Popis je aktuálny 03.12.2015

  • Latinský názov: L-tyroxín
  • ATX kód: H03AA01
  • Účinná zložka: Sodná soľ levothyroxínu (sodná soľ levothyroxínu)
  • výrobca: Berlin-Chemie AG / Menarini (Nemecko), OOO "OZON" (Rusko), OJSC "Farmak" (Ukrajina)

štruktúra

V zložení jednej tablety L-tyroxín môže vstúpiť z 25 až 200 mcg levothyroxín sodný.

Zloženie excipientov sa môže mierne líšiť v závislosti od toho, ktorá farmaceutická spoločnosť vyrába výrobok.

Forma vydania

Produkt je dostupný vo forme tabliet a je dodávaný do lekární v baleniach č. 25, č. 50 alebo č. 100.

Farmakologický účinok

L-tyroxín je Štítnej žľazy stimulujúci prostriedok, ktorý sa používa hypotyreóza (štítna žľaza).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sodná soľ levotiroxínu, ktorý je súčasťou tabliet, vykonáva rovnaké funkcie ako endogénne (vyrába ľudská štítna žľaza) tyroxín a trijódtyronín. V tele sa látka biotransformuje na liothyronine, ktorá naopak preniká do buniek a tkanív, ovplyvňuje mechanizmy vývoja a rastu, ako aj tok výmenných procesov.

Najmä, L-tyroxín je charakterizovaný schopnosťou ovplyvniť prúdiaci mitochondriálnej oxidačný metabolizmus a selektívne reguláciu prietoku katiónov ako v intracelulárnom priestore, a mimo buniek.

Účinok látky závisí od jeho dávkovanie: použitie drogy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vyšší - vplyv predovšetkým na bunky a tkanivá, čím sa zvyšuje potreba najnovšie kyslíka stimulujúce oxidačné reakcie zrýchľujúci štiepenie a metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov, aktivačné funkcie srdiečka, kardiovaskulárneho systému a CNS.

Klinický prejav akcie levotyroxín na hypotyreózy sa zaznamenáva už v prvých 5 dňoch od začiatku liečby. V nasledujúcich 3-6 mesiacoch, podliehajúcich nepretržitému užívaniu drogy, klesá alebo úplne zmizne difúzny goiter.

Orálne užívaný levotyroxín sa absorbuje hlavne v tenkom črevnom trakte. Absorpcia je z veľkej časti spôsobená galenickou formou lieku - maximálne až 80%, keď sa užíva na prázdny žalúdok.

Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny takmer 100%. Je to spôsobené tým, že ani levothyroxín sa nedá použiť hemoperfúzia, alebo hemodialýza. Čas jeho polčasu je určený koncentráciou hormónov štítnej žľazy v krvi pacienta: euthyroidných stavov jeho trvanie je 6 - 7 dní, s tyreotoxikóza - 3-4 dni, s hypotyreózou - 9-10 dní).

Približne tretina zavedenej látky sa hromadí pečeň. V tomto prípade rýchlo začne interagovať s levotyroxínom, ktorý je v systéme krvnej plazmy.

Štiepenie levotyroxínu sa vykonáva hlavne v svalové tkanivo, pečeň a mozgové tkanivo. Aktívny lyotyronín, ktorý je produktom metabolizmu látky, sa vylučuje do obsahu moču a čriev.

Indikácie na použitie

L-tyroxín sa používa na udržanie HRT s hypotyroidných stavov rôzneho pôvodu, vrátane, okrem iného primárnej a sekundárnej hypotyreózy, vyvinuté po operácii štítnej žľazy, rovnako ako podmienky vyvolané terapiou s aplikáciou prípravky z rádioaktívneho jódu.

Odporúča sa tiež predpisovať liek:

  • na hypotyreózy (ako u vrodených a v prípade, keď je patológia následkom lézií hypotalamus-hypofyzárny systém);
  • s obezitou a / alebo kreténizmus, ktoré sprevádzajú prejavy hypotyreózy;
  • na ochorenia mozgu a hypofýzy;
  • ako profylaktickú liečbu recidivujúca nodulárna chlopňa po resekcii SHCHZH (ak sa jeho funkcia nezmení);
  • na liečbu difúzny euthyroid goiter (L-tyroxín sa používa ako nezávislé činidlo);
  • na liečbu euthyroidná hyperplázia štítnej žľazy, ako aj Gravesova choroba po dosiahnutí kompenzácie za intoxikáciu hormóny štítnej žľazy s pomocou tyreostatík fondy (ako súčasť komplexnej terapie);
  • na Gravesova choroba a Hashimotovu chorobu (pri komplexnej liečbe);
  • na liečbu pacientov s hormonálne závislých diferencovaných malígnych novotvarov v štítnej žľaze (vrátane papilárne alebo folikulárny karcinóm);
  • pre supresívnu liečbu a HRT u pacientov s malígnych novotvarov štítnej žľazy (aj po operácii pre rakovina štítnej žľazy); ako diagnostický nástroj na testovanie supresia štítnej žľazy.

Okrem toho sa tyroxín často používa v kulturistike ako prostriedok na zníženie telesnej hmotnosti.

kontraindikácie

L-tyroxín je kontraindikovaný, ak:

  • precitlivenosť na liek;
  • akútna infarktu myokardu;
  • akútne zápalové poruchy srdcového svalu;
  • neošetrené tyreotoxikóza;
  • neošetrené gipokortitsizm;
  • dedičný galaktosémia, laktázovej deficiencie, syndróm zhoršenej intestinálnej absorpcie.

Opatrnosť je potrebná u pacientov s ochorenia srdca a krvných ciev (vrátane vrátane CHD, infarktu myokardu v anamnéze, angína pectoris, ateroskleróza, arytmie, arteriálna hypertenzia), ktorá existuje dlho v ťažkej forme hypotyreózy, diabetes mellitus.

Prítomnosť každej z vyššie uvedených ochorení u pacienta je predpokladom zmeny dávky.

Vedľajšie účinky L-tyroxínu

Správne používanie lieku pod dohľadom lekára nie je sprevádzané vedľajšími účinkami. U osôb s precitlivenosťou môže byť liečba levotiroxínom sprevádzaná alergické reakcie.

Ďalšie vedľajšie účinky sú zvyčajne spôsobené predávkovaním L-tyroxínu. Veľmi zriedkavo sa môžu spúšťať tak, že sa liek užíva v nesprávnej dávke, ako aj príliš rýchly nárast dávky (najmä v počiatočných štádiách liečby).

Vedľajšie účinky L-tyroxínu sú najčastejšie vyjadrené ako:

  • city znepokojovať, tremor, bolesti hlavy, nespavosť, pseudotumory mozgu;
  • arytmie (vrátane predsiení), tachykardia, angína pectoris, srdcové, beats;
  • zvracanie a hnačka;
  • vyrážky na koži, svrbenie kože, angioedém;
  • patológie menštruačného cyklu;
  • hyperhidróza, hypertermia, pocit tepla, zníženie telesnej hmotnosti, zvýšená slabosť, svalové kŕče.

Výskyt vyššie uvedených symptómov je dôvodom na zníženie dávky L-tyroxínu alebo na zastavenie liečby liekom niekoľko dní.

