Prolaktín je jedným z hormónov hypofýzy. Malé množstvo prolaktínu vylučuje aj endometrium - vnútornú vrstvu maternice. Telo obsahuje tri formy prolaktínu: tetramérne, dimérne a monomérne.

monomérne - biologicky aktívna forma hormónu. Jeho množstvo v krvi je najväčšie - asi 80%. Dimér predstavuje asi 5 až 20% celkového množstva hormónu a tetramér je 0,5 až 5%.

Účinok prolaktínu

Zatiaľ veda úplne nerozumie účinku tohto hormónu na telo. Je známe, že je dôležité:

  • rast a vývoj mliečnych žliaz;
  • dozrievanie a vypúšťanie kolostra;
  • nárast počtu lalôčok a kanálov;
  • transformácia kolostra na mlieko;
  • predĺženie fázy žltého tela;
  • regulácia metabolizmu vody a soli.

Okrem toho u žien funguje ako "antikoncepcia" - zabraňuje koncepcii počas tehotenstva a laktácie. Prolaktín sa vylučuje - a tehotenstvo sa nevyskytuje. Po odstavení dieťaťa z prsníka sa pravdepodobnosť koncepcie opäť zvyšuje. U mužov tento hormón okrem kontroly metabolizmu vody a soli zvyšuje uvoľňovanie testosterónu a stimuluje rast spermií.

Pri zvýšení hladiny tohto hormónu v porovnaní s normou sa môžu pozorovať problémy s počatím.

Prolaktín: kedy?

Kedy sa má užívať Prolactinum? Krv pre prolaktín odovzdajte každý deň menštruačného cyklu - buď vo folikulárnej, alebo v luteálnej fáze. Na začiatku cyklu je možné kombinovať analýzy s inými hormónmi (deň 2-5 alebo 5-8). Folikulárna fáza je vhodná na vyšetrenie krvi pre pohlavné hormóny hypofýzy - súčasne môžete prejsť testom na FSH, LH a prolaktín (3. až 3. deň cyklu). Tehotné ženy zvyčajne absolvujú túto analýzu v deň, ktorý sa zhoduje s inými analýzami.

Ak vám bola pridelená štúdia hormónu prolaktínu, keď to vezmete, nezáleží na tom: výsledky sa interpretujú v závislosti od dňa cyklu. Úroveň tohto hormónu mierne kolíše počas cyklu, aby ste určili jeho koncentráciu, nemusíte sa obávať, aký deň vykonáte test. Dokonca aj vtedy, ak lekár určil určitý deň, ale nezodpovedá vám, špecifikujte, môže byť možné preniesť analýzu a vo vašom laboratóriu sa prolaktín podáva na deň vhodnejší podľa vášho plánu.

2 dni pred vykonaním testu sa musíte zdržať:

  • pohlavia;
  • stres;
  • sladká;
  • fyzické námahy;
  • vyšetrenie mliečnych žliaz.

Keďže zvýšenie hladiny tohto hormónu nastáva počas spánku, analýza by sa mala podať 2-3 hodiny po prebudení - nie skôr. Analýza sa musí vykonať prázdnym žalúdkom. Aj keď je zvýšenie prolaktínu fixované, darujte krv 1-2 krát: takže si môžete byť istý, že to nie je jednorazový skok v hormóne.

Jednotky merania, v ktorých sa najčastejšie určuje hladina prolaktínu, sú ng / ml - nanogramy na mililiter. Laboratóriá môžu tiež merať koncentráciu hormónu v μME / ml - mikro medzinárodných jednotiek na mililiter. Na premenu jednotiek 1 μIU / ml na prolaktín ng / ml by sa hodnota v μME / ml mala rozdeliť na 30,3.

Prolaktín: norma u žien

V závislosti od toho, v akom dni cyklu sú testy uvedené, norma u žien kolíše medzi 4,5-49 ng / ml alebo 136-1483 μIU / ml. Pre fázy menštruačného cyklu sú hodnoty nasledovné:

  • folikulárna fáza je 4,5 až 33 ng / ml alebo 136 až 999 μlU / ml;
  • ovulačná fáza je 6,3-49 ng / ml alebo 190-1484 μIU / ml;
  • luteálna fáza je 4,9-40 ng / ml alebo 148-1212 μIU / ml.

Zvýšený prolaktín u žien počas tehotenstva

Počas celého tehotenstva sa mení hladina hormónu:

  • Trimester - 3,2-43,0 ng / ml;
  • II trimester - 13,0-166,0 ng / ml;
  • III trimester - 13,0 až 318,0 ng / ml.

Od ôsmeho týždňa začína zvyšovanie hladiny hormónu. Jeho najvyššia koncentrácia v krvi je približne 20-25 týždňov. Úroveň prolaktínu je veľmi dôležitá pre vývoj pľúc dieťaťa. Pred narodením dochádza k zníženiu hladiny hormónu a ďalší prírastok je iba počas obdobia dojčenia.

Prolaktín u mužov: norma

U mužov je hladina hormónov nižšia ako u žien. U zdravého mužského tela by koncentrácia mala byť medzi 2,5-17 ng / ml alebo 75-515 μIU / l.

Nízky prolaktín

Množstvo hormónu v krvi sa líši v závislosti od času dňa. Ihneď po prebudení sa prolaktín znižuje. Približne hodinu po zaspaní dochádza k zvýšeniu hladiny hormónu a najvyššia koncentrácia je skoro ráno. Nízka hladina môže naznačovať abnormality v hypofýze. Znížená hladina hormónu sa stretáva menej často než sa zvyšuje.

Prolaktín sa zvyšuje: príznaky

Ak je hladina prolaktínu zvýšená v mužskom alebo ženskom tele, príznaky môžu byť nasledovné:

  • narušený menštruačný cyklus (mesačne vzácny alebo vôbec žiadny);
  • problémy s počatím;
  • znížená sexuálna túžba;
  • výtok z mliečnych žliaz;
  • rast vlasov na tvári, hrudník, späť u žien;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • akné;
  • neprítomnosť ovulácie (u žien).

Keď sa hladina hormónu zvýši v porovnaní s normou, všetky vyššie uvedené príznaky nemôžu byť vždy prítomné. Obaja boli znížené a zvýšený prolaktín, ktorých príznaky nie je ťažké si všimnúť, môžu naznačovať vážne poruchy vo fungovaní tela.

Účinok na plodnosť

Hormóny hypofýzy FSH a LH spôsobujú ovuláciu. Produkcia týchto hormónov znižuje vysokú hladinu prolaktínu a tehotenstvo sa nevyskytuje. Ak nemôžete otehotnieť dlhšie ako šesť mesiacov, má zmysel darovať krv.

Ak telo nesprávne funguje, môže zvýšená hladina tohto hormónu u žien spôsobiť nielen "sexuálny chlad" a nezdravo veľkú veľkosť prsníka, ale aj rakovinu prsníka. Ak je hladina mužského prolaktínu zvýšená, príznaky sú nasledovné:

  • problémy s počatím;
  • impotencia;
  • zvýšené veľkosti mliečnych žliaz;
  • rozdelenie kolostra.

Ak máte podozrenie, že máte zvýšené hladiny hormónu, príznaky bez výsledkov testu nemôžu byť základom liečby. Najprv vykonajte testy, ktoré pomôžu zistiť príčinu porúch v tele.

Prolaktín sa zvyšuje: príčiny

Hyperprolaktinémia môže byť dvoch typov:

  • fyziologická (norma);
  • patologické (s odchýlkami od normy).

Fyziologická hyperprolaktinémia spôsobuje zvýšenie hladiny prolaktínu v zdravom tele z týchto dôvodov:

  • tehotenstva;
  • obdobie dojčenia;
  • intenzívna fyzická aktivita;
  • fáza hlbokého spánku;
  • diéta bohatá na bielkoviny;
  • pohlavný styk;
  • emocionálne preťaženie.

Normálne sa hormonálna hladina u mužov a žien zvyšuje skoro ráno - od 5 do 7 hodín ráno. Patologická hyperprolaktinémia (nezdravé zvýšenie hladiny hormónu) môže mať tieto príčiny:

  • nádory hypofýzy;
  • chirurgické poškodenie hypofýzy;
  • rádioaktívne ožarovanie;
  • syndróm "prázdneho tureckého sedla" (stlačený hypofýza);
  • nádory hypotalamu;
  • poškodenie hrudných orgánov vrátane operácií na mliečnych žľazách;
  • benígne nádory oblasti tureckého sedla;
  • endokrinné ochorenia (polycystický vaječník, hypotyreóza, Cushingov syndróm);
  • poškodenie funkcie obličiek a pečene;
  • nedostatok vitamínu B6;
  • užívanie určitých liekov (vrátane perorálnej antikoncepcie).

