Štítna žľaza u detí je hlavným orgánom humorálnej regulácie, ktorá je zodpovedná za formovanie celého organizmu, najmä duševnej a psychologickej sféry. V čase svojej nesprávnej práce sa rozvinie veľa závažných patologických stavov, vrátane nevyriešeného fyzického a duševného vývoja, ktorý sa stáva vážnou chorobou - kretinizmom. Choroby štítnej žľazy sa môžu úplne vyliečiť v počiatočných štádiách, v tomto prípade nebudú žiadne nezvratné zmeny a ochorenie sa zastaví.

Vplyv endokrinného orgánu na rast dieťaťa

Z práce štítnej žľazy závisí produktivita funkcií rôznych orgánov: srdce, črevá, obličky a iné. Hormón produkovaný žľazou hrá vedúcu úlohu pri raste a vývoji tela dieťaťa. Pod vplyvom tyroidínu sa tvorí pohybový systém, pohlavné orgány, nervový a dýchací systém. Z rovnováhy hormónov, mozgových funkcií, spánkových vzorcov, behaviorálnych procesov závisí.

Ak sa štítna žľaza zvyšuje, vedie k zdravotným problémom v každom veku, počnúc najskôr. Choroby štítnej žľazy u detí sa rozvíjajú pod vplyvom mnohých faktorov.

Príčiny ochorení

S rozvojom patologického procesu dochádza k zmene veľkosti orgánu, jeho hmotnosti a tkanivového zloženia. Choroby štítnej žľazy u detí sú na prvom mieste medzi hormonálnymi poruchami.

Hlavným dôvodom nedostatočnej práce žľazy je nedostatok jódu v prenatálnom vývoji. Kritické obdobie je čas, kedy sa humorálny systém nachádza v plodoch. Ak počas tohto obdobia matka chýbala stopové prvky, dieťa potrebuje klinické pozorovanie bezprostredne po narodení a niekoľko rokov po ňom.

Podstatné faktory zmeny v orgánových tkanivách sú:

  • Častý stres, únava nervového systému
  • Ubytovanie v ekologicky nepriaznivých oblastiach, v blízkosti veľkých priemyselných podnikov
  • Nedostatok jódu vo vode a v pôde vedie k endemickému chudoku - ochorenie je bežné v niektorých oblastiach s vysokou nadmorskou výškou a vyžaduje masovú profylaxiu u populácie
  • Dedičné predispozície
  • Nesprávna strava

Z dôvodu nedostatku jódu sa štítna žľaza zvyšuje svojou veľkosťou a hmotnosťou a snaží sa kompenzovať vznik hormonálnej nedostatočnosti. Častejšie sa to deje u dievčat, u detí s mužmi sa problém vyskytuje menej často.

Aké choroby sa môžu vyvinúť?

Hlavné ochorenia štítnej žľazy u malých detí:

  • Hypertyreóza - zvýšená aktivita štítnej žľazy;
  • Hypotyreóza - nedostatok štítnej žľazy so znížením produkcie hormónov;
  • Zápal žľazy, nazývaný tyroiditída;
  • Nodulárny úder;
  • Nádory vznikajúce z tkanív produkujúcich hormóny;
  • Hypoplázia žľazy a degradácia jej tkanív.

Na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať niekoľko diagnostických postupov:

  • Darovať krv na hormóny a protilátky: antiglobulín a antiperoxidázu
  • Prejsť alebo vykonať uzi-inšpekciu

Ak je podozrenie na malígny nádor, používajú sa ďalšie metódy vyšetrenia: skenovanie s rádioizotopmi, biopsia tkaniva žliaz a následná štúdia.

Stupeň zvýšenia hmotnosti a objemu štítnej žľazy

Diagnóza štítnej žľazy u detí zahŕňa stanovenie stupňa rastu tkaniva a zmeny ich hmotnosti. Rast trhaviny z tkanív štítnej žľazy je rozdelený na stupne v závislosti od závažnosti zmien.

Hmotnosť žľazy pre deti rôzneho veku je uvedená v nasledujúcej tabuľke.

Aké ochorenia štítnej žľazy sú typické pre detský vek

Kvôli nedostatku jódu v potravinách a zhoršeniu ekologického prostredia sú ochorenia štítnej žľazy medzi deťmi čoraz častejšie.

Jód hrá úlohu hlavného mikroelementu potrebného pre syntézu hormónov štítnej žľazy, jeho nedostatok vedie k vývojovým poruchám. Pri nedostatku jódu môže žena mať predčasný pôrod, spontánny potrat alebo závažné deformácie počas tehotenstva.

Príznaky ochorenia štítnej žľazy u detí závisia od príčiny ochorenia. Najčastejšie sa vyskytujú rovnaké patológie, ktoré sa vyskytujú v dospelosti:

  1. Hypotyreóza sa vyskytuje u jedného zo štyroch tisíc novorodencov a percento chorých dievčat je dvakrát vyššie ako u chlapcov. Príčinou ochorenia je nedostatočná tvorba tkanivovej žľazy a jej funkčná nekonzistencia. V dôsledku toho sa vyvíja nedostatok hormónov štítnej žľazy, ktorý ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov, a je obzvlášť náchylný na patologické zmeny v mozgu. Porušenie intelektuálneho vývoja dieťaťa sa môže zastaviť, ak sa okamžite začne liečba vrodenej hypotyreózy, ak by choroba v počiatočnej fáze nemohla byť identifikovaná, prognóza bude nepriaznivá.
  2. Hypertyroidizmus je patológia štítnej žľazy, v ktorej je nadmerná hladina hormónov, vedie k zrýchleniu metabolizmu a strate svalovej hmoty. Okrem toho existujú tachykardia, zvýšené dýchanie, hypertenzia. Zvyšuje potenie, trasenie končatín, nervózny tic. Medzi poruchy správania patria úzkosť, slzotvornosť, zvýšená podráždenosť a nespavosť.
  3. Hashimotova tyroiditída sa vyskytuje pod vplyvom autoimunitného konfliktu, v dôsledku ktorého imunitné bunky tela začnú napadať bunky žľazy. Rast a vývoj dieťaťa sa spomaľuje, s charakteristickým úderom. Pri tomto type chorôb v histórii sú: znížená výkonnosť, chronická únava, suchá koža, ospalosť, letargia, spontánne prírastok hmotnosti. Pacienti s Hashimotovou tyreoiditídou vykazujú po celý život liečbu hormonálnymi liekmi - pomôže to znížiť závažnosť symptómov a zlepšiť kvalitu života.

V prípadoch, keď choroba je spôsobená nadbytkom hormónu, časť štítnej žľazy sa odstráni, aby normalizoval metabolizmus.

Endemická hniloba

V regiónoch, kde jódu neustále chýba voda a jedlo, sa u detí prejavuje endemická stúpa, ktorá sa prejavuje rôznymi poruchami:

  • pocit slabosti
  • únava vyššia. Ako zdravé dieťa
  • nepohodlie, pocit stlačenia za hrudnou kosťou
  • časté dlhotrvajúce bolesti hlavy, pričom v priebehu času predpokladajú trvalý charakter

Tiež sa rozvíjajú porušenia v práci kardiovaskulárnych a nervových systémov.

Počas chronického nedostatku jódu štítna žľaza pomaly prechádza, stláča priedušnicu a krvné cievy. Dieťa si sťažuje "hrudku v krku" a nepríjemné pocity sa zvyšujú v ležiacej polohe. Je ťažké prehltnúť, pocit dusenia a suchý kašeľ. Ak je patológia zarastená, je možná asfyxia pacienta.

