V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie drogy L-tyroxín. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie L-tyroxínu v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoju spätnú väzbu na liek: liek pomohol, alebo nepomohol zbaviť sa choroby, pri ktorých boli pozorované komplikácie a vedľajšie účinky, pravdepodobne neuvádzané výrobcom v anotácii. Analógy L-tyroxínu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu hypotyreózy a bolesti chrbtice u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie prípravku.

L-tyroxín - syntetické liečivo hormónu štítnej žľazy, ľavotočivý izomér tyroxínu. Po čiastočnom prechode na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív, metabolizmus.

V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkanív v kyslíku, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov, zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo vysokých dávkach inhibuje produkciu TTRG hypotalamu a TTG hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase zostáva účinok po prerušení liečby. Klinický účinok s hypotyreózou sa prejavuje v priebehu 3-5 dní. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

štruktúra

Levotiroxín sodný + pomocné látky.

farmakokinetika

Po požití sa L-tyroxín absorbuje takmer výlučne z hornej časti tenkého čreva. Absorbuje až 80% dávky. Súčasný príjem potravy znižuje vstrebávanie levotyroxínu. Väzba sa viaže na sérové ​​proteíny (globulín viažuci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín) o viac ako 99%. V rôznych tkanivách je približne 80% levotyroxínu monodegradovaných za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívnych produktov. Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo liečiva sa podrobí deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

svedectvo

  • hypotyreóza;
  • euthyroid goiter;
  • ako náhradnú terapiu a na prevenciu recidívy hrubého čreva po resekcii štítnej žľazy;
  • rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);
  • difúzny toxický krčný prst: po dosiahnutí statusu euthyroidu s tyreostatikami (vo forme kombinovanej alebo monoterapie);
  • ako diagnostický nástroj pri teste supresie štítnej žľazy.

Formy uvoľnenia

Tablety 50 ug, 75 ug, 100 ug a 150 ug.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od indikácií.

L-tyroxín v dennej dávke užíva perorálne ráno na lačno, najmenej 30 minút pred jedlom, pitím pilulka malé množstvo kvapaliny (pohára vody), a nie je tekutý.

Pri vykonávaní substitučnej liečby hypotyreoidizmu sa pacientom vo veku menej ako 55 rokov bez kardiovaskulárneho ochorenia predpisuje denná dávka 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; pacienti starší ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnym ochorením - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. Pri významnej obezite by sa mal vypočítať "ideálna telesná hmotnosť".

Odporúčané dávky tyroxínu na liečbu vrodenej hypotyreózy:

  • 0 až 6 mesiacov - denná dávka 25-50 μg;
  • 6-24 mesiacov - denná dávka 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 rokov - denná dávka 75-125 mcg;
  • od 10 do 16 rokov - denná dávka 100-200 mcg;
  • viac ako 16 rokov - denná dávka 100-200 mcg.

Odporúčané dávky L-tyroxínu:

  1. Liečba štítnej žľazy - 75-200 mcg denne;
  2. Preventívna údržba relapsu po chirurgickom zákroku euthyroidného goiteru - 75-200 mkg denne;
  3. Pri komplexnej terapii tyreotoxikózy - 50-100 mcg denne;
  4. Potlačenie rakoviny štítnej žľazy je 150-300 mcg denne.

Pre presné dávkovanie lieku sa má použiť najvhodnejšia dávka prípravku L-tyroxínu (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).

Pri závažnom dlho existujúcej liečby hypotyreózy sa má začať s opatrnosťou, s malými dávkami - 25 mg denne, dávka bola zvýšená na podporu dlhších časových úsekov - 25 mikrogramov denne každé 2 týždne, a často určujú hladinu TSH v krvi. S hypotyreózou sa L-tyroxín bežne užíva počas celého života.

Pri tyrotoxikóze sa L-tyroxín po dosiahnutí euthyroidného stavu používa v komplexnej terapii s tyreostatikami. Vo všetkých prípadoch trvá liečba liekom lekár.

Deti prsníka a deti do 3 rokov, denná dávka lieku L-tyroxín sa podáva naraz 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na jemnú suspenziu, ktorá sa pripravuje bezprostredne pred podaním lieku.

Vedľajší účinok

kontraindikácie

  • neošetrená tyreotoxikóza;
  • akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;
  • neošetrená nedostatočná funkcia nadobličiek;
  • zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Počas tehotenstva a laktácie (dojčenie) má pokračovať liečba liekom predpísaným na hypotyreózu. Počas tehotenstva sa vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšenia hladiny globulínu viažuceho sa na tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného materským mliekom počas laktácie (dokonca aj pri liečbe vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo žiadne poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku v kombinácii s tyreostatickými liekmi v tehotenstve je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávok štítnej žľazy. Vzhľadom k tomu, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placentárnej bariéry, môže plod vyvinúť hypotyreózu.

Počas dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Použitie u detí

U detí je počiatočná denná dávka 12,5-50 μg. Pri dlhom priebehu liečby sa dávka liečiva stanoví z približného výpočtu 100 až 150 μg / m2 plochy povrchu tela.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyreóze je v dôsledku lézie hypofýzy potrebné zistiť, či existuje súčasná nedostatočnosť kôry nadobličiek. V tomto prípade, je substitučná terapia s glukokortikoidmi (GCS), by sa mala začať pred začatím liečby hypotyreózy s hormónmi štítnej žľazy, aby sa zabránilo rozvoju akútnej adrenálnej insuficiencie.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť profesionálnych aktivít spojených s riadením vozidiel a kontrolných mechanizmov.

Liekové interakcie

L-tyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie ich dávky.

Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšeniu účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Počas začiatku liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku sa odporúča častejšie sledovanie hladín glukózy v krvi.

Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov. Pri súbežnom podávaní cholestamínu, colestipol a hydroxid hlinitý znižujú plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.

Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteín.

V programe s fenytoín, salicyláty, klofibrát, furosemid vo vysokých dávkach zvyšuje obsah neviazaného s proteínmi plazmy levotyroxínu a T4.

Somatotropín so súčasnou aplikáciou s L-tyroxínom môže urýchliť uzatvorenie zón pre rast epifýzy.

Príjem fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.

Estrogény zvyšujú koncentráciu frakcie spojenej s tyreoglobulínom, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.

Amiodarón, aminoglutetimid, PASK, etiónamidu, tyrostatických beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrát, diazepam, levodopy, dopamínu, metoklopramid, lovastatín, somatostatín ovplyvniť syntéza, sekrécia, distribúciu a metabolizmu liečiva.

Analógy lieku L-tyroxín

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • L-tyroxín 100 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 125 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 150 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 50 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 75 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín Hexal;
  • L-tyroxín Acry;
  • L-tyroxín Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Sodná soľ levotiroxínu;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

l-tyroxín: pokyny na použitie tabliet

L tyroxín je syntetické hormonálne liečivo určené na liečbu patologických stavov štítnej žľazy, ktoré vznikli v dôsledku endokrinnej nerovnováhy alebo iných príčin.

Indikácie na použitie

Prečo a prečo je liek predpísaný? L tyroxín berlín hemi je predpísaný v takýchto prípadoch:

  • Ako liek na hormonálnu substitučnú liečbu hypotyreózy akéhokoľvek pôvodu
  • Primárna a sekundárna hypotyreóza, ktorá sa spustila po operácii na štítnej žľaze
  • Patologické stavy spôsobené príjmom rádioaktívneho jódu
  • Vrodená hypotyreóza je dôsledkom porúch hypofýzy alebo hypotalamu
  • Kretinizmus a obezita spôsobená nedostatkom hormónov štítnej žľazy
  • Cerebrálno-hypofyzárne poruchy
  • Predchádzajúca manipulácia s resekciou a potom by mala užívať liek, aby sa zabránilo opätovnému vzniku choroby
  • Liečba difúznej euthyroidnej škvrny
  • Hyperplázia euthyroidu štítnej žľazy v anamnéze
  • Gravesova choroba v kombinácii s tyreostatikami
  • V tomto čísle sú zahrnuté hormonálne vysoko diferencované zhubné nádory štítnej žľazy (folikulárne a papilárne karcinómy)
  • Supresívna liečba a hormonálna substitučná liečba u pacientov s onkológiou štítnej žľazy
  • Priraďte Hashimotovu chorobu
  • Tiež niektorí športoví fanúšikovia a výkonní kulturisti používajú syntetické hormonálne liečivo v malých dávkach na chudnutie alebo sušenie podkožného tuku.