Ak je telový prolaktín zvýšený, dôvody môžu byť spojené s obezitou. V tukovom tkanive sa tvorí estradiol, ktorý naopak vyvoláva zvýšenie "laktátového hormónu". Čím viac estradiolu v tele, tým vyššia je koncentrácia prolaktínu. Preto je najčastejšie vysoká hladina hormónu u mužov a žien s nadváhou.

Ako znížiť hladinu prolaktínu?

Ako znižovať hladinu hormónu, lekár určuje, berúc do úvahy príčiny hyperprolaktinémie. Ak hladina hormónu stúpne počas laktácie, jeho hladina sa zníži, akonáhle prestanete dojčiť Vaše dieťa. Tento typ hyperprolaktinémie nevyžaduje liečbu.

Prolaktín sa zvyšuje: liečba

Okrem krvného testu na hormóny je predpísané MRT - zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. MRI vám umožňuje určiť, či je s ochorením spojená vysoká hladina hormónu: táto štúdia pomáha identifikovať prítomnosť nádorov.

Liečba môže zahŕňať:

  • užívanie liekov;
  • radiačná terapia;
  • Prevádzka.

Lekár predpisuje individuálnu liečbu. Súčasne zohľadňuje súčasný stav tela, prítomnosť alergií na lieky, túžbu otehotnieť a iné faktory.

Norma prolaktínu u žien. Ako a kedy urobiť test?

Prolaktín je jedným z tých hormónov, na ktorých závisí zdravie žien. Je nevyhnutné pre vývoj mliečnych žliaz a tvorbu mlieka počas kŕmenia. Prolaktín tiež reguluje metabolizmus vody a soli a sekréciu iného ženského hormónu, progesterónu. Hlavná časť prolaktínu je produkovaná v prednej hypofýze, čo je nepodstatná časť endometria.

Kedy je potrebné vykonať test na prolaktín?

Existuje niekoľko najčastejších dôvodov darovania krvi prolaktínu:

  • Galakróza - pridelenie mlieka za obdobie laktácie.
  • Zistil sa prolaktinóm (opuch predného laloku hypofýzy). Potom sa vykoná analýza monitorovania jej vývoja.
  • Symptómy prolaktinómu (bolesť hlavy, rozmazané videnie).
  • Bolesť v mliečnych žľazách.
  • Podozrenie zlyhania hypofýzy.
  • Neplodnosť.
  • Porušenie menštruačného cyklu.

Prolaktín: norma u žien

Tento ukazovateľ sa meria v dvoch základných jednotkách:

  • μME / ml (mikro medzinárodné jednotky na mililiter)
  • ng / ml (nanogramy na mililiter)

Môžete prenášať jednu jednotku na druhú pomocou vzťahu:

1 ng / ml = 21,28 μIU / ml

Na internete môžete nájsť iný pomer 1 ng / ml = 30,3 μIU / ml. Možno to platí aj pre určité laboratóriá.

Norma prolaktínu u žien závisí od toho, ktorý deň cyklu vykoná analýzu:

  • folikulárna fáza: 4,5 až 33 ng / ml = 97 až 709 μlU / ml
  • ovulačná fáza: 6,3 - 49 ng / ml = 135 - 1053 μIU / ml
  • luteálna fáza: 4,9-40 ng / ml = 105-859 μIU / ml

Počas tehotenstva sa hladina hormónu výrazne mení. A ak sú normálne hodnoty v prvom trimestri porovnateľné s normálnymi hodnotami, ktoré sa uvádzajú vyššie, začína ich rast od 8-9 týždňov.

Limit normy v druhom trimestri sa zvyšuje na 3500 μIU / ml, av 3 rimester až 6800 μIU / ml.

Kedy podať Prolactinum?

Najčastejšie neexistuje žiadny osobitný význam, v ktorom dni cyklu sa vykoná analýza, pretože výsledky sa interpretujú s prihliadnutím na fázu cyklu. Avšak zvyčajne krv prechádza na prolaktín v prvej fáze cyklu.

Ako prejsť test na prolaktín?

Krv na analýzu, ako sa zvyčajne užíva ráno a na prázdny žalúdok. Existujú však niektoré funkcie prípravy:

  • 24 hodín pred analýzou vylúčte milovanie;
  • 24 hodín pred analýzou vylúčte saunu;
  • 3 hodiny na vylúčenie fajčenia;
  • eliminovať fyzické a emocionálny stres pred odberu krvi (ak ste neskoro, že nemá zmysel ponáhľať hore a bežať bez rozmyslu, pretože výsledok bude nespoľahlivý);
  • počas 48 hodín prestane užívať steroidné hormóny (tento bod je konzistentný s lekárom);
  • Je potrebné vylúčiť fyzický účinok na hrudník (napríklad masáž), pretože stimuluje tvorbu prolaktínu.

Najčastejšie sa hladina hormónu odchyľuje vo väčšej miere. Počas laktémie alebo tehotenstva je normou vysoká hladina prolaktínu. V iných prípadoch hovorí o nejakom porušení v tele.

Podrobnosti o tejto problematike nájdete v článku "Príčiny a následky zvýšenej hladiny prolaktínu". Okamžite chcem poznamenať, že vôbec nie je možné tento problém ponechať bez lekárskej starostlivosti.

"Prolaktín u žien - normy, príčiny a následky nárastu"

5 pripomienok

Prolaktín hrá kľúčovú úlohu, keď žena začne lakť po pôrode. Podporuje zrenie mledziva a následne jeho premenu na mlieko vysokej kvality. Ale aj u netehotných žien tento hormón nikde nezmizne a má zrejmý vplyv na dozrievanie vajíčka v prvej fáze menštruačného cyklu.

Ak sa zvýši prolaktín - môže to viesť k neplodnosti a pri nízkych hodnotách môže žena nielen mať problémy s počatím dieťaťa, ale aj oslavovať nepravidelnú menštruáciu.

Endokrinný systém je navrhnutý tak, že vývoj hormónov FSH a LH priamo závisí od zvýšenia hladiny prolaktínu, ktorého pôsobenie smeruje k dozrievaniu dominantného folikulu vo vaječníku. Čím vyššia je jeho hladina, tým viac sa inhibuje produkcia luteinizujúcich a folikuly stimulujúcich hormónov.

Vlastnosti hormonálnej sekrécie a jej účinku na telo

Ako sa tvorí tento hormón?

Prolaktín sa vylučuje bunkami hypofýzy, tkaniva prsníka a ak je žena tehotná, placentové tkanivá. Produkcia a syntéza hormónu je priamo závislá od estrogénov: čím vyššia je hladina ženských pohlavných hormónov v krvi, tým väčšia je produkcia prolaktínu.

Účinok zvýšeného prolaktínu na prvú fázu cyklu

Ak je hladina hormónu v hornej hranici normy alebo je vyššia, potom sa spúšťajú procesy inhibície dozrievania vajíčka. Čím vyšší je laktogénny hormón, tým viac inhibuje produkciu FSH a LH. Preto žena počas dojčenia má istú ochranu pred nežiaducim tehotenstvom.

Avšak, použitie tejto hormonálna nerovnováha ako hlavný prostriedok ochrany nie je: ak je pred laktácie FSH a LH boli tiež na hornej hranice normálu alebo vyššie ako sú vysoké hladiny prolaktínu počas dojčenia nebude schopný spomaliť proces vajcia zrenia a ovulácie dôjde tak ako tak.

Preto ak netehotná a neliečiaca pacientka má zvýšenú hladinu laktogénneho hormónu, potom lekár diagnostikuje pravidelné anovulačné monofázické menštruačné cykly na ultrazvukovú folikulometriu.

Účinok zvýšeného prolaktínu na druhú fázu cyklu

Vysoká hladina laktogénneho hormónu má negatívny vplyv na luteálnu fázu, najmä na fungovanie žltého tela. Ak je prolaktín u ženy normálny, potom dĺžka obdobia od okamihu ovulácie až do začiatku nového cyklu nie je dlhšia ako 12-14 dní.

  • Ak je hormón normálnejší, potom je druhá fáza cyklu oneskorená.

Príčiny zvýšeného prolaktínu u žien

Prečo môže byť prolaktín podporovaný?

