľazy, atriálnej fibrilácie.

Ženy počas liečby Mercazolilom sa odporúčajú chrániť pred otehotnením. Liek preniká do placenty a ovplyvňuje fungovanie štítnej žľazy u plodu. Pred tehotenstvom sa uprednostňuje propyltiouracil.

Choroby štítnej žľazy majú priaznivú prognózu. Ak včas diagnostikujete a začnete liečbu, môžete sa vyhnúť vzniku komplikácií.

Thyperoxidáza a protilátky proti nej: analýza, norma, dôvody zvýšenia

Peroxidáza štítnej žľazy (tyroidná peroxidáza, TPO) je kľúčovým enzýmom biosyntézy hormónov štítnej žľazy.

Peroxidáza štítnej žľazy je glykozylovaný transmembránový proteín typu I, ktorý sa produkuje v štítnej žľaze. Syntéza sa vyskytuje na polyribozómoch, glykozylácii proteínového jadra molekuly - v endoplazmatickom retikule, dozrievanie enzýmu končí Golgiho komplexom. Významná časť enzýmu sa nachádza na perinukleárnej membráne, v endoplazmatickom retikule a intracelulárnych vezikulách. Zreagovaná tyreperoxidáza sa transportuje do apikálneho pólu tyrocytov.

Štítnej žľazy peroxidáza katalyzuje yodinirovanie tyrozínu zvyšky tyreoglobulínu (proteín, ktorý je produkovaný na folikulárnych buniek štítnej žľazy) a fúzny yodotirozinov pre syntézu hormónov T3 (trijódtyronín) a T4 (Tyroxín). Triiodotyronín a tyroxín, na druhej strane, nemajú žiadny význam pre reguláciu metabolizmu v tele.

Pri reakciách, ktoré sú sprostredkované peroxidázou štítnej žľazy, sú potrebné jód, peroxid vodíka a tyroglobulín. Redukcia alebo úplná absencia aktivity štítnej žľazy peroxidázy sa týka príčin vrodenej hypotyreózy.

Významný nárast protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy sa pozoruje pri autoimunitnej tyroiditide (hodnoty môžu presiahnuť 1000 U / l).

Peroxidáza štítnej žľazy je jedným z hlavných antigénov pri autoimunitných ochoreniach štítnej žľazy. Pri takých patologických stavoch ako je Hashimotova tyreoiditída a Gravesova choroba (prúdiace s tyreotoxikózou) dochádza k strate imunologickej tolerancie voči TPO. Špecifické markery týchto ochorení sú protilátky proti thyreperoxidáze (AT-TPO, protilátky proti antigénu mikrozomálnej frakcie tyrocytov).

Protilátky proti štítnej peroxidáza vyrobené predovšetkým B-lymfocytov, ktoré infiltrujú štítnu žľazu, hladiny protilátok odrážajú závažnosť lymfoidné infiltrácie. Prevalencia protilátok na TPO medzi osobami bez dysfunkcie štítnej žľazy je približne 26%.

Laboratórny test krvi protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy

Určenie protilátok proti thyreperoxidáze je najpresnejšia metóda, ktorá umožňuje identifikovať autoimunitné ochorenia štítnej žľazy, a to aj v počiatočných štádiách. Včasná a správna diagnóza 85% prípadov difúzneho toxické strumy a 95% Hashimotova tyroiditida vykonávané u vysoko presných štúdie autoprotilátkami proti štítnej žľazy peroxidázou.

Táto analýza je súčasťou diagnostických výskum komplexných funkcií s hormón stimulujúci štítnu žľazu, stanovenie koncentrácie celkového a voľného trijodtyroninu a tyroxín, tyreoglobulínu a protilátok proti nemu.

Stanovenie hladiny protilátok proti TPO sa vykonáva u žien s rizikom tehotenstva, pretože protilátky sú schopné prejsť cez placentárnu bariéru a ovplyvniť vývoj štítnej žľazy plodu.

Úroveň protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy sa tiež kontroluje v prítomnosti symptómov naznačujúcich zhoršenú funkciu štítnej žľazy, najmä zníženú alebo zvýšenú hladinu hormónov štítnej žľazy.

V prípade, že popôrodná tyroiditida diagnostikovaná ženy a identifikuje protilátky proti štítnej peroxidázy v krvi, táto štúdia je tiež priradená na novorodenca, toto je robené s cieľom odstrániť toto ochorenie u detí, alebo jej včasné odhalenie.