Zloženie a forma uvoľnenia

Jedna tableta l-tyroxínu od spoločnosti Berlin Hemi podľa pokynov obsahuje v závislosti na konkrétnom obchodnom názve v rozmedzí 25 - 200 μg účinnej látky. Pomocné komponenty: plnivá na báze škrobov, celulózy, minerálov.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, v balení je 25, 25 alebo 100 kusov. Tablety, malé a okrúhle, sú balené v blistroch, majú bielu farbu.

Liečivé vlastnosti

Lieky patria do skupiny liekov stimulujúcich štítnu žľazu, ktoré sú predpísané s poškodením funkcie štítnej žľazy. Hlavná zložka je syntetický analóg endogénnych hormónov stimulujúcich štítnu žľazu - trijódtyronín a tyroxín. Syntetický hormón analóg nie je aktívny, a v priebehu trávenia je premenený na aktívny metabolit liotyronín, ktorý je schopný stimulovať metabolizmus tukov a bielkovín, urýchľuje ich trávenie a štiepenie, stimuluje rast nového tkaniva. Liečivo má schopnosť ovplyvňovať oxidačné procesy v mitochondriách a selektívne reguluje toky katiónov mimo a vnútri bunkového priestoru.

Farmakologické účinky, ktoré sa prejavujú liekom, priamo závisia od jeho dávkovania. V malých dávkach, je anabolický efekt, a vo vysokej stimuluje metabolické a oxidačné procesy, buniek a tkanív aktivita začne spracovávať kyslík, a tým urýchľuje trávenie bielkovín, tukov a sacharidov, ktorá aktivuje funkciu kardiovaskulárneho systému, centrálneho nervového systému a stimuluje srdcovú činnosť celé.

Prvé klinické zlepšenie po predpísaní lieku je zaznamenané s hormonálnou insuficienciou piaty deň po začiatku prijatia. Ak sa diagnostikuje, difúzny stoniec vyžaduje liečbu počas 3 až 6 mesiacov, aby sa dosiahlo trvalé zníženie alebo úplné vymiznutie tejto choroby. Po perorálnom podaní sa aktívna zložka štiepi približne o 80% za predpokladu, že sa liek opili na prázdny žalúdok. Väzba na plazmatické bielkoviny sa vyskytuje takmer úplne, pretože aktívna zložka nie je vhodná na hemodialýzu a hemoperfúziu. Doba pôsobenia v krvi závisí od množstva hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi. Ak je história eutyroidní stave, účinná látka v priebehu jedného týždňa, pokiaľ tyreotoxykóza nie je viac ako 3-4 dni, a hypotyreózy a pol týždňa.

Zvyšuje sa tretina látky, ktorá vstupuje do pečene, z tohto dôvodu dochádza k rýchlej interakcii s hormónmi v krvi. Aktívne metabolity sa vylučujú hlavne cez obličky a štiepenie látky sa vyskytuje vo svaloch, pečeni a mozgových tkanivách.

Spôsob aplikácie

Priemerná cena v Rusku je 120 rubľov na balík.

Denná dávka sa vyberá individuálne pre špecifickú chorobu a stav pacienta. Liečivo sa vždy piť na prázdny žalúdok, pol hodiny pred jedlom raz denne ráno. Môžete rozdeliť denné dávkovanie a na 2 vstupy, ale len na lekárske poradenstvo, a tiež si to striktne ráno. Štandardné odporúčania pre prijatie pacientom s hypotyreózou:

  • 75-100 žien a 100-150 mcg mužov, prakticky zdravé bez srdcových a cievnych ochorení
  • 25 mikrogramov na deň - po 55 rokov a prítomnosť ochorenia srdca, ak je všetko v poriadku, asi po 2 mesiacoch bola dávka zvýšená na 50 mg v prípade, potom je všetko v poriadku, potom je dávkovanie pokračuje k zvýšeniu každé 2 mesiace v dávke 25 mg alebo až do, kým sa hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu nestane uspokojivá v tele pacienta
  • Ak má pacient s kardiovaskulárnymi ochoreniami problémy, musí sa upraviť režim liečby
  • V prítomnosti kongenitálna hypotyreóza dennej dávky je upravená pre vekové kategórie: deti do 6 mesiacov, - v rozmedzí 25 až 50 mg účinnej látky na jeden rok - nie viac ako 75 ug, do 5 rokov - 100 mg, od 6 rokov až 150 g, a po 12 rokov.

Pri tyrotoxikóze sa levothyroxín kombinuje s antityroidnými liekmi a hypotyreóza zvyčajne zahŕňa celoživotnú hormonálnu substitučnú liečbu.

Ako užívať l-tyroxín na úbytok telesnej hmotnosti alebo na sušenie tela?

Základná bezpečná dávka je 50 mikrogramov denne, rozdelená na 2 dávky na prázdny žalúdok ráno. Prijatie by malo byť sprevádzané aj beta-blokátorovou terapiou, ktorej dávka sa vyberá v závislosti od tepovej frekvencie. Po uplynutí doby používania sa denná dávka postupne zvyšuje na 150-300 μg denne, ktoré sa strihajú prísne pred 18 hodinou. Beta-blokátory dávok by sa mali tiež zvýšiť. Norma zachovania frekvencie srdcových úderov za minútu je v rozmedzí 60-70.

Ak sa vyskytnú významné vedľajšie účinky, dávka sa zníži. Optimálna dĺžka trvania príjmu od 4 do 7 týždňov, dávkovanie sa znižuje hladko a postupne, každé 2 týždne, kým liečivo úplne preruší. Minimálna dĺžka prerušenia medzi kurzami úbytku hmotnosti je 3-4 týždne. Ak dôjde k hnačke, môžete paralelne užívať loperamid.

Pri tehotenstve a hrudnom kŕmení

Recepcia pri tehotenstve a hrudnom kŕmení je možná starostlivo.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

  • Intolerancia a reakcia z precitlivenosti
  • Neznášanlivosť na laktózu v akejkoľvek forme
  • Akútny trombus v srdci
  • tyreotoxikóza
  • gipokortitsizm
  • Závažné patologické stavy krvných ciev a srdca.

S opatrnosťou as minimálnymi dávkami: angina pectoris, koronárna srdcová choroba, poruchy srdcového rytmu, vysoký krvný tlak, ateroskleróza, cukrovka, ťažká hypotyreóza.

Krížové interakcie

Liečivo znižuje účinnosť liekov z cukrovky, zvyšuje antikoagulanciá, inhibítory proteázy zhoršujú účinok l-tyroxínu. Kolestyramín a colestipol znižujú absorpciu lieku, takže sa majú užívať 4 hodiny po podaní hormónu. Antacidá, hliník, železo, vápnik znižujú absorpciu liekov, sú odobraté o 2 hodiny neskôr. Amitriptylín zvyšuje účinok lieku, takže sú možné toxické účinky. Proguanil sa zle kombinuje s l-tyroxínom a znižuje jeho účinnosť. Estrogény a činidlá pre predtermopauzálnu HRT a perorálne kontraceptíva znižujú biologickú dostupnosť lieku, takže môže byť potrebné zvýšiť terapeutické dávky. Aj s l-tyroxínom sú takéto skupiny látok zle kompatibilné: diuretikum, analógy furosemidu, salicyláty, klofibrát, inhibítory tyrónkinázy, sevelamer.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

  • Porušenie srdcového rytmu, zvýšená srdcová frekvencia, ischémia, trasenie rúk, migréna, nespavosť, duševná nevyváženosť
  • Alergické reakcie
  • Hnačka, vracanie
  • Porušenie menštruačného cyklu
  • Zvýšené potenie, horúčka a kŕče v tele, slabosť, anorexia, silná chuť do jedla.