Zvýšenie hladiny laktogénového hormónu, ktoré je dlhodobo diagnostikované, je pre zdravie pacienta nebezpečné - takáto hormonálna nerovnováha môže vyvolať malígny nádor prsníka. Pred vymenovaním lekára je potrebné zistiť, čo spôsobilo hyperfunkciu hypofýzy a tkanív mliečnej žľazy. Dôvody zvýšenia prolaktínu u žien môžu byť niekoľko:

  • Vlastnosti fyziologických procesov - sa považujú za prirodzenú hyperprolaktinémiu. Úroveň hormónu sa zvyšuje počas spánku, počas tehotenstva alebo laktácie.
  • Nádory hypofýzy alebo nádory hypotalamu. Pretože tieto časti mozgu sú zodpovedné za produkciu laktogénového hormónu, ich dysfunkcia vedie k zvýšeniu produkcie prolaktínu.
  • PCOS - sa diagnostikuje pomocou ultrazvuku vaječníkov a analýz hormónov DEEG a 17 dihydroprogesterónu. Ovariálna dysfunkcia môže viesť k hyperprolaktinémii, najmä v prípadoch, keď žena nedostane žiadnu hormonálnu liečbu primárnej choroby.
  • Použitie antihistaminík alebo prípravkov obsahujúcich estrogény.
  • Diagnostická kyretáž maternice, bezdrogové potraty.
  • Chronická choroba obličiek.
  • Dysfunkcia kôry nadobličiek, kvôli ktorej môže zvýšiť hladina androgénov, estradiolu a v dôsledku toho prolaktínu.

Detekcia príznakov zvýšeného prolaktínu závisí od toho, koľko hladiny hormónu presahuje hodnoty normy. Pri malých odchýlkach nemá choroba jasné znaky.

Ak krv dostáva dlhodobo nadmerné množstvo hormónu, prejavuje sa hyperprolaktinémia v nasledujúcich prípadoch:

  1. Pravidelné poruchy menštruačného cyklu
  2. Absencia menštruačného krvácania
  3. neplodnosť
  4. Izolácia mlieka z prsníka, ktorá nie je spojená s kŕmenim dieťaťa.
  5. Znížená sexuálna túžba
  6. Nadváha vlasov (hirsutizmus)
  7. Nadváha telesnej hmotnosti
  8. Vývoj osteochondrózy, zníženie kostnej hustoty
  9. Predĺžená depresia

Normy prolaktínu z hľadiska veku a fáz cyklu

Krvný test na prolaktín sa má odobrať od 3. do 5. dňa menštruačného cyklu, ak je cieľom vyšetrenia určiť celkovú hladinu tohto hormónu v krvi. Ale v niektorých prípadoch sa gynekológ musí pozrieť na svoje správanie v dynamike a potom sa krvný test musí vykonať trikrát za cyklus: v prvej fáze, počas ovulácie av druhej fáze. Tabuľka noriem prolaktínu u žien v tomto prípade bude nasledovná:

  1. Folikulárna fáza je 136 až 999 mIU / ml. Toto je čas dozrievania dominantného folikulu, rast endometria a akumulácia koncentrácie estradiolu, ktorá priamo ovplyvňuje postupné zvyšovanie laktogénneho hormónu.
  2. Fáza ovulácie je 190 - 1484 mIU / ml. Táto fáza je krátka, trvá iba 24 hodín (presne tak dlho ako žije vajíčko). Ak chcete byť istí, že ste začali, musíte navštíviť ultrazvukový priestor. Postup folikulometrie dokáže presne vypočítať čas, kedy začne ovulácia - potom je potrebné urobiť krvný test na prolaktín.
  3. Luteálna fáza je 148 - 1212 mIU / ml. Telo sa pripravuje na možné tehotenstvo, takže koncentrácia laktogénneho hormónu bude vyššia ako v dvoch predchádzajúcich fázach. Mnoho žien cíti bolesť v hrudi.

Okrem fáz menštruačného cyklu je potrebné rozlišovať medzi normami prolaktínu u žien podľa veku:

  • Vek detí (7 - 10 rokov) - 40 - 400 mU / l
  • Juvenilný a vezený vek - 40 - 600 mU / l
  • Menopauza - 25 - 400 mU / l (tendencia ku konštantnému poklesu).

Aby ste zabezpečili vysokú presnosť krvného testu, musíte dodržiavať pravidlá na prípravu:

  • Abstinencia od pohlavného styku 2 dni pred odchodom do miestnosti na ošetrenie.
  • Prebudenie viac ako 4 hodiny pred dodaním krvi (koncentrácia prolaktínu v sne sa zvyšuje).
  • Posledné jedlo by malo byť 9 až 10 hodín pred testom.
  • Prsníky by sa nemali otriasť a hýbat - to môže stimulovať krátkodobé zvýšenie hladiny hormónu.

Liečebné režimy pre zvýšený prolaktín

Čo robiť v tomto prípade?

Typ terapie priamo závisí od toho, aké príčiny spôsobili výskyt choroby. Liečba zvýšeného prolaktínu môže byť liečivá a chirurgická.

Fyziologické zvýšenie hormónu

V tomto prípade sa neuskutočňuje žiadna liečba, pretože krátkodobá zmena krvného obrazu nepoškodí telo. Ak je hyperprolaktinémia spôsobená laktáciou, ktorá sa musí umelo prerušiť, lekár predpíše lieky, ako je bromokriptín alebo kabergolín.

Prsia v žiadnom prípade nemožno bandážovať, pretože to povedie k stagnácii mlieka a vzniku nádorov, ktoré sa neskôr stanú malígnymi.

Zvýšenie hormónu pri príjme liekov

Ak sa prolaktín zvýši kvôli príjmu antiemetických, estrogénových alebo antihistaminík, potom bude liečbou zrušenie týchto prostriedkov. Hladina hormónov by sa mala vrátiť do normálu v priebehu 3 až 5 dní.

Ak krvný test ukázal, že nedochádza k poklesu koncentrácie laktogénneho hormónu, je potrebné konzultovať s lekárom, ktorý rozhodne o vhodnosti čerpania prostriedkov na zníženie produkcie.

Patologická hyperprolaktinémia

Spravidla je tento typ ochorenia prístupný na opravu najťažšie. Často nemožnosť úplného vyliečenia súvisí so všeobecným hormonálnym zlyhaním. Najefektívnejším je v tomto prípade liečba liekom, ktorá sa môže uskutočniť s liekmi používanými so zvýšeným prolaktínom: bromokriptín, kabergolín alebo henagolid.

Prvé dva z nich sú deriváty námeľových alkaloidov. Výsledky štúdie ukázali, že pacienti najlepšie tolerujú liečbu s hinazolidom, ktorý sa považuje za účinnejší ako brómkriptonid.

Chirurgická pomoc sa uchýlila len vtedy, keď liečba drogami neprináša výsledky. Počas chirurgického zákroku sa odstráni adenóm prsnej žľazy - lekári však poznamenávajú, že po tejto skutočnosti existuje značná pravdepodobnosť relapsu, najmä u pacientov s neznášanlivosťou liekov na korekciu zvýšeného laktogénneho hormónu.

Dôsledky hyperprolaktinémie

Najzávažnejšími dôsledkami zvýšeného prolaktínu môže byť neplodnosť a mastopatia. A ak prvá podmienka nepredstavuje hrozbu pre život žien, druhá môže spôsobiť cysty a adenómy v mliečnej žľaze.

Krasnjarsk zdravotnícky portál Krasgmu.net

Prolaktín (známy tiež ako mammotropín, luteotropný hormón, laktotropný hormón) je jedným z hormónov v ženskom tele, ktoré sa produkujú v acefilových bunkách hypofýzy. Norma prolaktínu u žien môže byť odlišná.

Budeme sa snažiť pochopiť, čo je príčinou vysokého prolaktínu v prípade, že nie ste tehotná alebo dojčiaca matka.

Novomanželia ešte pred svadbou diskutujú o tom, že nebudú mať deti naraz a čoraz častejšie s otázkami rodinného plánovania sa mladé dievčatá obrátia na gynekológa.

Na výber vhodnej antikoncepcie je potrebné vykonať testy na hormóny. Výsledky sa však môžu zrazu stať dôvodom na obavy. Ak jeden z hormónov - prolaktín - má veľmi vysoké hodnoty.

Zistilo sa, že hladiny prolaktínu u žien počas tehotenstva môžu kolísať v rozmedzí 30-385 ng / ml. Môžu však existovať aj iné indikátory, ktoré nie sú zahrnuté v rozsahu meracích údajov.

Vysoká hladina prolaktínu sa pozoruje u žien, ktoré sú v 3. mesiaci tehotenstva. Avšak, ak ste nikdy žili sexuálny život, tak je tehotenstvo vylúčené. Pri vysokom prolaktíne sa kondómy môžu odporučiť len ako antikoncepčné prostriedky.