Analýza tiež stanovené s cieľom zistiť príčiny preeklampsie v priebehu tehotenstva, spontánneho potratu alebo predčasného pôrodu, menštruačné poruchy, neplodnosť, rovnako ako pred in vitro fertilizácia.

Pri liečení lítiom alebo interferónom sa vykonáva protilátkový test na štítnu peroxidázu, pretože tieto látky môžu spôsobiť vznik ochorení štítnej žľazy v nosičoch protilátok proti TPO. Štúdia je dokázaná s dlhodobým užívaním hormonálnych liekov, opakuje sa v pravidelných intervaloch s cieľom sledovať účinnosť liečby.

Hladina protilátok proti štítnej peroxidáze tiež testované v prítomnosti príznaky pripomínajúce zhoršenej funkcie štítnej žľazy, najmä pokiaľ ide o zníženie (zvýšenie hmotnosti, zápcha, chronická únava, suchá koža, strata vlasov, precitlivenosti na chlad) a alebo zvýšené (potenie, tachykardia, exophthalmos, nemotivovaná strata hmotnosti, poruchy spánku, úzkosť) hladiny hormónov štítnej žľazy.

Krv na analýzu protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy sa podáva skoro ráno na prázdny žalúdok, je dovolené piť len vodu. Jeden mesiac pred štúdiom musíte prestať užívať hormonálne lieky niekoľko dní - lieky obsahujúce jód. V deň pred podaním krvi sa odporúča vylúčiť fyzický a duševný stres, ako aj fajčenie. Štúdia by sa nemala vykonávať po určitú dobu po chirurgickom zákroku alebo infekčnej chorobe, pretože výsledok môže byť skreslený.

Protilátky proti štítnej žľaze peroxidázy môžu tiež zvýšiť v neprítomnosti patologických procesov, napríklad u starších žien.

V tabuľke sú uvedené hodnoty protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy v závislosti od veku:

Norma protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy výrazne vzrástla - čo to znamená?

Protilátkami sú proteínové sacharidové zlúčeniny, ktoré sú produkované imunitou na rozpoznanie a elimináciu patogénov. Tieto látky sú schopné reagovať na najmenšie zmeny av niektorých prípadoch sú látky a bunky organizmu považované za cudzie látky.

Vykonávanie analýzy hladiny protilátok proti mikrozomálnej tyreperoxidáze pomáha diagnostikovať patológiu štítnej žľazy alebo iných orgánov v počiatočných štádiách vývoja.

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy - čo je to?

Štítna žľaza (brušná štítna žľaza) produkuje vitálne hormóny, tyroxín a trijódtyronín, ktoré regulujú metabolické procesy.

Peroxidáza štítnej žľazy (alebo TPO) je hlavným enzýmom pri syntéze hormónov obsahujúcich jód. Je potrebná pre normálnu činnosť štítnej žľazy.
Protilátky proti TPO sú imunoglobulíny, ktoré pôsobia ako marker autoimunitných ochorení štítnej žľazy.

Tiež sa nazývajú mikrozomálne a objavujú sa, ak imunita odoberá bunky štítnej žľazy pre zahraničné. Pri príchode krvi do štítnej žľazy tieto protilátky narušujú proces tvorby hormónov štítnej žľazy.

Najčastejšie sa pri ochoreniach štítnej žľazy výrazne zvyšujú protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy, ktoré dlho nemajú žiadne významné príznaky. V začiatočných fázach sa prejavuje apatia, poškodenie nechtov a vlasov, suchá koža, nervozita, ktorú mnohí odpisujú za chronickú únavu alebo beriberi.

V budúcnosti sa objaví hypotenzia, prerušenie trávenia, práca reprodukčného a kostrového svalového systému. Nedostatok hormónov štítnej žľazy vyvoláva zvýšenie štítnej žľazy, ktoré tlačí na susedné tkanivá a orgány, čo spôsobuje chrapľavosť a bolesť pri prehĺtaní. Imunita reaguje na to tým, že produkuje protilátky proti TPO.

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sa výrazne zvyšujú - čo to znamená?

Ak sú protilátky proti thyreperoxidáze značne zvýšené, potom to znamená, že autoimunitná agresia je zameraná na tkanivo štítnej žľazy. To je pozorované pr:

  • thyroiditis;
  • difúzny toxický úder;
  • idiopatická hypotyreóza;
  • Gravesova choroba;
  • rakovina štítnej žľazy.

