Prolaktín je špecifický hormón, úplne produkovaný hypofýzou. Práve z tohto dôvodu má krvný test prolaktínu veľký význam pre diagnostiku a prevenciu mnohých hormonálnych ochorení. V období aktívnej puberty u dievčat podporuje prolaktín aktívny rast mliečnych žliaz. Podieľa sa na procese vývoja dojčenia dieťaťa potrebného pre dieťa.

Ak chcete dať krvi do prolaktínu, znamená varovať alebo zistiť presnú príčinu neplodnosti u niektorých žien, ako aj dôvod zvýšenia mliečnych žliaz u niektorých mužov. Prolaktín sa tiež môže zvýšiť u dosť zdravých žien. Tento stav je možné pozorovať počas tehotenstva a laktácie. V niektorých prípadoch však tento stav môže naznačovať vývoj hypofýzy, možný vývoj hypotyreózy, ktorý sa prejavuje poklesom počtu produkovaných hormónov štítnej žľazy.

Hlavné funkcie hormónu prolaktínu

Prolaktín sa vždy produkuje v bunkách hypofýzy, ktorá je sama osebe jednou z hlavných endokrinných žliaz a nachádza sa priamo v mozgu. Jeho hlavné funkcie v tele:

  • aktivácia rastu a normálneho vývoja mliečnych žliaz v dievčatách priamo počas aktívneho sexuálneho dozrievania;
  • prispieva k významnému zvýšeniu mliečnych žliaz iba v gravidných alebo už dojčiacich ženách;
  • aktívne stimuluje produkciu nevyhnutného materského mlieka.

Štáty, v ktorých je potrebné vykonať analýzu obsahu prolaktínu

K získaniu krvi prolaktínu nasleduje nasledovné príznaky:

  • úplná absencia menštruácie asi pol roka;
  • bolesti hlavy a problémy s videním;
  • rozvoj neplodnosti;
  • nedostatočné prideľovanie malého množstva mlieka od ženských a netehotných žien;
  • zvýšené prsné žľazy u niektorých mužov;
  • erektilná dysfunkcia nevysvetliteľnej etiológie.

Príprava na stanovenie prolaktínu

Za určitých podmienok je absolútne nevyhnutné stanovenie priemernej hladiny prolaktínového hormónu. Samotná krv sa v tomto prípade vždy odoberá priamo z žily a nutne na prázdny žalúdok. Ak chcete získať čo najpresnejšie a adekvátnejšie výsledky, väčšina lekárov odporúča, aby sa 24 hodín pred samotnou analýzou vyhnuli sexuálnym vzťahom.

Veľmi dôležitá podmienka je, že nemôžete dráždiť bradavky ženských mliečnych žliaz, pretože to môže vyvolať významné zvýšenie hladiny hormónu v krvnej plazme. Keďže hladina hormónu zvyčajne kolíše do 24 hodín, je lepšie darovať krv v čase od 8 do 10 hodín. Odporúča sa prebudiť najneskôr 3 hodiny pred testom. Podstatne narušiť výsledky môže byť tiež veľký stres.

Preto pred darovaním krvi na prolaktín by ste sa mali chrániť pred stresovými situáciami a silnými pocitmi. Ak lekár sám neuviedol, v ktorý deň by ste mali prejsť túto analýzu, budete musieť darovať krv približne od 5 do 8 dní nového menštruačného cyklu. Ak sa tieto pravidlá budú dodržiavať, výsledky budú najviac adekvátne a informatívne.

Hlavné príčiny zvýšeného prolaktínu

Zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi nevyhnutne neznamená prítomnosť akejkoľvek vyvíjajúcej sa choroby v tele. Táto podmienka sa prejavuje u úplne zdravých ľudí.

Napríklad sa môže zvýšiť u tehotných a dojčiacich žien, s ťažkými stresovými situáciami, nedodržaním základných pravidiel darcovstva krvi na prolaktín. Ak má lekár nejaké pochybnosti o spoľahlivosti výsledkov a správnosti darcovstva krvi, môže predpísať druhú analýzu, ale iba budúci mesiac.

Úroveň prolaktínu v krvi sa zvyšuje s takými patologickými stavmi:

  1. Hypotyreóza, ktorá sa vyvíja so znížením hladiny produkcie hormónov štítnej žľazy. Symptómy: prudký pokles chuti do jedla, depresia, pretrvávajúca ospalosť, nevysvetliteľná suchosť pokožky, závažné porušenie menštruačného cyklu. Na potvrdenie tejto diagnózy je tiež potrebné určiť hladinu určitých hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi;
  2. Prolaktinóm je nádorový proces, ktorý sa vyvinie v hypofýze, v ktorej sa už vytvára nadbytočné množstvo prolaktínu. Symptómy: úplná absencia menštruácie a ženskej neplodnosti, priberanie na váhe, nízka laktácie v non-tehotné a rodiacej ženy, silnými bolesťami hlavy, akákoľvek dysfunkcia vizuálneho aparátu, zvýšenie vnútrolebečného tlaku. Ihneď v prípade podozrenia z rozvojových prolaktinóm lekári odporúčajú nutne MRI a CT mozgu so zameraním na hypofýze;
  3. Anorexia, ktorá je mimoriadnou duševnou chorobou. Zároveň sa vyvíja strach z nadmernej hmotnosti, čo vedie k takmer úplnému odmietnutiu akéhokoľvek jedla;
  4. Prijatie niektorých liekov: antikoncepcia, silné hormonálne látky, určité estrogény, niektoré antidepresíva.

A ako znížiť hladinu prolaktínu v krvi?

Na zníženie hladiny prolaktínu v krvi a na liečbu prolaktínu sa odporúča konzervatívna liečba.

Najúčinnejším liekom v tomto prípade je bromokriptín. V pokročilejších prípadoch sa hypofýza ožaruje alebo nádor sa odstráni.

Hlavné príčiny poklesu prolaktínu

Nízka hladina prolaktínu je charakteristická pre deti, netehotné ženy a zdravých mužov. Ak sa optimálna hladina hormónu v krvi zníži, zvyčajne sa nevyžaduje špeciálna liečba. Ak by sa však našla táto podmienka, mali by sa vykonať nejaké ďalšie výskumy s cieľom vylúčiť možné ochorenia hypofýzy a samotnej štítnej žľazy. Medzi nimi:

  • benígne nádory hypofýzy;
  • tuberkulóza hypofýzy;
  • ťažká trauma hlavy lebky, u ktorej je zvyčajne porucha v hypofýze;
  • špeciálny stav pacienta po ožiarení akéhokoľvek nádoru hypofýzy;
  • dlhodobé užívanie určitých liekov, napríklad dopamínu.

Prolaktín teda hrá veľkú úlohu v niektorých procesoch, ktoré sa vyskytujú v tele. Pri kolísaní jeho hodnoty sa niekedy vyskytujú nezvratné procesy, ktoré poukazujú na rôzne patológie hypofýzy.

Preto ak existujú nejaké sťažnosti a lekár vám túto analýzu vymenoval, nemôžete to ignorovať. Iba správne diagnostikovaná lekára Vám umožní predpisovať najvhodnejšiu a účinnejšiu liečbu a včasná liečba vás môže ochrániť pred vznikom vážnych ochorení a komplikácií.

Analýza prolaktínu

Prolaktín - hypofýzy, zabezpečuje vývoj mliečnej žľazy počas puberty a počas tehotenstva, produkcia mlieka počas dojčenia. Ak chcete odovzdať analýzu krvi na hormóne prolaktínu, lekár môže odporučiť ženám i mužom.