Prípady náhlej smrti na pozadí srdcové poruchy u pacientov, ktorí dlhodobo používali levothyroxín vo zvýšených dávkach.

Po zmiznutí vedľajších účinkov sa pokračuje v liečbe a starostlivo sa zvolí optimálna dávka. V prípade, alergické reakcie (bronchospazmus, žihľavka, edém hrtana a - v niektorých prípadoch - anafylaktický šok) liečivo je zastavené.

L-tyroxín: návod na použitie

Denná dávka liečiva sa stanovuje individuálne, v závislosti od indikácií. Tablety sa užívajú na prázdny žalúdok s malým množstvom tekutiny (nie kvapalného), najmenej pol hodiny pred jedlom.

Pacienti vo veku do 55 rokov so zdravým srdcom a krvnými cievami počas substitučnej liečby sú preukázaní, že užívajú liek v dávke 1,6 až 1,8 μg / kg. Osoby, ktoré majú tieto alebo diagnostikované osoby srdcové choroby / krvné cievy, a tiež u pacientov starších ako 55 rokov sa dávka zníži na 0,9 μg / kg.

Osoby, ktorých index telesnej hmotnosti presahuje hodnotu 30 kg / m2 M, sa uskutoční výpočet, ktorý sa riadi "ideálna hmotnosť".

V počiatočných štádiách liečby hypotyreózy Dávkovací režim pre rôzne skupiny pacientov je nasledovný:

  • 75-100 mcg / deň / 100-150 mcg / deň. - pre ženy a mužov, za predpokladu, že ich srdce a cievny systém fungujú normálne.
  • 25 mikrogramov / deň. - Osoby staršie ako 55 rokov, ako aj osoby s diagnostikovaným kardiovaskulárnym ochorením. O dva mesiace neskôr sa dávka zvýšila na 50 mcg. Opravte dávku a zvyšujte ju o 25 μg každé 2 mesiace, až kým nebudete normalizovaný thyrotropinv krvi. V prípade výskytu alebo zhoršenia príznakov zo srdca alebo ciev je potrebná zmena liečebného režimusrdcová / cievna ablácia.

V súlade s pokynmi o používaní sodnej soli levotyroxínu boli pacienti s vrodeným pôvodom hypotyreózy dávka sa má vypočítať podľa veku.

Pre deti od narodenia do šiestich mesiacov v dennej dávke pohybujúce sa v rozmedzí medzi 25 a 50 mikrogramov, čo zodpovedá 10 až 15 g / kg / deň. pri prepočte na telesnú hmotnosť. Deti od šiestich mesiacov do jedného roka menovať 50-75 mg / deň, deti od jedného roka do piatich rokov. - 75 až 100 mg / deň pre deti staršie ako 6 rokov. - 100 až 150 mg / deň, dospievajúcich nad 12 rokov - od 100 až 200 ug / deň.

Inštrukcie na L-tyroxínu naznačuje, že dojčatá a deti do 36 mesiacov, denná dávka by mala byť daná naraz, pol hodiny pred prvým kŕmenia. Bezprostredne pred odobratím L-tyroxínovej tablety sa podáva vo vode a rozpustí sa, kým sa nevytvorí jemná suspenzia.

na hypotyreózy El-tyroxín sa zvyčajne užíva po celý život. na tyreotoxikóza po jeho dosiahnutí euthyroidný stav, levothyroxín sodný sa podáva v kombinácii s antityroidné lieky. Dĺžka liečby v každom prípade určuje lekár.

Schéma užívania L-tyroxínu na úbytok hmotnosti

Aby sa schudnúť liečivo začne pri 50 mg / deň. Rozdeliť dávku do 2 dávok (ako príjem by mal byť v prvej polovici dňa).

Terapia je doplnená aplikáciou beta-blokátory, ktorej dávka je upravená v závislosti od rýchlosti pulzu.

V budúcnosti sa dávka levothyroxínu postupne zvyšuje na 150-300 mcg / deň a delí sa na 3 dávky do 18:00. Súbežne s týmto zvýšením dennej dávky P-blokátor. Vyberte ju odporúčame individuálne, aby srdcová frekvencia v pokoji nepresiahla 70 úderov za minútu, ale zároveň bola vyššia ako 60 úderov za minútu.

Výskyt výrazných vedľajších účinkov je predpokladom zníženia dávky lieku.

Dĺžka trvania kurzu je od 4 do 7 týždňov. Prestaňte hladko užívať lieky a znižujte dávku každých 14 dní až do úplného stiahnutia.

Ak sa objaví pozadie aplikácie hnačka, kurz je doplnený menovaním loperamid, ktoré užívajú 1 alebo 2 kapsuly denne.

Medzi priebehmi užívania levotyroxínu je potrebné udržiavať intervaly najmenej 3-4 týždňov.

predávkovať

Príznaky predávkovania sú:

  • búšenie srdca a pulz;
  • zvýšená úzkosť;
  • pocit tepla;
  • hypertermia;
  • hyperhidróza (zvýšené potenie);
  • nespavosť;
  • arytmie;
  • častejšie záchvaty angína pectoris;
  • úbytok hmotnosti;
  • úzkosť;
  • tremor;
  • hnačka;
  • vracanie;
  • svalová slabosť a kŕče;
  • pseudotumárny mozog;
  • poruchy menštruačného cyklu.

Liečba zahŕňa stiahnutie L-tyroxínu a vykonanie následných vyšetrení.

S rozvojom ťažkých tachykardia Na zníženie závažnosti je pacientovi predpísaný β-blokátory. Vzhľadom na to, že funkcia štítnej žľazy je úplne potlačená, použite v tomto prípade tyreostatické lieky nie je vhodné.

Pri užívaní levothyroxínu v extrémnych dávkach (pri pokusoch o samovraždu) je účinný plazmaferéza.

interakcie

Použitie levotyroxínu znižuje účinnosť antidiabetikami. Na začiatku liečby liekom a tiež vždy po zmene dávky sa má častejšie sledovať hladina glukózy v krvi.

Levothyroxín zosilňuje účinky antikoagulanciá (najmä série kumarínov), čím sa zvyšuje riziko mozgového krvácania (dorzálny alebo hlava), rovnako ako gastrointestinálny trakt,črevné krvácanie (najmä u starších pacientov).

Ak je preto potrebné tieto lieky kombinovať, odporúča sa, aby krv bola pravidelne testovaná na koagulabilitu a, ak je to vhodné, znížiť dávku antikoagulanciá.

Účinok levotyroxínu môže byť narušený, keď sa užíva súbežne s inhibítormi proteázy. Z tohto hľadiska musí byť koncentrácia hormónov štítnej žľazy neustále sledovaná. V niektorých situáciách môže byť potrebná kontrola dávky L-tyroxínu.

kolestiramin a colestipol pomalá absorpcia levotyroxínu, preto sa L-tyroxín má užiť menej ako 4-5 hodín predtým, ako užijete tieto lieky.

Prípravky, ktoré obsahujú hliník, uhličitan vápenatý alebo železo, môžu znížiť účinky levotyroxínu, takže L-tyroxín sa má užívať najmenej 2 hodiny pred prijatím.