Nodulárny chudák

Nodulárna stúpa je benígny novotvar v tkanivách štítnej žľazy a u detí je pozorovaný v extrémne zriedkavých prípadoch. Nodulárnym goiterom sa rozumie:

  • lymfocytárny zápal tkanív žľazy
  • benígny nádor žľazového tkaniva
  • patologické usporiadanie normálneho orgánového tkaniva
  • cysta jazykovo-jazykového kanálika
  • cystické lézie jednej štítnej žľazy s hypertrofiou susedných lalokov
  • absces

Vo väčšine prípadov sa choroba nezjavuje a stáva sa viditeľnou iba vtedy, keď uzly dosiahnu veľké rozmery a vidia sa cez kožu. Najčastejšie je zhutnená predná časť buriny. Často novotvary majú nepravidelný alebo asymetrický tvar.

Pokiaľ choroba postupuje, existujú príznaky spôsobené mechanickým stlačením orgánov nachádzajúcich sa v krku:

  • Kvôli stlačeniu priedušnice a hrtana je v krku pocit cudzieho telieska
  • chrapľavosť hlasu, ako pri nachladnutí
  • údery dusenia, časté záchvaty neslýchaného suchého kašľa

U dieťaťa v danej patológii sú ťažkosti s prehĺtaním, keď sa uzliny lisujú na steny pažeráka. Prívod krvi do mozgu sa zhoršuje, hluk v ušiach, závraty, mdloby sa môžu vyvinúť.

Bolesť v oblasti buriny sa objaví, ak uzly začnú rásť rýchlo, existuje tiež riziko vnútorného krvácania.

Diagnóza a liečba

Toto ochorenie je najviac ľahko liečiteľná v počiatočných fázach, kedy beh choroby, prípadne nezvratné zmeny v ofenzíve a počiatočnej komplikácie znamenať riziko dieťaťa zdravie, vývoj a život.

Diagnóza sa vykonáva postupne:

  • Lekár vykoná vyšetrenie, zbiera anamnézu, rozhovory s rodičmi, analyzuje výsledky;
  • Priradí sa úrovni hormónov stimulujúcich štítnu žľazu, ich aktivitu;
  • Biochemická analýza umožňuje zistiť nedostatok jódu v tele;
  • Inštrumentálne štúdie sa používajú: ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy, zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo počítačová tomografia, v prípade potreby biopsia tkanív žľazy a ich štúdium na bunkovej úrovni

Analýza údajov nám umožňuje určiť nielen stupeň zmeny hmotnosti, tvaru a objemu orgánu, ale aj určiť príčinu vývoja patológie. Moderný zdravotný program zabezpečuje detekciu patológie štítnej žľazy u novorodencov priamo v nemocnici s cieľom vyhnúť sa mentálnym a fyzickým abnormalitám v počiatočnom štádiu ochorenia. Ak sa terapia začína od prvých dní života, dieťa má šancu na normálny vývoj a formovanie inteligencie.

Liečba je založená na kompenzácii nedostatku jódu, predpísaných prídavkoch jódu a biologických doplnkoch. Dávka liekov, ich kombinácia a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár na základe údajov z prieskumu. Zaobísť sa do samoliečby alebo nezávisle na zrušení prípravy je zakázané!

Pri hypotyreóze sa predpisujú lieky, ktoré stimulujú produkciu hormónov alebo liekov, ktoré vykonávajú substitučnú funkciu

V období hypertyreózy sú uvedené látky, ktoré znižujú aktivitu žľazy a eliminujú nadbytok hormónov. Vrodená hyperaktivita štítnej žľazy nie je predmetom liečby: hormóny získané krvou matky opúšťajú telo samy o sebe, v ťažkom prípade sa môžu s liečivami stiahnuť

Basedovova choroba miernej a strednej závažnosti je liečená doma, pod lekárskym dohľadom, pri závažných chorobách je dieťa poslané do nemocnice

Ak konzervatívna liečba neprinesie výsledky a žľaza sa neustále zvyšuje, je indikovaná chirurgická intervencia s excíziou zväčšenej časti orgánu.

Pokračujte pre rodičov

Aby ste získali kompletný klinický obraz a podrobný plán liečby dysfunkcie štítnej žľazy, mali by ste kontaktovať pediatra v mieste bydliska. Terapeut posiela odborníkovi na endokrinné postihnutie deťom, ktorí budú predpisovať kvalifikované ošetrenie založené na sťažnostiach a dokončenom vyšetrení.

Choroby štítnej žľazy sa dá predchádzať tým, že do dávky potravín obsahujúcich jód obsahujú aj vitamíny. Keď je nedostatok jódu vo vode a potravinách, odborná profylaxia predpisuje lieky obsahujúce jód - to znižuje riziko ochorení štítnej žľazy aj iných žliaz mnohonásobne.

Nezávisle, aby tieto lieky by nemala byť tak ľahko prekročiť požadovanú dávku jódu v tele, ktoré môžu viesť k rôzne poruchy štítnej žľazy, hypertyreóza a vyvolať rôzne patologické stavy z hormonálneho systému.

Štandardy štítnej žľazy u žien a detí - indikácie na účely štúdie a interpretácie výsledkov

Štítna žľaza hrá dôležitú úlohu v ľudskom tele, takže akékoľvek odchýlky v jej práci vedú k vážnym zdravotným problémom. Vo väčšine prípadov sú klinické prejavy ochorení štítnej žľazy slabo vyjadrené, preto je veľmi problematické identifikovať patológiu bez lekárskeho záveru. Charakteristické znaky prítomnosti problémov s endokrinným systémom sú nasledovné príznaky: prudké zníženie hmotnosti, výskyt bolesti chrbta, rýchla únava, zvýšené potenie. Podrobné informácie o stave orgánu sa dajú získať pomocou ultrazvuku.

Aká je norma štítnej žľazy?

Niektoré endokrinné ochorenia sú viditeľné voľným okom. Napríklad zvýšenie objemu štítnej žľazy alebo výskyt abnormálnych formácií na ňom jasne naznačuje vznik patologického procesu. Ak chcete presne diagnostikovať, musíte vedieť, ktoré parametre sa zvyčajne považujú za normu. Zdravý orgán je pre ľudské oko absolútne neviditeľný a nesmie zasahovať do hrtana, inak môže dôjsť k nejakému ochoreniu.

Zvyšovanie veľkosti štítnej žľazy často spôsobuje pocit v krku, kašeľ alebo strata schopnosti hovoriť. Z tohto dôvodu môže byť výskyt akýchkoľvek problémov s hlasom spojený s rastom štítnej žľazy. Ďalším indikátorom normy endokrinného orgánu je váha. Optimálna hodnota pre dospelých je od 18 do 25 gramov, u dospievajúcich 15-20 gramov a u novorodencov o 2-3 gramoch. Uvedené indexy sa nedajú vypočítať samostatne, hmotnosť žľazy sa určí ultrazvukovou diagnózou.

Štruktúru a veľkosť orgánu možno palpat bez ďalšej pomoci lekárov. Podľa anatómie by mali byť podiely štítnej žľazy spojené s izmutom približne rovnaké. Detekcia významných rozdielov počas palpácie naznačuje prítomnosť patologických zmien v činnosti endokrinnej žľazy. Približné parametre akcií možno ľahko určiť vizuálne, pretože ich veľkosť zodpovedá palec ruky. Vyššie uvedená metóda sa nepovažuje za oficiálne schválené pravidlo a slúži len ako približné hodnotenie štatútu štítnej žľazy.

