Existujú tri dôležité prvky regulujúce metabolizmus vápnika - vitamín D3, paratyroidný hormón a kalcitonín, pričom najsilnejší z nich je paratyroidný hormón. Aby sme pochopili, čo to je, je potrebné zvážiť vlastnosti, mechanizmus vplyvu, príčiny odchýlok od normy.

Produkcia paratyroidného hormónu

Pri produkcii paratyroidného hormónu odpovedajú parateroidné (prištítne) žľazy, ktoré by mali byť normálne štyri. Sú usporiadané symetricky - na hornej a dolnej časti štítnej žľazy (vo vnútri alebo na zadnej strane). Počet prištítnych teliesok nie je stabilný. Niekedy existujú tri (asi 3% ľudí) alebo viac ako štyri žľazy (môže to byť aj jedenásť z nich).

Hlavným účelom paratyroidného hormónu je zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi. Tento proces sa uskutočňuje vďaka aktivite receptorov buniek prištítnych teliesok, ktoré sú veľmi citlivé na zníženie koncentrácie katiónov vápnika v krvi. Signál vstupuje do žľazy, stimuluje ju na produkciu hormónov.

Funkcie a funkcie

Celá molekula intaktného paratyroidného hormónu, ktorý je aktívnou formou, obsahuje 84 aminokyselín. Po 2 až 4 minútach života sa rozpadá a vytvára N- a C-koncové enzýmy.

Medzi funkcie paratyroidného hormónu môžu byť uvedené nasledujúce oblasti:

  • zníženie močového výkonu vápnika so súčasným zvýšením obsahu fosforu v ňom;
  • zvýšenie hladiny vitamínu D3, čo prispieva k zvýšeniu absorpcie vápnika v krvi;
  • prenikanie kostných štruktúr do buniek na odstránenie vápnika alebo fosforu, ak sú tieto prvky nedostatočné v krvi;
  • ak je vápnik v plazme nadbytok, paratyroidný hormón stimuluje jeho ukladanie do kostí.

Teda paratyroidný hormón reguluje metabolizmus vápnika a kontroluje hladinu fosforu v krvnej plazme. Výsledkom je zvýšenie hladiny vápnika a zníženie množstva fosforu.

Dôvody zvýšenia alebo zníženia

Zvyčajne fluktuácie hladiny paratyroidného hormónu majú denný biorytmus, pričom kalcium dosahuje maximálnu koncentráciu 15 hodín a minimálne 7 hodín.

Poruchy vo výrobe parathormónu vedú k vážnym patologickým stavom.

  • So zvýšením paratyroidného hormónu klesá tvorba kostného tkaniva. V tomto prípade začnú existujúce kostné štruktúry aktívne vyliečiť a zmäkčovať, čo spôsobí osteoporózu. V tejto situácii sa zlomeniny stávajú častejšie. V krvi zostáva vápnik vysoký kvôli aktivite hormónu, ktorý preniká do bunkovej hladiny kostí a dodáva ju tam. Rozvoj kalcifikácie krvných ciev vedie k poškodeniu krvného obehu a vzniku žalúdočných vredov, čriev. Rastúca koncentrácia solí fosforu v obličkách môže spôsobiť tvorbu kameňov.
  • Ak zistené nízke hladiny parathormónu (hypoparatyreoidizmus), potom začne porušenie problémov svalová aktivita, črevných a srdce. Ľudská psychika sa mení.

Nasledujúce príčiny, ktoré spôsobujú zvýšenie hladiny parathormónu v prvom štádiu, sa odhaľujú:

Sekundárny hyperparatyroidizmus môže byť spôsobený nasledujúcimi ochoreniami:

  • oslabenie schopnosti čriev absorbovať vápnik;
  • patologické zmeny vo fungovaní obličiek;
  • objavujúce sa s vekom demineralizácia kostí;
  • myelóm;
  • chronický nedostatok vitamínu D.

Existuje tiež terciárna hyperparatyreóza s vývojom adenómu prištítnych teliesok.

  • odstránenie žľazy z medicínskych dôvodov alebo mechanického poškodenia;
  • vrodené malformácie;
  • nedostatočný prísun krvi do žľazy;
  • infekčné ochorenie.

Lieky vyvolávajúce odchýlky

Zvýšenie koncentrácie parathormónu je ovplyvnené príjmom niektorých liekov:

  • steroidy;
  • tiazidové diuretiká;
  • antikonvulzíva;
  • vitamín D;
  • fosfáty;
  • rifampicín;
  • izoniazid;
  • lítium.

príznaky

Medzi príznakmi nástupu hyperparatyreózy - nadmernej tvorby paratyroidného hormónu, možno rozlíšiť tieto ukazovatele:

  • stála smäd;
  • časté nutkanie na močenie.

Následne so zvýšeným parathormónom existujú závažnejšie príznaky:

  • svalová slabosť, ktorá vedie k neistote pohybov, pádov;
  • výskyt bolesti svalov v priebehu pohybov vedúcich k rozvoju "chôdze kačice";
  • oslabenie zdravých zubov s následnou stratou;
  • rozvoj kvôli tvorbe kameňov zlyhania obličiek;
  • deformita kostry, časté zlomeniny;
  • oneskorenie rastu u detí.

Aby sme pochopili, že parathyroidný hormón je znížený, je možné pri nasledujúcich príznakoch:

  • Svalové kŕče, nekontrolovateľné zášklby, identické s epileptickými záchvatmi;
  • kŕčovité prejavy v priedušnici, priedušiek, čriev;
  • vzhľad chladu, potom silné teplo;
  • bolesť v srdci;
  • tachykardia;
  • depresívne stavy;
  • nespavosť;
  • poškodenie pamäte.

Diagnostika a analýza krvi pre paratyroidný hormón

Indikácie na podanie krvného testu na parathormón na začiatok potrebnej liečby sú nasledovné príznaky:

  • zvýšený alebo znížený obsah vápnika, zistený počas vyšetrenia krvnej plazmy;
  • osteoporóza, zlomeniny;
  • zmeny cystických kostí;
  • skleróza chrbtice;
  • podozrenia z opuchnutých prištítnych teliesok;
  • tvorba kameňov vápnik-fosfátov v obličkách.

Analýza paratyroidného hormónu sa uskutočňuje ráno na prázdny žalúdok, preto je vylúčené jedlo pred večerou po 20 hodinách. Počas troch dní pred doručením testov sa neodporúča piť alkohol, aby sa znížila fyzická aktivita. V noci nefajčite. Pre túto štúdiu sa musí odobrať žilová krv.

Norm, odchýlky od normy

Pre úroveň parathormónu normy má nasledujúce charakteristiky (v pg / ml) u mužov a žien, ktoré sa líšia v závislosti od veku:

  • 20 - 22 rokov - norma hormónu je 12 - 95;
  • 23 - 70 rokov - tento ukazovateľ je v rozmedzí 9,5 - 75;
  • viac ako 71 rokov - normálna úroveň kolíše v rozmedzí od 4,7 do 117.