Prolaktín je vyšší ako u žien s:

  • tehotenstva;
  • s takými ochoreniami ako je prolaktinóm (narušenie hypofýzy), hypotyroidizmus (nedostatok hormónov štítnej žľazy);
  • choroby, ktoré vyvolávajú zmeny v hormonálnom pozadí.

Zvýšila sa norma prolaktínu v prípade, že opakované štúdie ukazujú index 200 ng / ml.

Aký druh hormónu je prolaktín, ako ovplyvňuje ženské telo, je skutočne nebezpečné zvýšiť jeho hladinu - čítajte nižšie v článku.

Ako ovplyvňuje prolaktín zdravie ženy?

Prolaktín je hormón, ktorý sa produkuje v prednej hypofýze (hypofýza je súčasťou mozgu). Prolaktín má veľký význam pre ženské telo, pretože ovplyvňuje reprodukčnú funkciu. Riadi tvorbu progesterónu pri zachovaní žlté teliesko (časovači endokrinné žľazy v ženskom tele, ktorý je vytvorený po ovulácii produkovať ženský hormón - progesterón). Prolaktín podporuje proces implantácie oplodneného vajíčka, pretože zvyšuje počet receptorov citlivých na progesterón. Úloha prolaktínu v regulácii ovariálnej funkcie však ešte nie je úplne skúmaná. Je známe, že prolaktín ovplyvňuje laktáciu u dojčiacich matiek. Okrem toho má tento hormón anabolický a metabolický účinok, tj ovplyvňuje metabolizmus, urýchľuje syntézu bielkovín. Treba poznamenať charakteristický imunoregulačný účinok. Okrem toho môže prolaktín ovplyvniť reakcie správania. Inhibuje funkciu štítnej žľazy, lámanie spätnú väzbu medzi hladín TSH tyroxín a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), zároveň môže byť zvýšená.

Vyššie uvedené ukazuje dôležitosť normálnej hladiny prolaktínu v ženskom tele.

Prečo je zvýšená hladina prolaktínu u ženy - je dôvodom na to, aby ste boli upozornení?

Ak je produkcia prolaktínu vyššia ako normálne, môžeme hovoriť o hyperprolaktinémii. Ženy s hyperprolaktinémia možného narušenia menštruačného cyklu, ako jeho predĺženie až do úplnej absencii menzes po dobu niekoľkých mesiacov, a možno rokov (amenorea). Ženy so zvýšenými hladinami prolaktínu môžu mať primárnu a sekundárnu neplodnosť, niekedy sa pozoruje dysfunkčná strata krvi maternice. V niektorých prípadoch sú takéto ženy nadváhou alebo obéznymi, niektorí pacienti sa obávajú bolesti hlavy, emocionálnej nestability. Osobitnú pozornosť lekárov potrebujú ženy s mastopatiou, galaktoreou (vylučovanie z mliečnych žliaz), myómom.

Aký prieskum je potrebný v týchto prípadoch?

Úroveň prolaktínu sa stanoví na 3-4. Alebo 5. deň menštruačného cyklu. Vzhľadom na to, že hladina prolaktínu priamo ovplyvňuje emocionálnu labilitu (existuje aj inverzný vzťah), pri podávaní analýzy by sa žena mala snažiť zostať pokojná. Okrem toho by deň pred štúdiou mal vylúčiť účinky pohlavia a tepla. Ak je to potrebné, najmä u emočne nestabilných žien, hladina prolaktínu by sa mala stanoviť dvakrát a dokonca trikrát (každý druhý deň). Celý rozsah výskumu zahŕňa:
● magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) mozgu, hypofýzy;
● vyšetrenie funkčného stavu štítnej žľazy - stanovenie hladiny TTG, SVT4, SVT3;
● v žien s nadváhou stanovenie cholesterolu, lipoproteínu s vysokou hustotou, s nízkou hustotou lipidy, triglyceridy, a hladina cukru v krvi nalačno a 2 hodiny po konzumácii 75 g glukózy (glukózový tolerančný test);
● ak je zistená patológia MRI mozgu, mal by sa vyšetriť oftalmológ (zorné pole, očný fundus).

Aké možnosti liečby sú možné?

Pri hyperprolaktinémii sú predpísané lieky súvisiace s agonistami dopamínu.

Dávky a trvanie aplikácie liekov sú individuálne, liečba je pod pravidelnou kontrolou hladiny prolaktínu. Ak sa zistí mikroadenóm hypofýzy (prolaktinóm), je potrebná opakovaná MRI hypofýzy každých 6 mesiacov. V prítomnosti prolaktínu sa musí pozorovať endokrinológ. Otázka užívania liekov sa rozhoduje individuálne. Pri znížení funkcie štítnej žľazy sa predpisujú štítne žľazy.

Aká je prognóza oživenia?

V každom prípade sa podmienky liečby určujú individuálne. Pri pretrvávajúcej normalizácii hladín prolaktínu je potrebné postupné stiahnutie liekov (systematické zníženie dávky až do úplného stiahnutia). Ak existuje mikroadenóm, je povinné MRI mozgu. Možno budete potrebovať konzultáciu s neurochirurgom.

Mnoho moderných lekárov poznamenáva, že hodnoty prolaktínu u žien počas tehotenstva nehrajú žiadnu úlohu a ich diagnóza v zásade nemá zmysel. Je to spôsobené skutočnosťou, že norma prolaktínu u tehotných žien bude vždy odlišná, a to z dôvodu individuálnej osobnosti každého organizmu vrátane všetkých druhov hormonálnych zmien.

Norma prolaktínu k dnešnému dňu nie je statickým ukazovateľom, ktorý je rovnaký pre všetky ženy. Už sme si poznamenali vyššie o prítomnosti niekoľkých izoforiem hormónu, ale to nie je jediný dôvod, prečo normou hormónu prolaktínu u žien je premenlivý indikátor. Ďalšou dôležitou skutočnosťou je, že rôzne laboratórne a diagnostické centrá používajú rôzne výskumné metódy a svoje vlastné činidlá určujú svoje vlastné referenčné hodnoty. Okrem toho sa v rôznych laboratóriách používajú rôzne jednotky hladiny prolaktínu.

Napriek uvedenej skutočnosti je možné určiť približné limity normy pre všetky ženy. Upozorňujeme, že norma hladiny prolaktínu u žien, ktoré sú zdravé a nie sú tehotné, stanovuje nižšiu hranicu 4,1-4,5 ng / ml a hornú hranicu 24-34 ng / ml.

Norma prolaktínu v cykle

Normy prolaktínu v dňoch cyklu sa líšia v závislosti od typu fázy:

  • Norma prolaktínu vo folikulárnej fáze je 4,1 až 30 ng / ml.
  • Norma v ovulačnej fáze (hladina prolaktínu na počatie) je 6,5-50 ng / ml. Táto hodnota umožňuje zistiť, že tieto indikátory sú normou prolaktínu na koncepciu.
  • Norma prolaktínu v luteálnej fáze je 5-41 ng / ml.

Norma prolaktínu u žien podľa veku

Na výrobu materského mlieka je zodpovednosťou prolaktínu. Ovplyvňuje dôležité fyzické procesy v tele mladého matky.

Keď viete, čo je norma hormónu prolaktínu u žien podľa veku, môžete sa vyhnúť nebezpečným komplikáciám.

Aká je funkcia prolaktínu v ženskom tele

Priraďte nasledujúce funkcie:

  1. Prevencia tehotenstva počas popôrodného života.
  2. Aktivita počas metabolizmu sodíka a vody.
  3. Vplyv na žlté telo.
  4. Rozšírené žľazy pred laktáciou.
  5. Tvorba sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Prolaktín je tiež zodpovedný za zvládnutie syndrómu bolesti.

Vplyv prolaktínu na žlté telo

Vzniklo spojenie medzi jeho činnosťou a jeho príťažlivosťou voči predstaviteľom opačného pohlavia.

Normálny výkon

Tento peptid sa cyklicky líši 24 hodín a najvyššia koncentrácia prolaktínu sa pozoruje ráno.

V závislosti od veku sa môže koncentrácia prolaktínu znižovať a zvyšovať.

Rast peptidu sa pozoruje v prvých rokoch života až do 7 rokov. Druhá vlna rastu sa pozoruje po dosiahnutí veku šestnástich rokov.

Po 20 rokoch sa peptid stabilizuje. Počas menopauzy sa koncentrácia prolaktínu znižuje.

Podľa veku

Aký je norma prolaktínu u žien? Vekové dáta sú uvedené v tabuľke.

Tehotné ženy

Norma prolaktínu v krvi žien čakajúcich na výskyt dieťaťa je uvedená na štítku.

Fáza cyklu

Norma prolaktínu v krvi závisí od fázy cyklu. Na začiatku je jeho obsah optimálny.