Keď je predpísaný ultrazvuk štítnej žľazy

Patológie spojené s fungovaním štítnej žľazy nie sú v dnešnej spoločnosti neobvyklé. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia človek nemusí dokonca ani podozrievať, že existujú zdravotné problémy. Vzhľad úzkostných symptómov spôsobuje, že ľudia vyhľadávajú lekársku pomoc. Najjednoduchším a bezbolestným spôsobom, ako skontrolovať stav endokrinného orgánu, je absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou tohto postupu lekári určujú zmeny v štruktúre alebo abnormality funkcie štítnej žľazy, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravotný stav pacienta.

Endokrinológ určí ultrazvuk, ak v dôsledku vyšetrenia veľkosť štítnej žľazy nezodpovedá všeobecne uznávaným zdravotným normám. Ultrazvuková diagnóza nevyžaduje ďalšie vzdelávanie, je povolené viesť životný štýl obvyklý pre osobu. Na presnejšiu diagnózu experti odporúčajú, aby sa krvný test uskutočňoval paralelne s hormónmi. Postup je určený v nasledujúcich prípadoch:

  • výkyvy nálady;
  • prítomnosť abnormalít vo výsledkoch krvného testu;
  • dusenie;
  • užívanie hormonálnych liekov;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • slabosť;
  • vysoká teplota po dlhú dobu;
  • prudké zníženie telesnej hmotnosti alebo obezity;
  • bolesti hlavy.

Niektoré skupiny ľudí sa podrobia vyšetreniu endokrinného orgánu na prevenciu. Pri plánovaní tehotenstva by obaja rodičia mali podstúpiť ultrazvuku, aby vylúčili možnosť vzniku patológií počas fetácie plodu. Pacienti s vrodeným alebo chronickým ochorením štítnej žľazy by mali pravidelne vykonávať ultrazvukovú diagnostiku na sledovanie svojho zdravia. Ľudia, ktorí žijú v oblastiach s nedostatkom jódu, musia tiež z času na čas podrobiť ultrazvuku. Počas prieskumu sa zohľadňujú tieto parametre:

  • štruktúra a rozmery prištítnej štúdie;
  • usporiadanie orgánu;
  • štruktúra a jednotnosť tkanív;
  • stav regionálnych lymfatických uzlín;
  • štruktúra susedných tkanív;
  • štruktúra a rozmery izmutu;
  • veľkosti akcií.

Vysvetlenie výsledkov

Informácie o tom, čo by malo byť bežnou veľkosťou štítnej žľazy, sa dá ľahko nájsť na internete. Údaje sú verejne dostupné, ale iba ošetrujúci lekár dokáže správne dešifrovať výsledky ultrazvukových analýz. Pokusy o nezávislé vyvodenie záverov o výsledkoch laboratórneho vyšetrenia vo väčšine prípadov vedú k nesprávnej diagnóze, takže po obdržaní výsledkov sa odporúča, aby ste okamžite vyhľadali pomoc od špecialistu.

Norma štítnej žľazy u žien a mužov závisí od viacerých ukazovateľov ultrazvukových vyšetrení - tyreotropných a hypofýzových hormónov (TSH). Napríklad testy, pri ktorých hladina hormónu TSH presahuje optimálne hodnoty, naznačujú pokles funkcií endokrinného orgánu (hypotyreóza). Ďalším faktorom v prítomnosti tohto ochorenia je pokles indexov tetrajódtyronínu (T4).

V niektorých prípadoch sa pri norme T4 pozoruje latentná forma hypotyreózy u pacientov. Vyššie uvedené testy jasne ukazujú, že štítna žľaza pracuje na hraniciach svojich schopností. Z tohto dôvodu by sa nemalo odkladať liečbou, pretože pravdepodobnosť výskytu závažných ochorení je skvelá. Zvýšenie hladiny TSH spôsobuje, že ľudia majú nasledovné príznaky:

  • letargia alebo zmätok;
  • oslabenie svalového tonusu;
  • krehkosť nechtov, vlasov a kostí;
  • zvýšená potreba odpočinku.

U pacientov s existujúcimi alebo rozvojovými patologickými stavmi štítnej žľazy sa často vyskytuje nesprávna diagnóza. Pri norme alebo rýchlosti TTG a poklesu ukazovateľov 4 je pravdepodobne prijateľná laboratórna chyba pri kontrole. Len v jednom percentu prípadov takéto testy naznačujú ochorenie nazývané autoimunitná tyroiditída Hashimoto. Niekedy sa vyššie uvedené výsledky vyskytujú pri predávkovaní liekov počas liečby difúznej toxickej chlopne.

Podobný vzorec sa pozoruje pri normálnych hodnotách TSH a T4 na pozadí nízkej hladiny trijódtyronínu, čo poukazuje na laboratórnu chybu. Podobná situácia nastáva, ak je hodnota TSH v rámci prijateľných limitov a hormóny štítnej žľazy sú vyššie ako normálne. Takéto výsledky sa pre osobu považujú za nemožné podľa lekárskeho výskumu, jedinou výnimkou sú tehotné ženy.

Norma objemového štandardu

Počas lekárskej prehliadky endokrinológ palpáciou určuje aktuálny objem štítnej žľazy pacienta. Táto metóda nie je vždy presná, takže ak dôjde k podozreniu, lekár dodatočne predpíše ultrazvukové vyšetrenie. Ultrazvuk pomáha presne a rýchlo určiť parametre ľudských endokrinných orgánov, ale nie je schopný ukázať povahu novotvaru (benígne alebo malígne). Pripravený indikátor objemu štítnej žľazy u mužov je 25 a u žien 18.

Napriek tomu, vo vzťahu k hromadeniu a rastu, prištítnych teliesok zaberá viac miesta v ženskom tele ako v mužskom tele. Každá odchýlka od normy znamená prítomnosť patológií endokrinného orgánu. Napríklad ostrý nárast objemu sa považuje za jasný indikátor difúzneho toxického ropného gesta. Obrysy štítnej žľazy u zdravého človeka i a čisté, krčných lymfatických uzlín neboli rozšírené, a prištítne telieska je o veľkosti 4 * 5 * 5 mm. Nižšie je uvedený tabuľka so zdravotnými štandardmi pre objem štítnej žľazy:

Normu u detí

Batoľatá trpia chorobami endokrinných orgánov nie tak často ako dospelí, ale výskyt akýchkoľvek alarmujúcich symptómov by mal slúžiť ako príležitosť na návštevu lekára. Hlavné porušenia detí, ktoré vyžadujú vyšetrenie ultrazvukom, sú toxické bolesti hlavy a hypotyreóza. Príčinou prvého ochorenia je nedostatok jódu v materinskom tele počas tehotenstva, druhá patológia sa vyskytuje ako dôsledok prenesených autoimunitných ochorení alebo nádorov. Endokrinné ochorenia sú v detstve oveľa ťažšie tolerovať v dôsledku hormónov štítnej žľazy.

Uvedené biologicky účinné látky majú významný vplyv na metabolické procesy v tele, ktoré môžu viesť k duševnej alebo fyzickej retardácii vo vývoji. Známky porážky endokrinného orgánu u detí nie sú špecifické, preto je dôležité navštíviť pediatra včas na sledovanie zdravia dieťaťa. Norma objemu štítnej žľazy sa mení podľa veku, pohlavia a hmotnosti malého pacienta. V tabuľke sú uvedené podrobnejšie informácie o prípustných indikátoroch pre deti:

Norma pravého a ľavého laloku

Podľa lekárskej štatistiky je mužská štítna žľaza o niečo väčšia ako ženské žľazy, čo sa považuje za normu. U niektorých pacientov presahuje pravá strana endokrinného orgánu ľavú stranu, čo naznačuje jednotlivé charakteristiky štruktúry. Vyššie uvedené informácie sú platné len vtedy, ak rozdiel vo veľkosti nie je príliš veľký. Štítna žľaza sa skladá z dvoch lalokov spojených s izmutom. Súčasťou každého laloku sú folikuly, ktoré sú vo forme bublín pravidelného alebo nepravidelného tvaru.