Celkový obsah vápnika u žien a mužov je zvyčajne 2,1 - 2,55 mmol / l, ionizovaný v rozmedzí od 1,05 do 1,30 mmol / l. Počas tehotenstva u žien sa koncentrácia paratyroidného hormónu mení v rozmedzí 9,5 - 75 pg / ml.

Ak je niektorý indikátor znížený alebo príliš vysoký, tieto odchýlky indikujú prítomnosť patologických porúch.

Metódy korekcie

Na základe výsledkov testov a po určení príčin, ktoré spôsobili poruchy produkcie parathormónu, je predpísaná liečba na zvýšenie jeho koncentrácie v prípade zistenia deficitu. V tomto prípade je obvykle predpísaná hormonálna substitučná liečba, ktorej trvanie závisí od mnohých faktorov a môže trvať niekoľko mesiacov, rokov alebo byť celoživotné.

So zvýšením paratyroidného hormónu môže byť potrebné na dosiahnutie normálnej hladiny liečba chirurgickým odstránením potrebného množstva prištítnych teliesok.

Najzávažnejšia liečba, keď sa zvyšuje paratyroidný hormón, je potrebná v prítomnosti malígnych novotvarov v prištítnych telieskach. V tejto situácii sú úplne odstránené a hormonálna substitučná liečba je predpísaná.

So zvýšeným paratyroidným hormónom

Ak je parathormón zvýšený, spolu s odporúčaniami liekov sú uvedené v organizácii optimálnej stravy, ktorá umožňuje regulovať jeho koncentráciu. Iba v tomto prípade bude liečba účinná. Je predpísaná strava s použitím produktov s minimálnym obsahom fosfátov. Používanie soli je obmedzené.

Diéta by mala obsahovať polynenasýtené tuky obsiahnuté v rastlinných olejoch a komplexné uhľohydráty nachádzajúce sa v zelenine. Obmedzené so zvýšeným paratormormonom marinované, údené, solené, mäsové jedlá.

Prípravky paratyroidného hormónu

Na obnovenie mechanizmu regulujúceho metabolizmus vápnika sa ako hormonálna substitučná liečba používajú prípravky paratyroidného hormónu.

V prípade nedostatku prištítnych teliesok je priradený parathyroidin navrhnutý tak, aby ich prevádzka odstrániť hypokalciémiu. Aby sa zabránilo možnému závislosť, liek sa zruší v prípade, že výskyt predpokladaného účinku vitamínu D sa vymenovaním a nutričné ​​produkty bohaté na vápnik, s minimálnym obsahom fosforu.

Ďalší spôsob - Teriparatid, obsahujúci paratyroidný hormón, je predpísaný na liečbu osteoporózy u žien, ktoré sa objavili v postmenopauzálnom období. Účinne aktivuje proces mineralizácie prípravku kostného tkaniva Forsteo, ktorý ovplyvňuje reguláciu metabolizmu vápnika a fosforu, ktorý sa vyskytuje v obličkách a kostnom tkanive. Táto droga sa užíva dlho.

Aktivácia funkcie prištítnych teliesok sa pozoruje pri podávaní Preotoktu určeného na osteoporózu. Koncentrácia vápnika v plazme deň po injekcii má pôvodnú hodnotu. Súčasne skúsenosti ľudí odporúčajú jesť čaj pripravený brezovými púčikmi, listami čierneho ríbezle alebo medveďmi.

Zvýšený parathormón - liečba, základné metódy korekcie

Prírodný hormón, ktorý produkujú prištítne telieska, je zodpovedný za metabolické procesy, do ktorých je zapojený fosfor a vápnik.

Nedostatok alebo nadbytok parathormónu naznačuje vážne zlyhanie metabolických procesov v ľudskej orogénii.

V dôsledku takýchto porúch sa vápnik prestáva absorbovať v tele a úplne sa vylučuje močom, čo negatívne ovplyvňuje stav kostného tkaniva.

Patológia predstavuje nebezpečenstvo pre obličky a ich fungovanie, ako aj pre kostné tkanivo.

Toto nie je jediný prejav hyperparatyreózy, ochorenie v akútnej forme môže spôsobiť hyperkalcemickú krízu.

Najzraniteľnejšou skupinou sú ženy vo veku 25 až 50 rokov, muži trpia v priemere trikrát menej.

Produkcia paratyroidného hormónu nie je konštantná hodnota a môže sa meniť v závislosti od mnohých faktorov, vrátane času dňa. V noci je intenzita oveľa vyššia ako v priebehu dňa.

Norma paratyroidného hormónu

Lekári stanovili hladiny parathormónu v krvi pre dospelých vekových skupín:

U gravidných žien sa tieto markery pohybujú medzi 9,5 a 75 pg / ml.

Pri týchto indikátoroch obsah vápnika v 100 ml krvi nepresahuje 9-11 miligramov.

Intenzívna produkcia hormónu paratyroidného hormónu ovplyvňuje hladinu vápnika. V prípade jeho nedostatku využíva organizmus nevyužitú rezervu kostného tkaniva. V dôsledku nerovnováhy sa vyvíja osteoporóza: kosti sa stávajú poréznymi a krehkými. Prihláste porušenie funkcií iných orgánov, predovšetkým obličiek.

diagnostika

Rôzne prejavy hyperparatyroidizmu sú známe v medicíne, hlavné sú klasifikované ako:

Primárne je často dedičné ochorenie, v počiatočných fázach môže byť asymptomatické, čo sťažuje jeho diagnostikovanie.

Za určitých podmienok a vlastností telových tokov v ochorení akútnej formy alebo terciárne hyperparatyreózy, - v podstate nevyhnutné syndrómu po transplantácii obličiek alebo neúčinnú liečbu sekundárnej hyperparatyreózy.

Pre sekundárny hyperparatyreózmus je charakterizovaný nedostatkom nielen vápnika, ale aj vitamínu D, vo väčšine prípadov je to reakcia organizmu na nedostatok potrebných látok.

Táto klasifikácia vám umožňuje presnejšie určiť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu. Časť diagnózy je založená na zdravotnom stave pacienta, zvyčajne sa pacienti sťažujú na nasledovné príznaky:

  • únava, letargia, ospalosť, apatia a tendencia k hysterickému správaniu;
  • suchá koža, svrbenie, výskyt nezdravého odtieňa, zlé hojenie rezov a odrenín;
  • pohyblivosť a neskoršia strata zdravých zubov;
  • slabosť svalov, bolesť v samostatných skupinách;
  • zhoršená koordinácia, prevažne dolných končatín, chôdza sa stáva nepríjemnou;
  • viditeľné deformácie kostry, spontánne zlomeniny;
  • objavenie alebo exacerbácia pankreatitídy, žalúdočných vredov, cholecystitídy;
  • časté nutkanie močiť medzi intenzívnymi smädami;
  • ťažké nepohodlie v oblasti obličiek spôsobené nedostatkom a usadeninami vápnika;
  • exacerbácia kardiovaskulárnych ochorení spôsobených depozíciou vápnika na vnútorných stenách.

