V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie drogy L-tyroxín. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie L-tyroxínu v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoju spätnú väzbu na liek: liek pomohol, alebo nepomohol zbaviť sa choroby, pri ktorých boli pozorované komplikácie a vedľajšie účinky, pravdepodobne neuvádzané výrobcom v anotácii. Analógy L-tyroxínu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu hypotyreózy a bolesti chrbtice u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie prípravku.

L-tyroxín - syntetické liečivo hormónu štítnej žľazy, ľavotočivý izomér tyroxínu. Po čiastočnom prechode na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív, metabolizmus.

V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkanív v kyslíku, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov, zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo vysokých dávkach inhibuje produkciu TTRG hypotalamu a TTG hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase zostáva účinok po prerušení liečby. Klinický účinok s hypotyreózou sa prejavuje v priebehu 3-5 dní. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

štruktúra

Levotiroxín sodný + pomocné látky.

farmakokinetika

Po požití sa L-tyroxín absorbuje takmer výlučne z hornej časti tenkého čreva. Absorbuje až 80% dávky. Súčasný príjem potravy znižuje vstrebávanie levotyroxínu. Väzba sa viaže na sérové ​​proteíny (globulín viažuci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín) o viac ako 99%. V rôznych tkanivách je približne 80% levotyroxínu monodegradovaných za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívnych produktov. Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo liečiva sa podrobí deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

svedectvo

  • hypotyreóza;
  • euthyroid goiter;
  • ako náhradnú terapiu a na prevenciu recidívy hrubého čreva po resekcii štítnej žľazy;
  • rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);
  • difúzny toxický krčný prst: po dosiahnutí statusu euthyroidu s tyreostatikami (vo forme kombinovanej alebo monoterapie);
  • ako diagnostický nástroj pri teste supresie štítnej žľazy.

Formy uvoľnenia

Tablety 50 ug, 75 ug, 100 ug a 150 ug.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od indikácií.

L-tyroxín v dennej dávke užíva perorálne ráno na lačno, najmenej 30 minút pred jedlom, pitím pilulka malé množstvo kvapaliny (pohára vody), a nie je tekutý.

Pri vykonávaní substitučnej liečby hypotyreoidizmu sa pacientom vo veku menej ako 55 rokov bez kardiovaskulárneho ochorenia predpisuje denná dávka 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; pacienti starší ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnym ochorením - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. Pri významnej obezite by sa mal vypočítať "ideálna telesná hmotnosť".

Odporúčané dávky tyroxínu na liečbu vrodenej hypotyreózy:

  • 0 až 6 mesiacov - denná dávka 25-50 μg;
  • 6-24 mesiacov - denná dávka 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 rokov - denná dávka 75-125 mcg;
  • od 10 do 16 rokov - denná dávka 100-200 mcg;
  • viac ako 16 rokov - denná dávka 100-200 mcg.

Odporúčané dávky L-tyroxínu:

  1. Liečba štítnej žľazy - 75-200 mcg denne;
  2. Preventívna údržba relapsu po chirurgickom zákroku euthyroidného goiteru - 75-200 mkg denne;
  3. Pri komplexnej terapii tyreotoxikózy - 50-100 mcg denne;
  4. Potlačenie rakoviny štítnej žľazy je 150-300 mcg denne.

Pre presné dávkovanie lieku sa má použiť najvhodnejšia dávka prípravku L-tyroxínu (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).

Pri závažnom dlho existujúcej liečby hypotyreózy sa má začať s opatrnosťou, s malými dávkami - 25 mg denne, dávka bola zvýšená na podporu dlhších časových úsekov - 25 mikrogramov denne každé 2 týždne, a často určujú hladinu TSH v krvi. S hypotyreózou sa L-tyroxín bežne užíva počas celého života.

Pri tyrotoxikóze sa L-tyroxín po dosiahnutí euthyroidného stavu používa v komplexnej terapii s tyreostatikami. Vo všetkých prípadoch trvá liečba liekom lekár.

Deti prsníka a deti do 3 rokov, denná dávka lieku L-tyroxín sa podáva naraz 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na jemnú suspenziu, ktorá sa pripravuje bezprostredne pred podaním lieku.

Vedľajší účinok

kontraindikácie

  • neošetrená tyreotoxikóza;
  • akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;
  • neošetrená nedostatočná funkcia nadobličiek;
  • zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Počas tehotenstva a laktácie (dojčenie) má pokračovať liečba liekom predpísaným na hypotyreózu. Počas tehotenstva sa vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšenia hladiny globulínu viažuceho sa na tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného materským mliekom počas laktácie (dokonca aj pri liečbe vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo žiadne poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku v kombinácii s tyreostatickými liekmi v tehotenstve je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávok štítnej žľazy. Vzhľadom k tomu, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placentárnej bariéry, môže plod vyvinúť hypotyreózu.

Počas dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

Použitie u detí

U detí je počiatočná denná dávka 12,5-50 μg. Pri dlhom priebehu liečby sa dávka liečiva stanoví z približného výpočtu 100 až 150 μg / m2 plochy povrchu tela.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyreóze je v dôsledku lézie hypofýzy potrebné zistiť, či existuje súčasná nedostatočnosť kôry nadobličiek. V tomto prípade, je substitučná terapia s glukokortikoidmi (GCS), by sa mala začať pred začatím liečby hypotyreózy s hormónmi štítnej žľazy, aby sa zabránilo rozvoju akútnej adrenálnej insuficiencie.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť profesionálnych aktivít spojených s riadením vozidiel a kontrolných mechanizmov.

Liekové interakcie

L-tyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie ich dávky.

Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšeniu účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Počas začiatku liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku sa odporúča častejšie sledovanie hladín glukózy v krvi.

Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov. Pri súbežnom podávaní cholestamínu, colestipol a hydroxid hlinitý znižujú plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.

Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteín.

V programe s fenytoín, salicyláty, klofibrát, furosemid vo vysokých dávkach zvyšuje obsah neviazaného s proteínmi plazmy levotyroxínu a T4.

Somatotropín so súčasnou aplikáciou s L-tyroxínom môže urýchliť uzatvorenie zón pre rast epifýzy.

Príjem fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.

Estrogény zvyšujú koncentráciu frakcie spojenej s tyreoglobulínom, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.

Amiodarón, aminoglutetimid, PASK, etiónamidu, tyrostatických beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrát, diazepam, levodopy, dopamínu, metoklopramid, lovastatín, somatostatín ovplyvniť syntéza, sekrécia, distribúciu a metabolizmu liečiva.