Folikuly môžu syntetizovať koloid - špeciálnu látku, ktorá obsahuje hormóny. Priestor medzi vezikulami je vyplnený spojivovým tkanivom pozostávajúcim z lymfatických tubulov a kapilár. Bunky folikulu zachytávajú jód z krvi a premenia ho na hormóny, podobné manipulácie sa vyskytujú za účasti proteínov. Biologicky účinné látky získané v dôsledku tohto procesu prenikajú do systémového krvného obehu a ovplyvňujú fungovanie organizmu.

Veľkosť podielu sa považuje za normálnu, ak výška, šírka a hrúbka zodpovedajú indikátorom 4: 2: 2 cm. Dôvod prítomnosti nepodstatných odchýlok od vyššie uvedených rozmerov (1-5 mm) môže byť individuálnym znakom štruktúry lalokov za predpokladu, že pacient cíti dobre. Veľkosť ťahu by nemala presiahnuť 5 mm. Avšak v každom prípade lekár musí vyšetriť pacienta a stanoviť diagnózu na základe výsledkov.

hlavné rysy

Jedným z prvých indikátorov, ktoré pacient uvidí po obdržaní výsledkov ultrazvuku, bude obrys štítnej žľazy. Môže byť číry alebo fuzzy v závislosti od stavu endokrinného orgánu. Tento indikátor hlási prítomnosť zápalu alebo inej poruchy štítnej žľazy. Rozmazané obrysy naznačujú vývoj malígnej tvorby. Zlá viditeľnosť štruktúrnych obrysov počas ultrazvuku naznačuje klíčenie tkaniva štítnej žľazy do blízkych orgánov.

Normálne kontúry endokrinného orgánu vyzerajú ako dve malé oblasti, ktoré sú spojené tenkým pásikom. Obrys štítnej žľazy sa podobá motýľu. Neprítomnosť špecifickej štruktúry alebo nadmerná kruhovosť naznačuje prítomnosť dysfunkcie štítnej žľazy. Niekedy porušenie v tele spôsobuje nedostatok jódu alebo zníženie aktivity hypofýzy. Predná časť mozgu má priamu úlohu pri syntéze hormónov štítnej žľazy, takže akékoľvek zmeny vo funkcii ovplyvňujú stav tela.

schopnosť odrazu

Tento parameter predstavuje úroveň odrazu zvukového signálu ultrazvukového zariadenia z tkanív štítnej žľazy. Tiež sa nazýva "tón" štítnej žľazy, pretože ultrazvukové lúče zarovnávajú obraz na monitor v šedých tónoch. Gradácia vyššie uvedených odtieňov na celú oblasť endokrinného orgánu sa bežne nazýva echogénnosť. Napríklad tmavošedé tóny sú indikátorom prítomnosti zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v tkanivách.

Prítomnosť čiernej farby na obrazovke sa považuje za nepriaznivý indikátor, čo naznačuje vývoj malígnej tvorby prvej fázy. Zvyčajne by sa echogénnosť mala vyjadrovať v svetlošedých tónoch, prítomnosť iných farieb indikuje prítomnosť patológií. Výsledky "tónu" ultrazvuku môžu dešifrovať len ošetrujúci lekár, existujú však niektoré všeobecné ustanovenia:

  1. Isoechová zóna ukazuje, že tkanivá orgánov sú normálne.
  2. Hyperechogénna oblasť je jasná oblasť, na ktorej chýbajú zmeny difúzneho tkaniva.
  3. Hypoechoická zóna je reprezentovaná tmavými oblasťami, ktoré naznačujú nástup zápalového procesu.
  4. Anechoická oblasť sa zvyčajne nazýva čierne zóny, v ktorých sú pozorované cysty a zhubné nádory.

Pri podrobnejšej interpretácii normálna echogenita znamená žiadne ďalšie formácie, ale zmena veľkosti štítnej žľazy naznačuje prítomnosť ochorení. So zníženou echogenicitou má pacient cystické alebo nodulárne formácie. Zvýšená echogenicita sa považuje za indikátor prevalencie spojivového tkaniva, čo poukazuje na zjavné zníženie fungovania endokrinného orgánu. Zero echogenicita indikuje nefunkčnosť zariadenia, to znamená úplnú absenciu odrazu zvukového signálu.

Štruktúra tkaniny

Stav orgánu sa dá posudzovať nielen objemovo alebo echogénne. Štruktúra orgánového tkaniva indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť patológií. Takže charakteristickým ukazovateľom normy štítnej žľazy je homogénna tkanivá, ktoré by mali mať zrnitý vzhľad. Každá heterogénnosť naznačuje prítomnosť zápalových ochorení, ktoré vznikajú v dôsledku agresie imunitného systému. Typickými zástupcami vyššie uvedených ochorení sú difúzne toxické škvrny a autoimunitná tyroiditída.

Heterogénnosť tkaniva sa často popisuje ako "plásteň" alebo "tkanina z mäsa", pretože vizuálne má svetlé plochy, ktoré sú zreteľne viditeľné na ultrazvuku. Medzi pacientmi sa prejavuje výrazná heterogenita štruktúry endokrinného orgánu, pre ktorú je charakteristický veľký rozdiel v tóne medzi miestami. Stredná heterogenita sa nepovažuje za patológiu, pretože sa pozoruje u zdravých ľudí so zvýšenými titrami protilátok na tyroglobulín alebo štítnu peroxidázu.

Ako vypočítať objem štítnej žľazy

Palpácia je považovaná za jednoduchú, ale nie najpresnejšiu metódu určovania objemu endokrinného orgánu. Mnoho nebezpečných patológií v počiatočných štádiách nie je možné určiť touto metódou, preto sa špecialisti často uchýlia k použitiu ultrazvukového zariadenia na diagnostiku. Technológia stanovenia objemu a veľkosti štítnej žľazy nepredstavuje pre lekára alebo pacienta osobitné ťažkosti. Postup sa uskutočňuje bez ďalšej prípravy a môže byť vykonaný v akomkoľvek vhodnom čase.

Spočiatku odborník umiestni snímač na prednú plochu krku v mieste štítnej žľazy, po ktorom zariadenie zobrazí obraz orgánu na obrazovke. Akonáhle je obraz pevný, je šírka a hrúbka každého laloku vizuálne určená. Potom sa snímač inštaluje vertikálne a vypočíta sa vzdialenosť medzi jeho pólmi - dĺžka. Výpočet objemu štítnej žľazy sa vykonáva vynásobením parametrov každej z akcií korelačným faktorom pre elipsoiditu (0,479). Použite tento vzorec:

Objem = [(ШП х ДП х ТП)] + [(ШЛ х ДЛ х ТЛ)] х 0,479, kde

Spoločné patológie

Normálny objem štítnej žľazy u žien a mužov by mal približne zodpovedať hodnotám 18 a 25 cm3. Odchýlka od vyššie uvedených výsledkov naznačuje prítomnosť ochorení endokrinného systému. Podľa zdravotníckych štatistík vyžaduje približne 20% patológií chirurgický zákrok. Pomocou ultrazvukovej diagnostiky je možné určiť také ochorenia, ako je hypotyreóza, adenóm, rakovinové nádory, koloidný uzlík, cysta atď. Nižšie je podrobnejší popis každej patológie:

  1. Tyreoiditida. Choroba je sprevádzaná zápalovými vírusovými alebo bakteriálnymi procesmi. U pacientov trpiacich touto chorobou sa zvyšuje objem štítnej žľazy, ktorých kontúry môžu klíčiť a splynúť s okolitými tkanivami. Charakteristické príznaky choroby sú: horúčka, bolesť hlavy, bolesť alebo opuch v oblasti endokrinného orgánu.
  2. Difúzne toxický chudák. Ochorenie spôsobuje zvýšenie veľkosti štítnej žľazy pri zachovaní jednotnej štruktúry. Príčinou patológie je zvýšenie produkcie hormónov obsahujúcich jód. Hlavné prejavy ochorenia: nervozita, strata hmotnosti, náhle zmeny nálady.
  3. Nodulárny chudák. Táto choroba sa môže diagnostikovať aj počas palpácie, čo odhaľuje neštandardné utesnenie na prednej strane krku. Na ultrazvuku je nodulárna chlopňa prezentovaná ako ohnisko s vysokou hustotou, ktoré má jasné hranice so zdravou tkanivou.
  4. Cysta. Počas ultrazvuku je táto nová forma označená dutinou naplnenou kvapalinou. V prítomnosti sprievodného zápalového procesu sa u pacienta objaví bolesť v prednej časti krku, horúčka alebo chrapot. Pred odstránením cysty sa vykoná punkcia na vyšetrenie rakovinových buniek.
  5. Hypotyreóza. Hlavnými prejavmi ochorenia je zníženie objemu, zníženie funkcií a syntéza hormónov.
  6. Rakovinové nádory. Predstavujú formácie s vysokou hustotou, ktoré na ultrazvuku majú nerovnomerné kontúry. V niektorých prípadoch zvýšenie lymfatických uzlín indikuje vývoj nádoru endokrinného orgánu.

Štandardná štítna žľaza u detí

Keď pediatr smeruje endokrinológovi na kontrolu štítnej žľazy dieťaťa, každá matka sa bojí. Vonkajšie obrazy vznikajú pred tvojimi očami. Čo ak je choré dieťa? Čo robiť ďalej?

Pred panikou musíte urobiť diagnózu. Najjednoduchší a cenovo dostupný spôsob štúdie štítnej žľazy je ultrazvuk.

Štítna žľaza je normálna

Štítna žľaza sa normálne skladá z troch častí: pravého a ľavého laloku, medzi ktorými je izmus. Tabuľka znázorňuje normálnu veľkosť štítnej žľazy u detí pomocou ultrazvuku.

Až 2 roky - 0,84 ± 0,38 - veľkosti u chlapcov, mm

Do 2 rokov - 0,84 ± 0,38 - veľkosti pre dievčatá, mm

2-4 roky - 1,8 ± 0,4 - veľkosti u chlapcov, mm

2-4 roky - 1,7 ± 0,4 - veľkosti u dievčat, mm

5 rokov - 1,8 - 2,6 - veľkosti u chlapcov, mm

5 rokov - 1,6 - 2,2 - veľkosti u dievčat, mm

6 rokov - 2,1 - 2,9 - veľkosti u chlapcov, mm

6 rokov - 2,0 - 2,8 - veľkosti u dievčat, mm

7 rokov - 2,8 - 3,8 - veľkosti u chlapcov, mm

7 rokov - 2,4 - 3,4 - veľkosti pre dievčatá, mm

8 rokov - 3,1 - 4,3 - veľkosti u chlapcov, mm

8 rokov - 3,0 - 4,2 - veľkosti u dievčat, mm

9 rokov - 3,4 - 4,6 - veľkosti u chlapcov, mm

9 rokov - 4,0 - 5,6 - veľkosti u dievčat, mm

10 rokov - 3,6 - 5,0 - veľkosti u chlapcov, mm

10 rokov - 4,2 - 5,8 - veľkosti u dievčat, mm

11 rokov - 4,2 - 5,8 - veľkosti u chlapcov, mm

11 rokov - 4,4 - 6,0 - veľkosti u dievčat, mm

12 rokov - 5,0 - 7,0 - veľkosti u chlapcov, mm

12 rokov - 6,3 - 8,7 - veľkosti u dievčat, mm

13 rokov - 6,3 - 8,7 - veľkosti u chlapcov, mm

13 rokov - 7,0 - 9,6 - veľkosti u dievčat, mm

14 rokov - 6,9 - 9,5 - veľkosti u chlapcov, mm

14 rokov - 7,2 - 10,0 - veľkosti u dievčat, mm

15 rokov - 8.1 - 11.1 - veľkosti u chlapcov, mm

15 rokov - 9,0 - 12,4 - veľkosti u dievčat, mm

Ale nemusíte sa riadiť len týmito číslami. Rozmery tabuliek sú priemerné. Vždy stojí za to spomenúť si na jednotlivé charakteristiky tela.

Keď je potrebné byť prieskum

Štítna žľaza je orgánom endokrinného systému. Reguluje rast, správanie a duševný vývoj dieťaťa. Ak zistíte, že sa dieťa stalo rozptýlené, zaostáva za fyzickým a intelektuálnym vývojom od iných detí, skontrolujte štítnu žľazu.

Špičková incidencia klesá vo veku 3-4 rokov a 10-13 rokov. Tieto dve vekové obdobia zodpovedajú aktívnemu rastu organizmu, keď všetky funkčné systémy pracujú čo najviac.

Existuje rastúca fyziologická potreba mnohých vitamínov a minerálov, najmä jódu. Zvážte najčastejšie ochorenia štítnej žľazy, ktoré sa vyskytujú v detstve.

Tireomegaliya

Dôkazom ochorenia nie je vždy zvyšovanie štítnej žľazy. V prípade, že dieťa má tyreomegáliu, je vždy potrebné preskúmať jeho rodokmeň. Stáva sa, že takýto nález má takisto najbližší príbuzný.

Variantom normy je asymptomatické zvýšenie štítnej žľazy za predpokladu normálnej hladiny hormónov štítnej žľazy. Robte s tým nič nepotrebujete, len sledovanie endokrinológa.

Dôsledky nedostatku jódu

Z jódu dodávaného s jedlom vytvára štítna žľaza hormóny. Nedostatok tohto stopového prvku vedie k tomu, že železo nemôže adekvátne vykonávať svoju funkciu. Snaží sa kompenzovať nedostatok hormónov tým, že zvyšuje jej veľkosť. Preto sa vyvíja endemický stúpač.

V oblastiach s vysokým percentom deficiencie jódu u detí sa uvádza ročné vyšetrenie štítnej žľazy. Tieto oblasti zahŕňajú:

  • Kaukaz;
  • Sibír: región Tyumen a územie Krasnojarsk;
  • Sever: Tyva a Yakutia, Yamal a Taimyr.

Ako rozpoznať nedostatok jódu?

Príznaky endemickej bolesti sú:

  • Búšenie srdca.
  • Výkyvy nálady.
  • Suché a tvrdé vlasy.
  • Suchosť kože.
  • Letargia a adynamia.

Žľaza rastie do takej veľkosti, že sa stáva vizuálne viditeľným: na prednej strane krku sa objavuje prominentný výčnelok.

Pre dospelých nie je nedostatok hormónov štítnej žľazy taký nebezpečný ako u detí. Kým organizmus rastie, potrebujeme dobre koordinovanú prácu všetkých orgánov a systémov. Pri nedostatku hormónov štítnej žľazy je telesný a duševný vývoj dieťaťa oneskorený. Intelekt môže byť porušený do štádia kretinizmu, ktorý sa bohužiaľ už nezaobchádza.

Aby ste sa vyhli tejto strašnej chorobe, postarajte sa o prevenciu. Vitamínové komplexy s jódom sú ideálne pre tento účel.