Usporiadanie prištítnych teliesok

V prítomnosti jedného alebo viacerých z vyššie uvedených symptómov lekár uvádza smer pre komplexné vyšetrenie na potvrdenie alebo popretie diagnózy. Diagnostika zahŕňa:

  • stanovenie hladiny hormónu paratyroidného hormónu, vápnika, fosforu a vitamínu D v krvi;
  • výskum o predmete osteogenézy, osteolýzy a iných príznakov zrýchleného kostného metabolizmu;
  • meranie minerálnej hustoty kostí pomocou neinvazívnej denzitometrie;
  • Röntgenové lúče;
  • vizuálne štúdie, ktoré odhaľujú nárast prištítnych teliesok a deformáciu kostry.

Špecialista môže urobiť konečnú diagnózu na základe nasledujúcich informácií:

  • liečenie intoxikácie, akútnych infekčných alebo gastrointestinálnych ochorení s prípravkami obsahujúcimi antacidá a alkalizujúce zložky;
  • pravidelná konzumácia potravín s vysokým obsahom vápnika;
  • patológia tehotenstva;
  • spontánne zlomeniny.

Pacient by mal o týchto skutočnostiach informovať lekár.

Nedostatok včasnej liečby je plný vážnej komplikácie - hyperparatyroidnej krízy.

Dysfunkcia hustoty kostí pri hyperparatyroidizme

Ak neurobíte opatrenia na liečbu hyperparatyreózy, môže sa vyskytnúť najťažšia komplikácia - hyperparatyroidná kríza. V tejto život ohrozujúcej situácii sú:

  • zvýšenie teploty na 40 stupňov;
  • akútna bolesť brucha, nepretržité vracanie, smäd;
  • silná bolesť svalov a kĺbov, sprevádzajúca akýkoľvek pohyb tela.

Analýza krvi z žily, ktorá bola odobratá pacientom v tomto stave, ukazuje, že obsah vápnika presahuje normu o polovicu alebo viac.

Spôsoby úpravy hormonálnej normy

Korekcia hormonálnej normy sa uskutočňuje prostredníctvom chirurgického zákroku a bezvýhradných metód.

Pri miernom zvýšení alebo zvýšení hormónu sa volí v prospech jemnej liečby: liečba drogami a špeciálna diéta s veľkým množstvom tekutín.

Zvyčajne vo výžive pacienta s diagnózou hypoparatyroidizmu majú byť potraviny s vysokým obsahom vápnika prítomné s obmedzenou konzumáciou mäsa. Samošetrenie je neprijateľné, priebeh liečby je pod dohľadom endokrinológa a je sprevádzaný systematickým monitorovaním krvných hladín hormónov a stopových prvkov.

Lekárska starostlivosť o hyperkalcémickú krízu je v oddelení resuscitácie alebo endokrinológie. Prvou úlohou lekárov je znížiť hladinu vápnika. Vo väčšine prípadov sa tento postup vykonáva prostredníctvom diurézy: intravenózna kvapkanie chloridu sodného a furosemidu počas troch hodín.

Ďalšie opatrenia sú zamerané na viazanie voľného vápnika pomocou farmakologického lieku Complexon.

Do šiestich hodín sa pacientovi podá 50 mg komplexónu na každý kilogram telesnej hmotnosti.

Na stanovenie hladiny vápnika, ktorá dosiahla normu v kostnom tkanive, sa používa liek Calcitrine.

Na núdzovú elimináciu použitia vápnika na extrakorporálne metódy čistenia krvi mimo tela.

Prištítne telieska sa vrátia späť k normálu v intervale od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Po celú dobu sa pacient pozoruje, hladina vápnika sa pravidelne monitoruje. Ak napriek farmakoterapii zostane krvná hladina kritická, čím vzniká hrozba komplikácií, indikuje sa odstránenie prištítnych teliesok chirurgickým zákrokom.

V procese sekundárnej hyperparatyreózy sú lieky obsahujúce vitamín D a lieky na báze vápnika predpísané až do 1 g / deň, ak majú byť zvýšené hladiny v krvi.

Prištítne telieska regulujú hladinu vápnika v tele. Prištítna žľaza - príznaky ochorenia u žien. V článku sa budeme zaoberať zmenami v tele, keď je narušená tvorba paratyroidného hormónu.

Aké ochorenia štítnej žľazy dokážu rozpoznať scintigrafiu a ako sa uskutočňuje, dozviete sa tu.

Mechanizmy vzniku a vývoja hyperplázie štítnej žľazy sa budú diskutovať v nasledujúcej téme.

Operatívny zásah

Skúsenosti ukazujú, že operatívna metóda liečby primárnej hyperparatyroidizmu poskytuje najbezpečnejší výsledok.

Súčasne môže asymptomatické obdobie primárnej hyperparatyreózy trvať viac ako desať rokov.

Tiež berte do úvahy vek a celkové zdravie pacientov.

Na základe týchto skutočností sú indikácie na chirurgickú intervenciu klasifikované ako absolútne a relatívne.

Absolútne údaje pre prevádzkovú metódu sú:

  • obsah viac ako 3 mmol vápnika na liter krvi;
  • odobratie viac ako 10 mmol vápnika denne z tela;
  • opakovanie;
  • závažné príznaky osteoporózy;
  • kritické poruchy funkcie obličiek.

Relatívne indikácie pre chirurgickú liečbu sú:

  • prítomnosť sprievodných závažných ochorení;
  • vek do 50 rokov;
  • problémová kontrola hladiny vápnika;
  • výber pacienta.

Chirurgický zákrok je indikovaný s predĺženou absenciou involúcie žliaz produkujúcich paratyroidný hormón. Hladina hormónu v plazme, ktorá je trikrát vyššia ako norma a obsah vápnika 2,6 mmol / l nad povolené limity, potvrdzuje nekonzistenciu konzervatívnej terapie.

Operácia je úplné odstránenie troch prištítnych teliesok a čiastočne štvrtej. Zostáva časť prsníka, ktorá je dodávaná s krvou najefektívnejším, jeho produktivita je postačujúca pre plnohodnotné zásobovanie tela parathormonom. V 95% prípadov nie sú žiadne relapsy.

Ak existujú kontraindikácie pre operáciu, vykonajú sa tieto konzervatívne opatrenia:

  • systematické monitorovanie hladín vápnika a krvného tlaku;
  • Funkčné vyšetrenie obličiek 1-2 krát za rok a ultrazvuk každé 2-3 roky;
  • kostnej denzitometrie každé dva roky.

Príčiny hypoparatyroidizmu nie sú úplne stanovené. Napriek tomu lekári uvádzajú niektoré odporúčania, ako minimalizovať pravdepodobnosť vzniku nebezpečného ochorenia.

