Normálny metabolizmus je základom plného života každého človeka. Metabolizmus je do značnej miery závislý od zdravia štítnej žľazy a príčinou porúch v jeho práci môže byť nerovnováha jódu v tele. Tento mikronutrient priamo ovplyvňuje produkciu hormónov štítnej žľazy a jeho nedostatok môže mať ochorenie orgánov.

Liečba štítnej žľazy s jódom pomôže udržiavať jej správne fungovanie. Výhodou metódy je, že liek je už v každej skrini na lieky. Predtým, ako sa rozhodnete o používaní tejto drogy vo vnútri, musíte kontaktovať endokrinológov.

vitamíny

Zásoby vitamínov, mikro- a makreolov, rôzne minerály v tele by mali byť neustále doplňované. Jód pre štítnu žľazu je dôležitým prvkom. V tele sa nevyrába, ale prichádza len s jedlom. Denná dávka je v závislosti od veku až do 200 mcg.

Jód sa podieľa na produkcii hormónov štítnej žľazy a jeho nedostatok vedie k rozvoju hypotyreózy alebo endemickej chudokrvnosti. To spôsobuje narušenie hormonálnej rovnováhy, spomalenie všetkých metabolických procesov.

Zvlášť nebezpečné je nedostatok mikroelementu pre tehotné a dojčiace ženy, deti, dospievajúcich a starších ľudí.

Na kompenzáciu nedostatku jódu odporúčajú endokrinológovia špeciálne lieky. Najobľúbenejšie z nich je Jodomarín (Jodid draselný), ktorý obsahuje dennú normu látky. Na prevenciu sa tablety užívajú denne dlhú dobu.

Okrem Iodomarínu sa používajú aj prípravky ako Iodobalans, Jodid, Selenobel, Comlivit Selenium. Používajú sa ako na liečbu, tak na prevenciu ochorení štítnej žľazy.

Z rastlinných prípravkov odporúčajú endokrinológovia prášok z riasy. Je opitý v kurzoch po dobu 30 dní s prestávkou 1 mesiac.

Je však potrebné vyhnúť sa nadmernému jódu v tele. To môže viesť k potlačeniu aktivity štítnej žľazy.

Liečba štítnou žliazou jódom

Hypoterióza alebo zníženie funkcie štítnej žľazy v dôsledku nedostatku jódu je častým ochorením moderného človeka. Endokrinológovia predpisujú liečbu štítnej žľazy jódom v kombinácii s farmakoterapiou. Počiatočná forma buriny sa môže úspešne vyliečiť úpravou stravy a konzumáciou potravín s obsahom jódu, medzi ktorými zohrávajú dôležitú úlohu morské plody a morské riasy.

Metódy liečby jódom doma

Zdravie štítnej žľazy je úplne určené dostatočným množstvom jódu v tele. V produktoch rastlinného pôvodu je ľahko stráviteľný jód, ktorého príjem v tele pomáha funkcii štítnej žľazy bez porúch.

Choroba sa môže liečiť bylinami, čerstvými šťavami, včelími výrobkami. Metódy liečby naznačujú použitie infúzií / bujónov vo vnútri, pleťové vody a tampóny. Voľba potrebnej metódy musí byť odsúhlasená s endokrinológiou na základe laboratórnych testov pacientových analýz. Nezávislé zaobchádzanie je neprijateľné.

Liečba bylinnými prípravkami

Zvážte niekoľko účinných receptov na liečbu bolesti doma:

masť z borovice; odvar s celandínom; arónia; tinktúra z čerešňovej kôry; vlašské orechy; jód s mliekom; jód s mätou.

Kvety medveďa sa používajú ako masť. Dve polievkové lyžice sušených kvetov sa nalejú s lekárskym alkoholom a nechajú sa 4 hodiny. Pri filtrovanej infúzii umiestnite prírodné kravské maslo (nie menej ako 10 lyžíc) a zmes sa stane vo vodnom kúpeli. Je nevyhnutné, aby sa alkohol úplne vyparil. Potom sa zmes naleje do pohárov a používa sa na zhoršenie ochorenia: rozmazanie podkľúčovej oblasti krku. Krk sa nedá zabaliť, kurz je určený na osem týždňov.

Môžete liečiť burcu v teplej sezóne. Aby ste to urobili, roztrhajte rastlinu, rozmiešajte ju papričkou alebo drevenou lyžicou a premiešajte s pol litrom plnotučného mlieka. Zmes sa varí, ochladí a prefiltruje. Hotový vývar v teplej forme opláchnite hrtan. Táto metóda pomáha uzdravovať stúpať tretí stupeň.

Chokeberry pomáha zbaviť sa chrupavky: používa sa v akejkoľvek forme. Je dobré jesť čerstvé bobule pred jedlom (najmenej 100 gramov), piť čerstvo pripravené šťavy bez cukru. Od ostružiny sa tiež pripravuje odvar. Na to sa 20 g bobúľ naleje s vriacou vodou, zabalené a obhájené na pár hodín. Filtrovaný vývar sa odoberie dovnútra v objeme pol šálky pred jedlom. Pijajú čierne ovocie po dobu desiatich dní. Ľudia s nízkym krvným tlakom však nie sú vhodní.

Stlačte krk

Kompresia pre burinu je vyrobená z niekoľkých druhov ovocia. Vezmite:

listy maliny - 2 diely; ružové boky - 2 diely; ihličia ihličia - 4 diely; Cibuľová kôra - 4 diely.

Suchú zmes vložte do termosky a varíme cez noc vriacou vodou. Napar môže byť odobratý dovnútra a urobiť s ním kompresie na krku. Kurz je kaskádovaný: o týždeň neskôr. To znamená, že trvá týždeň a nasledujúci týždeň odpočinok.

V kôre čerešňa obsahuje mnoho liečivých prísad, rovnako ako jód. Ak chcete pripraviť tinktúru, je potrebné naplniť kapacitu litra s kúskami kôry na vrchol a nalejte zriedený lekársky alkohol alebo vodku. Tinktura je umiestnená v chladnej miestnosti chránenej proti slnku po dobu troch týždňov, ráno / večer musí byť fľaša trepaná. Tinktura je opitá na polievkovú lyžičku trikrát denne pred jedlom. Liek je v tehotenstve kontraindikovaný.

vlašské orechy

V vlašských orechoch sa jód nachádza všade - v listoch, priečkach a plodoch. Distribúcia dostala tinktúru oddielov na alkohol / vodku. Naplňte sklenenú nádobu na liter s priehradkami z orechov (dostatok pohára priečok) a nalejte zriedeným alkoholom alebo vodkou. Infúzia sa užíva na čajovú lyžičku po hlavnom jedle (večera / obed / raňajky). Kurz je kaskádovitý: 10 dní nápoj, týždeň odpočinok. Kurz je určený na tri mesiace.

Tinktura z mája zo zelených škrupín a listov orechov sa používa na obklady a zábaly. K tomu, nalejte listy a vaječné škrupiny s pohárom vriacej vody, zabaľte a trvajte 60 minút. Pre kompresiu je tkanina nasiaknutá v infúzii a aplikovaná na oblasť krku pred spaním.

Ako užívať jódové liečivo

Ako liečiť štítnu žľazu s jódom? Alkoholový roztok jódu môže byť braný ako preventívny a terapeutický prostriedok až po rozhovore s endokrinológiou. Jód sa zmieša s mliekom alebo infúziou bylín v prísne definovanej dávke.