Kedy je daná analýza pre prolaktín?

Na analýzu krvi na hormóne prolaktínu odporúčame ženám:

  • s amenoreou viac ako šesť mesiacov;
  • s výlučkami ich mliečnych žliaz pripomínajúcimi mlieko, u netehotných a nulipárnych žien;
  • s neplodnosťou;
  • s vážnymi bolesťami hlavy alebo poruchami zraku neznámeho pôvodu;
  • so zvýšeným intrakraniálnym tlakom;
  • s obezitou.

Odporúča sa krvný test na prítomnosť prolaktínu u mužov:

  • s gynekomasťou (zvýšené mliečne žľazy u mužov);
  • s erektilnou dysfunkciou;
  • s ťažkými bolesťami hlavy alebo so zrakovým postihnutím nejasnej etiológie.

Analýza prolaktínu - príprava

V predvečer dňa, keď naplánovaný test na hormón prolaktín, odporúčame, aby sa zabránilo stresu, zdržať pohlavného styku, nedráždi bradavky prsnej žľazy. 12 hodín pred testom by ste nemali jesť a 3 hodiny pred testom nemôžete fajčiť. Ak chcete vedieť, ako správne prejsť analýzu prolaktínu, musíte mať na pamäti, že hladina hormónu sa môže meniť aj počas dňa a závisí aj od toho, kedy sa žena prebudila. Analýza preto prebieha medzi 9 a 10 hodinou ráno, ale nemusíte sa dostať až do rána. hladina hormónu v krvi je závislá na fázu menštruačného cyklu, a teda analýza sa vykonáva 5 až 8 dní od prvého dňa menštruácie.

Analýza hormónu prolaktínu - norma

U žien závisí úroveň od prítomnosti tehotenstva. Normou analýzy prolaktínu u netriedených žien je 4 - 23 ng / ml. Počas tehotenstva sa výsledky analýzy na prolaktíne budú líšiť - hladina prolaktínu počas tehotenstva sa výrazne zvýši. Rýchlosť u tehotných žien je v pomerne širokom rozmedzí a mení sa v závislosti od gestačného veku od 34 do 386 ng / ml. Rast prolaktínu v krvi gravidných žien začína v 8 týždňoch a maximálna hladina prolaktínu sa pozoruje 20-25 týždňov. U mužov by hladina prolaktínu nemala prekročiť 3 - 15 ng / ml.

Čo ukazuje test na prolaktín?

Keď sa získa krvný test prolaktínu, jeho dekódovanie vykoná lekár. Neodporúča sa robiť závery nezávisle, pretože hladina hormónu závisí od mnohých vonkajších faktorov ovplyvňovania. Dokonca aj nesprávna príprava na analýzu, stres alebo nediagnostikované tehotenstvo môže spôsobiť nárast prolaktínu, ktorý nehovorí o žiadnej chorobe. Ak lekár pochybuje o výsledkoch analýzy, môže predpísať tehotenský test alebo požiadať o opätovné vykonanie analýzy.

Ak nie je pochybnosti o zvýšení hladín prolaktínu, môže to byť príznak mnohých ochorení:

  1. Prolaktinóm (nádor hypofýzy produkujúci hormóny), hladina prolaktínu, pri ktorej obvykle prevyšuje 200 ng / ml. Ďalšími príznakmi sú amenorea, neplodnosť, galaktorea, zhoršenie zraku, bolesti hlavy, obezita, zvýšený intrakraniálny tlak.
  2. Hypotyreóza (zníženie funkcie štítnej práce), ktorý znižuje krvný svoje hormóny a obezita sa objaví, suchá koža, opuch, menštruačné poruchy, depresie, ospalosť a únavu.
  3. Polycystický vaječník, ktorý zahŕňa aj porušenie menštruačného cyklu, hirsutizmus, neplodnosť.
  4. Ďalšie ochorenia, pri ktorých vzrastá prolaktín - anorexia, cirhóza, ochorenie obličiek, nádory hypotalamu.

Zníženie hladiny prolaktínu sa zvyčajne nie je liečená a často pozorované po podaní niektorých liekov (dopamín, L-DOPA), ale môže byť tiež príznakom ochorenia, ako je rakovina a tuberkulózy hypofýzy, ako aj v dôsledku poranenia hlavy alebo rádioterapiu hypofýzy.

Keď sa krvný prolaktín vzdáva a ako sa pripraviť na analýzu?

Na nás na poštových listoch s požiadavkami na interpretáciu výsledkov rôznych testov neustále prichádzajú.

Dnes odpovieme na otázku, ako sa krvi dodáva hormónu prolaktínu, kedy a v akom dni cyklu je možné ženu vziať, všeobecnú prípravu na analýzu u mužov.

Účelom tohto článku je poskytnúť vám aktuálne informácie pre plodnú komunikáciu so svojím ošetrujúcim lekárom, lebo nie vždy doktor dokáže vysvetliť, čo je to.

Krvný test na prolaktín je jedným z častých smerov, ktoré žena dostane pri vyšetrení gynekológom, pretože najčastejšou príčinou neplodnosti je hyperprolaktinémia (zvýšenie prolaktínu v krvi). Na stanovenie jeho prítomnosti je potrebné brať nielen krv pre prolaktín, ale aj vykonať iné metódy vyšetrovania.

Okrem reprodukčných problémov u žien a mužov existujú aj ďalšie prejavy zvýšeného prolaktínu, o ktorých sa môžete dozvedieť v mojom článku "Vysoký prolaktín: príznaky a dôsledky".

Pravdepodobne viete, že príčiny nárastu prolaktínu sú veľa. A niekedy dosť na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila toto zvýšenie, a ochorenie sa ustupuje. Po prvé hovoríme o laboratórnych metódach vyšetrenia a potom sa obrátime na inštrumentálne metódy.

Ako správne odovzdať analýzu lieku Prolactinum?

Presnosť a rýchlosť diagnostiky závisí od správneho stanovenia hladiny prolaktínu v krvi. Preto je potrebné poznať základné pravidlá pre analýzu daného hormónu.

Čo ukazuje krvný test na prolaktín?

Pre mnohých zostáva záhadou, čo znamená analýzu prolaktínu, lebo lekár niekedy nevysvetlil, čo je prolaktín a prečo by mal byť vôbec prijatý. Chcem stručne vysvetliť a vyplniť svoju medzeru v poznaní. Pokúsim sa hrať pokladníka, ale najprv si prečítať článok "Čo je prolaktín a prečo je to všeobecne potrebné?".

Ak máte priradenú analýzu, potom pravdepodobne ste žena a máte problémy s menštruačným cyklom, alebo skôr sú zriedkavé alebo vôbec žiadne a môžete mať veľký problém - neplodnosť. Alebo v zriedkavých prípadoch váš lekár hľadá príčinu nadmerného rastu vlasov na tele, a preto tento test vymenoval.

Alebo ste muž, ktorý trpí sexuálnou slabosťou, zvýšenými prsnými žľazami (gynekomastia) a neschopnosťou mať potomky. Všetky tieto predpoklady súvisia s vysokou úrovňou prolaktínu a zvýšenými hodnotami, bohužiaľ dokazujú len skutočnosť prítomnosti hyperprolaktinémie, ale neuvádzajú jej príčinu. Dôvod bude musieť byť vyhľadávaný ďalším výskumom, o ktorom budem hovoriť neskôr.