Absorpcia levotyroxínu sa znižuje, keď sa užíva v kombinácii s uhličitan lantanitý alebo sevelamer, preto by sa mala užívať jednu hodinu pred alebo tri hodiny po aplikácii uvedených produktov.

V prípade užívania liekov v kombinácii v počiatočnom a konečnom štádiu ich súčasnej aplikácie je potrebné kontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy. Možno budete musieť zmeniť dávku levotyroxínu.

Účinnosť činidla sa zníži pri súčasnom príjme s inhibítory tyrozínkinázy, v súvislosti s ktorými je potrebné udržiavať pod kontrolou zmeny funkcie štítnej žľazy v počiatočnom a konečnom štádiu súčasnej aplikácie týchto liekov.

Proguanil / chloroquín a sertralín znížiť účinnosť drogy a spôsobiť zvýšenie plazmatickej koncentrácie tyreotropínu.

Liečivo indukované enzýmy (napr. karbamazepín alebo barbituráty) môže zvýšiť Clupec levothyroxínu.

Ženy dostávajú hormonálnej antikoncepcie, v ktorom je estrogénnej zložky, ako aj ženy, ktoré prevezmú po menopauze hormonálne náhradné lieky, môže vyžadovať zvýšenie dávky levotyroxínu.

Tyroxín a L-tyroxín

furosemid vo zvýšenej dávke, salicyláty, klofibrát a množstvo ďalších látok prispieva k vytesneniu levotyroxínu z plazmatických proteínov, čo naopak vyvoláva zvýšenie podielu fT4 (bez tyroxínu).

Výrobky obsahujúce jód, GCS amiodarón, propyltiouracil, sympatolytiká inhibuje periférnu transformáciu tyroxínu v trijódtyronín. Vzhľadom na vysokú koncentráciu jódu amiodarón môže spôsobiť, že pacient vyvíja hypo- a hypertyroidné stavy.

S mimoriadnou opatrnosťou amiodarón v kombinácii s L-tyroxínom na liečbu pacientov s nodulárny goiter nešpecifikovaná etiológia.

fenytoín podporuje presun levotyroxínu z proteíny krvnej plazmy. Dôsledkom toho je, že pacient zvýši úroveň frakcií Voľný tyroxín a voľný trijódtyronín.

Okrem toho, fenytoín stimuluje metabolické premeny levotyroxínu v pečeni, a preto pacienti užívajúci levotyroxín v kombinácii s fenytoín, odporúča sa nepretržité sledovanie koncentrácie. hormóny štítnej žľazy.

Obchodné podmienky

Podmienky skladovania

Uchovávajte v suchom, ľahko chránenom mieste mimo dosahu detí. Optimálna teplota skladovania je až 25 stupňov Celzia.

Dátum vypršania platnosti

Liečivo je vhodné na použitie do 3 rokov od dátumu uvoľnenia.

Špeciálne pokyny

Čo je levothyroxín sodný? Wikipedia uvádza, že tento liek je sodná soľ l-tyroxínu, ktorá po čiastočnej biotransformácii v obličkách a pečeni ovplyvňuje metabolické procesy, ako aj rast a vývoj telesných tkanív.

Hrubý vzorec látky - C15H11I4NO4.

Na druhej strane tyroxín Je jódovaný aminokyselinový derivát tyrozínu, hlavný hormón štítnej žľazy.

Byť biologicky neaktívny, hormónu thyroxín pod vplyvom špeciálneho enzýmu je premenený na aktívnejšiu formu - trijódtyronín, to je vlastne prohormón.

Hlavné funkcie hormónu štítnej žľazy sú:

  • stimulácia rastu a diferenciácie tkanív, ako aj zvýšenie ich potreby kyslíka;
  • zvýšenie systémového krvného tlaku, ako aj intenzitu a frekvenciu kontrakcií srdcový sval;
  • zvyšovanie úrovne bdelosti;
  • stimulácia duševnej činnosti, motorická a duševná činnosť;
  • stimulácia hladiny bazálneho metabolizmu;
  • zvýšenie hladiny glukózy v krvi;
  • posilnenie glukoneogenézu v pečeni;
  • inhibíciu produkcie glykogén v kostrového svalstva a pečene;
  • zvýšenie príjmu a využitia glukózy bunkami;
  • stimuluje činnosť hlavných glykolových enzýmov;
  • posilnenie lipolýza;
  • inhibícia procesov tvorby a skladovania tuku;
  • zvýšená citlivosť tkanív na katecholamíny;
  • posilnenie erytropoézu v kostnej dreni;
  • znížená tubulárna reabsorpcia vody a hydrofilnosť tkanív.

použitie hormóny štítnej žľazy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vo vysokých dávkach má silný katabolický účinok na metabolizmus bielkovín. V medicíne sa používa tyroxín na liečbu hypotyroidných stavov.

Príznaky deficit štítnej žľazy nasledujúce:

  • slabosť, únava;
  • zhoršená koncentrácia pozornosti;
  • nevysvetliteľné zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • alopécia;
  • suchá koža;
  • depresie;
  • zvýšenú úroveň cholesterol;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • zápcha.

Správne vybrať dávku lieku, pacientov s poruchou funkcie štítnej žľazy by mali byť vyšetrené lekárom a krvné testy, ktorých hlavnými ukazovateľmi sú ukazovatele koncentrácie:

  • thyrotropin;
  • zadarmo trijódtyronín;
  • zadarmo tyroxín;
  • protilátok proti tyreoglobulínu;
  • mikrozomálnych protilátok(protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy).

Norma tyroxínu u mužov - od 59 do 135 nmol / l, normou hormónu u žien - od 71 do 142 nmol / l.

Voľný trijódtyronín ft3 a bez tyroxínu ft4 - čo to je? Voľný trijódtyronín je hormón, ktorý stimuluje výmenu a využitie kyslíka tkanivami. Voľný tyroxín stimuluje syntézy proteínov.

Zníženie celkového množstva tyroxínu T4 sa spravidla pozoruje po operácii na odstránenie rakoviny štítnej žľazy, terapie s použitím rádioaktívnych látok jód, liečba štítna žľaza hyperfunkcia, ako aj na pozadí vývoja autoimunitná tyroiditída.

Norma voľného tyroxínu t4 u žien a mužov - 9,0-19,1 pmol / l, voľný trijódtyronín - 2,6-5,7 pmol / l. Ak je voľný tyroxín T4 znížený, hovorte o zlyhaní funkcie štítnej žľazy, teda o hypotyreózy.

Ak sa zníži t4 bez tyroxínu a index koncentrácie thyrotropin je v normálnom rozmedzí, existuje možnosť, že krvný test bol vykonaný nesprávne.

analógy

Štrukturálne analógy L-tyroxínu sú L-tyroxín Berlin-Chemie (najmä, L-tyroxín 50 Berlin-Chemie a L-tyroxín 100 Berlin-Chemie), L-tyroxín vyrábaný farmaceutickými spoločnosťami JSC "Akrihin" a "Farmak", Bagotiroks, levotyroxín, eutiroks.

Čo je lepšie: Eutiroks alebo L-tyroxín?

