Liek je L-tyroxín (L-tyroxín) - je hormonálna liek, ktorý sa používa na liečbu rôznych foriem hypotyreózy, a to najmä jeho primárny a sekundárny forma po operáciách pre liečbu a korekcie štítnej žľazy, a tiež prevedením terapeutickú liečbu rádioaktívnym jódom.

Liek bol vytvorený na vykonanie substitučnej terapie na detekciu vrodenej hypotyreózy. Aj pri liečbe kretinizmu, myxedému, obezity, na liečbu ochorení mozgu hypofýzy. Pre preventívnu liečbu s výskytom uzlovej uzliny počas bežnej operácie žľazy. Pri vykonávaní primárnej liečby kompenzačnej hypertrofie a euthyroidnej hyperplázie.

Spoločná liečba autoimunitných ochorení štítnej žľazy po liečbe hypertyreózy kompenzačných látok, ktoré sú zamerané na potláčanie produkcie hormónov produkovaných štítnou žľazou.

Pri kombinovanej liečbe nadmerného uvoľňovanie hormónu endokrinné žľazy (Gravesova choroba) a jeden z najčastejších ochorení u žien starších ako 60 rokov - zápalu štítnej žľazy u autoimunitné patogenézy.

Vykonávať pomocou hormónov folikulárne alebo papilárne karcinómy a iné vysoko diferencované zhubné nádory endokrinnej žľazy.

Tento liek sa tiež používa na terapiu substitúcie a supresie na liečbu nádorov rôznej kvality štítnej žľazy, najmä po operáciách pri liečbe rakoviny.

Ako príprava na diagnostiku pri testovaní funkčnosti žľazy, ktorá sa tradične používa pri liečbe porúch produkcie žliazových hormónov.

Zníženie hmotnosti L-tyroxínom

K dnešnému dňu sa predpis na úbytok hmotnosti spôsobený l-tyroxínom vypúšťa dosť zriedkavo. Na účely zníženia telesnej hmotnosti sa "L tyroxín" predpisuje iba v súlade s prísnymi indikáciami, keď súbor tuku priamo závisí od zníženia endokrinnej žľazy. Faktory prispievajúce k tomuto javu sa značne líšia a môžu ho určiť len skúsený lekár na základe individuálnych charakteristík pacienta.

Vďaka zrýchleniu metabolizmu sú zásoby podkožného tuku doslova skryté. Liek navyše aktívne odstraňuje ďalšie príznaky hypotyreózy. Zlepšuje celkové zdravie a zdravie tela.

Vlastnosti aplikácie L-tyroxínu

Jedna dávka lieku L-tyroxín (L-tyroxín) sa musí užívať súčasne. Najlepšie je užívať lieky ráno, na prázdny žalúdok, asi pol hodiny pred raňajkami, piť to s dostatkom kvapaliny pre vás.

Na použitie v liečbe hrudnej batoliat tablety L-tyroxín, je nutné brúsiť a potom sa rozpustí v malom množstve vody, výsledná zmes sa liek už 20 minút pred prvým ráno kŕmenie dieťaťa. Najlepšie je pripraviť liekovú zmes pred jej priamym použitím.

Dávka liečiva sa volí s prihliadnutím na také parametre, ako je telesná hmotnosť, vek, jednotlivé charakteristiky organizmu, choroba a jej závažnosť, testovacie parametre, všeobecné pozadie stavu tela pacienta.

Štandardná dávka pre dospelého s eutyroidní strumy a hypotyreóza je 25-100 mikrogramov denne, potom sa dávka sa postupne zvyšuje, až každý týždeň liečby na 25-50mkg postupne dosiahne podporujúce úroveň liečiva v tele. Pre deti Počiatočná dávka liečiva v rozmedzí od 12,5 do 50mkg za deň, produkoval zvýšeniu jeho týždennom podávanie liečiva, aby bolo dosiahnuté udržiavacia dávka.