Analógy lieku L-tyroxín

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • L-tyroxín 100 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 125 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 150 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 50 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 75 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín Hexal;
  • L-tyroxín Acry;
  • L-tyroxín Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Sodná soľ levotiroxínu;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

L tyroxín (tablety 50 mg, 75 ug, 100 ug a 150 ug) - návod na použitie, analógy, odpovedí, indikáciou pre liečbu hypotyreóza alebo nedostatku hormónu štítnej žľazy, struma a nežiaducich účinkov lieku u dospelých a detí. štruktúra

Na stránke nájdete návod na použitie L tyroxínu. Je dostupný v rôznych dávkových formách (tablety 50 μg, 75 μg, 100 μg a 150 μg) a tiež má množstvo analógov. Táto anotácia bola skontrolovaná odborníkmi. Nechajte svoju spätnú väzbu o používaní L tyroxínu, ktorý pomôže ostatným návštevníkom stránky. Liečivo sa používa na rôzne ochorenia (hypotyreoidizmus alebo nedostatok hormónov štítnej žľazy, euthyroida gotického a difúzneho toxického). Činidlo má množstvo vedľajších účinkov a zvláštnosti interakcie s inými látkami. Dávky lieku sa líšia u dospelých a detí. Existujú obmedzenia týkajúce sa používania lieku počas tehotenstva a počas laktácie. Liečba L Tyroxín môže predpisovať iba kvalifikovaný lekár. Dĺžka liečby sa môže líšiť a závisí od konkrétnej choroby. Zloženie prípravku.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Denná dávka sa stanovuje individuálne v závislosti od indikácií.

L Tyroxín v dennej dávke sa užíva perorálne ráno na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom, s malým množstvom tekutiny (pol šálky vody) a bez žuvania.

Pri vykonávaní substitučnej liečby na hypotyreózu sa pacientom vo veku menej ako 55 rokov v neprítomnosti kardiovaskulárnych ochorení L Thyroxine predpisuje v dennej dávke 1,6-1,8 μg / kg telesnej hmotnosti; pacienti starší ako 55 rokov alebo s kardiovaskulárnym ochorením - 0,9 mcg / kg telesnej hmotnosti. Pri významnej obezite by sa mal vypočítať "ideálna telesná hmotnosť".

Odporúčané dávky tyroxínu na liečbu vrodenej hypotyreózy:

  • 0 až 6 mesiacov - denná dávka 25-50 μg;
  • 6-24 mesiacov - denná dávka 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 rokov - denná dávka 75-125 mcg;
  • od 10 do 16 rokov - denná dávka 100-200 mcg;
  • viac ako 16 rokov - denná dávka 100-200 mcg.

Odporúčané dávky L tyroxínu:

  1. Liečba štítnej žľazy - 75-200 mcg denne;
  2. Prevencia relapsu po chirurgickom zákroku euthyroidného goiteru - 75-200 mcg denne;
  3. Pri komplexnej terapii tyreotoxikózy - 50-100 mcg denne;
  4. Potlačenie rakoviny štítnej žľazy je 150-300 mcg denne.

Pre presné dávkovanie lieku sa má použiť najvhodnejšia dávka lieku L Thyroxine (50, 75, 100, 125 alebo 150 μg).

Pri závažnom dlho existujúcej liečby hypotyreózy sa má začať s opatrnosťou, s malými dávkami - 25 mg denne, dávka bola zvýšená na podporu dlhších časových úsekov - 25 mikrogramov denne každé 2 týždne, a často určujú hladinu TSH v krvi. S hypotyreózou sa L-tyroxín bežne užíva počas celého života.

Pri tyrotoxikóze sa tyroxín po dosiahnutí euthyroidného stavu používa v komplexnej terapii s tyreostatikami. Vo všetkých prípadoch trvá liečba liekom lekár.

Deti prsníka a deti do 3 rokov dennej dávky lieku L Thyroxin sa podávajú v jednom sedení 30 minút pred prvým kŕmením. Tableta sa rozpustí vo vode na jemnú suspenziu, ktorá sa pripravuje bezprostredne pred podaním lieku.

štruktúra

Levotiroxín sodný + pomocné látky.

Formy uvoľnenia

Tablety 50 ug, 75 ug, 100 ug a 150 ug.

L tyroxínu - syntetické liečivo hormónu štítnej žľazy, ľavotočivý izomér tyroxínu. Po čiastočnom prechode na trijódtyronín (v pečeni a obličkách) a prechode do buniek tela ovplyvňuje vývoj a rast tkanív, metabolizmus.

V malých dávkach má anabolický účinok na metabolizmus bielkovín a tukov. V stredných dávkach stimuluje rast a vývoj, zvyšuje potrebu tkanív v kyslíku, stimuluje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov, zvyšuje funkčnú aktivitu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému. Vo vysokých dávkach inhibuje produkciu TTRG hypotalamu a TTG hypofýzy.

Terapeutický účinok sa pozoruje po 7 až 12 dňoch, v rovnakom čase zostáva účinok po prerušení liečby. Klinický účinok s hypotyreózou sa prejavuje v priebehu 3-5 dní. Difúzny šíp sa znižuje alebo zmizne v priebehu 3-6 mesiacov.

farmakokinetika

Po požití L sa tyroxín absorbuje takmer výlučne z hornej časti tenkého čreva. Absorbuje až 80% dávky. Súčasný príjem potravy znižuje vstrebávanie levotyroxínu. Väzba sa viaže na sérové ​​proteíny (globulín viažuci tyroxín, prealbumín viažuci tyroxín a albumín) o viac ako 99%. V rôznych tkanivách je približne 80% levotyroxínu monodegradovaných za vzniku trijódtyronínu (T3) a neaktívnych produktov. Hormóny štítnej žľazy sa metabolizujú hlavne v pečeni, obličkách, mozgu a svaloch. Malé množstvo liečiva sa podrobí deaminácii a dekarboxylácii, ako aj konjugácii s kyselinami sírovou a glukurónovou (v pečeni). Metabolity sa vylučujú močom a žlčou.

svedectvo

  • hypotyreóza;
  • euthyroid goiter;
  • ako náhradnú terapiu a na prevenciu recidívy hrubého čreva po resekcii štítnej žľazy;
  • rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe);
  • difúzny toxický krčný prst: po dosiahnutí statusu euthyroidu s tyreostatikami (vo forme kombinovanej alebo monoterapie);
  • ako diagnostický nástroj pri teste supresie štítnej žľazy.

kontraindikácie

  • neošetrená tyreotoxikóza;
  • akútny infarkt myokardu, akútna myokarditída;
  • neošetrená nedostatočná funkcia nadobličiek;
  • zvýšená individuálna citlivosť na zložky lieku.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyreóze je v dôsledku lézie hypofýzy potrebné zistiť, či existuje súčasná nedostatočnosť kôry nadobličiek. V tomto prípade, je substitučná terapia s glukokortikoidmi (GCS), by sa mala začať pred začatím liečby hypotyreózy s hormónmi štítnej žľazy, aby sa zabránilo rozvoju akútnej adrenálnej insuficiencie.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť profesionálnych aktivít spojených s riadením vozidiel a kontrolných mechanizmov.