Lieky sú generické, to znamená, že majú rovnaké indikácie na použitie, rovnaké spektrum kontraindikácií a sú dávkované rovnakým spôsobom.

rozdiel eutiroksa a L-tyroxín spočíva v tom, že v kompozícii eutiroksa sodná soľ levotyroxínu je prítomná v mierne odlišných koncentráciách ako v zložení L-tyroxínu.

Kombinácia s alkoholom

Jediný príjem malej dávky alkoholu nie je príliš vysoká pevnosť, spravidla nevyvoláva žiadne negatívne dôsledky pre telo, takže inštrukcie k lieku nemusia kategoricky zakazovať takúto kombináciu.

Je však prijateľný len pre pacientov so zdravými srdcami a krvnými cievami.

Pitie alkoholu na pozadí liečby L-tyroxínom často vyvoláva rad nežiaducich reakcií centrálneho nervového systému a pečene, čo môže ovplyvniť účinnosť liečby.

L-tyroxín na úbytok hmotnosti

Svojou účinnosťou tyroxín výrazne prevyšuje väčšinu činidiel spaľujúcich tuky (vrátane farmakologických látok). Podľa pokynov urýchľuje metabolizmus, zvyšuje spotrebu kalórií, zvyšuje produkciu tepla, stimuluje centrálny nervový systém, potláča chuť do jedla, znižuje potrebu spánku a zlepšuje fyzickú výkonnosť.

V tejto súvislosti existuje mnoho pozitívnych recenzií o používaní sodnej soli levotyroxínu na úbytok hmotnosti. Avšak tí, ktorí chcú schudnúť, si musia pamätať, že droga sa zvyšuje frekvencia kontrakcií srdcového svalu, spôsobuje pocity úzkosti a vzrušenia, čo má negatívny vplyv na srdce.

Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, skúsení kulturisti odporúčajú používanie el-tyroxínu na úbytok hmotnosti v kombinácii s antagonistami (blokátormi) ß-adrenergných receptorov. To vám umožní normalizovať srdcovú frekvenciu a znížiť závažnosť niektorých ďalších vedľajších účinkov, ktoré sprevádzajú tyroxín.

Výhody L-tyroxínu na úbytok hmotnosti sú vysoká účinnosť a dostupnosť tohto lieku, nevýhodou je veľký počet vedľajších účinkov. Napriek tomu, že mnohé z nich môžu byť odstránené alebo dokonca zabránené, pred použitím drogy, aby sa stratili nadmerné množstvo libier, odporúčame konzultovať s odborníkmi.

Aplikácia v tehotenstve

Liečba hormónov štítnej žľazy sa má vykonávať dôsledne, najmä počas tehotenstva a laktácie. Napriek skutočnosti, že sa L-tyroxín počas gravidity používa dostatočne široko, neexistujú presné údaje o jeho bezpečnosti pre vyvíjajúci sa plod.

Množstvo hormónov štítnej žľazy, ktoré prenikajú do materského mlieka (aj keď je liečba vykonávaná s vysokými dávkami lieku), nestačí na vyprovokovanie dieťaťa v detstve potláčanie sekrécie tyreotropínu alebo vývoja tyreotoxikóza.

Recenzie o L-tyroxine

Recenzie na L-tyroxín sú hlavne pozitívne. Liečba normalizuje rovnováhu hormónov v tele, čo má priaznivý vplyv na celkovú pohodu.

Napriek tomu vo všeobecnej miere dobrých reakcií z El-tyroxínu sú tiež negatívne, ktoré sú spojené predovšetkým s vedľajšími účinkami lieku.

Recenzie o sodíke levothyroxínu na úbytok hmotnosti naznačujú, že táto droga, aj keď spôsobuje množstvo vedľajších účinkov, ale hmotnosť naozaj pomáha prispôsobiť (najmä ak je jeho príjem doplnený nízkou sacharidovou diétou).

V tomto prípade je dôležité si uvedomiť, že liek môžete užívať len podľa lekárskych predpisov a len so zníženou funkciou štítnej žľazy. Nadbytočná váha je často jeden zo znakov, že telo je rozbité, takže zníženie tukových usadenín je druhom vedľajšieho účinku terapie.

Pre ľudí, ktorí majú normálne fungovanie tela, môže byť levothyroxín nebezpečný.

Cena L-tyroxínu

Cena L-tyroxínu závisí od toho, čo spoločnosť vyrába, od dávky účinnej látky a od počtu tabliet v balení.

Kúpiť tyroxín pre chudnutie môže byť od 62 ruských rubľov na balenie číslo 50 s tabletami 25 mkg (farmaceutická spoločnosť "Farmak").

Cena sodnej soli levotyroxínu, vyrobená spoločnosťou Berlin-Chemie - z 95 rubľov. Cena El Tiroxin-ACRI - od 110 rubľov.

L-tyroxín 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Účinná zložka:

obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Zloženie a forma uvoľnenia

L-tyroxín 50 Berlin-Chemie

v blistri s 25 kusmi; v balení z 2 alebo 4 blistrov z lepenky.

L-tyroxín 100 Berlin-Chemie

v blistri s 25 kusmi; v balení z 2 alebo 4 blistrov z lepenky.

Popis dávkovej formy

L-tyroxín 50 Berlin-Chemie: ploché na obidvoch stranách tabuľky svetlomodrej farby so skoseným okrajom a jednostranným zárezom na rozdelenie.

L-tyroxín 100 Berlin-Chemie: ploché na obidvoch stranách tabliet zo žltej na zeleno-žltú so skosenou hranou, vybavené jednostranným zárezom na rozdelenie.

vlastnosť

Syntetický ľavotočivý izomér tyroxínu.

Farmakologický účinok

Po čiastočnom prechode na lyotyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív, metabolizmus. V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkanív v kyslíku, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov, zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo veľkých dávkach utlmí produkciu hypotalamu uvoľňujúceho tyrotropín a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy.

farmakodynamika

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase zostáva účinok po prerušení liečby. Klinický účinok s hypotyreoidizmom sa prejavuje v priebehu 3-5 dní. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

farmakokinetika

Pri podávaní sa levotyroxín absorbuje takmer výlučne v hornej časti tenkého čreva. Absorbuje sa do 80% dávky lieku. Jedenie znižuje absorpciu levotyroxínu. Cmax v krvnom sére sa dosiahne 6 hodín po podaní. Po absorpcii sa viac ako 99% liečiva viaže na sérové ​​proteíny. V rôznych tkanivách dochádza k monoizidácii levotyroxínu pri tvorbe trijódtyronínu a neaktívnych produktov. Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo liečiva sa podrobí deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou. T1/2 - 6-8 dní.

L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie

Hypothyroidizmus (hypotyreóza štítnej žľazy) akéhokoľvek pôvodu: primárna a sekundárna hypotyreóza po operáciách na strumu v dôsledku liečby rádioaktívnym jódom (ako náhradná terapia).

Prevencia recidívy (preformovania) nodulárnych kĺbov po chirurgickom zákroku pre hrubého čreva s normálnou funkciou štítnej žľazy.

Difúzny úder s normálnou funkciou.