Kurz s kvapkami jódu v mlieku (polievková lyžica) sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

1. deň: pokles na lyžicu mlieka; 2. deň: 2 kvapky na lyžicu mlieka; 3. a nasledujúce dni: pridajte kvapku po kvapke na lyžicu mlieka.

Desiaty deň sa do lyžice pridáva 10 kvapiek jódu. Po odpočinku trvá 10 dní. Potom sa poradie poklesu príjmu mení v zostupnom poradí: z desiatich na jeden.

Prípravok jódu sa môže užívať v kombinácii s tinktúrou mäty piepornej. Za týmto účelom zmiešajte 25 kvapiek tinktúry mäty s 15 kvapkami jódu. Hotová zmes sa pripraví nasledovne:

deti do šiestich rokov veku - 4 kvapky denne; deti do 12 rokov - 5 kvapiek denne; dospelí - 6 kvapiek denne.

Samoobslužné užívanie tinktúr sa neodporúča: najprv musíte zistiť tvar a typ hrubého čreva. Taktiež sa neodporúča užívať tinktúry u pacientov s chronickými gastrointestinálnymi ochoreniami.

Správna výživa

Vyhnite sa nedostatku jódových zlúčenín v tele pomocou správnych produktov. Môžete napríklad variť obyčajnú pohánkovú kašu vo vode s kuracím mäsom a morskou kôrou: na konci nožičky pridajte kurkum a 50 g riasy na konci varenia.

Význam kelp (morská kapusta) pre telo je ťažké preceňovať: akumuluje obrovské množstvo jódu z morskej vody. Na preventívne účely je potrebné neustále pridávať riele do potravy (40 g). Laminaria prášok je tiež bežné, priebeh liečby sa skladá z tridsiatich dní. Prášok v objeme kávy / čajovej lyžice je konzumovaný pred jedlom a vypláchnutý vodou.

Avšak s nadbytkom jódu v tele nemôžete riediť. Preto pred prijatím rozhodnutia "podstúpiť liečbu" z nezávislej adresy strumy endokrinológovi je inak možné urobiť veľa škody pre seba.

Pravidelná konzumácia morských plodov úplne doplňuje nedostatok jódu v tele. Jódové soli sa nachádzajú v tkanivách všetkých morských rýb, kalmárov, kreviet a mušlí. Potrebujete jesť rybie pokrmy dvakrát týždenne.

Liečba rádioaktívnym jódom je niekedy jedinou príležitosťou na záchranu osoby trpiacej inou formou (papilárnej alebo folikulárnej) diferencovanej rakoviny štítnej žľazy.

Hlavným cieľom liečby rádiojódom je deštrukcia folikulárnych buniek štítnej žľazy. Avšak nie každý pacient môže dostať odporúčanie na tento typ liečby, ktorý má množstvo indikácií a kontraindikácií.

Čo je terapia rádiojódom, v akých prípadoch sa používa, ako má byť táto liečba pripravená a na ktorých klinikách možno podávať liečbu? Všetky tieto otázky nájdete v našom článku.

Koncepcia metódy

Použitie radioiodine terapia, rádioaktívneho jódu (v lekárskej literatúre, môže byť citovaný ako jód-131, rádioaktívneho jódu, I-131) - jednej z tridsiatich siedmich izotopov všetci vieme jódu-126, k dispozícii takmer v každej lekárničke.

S polčasom rozpadu ôsmich dní sa rádioaktívny jód spontánne rozpadá v tele pacienta. To vedie k vzniku xenónu a dvoch typov rádioaktívneho žiarenia: beta a gama žiarenie.

Terapeutický účinok terapie rádiojódom poskytuje prúd beta častíc (rýchle elektróny), ktoré majú zvýšenú penetračnú silu v biologických tkanivách umiestnených okolo zóny akumulácie jódu-131 kvôli vysokej rýchlosti letu. Hĺbka penetrácie beta častíc je 0,5 až 2 mm. Keďže polomer ich pôsobenia je obmedzený len týmito hodnotami, rádioaktívny jód pracuje výhradne v štítnej žľaze.

Rovnako vysoká penetračná schopnosť gama častíc im umožňuje ľahko prechádzať cez akékoľvek tkanivá tela pacienta. Pre ich registráciu sa používa high-tech vybavenie - gama kamery. Neprodukuje žiadny liečebný účinok, gama žiarenie pomáha zistiť miesta lokalizácie akumulácie rádioaktívneho jódu.

Po skenovaní tela pacienta v gama kamere odborník ľahko identifikuje ložiská akumulácie rádioaktívneho izotopu.

Tieto informácie sú veľmi dôležité pre liečbu pacientov s rakovinou štítnej žľazy, ako svetelná ohniská vyskytujúce sa v ich telách po priebehu radioiodine terapie, naznačujú prítomnosť a umiestnenie metastáz rakoviny.

Hlavným cieľom liečby rádioaktívnym jódom je úplné zničenie tkanív postihnutých štítnej žľazy.

Terapeutický účinok, ktorý sa vyskytuje dva až tri mesiace po zahájení liečby, je podobný výsledku získanému chirurgickým odstránením tohto orgánu. U niektorých pacientov s recidívou patológie môže byť pridelený druhý cyklus terapie rádiojódom.

Indikácie a kontraindikácie

Liečba rádioaktívnymi jódmi je predpísaná na liečbu pacientov trpiacich:

Hypertyreóza je ochorenie spôsobené zvýšenou aktivitou funkcie štítnej žľazy sprevádzané výskytom malých benígnych nodulárnych novotvarov. Thyrotoxikóza - stav spôsobený nadbytkom hormónov štítnej žľazy, čo je komplikácia vyššie uvedeného ochorenia. Všetky typy rakoviny štítnej žľazy, charakterizované výskytom malígnych novotvarov v tkanivách postihnutého orgánu a sprevádzané pripojením zápalového procesu. Liečba rádioaktívnym jódom je obzvlášť potrebná u pacientov so vzdialenými metastázami, ktorí majú schopnosť selektívne akumulovať tento izotop. Priebeh liečby rádiojódom s ohľadom na takýchto pacientov sa uskutočňuje až po chirurgickej operácii na odstránenie postihnutej žľazy. Pri včasnom používaní terapie rádiojódom sa môže väčšina pacientov s rakovinou štítnej žľazy úplne vyliečiť.

Liečba rádioaktívnymi jódmi preukázala svoju účinnosť pri liečbe Gravesovej choroby, ako aj pri uzlovej toxicite (známej aj ako funkčná autonómia štítnej žľazy). V týchto prípadoch sa namiesto chirurgického zákroku používa liečba rádioaktívnym jódom.

Použitie terapie rádioaktívnymi jódmi je obzvlášť opodstatnené v prípade opätovného výskytu patológie už prevádzkovanej štítnej žľazy. Najčastejšie sa takéto relapsy vyskytujú po operáciách na odstránenie difúzie toxických rias.

Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť pooperačných komplikácií špecialisti uprednostňujú použitie taktiky liečby rádiojódom.

Absolútnou kontraindikáciou pre vymenovanie rádioterapie sú:

Tehotenstvo: expozícia rádioaktívneho jódu na plod môže vyvolať malformácie jeho ďalšieho vývoja. Doba dojčenia dieťaťa. Dojčiace matky, ktoré dostávajú liečbu rádioaktívnym jódom, je potrebné pomerne dlho odniesť dieťa z prsníka.