Vedľajší účinok

Liekové interakcie

L Thyroxín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie ich dávky.

Použitie tricyklických antidepresív levothyroxínom môže viesť k zvýšeniu účinku antidepresív.

Hormóny štítnej žľazy môžu zvýšiť potrebu inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov. Počas začiatku liečby levothyroxínom, ako aj pri zmene dávky lieku sa odporúča častejšie sledovanie hladín glukózy v krvi.

Levotyroxín znižuje účinok srdečných glykozidov. Pri súbežnom podávaní cholestamínu, colestipol a hydroxid hlinitý znižujú plazmatickú koncentráciu levotyroxínu v dôsledku inhibície jeho absorpcie v čreve.

Pri použití súčasne s anabolickými steroidmi, asparaginázou, tamoxifénom je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteín.

V programe s fenytoín, salicyláty, klofibrát, furosemid vo vysokých dávkach zvyšuje obsah neviazaného s proteínmi plazmy levotyroxínu a T4.

Somatotropín so súčasnou aplikáciou s L tyroxínom môže urýchliť uzatvorenie epifýzových rastových zón.

Príjem fenobarbitalu, karbamazepínu a rifampicínu môže zvýšiť klírens levotyroxínu a vyžaduje zvýšenie dávky.

Estrogény zvyšujú koncentráciu frakcie spojenej s tyreoglobulínom, čo môže viesť k zníženiu účinnosti lieku.

Amiodarón, aminoglutetimid, PASK, etiónamidu, tyrostatických beta-blokátory, karbamazepín, chloralhydrát, diazepam, levodopy, dopamínu, metoklopramid, lovastatín, somatostatín ovplyvniť syntéza, sekrécia, distribúciu a metabolizmu liečiva.

Analógy lieku L Thyroxín

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • L-tyroxín 100 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 125 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 150 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 50 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín 75 Berlin-Chemie;
  • L-tyroxín Hexal;
  • L-tyroxín Acry;
  • L-tyroxín Farmak;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Sodná soľ levotiroxínu;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

Použitie u detí

U detí je počiatočná denná dávka 12,5-50 μg. Pri dlhom priebehu liečby sa dávka liečiva stanoví z približného výpočtu 100 až 150 μg / m2 plochy povrchu tela.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Počas tehotenstva a laktácie (dojčenia) s liekom L Thyroxine, určený pre hypotyreózu, má pokračovať. Počas tehotenstva sa vyžaduje zvýšenie dávky lieku v dôsledku zvýšenia hladiny globulínu viažuceho sa na tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného materským mliekom počas laktácie (dokonca aj pri liečbe vysokými dávkami lieku) nestačí na to, aby spôsobilo žiadne poruchy u dieťaťa.

Použitie lieku v kombinácii s tyreostatickými liekmi v tehotenstve je kontraindikované, pretože užívanie levotyroxínu môže vyžadovať zvýšenie dávok štítnej žľazy. Vzhľadom k tomu, že tyreostatika, na rozdiel od levotyroxínu, môže preniknúť do placentárnej bariéry, môže plod vyvinúť hypotyreózu.

Počas dojčenia sa liek má užívať opatrne, prísne v odporúčaných dávkach pod dohľadom lekára.

L- tyroxín

Návod na použitie:

L-tyroxín - prípravok hormónov štítnej žľazy.

Forma vydania a zloženia

Farmaceutická forma L-tyroxínu - tablety:

  • V dávke 50 mcg: 10 ks. v baleniach obrysových buniek, 5 alebo 10 balení v kartóne; Každý kus 50 kusov. v balení z obrysovej siete, 1 balenie v kartónovom zväzku;
  • V dávke 100 mcg: 10 ks. v baleniach obrysových buniek, 5 alebo 10 balení v kartóne; Každý kus 50 kusov. v baleniach obrysových buniek, 2 balenia v kartóne;

Účinnou látkou lieku je sodná soľ levotyroxínu: v jednej tablete 50 alebo 100 ug.

Indikácie na použitie

  • Difúzny toxický pramič (po použití tyreostatík, čo umožňuje dosiahnuť stav euthyroidizmu);
  • Euthyroid goiter;
  • hypotyreóza;
  • Rakovina štítnej žľazy (po chirurgickej liečbe).

V prípade náhradnej terapie a prevencie recidívy gotiky je liek predpísaný pacientom po resekcii štítnej žľazy.

Ako diagnostický nástroj sa L-tyroxín používa na test supresie štítnej žľazy.

kontraindikácie

  • Neošetrená nedostatočnosť nadobličiek;
  • Akútna myokarditída a akútny infarkt myokardu;
  • Dedičná intolerancia galaktózy, znížená absorpcia glukózy a laktózy, nedostatočná laktáza;
  • Neošetrená tyreotoxikóza;
  • Precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívna (vyžaduje sa osobitná starostlivosť):

  • Syndróm malabsorpcie;
  • Choroby kardiovaskulárneho systému: koronárna choroba srdca (angína pectoris, ateroskleróza, infarkt myokardu v anamnéze), arytmie, arteriálna hypertenzia;
  • Diabetes mellitus;
  • Ťažká dlhodobá hypotyreóza.

Dávkovanie a podávanie

Dávka pre každého pacienta je určená lekárom individuálne, v závislosti od indikácie. Celá denná dávka sa užíva 1 krát ráno na prázdny žalúdok, najmenej 30 minút pred jedlom. Tablety sa prehĺtajú celé, bez žuvanie, pitie 1/2 šálky vody.

Prsia a deti do 3 rokov dennej dávky sa majú podať naraz 30 minút pred prvým podaním. Tableta bezprostredne pred použitím musí byť rozpustená vo vode, aby sa vytvorila jemná suspenzia.