Ako súčasť kombinovanej terapie pri liečbe hypertyreózy štítnej žľazy s tyreostatikami po dosiahnutí jej normálnej funkcie.

Malígny nádor štítnej žľazy, hlavne po chirurgickom zákroku na potlačenie rekurencie nádoru a ako náhradnú liečbu.

kontraindikácie

Zvýšená individuálna citlivosť na liek, akútny infarkt myokardu, neošetrená nedostatočnosť kôry nadobličiek, hypertyroidizmus.
Opatrenie: u ochorenia kardiovaskulárneho systému - ischemická choroba (ateroskleróza, angina pectoris, infarkt myokardu), hypertenzia, arytmia; s diabetes mellitus; závažná dlhodobá hypotyreóza; syndróm malabsorpcie (možnosť úpravy dávkovania).

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Počas tehotenstva a dojčenia sa má liečba pokračovať. Použitie lieku v tehotenstve v kombinácii s tyreostatikami je kontraindikované. Vzhľadom k tomu, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placenty, môže plod vyvinúť hypotyreózu.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie (kožná vyrážka, svrbenie kože). Pri použití v nadmerných dávkach - hypertyreózou (zmena chuti do jedla, dysmenorey, bolesti na hrudníku, hnačka, tachykardia, arytmia, horúčka, triaška, bolesti hlavy, podráždenosť, dolné končatiny svalové kŕče, nervozita, potenie, nespavosť, vracanie, chudnutie telo). Pri aplikácii v nedostatočne účinných dávkach - hypotyreózy (dysmenorea, zápcha, sucho opuchy kože, bolesť hlavy, letargia, bolesť svalov, ospalosť, slabosť, letargia, prírastok hmotnosti).

interakcie

Levothyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (možno zníženie ich dávky). Pri súčasnej aplikácii cholestyramínu sa znižuje plazmatická koncentrácia levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve. Rýchla intravenózna injekcia fenytoínu zvyšuje obsah levotiroxínu a lyotyronínu v krvnej plazme, ktoré nie sú viazané na proteíny. Salicyláty, dicumarol, furosemid vo vysokých dávkach (250 mg) zosilňujú účinok levotyroxínu, t. môže vymaniť z väzobných miest plazmatickými proteínmi.

Dávkovanie a podávanie

dovnútra, na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred raňajkami. Denná dávka lieku sa stanovuje a monitoruje individuálne na základe laboratórnych a klinických údajov.

Ako ukazuje skúsenosť, s malou telesnou hmotnosťou as veľkým uzlinovým reťazcom je postačujúca nízka dávka.

Pokiaľ nie je stanovené inak, platia nasledujúce odporúčania týkajúce sa dávkovania:

s hypotyreózou úvodná denná dávka pre dospelých - 25-100 mg, sa dávka zvyšuje lekárom každé 2-4 týždne pri 25-50 ug pre dosiahnutie udržiavaciu dennú dávku - 125 - 250 mg; deti - 12,5 - 50 ug, predĺžená priebeh liečebné dávky sa určuje podľa telesnej hmotnosti a výšky dieťaťa (približný výpočet od 100 do 150 mikrogramov sodnej soli levotyroxínu na 1 m 2 telesného povrchu);

na prevenciu recidívy hrubého čreva a na difúziu u dospelých - 75-200 mcg / deň;

v kombinovanej terapii pri liečbe hypertyroidnej tyreostatiky - 50-100 mcg / deň;

pri liečbe zhubného nádoru je denná dávka 150 až 300 μg.

Približná udržiavacia denná dávka sodnej soli levotyroxínu

L- tyroxín

Návod na použitie:

L-tyroxín - prípravok hormónov štítnej žľazy.

Forma vydania a zloženia

Farmaceutická forma L-tyroxínu - tablety:

  • V dávke 50 mcg: 10 ks. v baleniach obrysových buniek, 5 alebo 10 balení v kartóne; Každý kus 50 kusov. v balení z obrysovej siete, 1 balenie v kartónovom zväzku;
  • V dávke 100 mcg: 10 ks. v baleniach obrysových buniek, 5 alebo 10 balení v kartóne; Každý kus 50 kusov. v baleniach obrysových buniek, 2 balenia v kartóne;

Účinnou látkou lieku je sodná soľ levotyroxínu: v jednej tablete 50 alebo 100 ug.

Indikácie na použitie

  • Difúzny toxický pramič (po použití tyreostatík, čo umožňuje dosiahnuť stav euthyroidizmu);
  • Euthyroid goiter;
  • hypotyreóza;
  • Rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe).

V prípade náhradnej terapie a prevencie recidívy gotiky je liek predpísaný pacientom po resekcii štítnej žľazy.

Ako diagnostický nástroj sa L-tyroxín používa na test supresie štítnej žľazy.

kontraindikácie

  • Neošetrená nedostatočnosť nadobličiek;
  • Akútna myokarditída a akútny infarkt myokardu;
  • Dedičná intolerancia galaktózy, znížená absorpcia glukózy a laktózy, nedostatočná laktáza;
  • Neošetrená tyreotoxikóza;
  • Precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívna (vyžaduje sa osobitná starostlivosť):

  • Syndróm malabsorpcie;
  • Choroby kardiovaskulárneho systému: koronárna choroba srdca (angína pectoris, ateroskleróza, infarkt myokardu v anamnéze), arytmie, arteriálna hypertenzia;
  • Diabetes mellitus;
  • Ťažká dlhodobá hypotyreóza.

Dávkovanie a podávanie

Dávka pre každého pacienta je určená lekárom individuálne, v závislosti od indikácie. Celá denná dávka sa užíva 1 krát ráno na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom. Tablety sa prehĺtajú celé, bez žuvanie, pitie 1/2 šálky vody.

Prsia a deti do 3 rokov dennej dávky sa majú podať naraz 30 minút pred prvým podaním. Tableta bezprostredne pred použitím musí byť rozpustená vo vode, aby sa vytvorila jemná suspenzia.

Keď substitučná terapia u pacientov hypotyreózy až 55 rokov, v neprítomnosti kardiovaskulárny systém L-tyroxínu podávaných vo výške 1,6-1,8 ug na kilogram telesnej hmotnosti za deň (počiatočná denná dávka pre ženy, typicky 75 až 100 mcg, pre mužov - 100-150 mcg). U pacientov s kardiovaskulárnym ochorením a mužov vo veku nad 55 rokov predpísané 0,9 mg / kg / deň. Počiatočná dávka je zvyčajne 25 μg denne. Ďalej, v intervale 2 mesiacov, sa zvýšil na 25 g až do normalizácie hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). V prípade výskytu alebo zhoršenie príznakov kardiovaskulárneho systému sa vykonáva ošetrenie korekciu týchto ochorení. Pacienti s ťažkou obezitou počítanie dávok na ideálnu váhu.

Odporúčané dávky na liečbu vrodenej hypotyreózy v závislosti od veku pacienta:

  • 0 až 6 mesiacov: 10-15 μg / kg, denná dávka - 25-50 μg;
  • 6-12 mesiacov: 6-8 mcg / kg, denná dávka - 50-75 mcg;
  • 1-5 rokov: 5-6 mcg / kg, denná dávka - 75-100 mcg;
  • 6-12 rokov: 4-5 mcg / kg, denná dávka - 100-150 mcg.
  • Staršie ako 12 rokov: 2-3 mcg / kg, denná dávka - 100-200 mcg.