V ovulačnom období je vrchol. Počas luteinózneho obdobia sa koncentrácia zvyšuje ešte viac.

Viac informácií o tom, čo tvorí hormón prolaktín, je normálne u žien, je uvedené na tanieri.

Zvýšenie koncentrácie prolaktínu

Indikátory môžu "preskočiť" z fyziologických aj patologických dôvodov. V prvom prípade sa zvýšenie koncentrácie prolaktínu považuje za normálne.

Dojčenie ako jedna z príčin zvýšeného prolaktínu u žien

Medzi hlavné fyzické príčiny patria:

  • ovocné ložiská;
  • obdobie laktácie;
  • nadbytok bielkovín v strave;
  • spať;
  • emočné preťaženie;
  • fyzického nadmerného zaťaženia.

Hlavné patologické príčiny

Ak sa miera výskytu prolaktínu u žien zvýši, môže to znamenať vývoj:

Ďalším dôvodom je porážka hypotalamu.

Symptómy prolaktinómu

Pri tejto chorobe sa vyvíja benígny nádor hypotalamu. Symptómy patológie sú celkom špecifické.

Zvýšenie prolaktínu v dôsledku prolaktinómu

Po prvé, menštruačný cyklus sa zastaví. Žena nemôže počať a nosiť dieťa.

Tak z bradaviek sa objaví kolostrum. Táto choroba je sprevádzaná ťažkou migrénou.

Krátkozrakosť sa rozvíja bez zrejmých dôvodov. Hmotnosť rýchlo rastie a "nereaguje" na zmenu stravy.

Známky hypotyreózy

Hlavným znakom vývoja tohto ochorenia je pokles intelektuálnych schopností.

Človek sa rýchlo unaví, aj keď nie je príliš zaneprázdnený. V rovnakej dobe, hmotnosť rýchlo rastie. Zbavte sa to nepomôže diéte ani športu.

Zvýšenie koncentrácie prolaktínu v dôsledku hypotyreózy

Stav kožných a vlasových zmien. Vyskytuje sa porušenie sexuálnych funkcií.

Uplatňovanie liekov

Zvýšenie koncentrácie prolaktínu je ovplyvnené použitím:

  • glukokortikoidy;
  • psychotropné lieky;
  • lieky typu amfetamín;
  • kombinované orálne antikoncepčné prípravky;
  • lieky obsahujúce estrogén.

Niekedy pre normalizáciu ukazovateľov postačuje upustiť od používania týchto liekov.

Ale musíte to urobiť pod dohľadom lekára.

Znížte koncentráciu

Zníženie koncentrácie prolaktínu v dôsledku nedávneho riešenia záťaže. Tiež prolaktín môže ísť z rovnakých dôvodov, aby sa zvýšil.

Otrasy mozgu ako jeden z dôvodov poklesu prolaktínu u žien

Koncentrácia tohto peptidu klesá na pozadí:

  1. Otrasy mozgu.
  2. Vývoj tuberkulózy v hypofýze.
  3. Krvácania v hypofýze.
  4. Používanie určitých liekov.

Ako pomôcť so zvýšenou sadzbou

Ak je hormón prolaktín zvýšený, norma môže byť obnovená pomocou rádioterapie. V najťažších prípadoch je predpísaný chirurgický zákrok.

Ak je pomoc včasná a prístup je komplexný, potom sa bude možné rýchlo zbaviť neoplazmu produkujúceho hormóny. Koncentrácia prolaktínu sa blíži normálnym parametrom.

Ako pomôcť s nízkymi sadzbami

Ak sa hladina prolaktínu u žien zníži, normu možno obnoviť pomocou:

  • antibiotická liečba;
  • vazodilatanciá;
  • analgetiká;
  • sedatívnych liekov.

Antibiotická liečba je predpísaná, keď sa prolaktín znižuje s vývojom infekčnej choroby.

Vasodilatačné lieky sú predpísané na zastavenie vývoja vaskulárnych ochorení.

Ak je základnou príčinou poklesu koncentrácie prolaktínu neurologická patológia, pacientovi sa odporúča použitie sedatívnych alebo analgetických liekov.

Ak bola príčinou nový rast, môže pomôcť len vysoko kvalifikovaný neurochirurg.

Ako urobiť test

Normy prolaktínu v deň cyklu môžu byť stanovené po analýze.

Analýza na stanovenie koncentrácie prolaktínu

Aby ste sa na to pripravili, potrebujete:

  1. prestať jesť 12 hodín pred procedúrou;
  2. 2 dni pred analýzou zrušiť používanie hormonálnych liekov;
  3. jeden deň pred týmto postupom prestať používať iné lieky;
  4. 24 hodín pred testom sa zrieknite športového zaťaženia;
  5. 2 dni pred konaním odmietnutia sexuálneho kontaktu;
  6. na 2-3 hodiny, aby sa vzdal cigariet.

Neodporúča sa byť nervózny a prepracovaný. Zvládnuť stres pomôže dýchať gymnastiku A. Strelnikova.

záver

Hormonálne pozadie každej osoby je individuálne. Oscilácie nemusia spadať do žiadnych noriem.

Zďaleka neustále meniť koncentráciu prolaktínu v krvi signalizuje vznik nebezpečnej choroby.

Ale ak máte alarmujúcu symptomatológiu, musíte požiadať o pomoc lekára. Primárna diagnóza sa stanovuje až po dešifrovaní výsledkov analýz.

Priemerné hladiny prolaktínu u žien v rôznych obdobiach života

Prolaktín sa produkuje v hypofýze a hrá osobitnú úlohu v tele ženy. Podieľa sa na regulácii menštruačného cyklu a ovulácie. U gravidných žien hormón reguluje objem a zloženie plodovej vody, pripravuje mliečnu žľazu na laktáciu. Pod svojou činnosťou dochádza k vývoju a rastu prsníka, jeho kanálov. Po pôrode podporuje prolaktín tvorbu materského mlieka a posilňuje produkciu bielkovín a tukov, ktoré tvoria. Jej účasť na rovnováhe voda-sol, procesy imunitnej obrany je preukázaná.

Obsah hormónu v krvi sa mení v rôznych obdobiach života. V priebehu dňa dochádza k kolísaniu jeho koncentrácie. Každé laboratórium má svoje vlastné rozsahy normálnych hodnôt prolaktínu a jeho úroveň sa môže stanoviť v rôznych jednotkách. K dispozícii sú aj priemerné ukazovatele, ktoré možno použiť v prípade potreby.

Sekrécia prolaktínu v hypofýze začína v 5-7 týždňoch intrauterinného vývoja. U novorodencov jej hladina stúpa do veku jedného a pol mesiaca a potom sa postupne znižuje. Významné zvýšenie sekrécie hormónov sa zaznamenáva počas puberty, ale jej úloha v tomto procese ešte nebola stanovená.

Zmena hladín prolaktínu na konci tehotenstva a po pôrode

Počas narodenia dieťaťa je prolaktín vylučovaný hypofýzou a placentou. Jeho úroveň sa zvyšuje od 20. týždňa. V treťom trimestri je prípustné zvýšenie hormónu až na 320 ng / ml. Po narodení sa koncentrácia znižuje a 4. - 6. deň dosiahne normálne hodnoty. Ak žena dojčí, obsah prolaktínu v krvi zostáva vysoký. Výsledkom je potlačenie ovulácie a poskytnutie fyziologickej antikoncepcie. Veľkosť indikátora závisí od frekvencie aplikácie dieťaťa do prsníka.

Charakteristické výkyvy hladiny prolaktínu v rôznych časoch dňa. Najnižšie hodnoty sa pozorujú okolo 10.00 hod. A po 12 hodine sa koncentrácia hormónu postupne zvyšuje. Výrazne zvyšuje jeho obsah u spiaceho a rýchlo klesá po spánku. Všetky indikátory sú v normálnom rozsahu.

Úroveň prolaktínu v sére v rôznych časoch dňa

Počas menštruačného cyklu sa obsah prolaktínu mení. V prvej fáze dochádza k nárastu hladiny, pri ovulácii dochádza k ostrému krátkodobému uvoľňovaniu hormónu do krvi. Vyššie hodnoty prolaktínu sa pozorujú v druhej fáze. Po menopauze sa koncentrácia postupne znižuje.

Indikátor môže byť ovplyvnený veľkým počtom faktorov. Mierne zvýšenie hormónu - až 50 ng / ml, pozorované pri fyzickej námahe, emočnom strese a počas sexuálneho styku. Tiež nárast hladiny prolaktínu môže vyvolať gynekologické vyšetrenie a pocit hrudníka.