A možno máte extrémne zriedkavú možnosť, keď prolaktín nestačí a lekár sa pokúša zistiť príčinu vášho zlého zdravotného stavu. Bez ohľadu na váš dôvod, podľa ktorého ste boli pridelení na vykonanie tejto analýzy, pravidlá pre odber vzoriek krvi budú rovnaké.

Pravidlá darcovstva krvi na prolaktín

Aby sme boli presvedčení o skutočnom zvýšení hladiny hormónu, sú stanovené trikrát, pretože tento indikátor je veľmi citlivý na množstvo faktorov. Aby sa vylúčil fyziologický nárast prolaktínu v krvi, odovzdá sa trikrát v rôznych dňoch. Ako sa pripraviť na štúdium, píšem nižšie.

Príprava na štúdiu:

  1. Počas dňa vylúčte pohlavie, stimuláciu bradaviek a sexuálny vzrušenie.
  2. Pred podaním prolaktínu nemôžete ísť do sauny a parného kúpeľa.
  3. Na jeden deň vylúčte fyzickú aktivitu (športový tréning, beh, plávanie atď.).
  4. Snažte sa neobávať deň predtým a premýšľať o užívaní pri krvi.
  5. Ak ste veľmi horení k postupu, potom pred plotom musíte sedieť potichu 15 minút.
  6. Dajte krv najskôr 3 hodiny po prebudení.
  7. Odstráňte alkohol a fajčiť v predvečer a predtým, než začnete užívať krv na analýzu.

Preto sme vylúčili fyziologickú hyperprolaktinémiu, t.j. Prolaktín sa zvyšuje vo všetkých troch vzorkách. Počiatočnou analýzou krvi pre prolaktín možno nepriamo posudzovať príčinu hyperprolaktinémie. Predstavujem Vám predbežnú dešifrovanie výsledkov testov.

  • Pri hladine prolaktínu viac ako 200 ng / ml (4000 mU / l) je v hypofýze zvyčajne prítomný adenóm, nie však nevyhnutne.
  • Pri hladine prolaktínu nižšej ako 200 ng / ml (4000 mU / l) je pravdepodobnejšou príčinou idiopatická hyperprolaktinémia alebo mikroadenóm, t.j. malá veľkosť, ktorá nie je viditeľná na MRI a CT, ako aj iné príčiny menej časté.

Toto však nie je absolútnym pravidlom, ale skôr štatisticky podmieneným predpokladom. Vždy sa riaďte referenčnými hodnotami, ktoré dáva vaše laboratórium.

V akom dni cyklu je prolaktín podaný žene?

Ženy majú otázku, kedy je možné odovzdať analýzu, teda v ktorý deň v mesiaci. V skutočnosti nezáleží na tom, v akej dobe uskutočňujete hormonálnu štúdiu prolaktínu. Niektorí lekári odporúčajú, aby sa nový cyklus podával počas 3 dní, ale častejšie je to spôsobené dodaním iných hormónov, ako je FSH, LH, estradiol, progesterón.

Analyzuje analýza alkoholu a chladu?

Áno. Je nevyhnutné vylúčiť užívanie alkoholu v deň pred podaním krvi, ako aj zdržať sa analýzy počas ARVI (prechladnutia). Môžete darovať krv, keď sa úplne zotavíte.

Je prolaktín dodávaný na prázdny žalúdok alebo nie?

Odber vzoriek krvi sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. Ráno po prebudení môžete očistiť zuby a piť vodu, tj choďte do laboratória na prázdny žalúdok.

Je možné užívať Prolactinum počas užívania antikoncepcie?

Áno, môžete. Vzhľadom na to, že hladina hormónov nie je ovplyvnená ženským cyklom, užívanie perorálnych kontraceptív nebráni diagnóze. Ale musíte byť pripravení na skutočnosť, že niekedy užívanie estrogénu v antikoncepčných tabletkách môže skresľovať výsledok, a to falošne pozitívne výsledky. V tomto prípade odporúčam odložiť opätovné vyšetrenie až do ukončenia liečby.

Ako sa užíva test na prolaktín?

Krv sa čerpá len z žily.

Koľko dní je analýza prolaktínu?

Spravidla tento laboratórny test netrvá veľa času. Je pripravený na 2 dni. Podrobnejšie informácie o načasovaní implementácie uveďte vo svojej laboratóriu.

Ďalšie testy na diagnostiku hyperprolaktinémie

Ak chcete zistiť dôvod, ktorý spôsobil nárast hormónu, musíte vykonať ďalšie hormonálne štúdie, ako aj vzorky. Prečítajte si viac informácií o tomto.

Hormonálny výskum

Ak chcete zistiť príčiny zvýšeného prolaktínu, prečítajte si nasledujúce indikátory:

  • TTG a voľného T4 pre primárnu hypotyreózu ako jednu z bežných príčin.
  • Estradiol, testosterón, FSH a LH v deň 3 menštruačného cyklu u žien na detekciu syndrómu polycystických ovárií.
  • U mužov sú hladiny testosterónu určené na chronickú prostatitídu.
  • Ak existuje podozrenie na ochorenie pečene a obličiek, vykonajú sa klinické krvné testy, testy moču a biochemické krvné testy.
  • Ak máte podozrenie na diabetes insipidus, vykonajte špeciálne testy.
k obsahu

Farmakologické testy

Na identifikáciu príčiny zvýšeného nádoru prolaktínového hormónu a protinádorovej povahy použite farmakologické testy. Najpopulárnejšie a najpopulárnejšie sú:

  • Vzorka s tiroroliberínom. Najprv určte základnú hladinu prolaktínu v sére. Potom sa 500 μg tyroliberínu intravenózne injektuje. Opakovaná kontrola hladín prolaktínu po 15-30-60-120 minútach. U zdravého človeka v závislosti od podania hladina prolaktínu prudko stúpa 5-7 krát za 15-30 minút. U osôb s adenómami je nárast nevýznamný alebo dokonca chýba. Pri ochoreniach s inou etiológiou stúpa hladina prolaktínu, ale nie toľko ako u zdravých ľudí, ale nie menej ako 2-násobne.
  • Vzorka s metoklopramidom (cerucalom). Táto droga tiež stimuluje produkciu prolaktínu hypofýzou. Taktiež sa najskôr stanoví základná hladina prolaktínu, intravenózne sa podáva 2,0 ml cerucalu, potom sa hladina prolaktínu prejaví aj po 15-30-60-120 minútach. Hodnotenie výsledkov je rovnaké ako vo vzorke s tyroliberínom.

V súčasnosti sú vzorky veľmi zriedkavé, takže možno povedať, že stratili svoju relevantnosť.

Fenomén makroprolaktinémie

O tomto fenoméne som hovoril v predchádzajúcom článku, takže sa do toho nezúčastním samostatne. Ak chcete zistiť, aký je tento jav a ako ho identifikovať, odporúčam vám čítať článok "O makroprolaktinémii".

Iba stručne povedať, že v krvi dochádza k zvýšeniu hladiny prolaktínu a nie sú tam žiadne príznaky. Ako možno tento fenomén odlíšiť od skutočnej hyperprolaktinémie? Laboratórna metóda na určenie molekulárnej heterogenity prolaktínu nám v tom pomôže, ale čítame o tom v samostatnom článku. Odkaz je uvedený trochu vyššie.

Metódy výskumu nástroja

Rádiografia lebky

V súčasnosti sa táto metóda používa veľmi zriedkavo, pretože existujú viac informatívne metódy, ako budem hovoriť nižšie. Ale stále v niektorých malých mestách je rádiografia hlavnou metódou vizualizácie lebky, alebo skôr tureckého sedla, kde sa nachádza hypofýza.