Odporúčané dávky pre iné indikácie:

  • Supresívny karcinóm štítnej žľazy je 150-300 mcg / deň;
  • Liečba euthyroidnej gotiky a prevencia jej recidívy po chirurgickom zákroku - 75-200 mcg / deň;
  • Komplexná terapia tyreotoxikózy - 50-100 mcg / deň.

Pred testom na supresiu štítnej žľazy sa L-tyroxín podáva v nasledujúcich denných dávkach:

  • Počas 4 a 3 týždňov pred testom - 75 mikrogramov;
  • Za 2 a 1 týždeň pred testom - 150-200 mcg.

Vo všetkých prípadoch trvá liečba lekárom. S hypotyreózou sa liek zvyčajne užíva po celý život.

Pri tyrotoxikóze sa L-tyroxín používa ako súčasť komplexnej liečby v kombinácii s antityroidnými liekmi po dosiahnutí statusu euthyroidizmu.

Vedľajšie účinky

Pri správnom podávaní L-tyroxínu pod dohľadom lekára nie sú vedľajšie účinky.

So zvýšenou citlivosťou existuje možnosť alergických reakcií.

V prípade predávkovania môže vyvinúť príznaky charakteristické hypertyreózy, ako je búšenie srdca, bolesť srdca, abnormálny srdcový rytmus, tras, úzkosť, potenie, nespavosť, zvýšená chuť do jedla, hnačka, stratu hmotnosti. V závislosti od závažnosti týchto príznakov Váš lekár môže znížiť dávku L-tyroxínu, zlom v liečbe po dobu niekoľkých dní alebo vymenovať beta-blokátory. Po normalizácii obnovení liek by mal byť pri nižších dávkach pod špeciálnym dohľadom lekára.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyroidizme v dôsledku poškodenia hypofýzy má byť pacient pred vyšetrením lieku vyskúšaný s cieľom vylúčiť nedostatok kôry nadobličiek. Pred začatím štúdie hormónov štítnej žľazy sa používa glukokortikosteroidová liečba na prevenciu vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Celá perióda liečby by mala pravidelne monitorovať koncentráciu TSH. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje zlyhanie dávky L-tyroxínu.

Liek sa môže použiť počas tehotenstva na hypotyreózu. V tomto prípade je potrebné zvýšiť jeho dávku v dôsledku zvýšenia koncentrácie globulínu viažuceho tyroxín. Použitie L-tyroxínu v kombinácii s antityroidnými liekmi počas tehotenstva je kontraindikované, pretože vzhľadom na levothyroxín sa môže vyžadovať zvýšenie dávky štítnej žľazy. A keďže môžu na rozdiel od levothyroxín sodného preniknúť do placenty, môže plod vyvinúť hypotyreózu.

L-tyroxín sa môže predpísať počas laktácie, pretože množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného materským mliekom nestačí na to, aby spôsobilo poruchu dieťaťa. Avšak žena počas tohto obdobia by mala byť pod prísnym dohľadom lekára.

Negatívne účinky na aktivity spojené s rýchlosťou reakcií a schopnosťou sústrediť pozornosť, L-tyroxín nie.

Liekové interakcie

Levothyroxín sodný môže zvýšiť potrebu perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu. Na začiatku používania a pri každej zmene dávky je potrebné sledovať koncentráciu glukózy v krvi.

Plazmatická koncentrácia sodnej soli levotyroxínu znižuje hydroxid hlinitý, kolestipol a cholestyramín; zvýšenie - salicyláty, klofibrát, furosemid vo vysokých dávkach, fenytoín.

Levotiroxín sodný znižuje účinnosť srdečných glykozidov; zvyšuje účinok antidepresív a nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie ich dávky.

Pri súčasnom použití tamoxifénu, asparaginázy alebo anabolických steroidov je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteín.

Fenobarbital, rifampicín a karbamazepín môžu zvýšiť klírens sodnej soli levotyroxínu, čo môže vyžadovať zvýšenie jeho dávky.

Používaný v kombinácii s levothyroxín sodným, somatotropín môže urýchliť uzatvorenie epifýzových rastových zón.

Lieky obsahujúce estrogén zvyšujú obsah globulínu viažuceho tyroxín, v dôsledku čoho niektorí pacienti môžu vyžadovať vyššiu dávku sodnej soli levotyroxínu.

Fenytoín znižuje množstvo levotyroxínu viazaného na proteín a koncentráciu hormónu T4.

Metabolizmus a distribúcia L-tyroxínu ovplyvnený blokátory betaadrenergných, tyrostatických kyselina p-aminosalicylová, karbamazepín, etiónamidu, chloralhydrát, aminoglutetimid, diazepam, metoklopramid, dopamínu, lovastatín, levodopy, somatostatínu, amiodarónu.

Podmienky ukladania

Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C v suchu, chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Bola nájdená chyba v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

L (El) -tiroksín 25,50,75 a 100 mcg: inštrukcie, indikácie, predávkovanie

Choroby štítnej žľazy so zníženou funkciou vždy vyžadujú primeranú hormonálnu substitučnú liečbu.

L-tyroxín Berlin Chemie 25,50,75,100: návod na použitie, recenzie, dávka, vedľajšie účinky L (El) -tiroksina, indikácia a príznaky predávkovania, je lepšie eutiroks alebo tyroxín - témou článku.

Tento liek nie je "vitamín" a vyžaduje si kompetentný prístup k menovaniu, aby sa nestal horšími so zdravím.

L (L) -teroxín: návod na použitie

Správne užívanie tyroxínu nie je známe každému, ktorému je určený. Naším cieľom je vysvetliť, ako správne užívať tyroxín. Pri dodržaní týchto jednoduchých pravidiel, ktoré sú popísané v tomto článku, môžete výrazne zvýšiť účinnosť tohto lieku a znížiť zjavné prejavy ochorenia štítnej žľazy.

Zloženie a forma výroby tabliet el-tyroxínu

Syntetický hormón štítnej žľazy, l-tyroxín, sa používa ako náhradná liečba zvýšeného TSH vo forme tabliet. Kompozícia používa sodnú soľ levotyroxínu. Tablety L-tyroxínu sú dostupné v dávkach 25, 50, 75, 100, 125, 150 a 200 μg a v baleniach s obsahom 50 a 100 kusov.