V prípade predávkovania sa začínajú objavovať zvýšené prejavy vedľajších účinkov. Zvyčajne ide o problémy z gastrointestinálneho traktu, porušenie srdca a ciev, celkové zhoršenie blahobytu.

analógy

eutiroks

Priemerná cena v Rusku - 140 rubľov.

Zloženie a forma uvoľnenia je úplný analóg.

klady:

nevýhody:

  • Veľa vedľajších účinkov
  • Mnoho kontraindikácií.

Thyreocombum

Berlín Hemi, Nemecko

Priemerné náklady v Rusku - 222 rubľov.

Thyreocom je kombinovaný liek založený na hormonálnych látkach - lyotyronín, jodid draselný a sodná soľ levotyroxínu. Má silnú účinnosť a nie je v žiadnom prípade menej kvalitná ako jeho protějšky. Je predpísaný pre hypotyreózu, euthyroidný škrabák a ako prostriedok na zabránenie hnilobe. Liečivo sa predáva vo forme tabliet, ale v krajine to môže byť ťažké.

klady:

  • Vysoká účinnosť
  • Lacné náklady.

nevýhody:

  • Na trhu nie je žiadny liek, mali by ste si ho objednať
  • Má výrazné vedľajšie účinky.

l-tyroxín /

- ako náhradná terapia a na prevenciu recidívy chrupavky po resekcii štítnej žľazy;

- rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);

- difúzny toxický stúpač: po dosiahnutí statusu euthyroidu s tyreostatikami (vo forme kombinovanej alebo monoterapie);

- ako diagnostický nástroj pri testovaní supresie štítnej žľazy.

- zvýšená individuálna citlivosť na liek;

- akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;

L-tyroxín

Popis je aktuálny 03.12.2015

  • Latinský názov: L-tyroxín
  • ATX kód: H03AA01
  • Účinná zložka: Sodná soľ levothyroxínu (sodná soľ levothyroxínu)
  • výrobca: Berlin-Chemie AG / Menarini (Nemecko), OOO "OZON" (Rusko), OJSC "Farmak" (Ukrajina)

štruktúra

V zložení jednej tablety L-tyroxín môže vstúpiť z 25 až 200 mcg levothyroxín sodný.

Zloženie excipientov sa môže mierne líšiť v závislosti od toho, ktorá farmaceutická spoločnosť vyrába výrobok.

Forma vydania

Produkt je dostupný vo forme tabliet a je dodávaný do lekární v baleniach č. 25, č. 50 alebo č. 100.

Farmakologický účinok

L-tyroxín je Štítnej žľazy stimulujúci prostriedok, ktorý sa používa hypotyreóza (štítna žľaza).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sodná soľ levotiroxínu, ktorý je súčasťou tabliet, vykonáva rovnaké funkcie ako endogénne (vyrába ľudská štítna žľaza) tyroxín a trijódtyronín. V tele sa látka biotransformuje na liothyronine, ktorá naopak preniká do buniek a tkanív, ovplyvňuje mechanizmy vývoja a rastu, ako aj tok výmenných procesov.

Najmä, L-tyroxín je charakterizovaný schopnosťou ovplyvniť prúdiaci mitochondriálnej oxidačný metabolizmus a selektívne reguláciu prietoku katiónov ako v intracelulárnom priestore, a mimo buniek.

Účinok látky závisí od jeho dávkovanie: použitie drogy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vyšší - vplyv predovšetkým na bunky a tkanivá, čím sa zvyšuje potreba najnovšie kyslíka stimulujúce oxidačné reakcie zrýchľujúci štiepenie a metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov, aktivačné funkcie srdiečka, kardiovaskulárneho systému a CNS.

Klinický prejav akcie levotyroxín na hypotyreózy sa zaznamenáva už v prvých 5 dňoch od začiatku liečby. V nasledujúcich 3-6 mesiacoch, podliehajúcich nepretržitému užívaniu drogy, klesá alebo úplne zmizne difúzny goiter.

Orálne užívaný levotyroxín sa absorbuje hlavne v tenkom črevnom trakte. Absorpcia je z veľkej časti spôsobená galenickou formou lieku - maximálne až 80%, keď sa užíva na prázdny žalúdok.

Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny takmer 100%. Je to spôsobené tým, že ani levothyroxín sa nedá použiť hemoperfúzia, alebo hemodialýza. Čas jeho polčasu je určený koncentráciou hormónov štítnej žľazy v krvi pacienta: euthyroidných stavov jeho trvanie je 6 - 7 dní, s tyreotoxikóza - 3-4 dni, s hypotyreózou - 9-10 dní).

Približne tretina zavedenej látky sa hromadí pečeň. V tomto prípade rýchlo začne interagovať s levotyroxínom, ktorý je v systéme krvnej plazmy.

Štiepenie levotyroxínu sa vykonáva hlavne v svalové tkanivo, pečeň a mozgové tkanivo. Aktívny lyotyronín, ktorý je produktom metabolizmu látky, sa vylučuje do obsahu moču a čriev.

Indikácie na použitie

L-tyroxín sa používa na udržanie HRT s hypotyroidných stavov rôzneho pôvodu, vrátane, okrem iného primárnej a sekundárnej hypotyreózy, vyvinuté po operácii štítnej žľazy, rovnako ako podmienky vyvolané terapiou s aplikáciou prípravky z rádioaktívneho jódu.

Odporúča sa tiež predpisovať liek:

  • na hypotyreózy (ako u vrodených a v prípade, keď je patológia následkom lézií hypotalamus-hypofyzárny systém);
  • s obezitou a / alebo kreténizmus, ktoré sprevádzajú prejavy hypotyreózy;
  • na ochorenia mozgu a hypofýzy;
  • ako profylaktickú liečbu recidivujúca nodulárna chlopňa po resekcii SHCHZH (ak sa jeho funkcia nezmení);
  • na liečbu difúzny euthyroid goiter (L-tyroxín sa používa ako nezávislé činidlo);
  • na liečbu euthyroidná hyperplázia štítnej žľazy, ako aj Gravesova choroba po dosiahnutí kompenzácie za intoxikáciu hormóny štítnej žľazy s pomocou tyreostatík fondy (ako súčasť komplexnej terapie);
  • na Gravesova choroba a Hashimotovu chorobu (pri komplexnej liečbe);
  • na liečbu pacientov s hormonálne závislých diferencovaných malígnych novotvarov v štítnej žľaze (vrátane papilárne alebo folikulárny karcinóm);
  • pre supresívnu liečbu a HRT u pacientov s malígnych novotvarov štítnej žľazy (aj po operácii pre rakovina štítnej žľazy); ako diagnostický nástroj na testovanie supresia štítnej žľazy.

Okrem toho sa tyroxín často používa v kulturistike ako prostriedok na zníženie telesnej hmotnosti.

kontraindikácie

L-tyroxín je kontraindikovaný, ak:

  • precitlivenosť na liek;
  • akútna infarktu myokardu;
  • akútne zápalové poruchy srdcového svalu;
  • neošetrené tyreotoxikóza;
  • neošetrené gipokortitsizm;
  • dedičný galaktosémia, laktázovej deficiencie, syndróm zhoršenej intestinálnej absorpcie.

Opatrnosť je potrebná u pacientov s ochorenia srdca a krvných ciev (vrátane vrátane CHD, infarktu myokardu v anamnéze, angína pectoris, ateroskleróza, arytmie, arteriálna hypertenzia), ktorá existuje dlho v ťažkej forme hypotyreózy, diabetes mellitus.

Prítomnosť každej z vyššie uvedených ochorení u pacienta je predpokladom zmeny dávky.

Vedľajšie účinky L-tyroxínu

Správne používanie lieku pod dohľadom lekára nie je sprevádzané vedľajšími účinkami. U osôb s precitlivenosťou môže byť liečba levotiroxínom sprevádzaná alergické reakcie.

Ďalšie vedľajšie účinky sú zvyčajne spôsobené predávkovaním L-tyroxínu. Veľmi zriedkavo sa môžu spúšťať tak, že sa liek užíva v nesprávnej dávke, ako aj príliš rýchly nárast dávky (najmä v počiatočných štádiách liečby).