Napriek tomu, že prištítne telieska sú veľmi malé, ich funkcia je pre ľudské telo veľmi dôležitá. Adenóm paratyroidu spôsobuje dysfunkciu obličiek, srdca, kostí a gastrointestinálneho traktu, takže je veľmi dôležité, aby sa včas diagnostikovala patológia.

Metódy na diagnostiku difúzie toxického gúča triedy 3 sú opísané v nasledujúcom materiáli.

Podľa jednej z vedeckých hypotéz, poruchy produkcie paratyroidného hormónu pochádzajú z infekčných ochorení detí v prípadoch ich neprítomnosti. V dospelosti je potrebné venovať pozornosť aj v oblasti prištítnych teliesok, aby sa zabránilo vzniku nezvratných procesov.

V analýze - zvýšenie hladiny hormónu parathormónu, čo to znamená?

Podľa štatistík sa parathyroidný hormón zvyšuje na každú tisícinu obyvateľov planéty, čo znamená, že to nie je tak zriedkavé. Dôvodom to spočíva v mnohých predpokladoch pre vznik takéhoto štátu.

V analýze - zvýšenie hladiny hormónu parathormónu, čo to znamená?

Paratyroidný hormón je biologicky aktívna látka produkovaná prištítnymi telieskami. Význam tohto hormónu pre naše telo nemožno nadhodnotiť, pretože má regulačný vplyv na minerálny metabolizmus.

PTH spolu s kalcitonínom (hormónom produkovaným štítnou žľazou) a vitamínom D predstavujú najvyššiu úroveň regulácie metabolizmu vápnika a fosforu. Rovnováha týchto mikroelementov závisí predovšetkým od sily kostného tkaniva a zubov. Vápnik navyše ovplyvňuje kontraktilnú aktivitu všetkých svalov tela vrátane myokardu. Odchýlka jeho koncentrácie od normy môže negatívne ovplyvniť srdcový sval, a to vedie k porušeniu srdcového rytmu a dokonca k náhlej zástavbe srdca. Okrem toho sa ióny vápnika priamo podieľajú na prenosu signálu cez vlákna nervového systému a tiež aktivujú faktory koagulačného systému a niektoré enzýmy.

Paratyroidný hormón a výmena iónov vápnika sú úzko prepojené. Podobné javy v lekárskej literatúre sa nazývajú binárna spätná väzba. Vyjadruje sa v tom, že zníženie hladiny vápnika spôsobuje aktiváciu sekrécie hormónu. Potom sa koncentrácia vápnika vráti do normálu a prištítna žľaza znižuje produkciu hormónu.

Preto hladina parathormónu v krvi by nemala byť vystavená výrazným výkyvom, pretože aj tie najmenšie odchýlky v procesoch, ktoré reguluje, môžu vyvolať rad vážnych následkov vrátane smrteľného výsledku.

Ako pôsobí paratyroidný hormón

Regulácia výmeny vápnika parathormónu sa vykonáva tromi spôsobmi.

  • Hlavným mechanizmom účinku je vplyv hormónu na tkanivá kostného systému. Obsahuje chemické receptory citlivé na zmeny hladiny vápnika. Paratyroidný hormón aktivuje osteoklasty - bunky, ktoré spôsobujú deštrukciu kostných lúčov, a vápnik uvoľnený z fyziologického depotu vstupuje do krvi.
  • Ďalšie vyhotovenia biologického pôsobenia PTH - syntéza obličiek fyziologicky aktívneho vitamínu D. Keď kalcitriol je z neho vytvorený, ktorý zosilňuje intenzitu vstrebávanie vápnika z črevného lumenu.
  • Tretí mechanizmus účinku sa uskutočňuje na úrovni funkcie renálnych tubulov a spočíva v zlepšení reabsorpcie (spätnej absorpcie) do ich lumenu vápenatých iónov. Ako zistiť zvýšený hormón paratyroidu

Ako zistiť zvýšený hormón paratyroidu

Často sa robí analýza na stanovenie hladiny pacientov s parathormonóznym hormónom podstupujúcich liečbu ochorení svalovo-kostrového systému. Na kontrolu hladiny PTH sa venózna krv analyzuje enzýmovou imunoanalýzou.

Hormón produkovaný prištítnych teliesok, vstupuje do krvného riečišťa kontinuálne, ale v priebehu dňa kolíše jej úroveň. Fyziologicky vysokej hladiny hormónu sú označené 3 až 4 hodiny popoludní, keď klesol o 7 až 8 hodín ráno, rozdiely medzi pohlaviami, tento údaj nie je (rovnaký pre mužov aj ženy).

Ak sa zvýši PTH

Paratormormón je proteínová látka, ktorá sa produkuje v prištítnych (prištítnych) žľazách. Tento hormón je zodpovedný za správnu výmenu vápnika a fosforu v ľudskom tele. Zvýšené hladiny parathormónu v krvi môžu signalizovať vážne metabolické poruchy.

Prištítne telieska (alebo, ako sa nazývajú aj paratyroidné) žľazy produkujú hormón nazývaný paratyroidný hormón. Táto proteínová látka má niekoľko synonymických názvov, najčastejšie s krátkym názvom "paratirín" alebo skratkou PTH.

Čo je paratyroidný hormón, jeho funkcie

Hlavnou úlohou prištítnych teliesok je regulovať metabolické procesy v tele pomocou hormónu, ktorý produkujú. Parathirín je jedným z hlavných nástrojov na kontrolu metabolizmu fosforu a vápnika v ľudskom tele: podporuje účinnú absorpciu vápnika telom a zabraňuje jeho vylučovaniu močom.

Ak je parathormón zvýšený, znamená to, že v tele došlo k určitým poruchám. Hoci intenzita produkcie parathormónu závisia na mnohých faktoroch, vrátane prirodzené: tak parathyrin noc vyniká oveľa intenzívnejšie ako vo dne. Z tohto dôvodu nie je tak naivný, aby si myslím, že tvrdenie, že deti vyrastajú vo sne, pretože "pracovná plocha" parathormónu - tvorbu zdravej kostného tkaniva, je nočný čas, tento proces je veľmi produktívne. Okrem toho je táto látka súčasťou liekov používaných na liečbu osteoporózy.

"Sféra vplyvu" paratyroidného hormónu zahŕňa aj:

  • oblička
  • muskuloskeletálny systém (kostné tkanivo),
  • absorpcia vápnika v tenkom čreve,
  • asimilácia sacharidov,
  • zloženie krvného séra (obsah lipidov),
  • sexuálna sféra (libido, potencia),
  • stav epidermis (zdravá koža alebo prejavy dermatitídy).

Prečo dochádza k zvýšeniu hladiny paratyroidného hormónu

Normálne by hladina vápnika mala byť medzi 9 a 11 miligramami na 100 mililitrov krvi. Ak dôjde k zvýšeniu paratyroidného hormónu, znamená to, že telo má pokles hladiny vápnika v krvi.