Výrobcovia a analógy tyroxínu

V súčasnosti vyrába veľa spoločností túto drogu. Vymenujme najslávnejšie:

  • Berlín Hemi (Nemecko) uvoľňuje L-tyroxín v rôznych dávkach
  • Akrihin (Rusko) vyrába s obchodným názvom L-tyroxín-akry
  • Nycomed (Švajčiarsko) predáva tyroxín vo forme Eutiroxu
  • Kimika Montpellier SA (Argentína) vyrába pod názvom Bagotiroks

Indikácie použitia L-tyroxínu Berlin Hemi

Keď je predpísaný tyroxín, vždy sú jasné indikácie. Začnime tým, že pri užívaní tyroxínu sa sledujú viaceré ciele:

  1. Vymeňte chýbajúce množstvo tyroxínu v tele.
  2. Potlačiť hormón stimulujúci štítnu žľazu.

V prvom prípade sa používajú fyziologické dávky tyroxínu, to znamená dávky ekvivalentné hladine ich vlastných hormónov. V druhom prípade sa používajú veľké dávky, ktoré môžu potlačiť produkciu TSH, t.j. udržiavať hormónu stimulujúceho štítnu žľazu na dolnom konci normy. Bez ohľadu na cieľ sledovaný lekárom pri vymenovaní tyroxínu sa pravidlá prístupu nemenia.

Aby bolo jasnejšie, uvádzame zoznam ochorení, v ktorých je tento liek predpísaný:

  • Akákoľvek forma hypotyreózy, to znamená nedostatok hormónov štítnej žľazy
  • Závažné stavy nedostatku jódu sprevádzané stúpaním, t.j. zvýšením veľkosti štítnej žľazy
  • Po operácii na rakovinu štítnej žľazy
  • V kombinovanej terapii "blokujte a nahraďte" v kombinácii s tyreostatikami

L-tyroxín Berlin Hemi: pravidlá pre predpisovanie

Tento liek je dostupný na lekársky predpis, aj keď sa dá kúpiť bezpečne v lekárni a bez lekárskeho predpisu. Medzinárodný nechránený názov (INN) L-tyroxínu je uvedený v receptúre v latinčine ako levothyroxín sodium (b. Levotyroxín natrii).

Článok podrobne popisuje hormóny štítnej žľazy a akú úlohu hrajú v ľudskom tele.

Kontraindikácie pre užívanie tyroxínu

  • alergie a neznášanlivosti
  • akútny infarkt myokardu
  • nekompenzovaná nedostatočnosť nadobličiek
  • tyreotoxikóza

S opatrnosťou je potrebné postupovať v nasledujúcich prípadoch (relatívne kontraindikácie):

  • Ischemická choroba srdca (CHD)
  • Hypertenzívne ochorenie
  • arytmie
  • Diabetes mellitus
  • Dlhodobo existujúca závažná hypotyreóza
  • Syndróm malabsorpcie

Ak užívanie tyroxínu je životne dôležité, najprv musíte odstrániť uvedené body alebo kompenzovať vaše zdravie.

Príznaky predávkovania L-tyroxínom

  • potenie
  • tlkot srdca
  • vysoký krvný tlak a pulz
  • chudnutie
  • trasenie v tele
  • hnačka
  • úzkosť a zmätok

Typicky všetky príznaky predávkovania L-tyroxínom prechádzajú po vysadení alebo znížení dávky. Ak palpitácia spôsobí zjavné nepohodlie a nemôžete ho tolerovať, potom môžete vziať dávku beta-blokátorov na upokojenie tepu.

Vedľajší účinok užívania L-tyroxínu

Tak ako ľubovoľné liečivo, L-tyroxín môže spôsobiť vedľajšie účinky. Uvádzame zoznam hlavných a často sa vyskytujúcich.

  • Alergické prejavy (vyrážka, svrbenie kože)
  • Hypertyreóza pri užívaní veľkých dávok
  • Hypotyreóza v prípade nedostatočnej dávky

Ako môžete vidieť, jediná vec, ktorá môže robiť al-tyroxín, takže spôsobujú alergie, a zostávajúce stranu spôsobené tým, že nesprávne zvolené dávke a ľahko spravovať.

To naznačujú početné recenzie pacientov, ktorí tvrdia, že L-tyroxín im nepomohol. Preto prosím, nevenujte pozornosť recenziám, pretože nikto nevie podrobnosti o aplikácii a aké dávky boli použité.

kompatibilita

  • Prijatie tyroxínu posilňuje účinok koagulantov.
  • Pri súčasnom podávaní s holistikulínom oslabuje činnosť tyroxínu.
  • Salicyláty, dicumarol, furosemid vo vysokých dávkach (250 mg) zvyšujú účinok levotyroxínu.
  • Rýchle zavedenie fenytoínu spôsobuje zvýšenie celkového T4 a T3 krvnej plazmy.
k obsahu

L-tyroxín v tehotenstve a dojčenia

Prípravky štítnej žľazy sú úplne neškodné pre tehotné ženy, rovnako ako pre dojčenie. A to všetko preto, že syntetická droga nepreniká do placenty a neovplyvňuje plod.

V materskom mlieku lieky tyroxínu prenikajú, neznamená to pre dieťa nebezpečné. Predstavte si ženu, ktorej vlastné železo funguje veľmi dobre a iba dáva dieťa dojčiace a dojčiace dieťa. V tomto prípade jej hormóny tiež prenikajú do materského mlieka, z čoho však neveríme, že je škodlivé pre dieťa.

Podobne s L-tyroxínom. Tento liek má molekulovú štruktúru identickú s ľudským hormónom a pri požití v mlieku sa považuje za materinský hormón. Takže nepočúvajte lekárov, ktorým odporúčame dojčiť. Tyroxín a laktemia sú kompatibilné. Viac podrobností nájdete v úplnom vysvetlení v článku "Eutirox, tehotenstvo a dojčenie".

Čo je lepšie: eutiroks alebo L-thyroxine Berlín Hemi?

Existuje rozdiel medzi eutiroxom a El-tyroxínom? Zloženie týchto dvoch liekov používa rovnakú účinnú látku - sodnú soľ levotyroxínu. Pomocné zložky tablety môžu byť odlišné a preto môžu spôsobovať alergie. Alergický proces je prísne individuálny a ak jedna osoba má reakciu na L-tyroxín, potom to neznamená druhú.

Preto povedať, že je lepšie piť: eutiroks alebo L-tyroxín to nie je možné, všetko závisí od prenosnosti. Sú veľmi efektívne. Hoci sa niekedy vyskytujú falzifikáty. Rozlišovať túto drogu od falšovania je ťažké povedať. Môže sa to dosiahnuť len tým, že sa liek dostane do chemického laboratória. Analýza bude nejaký čas trvať, vtedy sa môže celý sortiment predať. Ukazuje sa, že faktus kovania môže byť stanovený so spätnou platnosťou.

Pri posudzovaní recenzií na internete nie sú jasné informácie o tom, že jeden z týchto liekov je lepší. Niekto prišiel s jednou drogu, niekým iným.

Budete tiež mať záujem dozvedieť sa viac o Eutiroxu čítaním článku "Eutirox pre chudnutie: krátky návod na použitie".

Zistíte, či je možné užívať Eutirox s cieľom znížiť telesnú hmotnosť a tiež nájsť odpoveď na otázku "sú z eutiroxu lepšie?".

Ako užívať L-tyroxín správne?