Vedľajšie účinky L-tyroxínu sú najčastejšie vyjadrené ako:

  • city znepokojovať, tremor, bolesti hlavy, nespavosť, pseudotumory mozgu;
  • arytmie (vrátane predsiení), tachykardia, angína pectoris, srdcové, beats;
  • zvracanie a hnačka;
  • vyrážky na koži, svrbenie kože, angioedém;
  • patológie menštruačného cyklu;
  • hyperhidróza, hypertermia, pocit tepla, zníženie telesnej hmotnosti, zvýšená slabosť, svalové kŕče.

Výskyt vyššie uvedených symptómov je dôvodom na zníženie dávky L-tyroxínu alebo na zastavenie liečby liekom niekoľko dní.

Prípady náhlej smrti na pozadí srdcové poruchy u pacientov, ktorí dlhodobo používali levothyroxín vo zvýšených dávkach.

Po zmiznutí vedľajších účinkov sa pokračuje v liečbe a starostlivo sa zvolí optimálna dávka. V prípade, alergické reakcie (bronchospazmus, žihľavka, edém hrtana a - v niektorých prípadoch - anafylaktický šok) liečivo je zastavené.

L-tyroxín: návod na použitie

Denná dávka liečiva sa stanovuje individuálne, v závislosti od indikácií. Tablety sa užívajú na prázdny žalúdok s malým množstvom tekutiny (nie kvapalného), najmenej pol hodiny pred jedlom.

Pacienti vo veku do 55 rokov so zdravým srdcom a krvnými cievami počas substitučnej liečby sú preukázaní, že užívajú liek v dávke 1,6 až 1,8 μg / kg. Osoby, ktoré majú tieto alebo diagnostikované osoby srdcové choroby / krvné cievy, a tiež u pacientov starších ako 55 rokov sa dávka zníži na 0,9 μg / kg.

Osoby, ktorých index telesnej hmotnosti presahuje hodnotu 30 kg / m2 M, sa uskutoční výpočet, ktorý sa riadi "ideálna hmotnosť".

V počiatočných štádiách liečby hypotyreózy Dávkovací režim pre rôzne skupiny pacientov je nasledovný:

  • 75-100 mcg / deň / 100-150 mcg / deň. - pre ženy a mužov, za predpokladu, že ich srdce a cievny systém fungujú normálne.
  • 25 mikrogramov / deň. - Osoby staršie ako 55 rokov, ako aj osoby s diagnostikovaným kardiovaskulárnym ochorením. O dva mesiace neskôr sa dávka zvýšila na 50 mcg. Opravte dávku a zvyšujte ju o 25 μg každé 2 mesiace, až kým nebudete normalizovaný thyrotropinv krvi. V prípade výskytu alebo zhoršenia príznakov zo srdca alebo ciev je potrebná zmena liečebného režimusrdcová / cievna ablácia.

V súlade s pokynmi o používaní sodnej soli levotyroxínu boli pacienti s vrodeným pôvodom hypotyreózy dávka sa má vypočítať podľa veku.

Pre deti od narodenia do šiestich mesiacov v dennej dávke pohybujúce sa v rozmedzí medzi 25 a 50 mikrogramov, čo zodpovedá 10 až 15 g / kg / deň. pri prepočte na telesnú hmotnosť. Deti od šiestich mesiacov do jedného roka menovať 50-75 mg / deň, deti od jedného roka do piatich rokov. - 75 až 100 mg / deň pre deti staršie ako 6 rokov. - 100 až 150 mg / deň, dospievajúcich nad 12 rokov - od 100 až 200 ug / deň.

Inštrukcie na L-tyroxínu naznačuje, že dojčatá a deti do 36 mesiacov, denná dávka by mala byť daná naraz, pol hodiny pred prvým kŕmenia. Bezprostredne pred odobratím L-tyroxínovej tablety sa podáva vo vode a rozpustí sa, kým sa nevytvorí jemná suspenzia.

na hypotyreózy El-tyroxín sa zvyčajne užíva po celý život. na tyreotoxikóza po jeho dosiahnutí euthyroidný stav, levothyroxín sodný sa podáva v kombinácii s antityroidné lieky. Dĺžka liečby v každom prípade určuje lekár.

Schéma užívania L-tyroxínu na úbytok hmotnosti

Aby sa schudnúť liečivo začne pri 50 mg / deň. Rozdeliť dávku do 2 dávok (ako príjem by mal byť v prvej polovici dňa).

Terapia je doplnená aplikáciou beta-blokátory, ktorej dávka je upravená v závislosti od rýchlosti pulzu.

V budúcnosti sa dávka levothyroxínu postupne zvyšuje na 150-300 mcg / deň a delí sa na 3 dávky do 18:00. Súbežne s týmto zvýšením dennej dávky P-blokátor. Vyberte ju odporúčame individuálne, aby srdcová frekvencia v pokoji nepresiahla 70 úderov za minútu, ale zároveň bola vyššia ako 60 úderov za minútu.

Výskyt výrazných vedľajších účinkov je predpokladom zníženia dávky lieku.

Dĺžka trvania kurzu je od 4 do 7 týždňov. Prestaňte hladko užívať lieky a znižujte dávku každých 14 dní až do úplného stiahnutia.

Ak sa objaví pozadie aplikácie hnačka, kurz je doplnený menovaním loperamid, ktoré užívajú 1 alebo 2 kapsuly denne.

Medzi priebehmi užívania levotyroxínu je potrebné udržiavať intervaly najmenej 3-4 týždňov.

predávkovať

Príznaky predávkovania sú:

  • búšenie srdca a pulz;
  • zvýšená úzkosť;
  • pocit tepla;
  • hypertermia;
  • hyperhidróza (zvýšené potenie);
  • nespavosť;
  • arytmie;
  • častejšie záchvaty angína pectoris;
  • úbytok hmotnosti;
  • úzkosť;
  • tremor;
  • hnačka;
  • vracanie;
  • svalová slabosť a kŕče;
  • pseudotumárny mozog;
  • poruchy menštruačného cyklu.

Liečba zahŕňa stiahnutie L-tyroxínu a vykonanie následných vyšetrení.

S rozvojom ťažkých tachykardia Na zníženie závažnosti je pacientovi predpísaný β-blokátory. Vzhľadom na to, že funkcia štítnej žľazy je úplne potlačená, použite v tomto prípade tyreostatické lieky nie je vhodné.

Pri užívaní levothyroxínu v extrémnych dávkach (pri pokusoch o samovraždu) je účinný plazmaferéza.

interakcie

Použitie levotyroxínu znižuje účinnosť antidiabetikami. Na začiatku liečby liekom a tiež vždy po zmene dávky sa má častejšie sledovať hladina glukózy v krvi.

Levothyroxín zosilňuje účinky antikoagulanciá (najmä série kumarínov), čím sa zvyšuje riziko mozgového krvácania (dorzálny alebo hlava), rovnako ako gastrointestinálny trakt,črevné krvácanie (najmä u starších pacientov).

Ak je preto potrebné tieto lieky kombinovať, odporúča sa, aby krv bola pravidelne testovaná na koagulabilitu a, ak je to vhodné, znížiť dávku antikoagulanciá.

Účinok levotyroxínu môže byť narušený, keď sa užíva súbežne s inhibítormi proteázy. Z tohto hľadiska musí byť koncentrácia hormónov štítnej žľazy neustále sledovaná. V niektorých situáciách môže byť potrebná kontrola dávky L-tyroxínu.

kolestiramin a colestipol pomalá absorpcia levotyroxínu, preto sa L-tyroxín má užiť menej ako 4-5 hodín predtým, ako užijete tieto lieky.

Prípravky, ktoré obsahujú hliník, uhličitan vápenatý alebo železo, môžu znížiť účinky levotyroxínu, takže L-tyroxín sa má užívať najmenej 2 hodiny pred prijatím.

Absorpcia levotyroxínu sa znižuje, keď sa užíva v kombinácii s uhličitan lantanitý alebo sevelamer, preto by sa mala užívať jednu hodinu pred alebo tri hodiny po aplikácii uvedených produktov.