Klady a zápory postupu

Použitie jódu-131 (v porovnaní s chirurgickým odstránením postihnutej štítnej žľazy) má niekoľko výhod:

Nie je spojená s potrebou zaviesť pacienta do stavu anestézie. Rádioterapia nevyžaduje rehabilitačné obdobie. Po ošetrení izotopom zostáva telo pacienta nezmenené: žiadne jazvy a jazvy (po operácii sa nedajú vyhnúť), zhoršujú krk, nezostávajú. Laryngálny edém a nepríjemné pocity v krku, ktoré sa vyvíjajú u pacienta po užití kapsuly s rádioaktívnym jódom, sa môžu ľahko zastaviť lokálnymi prípravkami. Rádioaktívne žiarenie spojené s príjmom izotopu je lokalizované hlavne v tkanivách štítnej žľazy - nevzťahuje sa na zvyšné orgány. Vzhľadom k tomu, druhá operácia pre zhubné nádory štítnej žľazy môže byť ohrozenie života pacienta, rádiojódu terapia, ktorá môže úplne zadržať dôsledky relapsu, je úplne bezpečná alternatíva k operácii.

Súčasne má terapia rádioaktívnymi jódmi pôsobivý zoznam negatívnych aspektov:

Nemôže sa použiť na tehotné ženy. Ošetrovateľky sú nútené prestať dojčiť svoje deti. Vzhľadom na schopnosť vaječníkov zhromažďovať rádioaktívny izotop je potrebné chrániť sa pred otehotnením počas šiestich mesiacov po dokončení liečby. V súvislosti s vysokou pravdepodobnosťou porúch spojených s normálnou produkciou hormónov potrebných na správny vývoj plodu by sa mal vzhľad potomstva plánovať len dva roky po aplikácii jódu-131. Hypotyreóza, ktorá sa nevyhnutelne vyvíja u pacientov podstupujúcich terapiu rádioaktívnymi jódmi, bude vyžadovať dlhodobú liečbu hormonálnymi liekmi. Po aplikácii rádioaktívneho jódu existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku autoimunitného ochorenia očí, ktorý vedie k zmene vo všetkých mäkkých tkanív oka (vrátane nervov, tukové, svalové, synoviálnej membrány, tuku a spojivového tkaniva). Malé množstvo rádioaktívneho jódu sa hromadí v tkanivách mliečnych žliaz, vaječníkov a prostaty. Účinok jódu-131 je schopný vyvolávať zúženie slzotvorných a slinných žliaz s následnými zmenami vo svojej funkcii. Liečba rádioaktívnymi jódmi môže viesť k významnému zvýšeniu hmotnosti, vzniku fibromyalgie (silná bolesť svalov) a neprimeranej únavnosti. Liečba rádioaktívnym jódom môže dôjsť k zhoršeniu chronických ochorení: gastritída, zápal močového mechúra a pyelonefritídy, pacienti často sťažujú na zmeny chuti, nevoľnosť a vracanie. Všetky tieto stavy sú krátkodobé a podliehajú symptomatickej liečbe. Použitie rádioaktívneho jódu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku malígneho nádoru tenkého čreva a štítnej žľazy. Jedným z hlavných argumentov oponentov rádioterapie je fakt, že štítna žľaza, zničená v dôsledku pôsobenia izotopu, sa stratila navždy. Ako protiopatrenie možno tvrdiť, že po chirurgickom odstránení tohto orgánu jeho tkanivá tiež nepodliehajú regenerácii. Ďalším negatívnym faktorom terapie rádiojódom je spojená potreba trojdňovej prísnej izolácie pacientov, ktorí užívali kapsulu s jódom-131. Keďže ich telo potom začne prideľovať dva typy (beta a gama) rádioaktívneho žiarenia, počas tohto obdobia sa pacienti stávajú nebezpečnými pre ostatných. Všetky oblečenie a predmety používané pacientom, ktoré sú podrobené ošetreniu rádioaktívnym jódom, podliehajú buď špeciálnemu ošetreniu, alebo zneškodneniu v súlade s opatreniami na rádioaktívnu ochranu

Čo je lepšie, chirurgický zákrok alebo rádioaktívny jód?

Názory na toto hodnotenie sú v rozpore aj s odborníkmi zaoberajúcimi sa liečbou ochorení štítnej žľazy.

Niektoré z nich sa domnievajú, že po tyreoidektómii (chirurgické odstránenie štítnej žľazy), u pacientov liečených lieky obsahujúce estrogén, môže viesť úplne normálny život, pretože pravidelného toku tyroxínu schopného, ​​aby sa na neprítomnosťou funkcie železa, bez toho aby došlo k výskytu vedľajších účinkov. Fanúšikovia radiojodterapii sa zameriava na skutočnosť, že tento typ liečby eliminuje nežiaduce účinky (potrebu anestézia, odstránenie prištítnych teliesok, poškodenie zvratného nervu), ktoré sú nevyhnutné pri vykonávaní operácie. Niektorí z nich sú dokonca mazaní, tvrdiac, že ​​terapia rádioaktívnymi jódmi povedie k euthyroidizmu (normálne fungovanie štítnej žľazy). Toto je mimoriadne nesprávne tvrdenie. V skutočnosti rádiojódu terapia (rovnako ako operácia tyreoidektómia), je zameraná na dosiahnutie hypotyreóza - stav charakterizovaný úplnú supresiu štítnej žľazy. V tomto zmysle obe metódy liečby sledujú úplne identické ciele. Hlavnými výhodami liečby rádiojódom je úplná bezbolestnosť a neinvazívnosť, ako aj absencia rizika vzniku komplikácií po operácii. Komplikácie spojené s expozíciou rádioaktívneho jódu u pacientov spravidla nie sú pozorované.

Takže čo je najlepšia metóda? V každom konkrétnom prípade zostáva posledné slovo u ošetrujúceho lekára. Pri absencii kontraindikácií pri určovaní terapie rádiojódom u pacienta (utrpenie, napríklad Gravesovu chorobu), s najväčšou pravdepodobnosťou mu odporučí, aby ho uprednostnil. Ak sa lekár domnieva, že je vhodnejšie vykonať operáciu tyreoidektómie, musíte počúvať jeho názor.

Príprava

Je potrebné začať pripravovať na príjem izotopu dva týždne pred začiatkom liečby.

Odporúča sa nechať jód dostať na povrch pokožky: pacientom je zakázané mazanie jódovými ranami a aplikácia jódu na pokožku. Pacienti by sa mali zdržať návštevy soľnej miestnosti, kúpania sa v morskej vode a inhalovania morského vzduchu nasýteného jódom. Obyvatelia pobrežia mora potrebujú izoláciu od životného prostredia najmenej štyri dni pred začiatkom liečby. Pod prísnym zákazom zadajte vitamínové komplexy, výživové doplnky a lieky obsahujúce jód a hormóny: z ich podania by sa mali zlikvidovať štyri týždne pred liečbou rádiojódom. Týždeň pred prijatím rádioaktívneho jódu sa zrušia všetky lieky predpísané na liečbu hypertyreózy. Ženy vo fertilnom veku sú povinné vykonať tehotenský test: je potrebné vylúčiť riziko tehotenstva. Pred zákrokom, užívajúci kapsule s rádioaktívnym testom jódu vykonaná na príjme jódu u tkanív štítnej žľazy. Ak bolo železo odstránené operáciou, vykoná sa test citlivosti na jód v pľúcach a lymfatických uzlinách, pretože u týchto pacientov preberá funkciu akumulácie jódu.

Dieta pred liečbou

Prvým krokom pri príprave pacienta na rádiojódu terapia je dodržiavanie nizkoyodnoy strava, zamerané na všestranný zníženie obsahu jódu v tele pacienta na dopad rádioaktívneho zdroje prinieslo hmatateľný efekt.