Na liečbu ťažkej hypotyreózy alebo pri liečbe dlhodobo sa rozvíjajúcej formy hypotyreózy sa počiatočná dávka zníži a zvyšuje sa oveľa pomalšie.

Pri liečbe rôznych malígnych a benígnych nádorov v štítnej žľaze je po chirurgickom zákroku predpísaná dávka 150-300 mkg denne.

S hypotyreózou, ktorá sa objavila po chirurgickom zákroku na endokrinnej žľaze, sa liek používa počas celého života.

Ak potrebujete diagnostikovať metódu scintigrafie supresie, levothyroxín sa používa v dávke 200 μg denne počas 2 týždňov alebo 3 mg 1 krát pred opätovnou diagnózou.

Hlavné vedľajšie účinky lieku:

Pri pozorovaní odporúčaných dávok lieku L-tyroxín (L-tyroxín) je výskyt vedľajších účinkov extrémne zriedkavý.

Typy možných vedľajších účinkov:

  • prírastok hmotnosti a celková telesná hmotnosť v dôsledku zvýšenej chuti do jedla pod vplyvom lieku;
  • môže dôjsť k vypadávaniu vlasov a zlyhaniu obličiek;

U detí, ktoré trpia epilepsiou a konvulzívnymi záchvatmi, môže dôjsť k významnému zhoršeniu v priebehu vyššie uvedených ochorení.

Použitie lieku v nadmernom dávkovaní alebo príliš rýchly nárast dávkovania vedie k prejavu:

  • giperterioza;
  • tachykardia;
  • arytmie;
  • poruchy spánku a bdenia;
  • tremor končatín a stav bezproblémovej úzkosti a úzkosti.

Treba tiež poznamenať, že vznik možných záchvatov angíny, hyperhidrózy, hnačky, vracania, chudnutia. Zriedka sa môže vyskytnúť alergická dermatitída.

Pri výskyte vedľajších účinkov sa odporúča znížiť lekárske dávkovanie alebo zastaviť príjem lieku pred ich vymiznutím a obnoviť lekársku prax s mierne menšou jednotkovou dávkou prípravku.

Zoznam hlavných kontraindikácií pri používaní L-tyroxínu

  • Precitlivenosť na lieky, ktoré sú súčasťou lieku;
  • Prítomnosť tyreotoxikózy rôznych etiologických štádií, ktoré neboli liečené;
  • Prítomnosť organických lézií srdcového svalu, vrátane karditídy a perikarditídy;
  • Ochorenie ťažkej hypertenzie, ako aj srdcové zlyhanie;
  • Porušenie nadobličiek, nízky koronárny obeh;
  • Hraničný vek použitia je 65 rokov;
  • Prítomnosť hypokorticizmu;
  • Porušenie srdca;
  • Prítomnosť ischemickej choroby srdca, angíny pectoris, chronickej insuficiencie koronárneho obehu;
  • Prítomnosť chronického ochorenia elastických a svalovo-elastických typov artériových stien.

Pri substitučnej liečbe kontraindikácie zahŕňajú vysokú citlivosť na lieky, ktoré tvoria liek. Treba tiež poznamenať prítomnosť laktózy v lieku, čo je nevyhnutne zohľadnené pri nedostatku laktózy.

Aplikácia L-tyroxínu v tehotenstve

Príprava L-tyroxínu (L-tyroxín) nie je schopná robiť embryotoxické, teratogénne a mutagénne účinky. Má tiež zníženú penetračnú schopnosť cez membránu placenty. Pri používaní malých dávok sa dostáva do mlieka. Keďže počas druhého a tretieho trimestra gravidity začne organizmus stále viac potrebovať podporu hormónu štítnej žľazy, je potrebné informovať ošetrujúceho lekára pred úpravou dávkovania lieku.

Kategoricky zakázané používanie lieku v kombinácii s tyreostatickými liekmi počas tehotenstva a laktácie, pretože to môže mať vplyv na výskyt hypotyreózy u dieťaťa.