Ak rádiografia určuje prítomnosť príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku:

  1. Hyperpneumotizácia dutín hlavnej kosti lebky, t.j. zvýšená vzdušnosť sínusov.
  2. Zobrazenia podobajúce sa prstom, t.j. kresba na stenách lebky je podobná odtlačkom prstov.
  3. Posilnenie vaskulárneho vzoru.

Je tiež určený stav tureckého sedla (toto je miesto, kde sa nachádza hypofýza). S veľkým adenómom sa turecké sedlo zväčšuje, jeho chrbát sa posúva dozadu. U mikroadenómov (až do 2 - 4 mm) môžu byť úplne chýbajúce rádiografické príznaky.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia (MRI a CT)

To je najviac informatívny inštrumentálne metódy diagnostiky, ktoré nám umožňujú posúdiť nielen o stave kostí, rovnako ako v X-ray, ale aj na veľkosti adenómu, rovnako ako jeho rozšírenie na okolité tkanivá. MRI so zvýšeným prolaktínom je výhodnejšia ako CT. Preto:

  1. Možnosť dosiahnutia rezov s hrúbkou 2-3 mm v akejkoľvek rovine.
  2. Absencia artefaktov z kostí.
  3. Schopnosť posudzovať nielen prítomnosť adenómu, ale aj jeho štruktúru (krvácanie, cysty).
  4. Neprítomnosť radiačných účinkov a takmer úplná neškodnosť (preto sa môže opakovane používať a používa sa aj u detí).

Ak pacient má mikroadenóm, ktorý nie je viditeľný na MRI, použije sa MRI s kontrastnými médiami. Toto je preferovaná metóda.

Vyšetrovanie fundusu a vizuálnych polí

Je to dôležitá inštrumentálna diagnostická metóda, ako aj krvný test na prolaktín, vykonaný oculistom. S veľkým adenómom a šírením nádoru do blízkych tkanív je možný tlak na kríž (chiasmus) optických nervov. Spočiatku dochádza k obmedzeniu výhľadu a následne k strate videnia.

Ultrazvuk panvových orgánov

Ženy vykonávajú ultrazvuku maternice a vaječníkov na diagnostikovanie syndrómu polycystických vaječníkov, čo môže byť jednou z príčin zvýšených hladín prolaktínu v krvi.

U mužov sa ultrazvuk prostaty používa na detekciu chronickej prostatitídy, ktorá môže byť tiež príčinou hyperprolaktinémie.

Diagnóza osteoporózy

Pri predĺženom priebehu hyperprolaktinémie je možný rozvoj osteoporózy. Na diagnostiku sa používa inštrumentálna diagnostická metóda, ako je napríklad röntgenová absorptiometria s dvojitou energiou (DEXA). Táto metóda určuje minerálnu hustotu kostí. Detekcia príznakov osteoporózy si vyžaduje okamžité určenie vhodnej liečby.

Z tohto článku môžeme konštatovať, že analýza prolaktínu je len potvrdením skutočnosti hyperprolaktinémie. A to je len polovica prípadu. Je dôležité určiť, prečo sa prolaktín zvyšuje, a iné metódy výskumu nám v tom pomáhajú.

Súvisiace články na blogu:

ahoj Prosím, vyjadrite sa k mojim testom. 34 rokov je cyklus pravidelný. Znepokojuje veľmi silnú stratu vlasov.
Feritín - 24 μg / l (10-120)
OJCS - 57,8 μmol / l (44,8-76,3)
T4 voľný - 12,8 pmol / l (9-22)
TSH - 2,75 mU / l (0,4 - 4,0)
FSH - 7,5 mIU / ml (fáza 1,37-9,90)
LH - 5,55 mIU / ml (fáza 1,68-15,5)
Estradiol - 231 pmol / l (fáza 68-1269)
DEA-S04 - 9,0 umol / l (2,6-13,9)
Testosterón - 1,19 nmol / l (0,52-1,72)
SHBG - 81,8 nmol / l (14,7-122,5)
Kortizol - 496 nmol / l (101,2-535,7)
Prolaktín - 643 mU / l (109 - 557)
Hemoglobín - 14,3 g / dl (11,7-15,5)

Hi dať prosím dešifrovať: prolaktín - 1942 (102-496), po PEG zrážanie - 1835.2 (74-448), prolaktín% výťažok - 95, viac ako 60% - vzor preimuschesvenno obsahuje monomérne prolaktín, 40-60% - v doplnkom monomérne prolaktínu vo vzorke obsahuje makoprolaktin a / alebo oligomérne prolaktín. aspoň 40% - s výhodou obsahuje makroprolaktin vzorky a / alebo oligomérne prolaktín

ahoj Ďakujem moc, po prečítaní vašich článkov oveľa bolo jasné, chcel by som požiadať o pomoc od vás pre moje endokrinologické choroby. Skutočnosť, že som dal subklinické hypotyreózy od roku 2004, L-tyroxín Saw 2008po 2014god, nevediac, úprimne som si, že jednoducho nemal ísť na testy, ale teraz trpel, že je v poriadku, to bolo v 2013godu a dostal hrozný pereptla I l tyroxín ktorá núti ma deje, to je nočná mora! " "v našom meste je doktor, že som počul, že bol zrušený po telefóne alebo výsledky skúšok, a tras a strah.bessonnitsa.davlenie.poterya vesa.uchaschenny pulz. oceľ potionechku miesto, ale že sa to stalo drugoeya začal piť veľa vody, veľa písať som bol sužovaný hrozné smädu Aj ptlai pílu... a šiel do nemocnice, kde jeden profesor povedal, že hypotyreóza žiadna taká diagnóza je autoimunitné tereodit, je v štádiu hypotyreózy vždycky tj nápojov litrov tyroxínu nepijte. Pozrite sa na analýzy. AIT a 2014goda mi dal viac a diabetes insipidus potom Zemnitsky špecifická hmotnosť bola malá.Ale príčina tohto syndrómu nie je doteraz známy mne.ya cítiť nemôžem long drink MINIRINu som prestal písať... moč neprekračuje..a Cítim sa zle kŕče a predomorochnoe štátnej pomôcť pochopiť, naozaj som ťa prosím... som z Ufy.i týchto dvoch rokov som stratil nemôže fungovať.postoyanno cítim sa zle, chápem, že sily mi, že niečo nie je v poriadku a vízie svetoboyazn.dazhe Povedal by som zlý ku mne svetlý Budú tam všetky testy, ale bez kontrastu Aj môže hodiť všetko a písať povedať od začiatku, aj keď mi môže pomôcť pochopiť Som veľmi proshu.ya ste v kontakte Olesya Gusakov 36y.o. Ufa nájsť mi prosím svchzhites pomoc. Boh vám poskytne zdravie.

Dobrý deň, Olesya. Pri diabete insipidus sa najčastejšie nezistí príčina. Skutočnosť, že nemôžete piť minirin, ma myslí "Máte diabetes insipidus vôbec?" Váš problém v neprítomnosti bohužiaľ nemožno vyriešiť. Opätovná diagnóza v nemocnici a opakované testy.

Povedzte mi, aký je normál hormónov pre deti.
Dievča má 4 roky. Odovzdali sme analýzy:
-Prolaktín 130 mUedl (normálne109 -557)
- TTG 1,33 mUedl (0,4 - 6,0)

Dobrý deň, pomôžeme rozlúštiť analýzu Prolactinu, v stĺpci výsledkov je napísané 602 čo to znamená?