Keďže diéta s nízkym diódom je predpísaná dva týždne pred príjmom kapsuly s rádioaktívnym jódom, pacientov organizmus sa dostáva do stavu hladovania jódu; ako výsledok, tkanivá, ktoré môžu absorbovať jód, vykonávajú to s maximálnou aktivitou.

Vymedzenie stravy s nízkym obsahom jódu si vyžaduje individuálny prístup ku každému pacientovi, preto odporúčania lekára majú v každom prípade rozhodujúci význam.

Diéta s nízkym diódom neznamená, že by pacient mal vzdať soli. Mala by sa používať len neiodirovanny produkt a obmedziť jeho množstvo osem gramov denne. Diéta sa nazýva nízky výťažok, pretože použitie potravín s nízkym obsahom jódu (menej ako 5 μg na porciu) je stále povolené.

Pacienti, ktorí majú terapiu rádioaktívnym jódom, majú úplne prestať používať:

Morské plody (krevety, krabie palice, morské ryby, slávky, kraby, morské riasy, morské kapusta a bioadditivy vytvorené na ich základe). Všetky druhy mliečnych výrobkov (kyslá smotana, maslo, syr, jogurt, sušená mliečna kaša). Zmrzlina a mliečna čokoláda (malé množstvo horkej čokolády a kakaového prášku možno zahrnúť do stravy pacienta). Slané oriešky, instantná káva, hranolky, mäso a ovocné konzervy, hranolky, východné jedlá, kečup, saláma, pizza. Sušené marhule, banány, čerešne, jablkové pyré. Jódované vajcia a jedlá s množstvom vaječných žĺtkov. To sa nevzťahuje na konzumáciu vaječných bielkov, ktoré neobsahujú jód: počas stravovania sa môžu používať bez akýchkoľvek obmedzení. Riad a výrobky zafarbené na rôzne odtiene hnedej, červenej a oranžovej, rovnako ako liečiv obsahujúcich potravinárske farbivá podobné farby, pretože mnohí z nich môžu byť zahrnuté aj jód obsahujúcich farbivá E127. Pekárske výrobky z výrobnej výroby obsahujúce jód; kukuričné ​​vločky. Sójové produkty (syr tofu, omáčky, sójové mlieko) bohaté na jód. Zelená petržlen a kôpru, listy a žerucha. Karfiol, cuketu, rajčiak, zelené korenie, olivy, zemiaky pečené v "uniforme".

V období stravovania s nízkym príjmom sa povoľuje:

Arašidové maslo, arašidové arašidy, kokosové orechy. Cukrová, medová, ovocná a bobuľová džem, želé a sirupy. Čerstvé jablká, grapefruity a ostatné citrusové plody, ananás, melón melón, hrozienka, broskyne (a šťavy z nich). Biela a hnedá ryža. Vajcia rezance. Rastlinné oleje (okrem sójového oleja). Surová a čerstvo pripravená zelenina (okrem zemiakov v kôre, fazuli a sóji). Mrazená zelenina. Mäso z hydiny (kurča, morčacie). Hovädzie, teľacie, jahňacie mäso. Sušené byliny, čierne korenie. Cereálne jedlá, cestoviny (v obmedzených množstvách). Nealkoholické nápoje s obsahom uhlíka (limonáda, diétny koks neobsahujúci erytrozín), čaj a dobre prefiltrovanú kávu.

Liečba štítnej žľazy rádioaktívnym jódom

Tento typ liečby je jedným z vysoko účinných postupov, ktorých rozlišujúcim znakom je použitie malého množstva rádioaktívneho materiálu, ktoré sa selektívne hromadí v tých oblastiach, ktoré vyžadujú terapeutickú liečbu.

Je dokázané, že v porovnaní s vonkajšou ožarovanie zväzkom lúčov (na porovnateľnej dávky expozície) liečbe rádiojódom možno vytvoriť tkanivovú nádor zameranie radiačnú dávku, päťdesiatkrát výkonnosť ožarovanie, zatiaľ čo vplyv na bunky kostnej drene a štruktúry kostí a svalov je desať krát menšie.

Selektívna hromadenie rádioaktívneho izotopu a malú penetráciu beta častíc do vnútra biologických štruktúr poskytuje príležitosť k bodu dopadu na nádorových ložísk, tkanív a ich následnú deštrukciu a celkovú bezpečnosť vzhľadom k susedným orgánov a tkanív.

Ako postupuje terapia rádiojódom? Počas liečby pacient dostane konvenčné veľkosti želatínové kapsule (prosté vôňa a chuť), vo vnútri ktorého je rádioaktívny jód. Kapsula sa má prehltnúť rýchlo s veľkým množstvom vody (najmenej 400 ml).

Niekedy sa pacientovi ponúka rádioaktívny jód v tekutej forme (zvyčajne in vitro). Po užití takéhoto lieku pacient bude musieť dôkladne opláchnuť ústa a prehltnúť vodu, ktorá sa potom použije na to. Pacienti, ktorí používajú odnímateľné zubné protézy pred procedúrou, budú vyzvaní, aby ich odstránili.

Aby sa rádioaktívny jód lepšie absorboval a poskytoval vysoký terapeutický účinok, mal by sa pacient v priebehu jednej hodiny zdržať konzumácie nápojov.

Po užití kapsuly sa začne hromadiť rádioaktívny jód v tkanivách štítnej žľazy. Ak bol chirurgicky odstránený, akumulácia izotopov sa uskutočňuje buď v tkanivách, ktoré z neho zostávajú, alebo v čiastočne zmenených orgánoch.

Vylučovanie rádiojódu nastane cez trus, moč, pot a sekrécie slinných žliaz, pacienta dychu. Z tohto dôvodu sa ožarovanie usadí na objektoch okolia pacienta. Všetci pacienti sú vopred upozornení na to, že na kliniku treba prijať obmedzený počet vecí. Po prijatí na kliniku sú povinní prejsť na nemocničné oblečenie a oblečenie, ktoré im boli poskytnuté.

Po užití rádiojódu musia pacienti v izolovanej krabici prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Pri čistení zubov by ste sa mali vyhnúť striekajúcej vode. Zubná kefka by mala byť dôkladne opláchnutá vodou. Keď navštívite toaletu, mali by ste opatrne používať toaletu, vyhýbajúc sa rozstreku moču (z tohto dôvodu muži močia iba pri sedení). Po čakaní na plnenie nádrže je potrebné vyčistiť moč a výkaly aspoň dvakrát. Všetky prípady náhodného rozstrekovania tekutín alebo vyprázdňovania by sa mali hlásiť zdravotnej sestre alebo zdravotnej sestre. Počas zvracania by mal pacient používať polyetylénové vrecko alebo toaletnú misu (dvakrát zvlhčiť), ale v žiadnom prípade nie škrupinou. Je zakázané používať opakovane použiteľné vreckovky (malo by byť zásoba papierových vreckoviek). Použité toaletný papier sa odplaví výkalmi. Predné dvierka by mali byť uzavreté. Zvyšky potravín sú umiestnené v plastovom vrecku. Kŕmenie cez okno vtákov a malých zvierat je prísne zakázané. Príjem sprchy by mal byť denný. Ak chýba kreslo (malo by to byť denne), musíte povedať zdravotnej sestre: ošetrujúci lekár predpíše preháňadlo.

Pre pacienta v prísnej izolácii nie sú návštevníci (najmä malé deti a tehotné ženy) povolené. To sa robí s cieľom zabrániť ich radiačnej kontaminácii beta-a gama-časticovým prúdom.