V prípade užívania liekov v kombinácii v počiatočnom a konečnom štádiu ich súčasnej aplikácie je potrebné kontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy. Možno budete musieť zmeniť dávku levotyroxínu.

Účinnosť činidla sa zníži pri súčasnom príjme s inhibítory tyrozínkinázy, v súvislosti s ktorými je potrebné udržiavať pod kontrolou zmeny funkcie štítnej žľazy v počiatočnom a konečnom štádiu súčasnej aplikácie týchto liekov.

Proguanil / chloroquín a sertralín znížiť účinnosť drogy a spôsobiť zvýšenie plazmatickej koncentrácie tyreotropínu.

Liečivo indukované enzýmy (napr. karbamazepín alebo barbituráty) môže zvýšiť Clupec levothyroxínu.

Ženy dostávajú hormonálnej antikoncepcie, v ktorom je estrogénnej zložky, ako aj ženy, ktoré prevezmú po menopauze hormonálne náhradné lieky, môže vyžadovať zvýšenie dávky levotyroxínu.

Tyroxín a L-tyroxín

furosemid vo zvýšenej dávke, salicyláty, klofibrát a množstvo ďalších látok prispieva k vytesneniu levotyroxínu z plazmatických proteínov, čo naopak vyvoláva zvýšenie podielu fT4 (bez tyroxínu).

Výrobky obsahujúce jód, GCS amiodarón, propyltiouracil, sympatolytiká inhibuje periférnu transformáciu tyroxínu v trijódtyronín. Vzhľadom na vysokú koncentráciu jódu amiodarón môže spôsobiť, že pacient vyvíja hypo- a hypertyroidné stavy.

S mimoriadnou opatrnosťou amiodarón v kombinácii s L-tyroxínom na liečbu pacientov s nodulárny goiter nešpecifikovaná etiológia.

fenytoín podporuje presun levotyroxínu z proteíny krvnej plazmy. Dôsledkom toho je, že pacient zvýši úroveň frakcií Voľný tyroxín a voľný trijódtyronín.

Okrem toho, fenytoín stimuluje metabolické premeny levotyroxínu v pečeni, a preto pacienti užívajúci levotyroxín v kombinácii s fenytoín, odporúča sa nepretržité sledovanie koncentrácie. hormóny štítnej žľazy.

Obchodné podmienky

Podmienky skladovania

Uchovávajte v suchom, ľahko chránenom mieste mimo dosahu detí. Optimálna teplota skladovania je až 25 stupňov Celzia.

Dátum vypršania platnosti

Liečivo je vhodné na použitie do 3 rokov od dátumu uvoľnenia.

Špeciálne pokyny

Čo je levothyroxín sodný? Wikipedia uvádza, že tento liek je sodná soľ l-tyroxínu, ktorá po čiastočnej biotransformácii v obličkách a pečeni ovplyvňuje metabolické procesy, ako aj rast a vývoj telesných tkanív.

Hrubý vzorec látky - C15H11I4NO4.

Na druhej strane tyroxín Je jódovaný aminokyselinový derivát tyrozínu, hlavný hormón štítnej žľazy.

Byť biologicky neaktívny, hormónu thyroxín pod vplyvom špeciálneho enzýmu je premenený na aktívnejšiu formu - trijódtyronín, to je vlastne prohormón.

Hlavné funkcie hormónu štítnej žľazy sú:

  • stimulácia rastu a diferenciácie tkanív, ako aj zvýšenie ich potreby kyslíka;
  • zvýšenie systémového krvného tlaku, ako aj intenzitu a frekvenciu kontrakcií srdcový sval;
  • zvyšovanie úrovne bdelosti;
  • stimulácia duševnej činnosti, motorická a duševná činnosť;
  • stimulácia hladiny bazálneho metabolizmu;
  • zvýšenie hladiny glukózy v krvi;
  • posilnenie glukoneogenézu v pečeni;
  • inhibíciu produkcie glykogén v kostrového svalstva a pečene;
  • zvýšenie príjmu a využitia glukózy bunkami;
  • stimuluje činnosť hlavných glykolových enzýmov;
  • posilnenie lipolýza;
  • inhibícia procesov tvorby a skladovania tuku;
  • zvýšená citlivosť tkanív na katecholamíny;
  • posilnenie erytropoézu v kostnej dreni;
  • znížená tubulárna reabsorpcia vody a hydrofilnosť tkanív.

použitie hormóny štítnej žľazy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vo vysokých dávkach má silný katabolický účinok na metabolizmus bielkovín. V medicíne sa používa tyroxín na liečbu hypotyroidných stavov.

Príznaky deficit štítnej žľazy nasledujúce:

  • slabosť, únava;
  • zhoršená koncentrácia pozornosti;
  • nevysvetliteľné zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • alopécia;
  • suchá koža;
  • depresie;
  • zvýšenú úroveň cholesterol;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • zápcha.

Správne vybrať dávku lieku, pacientov s poruchou funkcie štítnej žľazy by mali byť vyšetrené lekárom a krvné testy, ktorých hlavnými ukazovateľmi sú ukazovatele koncentrácie:

  • thyrotropin;
  • zadarmo trijódtyronín;
  • zadarmo tyroxín;
  • protilátok proti tyreoglobulínu;
  • mikrozomálnych protilátok(protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy).

Norma tyroxínu u mužov - od 59 do 135 nmol / l, normou hormónu u žien - od 71 do 142 nmol / l.

Voľný trijódtyronín ft3 a bez tyroxínu ft4 - čo to je? Voľný trijódtyronín je hormón, ktorý stimuluje výmenu a využitie kyslíka tkanivami. Voľný tyroxín stimuluje syntézy proteínov.

Zníženie celkového množstva tyroxínu T4 sa spravidla pozoruje po operácii na odstránenie rakoviny štítnej žľazy, terapie s použitím rádioaktívnych látok jód, liečba štítna žľaza hyperfunkcia, ako aj na pozadí vývoja autoimunitná tyroiditída.

Norma voľného tyroxínu t4 u žien a mužov - 9,0-19,1 pmol / l, voľný trijódtyronín - 2,6-5,7 pmol / l. Ak je voľný tyroxín T4 znížený, hovorte o zlyhaní funkcie štítnej žľazy, teda o hypotyreózy.

Ak sa zníži t4 bez tyroxínu a index koncentrácie thyrotropin je v normálnom rozmedzí, existuje možnosť, že krvný test bol vykonaný nesprávne.

analógy

Štrukturálne analógy L-tyroxínu sú L-tyroxín Berlin-Chemie (najmä, L-tyroxín 50 Berlin-Chemie a L-tyroxín 100 Berlin-Chemie), L-tyroxín vyrábaný farmaceutickými spoločnosťami JSC "Akrihin" a "Farmak", Bagotiroks, levotyroxín, eutiroks.

Čo je lepšie: Eutiroks alebo L-tyroxín?

Lieky sú generické, to znamená, že majú rovnaké indikácie na použitie, rovnaké spektrum kontraindikácií a sú dávkované rovnakým spôsobom.

rozdiel eutiroksa a L-tyroxín spočíva v tom, že v kompozícii eutiroksa sodná soľ levotyroxínu je prítomná v mierne odlišných koncentráciách ako v zložení L-tyroxínu.

Kombinácia s alkoholom

Jediný príjem malej dávky alkoholu nie je príliš vysoká pevnosť, spravidla nevyvoláva žiadne negatívne dôsledky pre telo, takže inštrukcie k lieku nemusia kategoricky zakazovať takúto kombináciu.

Je však prijateľný len pre pacientov so zdravými srdcami a krvnými cievami.

Pitie alkoholu na pozadí liečby L-tyroxínom často vyvoláva rad nežiaducich reakcií centrálneho nervového systému a pečene, čo môže ovplyvniť účinnosť liečby.

L-tyroxín na úbytok hmotnosti

Svojou účinnosťou tyroxín výrazne prevyšuje väčšinu činidiel spaľujúcich tuky (vrátane farmakologických látok). Podľa pokynov urýchľuje metabolizmus, zvyšuje spotrebu kalórií, zvyšuje produkciu tepla, stimuluje centrálny nervový systém, potláča chuť do jedla, znižuje potrebu spánku a zlepšuje fyzickú výkonnosť.