Keď substitučná terapia u pacientov hypotyreózy až 55 rokov, v neprítomnosti kardiovaskulárny systém L-tyroxínu podávaných vo výške 1,6-1,8 ug na kilogram telesnej hmotnosti za deň (počiatočná denná dávka pre ženy, typicky 75 až 100 mcg, pre mužov - 100-150 mcg). U pacientov s kardiovaskulárnym ochorením a mužov vo veku nad 55 rokov predpísané 0,9 mg / kg / deň. Počiatočná dávka je zvyčajne 25 μg denne. Ďalej, v intervale 2 mesiacov, sa zvýšil na 25 g až do normalizácie hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). V prípade výskytu alebo zhoršenie príznakov kardiovaskulárneho systému sa vykonáva ošetrenie korekciu týchto ochorení. Pacienti s ťažkou obezitou počítanie dávok na ideálnu váhu.

Odporúčané dávky na liečbu vrodenej hypotyreózy v závislosti od veku pacienta:

  • 0 až 6 mesiacov: 10-15 μg / kg, denná dávka - 25-50 μg;
  • 6-12 mesiacov: 6-8 mcg / kg, denná dávka - 50-75 mcg;
  • 1-5 rokov: 5-6 mcg / kg, denná dávka - 75-100 mcg;
  • 6-12 rokov: 4-5 mcg / kg, denná dávka - 100-150 mcg.
  • Staršie ako 12 rokov: 2-3 mcg / kg, denná dávka - 100-200 mcg.

Odporúčané dávky pre iné indikácie:

  • Supresívny karcinóm štítnej žľazy je 150-300 mcg / deň;
  • Liečba euthyroidnej gotiky a prevencia jej recidívy po chirurgickom zákroku - 75-200 mcg / deň;
  • Komplexná terapia tyreotoxikózy - 50-100 mcg / deň.

Pred testom na supresiu štítnej žľazy sa L-tyroxín podáva v nasledujúcich denných dávkach:

  • Počas 4 a 3 týždňov pred testom - 75 mikrogramov;
  • Za 2 a 1 týždeň pred testom - 150-200 mcg.

Vo všetkých prípadoch trvá liečba lekárom. S hypotyreózou sa liek zvyčajne užíva po celý život.

Pri tyrotoxikóze sa L-tyroxín používa ako súčasť komplexnej liečby v kombinácii s antityroidnými liekmi po dosiahnutí statusu euthyroidizmu.

Vedľajšie účinky

Pri správnom podávaní L-tyroxínu pod dohľadom lekára nie sú vedľajšie účinky.

So zvýšenou citlivosťou existuje možnosť alergických reakcií.

V prípade predávkovania môže vyvinúť príznaky charakteristické hypertyreózy, ako je búšenie srdca, bolesť srdca, abnormálny srdcový rytmus, tras, úzkosť, potenie, nespavosť, zvýšená chuť do jedla, hnačka, stratu hmotnosti. V závislosti od závažnosti týchto príznakov Váš lekár môže znížiť dávku L-tyroxínu, zlom v liečbe po dobu niekoľkých dní alebo vymenovať beta-blokátory. Po normalizácii obnovení liek by mal byť pri nižších dávkach pod špeciálnym dohľadom lekára.

Špeciálne pokyny

Pri hypotyroidizme v dôsledku poškodenia hypofýzy má byť pacient pred vyšetrením lieku vyskúšaný s cieľom vylúčiť nedostatok kôry nadobličiek. Pred začatím štúdie hormónov štítnej žľazy sa používa glukokortikosteroidová liečba na prevenciu vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Celá perióda liečby by mala pravidelne monitorovať koncentráciu TSH. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje zlyhanie dávky L-tyroxínu.

Liek sa môže použiť počas tehotenstva na hypotyreózu. V tomto prípade je potrebné zvýšiť jeho dávku v dôsledku zvýšenia koncentrácie globulínu viažuceho tyroxín. Použitie L-tyroxínu v kombinácii s antityroidnými liekmi počas tehotenstva je kontraindikované, pretože vzhľadom na levothyroxín sa môže vyžadovať zvýšenie dávky štítnej žľazy. A keďže môžu na rozdiel od levothyroxín sodného preniknúť do placenty, môže plod vyvinúť hypotyreózu.

L-tyroxín sa môže predpísať počas laktácie, pretože množstvo hormónu štítnej žľazy vylučovaného materským mliekom nestačí na to, aby spôsobilo poruchu dieťaťa. Avšak žena počas tohto obdobia by mala byť pod prísnym dohľadom lekára.

Negatívne účinky na aktivity spojené s rýchlosťou reakcií a schopnosťou sústrediť pozornosť, L-tyroxín nie.

Liekové interakcie

Levothyroxín sodný môže zvýšiť potrebu perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu. Na začiatku používania a pri každej zmene dávky je potrebné sledovať koncentráciu glukózy v krvi.

Plazmatická koncentrácia sodnej soli levotyroxínu znižuje hydroxid hlinitý, kolestipol a cholestyramín; zvýšenie - salicyláty, klofibrát, furosemid vo vysokých dávkach, fenytoín.

Levotiroxín sodný znižuje účinnosť srdečných glykozidov; zvyšuje účinok antidepresív a nepriamych antikoagulancií, čo môže vyžadovať zníženie ich dávky.

Pri súčasnom použití tamoxifénu, asparaginázy alebo anabolických steroidov je možná farmakokinetická interakcia na úrovni väzby na proteín.

Fenobarbital, rifampicín a karbamazepín môžu zvýšiť klírens sodnej soli levotyroxínu, čo môže vyžadovať zvýšenie jeho dávky.

Používaný v kombinácii s levothyroxín sodným, somatotropín môže urýchliť uzatvorenie epifýzových rastových zón.

Lieky obsahujúce estrogén zvyšujú obsah globulínu viažuceho tyroxín, v dôsledku čoho niektorí pacienti môžu vyžadovať vyššiu dávku sodnej soli levotyroxínu.

Fenytoín znižuje množstvo levotyroxínu viazaného na proteín a koncentráciu hormónu T4.

Metabolizmus a distribúcia L-tyroxínu ovplyvnený blokátory betaadrenergných, tyrostatických kyselina p-aminosalicylová, karbamazepín, etiónamidu, chloralhydrát, aminoglutetimid, diazepam, metoklopramid, dopamínu, lovastatín, levodopy, somatostatínu, amiodarónu.