Vykonanie krvného testu pre prolaktín: norma a odchýlka

Prolaktín sa nazýva hormón prednej časti hypofýzy, ktorý reguluje laktáciu, vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík a je zodpovedný za normálne fungovanie ženského pohlavného systému ako celku. Preto odchýlka od normy prolaktínu v krvi u žien môže naznačovať pomerne závažné porušenie v tele.

PROBLÉMOVÉ TIPY

Hlavné úlohy tohto hormónu v ženskom tele sú tieto:

  • účasť na normalizácii nadobličiek aktiváciou syntézy androgénov;
  • prispieva k rozvoju sekundárnych sexuálnych charakteristík u dievčat, najmä k zvýšeniu mliečnych tkanív;
  • pripravuje prsné žľazy na laktáciu;
  • reguluje proces produkcie materského mlieka po pôrode;
  • pôsobí ako prirodzená antikoncepcia. Takže žena nemôže otehotnieť počas tehotenstva a dojčenia;
  • prispieva k vytvoreniu materinského inštinktu;
  • udržiava hladinu progesterónu počas tehotenstva, zabraňuje potratu alebo predčasnému pôrodu.

U mužov tento hormón riadi proces produkcie spermií a prostatických sekrétov.

Preto možno konštatovať, že prolaktín je jedným z hormónov zodpovedných za pohlavie a reprodukčné funkcie u žien a mužov.

Indikácie pre krvný test na prolaktín

Gynekológ môže pacientovi priradiť krvný test na prolaktín v nasledujúcich prípadoch:

  • neprítomnosť mesačných žien vo fertilnom veku počas niekoľkých menštruačných cyklov, ktoré nesúvisia s tehotenstvom;
  • výskyt mledzivého mlieka alebo materského mlieka u žien, ktoré nie sú tehotné alebo dojčia dieťa;
  • neplodnosť;
  • nezabudnutá strata zraku;
  • časté, bezproblémové bolesti hlavy;
  • nádory hypofýzy.

Charakteristiky prípravy a vykonania krvného testu na prolaktín

Venózna krv sa používa na stanovenie množstva prolaktínu, ktorý sa najčastejšie odoberá z cievnej žily. Lekár, ktorý určil analýzu krvi, nevyhnutne vysvetľuje, ako správne musí byť pripravený na postup, pretože na ňom závisí presnosť výsledku výskumu.

Pri príprave na analýzu krvi pre prolaktín mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

  • 24 hodín pred štúdiom je potrebné vylúčiť sexuálne činy;
  • deň pred analýzou musíte nosiť mäkké spodné prádlo, ktoré nebude dráždiť bradavky;
  • deň pred analýzou potrebujete znížiť fyzickú aktivitu a chrániť sa pred stresom;
  • nepite alkohol deň pred analýzou;
  • analýza krvi na Prolactine sa odovzdáva striktne na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť najneskôr osem hodín pred krvným testom. Večera v predvečer by mala pozostávať z ľahko stráviteľných potravín (jogurt, kefír, ragú alebo zeleninový šalát);
  • Pred analýzou musíte spať, preto sa snažte spať skôr. Odporúča sa darovať krv skôr ako tri hodiny po spánku;
  • nefajčite dve hodiny predtým, než zoberiete krv;
  • príďte na kliniku 20-30 minút pred plánovaným časom na odpočinok od cesty a upokojte sa, pretože aj mierne fyzické zaťaženie alebo vzrušenie môže ovplyvniť hladinu prolaktínu v krvi.

Je tiež dôležité vybrať ten správny čas na krvný test, pretože hormón prolaktínu sa denne uvoľňuje nerovnomerne.

Najvhodnejší čas na odber vzoriek krvi je 8-10 hod.

Aj hladiny prolaktínu v krvi sú ovplyvnené fázami menštruačného cyklu, takže je lepšie vykonať analýzu medzi piatym a ôsmym dňom po menštruačnom cykle.

Ak bola analýza na prolaktín predpísaná žene, ktorá prestala dojčiť, odporúča sa darovať krv na vyšetrenie 7-8 dní po poslednej aplikácii dieťaťa na prsník.

Prolaktín: norma u žien

Množstvo prolaktínu v krvnom teste môže byť uvedené v nasledujúcich jednotkách:

Ale častejšie, moderné laboratóriá používajú mIU / l (móly medzinárodných jednotiek na liter) a ng / ml (ng / ml), pričom každá laboratória indikuje hladiny prolaktínu.

Tabuľka hladín prolaktínu u žien podľa veku

Norma prolaktínu u žien vo fázach a dňoch cyklu

Prolaktín je nad normou: príčiny, symptómy a liečba

Zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi sa bežne nazýva hyperprolaktinémia.

Príčinou vysokých hladín prolaktínu v krvi môžu byť fyziologické aj patologické stavy. Zvážte ich.

Fyziologické faktory:

  • nadmerná fyzická námaha;
  • nedostatok spánku;
  • pôstu;
  • vysokokarbohydrátová diéta;
  • silný psychoemočný šok;
  • pohlavia;
  • tehotenstva;
  • dojčenie.

Patologické faktory:

  • nádory hypofýzy. Najčastejšie sa pozoruje hyperprolaktinémia s nádorom prednej časti hypofýzy - prolaktinóm;
  • hypotyreóza štítnej žľazy;
  • polycystický vaječník;
  • poškodenie hrudníka v prsnej žľaze;
  • operácie na hrudi;
  • herpes zoster;
  • chronické zlyhanie pečene
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • ochorenia hypotalamu vrátane nádorov;
  • nádory akejkoľvek lokalizácie, ktoré pozostávajú z buniek, ktoré produkujú estrogény;
  • idiopatickej hyperprolaktinémie.

Môže tiež vyvolať hyperprolaktinémiu niektoré lieky, a to:

  • chlórpromazín;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoklopramid;
  • Chronická dyspepsia;
  • morfín;
  • verapamil;
  • rezerpín;
  • perorálne hormonálne kontraceptíva.

znaky zvýšený prolaktín v krvi žien môže byť nasledovné:

  • absencia alebo nezrovnalosť menštruácie;
  • neplodnosť;
  • prideľovanie kolostra alebo materského mlieka ženám, ktoré nie sú tehotné a nedojčia;
  • zhoršené videnie;
  • časté, bezproblémové bolesti hlavy;
  • znížená sexuálna túžba;
  • hemorágia mužského typu (na tvári, na hrudníku);
  • pupienky na tvári, chrbte a hrudi;
  • časté zlomeniny kostí spojené s osteoporózou;
  • bezproblémové zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • depresívne stavy;
  • poruchy spánku vo forme nespavosti.

Liečba hyperprolaktinémie má eliminovať jej príčinu.

Napríklad s nádormi hypofýzy je nevyhnutne indikovaný chirurgický zákrok a ďalšie terapeutické taktiky sa určujú v závislosti od výsledkov histologického vyšetrenia vzorky biopsie. Ak žena má polycystický vaječník, vo väčšine prípadov sa používajú hormonálne lieky av prípade potreby aj chirurgické zákroky. S hypotyreózou štítnej žľazy sú pacientom predpísaná hormonálna substitučná liečba.

Prolaktín je pod normálnou cestou: príčiny, symptómy a liečba

Stav, v ktorom je hormón prolaktín znížený v krvi, sa v medicíne nazýva hypoprolaktinémia.

Príčiny nízkeho prolaktínu v krvi žien môžu existovať tieto faktory:

  • novotvar hypofýzy;
  • pľúcna a extrapulmonálna tuberkulóza;
  • kraniocerebrálna trauma;
  • radiačná liečba malígnych novotvarov hlavy a mozgu;
  • krvácanie počas tehotenstva a pôrodu;
  • hormonálna liečba;
  • syndróm diabetes insipidus;
  • polycystický vaječník;
  • zápal vaječníkov
  • endokrinná patológia dedičnej povahy;
  • pred- a menopauza;
  • nevyvážená výživa;
  • diéta s nízkym obsahom cukru;
  • pôstu;
  • vegetariánstvo;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • stres;
  • zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie; používanie omamných látok.

Klinické znaky znížený prolaktín môže byť nasledovné:

  • výskyt kolostra u netehotných a nedojčiacich žien;
  • ukončenie laktácie u dojčiacich matiek;
  • nepravidelná alebo úplná absencia menštruácie;
  • rýchla sada telesnej hmotnosti;
  • výskyt akné na koži tváre, hrudníka, chrbta a iných častí tela;
  • neplodnosť;
  • nadmerná vláčnosť, najmä na tvári, hrudníku, bruchu atď.;
  • poruchy psychoemonálnej sféry (depresia, apatia, neuróza, nespavosť, ospalosť a iné).