U osôb, ktoré netrpia poškodenou funkciou tela, môže byť zvýšenie ATTPO (alebo APPO) spôsobené inými ochoreniami, ktoré nepriamo ovplyvňujú funkciu štítnej žľazy:

Vysoká hladina protilátok proti TPO môže byť príčinou a následkom patológií štítnej žľazy. Zvýšený ATTPO môže vyvolať niektoré lieky - lieky lítia alebo jódu, Interferón, Amiodarón, glukokortikoidy.

Sérum venóznej krvi sa používa na detekciu protilátok na thyreperoxidázu. Ak sa u takýchto protilátok našla tehotná žena, analýza sa musí vykonať aj u novorodencov.

Mierna odchýlka úroveň ATTPO od normy môže vyvolať:

  • chirurgické zákroky na štítnej žľaze, trauma;
  • emočný nadmerný tlak;
  • akútne ochorenia dýchacích ciest;
  • relapsy zápalových ochorení;
  • fyzioterapia na krku.

Bez ohľadu na príčiny zvýšenia protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy je tkanivo štítnej žľazy zničené ako dôsledok útoku imunitných buniek, čo môže vyvolať vývoj:

  • Závažná choroba (toxická rana);
  • hypotyreóza;
  • tyroiditída (zápal štítnej žľazy);
  • ako dôsledok vážnych patológií metabolizmu v budúcnosti.

Norma protilátok proti TPO (thyreperoxidase), tabuľka

Tabuľka protilátok proti tyroperoxidáze:

S vekom existuje tendencia zvyšovať protilátky na thyreperoxidázu u žien, čo je zvlášť pozorovateľné v menopauzálnom období a krátko pred jej začiatkom. Okrem menopauzy sú rozhodujúce tehotenstvo a dojčenie.

Vzhľadom na zvláštnosti použitých testovacích systémov sa štandardy ukazovateľov a jednotka merania úrovne ATTPO môžu líšiť medzi rôznymi laboratóriami.

Napríklad v mnohých klinikách sa použije jednotka / ml, v takýchto prípadoch hladina protilátok nie je väčšia ako 5,6.

Hodnoty normy sú pripojené k výsledkom analýzy. Nie je však nevyhnutné zapojiť sa do seba-dekódovania - diagnostikovania patológie a výber liečebného režimu by mal robiť len špecialista.

  • Test ATPO umožňuje identifikovať autoimunitné patológie v najskorších štádiách.

Protilátky na peroxidázu štítnej žľazy počas tehotenstva sú zvýšené

Ak sa žena v čase nosenia detskej štítnej žľazy zvyšuje alebo je diagnostikovaná s nárastom hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), potom sa analýza ATTPO považuje za povinnú. TTG je produkovaný hypofýzou a ovplyvňuje syntézu hormónov obsahujúcich jód v štítnej žľaze, takže jej zvýšenie môže naznačovať skryté problémy s prácou tohto orgánu.

Zvyčajne by mal byť skoro nízky a nesmie prekročiť 2 mU / l. Ak je zvýšená spolu so zvýšením dávky ATTPO, potom to indikuje vývoj hypotyreózy.

Zvýšenie protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy počas tehotenstva môže negatívne ovplyvniť nielen stav štítnej žľazy ženy, ale aj zdravie budúceho dieťaťa. Je to spôsobené tým, že ATTPO voľne prekonáva placentárnu bariéru.

Liečba zvýšenými protilátkami proti TPO, prípravky

Vysoké protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy predovšetkým naznačujú hypotyreózu - nedostatok hormónov štítnej žľazy. V detstve, bez liečby, to môže viesť k rozvoju kretinizmu, a v dospelosti - k misexdem.

Liečba zvyšujúcich sa liekov ATTPO - hormonálnych liekov je predpísaná lekárom po diagnostikovaní. Z liekov sa použil levothyroxín. Liek je kontraindikovaný pri akútnom infarkte myokardu, hyperfunkcii štítnej žľazy, nedostatku kôry nadobličiek. Jeho analógy sú L-tyroxín a Eutirox.

L-tyroxín sa predpisuje gravidným ženám s TTG nad 4 mU / l, aj keď nie sú zvýšené protilátky proti TPO. Užívanie lieku pomáha udržiavať správne fungovanie štítnej žľazy.

Účinnosť terapie je indikovaná poklesom ATPO na menšie alebo nulové hodnoty. Po liečbe je dôležité pravidelne robiť testy hormónov štítnej žľazy a protilátok proti TPO.

Čo sú protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy?

Anti TPO sú zlúčeniny proteín-uhlík, ktoré produkujú imunitu na zistenie a elimináciu patogénneho pôvodu zlúčenín.