Podmienky ukladania

Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C v suchu, chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Bola nájdená chyba v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

L-tyroxín

Popis je aktuálny 03.12.2015

  • Latinský názov: L-tyroxín
  • ATX kód: H03AA01
  • Účinná zložka: Sodná soľ levothyroxínu (sodná soľ levothyroxínu)
  • výrobca: Berlin-Chemie AG / Menarini (Nemecko), OOO "OZON" (Rusko), OJSC "Farmak" (Ukrajina)

štruktúra

V zložení jednej tablety L-tyroxín môže vstúpiť z 25 až 200 mcg levothyroxín sodný.

Zloženie excipientov sa môže mierne líšiť v závislosti od toho, ktorá farmaceutická spoločnosť vyrába výrobok.

Forma vydania

Produkt je dostupný vo forme tabliet a je dodávaný do lekární v baleniach č. 25, č. 50 alebo č. 100.

Farmakologický účinok

L-tyroxín je Štítnej žľazy stimulujúci prostriedok, ktorý sa používa hypotyreóza (štítna žľaza).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sodná soľ levotiroxínu, ktorý je súčasťou tabliet, vykonáva rovnaké funkcie ako endogénne (vyrába ľudská štítna žľaza) tyroxín a trijódtyronín. V tele sa látka biotransformuje na liothyronine, ktorá naopak preniká do buniek a tkanív, ovplyvňuje mechanizmy vývoja a rastu, ako aj tok výmenných procesov.

Najmä, L-tyroxín je charakterizovaný schopnosťou ovplyvniť prúdiaci mitochondriálnej oxidačný metabolizmus a selektívne reguláciu prietoku katiónov ako v intracelulárnom priestore, a mimo buniek.

Účinok látky závisí od jeho dávkovanie: použitie drogy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vyšší - vplyv predovšetkým na bunky a tkanivá, čím sa zvyšuje potreba najnovšie kyslíka stimulujúce oxidačné reakcie zrýchľujúci štiepenie a metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov, aktivačné funkcie srdiečka, kardiovaskulárneho systému a CNS.

Klinický prejav akcie levotyroxín na hypotyreózy sa zaznamenáva už v prvých 5 dňoch od začiatku liečby. V nasledujúcich 3-6 mesiacoch, podliehajúcich nepretržitému užívaniu drogy, klesá alebo úplne zmizne difúzny goiter.

Orálne užívaný levotyroxín sa absorbuje hlavne v tenkom črevnom trakte. Absorpcia je z veľkej časti spôsobená galenickou formou lieku - maximálne až 80%, keď sa užíva na prázdny žalúdok.

Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny takmer 100%. Je to spôsobené tým, že ani levothyroxín sa nedá použiť hemoperfúzia, alebo hemodialýza. Čas jeho polčasu je určený koncentráciou hormónov štítnej žľazy v krvi pacienta: euthyroidných stavov jeho trvanie je 6 - 7 dní, s tyreotoxikóza - 3-4 dni, s hypotyreózou - 9-10 dní).

Približne tretina zavedenej látky sa hromadí pečeň. V tomto prípade rýchlo začne interagovať s levotyroxínom, ktorý je v systéme krvnej plazmy.

Štiepenie levotyroxínu sa vykonáva hlavne v svalové tkanivo, pečeň a mozgové tkanivo. Aktívny lyotyronín, ktorý je produktom metabolizmu látky, sa vylučuje do obsahu moču a čriev.

Indikácie na použitie

L-tyroxín sa používa na udržanie HRT s hypotyroidných stavov rôzneho pôvodu, vrátane, okrem iného primárnej a sekundárnej hypotyreózy, vyvinuté po operácii štítnej žľazy, rovnako ako podmienky vyvolané terapiou s aplikáciou prípravky z rádioaktívneho jódu.

Odporúča sa tiež predpisovať liek:

  • na hypotyreózy (ako u vrodených a v prípade, keď je patológia následkom lézií hypotalamus-hypofyzárny systém);
  • s obezitou a / alebo kreténizmus, ktoré sprevádzajú prejavy hypotyreózy;
  • na ochorenia mozgu a hypofýzy;
  • ako profylaktickú liečbu recidivujúca nodulárna chlopňa po resekcii SHCHZH (ak sa jeho funkcia nezmení);
  • na liečbu difúzny euthyroid goiter (L-tyroxín sa používa ako nezávislé činidlo);
  • na liečbu euthyroidná hyperplázia štítnej žľazy, ako aj Gravesova choroba po dosiahnutí kompenzácie za intoxikáciu hormóny štítnej žľazy s pomocou tyreostatík fondy (ako súčasť komplexnej terapie);
  • na Gravesova choroba a Hashimotovu chorobu (pri komplexnej liečbe);
  • na liečbu pacientov s hormonálne závislých diferencovaných malígnych novotvarov v štítnej žľaze (vrátane papilárne alebo folikulárny karcinóm);
  • pre supresívnu liečbu a HRT u pacientov s malígnych novotvarov štítnej žľazy (aj po operácii pre rakovina štítnej žľazy); ako diagnostický nástroj na testovanie supresia štítnej žľazy.

Okrem toho sa tyroxín často používa v kulturistike ako prostriedok na zníženie telesnej hmotnosti.

kontraindikácie

L-tyroxín je kontraindikovaný, ak:

  • precitlivenosť na liek;
  • akútna infarktu myokardu;
  • akútne zápalové poruchy srdcového svalu;
  • neošetrené tyreotoxikóza;
  • neošetrené gipokortitsizm;
  • dedičný galaktosémia, laktázovej deficiencie, syndróm zhoršenej intestinálnej absorpcie.

Opatrnosť je potrebná u pacientov s ochorenia srdca a krvných ciev (vrátane vrátane CHD, infarktu myokardu v anamnéze, angína pectoris, ateroskleróza, arytmie, arteriálna hypertenzia), ktorá existuje dlho v ťažkej forme hypotyreózy, diabetes mellitus.

Prítomnosť každej z vyššie uvedených ochorení u pacienta je predpokladom zmeny dávky.

Vedľajšie účinky L-tyroxínu

Správne používanie lieku pod dohľadom lekára nie je sprevádzané vedľajšími účinkami. U osôb s precitlivenosťou môže byť liečba levotiroxínom sprevádzaná alergické reakcie.

Ďalšie vedľajšie účinky sú zvyčajne spôsobené predávkovaním L-tyroxínu. Veľmi zriedkavo sa môžu spúšťať tak, že sa liek užíva v nesprávnej dávke, ako aj príliš rýchly nárast dávky (najmä v počiatočných štádiách liečby).