V tejto súvislosti existuje mnoho pozitívnych recenzií o používaní sodnej soli levotyroxínu na úbytok hmotnosti. Avšak tí, ktorí chcú schudnúť, si musia pamätať, že droga sa zvyšuje frekvencia kontrakcií srdcového svalu, spôsobuje pocity úzkosti a vzrušenia, čo má negatívny vplyv na srdce.

Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, skúsení kulturisti odporúčajú používanie el-tyroxínu na úbytok hmotnosti v kombinácii s antagonistami (blokátormi) ß-adrenergných receptorov. To vám umožní normalizovať srdcovú frekvenciu a znížiť závažnosť niektorých ďalších vedľajších účinkov, ktoré sprevádzajú tyroxín.

Výhody L-tyroxínu na úbytok hmotnosti sú vysoká účinnosť a dostupnosť tohto lieku, nevýhodou je veľký počet vedľajších účinkov. Napriek tomu, že mnohé z nich môžu byť odstránené alebo dokonca zabránené, pred použitím drogy, aby sa stratili nadmerné množstvo libier, odporúčame konzultovať s odborníkmi.

Aplikácia v tehotenstve

Liečba hormónov štítnej žľazy sa má vykonávať dôsledne, najmä počas tehotenstva a laktácie. Napriek skutočnosti, že sa L-tyroxín počas gravidity používa dostatočne široko, neexistujú presné údaje o jeho bezpečnosti pre vyvíjajúci sa plod.

Množstvo hormónov štítnej žľazy, ktoré prenikajú do materského mlieka (aj keď je liečba vykonávaná s vysokými dávkami lieku), nestačí na vyprovokovanie dieťaťa v detstve potláčanie sekrécie tyreotropínu alebo vývoja tyreotoxikóza.

Recenzie o L-tyroxine

Recenzie na L-tyroxín sú hlavne pozitívne. Liečba normalizuje rovnováhu hormónov v tele, čo má priaznivý vplyv na celkovú pohodu.

Napriek tomu vo všeobecnej miere dobrých reakcií z El-tyroxínu sú tiež negatívne, ktoré sú spojené predovšetkým s vedľajšími účinkami lieku.

Recenzie o sodíke levothyroxínu na úbytok hmotnosti naznačujú, že táto droga, aj keď spôsobuje množstvo vedľajších účinkov, ale hmotnosť naozaj pomáha prispôsobiť (najmä ak je jeho príjem doplnený nízkou sacharidovou diétou).

V tomto prípade je dôležité si uvedomiť, že liek môžete užívať len podľa lekárskych predpisov a len so zníženou funkciou štítnej žľazy. Nadbytočná váha je často jeden zo znakov, že telo je rozbité, takže zníženie tukových usadenín je druhom vedľajšieho účinku terapie.

Pre ľudí, ktorí majú normálne fungovanie tela, môže byť levothyroxín nebezpečný.

Cena L-tyroxínu

Cena L-tyroxínu závisí od toho, čo spoločnosť vyrába, od dávky účinnej látky a od počtu tabliet v balení.

Kúpiť tyroxín pre chudnutie môže byť od 62 ruských rubľov na balenie číslo 50 s tabletami 25 mkg (farmaceutická spoločnosť "Farmak").

Cena sodnej soli levotyroxínu, vyrobená spoločnosťou Berlin-Chemie - z 95 rubľov. Cena El Tiroxin-ACRI - od 110 rubľov.

Hormonálna príprava Berlin-Chemie AG "L-tyroxín" - recenzie

Negatívna spätná väzba

Pozor prosím! Pred použitím liekov sa poraďte so špecialistom!

Beriem lteroxín viac ako 10 litrov, je to jed. Zdravie, vzhľad, všetko zlyhalo. Hmotnosť vzrástla, anémia, krvácanie, všetko šlo. skôr mesačne po dobu 3 dní boli vlasy chytré, pokožka dobrá a teraz všetko suché, nepijte! prečo nie preskočiť môj komentár?

L vedieť tyroxín 100 od detstva, a to vďaka citlivému organizmus si uvedomil, že niečo opojný nápoj, prestať piť 5 tabliet po fláme. O 20 rokov neskôr porodila tri zdravé deti a rozhodli sa riešiť na endokrinológa obezity, prešiel skúškami a ako obvykle nihvat Aj harmónia predpísal L tyroxín 50 1. deň som sa stal tak energický a toľko hovorí, dokonca vôbec prekvapený, požiadal, aby ste pod shafe) po dobu 2 dní bola nespavosť a sklenené oči, po troch dňoch si uvedomil, že používam lieky. uk. Zistilo, že v Číne je presne prirovnaný k doske. kat. Počúvajte svoje telo, uvidíte svojimi vlastnými očami, cítite seba a nie zombie.

Prijímam l thyroxín od roku 2013. Potom doktori nemohli regulovať štítnu žľazu. Testy boli veľmi zlé a v štítnej žľaze uzly začali rásť a mimo štítnej žľazy vychádzali s nejakou tekutinou. Uskutočnili sme operáciu v roku 2014, odstránili sme pravý polovinku. Za predpokladu, že z analýz a foriem, že existuje rakovina. Ale týždeň po op. povedal, že neexistuje žiadna rakovina a predpísali liečbu. Tu tiež pijem tri roky tyroxín. Zmenila dávku niekoľkokrát, dosiahla 100. Sebavedomie nechutné. Niekedy sa pulz práve odvíja, moje vlasy padajú strašne, ale kúpil som si Dim, pili to dva dni, oveľa lepšie. ALE z tyroxínu na mňa veľmi silné otvory na nohách alebo nohách a kefy ruky alebo ruky. Požiadala lekára, aby urobil prieskum, urobil to, roztiahol ruky a povedal, že piť na celý život. Ale opuch, Tipo je moja funkcia) Celý môj život bol normálny a bez nadmernej hmotnosti a žiadneho zadržiavania vody, teraz je tu pre vás - rys.

V súvislosti s edémom. Prešiel som všetky druhy lekárov - kardiológ, gynekológ, urológ, optoped (s výnimkou artritída), pflebolog, všetko v jednom hlase hovoria - "to je zle uzavreté endokrilogiya liek zavrtieť endokrinológa..." A on nepreniká nič, on vie len tyroxín hlúpo.

Je nevyhnutné urýchlene zmeniť lekára a jeho tablety, ale keďže žijem v Nemecku, tu sa nemeníte, takmer rovnako ako u uhlíkového papiera. Samotná droga nekupuje, pretože je striktne podľa recidívy od lekára.

Takýto začarovaný kruh

Pre mňa som menoval alebo nominoval túto prípravu. Napím nedávno a začal som si všimnúť zúrivú chuť do jedla - vždy chcem jesť. začal rásť nevýrazne nie za dní, ale za hodinu. Pravdepodobne to zanechám, alebo sa len stane sudom s nohami.

Prijímam l-tyroxín od júna 2013. Každý deň vypadávajú stále viac vlasov, pokožka na tvári, paže, nohy suché. Pozrela som sa a - a nie, a to je veľa priateľov v nešťastí. Čo robiť Neviem.

Nuž, neviem, ako ktokoľvek, koho mám po užití tabletky, cítim, že som pil. nohy vetrané reči sú brzdené.. hlava sa točí. chorý. voobshchem nočná mora.. Do kampane nie všetci vyhovujú!

Neutrálna spätná väzba

Pozor prosím! Pred použitím liekov sa poraďte so špecialistom!

S touto drogou som sa od detstva dozvedela. Vzhľadom na to, že hypotyreóza je asi desať rokov, to znamená, že diagnóza bola vykonaná v roku 2000. A na predpis lekára mi matka dala určitú dávku. Všetko bolo prijateľné. Postupom času sa TTG vrátil do normálu. Ale to je problém. Tento hubbub v l thyroxine nie je taký čistý, že je zle spracovaný. Vedľajší účinok je, že vlasy z neho vypadnú zle. Áno, hormóny sú normálne, ale tento proces sa nezastaví. O mnoho rokov neskôr. Už som vo vedomom veku, konzultoval som s mnohými endokrinológmi. A odpoveď bola, že je silný liek, to znamená, že hormóny sa vrátia do normálu rýchlejšie ako z eutiroxu. Ale sťažnosti pacientov o vypadávaní vlasov sú skvelé. Teraz pijem eutiroky a nie sú žiadne takéto problémy. Áno, a dávka v eutiroxu sa dá rozdeliť na 88 na 112,5, je to veľmi výhodné. Ak máte rovnaké problémy, poraďte sa so svojím lekárom, možno že meníte liek.