Ľudské telo je navrhnutý tak, aby v prípade nedostatku akejkoľvek látky, okamžite sa začne hľadať najkratšou cestou k dobíjanie, bez ohľadu na to, či je to interné zdroje alebo externé zdroje. V prípade, že vápnik - telo dobre vedomý toho, že má veľa týchto vecí, a je potrebné na to, že aby bolo ľahšie všetko: to prejsť z jedného miesta na druhé.

Takmer celá ľudská zásoba vápnika je v nej obsiahnutá v kostnom tkanive, pretože iné potreby (napríklad účasť na biochemických procesoch) predstavujú iba jednu stotinu celkového množstva tejto populácie. A keď krev v krvi klesne, telo automaticky začne odoberať z kostí. A v tomto všetkom sa podieľa aj paratyroidný hormón, ktorého hladina sa výrazne zvyšuje.

Popísané zjednodušene dôjde, prištítne telieska, dostane z organizmu signálu zníženie hladiny vápnika v krvi, produkovať tvrdé počiatočné parathyrin, ktorý, podľa poradia, "vyvlastní" vápnik z kostí - hodí požadovanú časť materiálu z jedného organizmu do druhého.

-Li normálne, nie je núdza prevádzka parathormónu sa uvoľňuje v množstve železa potrebného pre kostného metabolizmu, nadmerná sekrécia hormónu vedie k narušeniu rovnováhy a prichádza osteoporóza: kosť nie je aktualizovaný, kosti, strate potrebné množstvo vápnika, stávajú porézny a krehké,

Ale nie nevyhnutne zvýšená hladina paratyrínu môže byť príznakom akejkoľvek choroby prištítnych teliesok: tieto orgány môžu byť normálne a iné poruchy môžu byť príčinou hyperparatyreózy.

Ďalšie nepríjemné dôsledky zvýšenia hladiny paratyroidného hormónu:

  • Vápnik, ktorý vo veľkých množstvách prechádza močovým systémom, "uviazol" v obličkách a tvoril kameň.
  • Nadbytok vápnika v krvi sa usadí na stenách krvných ciev. Tento proces sa nazýva kalcifikácia a môže zachytiť celé telo, nielen kardiovaskulárny systém.

Zostáva len dodať, že zvýšenie hladiny paratyroidného hormónu sa nazýva hyperparatyroidizmus.

Symptomatická choroba a liečba

Ďalším názvom tejto choroby je Recklinghausenova choroba. Bohužiaľ, toto ochorenie nie je tak vzácne, chorý hyperparatyroidizmus, podľa štatistík, jeden z tisícky ľudí, sa výskyt u žien je takmer trikrát vyššia ako u mužov. Chorí ľudia nie sú starí, ale naopak, najviac, že ​​ani jeden z nich nemôže byť vo veku 20 až 50 rokov.

Ako pochopiť, že parathormón je zvýšený? Nasledujúce príznaky sú v tomto prípade najtypickejšie:

  • všeobecná slabosť,
  • výrazný pokles svalového tonusu,
  • závažná slabosť dolných končatín,
  • bolesť je lokalizovaná v oddelených svalových skupinách,
  • u pacientov s hyperparatyroidizmom sa začínajú problémy s koordináciou pohybov a motorickej aktivity (s ťažkosťami vstávajú a chodia),
  • povaha chôdze sa mení: stáva sa voľnou a pri chôdzi sa človek, ako keby bol, prevalil z nohy na nohy, ako kačica,
  • zdravé zuby s neporušeným smaltom sa začínajú uvoľňovať a v neprítomnosti liečby následne vypadnú - to je symptóm čeľustnej kosti,
  • koža sa stáva suchá a získava zemitý odtieň,
  • v závažných prípadoch dochádza k deformáciám zlomenín kostry a kostí, a to aj pri malých zaťaženiach alebo pri najmenšej traume,
  • pacient zažíva neustálu smäd a silné nutkanie na močenie (to je hlavný dôvod, že budete musieť vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými ochoreniami - napríklad diabetes mellitus)
  • objavuje sa zlyhanie obličiek, ktoré sprevádza tvorba obličkových kameňov a nefrokalcinózy (depozícia vápnika priamo do tkanív obličiek);
  • v niektorých prípadoch sa pozorujú zmeny v správaní: hystéria, podráždenosť, tendencia k bezpodmienečným slzám,
  • psychická únava, ospalosť.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, ak sa vyskytne jeden z príznakov, alebo v komplexe, je obrátiť sa na lekára, ktorý pošle vyšetrenie.

Ak neurobíte opatrenia na liečbu hyperparatyreózy, môže sa vyskytnúť najťažšia komplikácia - hyperparatyroidná kríza.

Symptómy pozorované u pacienta v krízovom stave:

  • náhle zhoršenie zdravia,
  • nezdravé zvracanie,
  • silná smäd,
  • akýkoľvek pohyb sprevádza silná bolesť svalov a kĺbov,
  • pacient sa sťažuje na skrutku v bruchu,
  • teplota stúpa na 40 stupňov.

Tento stav môže byť príznakom ochorenia alebo patológie, pozoruje sa najmä vtedy, keď:

  • takzvané spontánne zlomeniny, tj zlomeniny, ktoré sa vyskytujú bez zjavnej príčiny,
  • liečba ťažkých infekcií,
  • ťažká intoxikácia,
  • nadmerný príjem vápnika z potravy,
  • odchýlky v priebehu tehotenstva,
  • liečba gastrointestinálneho traktu s použitím antacidov a alkalických liekov.

Presnejšie a najspoľahlivejšie je hyperparatyroidná kríza zistená krvným testom (krv sa odoberie z žily). Úroveň vápnika v krvi v tomto terminálnom stave je takmer dvakrát vyššia ako normálne.

Ak neurobíte potrebné opatrenia, potom príde súmrak vedomia, po ktorom je pravdepodobnosť smrteľného výsledku veľmi vysoká: v približne polovici prípadov s ťažkou krízou umierajú pacienti.

Liečba hyperparatyroidizmu - funkčná.

Zvýšenie hladín parathormónu v patológii

Zvyšovanie hladiny paratyroidného hormónu môže byť príznakom patologických stavov:

  • zhubné nádory prištítnej žľazy,
  • hyperplázia (zvýšenie) prištítnych teliesok,
  • chronické zlyhanie obličiek,
  • viacnásobné novotvary v orgánoch vnútornej sekrécie,
  • nedostatok vitamínu D a výsledné rachoty,
  • Crohnovej choroby a iných ochorení vrátane gastrointestinálneho traktu.

Lieky, ktoré zvyšujú paratyroidný hormón

Niektoré lieky môžu spôsobiť zvýšenú produkciu paratyroidného hormónu, zatiaľ čo iné indikátory budú normálne.

Takže liečba takéhoto zložitého a závažného ochorenia, akým je tuberkulóza, je nemožná bez farmakoterapie. Podávanie cyklosporínu a izoniazidu spôsobuje v tomto prípade zvýšenie hladiny parathyrínu v krvi.