Vedľajšie účinky L-tyroxínu sú najčastejšie vyjadrené ako:

  • city znepokojovať, tremor, bolesti hlavy, nespavosť, pseudotumory mozgu;
  • arytmie (vrátane predsiení), tachykardia, angína pectoris, srdcové, beats;
  • zvracanie a hnačka;
  • vyrážky na koži, svrbenie kože, angioedém;
  • patológie menštruačného cyklu;
  • hyperhidróza, hypertermia, pocit tepla, zníženie telesnej hmotnosti, zvýšená slabosť, svalové kŕče.

Výskyt vyššie uvedených symptómov je dôvodom na zníženie dávky L-tyroxínu alebo na zastavenie liečby liekom niekoľko dní.

Prípady náhlej smrti na pozadí srdcové poruchy u pacientov, ktorí dlhodobo používali levothyroxín vo zvýšených dávkach.

Po zmiznutí vedľajších účinkov sa pokračuje v liečbe a starostlivo sa zvolí optimálna dávka. V prípade, alergické reakcie (bronchospazmus, žihľavka, edém hrtana a - v niektorých prípadoch - anafylaktický šok) liečivo je zastavené.

L-tyroxín: návod na použitie

Denná dávka liečiva sa stanovuje individuálne, v závislosti od indikácií. Tablety sa užívajú na prázdny žalúdok s malým množstvom tekutiny (nie kvapalného), najmenej pol hodiny pred jedlom.

Pacienti vo veku do 55 rokov so zdravým srdcom a krvnými cievami počas substitučnej liečby sú preukázaní, že užívajú liek v dávke 1,6 až 1,8 μg / kg. Osoby, ktoré majú tieto alebo diagnostikované osoby srdcové choroby / krvné cievy, a tiež u pacientov starších ako 55 rokov sa dávka zníži na 0,9 μg / kg.

Osoby, ktorých index telesnej hmotnosti presahuje hodnotu 30 kg / m2 M, sa uskutoční výpočet, ktorý sa riadi "ideálna hmotnosť".

V počiatočných štádiách liečby hypotyreózy Dávkovací režim pre rôzne skupiny pacientov je nasledovný:

  • 75-100 mcg / deň / 100-150 mcg / deň. - pre ženy a mužov, za predpokladu, že ich srdce a cievny systém fungujú normálne.
  • 25 mikrogramov / deň. - Osoby staršie ako 55 rokov, ako aj osoby s diagnostikovaným kardiovaskulárnym ochorením. O dva mesiace neskôr sa dávka zvýšila na 50 mcg. Opravte dávku a zvyšujte ju o 25 μg každé 2 mesiace, až kým nebudete normalizovaný thyrotropinv krvi. V prípade výskytu alebo zhoršenia príznakov zo srdca alebo ciev je potrebná zmena liečebného režimusrdcová / cievna ablácia.

V súlade s pokynmi o používaní sodnej soli levotyroxínu boli pacienti s vrodeným pôvodom hypotyreózy dávka sa má vypočítať podľa veku.

Pre deti od narodenia do šiestich mesiacov v dennej dávke pohybujúce sa v rozmedzí medzi 25 a 50 mikrogramov, čo zodpovedá 10 až 15 g / kg / deň. pri prepočte na telesnú hmotnosť. Deti od šiestich mesiacov do jedného roka menovať 50-75 mg / deň, deti od jedného roka do piatich rokov. - 75 až 100 mg / deň pre deti staršie ako 6 rokov. - 100 až 150 mg / deň, dospievajúcich nad 12 rokov - od 100 až 200 ug / deň.

Inštrukcie na L-tyroxínu naznačuje, že dojčatá a deti do 36 mesiacov, denná dávka by mala byť daná naraz, pol hodiny pred prvým kŕmenia. Bezprostredne pred odobratím L-tyroxínovej tablety sa podáva vo vode a rozpustí sa, kým sa nevytvorí jemná suspenzia.

na hypotyreózy El-tyroxín sa zvyčajne užíva po celý život. na tyreotoxikóza po jeho dosiahnutí euthyroidný stav, levothyroxín sodný sa podáva v kombinácii s antityroidné lieky. Dĺžka liečby v každom prípade určuje lekár.

Schéma užívania L-tyroxínu na úbytok hmotnosti

Aby sa schudnúť liečivo začne pri 50 mg / deň. Rozdeliť dávku do 2 dávok (ako príjem by mal byť v prvej polovici dňa).

Terapia je doplnená aplikáciou beta-blokátory, ktorej dávka je upravená v závislosti od rýchlosti pulzu.

V budúcnosti sa dávka levothyroxínu postupne zvyšuje na 150-300 mcg / deň a delí sa na 3 dávky do 18:00. Súbežne s týmto zvýšením dennej dávky P-blokátor. Vyberte ju odporúčame individuálne, aby srdcová frekvencia v pokoji nepresiahla 70 úderov za minútu, ale zároveň bola vyššia ako 60 úderov za minútu.

Výskyt výrazných vedľajších účinkov je predpokladom zníženia dávky lieku.

Dĺžka trvania kurzu je od 4 do 7 týždňov. Prestaňte hladko užívať lieky a znižujte dávku každých 14 dní až do úplného stiahnutia.

Ak sa objaví pozadie aplikácie hnačka, kurz je doplnený menovaním loperamid, ktoré užívajú 1 alebo 2 kapsuly denne.

Medzi priebehmi užívania levotyroxínu je potrebné udržiavať intervaly najmenej 3-4 týždňov.

predávkovať

Príznaky predávkovania sú:

  • búšenie srdca a pulz;
  • zvýšená úzkosť;
  • pocit tepla;
  • hypertermia;
  • hyperhidróza (zvýšené potenie);
  • nespavosť;
  • arytmie;
  • častejšie záchvaty angína pectoris;
  • úbytok hmotnosti;
  • úzkosť;
  • tremor;
  • hnačka;
  • vracanie;
  • svalová slabosť a kŕče;
  • pseudotumárny mozog;
  • poruchy menštruačného cyklu.

Liečba zahŕňa stiahnutie L-tyroxínu a vykonanie následných vyšetrení.

S rozvojom ťažkých tachykardia Na zníženie závažnosti je pacientovi predpísaný β-blokátory. Vzhľadom na to, že funkcia štítnej žľazy je úplne potlačená, použite v tomto prípade tyreostatické lieky nie je vhodné.

Pri užívaní levothyroxínu v extrémnych dávkach (pri pokusoch o samovraždu) je účinný plazmaferéza.

interakcie

Použitie levotyroxínu znižuje účinnosť antidiabetikami. Na začiatku liečby liekom a tiež vždy po zmene dávky sa má častejšie sledovať hladina glukózy v krvi.