Liečba po ektómii štítnej žľazy

Liečba rádioaktívnymi jódmi sa často predpisuje pacientom s rakovinou, ktorí podstúpili operáciu štítnej žľazy. Hlavným cieľom takejto liečby je úplná deštrukcia abnormálnych buniek, ktorá by mohla zostať nielen v oblasti miesta odobraného orgánu, ale aj v krvnej plazme.

Pacient, ktorý užíval túto drogu, je poslaný na izolované oddelenie, vybavené špecifickým ošetrením. Všetky kontakty pacientov so zdravotníckym personálom, oblečeným v špeciálnom ochrannom obleku, sú obmedzené na vykonávanie najdôležitejších postupov.

odporúčanie

Pacienti, ktorí boli liečení rádioaktívnym jódom, musia:

Zvýšte množstvo tekutého opitého, aby ste urýchlili odstránenie produktov rozkladu jódu-131 z tela. Ako najčastejšie sa sprchujte. Používajte osobnú hygienu. Pomocou toalety zdvojnásobte vodu. Denná zmena spodnej bielizne a posteľnej bielizne. Pretože žiarenie odstráni dokonale pomocou pranie, umývanie, čo pacient môže byť spolu s oblečenia ostatných členov rodiny. Zabráňte úzkemu kontaktu s malými deťmi: vezmite ich do náručia a bozk. Pobyt v blízkosti detí by mal byť čo najmenší. Do troch dní po vypustení (vykoná sa na piaty deň po užití izotopu), spánok len sami, okrem zdravých ľudí. Ak chcete vstúpiť do pohlavného styku a tiež byť blízko tehotnej ženy, je povolený iba týždeň po výkone z klinickej ordinácie. Ak je pacient, ktorý bol nedávno liečený rádioaktívnym jódom, urgentne hospitalizovaný, musí o tom informovať zdravotnícky personál, aj keď ožarovanie sa uskutočnilo na tej istej klinike. Všetci pacienti, ktorí podstúpili terapiu rádioaktívnymi jódmi, dostanú tyroxín na celý život a navštívia kanceláriu endokrinológov dvakrát ročne. Vo všetkých ostatných ohľadoch bude kvalita ich života rovnaká ako pred liečbou. Vyššie uvedené obmedzenia majú krátkodobý charakter.

účinky

Liečba rádioaktívnymi jódmi môže spôsobiť určité komplikácie:

Sialadenitída - zápalové ochorenie slinných žliaz, charakterizované zvýšeným objemom, zahusťovaním a bolestivosťou. Podnetom na vznik choroby je zavedenie rádioaktívneho izotopu v neprítomnosti vzdialenej štítnej žľazy. U zdravého človeka by sa bunky štítnej žľazy aktivovali, snažiac sa odstrániť hrozbu a absorbovať žiarenie. V tele prevádzkovaného človeka táto funkcia vykonáva slinné žľazy. Progresia sialadenitu sa vyskytuje iba vtedy, keď je dávka ožiarenia vysoká (nad 80 millicuries-mCi). Rôzne poruchy reprodukčnej funkcie, ale takáto reakcia organizmu nastáva len z dôvodu viacnásobnej expozície s celkovou dávkou vyššou ako 500 mCi.

recenzia

Pred niekoľkými rokmi som utrpel silný stres, po ktorom som bol vystavený strašnej diagnóze - toxickému rozptýlenému hlienu alebo Gravesovej chorobe. Palpitácia bola taká, že som nemohol spať. Vzhľadom na neustále skúsené teplo som chodil celú zimu v tričku a sveter. Jeho ruky sa trasú a bol v ťažkej úzkosti. Napriek dobrému chuti do jedla som stratil veľa váhy a celú dobu som sa cítil unavený. A na začiatok sa objavil goiter na krku. Obrovské a škaredé. Vyskúšala som veľa liekov, prešla akupunktúra a orientálna masáž. Odvolal sa dokonca aj na psychiku. Nemal zmysel. V úplnom zúfalstve som sa rozhodol pre terapiu rádiojódom. Liečba sa konala vo varšavskej klinike. Celý postup trvá dva dni. Prvý deň som absolvoval testy a test na zachytenie izotopu. Ráno nasledujúceho dňa bol vykonaný scintigrafický postup. Sumarizujúc výsledky štúdií lekár predpísal dávku rádioaktívneho jódu rovnú 25 mCi. Rádioterapia bola veľmi rýchla: kapsula bola odstránená z kontajnera pomocou ikony rádioaktivity pomocou plastovej trubice. Bolo mi požiadané, aby som si z pohára na jedno použitie dúštila vodu a vystrčím si jazyk. Keď bola kapsula na mojom jazyku (nedotkol som sa s mojimi rukami), znovu som dostala vodu. Trápiac moju ruku a želanie zdravia, lekár ma pustil z kancelárie. Postup bol dokončený. Nezažil som žiadne zvláštne pocity. Nasledujúce ráno mi trochu bolelo hrdlo. O pár hodín neskôr to prešlo. Nasledujúci deň sa chuť k jedlu mierne znížila. O desať dní neskôr som cítil prvé príznaky lepšieho zdravia. Pulz sa spomalil, začala prísť síl, burina začala klesať tesne pred našimi očami. Osem týždňov po terapii rádioaktívnymi jódmi sa krk znova stal tenkým a krásnym. Analýza sa normalizovala po šiestich týždňoch. Zo štítnej žľazy teraz nie sú žiadne problémy, cítim celkom zdravú osobu.

náklady

Občania Ruskej federácie, ktorí majú povinné zdravotné poistenie a ktorí potrebujú rádioaktívne jódové ošetrenie, majú nárok na bezplatnú kvótu. Najprv je potrebné kontaktovať (prostredníctvom e-mailu alebo telefonicky) jednu z lekárskych inštitúcií, ktoré majú rádiologické oddelenie, a zistiť, či môžu zaobchádzať s určitým pacientom.

Po oboznámení sa s balíkom lekárskych dokumentov (na ich zváženie trvá dva až tri dni) rozhodujú vedúci odborníci lekárskej inštitúcie o účelnosti vydávania kvót. Ako ukazuje prax, šance na získanie kvóty do konca roka sú mimoriadne malé, takže neplánujte liečbu v tomto období.

Po zamietnutí na jednej klinike nezúfajte. Mali by sa zavolať všetky lekárske inštitúcie, v ktorých sa podáva rádiojódu. Po preukázaní určitého pretrvávania môžete dosiahnuť kvótu.

Docela iná situácia je pozorovaná, ak je pacient schopný zaplatiť za liečbu. Na rozdiel od pacientov, ktorí sú nútení zaradiť sa do fronty na bezplatnú kvótu a ktorí nemajú právo vybrať si lekársku inštitúciu, môže osoba, ktorá platí na terapiu rádioaktívnymi jódmi, prejsť na akejkoľvek klinike, ktorú má rád.

Náklady na terapiu rádioaktívnymi jódmi sa stanovujú na základe úrovne lekárskej inštitúcie, kvalifikácie špecialistov pracujúcich v nej a dávky rádioaktívneho jódu.

Napríklad náklady na liečbu v Obninskom rádiologickom centre sú nasledovné:

Pacient, ktorý dostáva rádiojódu v dávke rovnajúcej sa 2 GBq (gigabekerely) a umiestni sa do jednej miestnosti, zaplatí za liečbu 83 000 rubľov. Ubytovanie v dvojlôžkovej izbe mu bude stáť 73 000 rubľov. Ak by dávka rádioaktívneho jódu bola 3 GBq, liečba s pobytom v jednej miestnosti by stála 105 000 rubľov; v dvojlôžkovej izbe - 95 000 rubľov.