Liečba lítiovými liekmi a hormonálna liečba (estrogény) môže tiež spôsobiť príznaky hyperparatyreoidizmu.

Tiež zvýšiť hladinu PTH kortizolu, nifedipínu a kortizolu.

Čo robiť, ak je paratyroidný hormón zvýšený

Paratyroidný hormón pri analýze krvi nie je zahrnutý v počte povinných meraní, ale jeho význam pre telo je vysoký. Tiež sa nazýva paratyroidný hormón. Čo je to? Je to produkt prištítnych teliesok - malá endokrinná žľaza umiestnená za štítnou žľazou.

Význam paratyroidného hormónu potvrdzujú zriedkavé prípady náhodného odstránenia prištítnych teliesok počas chirurgického odstránenia štítnej žľazy. Po odstránení v krátkom čase sa u človeka pozorovala hypokalcemická kríza, ktorá sa prejavila vo viacerých svalových kŕčoch, po ktorých nasledovala smrť.

Ukazuje sa, že kŕče v nohách v noci - problémy s metabolizmom fosforu a vápnika. Je to paratyroidný hormón, ktorý je jedným z hlavných regulátorov tohto metabolizmu. V krvi nie je dostatok vápnika - to sú kŕče.

Ak je však hormón paratyroidu zvýšený, potom sa v tomto prípade nedá vyhnúť problémom. Hlavnými miestami aplikácie paratyroidného hormónu sú kosti a obličky. Príliš vysoká miera parathormónu do krvi môže viesť k ochoreniu, ktoré sa nazýva hyperparatyreózy nepríjemné následky (hyperkalciémie alebo Recklinghausen choroba).

Paratyroidný hormón - čo je to?

Pri rôznych ochoreniach prištítnych teliesok sa paratyroidný hormón (PTH) produkuje v nadbytku alebo v nedostatočnom množstve. Zvýšenie hladiny paratyroidného hormónu (hyperparatyroidizmus) je sprevádzané vyluhovaním Ca z kostného tkaniva a resorpciou kostí (deštrukciou). Vápenaté ióny uvoľnené súčasne vstupujú do krvného obehu a vedú k hyperkalcémii. Tento stav prispieva k rozvoju obličkových kameňov, žalúdočných vredov a dvanástnika, pankreatitídy atď.

Zníženie prištítnych teliesok, paratyroidná hormón (hypoparathyreoidismus), spôsobuje, že výsledná hypokalciémia objaviť kŕče (až smrteľná tetania), bolesti brucha a bolesti svalov, pocit "zimnica" alebo brnenie v končatinách.

Funkcie v tele

Úplná sekrécia paratyroidného hormónu poskytuje:

  • regulácia metabolizmu Ca a P;
  • rovnováha hladiny vápnikových a fosforečných iónov v extracelulárnej tekutine;
  • tvorba aktívnej formy vitamínu D3;
  • úplná mineralizácia kostí;
  • stimulácia regenerácie kostného tkaniva vo zlomeninách;
  • posilňovanie procesov lipolýzy v tukovom tkanive a glukoneogenéza v pečeni;
  • zvýšená reabsorpcia distálnych renálnych tubulov;
  • úplná absorpcia vápnikových iónov v tenkom čreve;
  • zvýšenie uvoľňovania fosfátov.

Paratyroidný hormón a vápnik

  • sú štruktúrnou zložkou kostného tkaniva;
  • zohrávajú vedúcu úlohu v procese svalovej kontrakcie;
  • podporujú priepustnosť bunkovej membrány pre draslík;
  • ovplyvňujú výmenu sodíka;
  • normalizovať prevádzku iontových čerpadiel;
  • podieľať sa na hormonálnej sekrécii;
  • udržiavať normálne zrážanie krvi;
  • podieľať sa na prenosu nervových impulzov.

Ak sa mení hladina paratyroidného hormónu, koncentrácia vápnika v extracelulárnej a následne v intracelulárnej tekutine sa mení. To vedie k porušeniu bunkovej excitability a prenosu nervových impulzov, hormonálnej nerovnováhy, porúch v hemostáze a pod.

Tiež zmena hladín vápnikových a fosforečných iónov v extracelulárnej tekutine vedie k narušeniu mineralizácie kostného tkaniva.

Mechanizmy na reguláciu hladiny parathormónu

Zníženie množstva Ca v krvi (hypokalciémia) stimuluje produkciu a uvoľnenie hormónu do krvi. V dôsledku toho hyperkalcémia (zvýšená koncentrácia Ca v krvi) inhibuje produkciu paratyroidného hormónu.

Taký labilný regulačný mechanizmus je zameraný na udržanie normálnej rovnováhy elektrolytov vo vonkajšej a intracelulárnej tekutine.

Čím nebezpečnejšia je zmena úrovne prištítnych teliesok

S rastúcou sekréciou paratyroidného hormónu sa aktivuje aktivita osteoklastov a zvyšuje sa resorpcia kostí. To vedie k zmäkčeniu kostí a osteopénii. Odstránenie vápnika z kostí v dôsledku hyperparatyreózy sa nazýva paratyroidná osteodystrofia. Klinicky sa tento proces prejavuje silnou bolesťou kostí a častými zlomeninami.

Zvýšená sekrécia paratyroidného hormónu tiež prispieva k zvýšeniu absorpcie Ca v čreve a k akumulácii vápnika, ktoré sa vyplavuje z kostí v krvi.

Vznikajúca hyperkalcémia sa prejavuje:

  • arytmie;
  • poruchy psychiky, inhibícia, výrazná únava;
  • svalová hypotenzia;
  • porušenie zrážanlivosti krvi a zvýšené riziko trombózy (zvýšenie agregácie krvných doštičiek),
  • výskyt kameňov v obličkách a žlčníku ZHVP (žlčových ciest);
  • zápal pankreasu;
  • zápcha;
  • peptické vredy žalúdka a dvanástnika.

Hypokalciémia, klinicky zjavné porušenie trofické tkanive, skorý vzhľad šedivých vlasov, vypadávanie vlasov a lámanie nechtov, problémy so zubami, skoré katarakty, duševné poruchy (depresia, časté zmeny nálady, emočné nestability), nespavosť, bolesti hlavy, bolesti svalov a bolesti brucha, vracanie, arytmií.

Hlavné špecifické symptómy hypoparatyreoidizmus sú kŕče, svalová tetánia (bolestivé svalové kontrakcie) a autonómne poruchy (brnenie, mravčenie, tepla atď).

Pri ťažkej hypoparathyreoidizme môže tetanus svalov (laryngospazmus, zástava srdca atď.) Viesť k smrti.