Takéto zložky reagujú na menšie zmeny v ľudskom tele, s určitými chorobami určujú bunky samotného tela a jeho prvky ako cudzie.

Odkiaľ pochádza APO?

Analýza protilátok proti mikrozomálnej tyreperoxidáze umožňuje včasnú detekciu chorôb štítnej žľazy a ďalších orgánov v počiatočných štádiách ich vývoja

Peroxidáza štítnej žľazy izoluje špeciálny enzým štítnej žľazy, ktorý urýchľuje jodáciu zvyškov tyroglobulínových proteínov.

Tento prvok urýchľuje moment spojenia s jódtyrozínom počas výroby prvkov obsahujúcich jód. Do zoznamu hormónov obsahujúcich jód patria nasledujúce typy:

V prípade, že organizmus v dôsledku akýchkoľvek porúch určí enzým ako cudzorodú látku, začne produkovať protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy. To prispieva k jeho neutralizácii.

Medzi nasledujúce faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj APO, vychádzajú tieto faktory:

  • ľudský kontakt s dostatočnou úrovňou žiarenia;
  • vážna intoxikácia tela;
  • vírusové ochorenia;
  • nedostatok jódu;
  • zoslabenie jódu;
  • chronická sinusitída;
  • anémia;

Okrem toho sú dôležité tieto faktory:

  • diabetes;
  • genetické patológie;
  • trauma štítnej žľazy;
  • ochorenie štítnej žľazy.

Silne ovplyvniť produkciu APPO môže tiež poškodiť imunitný systém.

Zvýšenie protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy sa často vyskytuje u žien počas tehotenstva, ale prejav týchto zmien je plne ovplyvnený reštrukturalizáciou imunitného systému žien za účelom účinnej výživy.

Štítna žľaza ženy v tejto chvíli funguje špeciálne, pretože je zodpovedná za poskytnutie potrebných prvkov dvoch organizmov.

To vedie k porušeniu koncentrácie hormónov, ktoré sú považované za ženskú imunitu ako nerovnováhu.

Medzi hlavné dôvody zvýšenia AT na peroxidázu štítnej žľazy sa rozlišujú nasledujúce faktory:

  • malígna anémia;
  • reumatizmus;
  • lupus erythematosus;
  • rôzne patológie štítnej žľazy a iných orgánov endokrinného systému.

Ak je zdroj nárastu indikátorov tehotenstvo, potom by sa hladina protilátok mala vrátiť späť do normálu po 8 mesiacoch po narodení dieťaťa.

Charakteristické prejavy nadmernej hladiny hormónov

Ak sú zvýšené protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy, môže sa vyskytnúť hypotyreóza. Tento termín izoluje pokles koncentrácie hormónov obsahujúcich jód.

S touto patológiou sa často objavuje aj vývoj difúzneho toxického ľadvíka a zápal štítnej žľazy.

Všetky patológie, ktoré ovplyvňujú nárast protilátok, sú priamo alebo nepriamo spojené s poškodenou produkciou hormónov.

Choroby štítnej žľazy sa ťažko diagnostikujú v počiatočnom štádiu, pretože sa neprejavia ako charakteristické príznaky.

V počiatočnom štádiu zvýšenia APPO sa táto symptomatológia prejavuje:

  • apatia;
  • strata vlasov, vzhľad plešatých škvŕn;
  • bezpodmienečné prejavy úzkosti;
  • pokožka sa stáva suchou;
  • mierny pokles telesnej teploty;
  • rozvoj hypotenzie;
  • výskyt edému, ktorý sa vyskytuje v dolných končatinách.

Nedá sa vylúčiť vývoj porušení vo fungovaní nasledujúcich systémov:

  • zažívacie;
  • nervózny;
  • kardiovaskulárne;
  • muskuloskeletálny systém;
  • porušenie reprodukčnej funkcie.

Zvyšuje sa veľkosť štítnej žľazy, aby sa zabezpečila produkcia hormónov v požadovaných dávkach.

Z tohto dôvodu môže orgán pôsobiť na niekoľko ustálených orgánov a vyvolávať prejav bolesti v čase prehĺtania a chrapľavosti počas rozhovoru.

V niektorých prípadoch imunitný systém nereaguje na toto a naďalej produkuje autoprotilátky.

Čo môže dokázať zvýšenie počtu protilátok?

Pri výraznom zvýšení koncentrácie protilátok proti thyreperoxidáze je autoimunitná agresivita zameraná na štítnu žľazu. Tento jav je často diagnostikovaný v nasledujúcich patologických stavoch:

  • difúzny toxický úder;
  • hypotyreóza;
  • thyroiditis;
  • rakovina štítnej žľazy;
  • Gravesova choroba.