Levothyroxín zosilňuje účinky antikoagulanciá (najmä série kumarínov), čím sa zvyšuje riziko mozgového krvácania (dorzálny alebo hlava), rovnako ako gastrointestinálny trakt,črevné krvácanie (najmä u starších pacientov).

Ak je preto potrebné tieto lieky kombinovať, odporúča sa, aby krv bola pravidelne testovaná na koagulabilitu a, ak je to vhodné, znížiť dávku antikoagulanciá.

Účinok levotyroxínu môže byť narušený, keď sa užíva súbežne s inhibítormi proteázy. Z tohto hľadiska musí byť koncentrácia hormónov štítnej žľazy neustále sledovaná. V niektorých situáciách môže byť potrebná kontrola dávky L-tyroxínu.

kolestiramin a colestipol pomalá absorpcia levotyroxínu, preto sa L-tyroxín má užiť menej ako 4-5 hodín predtým, ako užijete tieto lieky.

Prípravky, ktoré obsahujú hliník, uhličitan vápenatý alebo železo, môžu znížiť účinky levotyroxínu, takže L-tyroxín sa má užívať najmenej 2 hodiny pred prijatím.

Absorpcia levotyroxínu sa znižuje, keď sa užíva v kombinácii s uhličitan lantanitý alebo sevelamer, preto by sa mala užívať jednu hodinu pred alebo tri hodiny po aplikácii uvedených produktov.

V prípade užívania liekov v kombinácii v počiatočnom a konečnom štádiu ich súčasnej aplikácie je potrebné kontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy. Možno budete musieť zmeniť dávku levotyroxínu.

Účinnosť činidla sa zníži pri súčasnom príjme s inhibítory tyrozínkinázy, v súvislosti s ktorými je potrebné udržiavať pod kontrolou zmeny funkcie štítnej žľazy v počiatočnom a konečnom štádiu súčasnej aplikácie týchto liekov.

Proguanil / chloroquín a sertralín znížiť účinnosť drogy a spôsobiť zvýšenie plazmatickej koncentrácie tyreotropínu.

Liečivo indukované enzýmy (napr. karbamazepín alebo barbituráty) môže zvýšiť Clupec levothyroxínu.

Ženy dostávajú hormonálnej antikoncepcie, v ktorom je estrogénnej zložky, ako aj ženy, ktoré prevezmú po menopauze hormonálne náhradné lieky, môže vyžadovať zvýšenie dávky levotyroxínu.

Tyroxín a L-tyroxín

furosemid vo zvýšenej dávke, salicyláty, klofibrát a množstvo ďalších látok prispieva k vytesneniu levotyroxínu z plazmatických proteínov, čo naopak vyvoláva zvýšenie podielu fT4 (bez tyroxínu).

Výrobky obsahujúce jód, GCS amiodarón, propyltiouracil, sympatolytiká inhibuje periférnu transformáciu tyroxínu v trijódtyronín. Vzhľadom na vysokú koncentráciu jódu amiodarón môže spôsobiť, že pacient vyvíja hypo- a hypertyroidné stavy.

S mimoriadnou opatrnosťou amiodarón v kombinácii s L-tyroxínom na liečbu pacientov s nodulárny goiter nešpecifikovaná etiológia.

fenytoín podporuje presun levotyroxínu z proteíny krvnej plazmy. Dôsledkom toho je, že pacient zvýši úroveň frakcií Voľný tyroxín a voľný trijódtyronín.

Okrem toho, fenytoín stimuluje metabolické premeny levotyroxínu v pečeni, a preto pacienti užívajúci levotyroxín v kombinácii s fenytoín, odporúča sa nepretržité sledovanie koncentrácie. hormóny štítnej žľazy.

Obchodné podmienky

Podmienky skladovania

Uchovávajte v suchom, ľahko chránenom mieste mimo dosahu detí. Optimálna teplota skladovania je až 25 stupňov Celzia.

Dátum vypršania platnosti

Liečivo je vhodné na použitie do 3 rokov od dátumu uvoľnenia.

Špeciálne pokyny

Čo je levothyroxín sodný? Wikipedia uvádza, že tento liek je sodná soľ l-tyroxínu, ktorá po čiastočnej biotransformácii v obličkách a pečeni ovplyvňuje metabolické procesy, ako aj rast a vývoj telesných tkanív.

Hrubý vzorec látky - C15H11I4NO4.

Na druhej strane tyroxín Je jódovaný aminokyselinový derivát tyrozínu, hlavný hormón štítnej žľazy.

Byť biologicky neaktívny, hormónu thyroxín pod vplyvom špeciálneho enzýmu je premenený na aktívnejšiu formu - trijódtyronín, to je vlastne prohormón.

Hlavné funkcie hormónu štítnej žľazy sú:

  • stimulácia rastu a diferenciácie tkanív, ako aj zvýšenie ich potreby kyslíka;
  • zvýšenie systémového krvného tlaku, ako aj intenzitu a frekvenciu kontrakcií srdcový sval;
  • zvyšovanie úrovne bdelosti;
  • stimulácia duševnej činnosti, motorická a duševná činnosť;
  • stimulácia hladiny bazálneho metabolizmu;
  • zvýšenie hladiny glukózy v krvi;
  • posilnenie glukoneogenézu v pečeni;
  • inhibíciu produkcie glykogén v kostrového svalstva a pečene;
  • zvýšenie príjmu a využitia glukózy bunkami;
  • stimuluje činnosť hlavných glykolových enzýmov;
  • posilnenie lipolýza;
  • inhibícia procesov tvorby a skladovania tuku;
  • zvýšená citlivosť tkanív na katecholamíny;
  • posilnenie erytropoézu v kostnej dreni;
  • znížená tubulárna reabsorpcia vody a hydrofilnosť tkanív.

použitie hormóny štítnej žľazy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vo vysokých dávkach má silný katabolický účinok na metabolizmus bielkovín. V medicíne sa používa tyroxín na liečbu hypotyroidných stavov.

Príznaky deficit štítnej žľazy nasledujúce:

  • slabosť, únava;
  • zhoršená koncentrácia pozornosti;
  • nevysvetliteľné zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • alopécia;
  • suchá koža;
  • depresie;
  • zvýšenú úroveň cholesterol;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • zápcha.

Správne vybrať dávku lieku, pacientov s poruchou funkcie štítnej žľazy by mali byť vyšetrené lekárom a krvné testy, ktorých hlavnými ukazovateľmi sú ukazovatele koncentrácie:

  • thyrotropin;
  • zadarmo trijódtyronín;
  • zadarmo tyroxín;
  • protilátok proti tyreoglobulínu;
  • mikrozomálnych protilátok(protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy).