Julia, aké štandardy dáva laboratórium?

folik.f-81-500, luteyn.f-200-800 a tam sú ešte písané tehotné 1 trim 500-2000

Aká fáza ste užívali a teraz ste tehotná?

na 2-4 dni mesačne, nekontrolovali testy nie

Musíte opakovať ešte dva krát s intervalom 2 mesiace, pretože výsledok je pochybný.

Dobrý večer, Dilyara! Mám 45 rokov. S 26 rokov (po pôrode a dojčení. - od roku 1996) trpia vysokou hladinou prolaktínu (spočiatku 1,5 násobok norm) a zároveň začali s poruchou sociálnej fóbie úzkostnej a depresívne obdobie.
Prvýkrát som robil MRI v roku 2006. - nič sa nenašlo, ale prolaktín naďalej rástol.
V roku 2008 na magnetickom rezonancii sa zistil mikroadenóm pravého polovice adenohypofýzy (0,4 cm v priemere), prolaktín bol súčasne 1818 mM / l (normálne 60-600). Odvtedy, t.j. 6 rokov bez prerušenia som pili Dostinex na 1/2 kartu. 2 krát za týždeň. Potom urobila MRT trikrát (za jeden rok - v roku 2009, potom v roku 2012 a v máji 2014), nenastali žiadne zmeny: ani rast, ani zníženie adenómu.
Zvyšok hormónov je normálny, iba mierne zvýšený kortizol v krvi - 679,41 pri rýchlosti 190-650 nmol / l. (o existencii makroprolaktínu a monoméru som sa od teba dozvedel, takýto test som neurobil lekár). Prolaktín v priebehu týchto rokov v norme kolísal od 200 s malým až 300 s malým pri normálnom od 60 do 600 mMe / l.
Od začiatku roka 2014g. Prolaktín klesol smerom nahor - vo februári 358, v polovici roka 448, dnes dostal testy - 542,5 mM / l. To sa ešte nestalo, ale dynamika je alarmujúca.
Možno je to kvôli užívaniu antidepresív (simbalta) po dobu pol roka, hoci terapeut hovorí, že táto droga nezvyšuje prolaktín.
Alebo som to neurobil prolaktinóm, a niektoré hormonálne neaktívne adenómov, ktorého existencia je rovnako zistil len na internete (ako je prolaktín, Dostinex pred liečbou bola významne zvýšená ako - 3krát) a adenómu v 6 rokoch v priebehu liečby vôbec nie. A snáď hlavnou príčinou adenómu bol zvýšený prolaktín (aj keď lekár hovorí, že naopak, prolaktín je zvýšený z adenómu). Ale prolaktín bol mierne zvýšený viac ako 10 rokov a nebol žiadny adenóm.
Vyzývam, prosím, čo potrebujem, aby som prešiel analýzou, že bola stanovená presná diagnóza? Ďakujem veľmi pekne!

Vitajte!
Pomôžte pochopiť s analýzou:
Prolaktín 1625 * mU / l (109 - 557)
Makroprolaktín Zistilo sa významné množstvo makroprolaktínu. Po zrážaní imunitných komplexov je výsledkom stanovenia prolaktínu

5 otázok o prolaktíne a analýze jeho hladiny

V ľudskom tele sa vyrába denne viac ako sto rôznych hormónov, z ktorých každý má svoju vlastnú špecifickosť a ovplyvňuje určitý typ metabolických reakcií. Napríklad len práca ľudského sexuálneho systému je regulovaná viac ako tuctom hormónov, ktoré sa produkujú v hypotalame, hypofýze a vaječníkoch alebo semenníkoch. Okrem tejto skupiny iné hormóny nepriamo ovplyvňujú reprodukčnú schopnosť organizmu, napríklad tyroxín vylučovaný štítnou žľazou a T3.

Samozrejme, porucha v niektorom z regulačných väzieb vedie k rôznym patologickým stavom, takže je veľmi dôležité vedieť, aké symptómy musíte prejsť na lekára. V tomto článku sa oboznámite s hormónom prolaktínu hypofýzy a zistite, kedy ho skontrolovať a ako prejsť analýzu na prolaktín, aby bola spoľahlivá.

1. Čo je prolaktín?

V mozgu je malý zaoblený orgán nazývaný hypofýza. Vytvára celú skupinu bioaktívnych látok, ktoré postihujú prakticky všetky orgány vnútornej sekrécie, z ktorých jedna je prolaktín (tiež známy ako mammotropín, luteotropný hormón alebo LTG). Navyše vedci zistili, že tento hormón sa môže produkovať v malom množstve v epiteli maternice, tukového tkaniva a u mužov v prostate.

LTG svojou štruktúrou - proteínovou molekulou, ktorej funkcie spočívajú v regulácii vývoja mliečnych žliaz v dievčatách v adolescentnom období a vzniku laktácie u žien, ktoré sa narodili. Podieľa sa tiež na metabolizme fosfor-vápnik a voda-soľ, podporuje imunitný systém tela a vykonáva približne 250 rôznych funkcií.

Je potrebné poznamenať, a to napriek skutočnosti, že žaloba vo veci samej mammotropina zameraný na produkciu mlieka, tento hormón je taktiež určená muži - má vplyv na schopnosť erekcie a niektoré ďalšie biologické procesy. Preto by zástupcovia silnejšieho pohlavia nemali byť prekvapení, ak ich lekár zrazu vidí potrebu krvného testu prolaktínu.

2. Kedy je potrebné skontrolovať hladinu prolaktínu u žien?

Množstvo prolaktínu v krvi u žien je normálne meniť podľa dňa menštruačného cyklu, ako aj počas tehotenstva a obdobia dojčenia dieťaťa. Napriek tomu existujú situácie, kedy je potrebné preniesť analýzu na prolaktín na účely odhalenia a následného liečenia chorôb, tu sú hlavné:

  • absencia menštruácie, ale tehotenstvo sa nestalo;
  • nepravidelný mesačný cyklus alebo výskyt krvácania z maternice;
  • bolestivé prekrvenie mliečnych žliaz a výtok mlieka z bradaviek, ak
    táto žena nie je tehotná a dojčia;
  • neúčinné pokusy o otehotnenie do jedného roka;
  • dlhodobé bolesti hlavy s neznámym pôvodom;
  • problémy so zrakom v kombinácii s akýmkoľvek z vyššie uvedených
    príznaky.

Analýza prolaktínu v týchto prípadoch pomôže ošetrujúcemu lekárovi zostaviť kompletný obraz o ochorení a stanoviť správnu diagnózu.

3. Kedy je testovaný prolaktín u mužov?

Ako už bolo uvedené, existujú podmienky, kedy je potrebné poskytnúť prolaktínu mužom. Zvyčajne sa to prejavuje týmito príznakmi:

  • bolesti hlavy, ktorých príčina nemožno dlhodobo určiť;
  • problémy s potenciálom inej povahy;
  • zväčšenie mliečnej žľazy v objeme, inak - gynekomastia;
  • izolácia od mliečnych bradaviek alebo podobnej kvapaliny (galaktorea);
  • zhoršenie zraku.

Všetky tieto príznaky naznačujú zmenu množstva hormónu v krvi, ale v akom smere je táto odchýlka a čo pre nás znamená a ukáže sa analýza prolaktínu.