Použitie alkoholických nápojov pri liečení L-tyroxínu

Najčastejšie s jedným príjmom alkoholických nápojov s nízkou silou a v malom množstve nebude mať nepriaznivý vplyv na účinok lieku. Pri podávaní liekov môže užívanie liekov s alkoholom viesť k nežiaducim účinkom na celkové zdravie. V tomto prípade dochádza k významnému zníženiu účinnosti liečby, ako aj k narušeniu činnosti pečene a celkového nervového systému tela.

Interakcia lieku s inými liekmi

Liečivo znižuje účinok inzulínu a iných liekov proti cukrovke, takže keď ho používajú pacienti trpiaci touto chorobou, dodatočne sledujete hladinu cukru v krvi a podľa potreby upravíte.

Liečivo je schopné zvýšiť farmakologický účinok antidepresív, zvyšuje protrombínový čas v kombinácii s antikoagulanciami.

Formulácia s všeobjímajúcom vlastnosti, a to hydroxid hlinitý, hydroxid horečnatý, uhličitan vápenatý, kolestipol, sukralfát a cholestyramín značne znižuje nasiakavosť L-tyroxínu v gastrointestinálnom trakte, a preto pri súčasnom užívaní týchto liekov s L-tyroxínu je potrebné urobiť prestávku v metódach počas 4 hodín.

Klofibrát, dikumarol, deriváty kyseliny salicylovej, veľké dávky furosemidu zvyšujú hladinu l-tyroxínu v tele a zvyšujú riziko arytmií.

Sertralín znižuje účinnosť l-tyroxínu u pacientov s hypotyreózou.

Užívanie ritonaviru zvyšuje potrebu l-tyroxínu.

Predávkovanie a jeho dôsledky

Hlavné prejavy charakteristické pre predávkovanie sa objavujú takmer okamžite po použití lieku, v niektorých prípadoch sa prejavujú nežiaduce dôsledky predávkovania v priebehu niekoľkých dní, čo je spôsobené individuálnymi vlastnosťami pacienta.

  • Predávkovanie liekom L-tyroxín (L-tyroxín) podporuje výskyt príznakov tyreotoxikózy, v ťažkých situáciách môže dôjsť k závažným komplikáciám a výskytu difúzneho toxického ochorenia;
  • Pacient cíti intenzívny rytmus práce srdca;
  • Objaví sa častá hnačka.
  • V mieste xiphoidného procesu sa vyskytujú bolestivé pocity.
  • Časté záchvaty bolesti v hrudníku kvôli nedostatočnému prietoku krvi do srdcového svalu;
  • Zaznie srdcové zlyhanie;
  • Rýchle a rytmické pohyby rôznych končatín (tremor);
  • Porušenia v režime dňa;
  • Horúčkový stav a zhoršenie celkového stavu z vystavenia vysokým teplotám;
  • Zvýšené potenie;
  • Silná nálada a nervozita;
  • Laboratórny index voľnej hladiny tyroxínového indexu T3 a T4 sa zvyšuje;
  • Existuje tiež výrazný pokles telesnej hmotnosti.

Liečba predávkovania spočíva v zrušení lieku. Pri závažnom predávkovaní sa odporúča intramuskulárne zaviesť glukokortikosteroidy, a to:

V obzvlášť závažných situáciách sa pre použitie plazmaferézy odporúča použitie levotyroxínu.

Skladovanie lieku

L-tyroxín sa skladuje na suchom mieste chránenom pred svetlom pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Forma vydania a zloženia

Liečivo je dostupné v tabletách. Jedna tableta obsahuje 100 μg sodnej soli levotyroxínu.

Analógy L-tyroxínu

Analógy sú lieky, ktoré sú podobné svojim indikáciám na použitie a ich účinkoch.

Toto liečivo sa používa na liečbu slabého endokrinného systému a autoimunitnej tyroiditídy.

Používané ako výživový doplnok, ktorý je zdrojom flavonoidov, fenolkarbónových kyselín a saponínov, tieto látky aktívne prispievajú k zlepšeniu funkcie žliaz.