V prípade, že zmena veľkosti tela nie je pozorovaný, porušenie objemu produkcie protilátok môžu byť dôsledkom expozície nepriame účinky na štítnej žľazy:

  • sklerodermia;
  • nedostatočná produkcia hormónov nadobličkami;
  • autoimunitná gastritída;
  • diabetes závislý od inzulínu;
  • reumatoidná artritída;
  • anémia;
  • glomerulonefritída.

Extrémna úroveň ATPO môže byť nielen príčinou, ale aj výsledkom ochorenia štítnej žľazy.

Malé odchýlky ukazovateľov z normy sú často zistené z dôvodu vplyvu týchto dôvodov:

  • vykonávanie operácií na orgáne;
  • mechanické poškodenie štítnej žľazy;
  • prenesené choroby horných dýchacích ciest;
  • opakované prejavy chronických ochorení dýchacích ciest;
  • fyzioterapeutický účinok na krk.

Bez ohľadu na faktory, ktoré ovplyvnili zvýšenie koncentrácie protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy, sú bunky štítnej žľazy zničené.

Zvýšenie úrovne APPO - určitý núdzový signál, ktorý hlási porušenie fungovania ľudského imunitného systému.

Zvýšenie protilátok v tehotenstve

U žien sa počas tehotenstva štítna žľaza často zväčšuje. Nie je nezvyčajné zvyšovať koncentráciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu.

Ak sa objavia takéto indikátory, je povinná analýza protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy. Je to ten, ktorý často pomáha odhaľovať prejavy závažných porúch vo fungovaní tela.

Na produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele tehotnej ženy je zodpovedná hypofýza.

Takýto prvok má priamy vplyv na syntézu hormónov obsahujúcich jód štítnou žľazou.

Ak sú zvýšené protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy počas tehotenstva, môžu ovplyvniť normálne fungovanie štítnej žľazy matky a ovplyvniť vývoj plodu.

Je dôležité poznamenať, že APO voľne prechádzajú cez bariéru placenty.

Analýza protilátok

Vykonanie štúdie na zistenie protilátok dokáže presne odhaliť dysfunkciu štítnej žľazy.

Peroxidáza štítnej žľazy so zvyšovaním objemu tvorby protilátok predstavuje dostatočné nebezpečenstvo pre normálny ľudský život. Norma je uvedená v tabuľke.

Zvýšenie koncentrácie vedie k poklesu produkcie hormónov, čo vedie k deštrukcii buniek štítnej žľazy.

Protilátky sa môžu detegovať v malom počte v tele zdravých ľudí.

Väčšina týchto látok sa vyskytuje u žien.

Základné pravidlá výskumu

Predtým, než prejdete analýzou, musíte sa oboznámiť so základnými pravidlami odberu vzoriek. To poskytne presný výsledok a včasná diagnostika sa stane kľúčom k úspechu terapie.

Dôležité veci na pamäti:

  1. Pre výskum tohto ukazovateľa osoba užíva výlučne žilovú krv.
  2. Pred začiatkom testu by ste mali prestať fajčiť najmenej pol hodiny.
  3. Nepite alkohol 2-3 dni pred testom.
  4. V predvečer by ste mali prestať jesť vyprážané a mastné jedlá.
  5. Krv je lepšie užívať ráno.
  6. Rôzne laboratóriá používajú rôzne metódy získavania informácií.

Na štúdiu sa používa analýza imunochemiluminiscencie.

V akých prípadoch je výskum potrebný?

Diagnostické cvičenie sa primárne používa na včasné zistenie nasledujúcich patológií:

  • vývoj rozptýleného toxického brucha;
  • tyroiditída, prejavujúca sa po pôrode;
  • Hashimotova tyroiditída;
  • autoimunitná tyroiditída;
  • hypertyroidizmus novorodenca.

Táto diagnostická metóda sa používa na zistenie vývojových abnormalít u novorodenca:

  1. Používa sa v prípade, ak bola matka počas tehotenstva identifikovaná s nadmerným telom až po peroxidázu štítnej žľazy.
  2. V prípade, že matke bola diagnostikovaná popôrodná tyroiditída.
  3. Vylučovať riziko prejavov patológií štítnej žľazy, autoimunitnej prírody.
  4. Pri odhalení zvýšenia objemu tela.

