V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie hormonálnej drogy eutiroks. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov odborníkov na používanie Eutiroxu vo svojej praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoju spätnú väzbu na liek: liek pomohol, alebo nepomohol zbaviť sa choroby, pri ktorých boli pozorované komplikácie a vedľajšie účinky, pravdepodobne neuvádzané výrobcom v anotácii. Analogy Eutiroxu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu hypotyreózy a bolesti chrbtice u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

eutiroks - liek hormónov štítnej žľazy. Syntetický ľavotočivý izomér tyroxínu. Po čiastočnom prechode na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív, metabolizmus. V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkanív v kyslíku, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov, zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo veľkých dávkach zabraňuje tvorbe hormónu uvoľňujúceho tyrotropín z hypotalamu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy.

Terapeutický účinok lieku Eutirox sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase účinok zostáva po prerušení liečby. Klinický účinok s hypotyreózou sa prejavuje v priebehu 3-5 dní. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

štruktúra

Levotiroxín sodný + pomocné látky.

farmakokinetika

Pri podávaní sa Eutirox absorbuje takmer výlučne v hornej časti tenkého čreva. Absorbuje sa do 80% dávky lieku. Jedenie znižuje absorpciu levotyroxínu. Viac ako 99% absorbovaného liečiva sa viaže na sérové ​​proteíny (globulín viažuci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín). Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo liečiva sa podrobí deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

svedectvo

  • euthyroid goiter;
  • hypotyreóza;
  • po resekcii štítnej žľazy ako náhradnej terapie a na prevenciu recidivujúceho údu;
  • rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);
  • difúzny toxický pramičiek po dosiahnutí statusu euthyroidu s tyreostatikami (ako kombinovaná terapia alebo monoterapia);
  • ako diagnostický nástroj pri teste supresie štítnej žľazy.

Formy uvoľnenia

Tablety 25 ug, 50 ug, 75 ug, 100 ug, 125 ug a 150 ug.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od indikácií.

Etirox v dennej dávke sa užíva perorálne ráno na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom, stlačte malé množstvo tekutiny (pol pohára vody) a nehoďte.

Pri vykonávaní substitučnej liečby hypotyreózy u pacientov mladších ako 55 rokov bez kardiovaskulárnych ochorení sa Eutirox predpisuje v dennej dávke 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; u pacientov starších ako 55 rokov alebo so sprievodnými kardiovaskulárnymi ochoreniami - 0,9 μg / kg telesnej hmotnosti.

Pri významnej obezite by sa mala vypočítať dávka na "ideálnu hmotnosť".

Pri substitučnej terapii hypotyreoidizmu je počiatočná dávka pre pacientov mladších ako 55 rokov (v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení) 75-100 mikrogramov denne u žien, 100-150 mikrogramov denne u mužov. U pacientov starších ako 55 rokov alebo s sprievodnými kardiovaskulárnymi ochoreniami je počiatočná dávka 25 μg denne; zvýšenie dávky by malo byť 25 mcg s intervalom 2 mesiace na normalizáciu hladiny TSH v krvi; s objavením sa alebo zhoršením symptómov z kardiovaskulárneho systému, opravte vhodnú liečbu.

Pri závažnom dlhodobom hypotyreóze by sa liečba mala začať s mimoriadnou opatrnosťou pri malých dávkach 12,5 μg denne. Dávka sa zvyšuje na podpornú dávku v dlhších intervaloch - o 12,5 μg denne každé 2 týždne - a častejšie sa stanovuje hladina TSH v krvi.

Pri liečbe vrodenej hypotyreózy u detí závisí dávka lieku od veku:

  • 0 až 6 mesiacov - denná dávka 25-50 μg - 10-15 μg / kg;
  • 6-12 mesiacov - denná dávka 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 rokov - denná dávka 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 rokov - denná dávka 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • viac ako 12 rokov - denná dávka 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Deti prsníka dennú dávku lieku Eutirox podávajte v jednej príjme 30 minút pred prvým podaním. Tableta sa rozpustí vo vode na jemnú suspenziu bezprostredne pred podaním lieku.

Pri liečbe euthyroidnej škvrny sa predpisuje 75-200 μg denne.

Na prevenciu recidívy po chirurgickom zákroku euthyroidného goiteru - 75-200 mcg denne.

Pri komplexnej terapii tyreotoxikózy - 50-100 mcg denne.

Pre supresívne rakovinu štítnej žľazy - 50-300 mcg denne

S hypotyreoidizmom sa Eutirox bežne užíva počas celého života. Pri tirotoxikóze sa Eutirox používa po komplexnej terapii tyreostatikami po dosiahnutí statusu euthyroidizmu. Vo všetkých prípadoch sa trvanie liečby liekom stanovuje individuálne.

Vedľajší účinok

kontraindikácie

  • neošetrená tyreotoxikóza;
  • neošetrená nedostatočnosť hypofýzy;
  • neošetrená nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • akútny infarkt myokardu;
  • akútna myokarditída;
  • akútna pancarditída;
  • zvýšená individuálna citlivosť na liek.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Počas tehotenstva a počas dojčenia má pokračovať liečba liekom predpísaným na hypotyreózu. Počas tehotenstva sa vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšenia hladiny globulínu viažuceho sa na tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného materským mliekom počas laktácie (dokonca aj pri liečbe vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo žiadne poruchy u dieťaťa.

Aplikácia lieku v tehotenstve v kombinácii s tyreostatikami je kontraindikovaná, pretože. užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávky štítnej žľazy. Vzhľadom k tomu, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placenty, môže plod vyvinúť hypotyreózu.

Počas dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyreóze je v dôsledku lézie hypofýzy potrebné zistiť, či existuje súčasná nedostatočnosť kôry nadobličiek. V tomto prípade by sa mala začať liečba hypothyroidizmom s hormónmi štítnej žľazy s náhradou glukokortikoidov, aby sa zabránilo vzniku akútnej adrenálnej insuficiencie.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy

Táto droga neovplyvňuje profesionálne činnosti súvisiace s riadením vozidiel a kontrolnými mechanizmami.

Liekové interakcie

Eutirox zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, ktoré môžu vyžadovať zníženie ich dávky.

Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšeniu účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Počas začiatku liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku sa odporúča častejšie sledovanie hladín glukózy v krvi.

Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov.

Pri súbežnej aplikácii cholestyramínu znižuje kolestipol a hydroxid hlinitý koncentráciu lieku Eutirox v plazme inhibíciou jeho absorpcie v čreve. V tejto súvislosti sa má levothyroxín užívať 4-5 hodín pred užívaním týchto liekov.

Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteín.

Pri použití súčasne s fenytoínom, dikumarolom, salicyláty, klofibrátom, furosemidom vo vysokých dávkach sa zvyšuje obsah levotyroxínu, ktorý nie je viazaný na proteíny.

Prijatie liekov obsahujúcich estrogén zvyšuje obsah globulínu viažuceho tyroxín, čo môže v niektorých prípadoch zvýšiť potrebu lieku Eutirox.

Liečivo je prirodzený hormón štítnej žľazy, takže používanie alkoholu spolu s Eutiroxom spočíva len v rovine individuálnych preferencií jednotlivca.

Somatotropín so súčasnou aplikáciou s levotyroxínom môže urýchliť uzatvorenie epifýzových rastových zón.

Príjem fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.

Analogy lieku Eutiroks

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • L-tyroxín (1 tyroxín);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Sodná soľ levotiroxínu;
  • Levothyroxín sodný;
  • Tyrozín-4.

Môžete Chcieť Profi Hormóny