Norma tyroxínu u mužov - od 59 do 135 nmol / l, normou hormónu u žien - od 71 do 142 nmol / l.

Voľný trijódtyronín ft3 a bez tyroxínu ft4 - čo to je? Voľný trijódtyronín je hormón, ktorý stimuluje výmenu a využitie kyslíka tkanivami. Voľný tyroxín stimuluje syntézy proteínov.

Zníženie celkového množstva tyroxínu T4 sa spravidla pozoruje po operácii na odstránenie rakoviny štítnej žľazy, terapie s použitím rádioaktívnych látok jód, liečba štítna žľaza hyperfunkcia, ako aj na pozadí vývoja autoimunitná tyroiditída.

Norma voľného tyroxínu t4 u žien a mužov - 9,0-19,1 pmol / l, voľný trijódtyronín - 2,6-5,7 pmol / l. Ak je voľný tyroxín T4 znížený, hovorte o zlyhaní funkcie štítnej žľazy, teda o hypotyreózy.

Ak sa zníži t4 bez tyroxínu a index koncentrácie thyrotropin je v normálnom rozmedzí, existuje možnosť, že krvný test bol vykonaný nesprávne.

analógy

Štrukturálne analógy L-tyroxínu sú L-tyroxín Berlin-Chemie (najmä, L-tyroxín 50 Berlin-Chemie a L-tyroxín 100 Berlin-Chemie), L-tyroxín vyrábaný farmaceutickými spoločnosťami JSC "Akrihin" a "Farmak", Bagotiroks, levotyroxín, eutiroks.

Čo je lepšie: Eutiroks alebo L-tyroxín?

Lieky sú generické, to znamená, že majú rovnaké indikácie na použitie, rovnaké spektrum kontraindikácií a sú dávkované rovnakým spôsobom.

rozdiel eutiroksa a L-tyroxín spočíva v tom, že v kompozícii eutiroksa sodná soľ levotyroxínu je prítomná v mierne odlišných koncentráciách ako v zložení L-tyroxínu.

Kombinácia s alkoholom

Jediný príjem malej dávky alkoholu nie je príliš vysoká pevnosť, spravidla nevyvoláva žiadne negatívne dôsledky pre telo, takže inštrukcie k lieku nemusia kategoricky zakazovať takúto kombináciu.

Je však prijateľný len pre pacientov so zdravými srdcami a krvnými cievami.

Pitie alkoholu na pozadí liečby L-tyroxínom často vyvoláva rad nežiaducich reakcií centrálneho nervového systému a pečene, čo môže ovplyvniť účinnosť liečby.

L-tyroxín na úbytok hmotnosti

Svojou účinnosťou tyroxín výrazne prevyšuje väčšinu činidiel spaľujúcich tuky (vrátane farmakologických látok). Podľa pokynov urýchľuje metabolizmus, zvyšuje spotrebu kalórií, zvyšuje produkciu tepla, stimuluje centrálny nervový systém, potláča chuť do jedla, znižuje potrebu spánku a zlepšuje fyzickú výkonnosť.

V tejto súvislosti existuje mnoho pozitívnych recenzií o používaní sodnej soli levotyroxínu na úbytok hmotnosti. Avšak tí, ktorí chcú schudnúť, si musia pamätať, že droga sa zvyšuje frekvencia kontrakcií srdcového svalu, spôsobuje pocity úzkosti a vzrušenia, čo má negatívny vplyv na srdce.

Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, skúsení kulturisti odporúčajú používanie el-tyroxínu na úbytok hmotnosti v kombinácii s antagonistami (blokátormi) ß-adrenergných receptorov. To vám umožní normalizovať srdcovú frekvenciu a znížiť závažnosť niektorých ďalších vedľajších účinkov, ktoré sprevádzajú tyroxín.

Výhody L-tyroxínu na úbytok hmotnosti sú vysoká účinnosť a dostupnosť tohto lieku, nevýhodou je veľký počet vedľajších účinkov. Napriek tomu, že mnohé z nich môžu byť odstránené alebo dokonca zabránené, pred použitím drogy, aby sa stratili nadmerné množstvo libier, odporúčame konzultovať s odborníkmi.

Aplikácia v tehotenstve

Liečba hormónov štítnej žľazy sa má vykonávať dôsledne, najmä počas tehotenstva a laktácie. Napriek skutočnosti, že sa L-tyroxín počas gravidity používa dostatočne široko, neexistujú presné údaje o jeho bezpečnosti pre vyvíjajúci sa plod.

Množstvo hormónov štítnej žľazy, ktoré prenikajú do materského mlieka (aj keď je liečba vykonávaná s vysokými dávkami lieku), nestačí na vyprovokovanie dieťaťa v detstve potláčanie sekrécie tyreotropínu alebo vývoja tyreotoxikóza.

Recenzie o L-tyroxine

Recenzie na L-tyroxín sú hlavne pozitívne. Liečba normalizuje rovnováhu hormónov v tele, čo má priaznivý vplyv na celkovú pohodu.

Napriek tomu vo všeobecnej miere dobrých reakcií z El-tyroxínu sú tiež negatívne, ktoré sú spojené predovšetkým s vedľajšími účinkami lieku.

Recenzie o sodíke levothyroxínu na úbytok hmotnosti naznačujú, že táto droga, aj keď spôsobuje množstvo vedľajších účinkov, ale hmotnosť naozaj pomáha prispôsobiť (najmä ak je jeho príjem doplnený nízkou sacharidovou diétou).

V tomto prípade je dôležité si uvedomiť, že liek môžete užívať len podľa lekárskych predpisov a len so zníženou funkciou štítnej žľazy. Nadbytočná váha je často jeden zo znakov, že telo je rozbité, takže zníženie tukových usadenín je druhom vedľajšieho účinku terapie.

Pre ľudí, ktorí majú normálne fungovanie tela, môže byť levothyroxín nebezpečný.

Cena L-tyroxínu

Cena L-tyroxínu závisí od toho, čo spoločnosť vyrába, od dávky účinnej látky a od počtu tabliet v balení.

Kúpiť tyroxín pre chudnutie môže byť od 62 ruských rubľov na balenie číslo 50 s tabletami 25 mkg (farmaceutická spoločnosť "Farmak").

Cena sodnej soli levotyroxínu, vyrobená spoločnosťou Berlin-Chemie - z 95 rubľov. Cena El Tiroxin-ACRI - od 110 rubľov.

Môžete Chcieť Profi Hormóny