Náklady na terapiu rádiojódom v zdravotníckom centre Arkhangelsku sa pohybujú od 128 000 do 180 000 rubľov. Liečba v rádiologickom oddelení moskovského vedeckého centra bude stáť pacientovi sumu rovnajúcu sa 120 000 rubľov.

Samozrejme, všetky kótované ceny sú približné. Objasnenie informácií o nákladoch na liečbu je potrebné pri rozhovore so zodpovednými pracovníkmi lekárskej inštitúcie.

Kde je liečba rádiojódom liečená v Rusku?

Ak chcete prejsť kurz rádioaktívnej liečby shchitovidki je možné v mnohých ruských klinikách:

v moskovskej federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcii "ruské vedecké centrum röntgenológie"; v Arkhangelskom severnom klinickom klinickom centre pomenovanom podľa N.A. Semashko "; v Kazaňskom centre pre nukleárnu medicínu; v Obninsk "Medical Radiological Research Centre. AF Tsyba "; v rádiologickom oddelení "Mestskej klinickej nemocnice č. 13", ktorá sa nachádza v Nižnom Novgorode; v rádiologickom oddelení Regionálnej klinickej nemocnice Omsk; v Krasnojarskom "centre nukleárnej medicíny sibírskeho klinického centra FMBA Ruska".

Rádioaktívne jódové - účinná liečba štítnej žľazy

Pri liečbe patologických stavov štítnej žľazy sa môže použiť rádioaktívny jód. Tento izotop má svoje vlastné nebezpečné vlastnosti, takže postup jeho zavedenia do tela by sa mal vykonávať výlučne pod dohľadom vysokokvalifikovaného lekára.

Rádioaktívne jód - liečba štítnej žľazy

Postup pri použití izotopu má nasledujúce výhody:

  • neexistuje rehabilitačné obdobie;
  • na koži nie sú žiadne jazvy a iné estetické chyby;
  • počas jej vykonávania anestetík sa nepoužívajú.

Avšak liečba rádioaktívnym jódom má svoje nevýhody:

  1. Akumulácia izotopu sa pozoruje nielen v štítnej žľaze, ale aj v iných tkanivách tela vrátane vaječníkov a prostaty. Z tohto dôvodu by pacienti mali byť starostlivo chránení v nasledujúcich šiestich mesiacoch od postupu. Okrem toho zavedenie izotopu narúša produkciu hormónov, čo môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu. Ženy vo fertilnom veku budú musieť odložiť koncepciu dieťaťa na 2 roky.
  2. Vzhľadom na zúženie slzných kanálov a zmeny vo funkcii slinných žliaz môže dôjsť k narušeniu činnosti týchto telesných systémov.

Rádioaktívny (najčastejšie I-131) jód je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • neoplazmy štítnej žľazy;
  • hypertyreóza;
  • operácie vykonávané na štítnej žľaze;
  • hypertyreóza;
  • difúzny toxický úder;
  • riziko pooperačných komplikácií.

Liečba tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom

Takáto terapia prináša dobré výsledky. K liečbe hypertyreózy rádioaktívnym jódom sa účinná dávka absorbovaný I-prostaty tkaniva 131 by mala byť 30-40 Toto množstvo izotopu v tele môže pôsobiť súčasne alebo frakčnej (2-3 hodín). Po liečbe sa môže vyskytnúť hypotyreóza. V tomto prípade sú pacientom predpísané levotiroxín.

Podľa štatistík sa u tých, ktorí sú diagnostikovaní s tyreotoxikózou po liečbe izotopom o 3 až 6 mesiacov, sa choroba opakuje. Takýmto pacientom je predpísaná opakovaná liečba rádioaktívnym jódom. Použitie I-131 na viac ako 3 cykly pri liečbe tyreotoxikózy nebolo zdokumentované. V zriedkavých prípadoch pacienti s rádioaktívnou jódovou terapiou nevyvolávajú výsledky. Toto sa pozoruje s rezistenciou tyreotoxikózy na izotop.

Liečba rakoviny štítnej žľazy rádioaktívnym jódom

Prijatie izotopu sa podáva len tým pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná onkologická choroba v dôsledku chirurgickej intervencie. Častejšie sa táto liečba vykonáva s vysokým rizikom recidívy folikulárnej alebo papilárnej rakoviny. Liečenie štítnej žľazy rádioaktívnym jódom sa vykonáva v prítomnosti reziduálnych tkanív, ktoré absorbujú a hromadia I-131. Predtým sa vykoná scintigrafia.

Izotop sa podáva pacientom v tejto dávke:

  • s terapiou - 3,7 GBq;
  • v prípade, že metastázy zasiahli lymfatické uzliny, - 5,55 GBq;
  • s poškodením kostného tkaniva alebo pľúc - 7,4 GBq.

Rádioaktívny jód po odstránení štítnej žľazy

I-131 sa používa na detekciu metastáz. Po 1 až 1,5 mesiaci po operácii sa uskutočňuje scintigrafia s použitím rádioaktívneho jódu. Táto metóda diagnostiky sa považuje za účinnejšiu. Rádiografia je menej spoľahlivý spôsob detekcie metastáz. Ak je výsledok pozitívny, predpísaná je rádioaktívna jódová terapia. Takáto liečba je zameraná na zničenie lézií.

Príprava na rádiojojoterapiu

Stav pacienta po liečbe závisí vo veľkej miere od dodržiavania predpisov lekára. Nie posledná úloha je venovaná tomu, ako bola príprava na postup vykonaná. Zahŕňa súlad s týmito pravidlami:

  1. Uistite sa, že nie je tehotenstvo.
  2. Ak je dieťa, preložte ho na umelé kŕmenie.
  3. Informujte lekára o všetkých prijatých liekoch. 2-3 dni pred ukončením terapie rádioaktívnym jódom.
  4. Dodržujte špeciálnu výživu.
  5. Nezaobchádzajte s ranami a rezmi jódom.
  6. Zakazuje sa kúpať sa v slanej vode a vdychovať morský vzduch. Týždeň pred postupom by mali byť opustené prechádzky po pobreží.

Okrem toho niekoľko dní pred liečbou rádioaktívnym jódom lekár vykoná test, ktorý odhalí intenzitu absorpcie I-131 v tele pacienta. Bezprostredne pred vykonaním terapie rádioaktívnym jódom štítnej žľazy je potrebné vykonať analýzu TSH ráno. Tiež 6 hodín pred začatím liečby by ste mali prestať užívať jedlo a z pitnej vody 2 hodiny.

Diéta pred rádioaktívnym jódom

Tento potravinový systém je predpísaný 2 týždne pred postupom. Končí sa po 24 hodinách od liečby. Neodiaktívna diéta pred ošetrením rádioaktívnym jódom zahŕňa zákaz takýchto potravín:

  • vajec a potravín, ktoré ich obsahujú;
  • morské plody;
  • červené, skopové a lima;
  • čokoláda a výrobky, kde je prítomná;
  • syr, smotana, zmrzlina a iné mlieko;
  • potraviny, pri príprave ktorých sa pridala jodizovaná soľ;
  • sójové produkty.