Medzi priamymi indikáciami pre analýzu na stanovenie protilátok proti štítnej žľaze peroxidázy vychádzajú tieto faktory:

  1. Zjavenie príznakov, ktoré sú typické pre narušenie normálneho fungovania štítnej žľazy.
  2. V prípade, že výsledky akýchkoľvek testov spochybňujú primeranosť vykonávania všetkých funkcií v plnej miere štítnou žľazou.
  3. Ak je potrebné kontrolovať stav pacienta vo forme progresie. Táto metóda je často používaný v komplexnej diagnostiky v prípade potreby dlho dohliadať na realizáciu jej priamych funkciou štítnej žľazy.
  4. S prevládajúcim rizikom hypotyreózy.
  5. Ak je potrebné zistiť príčiny predčasného pôrodu alebo potratu u ženy.
  6. Ak testy na iné hormóny naznačujú dysfunkciu štítnej žľazy.
  7. Ak je pacient vystavený riziku vzniku autoimunitnej tyroiditídy.
  8. V prítomnosti patológií imunitného systému.

Táto metóda výskumu sa často používa na presné zistenie množstva protilátok na tkanivo štítnej žľazy v krvnom sére.

Takéto zložky sa tvoria, ak imunitný systém oddelí tkanivo štítnej žľazy ako cudziu látku.

To môže viesť k rozvoju tyreoiditídy, skorá deformácia tkaniva štítnej žľazy nemôže byť vylúčená.

Úroveň enzýmov sa často zvyšuje pri iných patologických stavoch štítnej žľazy, napríklad:

  • idiopatická hypotyreóza;
  • diabetes závislý od inzulínu;
  • chudokrvnosť.

Tieto ochorenia často vyvolávajú prejavy porúch vo fungovaní a štruktúre štítnej žľazy.

Porušenie produkcie protilátok sa môže vyskytnúť aj v dôsledku dlhodobého a nekontrolovaného podávania liekov niektorých skupín.

Čo znamená výsledok?

Zvýšenie protilátok v sére často indikuje agresiu imunitného systému s ohľadom na imunitu.

V závislosti od toho, koľko indikátorov sa odchyľujú od normy, určiť všetky vlastnosti patológie a predpísať výskyt nepríjemných výsledkov.

Odchýlka od normy počas tehotenstva u ženy na veky indikuje vývoj patológie v jej tele.

Často sa zvýšenie počtu protilátok prejavuje vývojom hypertyreózy u dieťaťa. Patológia u dieťaťa môže byť diagnostikovaná ihneď po narodení alebo počas 1-2 rokov života.

Veľmi často sa testovanie protilátok používa na sledovanie účinnosti zvolenej liečby.

Konštantné zvýšenie a zníženie hladiny protilátok v tomto prípade len zriedka indikuje patológiu.

Úroveň APPO sa v niektorých prípadoch zvyšuje u absolútne zdravých ľudí.

Je pozoruhodné, že častejšie u žien. Mnohí z nich nikdy nevidia patológiu štítnej žľazy.

V takomto prípade sa už dlhšie pozoruje zdravie pacienta.

Protilátky na thyreperoxidázu (anti-TPO)

Protilátky proti štítnej peroxidáza - špecifické imunoglobulíny namierené proti enzýmu obsiahnutého v bunkách štítnej žľazy a zodpovedný za tvorbu aktívnej formy jódu pre syntézu hormónov štítnej žľazy. Sú špecifickým markerom autoimunitných ochorení štítnej žľazy.

Ruské synonymá

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy, mikrozomálne protilátky, protilátky proti mikrozomálnym antigénom, ATTPO, ATPO.

Anglické synonymá

Antityreoperoxidázu Autoprotilátky, antimikrozomální Protilátky, štítnej žľaze mikrozómoch Protilátky, štítnej žľazy peroxidázy Autoprotilátky, TPO protilátky, štítnej žľazy peroxidázy test, štítnej žľazy mikrozomálne protilátka, thyroperoxidase protilátka, TPOAb, Anti-TPO.

Metóda výskumu

Rozsah merania: 5,00 - 600,00 IU / ml.

Jednotky merania

IU / ml (medzinárodná jednotka v mililitroch).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

Nefajčte 30 minút pred darovaním krvi.

Všeobecné informácie o štúdii

Tento test je určený na stanovenie špecifických protilátok proti štítnej žľaze v krvnom sére - anti-TPO. Sú tvorené, keď imunitný systém omylom rozpozná tkanivo štítnej žľazy ako cudzí biologických látok, ktoré môžu viesť k thyroiditis, poškodenie tkanív žľazy a rôzne porušovaniu jeho funkcie.