Už dvakrát užívala hormonálny liek BERLIN-CHEMIE L-TROXIN. Prvýkrát sa v dávke 75 mg, tri mesiace (predpísané lekárom na TSH byť 6 jednotiek), druhýkrát v roku, v dávke 25 mg (v čase kontroly TSH hormónu jeho hodnota bola 4 m. E. Rýchlosť, ale horná hranica).

Druhá metóda L-tyroxínu znížila hladinu TSH mesiac na požadovanú úroveň 2.

Užívanie drogy - ráno pol hodiny pred jedlom, umývanie malým množstvom vody.

Počas liečby som obaja prípady zaznamenal rovnaké vedľajšie účinky - palpitácie srdca (palpitácie), zvýšená chuť do jedla, strata hmotnosti a kožné vyrážky. Liečivo je veľmi závažné, musí určiť a vybrať dávku príslušného lekára, pričom dôkladne preskúma výsledky testov a parametre organizmu ako celku. Je dôležité nájsť príčinu hormonálnej poruchy pred užívaním hormonálnych liekov. Buďte zdraví!

  • kompenzuje nedostatok alebo absenciu hormónov
  • analýzou je všetko normálne
  • dáva silnú srdcovú frekvenciu
  • piť na prázdny žalúdok
  • len na základe vymenovania lekára
  • nezdravuje, ale kompenzuje nedostatok hormónu
  • Žiadne pobschek
  • pričom zmena dizajnu sa stala menej efektívnou

Mám L-tiroksinschik so skúsenosťami, začínajú viac piť v priebehu tehotenstva, pretože TTG rástol v 2 krát, a T4 všeobecne stala normou v nižších ročníkoch, mal by mať vyrásť. Po narodení mi bol predpísaný päťmesačný kurz so znížením dávky na nulu s cieľom všeobecne odstrániť umelý hormón z mojej stravy, pretože ostatné indexy boli normálne.

Ale zázrak sa nepodarilo, potom, čo som prestala užívať L-tyroxín, po pár mesiacoch som absolvoval testy a tam - 30 jednotiek proti norme 4 jednotiek. Mierne povedané, nemal som tento výsledok očakávať, že tu, takže niekoľko nezávislých endokrinológa potvrdila rovnakú diagnózu - autoimúnne tyreoiditidy s kompenzáciou liečbu až do konca života, pretože štítna žľaza nefunguje normálne, preháňa všetky predstaviteľné noriem TSH.

Zložiť L-tyroxín v rôznych dávkach, ale ako ja, môžu zmeniť smer zníženie alebo zvýšenie (50 až 100), nepovažujem za potrebné na spustenie do lekárne kúpiť presne dávku, ktorá je priradená k endokrinológa. Moja verzia - dávkovanie 100, z ktorej vzhľadom k tvaru a prítomnosti možných rizík a hrýzť 50, a 75 (polovice a polovica na polovicu)

Pred raňajkami je potrebné aplikovať pred raňajkami najmenej 30 minút, najlepšie 40 minút, ako mi to povedal endokrinológ, umývanie vodou, nie šťavou, mliekom, čajom alebo polievkou. a je žiaduce piť v rovnakom čase, pretože môj manžel je presný a takmer súčasne pracovať, potom pred uvoľnením nevyhnutne poskytne pilulku a pohár vody.

Po dobu 5 rokov zmenili tablety, z nejakého dôvodu sa výrobca rozhodol, že takáto zoskupenie tablet nie je príliš vhodný na predaj, takže pľuzgiere sú teraz veľké (to je šťastné výrobcovia Zvukové nedávno začala venovať pozornosť, že zmena v dizajne L-tyroxínu akosi kvalita sa stala krívanie. napríklad, jeden mesiac výsledky testov došlo k poklesu TSH, aj keď malé, ale to bolo k dispozícii. Teraz, keď aj my nahustené výsledky, znižovanie nejako prejde neurčito, povedal by som, nepatrné kroky ísť do normálu, aj keď dávok Rovkov sootvetvuet svoju váhu. Nechať musieť zvýšiť dávku 1,5 krát.

Hoci samotné tablety sa nezmenili vo forme ani veľkosti, preto je táto zmena prekvapujúca. Tu je príklad dávkovania L-tyroxínu o 50, vpravo - starý balík, vľavo - nový.

Ale nedávno začal venovať pozornosť, že so zmenou dizajnu L-tyroxínu nejako kvalita začala klesať. Napríklad o mesiac neskôr podľa výsledkov analýz došlo k poklesu TSH, dokonca aj na malé, ale k dispozícii. Teraz, s mojimi preceňovanými výsledkami, nejakým spôsobom nejakým spôsobom dôjde k poklesu, povedal by som, že sa pohybujeme v súlade s normami, aj keď dávka zodpovedá mojej váhe. Boli nútení zvýšiť dávku o 1,5 krát.

Samotný proces denný stravovacie umelého hormónu v celkovom zdravotnom stave ma nemá vplyv, lebo k významnej zmene na nejakú dobu zvýšenej TSH si nevšimol, ak je tyroxín stal menej vypadávanie vlasov. Vedľajšie účinky vo forme plešatosti, zvýšenej hmotnosti alebo niečo podobné, ktoré boli odpočítané v iných recenziách, nie sú k dispozícii.

Preto som raz položil úplne rozumnú otázku endokrinológovi, a možno aj jej terapii, čo sa stane, keby som neužíval L-tyroxín so zvýšeným TSH? Ku ktorému lekár povedal, že zatiaľ čo mladí, všetko bude v poriadku, ale v priebehu času, to znamená komplikácie kardiovaskulárneho systému, a pár ďalších Problém je v oblasti zdravia a hormón sám vlastne pomáha udržiavať dlhú ženskú krásu 9If napríklad v prítomnosti ), dobrý vplyv na stav nechtov, vlasov a tak ďalej.

Niekde inde čítalo, že absencia hormónu je plná demencie, takže nemám hádzať tabblety a pokračujem v pití. a ritaul samotný pohár vody na prázdny žalúdok je jedným zo spôsobov, ako začať procesy metabolizmu a nie rast tuku.

Pozitívna reakcia

  • pomáha eliminovať prebytok hormónu
  • necítili žiadne vedľajšie účinky
  • lacný

Predtým nejako netušil, že mám nejaké problémy s hormónmi štítnej žľazy. Vo februári, môj lekár nepáčilo niektoré z mojich analýz a ona mi povedala odovzdať krv na TTG som to vzdal a odišiel, že mám nadbytok tohto hormónu, nie je rýchlosť až 4, moja analýza ukázala 5.22, tento prebytok sa nazýva hypertyreóza,

Endokrinológ sa mi zaregistroval, aby prijal "L-tyroxín" v dávke 50 mg. Dávkovanie pre mňa bolo predpísané na pitie nasledovne: dva týždne na polovicu tablety a od tretieho týždňa sa musí užívať celá tableta.

Zo všetkých možností v lekárni som si vybrala "L-tyroxín" od firmy Berlin-Chemie, prečítala som si recenzie pred nákupom a myslela som si, že by to bolo pre mňa lepšie.

Balenie týchto piluliek stojí 100 rubľov, ja so zľavou zaplatil za nich 95 rubľov. V balení je veľa piluliek - 50 kusov.

Tableta "L-tyroxín" je veľmi malá, takže keď ju vytlačíte z blistra, musíte sa uistiť, že neklesá a nezmizne nikde. Ale pretože obal je veľmi výhodné v tomto prípravku je vyrobený z mäkkej fólie, problémy s odstránením tabliet sa tak nestane, a polovica tablety späť pohodlne umiestniť v balíčku, veľmi dobrá fólie je uzavretý, nespadá.