Rádioaktívny jód - ako sa postup vykonáva

Príjem I-131 sa uskutočňuje orálne: pacient prehltne kapsule v želatínovej škrupine obsahujúcej izotop. Takéto tabletky sú bez zápachu a bez chuti. Mali by sa prehltnúť piť dve poháre vody (šťava, sóda a iné nápoje sú neprijateľné). Tieto kapsuly nemôžete žuvať! V niektorých prípadoch sa ošetrenie toxického gúča rádioaktívnym jódom uskutočňuje s použitím chemikálie v kvapalnej forme. Po užití tohto jódu potrebuje pacient dobre opláchnuť ústa. V najbližšej hodine po procedúre je zakázané jesť a piť.

Pre pacienta je rádioaktívny jód veľkým prínosom - pomáha riešiť túto chorobu. Pre návštevníkov pacienta a iných kontaktných osôb je izotop mimoriadne nebezpečný. Polčas rozpadu tohto chemického prvku je 8 dní. Avšak aj po prepustení z nemocnice na ochranu iných pacientov sa odporúča pacientovi:

  1. Ďalší týždeň zabudnúť na bozkávanie a intímne vzťahy.
  2. Zničte osobné predmety používané v nemocnici (alebo ich vložte do tesného plastového vrecka po dobu 6-8 týždňov).
  3. Spoľahlivo chránené.
  4. Osobné hygienické potreby by mali byť oddelené od ostatných členov rodiny.

Liečba štítnej žľazy rádioaktívnym jódom - dôsledky

Kvôli individuálnym charakteristikám tela sa po liečbe môžu vyskytnúť komplikácie. Účinky rádioaktívneho jódu na organizmus vytvárajú nasledovné:

  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • opuch krku;
  • nevoľnosť;
  • hrudka v hrdle;
  • silná smäd;
  • narušenie vnímania chuti;
  • zvracanie.

Nežiaduce účinky liečby rádioaktívnym jódom

Aj keď sa tento spôsob liečby považuje za bezpečný pre pacienta, má obe strany "medailu". Ožarovanie rádioaktívnym jódom prináša takéto problémy:

  • zhoršenie videnia;
  • existujúce chronické ochorenia sa zhoršujú;
  • rádioaktívny jód prispieva k prírastku hmotnosti;
  • Bolesť svalov a únava sú pozorované.
  • kvalita krvi sa zhoršuje (obsah krvných doštičiek a leukocytov klesá);
  • na pozadí poklesu produkcie hormónov, depresie a iných duševných porúch sa vyvíjajú;
  • u mužov počet aktívnych spermií klesá (zaznamenávajú sa prípady neplodnosti);
  • riziko vzniku leukémie sa zvyšuje.

Čo je lepšie - rádioaktívny jód alebo chirurgia?

Neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože každý prípad je individuálny. Iba lekár môže určiť, čo bude pre tohto pacienta najefektívnejšie - rádioaktívny jód alebo chirurgický zákrok. Pred voľbou metódy boja proti patológii štítnej žľazy zohľadní rôzne faktory: vek pacienta, prítomnosť chronických ochorení, stupeň poruchy choroby atď. Lekár povedie pacientovi o vlastnostiach zvolenej metódy a opisuje dôsledky po rádioaktívnom jóde.

Štítna žľaza - liečba rádioaktívnym jódom: výhody a nevýhody terapie

Na boj proti rakovine štítnej žľazy lekári ponúkajú moderné metódy - rádiojódové terapie.

Bez vykonania operácie na mieste problému je možné zastaviť progresiu onkopatológie.

Je dôležité vedieť, čo je nebezpečné poraziť taký dôležitý orgán, ako je štítna žľaza. Liečba rádioaktívnym jódom má mnoho výhod a minimálny zoznam obmedzení.

Podstata metódy liečby štítnej žľazy s rádioaktívnym jódom

Počas štúdia papilárneho adenokarcinómu zistili lekári: bunky malígneho, vysoko diferencovaného tumoru aktívne akumulujú jód a produkujú tyroglobulín.

Výsledkom je, že tkanivá dostanú radiačnú dávku, v dôsledku ktorej zomrú rakovinové bunky.

Lokálny vplyv beta žiarenia priamo v zameraní lézie minimalizuje negatívne dôsledky pre iné časti tela.

Spočiatku lekári stimulujú zvýšenie hladiny TSH na 25 mg / ml a potom kapsula s jódom-131. Do tejto doby v tele je zjavný nedostatok jódu, bunky, vrátane rakoviny, intenzívne absorbujú rádioaktívny izotop. Lokálne ožarovanie rýchlymi elektrónmi negatívne ovplyvňuje bunky papilárneho karcinómu, rast nádorov sa zastaví. Izotop sa rýchlo odstráni z tela.

Po ukončení procedúry lekári vykonávajú vyšetrenie ľudského tela pomocou gama kamery. V zahraničných klinikách používajú onkológovia moderný SPECT / CT - tomograf. Po ukončení štúdie lekári dostávajú informácie o oblastiach akumulácie rádioaktívneho izotopu, ktoré zodpovedajú miestam šírenia metastáz.

Klady a zápory postupu

Mnohé klinické pracoviská na vysokej úrovni ponúkajú pacientov s folikulárnym a papilárnym karcinómom štítnej žľazy, hypertyroidizmom, tyreotoxikózou, liečbou jódom-131. Moderná technika v mnohých prípadoch nahrádza operáciu na odstránenie dôležitého orgánu endokrinného systému.

výhody:

  • nízke riziko nežiaducich účinkov;
  • nie je potrebná celková anestézia;
  • na krku nie sú žiadne menšie estetické jazvy a jazvy, ktoré často zhoršujú voľný priestor po operácii;
  • minimálny vplyv rádioaktívneho jódu na iné orgány: látka sa hromadí hlavne v tkanivách žľazy;
  • miestne prostriedky pomerne rýchlo eliminujú nepríjemné pocity v hrtane po použití kapsuly s jódom-131;
  • V ojedinelých prípadoch sa pozoruje edém hrtana;
  • po terapii rádioaktívnym jódom prakticky neexistuje rehabilitačná doba: stačí dodržiavať osobitný režim radiačnej bezpečnosti okolitých ľudí počas dvoch týždňov;
  • po aplikácii neoperačnej techniky sa pravdepodobnosť relapsov v onkopatológiách a iných typoch poškodení štítnej žľazy výrazne zníži.

nevýhody:

  • Je možné plánovať tehotenstvo po zavedení rádioaktívneho izotopu až po dvoch rokoch od dátumu konania;
  • dojčiace matičky sú nútené prestať dojčiť, aby dieťa nedostávalo častice rádioaktívnej látky mliekom;
  • boli zistené prípady zúženia slinných žliaz, čo porušovalo ich funkčnosť;
  • po ukončení liečby rádiojódom vo väčšine prípadov sa vyvinie hypotyreóza, je potrebná dlhodobá liečba na nahradenie nedostatku hormónov;
  • zavedenie jódu-131 môže spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti, rozvoj bezúčelnej slabosti, bolesti svalov, exacerbáciu chronických patologických stavov zažívacieho traktu. Vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť a zvracanie. Je dôležité vedieť: negatívne prejavy rýchlo zmiznú, symptomatická terapia dáva dobrý výsledok;
  • po liečbe rádioizotopmi sa môžu objaviť komplikácie v oblasti očí, zúženie slzných žliaz.

Izotop jódu 131 sa používa na liečbu závažných patologických stavov štítnej žľazy. Liečba rádioaktívnym jódom, ktorého následky sú pacientmi pomerne dobre znášané, je niekedy jediný spôsob, ako dosiahnuť úplné zotavenie.