Štítna žľaza syntetizuje rad dôležitých hormónov: tyroxín (T4) a trijódtyronínu (T3), ktoré sú dôležité v regulácii metabolizmu. Na druhej strane, činnosť štítnej žľazy je regulovaný hypofýzy tyreotropín (TSH), ktorý poskytuje dostatočnú produkciu hormónov štítnej žľazy v tele, v závislosti na potrebách. Škodlivé účinky protilátky na rôzne biochemické štruktúry môžu viesť k narušeniu normálnej produkcii hormónov štítnej žľazy a majú negatívny vplyv na reguláciu jeho funkcií, čo nakoniec spôsobí chronickým ochorením spojené s hypo- alebo hypertyreóza. Hypotyreóza sa prejavuje vo forme symptómov, ako je prírastok hmotnosti, výskyt strumy, suchá koža, strata vlasov, zápcha, zvýšená citlivosť na chlad. Hypertyreóza je sprevádzaný potenie, búšenie srdca, úzkosť, tras končatín, slabosť, poruchy spánku, strata hmotnosti, exoftalmom.

Enzým štítnej žľazy peroxidázy štítnej žľazy hrá kľúčovú úlohu pri tvorbe hormónov štítnej žľazy. Thyreperoxidáza sa podieľa na tvorbe aktívnej formy jódu, bez ktorej nie je možná biochemická syntéza hormónov štítnej žľazy T4 a T3. Vzhľad protilátok proti enzýmu v krvi narúša jeho normálnu funkciu, v dôsledku čoho sa produkcia zodpovedajúcich hormónov znižuje.

Kvantitatívna analýza krvného séra na protilátky proti thyreperoxidáze je najcitlivejšou metódou diagnostiky autoimunitných ochorení štítnej žľazy. Abnormalita výsledkov - skorú známkou Hashimotova tyroiditida a Gravesova choroba (Gravesova choroba). Moderné metódy vysokej citlivosti detekcie protilátok proti štítnej peroxidáza umožniť správnej diagnózy u 95% pacientov s Hashimotova tyroiditida a 85% pacientov s difúznou toxické strumy. AntiTPO počas tehotenstva môže významne ovplyvniť vývoj štítnej žľazy a budúce zdravie dieťaťa, pretože sú schopné preniknúť placentou z krvi matky na plod. Úroveň antiTPO často zvyšuje v iných chorôb štítnej žľazy, napríklad idiopatickej hypotyreózu, adenómu a rakoviny, navyše vo všetkých typoch autoimunitných ochorení, vrátane reumatoidnej artritídy, systémového lupus erythematosus, inzulín-dependentný diabetes mellitus, autoimunitné adrenálna insuficiencia a zhubnej anémie, ktorá v niektorých prípadoch, dôkazy o zapojení štítnej žľazy do patologického procesu. Terapia niektoré lieky (amiodarón, lítium prípravky, interferón), môže tiež spôsobiť vznik protilátok proti štítnej peroxidáza, a v dôsledku toho, hypotyreóza.

Na čo sa výskum používa?

  • Po prvé, na identifikáciu rôznych autoimunitných ochorení štítnej žľazy:
    • tyreoiditída Hashimoto,
    • difúzny toxický stúpač,
    • popôrodná tyroiditída,
    • autoimunitná tyroiditída,
    • Hypertyreóza alebo hypotyreóza u novorodencov.
  • Štúdium štítnej žľazy u novorodencov, aby sa ubezpečil, že nie sú žiadne abnormality, ak má matka protilátky proti štítnej žľaze peroxidázy alebo popôrodnej tyroiditíde.
  • Za účelom vytvorenie alebo odstránenie autoimunitné povahy ochorenia štítnej žľazy (zväčšenie štítnej žľazy bez narušenia jeho funkcie, primárna hypotyreóza alebo hypertyreóza, oftalmopatii a kol.), Ako to dovoľuje priradiť najúčinnejší terapiu.

Kedy je pridelená štúdia?