4. Ako správne sa pripraviť na doručenie tejto analýzy?

Keďže mammotropín je hormón, ktorý hlavne reaguje na tvorbu laktácie, jeho produkcia sa zvyšuje v reakcii na mechanickú simuláciu bradaviek. Z toho vyplýva, že na to, aby analýza na prolaktín správne prešla, aspoň jeden deň (aspoň 24 hodín) pred odberom krvi by mal vylúčiť podráždenie bradaviek a sexuálnych činov.

Posledné jedlo by malo byť najneskôr 8-10 hodín pred odberom krvi na analýzu koncentrácie prolaktínu, ale ráno pred procesom piť malé množstvo čistej vody.

Upozorňujeme, že na dosiahnutie kvalitatívneho výsledku je potrebné vylúčiť fajčenie v priebehu približne 2-3 hodín a prestať používať alkohol aspoň 2 dni vopred.

Niekedy ošetrujúci lekár môže špecifikovať konkrétny deň menštruačného cyklu, keď žena bude musieť vykonať analýzu prolaktínu. Ak váš lekár nestanovil konkrétny časový rámec, odporúča sa vyšetrenie v intervale od piateho do ôsmeho dňa menštruačného cyklu. Ak nemáte príležitosť darovať krv v tomto okamihu, stačí poznamenať, v ktorom mesiaci cyklu bol účet prijatý, aby lekár mohol správne posúdiť výsledok.

Pokiaľ ide o optimálny čas, keď užívate Prolactinum, mali by ste postupovať podľa noriem. Táto analýza sa volí medzi 8 a 11 hodinou ráno, ale majte na pamäti, že od okamihu, kedy ste sa prebudili k postupu, by nemali trvať dlhšie ako tri hodiny. V opačnom prípade bude výsledok nespoľahlivý a krvný test na prolaktín sa bude musieť opakovať druhý deň.

5. Ako správne vyhodnotiť výsledky?

Tu sú približné limity normy pre koncentráciu prolaktínu v krvi netehotných a nedojčiacich žien - 45-527 mU / l. U mužov sú tieto údaje trochu odlišné - 55-359 mU / l.

Ak užívate nejaké lieky alebo ste na liečebnom účte u špecialistu, povedzte to svojmu lekárovi, pretože niektoré lieky a určité ochorenia môžu zvýšiť alebo znížiť hladiny prolaktínu.

Získané údaje zo štúdie môžu správne interpretovať iba špecialisti v reprodukčnom systéme a endokrinológii (napríklad gynekológ-endokrinológ). Nedoporučuje sa robiť žiadne závery samostatne, pretože krvný test na prolaktín je veľmi špecifický a limity jeho normy sa môžu meniť v závislosti od mnohých faktorov, vrátane činidiel, ktoré boli použité v laboratóriu.

Vykonanie krvného testu pre prolaktín: norma a odchýlka

Prolaktín sa nazýva hormón prednej časti hypofýzy, ktorý reguluje laktáciu, vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík a je zodpovedný za normálne fungovanie ženského pohlavného systému ako celku. Preto odchýlka od normy prolaktínu v krvi u žien môže naznačovať pomerne závažné porušenie v tele.

PROBLÉMOVÉ TIPY

Hlavné úlohy tohto hormónu v ženskom tele sú tieto:

  • účasť na normalizácii nadobličiek aktiváciou syntézy androgénov;
  • prispieva k rozvoju sekundárnych sexuálnych charakteristík u dievčat, najmä k zvýšeniu mliečnych tkanív;
  • pripravuje prsné žľazy na laktáciu;
  • reguluje proces produkcie materského mlieka po pôrode;
  • pôsobí ako prirodzená antikoncepcia. Takže žena nemôže otehotnieť počas tehotenstva a dojčenia;
  • prispieva k vytvoreniu materinského inštinktu;
  • udržiava hladinu progesterónu počas tehotenstva, zabraňuje potratu alebo predčasnému pôrodu.

U mužov tento hormón riadi proces produkcie spermií a prostatických sekrétov.

Preto možno konštatovať, že prolaktín je jedným z hormónov zodpovedných za pohlavie a reprodukčné funkcie u žien a mužov.

Indikácie pre krvný test na prolaktín

Gynekológ môže pacientovi priradiť krvný test na prolaktín v nasledujúcich prípadoch:

  • neprítomnosť mesačných žien vo fertilnom veku počas niekoľkých menštruačných cyklov, ktoré nesúvisia s tehotenstvom;
  • výskyt mledzivého mlieka alebo materského mlieka u žien, ktoré nie sú tehotné alebo dojčia dieťa;
  • neplodnosť;
  • nezabudnutá strata zraku;
  • časté, bezproblémové bolesti hlavy;
  • nádory hypofýzy.

Charakteristiky prípravy a vykonania krvného testu na prolaktín

Venózna krv sa používa na stanovenie množstva prolaktínu, ktorý sa najčastejšie odoberá z cievnej žily. Lekár, ktorý určil analýzu krvi, nevyhnutne vysvetľuje, ako správne musí byť pripravený na postup, pretože na ňom závisí presnosť výsledku výskumu.

Pri príprave na analýzu krvi pre prolaktín mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

  • 24 hodín pred štúdiom je potrebné vylúčiť sexuálne činy;
  • deň pred analýzou musíte nosiť mäkké spodné prádlo, ktoré nebude dráždiť bradavky;
  • deň pred analýzou potrebujete znížiť fyzickú aktivitu a chrániť sa pred stresom;
  • nepite alkohol deň pred analýzou;
  • analýza krvi na Prolactine sa odovzdáva striktne na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť najneskôr osem hodín pred krvným testom. Večera v predvečer by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín (jogurt, kefír, ragú alebo zeleninový šalát);
  • Pred analýzou musíte spať, preto sa snažte spať skôr. Odporúča sa darovať krv skôr ako tri hodiny po spánku;
  • nefajčite dve hodiny predtým, než zoberiete krv;
  • príďte na kliniku 20-30 minút pred plánovaným časom na odpočinok od cesty a upokojte sa, pretože aj mierne fyzické zaťaženie alebo vzrušenie môže ovplyvniť hladinu prolaktínu v krvi.

Je tiež dôležité vybrať ten správny čas na krvný test, pretože hormón prolaktínu sa denne uvoľňuje nerovnomerne.

Najvhodnejší čas na odber vzoriek krvi je 8-10 hod.

Aj hladiny prolaktínu v krvi sú ovplyvnené fázami menštruačného cyklu, takže je lepšie vykonať analýzu medzi piatym a ôsmym dňom po menštruačnom cykle.

Ak bola analýza na prolaktín predpísaná žene, ktorá prestala dojčiť, odporúča sa darovať krv na vyšetrenie 7-8 dní po poslednej aplikácii dieťaťa na prsník.

Prolaktín: norma u žien

Množstvo prolaktínu v krvnom teste môže byť uvedené v nasledujúcich jednotkách:

Ale častejšie, moderné laboratóriá používajú mIU / l (móly medzinárodných jednotiek na liter) a ng / ml (ng / ml), pričom každá laboratória indikuje hladiny prolaktínu.

Tabuľka hladín prolaktínu u žien podľa veku

Norma prolaktínu u žien vo fázach a dňoch cyklu

Prolaktín je nad normou: príčiny, symptómy a liečba

Zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi sa bežne nazýva hyperprolaktinémia.

Príčinou vysokých hladín prolaktínu v krvi môžu byť fyziologické aj patologické stavy. Zvážte ich.

Fyziologické faktory:

  • nadmerná fyzická námaha;
  • nedostatok spánku;
  • pôstu;
  • vysokokarbohydrátová diéta;
  • silný psychoemočný šok;
  • pohlavia;
  • tehotenstva;
  • dojčenie.