Vrodená hypotyreóza

Ďalšia choroba, kongenitálna hypotyreóza, ktorá sa prejavuje od okamihu narodenia, je charakteristický vzhľad dieťaťa. Podozrenie na hypotyreózu sa vyskytuje, keď novorodenec má viac ako 5 známok stupnice Apgar:

  • Veľké ovocie (viac ako 4 kg);
  • Staršie tehotenstvo;
  • Opuch tváre;
  • zápcha;
  • Skvelý jazyk, ktorý sa nezmestí do úst;
  • Pevné vlasy na hlave;
  • Pupečníková hernia;
  • Slabý svalový tonus;
  • Znížená telesná teplota.

Tento stav sa rozvíja kvôli porušeniu výstelky orgánu v prenatálnom období, v súvislosti s ktorou je žľaza buď malá alebo úplne chýba.

Ale niekedy existujú vymazané formy ochorenia, keď je štítna žľaza malá, ale syntetizuje dostatok hormónov pre novorodenca. Vadná žľaza nedrží krok s rastom dieťaťa a nakoniec sa prejavujú príznaky.

Vrodená hypotyreóza je identifikovaná skríningom, ktorý sa vykonáva v materskom domove alebo v klinike v prvých dňoch života. Keď dieťa odoberie krv z päty, skontrolujte 5 dedičných ochorení, medzi ktoré patrí vrodená hypotyreóza.

Táto diagnóza nie je tak hrozná. Ak je ochorenie rozpoznané včas, potom vďaka hormonálnej substitučnej terapii bude dieťa rásť a vyvíjať ako všetky deti.

Gravesova choroba

Inak sa to nazýva Basedova choroba alebo difúzna chord. Najčastejšie postihuje staršie deti a dospievajúcich. Táto choroba sa prejavuje takto:

  • Zvýšenie veľkosti štítnej žľazy.
  • Tachykardia.
  • Zvýšené potenie.
  • Šľachtenie mysle.

Z vonkajšieho hľadiska môže byť pacient ihneď rozpoznaný: kvôli opuchu retrobulbárneho vlákna sa oči stanú ako "knacker". Štítna žľaza funguje čo najaktívnejšie vďaka stimulácii protilátok produkovaných imunitným systémom.

Autoimunitná tyroiditída

Táto choroba je u detí zriedkavá. Imunitný systém bez akéhokoľvek dôvodu začne pracovať proti osobe. Autoprotilátky, ktoré napadajú tkanivo pankreasu, sú zničené a ničia ich.

Aké príznaky možno zistiť v počiatočnej fáze:

  • Zvýšená teplota.
  • Bolesť v krku.
  • Pomalosť hlasu.

Tieto symptómy sú nešpecifické, pomerne často sa takéto deti dlhodobo liečia ARVI a inými infekciami skôr, ako nájdu pravú príčinu.

Možnosti ultrazvuku

Po preskúmaní najčastejších ochorení štítnej žľazy u detí možno dospieť k záveru, že čím skôr je vykonaná správna diagnóza, tým rýchlejšie je možné túto chorobu zvládnuť. Čo môžete vidieť pomocou ultrazvuku? Moderné snímače s vysokou citlivosťou zobrazujú štruktúru tkanív štítnej žľazy. Dobrý odborník môže vidieť zmenu veľkosti žľazy, malé uzly, difúzne zmeny štítnej žľazy u detí.

Samozrejme, samotný ultrazvuk bez určenia hladiny hormónov nepovedie všetko o stave žľazy. Bez neho však nie je možné posúdiť štrukturálne zmeny a možnú onkologickú degeneráciu uzlov.

Zvážte, čo niektoré závery znamenajú v protokole o ultrazvuku štítnej žľazy.

Difúzne zmeny

Tieto rozdiely sa považujú za také, ktoré sú definované alebo určené na všetkých štítnej žľaze. Vyskytujú sa s nedostatkom jódu, chudobnej ekológie, nesprávne vybranou dávkou hormónov štítnej žľazy. Tento záver je indikáciou pre analýzu hladín hormónov pankreasu.

Difúzne ohniskové zmeny

Pri tejto diagnóze je ultrazvuk určený zmenenými oblasťami štítnej žľazy. Môžu to byť uzly, cysty, adenómy a ďalšie nádory. Ak dôjde k ohniskovým zmenám, stojí za to poradiť s onkológom.

Ohniskové zmeny

Called fokálnej štítnej žľazy sa mení až do 1 cm. Môže byť jednoduché a viacnásobné Za týchto zmien môže zmiznúť uzly, zhubný nádor, hypertyreóza.

Hypoechoické formácie

Ak je signál z tkaniva slabý, potom sa to nazýva hypoechoická zóna. V tomto bode je tkanivo žľazy menej husté (napríklad uzol) alebo úplne chýba (napríklad s cystou).

Hyperechoické formácie

Hyperechoický je považovaný za súčasť tkaniva, z ktorého je amplifikovaný signál. V tomto bode je tkanina hustšia ako okolitá. Ide napríklad o adenóm alebo malígny nádor.

Na záver

Nepokúšajte sa vystrašiť, ak je vaše dieťa podozrivé z patológie štítnej žľazy. Lepšie je skontrolovať ešte raz, ako uhryznúť lakte o zmeškaných príležitostiach. Ultrazvuk štítnej žľazy pre deti je predpísaný pediatr, alebo môžete urobiť sami. Táto metóda je pre malých pacientov úplne bezpečná.

Štandardná štítna ultrazvuk u detí

Štítna žľaza ako dôležitý endokrinný orgán sa priamo podieľa na vývoji a raste dieťaťa.

Plné fungovanie endokrinného systému vedeného žľazou môže zabezpečiť normálne fungovanie organizmu dieťaťa ako celku.

Je dôležité, aby rodičia vedeli o normách objemu štítnej žľazy u detí s cieľom zistiť patológiu v čase a zabrániť jej ďalšiemu vývoju.

Význam štítnej žľazy

V tkanivách štítnej žľazy dochádza k fyziologickému vývoju dôležitých hormónov štítnej žľazy - trijódtyronínu, tyroxínu a kalcitonínu, ktoré sa podieľajú na metabolizme.

Z týchto hormónov sú priamo závislé na energetických procesov v tele, metabolizmu, kostrové rast, tvorbu svalovej a kostrovej sústavy, centrálneho nervového systému, obličiek a tráviaceho systému, rovnako ako celkový fyzický vývoj dieťaťa.

Preto je potrebná plnohodnotná činnosť žľazy v každom veku, najmä ak ide o deti.

Pre dieťa sú hyperfunkcia žľazy a nedostatok hormónov štítnej žľazy potenciálne nebezpečné, čo je plné vývoja kretinizmu, najzávažnejšou komplikáciou vrodeného hypotyreóza.

Na určenie stavu endokrinného orgánu je potrebné skontrolovať hladinu hormónov.

Normy hormónov štítnej žľazy u detí sa môžu meniť v závislosti od veku dieťaťa, ale tieto ukazovatele by sa nemali porovnávať s ukazovateľmi dospelých.

Deti vždy v prvom rade určujú hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu - sekréciu hypofýzy, pretože on je zodpovedný za reguláciu produkcie hormónov žľazovými folikulmi.

Ak hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu presahuje hranice normy, potom ide o možnú endokrinnú patológiu a potom sa dieťaťu pridelí komplexná štúdia hormónov štítnej žľazy.

Dnes je povinný zoznam typov štúdie, ktoré sa musia vykonať pre každého novorodenca.

V podmienkach materskej nemocnice, piaty deň po narodení, sa vykoná analýza päty dieťaťa na vyšetrenie hormónov žľazy.

Ak sa počas tejto diagnostiky objavia akékoľvek odchýlky od normy, dieťa je okamžite predpísané konzervatívnou liečbou.