  • S príznakmi abnormálnej funkcie štítnej žľazy.
  • Ak výsledky iných testov naznačujú akékoľvek porušenie štítnej žľazy.
  • Pri dlhodobom monitorovaní zdravia pacienta s ochorením štítnej žľazy, ktorý vyžaduje pravidelné laboratórne testy ako kontrolu nad účinnosťou liečby.
  • Ak vezmeme do úvahy, že môžu vymenovať terapie spojené s rizikom hypotyreózy v dôsledku antiTPO (drog lítia, amiodarón, interferón alfa, interleukín-2).
  • Ak je to potrebné, zistiť príčiny potrat, preeklampsia, predčasného pôrodu, neúspešných pokusov o umelé inseminácia - to môže byť v dôsledku pôsobenia špecifických protilátok.
  • Ak výsledky iných testov (na T3, T4 a / alebo TSH) naznačujú dysfunkciu štítnej žľazy.
  • Autoimunitných ochorení, ktorý spočiatku nemá vplyv funkcie štítnej žľazy (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, zhubnej anémie, autoimunitné systémové vaskulitídy, inzulín-dependentný diabetes mellitus), v prípade, že boli náznaky, že tento proces je zapojené v štítnej žľaze.
  • Ak je pacient vystavený vysokému riziku autoimunitnej tyroiditídy (ako napríklad tehotné ženy, ktorých rodina už mala prípady tejto choroby).

Čo znamená výsledok?

Referenčné hodnoty: 0 - 34 IU / ml.

Dôvody zvýšenia úrovne anti-TPO

Všeobecne platí, že v sére detekcie antiTPO dôkazy o autoimunitné agresie proti štítnej žľazy, a tým viac výsledky analýzy sa odchyľujú od normy, tým vyššia je pravdepodobnosť, že prítomnosť tohto typu patológie.

  • Mierne zvýšenie úrovne thyroperoxidase môžu byť spôsobené mnohých ochorení a autoimunitné ochorenie štítnej žľazy: reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, diabetes závislý, rakovina štítnej žľazy, systémové autoimunitné vaskulitída a ďalšie.
  • Výrazná odchýlka výsledkov z normy najčastejšie indikuje autoimunitnú chorobu štítnej žľazy, napríklad Hashimotovu tyroiditídu, difúznu toxickú stolicu.
  • Pozitívne výsledky analýzy počas tehotenstva svedčia o možnosti hypertyreoidizmu u dieťaťa (počas vývoja plodu alebo dokonca po pôrode).
  • Ak sa protilátky proti štítnej peroxidázy testu sa používa na účely dlhodobého sledovania liečby, úrovne protilátok a zostáva na vysokej úrovni po celý čas pozorovania alebo znížená na začiatku liečby, a potom sa opäť zvyšuje po určité časové obdobie, vykazuje nedostatočnú účinnosť z ako aj to, že ochorenie pokračuje alebo sa zhoršuje.
  • Niekedy sa hladina antTPO zvyšuje u prakticky zdravých ľudí, častejšie u žien a táto pravdepodobnosť sa zvyšuje s vekom. Väčšina z nich sa nikdy nezaujíma o ochorenie štítnej žľazy, ale v každom prípade sa pacientovo zdravie dlhodobo monitoruje.

Dôvody na zníženie úrovne anti-TPO

Zníženie koncentrácie antTPO na nízke alebo predovšetkým nedetekovateľné hodnoty naznačuje, že liečba je úspešná.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Hemolýza s neopatrným zaobchádzaním s krvou.
  • Veľké množstvo tukov v krvnom sére.

Dôležité poznámky

Citlivosť a špecifickosť testov pre antTPO sa zvyšuje s rozvojom medicínskych technológií. Metódy výskumu sa pravidelne menia. Časť z tohto dôvodu mala táto analýza za celý čas niekoľko mien. Teraz sa používa niekoľko spôsobov jeho implementácie, každý z nich má rôzne hranice citlivosti a limity normálnych hodnôt. V tejto súvislosti je dôležité vykonať opakované testy v tom istom laboratóriu s použitím rovnakej metódy ako v primárnej štúdii, aby sa dosiahla porovnateľnosť získaných výsledkov.

Odporúča sa tiež

Kto určil štúdiu?

Praktický lekár, terapeut, endokrinológ, chirurg, reumatológ, kardiológ, pôrodník-gynekológ, pediatr, neonatológ.

literatúra

Autoimunitná tyreoiditída, ktorú vydal W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlín, 1991.

Choroby štítnej žľazy vydané Lewisom E. Bravermanom. Humana Press, Totowa, N.J., 2003.

Choroba štítnej žľazy v klinickej praxi, I. Ross McDougall, Chapman a Hall, Londýn, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH a ďalšie. Subklinická choroba štítnej žľazy: vedecký prehľad a usmernenia pre diagnostiku a manažment. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B a ďalšie. Americká príručka pre asociáciu štítnej žľazy na zistenie dysfunkcie štítnej žľazy. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekulárna patológia endokrinných ochorení, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londýn, 2010.

Môžete Chcieť Profi Hormóny