Ak je žena určená len pod normou prolaktínu a iné ukazovatele sú normálne a neboli žiadne iné patologické zmeny v tele, potom sa neprijali žiadne lekárske opatrenia. V tomto prípade odborníci odporúčajú obmedziť fyzický a duševný stres, normalizovať spánok, rovnováhu a jesť správne, chrániť sa pred stresom, opustiť zlé návyky, viesť aktívny životný štýl.

Ak bola hyperprolaktinémia spôsobená určitou chorobou, potom liečba bude zameraná na neho. Napríklad s novotvarmi mozgu, vaječníkov alebo nadobličiek sa uskutočňuje chirurgický zákrok s upokojením predpísaným v neurózach, pri zápale prídavných látok - protizápalová, antibakteriálna terapia atď.

V dôsledku toho môžeme konštatovať, že prolaktín - je to v podstate viac ženský hormón ako mužský hormón. No napriek tomu je zodpovedný za sexuálnu a reprodukčnú funkciu u žien i mužov.

Ak hovoríme o tom, čo je norma prolaktínu, potom potrebujete vedieť, že hladina tohto hormónu závisí od veku a fyziologického stavu tela. Zmena množstva prolaktínu v krvi môže byť dôsledkom pomerne závažných ochorení, takže akýkoľvek posun v tomto parametri by nemal zostať bez náležitej pozornosti a vyžaduje včasnú konzultáciu špecialistu - gynekológa alebo endokrinológa.

Čo určuje mieru prolaktínu u žien?

Norma prolaktínu u žien, rovnako ako akýkoľvek iný hormón, sa líši predovšetkým vo veku, a aby bolo jasnejšie, aby reprezentoval rozdiel v štandardoch, používajú odborníci tabuľku.

Táto forma zobrazovania referenčných hodnôt je pohodlná a ľahko použiteľná.

Každá laboratória môže mať vlastný stôl v závislosti od činidiel.

Typy prolaktínu v krvi

Peptidový hormón prolaktín sa syntetizuje v hypofýze, jeho prednej časti. Jeho sekrécia a endometriálna práca maternice je zachovaná. Celkovo sa v krvi cirkulujú tri formy tohto peptidu:

  1. Monomérne, zastúpené aktívnymi proteínmi v najväčšej z nich - 80%.
  2. Rozmerové, až do 15% objemu.
  3. Tetramérne, neaktívne, čo je až 5%.

Tetramérna forma sa tiež nazýva makroprolaktín, špeciálny druh hormónu, ktorý je reprezentovaný v stave asociovanom s autoprotilátkami.

Vzhľadom na dodatočné zaťaženie sú molekuly tejto formy hormónu najväčšie a oveľa pomalšie sa vylučujú z tela.

Funkcie mamotu

Hlavnou úlohou v priebehu všetkých procesov hrá monoprolaktín, ale jeho účinok nie je úplne pochopený. Najskôr sa rozlišujú nasledujúce vlastnosti peptidu:

  1. Tvorba sekundárnych sexuálnych charakteristík žien, najmä prsníka.
  2. Zvyšuje žľazy pri príprave na kŕmenie.
  3. Má vplyv na žlté telo.
  4. Podieľa sa na metabolizme vody a sodíka.
  5. Zabraňuje koncepcii v popôrodnom období.

Okrem toho bola dokázaná jeho úloha pri poskytovaní analgetického účinku, ako aj pri vzniku sexuálnej túžby.

Kto potrebuje prejsť test na prolaktín?

Žena, ktorá monitoruje svoje zdravie alebo má problémy s ňou, napríklad neplodnosť, musí vedieť o úrovni prolaktínu vrátane makroprolaktínu. Zvlášť by to malo upozorniť na nasledujúce nepríjemné príznaky:

  1. Nástup dlhodobej amenorey.
  2. Náhle výskyt galaktorey.
  3. Zhoršujúce sa zrak.
  4. Nedostatok koncepcie na viac ako rok.
  5. Migréna.

V takom prípade musíte kontaktovať endokrinológ gynekológa, ktorý pošle na prehliadku. Ak sa chcete pohybovať v prezentovaných normách výsledkov, musíte sa spoľahnúť na nasledujúce faktory:

  • podlaha;
  • age;
  • počas tehotenstva alebo laktácie.

Pre obe pohlavia existujú rôzne hodnoty PRL hormónu. Ženy, ktoré majú dieťa, budú mať na rozdiel od bežných žien vyššiu hladinu prolaktínu.

Prolaktín počas gravidity a laktácie

Prolaktín začína zvyšovať koncentráciu počas tehotenstva na konci druhého mesiaca. Tento stav sa nazýva fyziologická hyperprolaktinémia.

Je to nevyhnutné pre telo ženy v tomto časovom období. Zvýšenie koncentrácie laktogénneho hormónu sa prejavuje pod vplyvom estrogénu.

Špičkový stav mamutropínu dosahuje v 24. týždni a potom začína ustupovať. Prolaktínová matka ovplyvňuje vývoj nasledujúcich systémov tela dieťaťa:

  • respiračný systém;
  • imunity;
  • centrálny nervový systém.

Obnova predchádzajúcej zvýšenej hladiny hormónu hypofýzy nastáva od okamihu prvej aplikácie novorodenca na prsník.

Receptory z bradaviek prenášajú signál do hypotalamu, ktorý stimuluje hypofýzu na syntézu laktogénneho hormónu.

Normy prolaktínu u tehotných žien sú uvedené v tabuľke.

Pre matku dojčiace má mammotrope túto úlohu:

  1. Udržiavanie nepretržitej práce mliečnych žliaz.
  2. Antikoncepcia, ktorá inhibuje proces ovulácie.
  3. Analgetikum, ktoré utlmuje bolesť.
  4. Relaxantný, ktorý sa cíti pokojnejší.

Podľa niektorých správ sa hormón tiež podieľa na tvorbe materinského inštinku, presnejšie na jeho vylepšení.

Označenie pre meranie prolaktínu

Existujú nasledujúce jednotky merania hladiny prolaktínu v krvi:

  • Nanogramy na mililiter (ng / ml);
  • mikro medzinárodných jednotiek na mililiter (mm / ml);
  • mikrojednotky na liter alebo mililiter (mU / ml alebo l).

Najbežnejšie sa používajú ng / ml alebo ml / ml.

Normálne pre ženy

Laktogenný hormón má labilitu počas celého života. Nie je to len cyklické počas dňa, ktoré má najvyšší počet v ranných hodinách, ale tiež sa zvyšuje a znižuje v závislosti od veku. Tu je niekoľko funkcií každého veku od narodenia:

  1. V prvých rokoch sa začína zvyšovať množstvo luteotropného hormónu.
  2. Prvý vrchol je vo veku sedem rokov.
  3. Druhý rast prolaktínu sa zaznamenáva po 16 rokoch.
  4. Počas fertilitnej doby sa mammotropín stabilizuje, okrem patológie a tehotenstva.
  5. S nástupom menopauzy u žien alebo u starších ľudí u mužov je ich počet znížený.

U mužov sú údaje mierne nižšie ako u žien. Ale pre ne je množstvo účinnej látky dôležité pre normálne fungovanie reprodukčného systému.

Nižšie je tabuľka prolaktínu u žien podľa veku.

Normálna hodnota prolaktínu u žien závisí nielen od veku, ale aj od jeho postavenia. Ak je žena tehotná, koncentrácia prolaktínu sa mení.

Jeho syntéza závisí aj od fázy cyklu. Preto sú rozlišované tri stavy sekrécie hormónov:

  1. Na začiatku cyklu je jeho koncentrácia optimálna.
  2. Tento vrchol je počas obdobia ovulácie.
  3. Luteálna fáza sa vyznačuje vyšším množstvom ako folikulárna fáza.

Na dekódovanie analýz je potrebné použiť tie poznámky, ktoré sú pripojené ku každému testu v mieste prijímania analýz.

Tabuľka prolaktínu u žien:

hyperfunkcia

Najbežnejšou patológiou je situácia, keď je výsledok hormónu prolaktín vyšší ako normálne. Zvýšenie množstva účinnej látky závisí od nasledujúcich porúch:

  • nádory hypofýzy;
  • zvýšená funkcia štítnej žľazy;
  • nechutenstvo;
  • PCOS;
  • zlyhanie obličiek;
  • závažné ochorenie pečene;
  • nádorov v hypotalame.

Tieto ochorenia sú závažné a môžu viesť k vážnym zdravotným problémom žien.