Štítna žľaza: normálna u detí

Začiatok po pôrode a až do dosiahnutia veku dvoch rokov veku dieťaťa nemá fyziologický objem endokrinného orgánu prekročiť 0,84 ml.

Až šesť rokov môže tento indikátor rásť až na 2,9 ml.

Intenzívny rast štítnej žľazy je potrebné poznamenať, počas dospievania, najmä medzi 13 a 15 rokov: v prípade, že množstvo trinástich chlapcov tela sa pohybuje v rozmedzí 6,0-8,7 ml, rýchlosť pätnásť rokov sa považuje množstvo 8,1-11, 1 ml.

U dospievajúcich dievčat bude veľkosť štítnej žľazy o niečo väčšia: v trinástich rokoch 7,0-9,5 ml, za pätnásť rokov 9,0-12,4 ml.

Vyššie uvedená norma veľkosti štítnej žľazy u detí sa môže meniť v závislosti od charakteristík organizmu, ale nesmie prekročiť hranice prijateľných hodnôt.

Pri akejkoľvek odchýlke od normy sa hovorí o patologickom stave endokrinného orgánu ao porušení jeho funkčného významu. Choroba môže byť vrodená alebo získaná.

Je dôležité včas určiť prítomnosť patológie a zistiť príčinu odchýlok, ktoré vznikli.

Preto je potrebné diagnostikovať stav hormonálneho zázemia dieťaťa, štruktúru a objem štítnej žľazy.

Podľa štatistík má včasná detekcia endokrinnej patológie v detstve priaznivú prognózu oživenia a adaptačných schopností dieťaťa na moderný život.

Choroby štítnej žľazy sa spravidla rýchlo a ľahko liečia, čo je nesporná výhoda v pediatrickej endokrinológii.

Ako určiť veľkosť štítnej žľazy

S profylaktickým účelom sa musí merať štítna žľaza dieťaťa - rozmery, ktorých normou je dôležitý diagnostický moment pre prítomnosť možných ochorení orgánu.

Metódy merania môžu byť nasledovné:

  • vyšetrenie štítnej žľazy palpáciou sa vykonáva endokrinológiou snímaním každej časti orgánu s cieľom určiť jeho štruktúru, stav a konzistenciu;
  • štúdie pomocou ultrazvuku štítnej žľazy u detí, ktorých norma a patológia sa určí s vysokou presnosťou;
  • výskum využívajúci rádiografiu a počítačovú tomografiu je najintenzívnejšími diagnostickými metódami.

Ultrazvuk štítnej žľazy u detí

Ultrazvukové vyšetrenie s vysokou presnosťou určuje patológiu endokrinného orgánu.

Normy indexov štítnej žľazy u detí počas diagnostiky ultrazvukom by mali byť nasledovné.

Tvar zdravého štítnej žľazy bude mať vždy rovnomerné a jasné kontúry.

Lymfatické uzliny umiestnené v blízkosti orgánu by sa nemali zväčšovať.

Veľkosť prištítnych teliesok by mala byť 4x5x5 mm. V prípade akýchkoľvek zistených abnormalít je to možné ochorenie.

Ak existuje vysoká echogénnosť orgánu a jeho heterogénna štruktúra, indikuje to zápalový proces v tkanivách žľazy.

Tesnenia, ktoré sa dajú odlíšiť od zdravých tkanív, naznačujú benígny proces - zmeny uzlok, adenóm alebo malígny proces - rakoviny.

Zistená dutina zaobleného tvaru s odlišnými hranicami a obsahom kvapaliny je cysta.

Ak ultrazvuk potvrdí rast štítnej žľazy, to znamená, že jeho rozmery presahujú hranice normy, - bude diagnostikovaná hyperplázia orgánov alebo difúzny toxický chord.

Inak znížená veľkosť žľazy naznačuje hypotyreózu - nedostatočnú funkciu orgánu.

Puffiness na pozadí nápadné zvýšenie žľazy informovať lekára o prítomnosti tyroiditídy - zápalový proces v jeho tkanivách. V závislosti od príčiny ochorenia je predpísaná vhodná liečba.

Štítna žľaza bude normálna, ak výsledky ultrazvukových vyšetrení nespôsobia žiadne odchýlky v meraní objemu, ako aj tvar a štruktúru orgánu.

Ak sa objavia nejaké zmeny, poraďte sa s lekárom.

Choroby štítnej žľazy v detstve

V posledných rokoch sa počet detí trpiacich ochorením štítnej žľazy stále zvyšuje.

Možno je to dôvodom neustále sa zhoršujúcej ekológie a nedostatočnej kvality potravín.

Hlavné príčiny patológie endokrinného systému sú stále chronický nedostatok jódu v tele a nepriaznivá dedičnosť.

Vo väčšine prípadov sa problémy s štítnou žľazou u dieťaťa začínajú počas obdobia vnútromaternicového vývoja, ak telo budúcej matky nemá dostatočné množstvo jódu alebo existujú ochorenia endokrinného typu.

V tomto prípade dieťa pred narodením čelí vážnym problémom, ktoré ovplyvňujú vývoj a stav vlastnej štítnej žľazy.

Napríklad výrazná hypotyreózy tehotných žien môže spôsobiť spontánny potrat, predčasný nástup síl, tvorbe vrodených chýb u plodu, narodenie dieťaťa s fyzickými abnormalitami, a postrádajú inteligenciu.

Rovnako ako dospelá populácia, deti sú náchylné na tieto ochorenia štítnej žľazy:

hypotyreózy

Nedostatočná produkcia hormónov štítnej žľazy štítnej žľazy sa nazýva hypotyreóza.

Táto choroba sa vyskytuje u jedného novorodenca pre štyri tisíce narodení, pričom u dievčat je diagnostikovaná patológia niekoľkokrát častejšie.

Nedostatok hormónov štítnej žľazy má negatívny vplyv na rast a vývoj všetkých orgánov a systémov, najmä na inteligenciu dieťaťa.

Vhodná lekárska terapia sa má začať od prvých dní hypotyreózy, aby sa minimalizovali možné následky ochorenia.

hypertyreóza

Tento stav je charakterizovaný nadmernou produkciou hormónov štítnej žľazy, čo vedie k urýchleniu všetkých životne dôležitých procesov, ktoré sa vyskytujú v tele.

Príznaky hypertyreózy sú abnormálny srdcový rytmus voči tachykardia, zvýšený krvný tlak, ťažké nervozita, podráždenosť a plačlivosť, citlivosť na kŕče a hyperaktivity.

Ak je dieťa je diagnostikovaná hypertyreóza, je dôležité, aby okamžite začať brať to ako choroba, odišiel bez dozoru, pomaly ničí telo, čo spôsobuje komplikácie kardiovaskulárneho systému, zažívacieho traktu, pohybového aparátu.

Nakoniec, samozrejme, neliečená hyperfunkcia žľazy vedie k život ohrozujúcemu stavu - kríze spôsobenej tyreotoxicitou.

Thyroiditis Hashimoto

Ide o autoimunitnú patológiu endokrinného systému, v dôsledku čoho sú funkcie žliaz inhibované a dochádza k jej postupnému zničeniu vlastnými protilátkami imunitného systému.

Príznaky tejto choroby sú

  • ťažká suchosť kože,
  • zvýšená únava a ospalosť,
  • súbor nadmernej hmotnosti.

Liečba štítnej žľazy v detstve

Endokrinné ochorenia v detstve sú liečené endokrinológom.

Včasná diagnostika a skorá detekcia patologického procesu najčastejšie účinne reaguje na terapeutické účinky a má priaznivú prognózu na zotavenie.