Patologické faktory:

  • nádory hypofýzy. Najčastejšie sa pozoruje hyperprolaktinémia s nádorom prednej časti hypofýzy - prolaktinóm;
  • hypotyreóza štítnej žľazy;
  • polycystický vaječník;
  • poškodenie hrudníka v prsnej žľaze;
  • operácie na hrudi;
  • herpes zoster;
  • chronické zlyhanie pečene
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • ochorenia hypotalamu vrátane nádorov;
  • nádory akejkoľvek lokalizácie, ktoré pozostávajú z buniek, ktoré produkujú estrogény;
  • idiopatickej hyperprolaktinémie.

Môže tiež vyvolať hyperprolaktinémiu niektoré lieky, a to:

  • chlórpromazín;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoklopramid;
  • Chronická dyspepsia;
  • morfín;
  • verapamil;
  • rezerpín;
  • perorálne hormonálne kontraceptíva.

znaky zvýšený prolaktín v krvi žien môže byť nasledovné:

  • absencia alebo nezrovnalosť menštruácie;
  • neplodnosť;
  • prideľovanie kolostra alebo materského mlieka ženám, ktoré nie sú tehotné a nedojčia;
  • zhoršené videnie;
  • časté, bezproblémové bolesti hlavy;
  • znížená sexuálna túžba;
  • hemorágia mužského typu (na tvári, na hrudníku);
  • pupienky na tvári, chrbte a hrudi;
  • časté zlomeniny kostí spojené s osteoporózou;
  • bezproblémové zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • depresívne stavy;
  • poruchy spánku vo forme nespavosti.

Liečba hyperprolaktinémie má eliminovať jej príčinu.

Napríklad s nádormi hypofýzy je nevyhnutne indikovaný chirurgický zákrok a ďalšie terapeutické taktiky sa určujú v závislosti od výsledkov histologického vyšetrenia vzorky biopsie. Ak žena má polycystický vaječník, vo väčšine prípadov sa používajú hormonálne lieky av prípade potreby aj chirurgické zákroky. S hypotyreózou štítnej žľazy sú pacientom predpísaná hormonálna substitučná liečba.

Prolaktín je pod normálnou cestou: príčiny, symptómy a liečba

Stav, v ktorom je hormón prolaktín znížený v krvi, sa v medicíne nazýva hypoprolaktinémia.

Príčiny nízkeho prolaktínu v krvi žien môžu existovať tieto faktory:

  • novotvar hypofýzy;
  • pľúcna a extrapulmonálna tuberkulóza;
  • kraniocerebrálna trauma;
  • radiačná liečba malígnych novotvarov hlavy a mozgu;
  • krvácanie počas tehotenstva a pôrodu;
  • hormonálna liečba;
  • syndróm diabetes insipidus;
  • polycystický vaječník;
  • zápal vaječníkov
  • endokrinná patológia dedičnej povahy;
  • pred- a menopauza;
  • nevyvážená výživa;
  • diéta s nízkym obsahom cukru;
  • pôstu;
  • vegetariánstvo;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • stres;
  • zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie; používanie omamných látok.

Klinické znaky znížený prolaktín môže byť nasledovné:

  • výskyt kolostra u netehotných a nedojčiacich žien;
  • ukončenie laktácie u dojčiacich matiek;
  • nepravidelná alebo úplná absencia menštruácie;
  • rýchla sada telesnej hmotnosti;
  • výskyt akné na koži tváre, hrudníka, chrbta a iných častí tela;
  • neplodnosť;
  • nadmerná vláčnosť, najmä na tvári, hrudníku, bruchu atď.;
  • poruchy psychoemonálnej sféry (depresia, apatia, neuróza, nespavosť, ospalosť a iné).

Ak je žena určená len pod normou prolaktínu a iné ukazovatele sú normálne a neboli žiadne iné patologické zmeny v tele, potom sa neprijali žiadne lekárske opatrenia. V tomto prípade odborníci odporúčajú obmedziť fyzický a duševný stres, normalizovať spánok, rovnováhu a jesť správne, chrániť sa pred stresom, opustiť zlé návyky, viesť aktívny životný štýl.

Ak bola hyperprolaktinémia spôsobená určitou chorobou, potom liečba bude zameraná na neho. Napríklad s novotvarmi mozgu, vaječníkov alebo nadobličiek sa uskutočňuje chirurgický zákrok s upokojením predpísaným v neurózach, pri zápale prídavných látok - protizápalová, antibakteriálna terapia atď.

V dôsledku toho môžeme konštatovať, že prolaktín - je to v podstate viac ženský hormón ako mužský hormón. No napriek tomu je zodpovedný za sexuálnu a reprodukčnú funkciu u žien i mužov.

Ak hovoríme o tom, čo je norma prolaktínu, potom potrebujete vedieť, že hladina tohto hormónu závisí od veku a fyziologického stavu tela. Zmena množstva prolaktínu v krvi môže byť dôsledkom pomerne závažných ochorení, takže akýkoľvek posun v tomto parametri by nemal zostať bez náležitej pozornosti a vyžaduje včasnú konzultáciu špecialistu - gynekológa alebo endokrinológa.

Všetko o žľazy
a hormonálny systém

Prolaktín je hormón produkovaný hypofýzou, ale okrem toho, v malých množstvách u žien je syntetizovaný aj vo vaječníkoch, placenty a sliznice maternice. Jeho funkcie sú tak rozmanité, že vedecký výskum tejto látky pokračuje až doteraz a je sprevádzaný stále novými objavmi.

Najdôležitejším je však účinok prolaktínu na proces tvorby ľudského mlieka. Táto funkcia sa odrazila v samotnom názve hormónu prolaktínu ("mliečny"). Pod vplyvom hormónu prsia začnú rásť, keď sa im narodilo ich mledziva zreje a potom sa otočí do zrelého mlieka. Ale to nie je vôbec jediná funkcia prolaktínu v tele ženy, jeho úloha je oveľa rozsiahlejšia.

Prolaktín zohráva významnú úlohu vo vývoji laktácie u dojčiacej matky

bola identifikovaná aktivácia tohto hormónu pri psychickej záťaži, že chronické ochorenie, poranenie, fyzická námaha, v intímnom vzťahu, v priebehu spánku, rovnako ako stimulácia rôznych prsníka.

Okrem toho sa zistilo, že prolaktín sa podieľa na vytváraní imunitnej nezávislosti tela dieťaťa od matky.

Úroveň prolaktínu v tele sa môže líšiť v značnom rozsahu, ale to neznamená prítomnosť ochorenia, ale prejav jej regulačnej funkcie.

Nastane čas, kedy budete musieť prejsť test na prolaktín. Prečo je potrebné darovať krv prolaktínu, ako to urobiť správne - takéto otázky sa týkajú mnohých pacientov.

Norma prolaktínu u žien

Teraz neexistuje žiadny štandard pre hladiny prolaktínu v krvi. Rôzne laboratóriá používajú inú techniku ​​a vybavenie a rozsah normálnych hladín hormónov v nich sa značne líši. Aj jednotky jeho merania sú rozdielne. Najviac prijatou jednotkou na meranie prolaktínu je md / l (mikrojednotka hormónu na 1 liter krvi).

Dôležité! Predpokladá sa, že normálny obsah prolaktínu by nemal byť vyšší ako 400-500 mU / l. Ak sa jeho obsah začína zvyšovať (až do 2000 mU / l), potom by to už mal venovať pozornosť a poraďte sa s lekárom. Ďalšie zvýšenie hladiny prolaktínu je spôsobené jasne bolestivou abnormalitou. Napríklad nádor hypofýzy vedie k zvýšeniu hladiny až na 5000 mU / l.