Indikácie pre analýzu

Okrem diagnostikovania príčin hypokalcémie a hyperkalcémie sa krvný test na paratyroidný hormón uskutočňuje u pacientov s:

  • osteoporóza (najmä v mladom veku);
  • časté zlomeniny;
  • moč a cholelitiáza;
  • viacnásobná endokrinná neoplázia;
  • arytmie neznámeho pôvodu;
  • svalová hypotenzia;
  • neurofibromatóza;
  • neoplazmy štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • chronické ochorenie obličiek.

Paratyroidný hormón. norma

Výsledky analýzy môžu byť zaznamenané v pg / ml alebo v pmol / liter.

Rýchlosť paratyroidného hormónu v pg / mililiter je v rozmedzí od pätnástich do 65 rokov.

Pri použití pmol / liter:

  • u detí mladších ako sedemnásť je pomer paratyroidného hormónu od 1,3 do 10;
  • po sedemnástich, od 1,3 do 6,8.

Údaje získané v rôznych laboratóriách sa môžu trochu líšiť, preto je potrebné zamerať sa na normy uvedené vo formulári.

U gravidných žien sa hladina paratyroidného hormónu nemení normálne ani sa blíži k hornej hranici normy. Výrazné zvýšenie hladiny parathormónu môže byť spojené s hypokalciémiou (kompenzačné zvýšenie sekrécie hormónov v dôsledku zníženia hladiny vápnikových iónov v krvi). V tomto prípade je potrebné vyšetriť hladinu Ca a fosfátov v krvi.

Je to veľmi dôležité! Hypokalciémia u tehotných žien môže viesť k:

  • potrat,
  • retardácia vnútromaternicového vývoja plodu,
  • arytmií v matke,
  • gestóza,
  • krvácanie počas pôrodu.

Vlastnosti analýzy

Analýza sa má podávať ráno (optimálne - v ôsmej ráno, v tejto dobe sa pozoruje základná hodnota hormónu v krvi). Dávajte krv na prázdny žalúdok. Nezahŕňa pitie alkoholu po dobu 48 hodín a fajčenie hodinu pred štúdiom.

Treba tiež poznamenať, že zvýšenie PTH vedie k liečbe pomocou liečiv cyklosporínom, kortizolom, nifedipínom, verapamilom, ketokonazolom, estrogénmi.

Úroveň PTH v hornej hranici normy sa môže pozorovať u tehotných a dojčiacich žien.

Ak chcete získať podhodnotené výsledky analýzy, môže to mať za následok:

  • užívanie mlieka pred darovaním krvi,
  • liečba:
    • cimetidín,
    • kombinované perorálne kontraceptíva,
    • tiazidové diuretiká,
    • vitamín D,
    • famotidín,
    • diltiazem.

Po zavedení rádioizotopov cp-v by mala byť analýza na PTH odložená najmenej 7 dní v dôsledku deformácie výsledkov.

Parathormón zvýšený - čo to znamená

Kompenzačné zvýšenie sekrécie paratyroidného hormónu je možné v dôsledku zníženia hladiny vápnika v krvi. V tomto prípade zvýšenie PTH podporuje zvýšenie absorpcie Ca a jeho mobilizáciu z depa. Pri analýzach sa pozoruje hypokalciémia na pozadí zvýšeného PTH.

Pri primárnej hyperparatyreózii sa zvyšuje hladina PTH a zvyšuje sa hladina Ca. Množstvo fosfátu (normálne alebo znížené) závisí od závažnosti hyperparatyreózy.

Primárna hyperparatyreóza sa zaznamenáva pri hyperplázii tkanív prištítnych teliesok, pri ich porážke rakovinou alebo adenómom. Primárna hyperprodukcia PTH môže byť tiež spojená s mnohonásobnou endokrinnou neopláziou.

Pri sekundárnom hyperparatyreóze je parathormón zvýšený na pozadí zvyčajnej alebo mierne zníženej hladiny Ca. Súčasne dochádza k zníženiu hladiny kalcitonínu.

Sekundárna hypersekrécia sa zaznamenáva u pacientov s:

  • chronické zlyhanie obličiek;
  • rachity a hypovitaminózy vitamínu D;
  • NNC (ulceratívna kolitída);
  • Crohnova choroba;
  • poranenia miechy;
  • rodinné formy rakoviny štítnej žľazy;
  • syndróm malabsorpcie.

Terciálna hyperprodukcia PTH je spôsobená autonómnymi nádormi vylučujúcimi hormóny v prištítnych telieskach, obličkách, pľúcach atď.

Zriedkavým dôvodom na zvýšenie PTH môže byť rezistencia periférneho tkaniva v systéme Zollinger-Ellison, Albright, dedičná osteodystrofia atď.

Tiež paratyroidný hormón je zvýšený s metastatickým ochorením kostí.

Paratyroidný hormón je znížený. dôvody

Primárna hypoparatyreóza (znížená PTH a Ca) vedie k zhoršeniu funkcie prištítnych teliesok.

Vývoj sekundárnej hypotyreózy môže byť podmienený;

  • komplikácie po chirurgickej liečbe patológií štítnej žľazy alebo po resekcii prištítnych teliesok;
  • zníženie hladiny horčíka v krvi;
  • hypervitaminóza vitamínu D alebo A;
  • idiopatická hyperkalicémia;
  • ťažká tyreotoxikóza;
  • giperhromatoz;
  • ochorenie Konovalova-Wilsona;
  • sarkoidóza a myelóm;
  • niektoré autoimunitné ochorenia;
  • aktívna deštrukcia kostného tkaniva.

Normalizácia hladín PTH

Endokrinológ by mal predpísať terapiu po kompletnom vyšetrení a identifikovaní príčiny odchýlky v analýzach.

Pokusy o samošetrenie môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia. Korekcia hladiny hormónov a rovnováha elektrolytov by sa mala vykonávať striktne pod laboratórnou kontrolou korigovaných parametrov (paratyroidný hormón, vápnik, fosfáty atď.).

Zvýšený hormón paratyroida - čo to znamená? Funkcie, analýza, norma a liečba

Parathormón alebo hormón paratireoidalny bol prepísaný do 80 rokov amerického vedca 20. storočia Rosalyn Yalow, pre ktorý bola udelená Nobelova cena. Tento hormón umožňuje vstrebávanie vápnika v tele v množstve dostatočnom pre zdravie. Ak PTH je zvýšená, znamená to, že rôzne patologické stavy, ako aj znížené množstvo materiálu.

Funkcie a produkcia PTH

Hormón je produkovaný prištítnymi telieskami, ktoré môžu byť umiestnené v hrúbke štítnej žľazy alebo na jej zadnom povrchu. Prištítne telieska sa spravidla vyskytujú u ľudí 4, aj keď existujú prípady detekcie viacerých z nich.

Hlavnou funkciou PTH je produkcia vápnika, ktorá zohráva úlohu pre ľudské zdravie a jeho orgány (črevá, srdce, svalové tkanivá). Vápnik s pomocou paratyroidného hormónu sa odoberá z kostného systému. Ak telo cíti nedostatok vápnika, reagujú na ne receptory prištítnej štítnej žľazy a sekrécia hormónu zvyšuje obsah krvnej zložky.