Tabletochku vhodné rozdeliť na dve polovice, keď je malý, ale veľmi dobre rozdelený na dve polovice, je nutné, aby na tvrdom povrchu a prstov na oboch poloviciach lisu, že je veľmi dobrá na dve časti od seba.

Beriem túto pilulku vždy ráno, asi pol hodiny pred raňajkami. Umývam pohár vody tak, aby sa tableta absorbovala rýchlejšie. Chuť a vôňa "L-tyroxín" nie je.

Vedľajší účinok som sa necítil z týchto prášok, pretože hovoria, že ani krasavice rastú, nedostanete tučný nadbytok, dobre, samozrejme, že priberám na váhu, ale iba ten, ktorý by mal byť napísaný počas tehotenstva.

Pokiaľ ide o účinnosť tohto lieku som pomohol znížiť koncentráciu štítnej žľazy stimulujúci hormón, teraz mám aspoň 4 jednotiek, čo je štandard, ale stále pred koncom tehotenstva bude musieť vziať drogu, pretože je známe, ktorá môže byť po zrušení, lekári neodporúčajú zrušiť. A po narodení uvidíte, čo sa stane ďalej, všetko sa dá vyriešiť samo.

Pozor prosím! Pred použitím liekov sa poraďte so špecialistom!

  • 30 minút pred jedlom, ráno veľmi nepríjemné.

Pred rokom som videla plagát, ktorý hovoril o hypotyreóze a bol som veľmi doslova liečený všetkými príznakmi! Pripomenúť, že o rok neskôr, kedy sa stalo v skutočnosti trpí hmotnosti stagnácie, keď pomohol celkom hladovania hodiť 1-2 kg, a kto sa vrátil s rýchlosťou blesku, neustále prechladnutie, únava, ospalosť, podráždenosť. Vyplienil poplach, odovzdal analýzy, 4 už bolo 23! Ale všetky ostatné indikátory boli normálne a to všetko naznačovalo hypopyreózu.

Zaznieval v poplachu, vložil meno endokrinológovi, ako som si myslela, napísal mi tyroxín. Teraz, po dobu 20 dní piť tyroxín spoločnosti Berlin Chemie, chudnutie pred našimi očami v normálnej strave, už nie tak zmrazovanie a spať na cestách! Určite odporúčame na základe pokynov lekára.

Vzal som si tyroxín, aby som schudol. Bol som si vedomý, že som robil zle, pretože tento liek môže predpísať len endokrinológ podľa výsledkov analýz hormónov štítnej žľazy, TSH, a iní. Aby som povedal pravdu, požadovaný účinok, som nedostal. Z tyroxínu som nehádzal žiadne kg. Hmotnosť zostala rovnaká. Z jeho účinkov sa mi páčilo zvýšenie efektivity a nálady. Ale toto je jediná pozitívna akcia. Negatívne v tom, že som mal strašnú zápchu (ktorá nie je typická pre tyroxín), čo má za následok hemoroidný uzol. A tvár a chrbát boli spŕchané strašným akné. Tučný film bol neustále na tvári. Musel som sa umyť niekoľkokrát denne. Po ukončení príjmu tyroxínu som nešifroval a nebral som váhou a je to dobré. Prechádza aj akútna choroba, zápcha.

  • kompenzuje nedostatok hormónu 4 v tele
  • urýchľuje metabolizmus
  • nežiaduce účinky
  • trvať 30 minút. pred raňajkami
  • cena

Liek s hormonálnymi liekmi L-tyroxínu bol pred operáciou predpísaný na štítnej žľaze. Spočiatku sa moja svokra snažila nahradiť ho domácim analógom, ale organizmus to nebral. Je potrebné stráviť drahšie L-tyroxín, ktorý vyrába Berlin-Chemie. Tchúra pravidelne navštevuje endokrinológov, ale jej L-tyroxín sa nekontroluje a s najväčšou pravdepodobnosťou by ho mala akceptovať po celý život.

Balenie obsahuje 50 tabliet.

Sú malé, ľahko prehltnuté.

Problém číslo 1 je, že tableta sa má užívať ráno na prázdny žalúdok najmenej 30 minút. pred raňajkami. Moja svokrina je už viac alebo menej zvyknutá, ale pre tých, ktorí zvykli na to, že začínajú deň s jedlom, bude ťažké.

Problém číslo 2 je vedľajší účinok, ale konkrétnejšie v poruchách, ako hovoria ľudia. Z tohto dôvodu tchúňa spravidla nemá raňajky, ak potrebuje niekde odísť. Našťastie sa ťažkosti s trávením neuskutočnia vždy po podaní drogy, ale často dosť. Žiadne iné pobochek po L-tyroxine nebol.

Nebudem špecifikovať náklady na konci odvolania, pretože neustále skáče. Tablety nie sú rozpočtové, najmä pre dôchodcov, ale neexistuje žiadna iná možnosť.

Mám 29 rokov. Diagnóza je vrodená hypotyreóza. Prijímam L thyroxín 29 rokov od narodenia. Žijem celý život. Vyštudoval som ústav, narodil som dieťa mimochodom dokonale zdravé. Áno, samozrejme, niekedy sú nálady skoky, no, vlasy lezú, nechty sú krehké, ale hmotnosť je vždy normálna. Žiadne vedľajšie účinky neboli zaznamenané.

Po vymenovaní tohto lieku takmer mesiac nemohol rozhodnúť, či to vezmem, alebo nie. Čítal som veľa negatívnych recenzií. Ale symptómy sprevádzajúce hypotyreózu boli mučené, rozhodli sa piť niekoľko dní a ak sa niečo pokazí, odmietnite ich vziať. Teraz ľutujem, že som hneď nepil. Nálada je dobrá, nespavosť a úzkosť sú preč. Moja hlava začala premýšľať jasne a rýchlo, cítim, že sa vracia k môjmu starému ja. Zvýšená chuť do jedla, ktorá varovala lekára, sa neobjavila. Cítim prudký nárast sily, chcem sa valiť hory.

Aj ja som sa náhodou dozvedela o mojich problémoch so štítnou žľazou. Celý život som žil a neprevzal, a keď zaberemennela druhý a získal celú váhu v žiadnom prípade, aj keď trochu bol, niekedy dokonca váhu som stratil, toxicity nebol, som jedol ani dosť pre dvoch, ale tri alebo štyri, Všeobecne platí, že môj doktor počúval toho všetkého mi dal odporúčanie na vyšetrenie krvi pre TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), s ním som išiel prešiel a ukázalo sa, že mám tento hormón v hojnosti.

Je to preto, že som mal slabosť, únava, bolesti hlavy, endokrinológ povedal, že to nie je nevyhnutne niečo, čo by mohlo byť použité hypertyreóza, snáď to zapálilo tehotenstvo dobre, ďalšie plus nervy a nervový mám veľa, som okamžite a pripustil, pretože dôvodom bolo, bohužiaľ, všetko toto spoločne a malo hypertyroidizmus.

Preto sa mi odporúčalo podať L-tyroxín v dávke 50 mg, dva týždne bolo nutné piť celé pilulky a potom polovicu. Po dvoch mesiacoch liečby som znova prešiel analýzou, ukázal, že hormón je normálny, ale teraz ho potrebujem sledovať, pravidelne dám krv.

Tablety sú malé, vezmite si ich pohodlne, aby sa zlomil na polovicu, je tiež pohodlné, ale snažte sa neupustiť, pretože potom nenájdete podlahu.)) Sú bez chuti. A skutočnosť, že prijmú potrebné 30 minút pred raňajkami, pre mňa to nie je problém, som pil pilulku, spláchol svojou pohár vody, to je tiež lekár poradil, že je lepšie vstrebáva, a bol syn kohútikov v záhrade, zatiaľ čo ho brať, 30 minúty prešli, potom raňajky už.

Necítil som žiadny z podložiek. Ale zlepšenie bolo viditeľné, prestala som spať všade a vždy, pred liečbou som spal celé dni, aj keď všeobecne tehotenstvo ľahko prešiel. A potom sa prebudila aspoň nejaká vitalita.

Môžete Chcieť Profi Hormóny