V niektorých laboratóriách sa hladina prolaktínu meria v iných jednotkách - v nanogramoch na mililiter. Zároveň sa považuje za normálne približne 30 ng / ml.

Je potrebné monitorovať hladinu prolaktínu v tele, aby sa zabránilo výskytu rôznych ochorení

Je dôležité venovať pozornosť závislosti obsahu tohto hormónu u ženy od fázy jej menštruačného cyklu. Vyššie uvedené normy platia iba pre prvú fázu ženského menštruačného cyklu (2-7 dní). Preto je dôležité vedieť, ako správne preniesť analýzu na prolaktín ženu: malo by to byť vykonané v 3-6 dňoch od začiatku menštruácie alebo v deň 23-26. Tieto dátumy budú správne s trvaním 28 dní. Ak je trvanie cyklu odlišné, lekár poskytne individuálne odporúčania.

Fáza menštruačného cyklu má silný vplyv na hladinu prolaktínu

Čo je to prolaktín?

Ako už bolo uvedené vyššie, účasť prolaktínu je nevyhnutná na zabezpečenie normálneho fungovania mnohých orgánov a systémov ženského tela, najmä reprodukčného systému. Niekedy aj malé odchýlky v úrovni obsahu krvi spôsobujú rôzne bolestivé ochorenia, ktoré sa bez včasného zásahu môžu vyvinúť na vážne ochorenia. Preto pri diagnostike týchto možných ochorení je potrebné vykonať krvný test na prolaktín.

Nadbytočná produkcia prolaktínu môže byť základom ženskej neplodnosti

V akých prípadoch sa vykonáva krvný test pre prolaktín?

Krvný test pre prolaktín je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • keď je poškodená hypofýza;
  • po odstránení hypofýzy;

Choroby hypofýzy a hypotalamu môžu spôsobiť zvýšenie hladiny prolaktínu

  • s galaktériou (pridelenie mliečnej kvapaliny alebo mlieka z bradaviek, bez spojenia s kŕmením dieťaťa, dokonca u mužov alebo u netehotných žien);
  • s vývojom nádoru hypofýzy;
  • pri hypotyreóze (nedostatok hormónov štítnej žľazy);
  • s ochorením hypotalamu;
  • keď je menštruačný cyklus narušený;
  • syndrómom polycystických ovárií;
  • so zápalovými procesmi v genitáliách;
  • s endokrinnou neplodnosťou;
  • s chronickými ochoreniami pečene a obličiek;
  • pri neprítomnosti alebo znížení materského mlieka počas kojeneckej výživy.

Hypofýza a hypotalamus značne ovplyvňujú hladinu prolaktínu. Celý systém je prepojený so ženským reprodukčným systémom.

Prírodné fyziologické príčiny zvýšených hladín prolaktínu u žien

Nie každý nárast obsahu prolaktínu je dôsledkom bolestivého porušenia v tele ženy. Vzhľadom na to, že prolaktín je kontrolným a kontrolným hormónom, jeho hladina sa môže zvýšiť aj z prirodzených dôvodov, ktoré súvisia práve s týmito funkciami.

Napríklad, keď dieťa dojčí, pozoruje sa veľmi vysoká hladina hormónu v dôsledku prirodzeného podráždenia receptorov na bradavke. V tomto čase testy na hormón prolaktín neposkytnú adekvátne ukazovatele.

Prirodzený nárast hladín prolaktínu u dojčenia

Toto obdobie zvýšených hladín hormónu môže trvať až jeden rok. Je tiež úplne normálne, aby žena počas tehotenstva zvýšila hormón. Úroveň do 1000 mU / l sa považuje za miernu a nie rušivú.

Dôležité! Zvýšenie prolaktínu sa pozoruje aj pri fyzickej aktivite, úraze, zlomeninách, pri užívaní určitých druhov liekov (napr. Antidepresívum), dôverných vzťahoch, duševnom strese, chemoterapii a dokonca po podaní vysoko proteínových potravín.

Úroveň prolaktínu závisí okrem iného od telesnej námahy a psychického stresu

Hladina hormónu sa počas spánku prirodzene zvyšuje a dosiahne maximálnu hodnotu v časovom intervale medzi jedným ráno a päť ráno. Takže počas dňa dochádza k pravidelným prirodzeným zmenám v hladine prolaktínu v tele. Zároveň sa tieto zmeny môžu vyskytnúť pomerne rýchlo, doslova za pol až dve hodiny. Preto, aby nedošlo k deformácii diagnózy, pri analýze krvi pre prolaktín u žien by sa mali brať do úvahy všetky tieto vlastnosti.

Ako správne testovať prolaktín

Je dôležité vedieť, ako správne darovať krv do prolaktínu, aby sa výsledok štúdie ukázal ako spoľahlivý. Krv na analýzu prolaktínu sa odoberá z žily a odporúča sa pripraviť na to.

Tipy na darovanie krvi do prolaktínu:

  1. Ráno sa analyzuje na prázdny žalúdok, ale predtým, dokonca ešte jeden deň predtým, je potrebné prestať fajčiť, alkohol, kávu, lieky, ktoré ovplyvňujú výsledok analýzy, dôverné vzťahy a fyzické námahy.
  2. V tejto dobe sa odporúča, aby ste neboli nervózni a vyvarujte sa zlej nálady.
  3. Je nevyhnutné starať sa o prsník, nedráždiť ho, chodiť vo voľnom oblečení.
  4. Nechajte sa tiež kúpať v kúpeľni alebo si horúci kúpeľ deň dopredu.
  5. Večera by mala byť najneskôr do 20 hodín.
  6. Spať pred testom by mal ísť spať skoro a dobre spať (najmenej osem hodín).

Na analýzu na prolaktín, odber vzoriek žilovej krvi

Pri darovaní krvi do prolaktínu

Deň testu je najlepšie dohodnutý s lekárom a koreluje s menštruačným cyklom. Je veľmi dôležité, aby k tomu došlo v prvých 3-6 dňoch od začiatku menštruácie v obvyklom cykle alebo v deň 23-26, ak je cyklus 28 dní. Ak je menštruačný cyklus prerušený a nie je možné určiť skutočný deň, je možné vykonať analýzu prolaktínu bez ohľadu na fázu cyklu.

Pre dôveru v diagnostiku lekári odporúčajú o niekoľko dní neskôr vykonať druhú analýzu. Treba tiež dodať, že počas tehotenstva alebo kŕmenia dieťaťa, aby urobila analýzu prolaktínu, nemá veľký zmysel, pretože hladina hormónu v tomto čase je žena vždy zvýšená.

Poznámka. Pretože hladina prolaktínu v krvi sa počas dňa výrazne mení, v praxi sa zistilo, že optimálny čas na analýzu je približne 8-10 hodín ráno. Odporúča sa, aby od prebudenia neprešlo viac ako tri hodiny.

Kde je analýza prolaktínu?

Krvný test na prolaktín sa môže vykonať buď v štátnych laboratóriách v polyklinikách a iných zdravotníckych zariadeniach, alebo v súkromných laboratóriách, ak sú. Ošetrujúci lekár Vám vždy odporučí spoľahlivé laboratórium a povie vám, kedy sa má urobiť krvný test na prolaktín a na základe analýzy a ďalšieho výskumu zvolí optimálnu liečbu.

Môžete Chcieť Profi Hormóny