Ak osoba má ukazovateľ príliš vysokú koncentráciu vápnika, znamená to, že nadmerné prvok vyplavovanie z kostí a vstupujúceho do pacientovej krvi, a znamená zvýšenie PTH. Všetky problémy s vápnikom a narušenie prištítnych teliesok súvisiacich so vznikom PTH.

PTH vykonáva tieto funkcie:

  • Zabraňuje vylučovaniu vápnika z tela močom;
  • Podporuje uvoľňovanie fosforu;
  • Reguluje obsah vitamínu D;
  • Podporuje zdravie obličiek a nadobličiek;
  • Pozitívne ovplyvňuje zdravie endokrinných orgánov;
  • Pri nadhodnotení vápnika stimuluje jeho ukladanie do kostí;
  • Zablokuje chorobu rachotmi;
  • Zabraňuje cukrovke;
  • Chráni hypertyreózou (choroby, v ktorých je produkcia hormónov štítnej žľazy, a preto zvýšenie narušenej fungovanie telesných orgánov a metabolizmus).

Objem paratyroidného hormónu sa môže meniť v priebehu dňa z rôznych dôvodov. Tieto fluktuácie sa berú do úvahy pri štúdiu hormónov.

Známky zvýšenia PTH

Čo to znamená, keď je zvýšený paratyroidný hormón? Nadbytok látky môže ovplyvniť mnohé systémy a orgány ľudského tela:

  • Kostný systém a svaly:
    • Konštantné bolesti kĺbov a kostí;
    • Časté zlomeniny v dôsledku krehkosti kostí;
    • Deformita nohy vo forme písmena X;
    • Diagnóza osteoporózy;
    • Útlm zubov;
    • Deformácie kostry;
    • Nedostatok rastu dieťaťa;
    • Cysty čeľustí.
  • Obličkové a močové orgány, pohlavné orgány:
    • Bolesť v bedrovej oblasti;
    • Kamene v obličkách alebo v močovom mechúre;
    • koľkých;
    • Iné ochorenia obličiek (pyelonefritída a iné);
    • Zníženie miery potencie u mužov, libido u žien.
  • Účinok na gastrointestinálny trakt:
    • Nevoľnosť a vracanie;
    • Suchosť ústnej sliznice;
    • Trvalý smäd;
    • Bolesť v oblasti žalúdka;
    • Častá zápcha;
    • Strata chuti do jedla;
    • Rýchla strata hmotnosti;
    • Diagnóza gastritídy, žalúdočných vredov alebo dvanástnikových vredov, pankreatitída.
  • Porušenie centrálneho nervového systému:
    • Slabosť a únava;
    • Slobodná nálada;
    • Poškodenie pamäti;
    • Psychózy.
  • Účinky na srdce a cievy:
    • Zvýšený krvný tlak;
    • Bradykardia (pomalý srdcový tep);
    • Porušenie rytmu srdca (arytmia);
    • Negatívny vplyv na udržiavanie lipidov v krvi.

Keď má pacient príznaky, ako svalové kŕče, sucho v ústach, žalúdku alebo bronchospazmu, vysoké horúčky alebo zimnica, bolesť v srdci, nespavosť, zhoršenie pamäti, že je potrebné venovať osobitnú pozornosť.

Ak sa na rôznych systémoch a orgánoch tela pozoruje niekoľko príznakov, je potrebné vykonať štúdiu o parathormónu. Endokrinológ môže urobiť stretnutie pre analýzu. Ten istý lekár rozhodne o liečbe pacienta alebo o jeho presmerovaní na špecialistu iného profilu.

Keď je hladina vápnika v tele zvýšená po mnoho rokov, existuje možnosť hyperkalcémickej krízy, ktorá ohrozuje kómu. Zvýšený hormón je nebezpečný. Stav nemôžete spustiť žiadnym spôsobom. Známkou nadchádzajúcej krízy je náhle zhoršenie zdravia, vracanie, horúčka 40 stupňov, bolesť brucha, bolesť v akomkoľvek pohybe. V takom prípade musíte naliehavo zavolať sanitku.

Príčiny zvýšených hladín PTH

Vysoká hladina hormónu môže naznačovať vážne ochorenie:

  • Karcinóm je malígny nádor, ktorý postihuje bunky epitelu;
  • Adenóm je benígny nádor žľazového epitelu;
  • Blastóm - malígny nekontrolovaný rast deformovaných buniek;
  • Zlyhanie obličiek v dôsledku vysokého nedostatku fosforu a vápnika;
  • Benígny nádor prištítnych teliesok;
  • Pseudohyperparatyreóza - vyskytuje sa u nádorových ochorení, keď sa PTH produkuje nie zodpovedajúcimi žľazami, ale novotvarmi.

V prípade zistených nádorových ochorení v počiatočnom štádiu nemusia byť chirurgické zákroky potrebné. Liečba je predpísaná medikácia. Ak sa však lekár domnieva, že je potrebná operácia, čím skôr sa urobí, tým je pravdepodobnejšie, že pacient bude mať úplné zotavenie.

Tieto ochorenia sa týkajú primárnej hyperparatyreózy. Príčiny sekundárnej hyperparatyreózy sú:

  • Nedostatok vápnika v tele;
  • Nedostatok vitamínu D;
  • Náchylnosť k rachiti;
  • Patológia obličiek;
  • LED diódy prvého a druhého typu;
  • Zlyhanie traktu GI;
  • Malabsorpcia - strata akýchkoľvek živín tráviacim traktom v dôsledku nízkej hladiny jeho absorpcie tenkým črevom;
  • Tyreotoxikóza.

Existuje tiež terciárna hyperparatyreóza, ktorá zahŕňa onkologické ochorenia pľúc, obličiek alebo pečene. V tomto štádiu ochorenia možno pozorovať endokrinnú neopláziu, pri ktorej sa produkcia PTH uskutočňuje prostredníctvom neaktívnych tkanív endokrinných žliaz. Štádium ochorenia možno určiť obsahom PTH v krvi. Ak je hladina hormónu 2 až 4 krát vyššia ako normálne, je to primárne zvýšenie PTH, zo 4 na 10 krát - sekundárne, viac ako 10 krát - terciárne.

Príčinou nadbytku PTH v krvi môže byť príjem určitých liekov. Napríklad, ak je pacient chorý tuberkulózou a užíva cyklosporín alebo izoniazid na liečbu, toto zvyšuje paratyroidný hormón. Zvyšuje príjem hormonálnych liečiv estrogénovej skupiny.

Norma paratyroidného hormónu

Normy obsahu hormónu sa nelíšia u mužov a žien, ale závisia od veku. Výnimkou je množstvo PTH u tehotných žien. Pretože potrebujú vápnik na normálny vývoj plodu, norma pre množstvo hormónu, ktoré môžu mať, je iná.

Môžete Chcieť Profi Hormóny