Symptómy prolaktinómu

Symptómy benígneho novotvaru hypofýzy sú nasledujúce:

  1. Ukončenie mesačného cyklu.
  2. Nedostatok tehotenstva.
  3. Vzhľad kolostra z bradaviek v neprítomnosti tehotenstva.
  4. Migréna.
  5. Krátkozrakosť bez zjavného dôvodu.
  6. Súbor prebytočnej telesnej hmotnosti.

Táto choroba je diagnostikovaná nasledujúcimi metódami:

  • analýza prolaktínu;
  • Diagnostika MRI;
  • štúdium tureckého sedla pomocou röntgenového žiarenia.

Ďalšia liečba vykonáva endokrinológ a neurochirurg.

hypotyreózy

Príznaky tohto ochorenia môžu byť nasledovné prejavy:

  • znížené duševné schopnosti;
  • rýchla únava z akejkoľvek činnosti;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • zmena pokožky a chĺpkov;
  • poruchy sexuálnej funkcie.

V prevencii hypotyreózy zohráva dôležitú úlohu konzumácia potravín obsahujúcich jód.

Lieky ovplyvňujúce hladinu prolaktínu

Hypofunkcia hypofýzy môže vyplynúť z používania určitých liekov. Tu sú niektoré z nich:

  • lieky obsahujúce estrogén;
  • kombinované perorálne kontraceptíva;
  • amfetamínová séria liekov;
  • psychotropné látky;
  • glukokortikoidy.

Táto hypoprolaktinémia je liečená zrušením lieku alebo jeho nahradením analógom. Zároveň kontrola nad mammotropínom pretrváva niekoľko rokov.

Ako znížiť hladinu prolaktínu?

Ako dosiahnuť nižší výsledok, ak má pacient problémy s jeho nárastom? Je vhodné použiť liečbu, ktorá je vhodná pre každú špecifickú diagnózu. Najbežnejšia choroba, prolaktín, je liečená nasledovne:

S komplexným prístupom sa môžete efektívne zbaviť nádoru produkujúceho hormóny a dosiahnuť nízky výsledok prolaktínu, ktorý bude blízko normálu.

Makroprolaktin

Špeciálny proteín, makroprolaktín, je obsiahnutý iba v 5% z celkového množstva prolaktínu. Je to veľká veľká molekula hormónu, ktorá je v kombinácii s protilátkami G.

Ide o špeciálne proteíny, ktoré interferujú s aktivitou prolaktínu v bunkách. Celkovo tvoria tri formy luteotropného hormónu pozdĺž krvného riečiska:

  • aktívny mammotropín;
  • makroprolaktin;
  • dimérny hormón.

Protilátky robia laktogénový hormón neaktívny. Jeho prítomnosť v pacientovej krvi všeobecne neovplyvňuje jeho blahobyt.

Ale keď diagnostikujete rôzne ochorenia, ak sa zistí vyšší obsah celkového prolaktínu, urobte podrobný test s interpretáciou všetkých hodnôt.

MacProlactinová analýza

Množstvo makroprolaktínu v štandardnom teste nie je určené. Jeho počet sa považuje za predpokladu, že výsledkom je vysoký celkový prolaktín.

Na identifikáciu príčiny nárastu sa vykoná test na pelety makroprolaktínu, nazývané PEG alebo POST-PEG. Jeho výsledky sa odhadujú v percentách podľa nasledujúcej zásady:

  1. Ak laktotropný hormón zostáva v množstve ≤ 40%, potom dochádza k zvýšeniu hladiny makroprolaktínu.
  2. Ak je výsledok ≥ 60%, potom existuje hyperprolaktinémia.
  3. Výsledok medzi týmito ukazovateľmi si vyžaduje retransmisiu analýzy.

Normálne hodnoty makroprolaktínu pre ženy a mužov predstavujú menej ako 2/5 celkového počtu.

Liečba makroliprolaktinémie

Ak má pacient trvalý nárast množstva biologicky neaktívneho mammópu bez príznakov zvýšenia aktívnej formy, potom sa liečba nevykonáva.

Ak sa pozorujú príznaky patológie, najskôr sa diagnostikuje a potom sa liečba počiatočnej choroby vedie k porušeniu hormonálnej rovnováhy.

Ako sa pripraviť na analýzu makroprolaktínu?

Na poskytnutie analýzy existujú určité štandardy výcviku:

  1. Nežte na polovicu dňa pred použitím biomateriálu.
  2. Pod dohľadom endokrinológov by hormonálne lieky mali byť odobraté 48 hodín pred testom.
  3. Za 24 hodín nepijte žiadne tabletky.
  4. Nehrajte šport.
  5. Nenechajte sa emočne preexponovať.
  6. Nezabudnite do 48 hodín.
  7. Ráno sa vyhýbajte fajčeniu.

Krv je odobratá z žily, po uvedení sa odporúča trochu sedieť a jesť niečo sladké, aby sa predišlo miernemu hypoglykémii.

Ak je hormón znížený?

Hormonový prolaktín u žien môže byť pri vykonávaní analýzy pod normou. Nasledujúce podmienky môžu byť príčinou nízkeho mamutropínu:

  • užívanie liekov;
  • krvácanie do hypofýzy;
  • tuberkulózny proces v hypofýze;
  • otras mozgu.

Takéto podmienky sú dostatočne závažné a vyžadujú si lekárske zákroky. Použite nasledujúce metódy liečby:

  1. Na liečbu infekcií používajte antibiotiká.
  2. Ak chcete odstrániť nádory, neurochirurg potrebuje pomoc.
  3. Pri liečbe cievnych ochorení sa na ich rozšírenie musia použiť prostriedky.
  4. Anestetiká a sedatíva sa používajú na odstránenie neurologických problémov.

Pri použití diferencovanej liečby môže byť prolaktín, ktorý je pod normálnou hodnotou, zvýšený na normálnu úroveň.

Ak sa objavia príznaky narušenia syntézy prolaktínu, je potrebné odovzdať testy, ktoré naznačujú možnú patológiu.

V takomto prípade musíte vždy brať do úvahy normy výsledkov laboratórneho výskumu, ktoré sú obsiahnuté v špeciálnej poznámke.

Pre mňa 40 rokov je Prolactinum normálne 228,84 mIU / l

Tehotné a netehotné ženy majú rôzne ukazovatele. Vzhľadom na to, že ste tento bod nešpecifikovali, poskytnem informácie o druhom prípade. Ak ste nezadali menopauze (to sa stáva a starší), potom liečbu žien v plodnom veku, a teda miera hladiny prolaktínu, mali by ste byť 61-512 mIU / l, je normou.

Ďakujem vám. Ale mám jednu otázku, som odovzdal analyzuje tieto hormóny TG 3,31 (rozmedzie 1,68-15,0), FSH a 9,84 (rozmedzie 1,37-8,08). Pri ultrazvuku panvy je veľkosť ľavého vaječníka 4,38, vpravo 4,19. Bolo mi povedané, že toto je začiatok rannej menopauzy. Či je to tak rýchlo. Určené pre Tsi-clim. Musím ešte prejsť testami akýchkoľvek hormónov, ako je inhibín B a hormón antimylolerov. Ďakujeme vopred.

Vaše údaje s najväčšou pravdepodobnosťou naznačujú nástup rannej menopauzy.

Tsi-klim je alternatíva k hormonálnym liekom, ale nie liekom, ale doplnkom. Vzhľadom k tomu, skoré menopauzy je najčastejšie spájaná s rôznymi chorobami, provokovať zničenie vaječníkov, odporúčam má byť testovaný na inhibínu B a AMG, ako na začiatku pred menopauzou ich počet sa znižuje pred množstvo estradiolu a inhibínu A.

Inhibín B je druh markera, ktorý umožňuje excíziu karcinómu vaječníkov. Tieto indikátory sú okrem toho potrebné na určenie rezervy vaječníkov.

Skorá menopauza je nebezpečný, pretože príjem vápnika v kostnom tkanive je prerušené intenzívnejšie, než je obvyklé v priebehu menopauzy, takže zvyšuje riziko resorpcia kosti, a tým aj vývoj osteopénie, osteoporózy a autoimunitných chorôb.

Odporúčam následné kroky: zistiť hladinu gonadotropínov, estradiolu, tyreotropínu.

Za účelom odstránenia ochorenia hypofýzy - MRI a x-ray Sella, ultrazvuk a mamografia kontrolovať stav mliečnej žľazy, denzitometria pre diagnózu osteoporózy.

Bohužiaľ, v okamihu, keď liek nie je schopný zastaviť vývoj skoré menopauzy, ale hormonálnu substitučnú terapiu účinne vysporiadať s príznakmi a pomáhajú predchádzať vzniku závažnejších patológiou.

Môžete Chcieť Profi Hormóny