Všetko o príznakoch a liečbe rakoviny štítnej žľazy si môžete prečítať tu.

Aké hormóny vylučujú štítnu žľazu, prečítajte si v tomto vlákne.

svedectvo

Liečba rádioaktívnym jódom sa podáva pacientom, ktorí majú patológiu:

  • hypertyreóza;
  • hypertyreóza;
  • všetky odrody malígnych nádorov v tkanivách štítnej žľazy;
  • v tele sa nachádzajú vzdialené metastázy, ktoré aktívne hromadia jód;
  • uzlovitý toxický úder;
  • Ochorenie Graves;
  • recidívy po odstránení difúznej formy toxického brucha.

Účinok rádioaktívneho jódu v liečbe

Izotop vstupuje do buniek hormónov produkujúcich žľazy. V procese sa tiež zúčastňuje papilárny karcinóm, jód 131 sa aktívne hromadí v postihnutých oblastiach. Uvoľňovanie toku rýchlych elektrónov spôsobuje lokálne ožarovanie rakovinových buniek, ktoré zastavuje rast nádoru, zabraňuje vzniku metastáz.

Beta častice aktívne ovplyvňujú postihnuté oblasti v blízkosti miest jód-131 akumulácie, tkanivá zdravých žliaz a susedné orgány prakticky netrpia. Polčas rozpadu rádioaktívneho jódu je osem dní. Beta častice prenikajú do hĺbky 0,5 až 2 mm.

kontraindikácie

Liečba onkologických ochorení štítnej žľazy s použitím rádioaktívneho jódu-131 nie je predpísaná:

Príprava

Čím viac rakovinových buniek dochádza k nedostatku jódu, tým viac sa "zachytáva" látka, čo zvyšuje účinnosť liečby.

Prípravné štádium terapie rádioaktívnymi jódmi začína 1 mesiac pred postupom.

Pacient musí dodržiavať odporúčania onkológa týkajúce sa liekov, dodržiavať prísnu diétu s nízkym obsahom jódu.

  • zvýšenie produkcie TSH - dôležitého tyreotropného hormónu, pri vysokej koncentrácii ktorého zmenené bunky a tkanivá postihnutej žľazy rýchlo absorbujú jód;
  • znížiť obsah jódu tela v dôsledku špeciálnej stravy, odmietanie komplexov vitamínov a potravinových doplnkov s prospešnou látkou.

Prvá fáza. 4 týždne pred začiatkom liečby doktor zruší hormón L-tyroxín, čo rýchlo spôsobí zvýšenie hodnôt TSH. Pri správnej príprave buniek folikulárnych a papilárnych typov rakoviny štítnej žľazy počas rádioterapie aktívne "zachytia" jód, čo povedie k smrti nebezpečných prvkov.

Druhá fáza. 14 dní pred liečbou rádioaktívnym jódom. Účelom stravy je vytvoriť umelý nedostatok jódu v tele. Je dôležité, aby ste sa vo veľkom množstve vzdali všetkých druhov potravín, ktoré obsahujú jód. Morské plody, mliečne výrobky, morské riasy, jódová soľ, solené syry, klobásy sú zakázané. Je povinné odmietnuť ryby, vajcia, sójové mlieko, syr a omáčku, červené fazuľky. Nesmiete konzumovať výrobky oranžovej a červenej farby s farbivom E127, potravinárske prísady a vitamíny s jódom. Je potrebné obmedziť obilniny, obilniny, mäso, ryžu.

Taktiež nemôžete plávať v mori, inhalovať morský vzduch. Ak osoba žije na pobreží, potom týždeň pred postupom sa musíte dočasne presunúť na iné miesto.

Po liečbe rádiojódmi

Po troch dňoch od postupu lekári skenujú všetky oblasti tela, aby identifikovali možné metastázy. Ak negatívny proces neovplyvnil iné časti tela, môžete sa vrátiť domov.

Počas týždňa je pacient nebezpečný pre ostatných, bude potrebné dodržiavať pravidlá radiačnej bezpečnosti. V záujme ochrany ostatných si prvých sedem dní vyžaduje hospitalizáciu v izolovanom oddelení so systémom podpory života.

  • Vzdialenosť dospelých - 1 m a viac. Ak dôjde k komunikácii o jednu hodinu a dlhšie, vzdialenosť by sa mala zvýšiť na dva metre.
  • Nezabudnite spať v samostatnej izbe, sex je zakázaný.
  • Ak má dom malé deti, potom starostlivosť o ostatných členov rodiny. Je zakázané pristupovať k dieťaťu od 1 do 3 rokov bližšie ako jeden alebo dva metre.
  • Najlepšou možnosťou je zbaviť sa všetkých odevov, v ktorých je osoba v nemocnici, posteľ a príslušenstvo do kúpeľa.
  • Počas dvoch týždňov musíte po vykonaní hygienických postupov dobre opláchnuť toaletu, kúpeľňu, podlahu a steny sprchového kúta. Zakaždým, keď po návšteve toalety je potrebné dôkladne umyť ruky mydlom a vodou po dlhú dobu zmyť zvyšky peny umyť vaňu alebo umývadlo s veľkým množstvom vody. Je dôležité odstrániť častice rádioaktívneho jódu.
  • Je potrebné prideliť samostatný príbor, uterák, kefka na vlasy, loofah, iné predmety, ktoré osoba, ktorá podstúpila terapiu rádioaktívnymi jódmi.
  • Zamestnanci predškolských zariadení nemajú právo kontaktovať deti počas lekára.
  • Počas roka je potrebné používať antikoncepčné prostriedky na vylúčenie nechcených tehotenstiev.
  • Ak sa človek náhle dostane do oddelenia nemocnice na liečbu akútneho stavu, lekári by mali byť upozornení na nedávnu špecifickú liečbu.

Približne 1% všetkých ochorení štítnej žľazy sa podieľa na onkológii. U väčšiny prípadov je karcinóm štítnej žľazy liečiteľný.

Overené recepty tradičnej medicíny na liečbu štítnej žľazy nájdete v tomto materiáli.

Čo je lepšie: chirurgický zákrok alebo rádioaktívny jód

Väčšina lekárov považuje terapiu rádioaktívnymi jódmi za bezpečnejšiu a účinnejšiu metódu ako resekcia postihnutej žľazy pri zisťovaní malígneho nádoru a ďalších lézií dôležitého orgánu.

Hlavné výhody: neinvazívna liečba menej často vyvoláva komplikácie, nedochádza k poškodeniu laryngeálneho nervu, krátke obdobie zotavenia, nie je potrebné odstrániť dôležité prištítne telieska, postup je bezbolestný a dobre znášaný.

Onkologické recidívy po aplikácii rádioaktívneho jódu sa vyskytujú menej často.

Niektorí lekári si vyberú tyroidektómiu (odstránenie problémovej žľazy). Hlavným argumentom je, že po operácii, pri prísnom dodržiavaní režimu užívania liekov obsahujúcich estrogén, sa môže stať obvyklým spôsobom života. Konštantný príjem optimálnej dávky hormónu tyroxínu nahrádza činnosť chýbajúcej žľazy bez nebezpečných komplikácií pre organizmus. V každom prípade rozhodne lekár.

Liečba rádioaktívnymi jódmi prináša pozitívny výsledok pri liečbe onkotoxických ochorení. U niektorých ľudí s papilárnym a folikulárnym karcinómom štítnej žľazy sa ako chirurgická metóda stáva jedinou účinnou metódou liečby.

Môžete Chcieť Profi Hormóny