Tu je zoznam jednoduchých pravidiel:

  • Pijte tento liek presne na prázdny žalúdok 30 minút pred jedlom. Táto podmienka musí byť splnená, pretože jedlo znižuje stráviteľnosť tyroxínu o 50%.
  • Prijatie L-tyroxínu by sa malo vyskytovať v ranných hodinách, pretože má tonikálny účinok a môže sa objaviť porucha spánku vo večerných hodinách.
  • Levothyroxín sa má užívať jedenkrát denne. Tento režim príjmu je postačujúci na zabezpečenie normálnej koncentrácie hormónu v krvi počas celého dňa.
  • Nepotrebujete prestávky v liečbe. Účelom vymenovania tyroxínu je napraviť hladinu hormónov štítnej žľazy a účinok sa môže hodnotiť na úrovni TSH. Ak prestanete užívať liek, tento indikátor bude nesprávny.
  • Potrebujete užiť liek dlhší čas. Najčastejšie sa L-tyroxín je menovaný na životným príjmom, t. K. Chorobami, ktoré spôsobujú hypotyreózu a vyžadujú vymenovanie drogy, sú chronické a pretrvávajúce zlyhanie prác štítnej žľazy. Preto vo väčšine prípadov musíte naladiť dlhý, možno celoživotný príjem tyroxínu. Okrem toho existujú ochorenia štítnej žľazy, ktoré spôsobujú dočasné prerušenie práce. V tomto prípade je lekárska lekárska lehota predpísaná.
  • Prijatie tyroxínu sa môže kombinovať s inými liekmi. Recepcia tyroxínu sa môže kombinovať s inými prípravkami okrem prípravkov absorpčného účinku, ktoré by sa mali akceptovať s intervalom 2-3 hodiny.
k obsahu

Dávkovanie alebo ako vypočítať dávku L-tyroxínu

Výpočet dávky závisí od cieľov, ktoré chce lekár dosiahnuť. Buď sa jedná o normalizácie hladiny hormónov na fyziologickej úrovni, alebo sa jedná o hlboký potlačenie tyreoideu stimulujúceho hormónu sekundárne v kombinačnej liečbe rakoviny štítnej žľazy. Tak koľko máte užívať L-tyroxín?

Pre každú osobu je dávka El-tyroxínu individuálna a preto by mala byť v každom prípade vybraná samostatne. Ako východiskovú dávku sa zvyčajne používa dávka 25-50 ug / deň s postupným zvyšovaním dávky pod kontrolou testov: TSH, SVT4 a SVT3.

Pre ľudí so srdcovými problémami sa dávka zvyšuje pomaly, v intervaloch 7-10-14 dní. Mladý môže byť zvýšený rýchlejšie a v tehotenstve je predpísaná celá účinná dávka naraz, pretože čakanie môže poškodiť vývoj plodu. Zvýšenie by malo byť 25-50 μg / deň.

Kontrola týchto hormónov by sa mala vykonať skôr ako 1,5 až 2 mesiace po poslednej zmene dávky. Ak užívate liek dlhší čas a potrebujete zmeniť dávku, pravidlá zostávajú rovnaké.

Inými slovami, zvýšte o 25-50 mcg / deň, počkajte 1,5-2 mesiacov, potom zopakujte TTG, svt3 a svt4 a vyhodnoťte indikátory.

Veľká dávka tyroxínu sa považuje za dávku vyššiu ako 200 μg / deň. tyroxín dávka po odstránení štítnej žľazy, je vždy vyššia ako dávka pre primárne hypotyreózy kvôli Hashimotova tyroiditida, pretože po operácii zvyčajne majú veľmi malú prsného tkaniva, alebo nezostane vôbec, ako je tomu v prípade onkológie.

Ak máte záujem o to vedieť "Liečba L-tyroxínom po odstránení štítnej žľazy", potom ihneď nasledujte odkaz.

Nájdete tu plnohodnotný článok a odpoveď na otázku.

Odpovede na otázky

Tyroxín vo veľkom množstve pre telo jedu?

A áno, a nie. Ak sú lekári nútení predpisovať vysoké dávky potlačiť činnosť zostávajúcich buniek štítnej žľazy po chirurgickej liečbe karcinómu prostaty, tým väčšia je pravdepodobnosť, že bude záchrana. Chápeme, že predávkovanie poškodí telo, ale toto je dočasné opatrenie, ktoré má viac výhod, ako keby sa rakovina opakovala.

V iných prípadoch sa veľké dávky lieku odoberajú neoprávnene a škoda prevažuje pred očakávaným prínosom.

Z El-tyroxínu získať tuk alebo schudnúť (recenzie)?

Jedna z populárnych otázok: "Je možné sa zotaviť z L-tyroxínu?". Na internete môžete stretnúť množstvo príbehov a hrôzostrašných príbehov, ktoré sa z L-tyroxínu zlepšujú, ale myslím si, že najpravdepodobnejšie je názor odborníka. V malých dávkach 25 mikrogramov niekedy 5 mikrogramov tyroxínu má mierny anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov, t.j. môže obnoviť stratené tkanivo.

Navyše v dôsledku hypotyreózy sa celková hladina metabolizmu znížila a pri obnovení koncentrácie hormónov sa zvýši rýchlosť metabolizmu. V dôsledku toho bude osoba potrebovať jesť viac. Inými slovami, človek si nevšimne, že začne jesť viac, čím spotrebuje viac kalórií, než je potrebné. Odtiaľ a zdá sa, že z tyroxínu rastú silné.

Vo veľkých dávkach, ktoré spôsobujú príznaky predávkovania, začína prevažovať katabolizmus, tj ničenie bielkovinových látok (svalov) a spálenie tukov. Svaly sú ťažšie ako tuk a zrútia sa rýchlejšie, takže človek začne schudnúť dobre, ale väčšinou kvôli svalovej tkanine.

Pri správne zvolenej dávke liekov a strednej diéte nedosiahne prírastok hmotnosti. Naopak, odpovede žien hovoria, že po hypotyreóze stratili váhu kvôli odstráneniu edému a malému tukovému tkanivu.

Je L-tyroxín a alkohol kompatibilné?

Či už piť tyroxín pred dodaním TTG?

Nie, nie. Užívajte liek po postupe odberu vzoriek krvi.

Je možné nahradiť L-tyroxín?

Nahradenie liečiva je možné len niektorým analógom, t.j. liekom s rovnakou účinnou látkou. Neexistuje žiadna iná náhrada (napríklad zelenina), ktorá má rovnaké hormonálne účinky, neexistujú.

Či je možné zrušiť tyroxín, dôsledky zrušenia?

Áno, môžete. Zároveň nie je dôležité postupné odstránenie. Okamžite môžete zrušiť celú dávku. Musíte však byť pripravený, aby sa všetky symptómy vrátili, keď ste prestali užívať tyroxín.

Aké sú účinky užívania tyroxínu?

Dôsledky užívania liekov budú zlepšené v blahobyte, ak sa dávka správne vyrovná. Zhoršenie blahobytu alebo všeobecne absencia akejkoľvek dynamiky by sa mala očakávať pri nesprávnom príjme levotyroxínu.

Tu sú takéto jednoduché pravidlá potrebné dodržiavať pri príjme tyroxínu. V tomto prípade je zaručený úplný klinický účinok podanej dávky liečiva.

Odporúčame vám, aby ste sa prihlásili na odber nových blogových článkov, Byť si vedomý najnovších trendov štítnej žľazy a zdravia vo všeobecnosti.

Môžete Chcieť Profi Hormóny