Čo dokáže lekár o veľkosti štítnej žľazy u detí

Pravdepodobne väčšina rodičov na otázku "Ako skontrolovať štítnu žľazu u dieťaťa?" Odpovie - odovzdať testy. Medzitým je veľkosť štítnej žľazy u detí ďalším dôležitým znakom zdravia endokrinného orgánu. Ako sa určuje a čo by malo byť normálne: skúste pochopiť náš podrobný prehľad a video v tomto článku.

Význam štítnej žľazy: biologická úloha a vykonávané funkcie

Štítna žľaza je endokrinný orgán prvej línie, ktorý reguluje metabolizmus a udržuje homeostázu v tele.

V bunkách štítnej žľazy sa produkujú tyroxín, trijódtyronín a kalcitonínové hormóny, ktoré sú zodpovedné za:

  • zrýchlenie metabolizmu a zvýšená stráviteľnosť jedla;
  • šírenie elektrochemického impulzu pozdĺž neurónov mozgu a zlepšenie duševnej aktivity;
  • stimulácia kardiovaskulárneho systému, zvýšená srdcová frekvencia;
  • regulácia progresie potravy cez gastrointestinálny trakt;
  • zvýšená produkcia tepla v tele;
  • tvorba muskuloskeletálneho systému;
  • rast kostry;
  • rast, normálny fyzický a psycho-emocionálny vývoj dieťaťa.

Normálna veľkosť štítnej žľazy u detí je jedným z ukazovateľov, že orgán je správne vytvorený a môže vykonávať priradené funkcie.

Ako určiť veľkosť štítnej žľazy u dieťaťa

A ako viete, či je štítna žľaza dieťaťa normálna?

Ako metódy skúmania veľkosti použitého telesa:

  1. interview. Ak je dieťa nepríjemné nosiť roláky a šatky, sťažuje sa na nepríjemný tlak na krku, problémy s prehĺtaním tuhých jedál alebo dýchaním, je potrebné absolvovať kompletné vyšetrenie štítnej žľazy.
  2. palpácia. Táto klinická metóda diagnostiky spočíva v skúmaní oblasti krku pri projekcii štítnej žľazy s definovaním jej približných rozmerov. Absolútna presnosť, ktorú táto metóda nemá, ale umožňuje odhaliť významnú hypertrofiu (zvýšenie) orgánu.
  3. ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie zostáva hlavnou metódou určovania veľkosti štítnej žľazy. Nielenže nám umožňuje odhadnúť nielen dĺžku a šírku každého laloku a izómu, ale aj objem celej štítnej žľazy.
  1. CT, MRI - moderné röntgenové diagnostické metódy, ktoré umožňujú získať trojrozmerný obraz skúmaného orgánu a presne odhadnúť jeho veľkosť.

V praxi sa na určenie veľkosti štítnej žľazy u detí zvyčajne používa ultrazvuk. Počítač, M-R tomografia je potrebná v prípade nedostatočnej informovanosti o ultrazvuku.

Venujte pozornosť! Okrem veľkosti štítnej žľazy lekárske pokyny predpokladajú posúdenie jej polohy, kontúry, vnútornej štruktúry a prítomnosti alebo neprítomnosti patologických útvarov.

Vekové normy

Je zrejmé, že objem štítnej žľazy novonarodeného dieťaťa sa výrazne líši od objemu štítnej žľazy novorodenca v porovnaní s teenagerom alebo dokonca predškolákom. Takže čo by mala byť normálna veľkosť štítnej žľazy u detí: tabuľka nižšie pomôže pochopiť.

Tabuľka: Normy veľkosti štítnej žľazy u detí:

Takže s vekom sa veľkosť štítnej žľazy postupne zvyšuje. V puberte je endokrinný orgán mierne väčší u dievčat ako u chlapcov. U dospelých sa táto závislosť stáva inverznou.

Možné príčiny patológie

A čo keď je veľkosť štítnej žľazy u dieťaťa vyradená zo štandardných hodnôt? Nižšie uvažujeme hlavné príčiny abnormalít, ktoré vyžadujú konzultáciu s endokrinológiou.

Zvýšte štítnu žľazu

Zvýšenie štítnej žľazy, alebo goiter, je bežné v detstve.

Táto patológia môže byť spojená s:

  1. Nedostatok jódu v potrave a vode (endemická burritída).
  2. Výrazný nedostatok materského tyroxínu pri vývoji plodu (vrodená struma).
  3. Pendredov syndróm je vrodená patológia, ktorá v dieťati spája znaky bolesti a hluchoty.
  4. Primárna alebo sekundárna hypotyreóza - insuficiencia štítnej žľazy, pri ktorej dochádza k poklesu produkcie hormónov štítnej žľazy.
  5. Autoimunitná tyroiditída - zápal štítnej žľazy sprevádzaný zničením časti tela vlastnými imunitnými bunkami a zvyšná zdravá časť je kompenzovaná.
  6. Difúzny toxický pramič, ktorý sprevádza zvýšená produkcia T3, T4 a hyperplázia štítnej žľazy.

Zvýšenie veľkosti štítnej žľazy u detí má progresívny charakter a vedie k postupnému rozvoju nasledujúcich príznakov:

  • nepohodlie, pocit tlaku na krku;
  • ťažkosti pri prehĺtaní pevných potravín;
  • dýchavičnosť pri intenzívnom cvičení a potom v kľude: pre dieťa je ťažké dýchať;
  • dusenie;
  • zväčšenie, hladkosť kontúr a dokonca aj vážna deformácia krku určená voľným okom.

Po vyšetrení a štandardnom vyšetrení štítnej žľazy vrátane všeobecných testov, stanovenia koncentrácie hormónov štítnej žľazy ultrazvukom lekár určí príčinu patologického rastu orgánu a vypracuje plán liečby.

Endemická burritíka je liečená rozmanitou, vyváženou stravou a jódovými prípravkami. Keď hypothyroidizmus je povinný, vymenovanie syntetických analógov tyroxín štítnej žľazy - Eutirox, Levothyroxine, Bagotirox.

Znížte štítnu žľazu

Patologický pokles veľkosti štítnej žľazy u malých pacientov je menej častý.

  • vrodená hypoplázia (nedostatočná deformácia) orgánu;
  • vrodená hypotyreóza u dojčiat, ktorých matky utrpeli nekompenzovanú hypotyreózu, tyroiditídu, endemickú hnilobu počas tehotenstva;
  • niektoré dedičné choroby;
  • dlhodobé podávanie levothyroxínových liekov;
  • vystavenie žiareniu, niektoré chemikálie.

Hypoplázia štítnej žľazy priťahuje pozornosť od prvých dní života.

  • pomalý, zablokovaný;
  • zle reaguje na vonkajšie podnety;
  • má chrapľavý, tlmený výkrik;
  • slabo nasáva prsia;
  • trpí zápchou;
  • zaostáva za kolegami vo fyzickom, psychomotorickom vývoji, zle pripočítava váhu.

Plán manažmentu takýchto novorodencov sa robí individuálne. Zvyčajne potrebujú celoživotnú substitučnú liečbu levothyroxínom. Čím skôr je predpísaná vhodná terapeutická dávka hormónov, tým skôr bude obnovená stabilita vnútorného prostredia a metabolizmus dieťaťa a menej komplikácií hypotyreózy bude mať v budúcnosti.

Patologické zvýšenie alebo zníženie štítnej žľazy u dieťaťa je vážnym dôvodom na konzultáciu s lekárom. Problém sa nedokážeme vyriešiť vlastnými rukami: iba špecialista bude schopný vykonať komplexné vyšetrenie endokrinného stavu malého pacienta a predpísať vhodnú liečbu. Čím skôr sa začne liečba, tým je nižšia pravdepodobnosť komplikácií a nenapraviteľnej ujmy na zdraví dieťaťa.

Môžete Chcieť Profi Hormóny