Liek sa najčastejšie používa na kompenzáciu nedostatku jódu v tele.

Liečivo sa podáva, keď:

  • liečba difúzneho toxického ľadvíka;
  • príprava na liečbu jódom;
  • liečba Gravesovej choroby;
  • v prípravných fázach pred operáciami;
  • na prevenciu tyreotoxikózy na pozadí liečby liekom obsahujúcim jód.

Použiť na obezitu a nadmerné usadzovanie tuku na bruchu, bokoch, rukách, vzhľad druhej brady. Často sa používa na obnovenie štítnej žľazy a vaječníkov, obnovenie narušeného metabolizmu.

Iodalancia sa používa v pooperačnom období, tento liek sa používa na prevenciu a prevenciu recidívy.

Obzvlášť rozšírené užívanie lieku bolo spôsobené účinnou liečbou euthyroidného syndrómu.

Je určená na liečbu hypotyreózy, prevenciu rôznych druhov endokrinných ochorení.

Je to ďalší nástroj na terapiu a prevenciu hýrenia. Predpísaný aj s malým množstvom jódu v strave. Často sa používa na liečbu maternicových fibroidov a mastopatie.

Aplikovali sa na štítnu žľazu, bolesti rôznych typov, so stavom zvýšenej alebo slabej funkcie štítnej žľazy, ako aj na prevenciu ochorení tohto orgánu.

  • Problémy v práci žľazy spojené so zvýšenou produkciou hormónov;
  • Príprava na tyroidektómiu pri hypertyreóze;
  • ošetrenie rádioaktívnym jódom.

Je to biologicky aktívna prísada do stravy, zdroj flavonoidov a vitamínu E, používaný na zlepšenie zlepšenia žľazy.

Liečivo sa používa na:

  • liečba euthyroidnej škvrny, primárna a sekundárna hypotyreóza;
  • pri vykonávaní substitučnej liečby po operácii;
  • na profylaktické účely po operáciách na úplné alebo čiastočné odstránenie endokrinnej žľazy.

Používa sa ako biologicky aktívna prísada, užívaná spoločne s jedlom, slúži ako dodatočný zdroj jódu.

Slúži na zavedenie prevencie po liečbe nedostatku jódu v tele.

Používa sa na liečbu ochorení endokrinných žliaz:

  • hypertyreóza;
  • hypertyreóza;
  • uzlová a toxická riaska;
  • hyperplázia veľkosti žľazy.

Spoločnosť YoSen odporúča používať jód a selén ako zdroj normalizácie endokrinného systému tela, pričom vykonávajú prevenciu hýčkov rôznej miery zložitosti. Keďže pri normálnej činnosti žľazy je potrebná denná dávka jódu a selénu.

JOSEN PRE DETI

Používa sa ako výživový doplnok výživy, podobne ako JOSEN pre dospelých. Použitie tohto liečiva pomáha optimalizovať štítnu žľazu a predchádzať chorobám, ktoré vznikajú z nedostatku jódu.

Používa sa na vyhladenie fungovania endokrinnej žľazy, je schopný poskytnúť jej výživovú podporu, pomáha chrániť žliazové tkanivá pred zhubnými účinkami vonkajších faktorov.

Spätná väzba na používanie lieku

To je to, čo ľudia hovoria o lieku:

Alexander, 46 rokov, Kuban

Marina, 36 rokov, Irkutsk

Náklady na L-tyroxín

Na nákup L-tyroxínu v lekárňach, nutne vyžadujú lekársky predpis. Ruskí lekárne sú drogy nasledujúce značky "L-tyroxínu Berlin-Chemie" (made in Germany), «L-tyroxín" Spoločnosť "Ozone" (domácej produkcie), «L-tyroxín-Acre" (domácej produkcie).

Najdrahší z vyššie uvedených sú cudzie drogy, cena domáceho hormónu je oveľa nižšia. Treba poznamenať, že cudzia droga má pri používaní obrovský počet rôznych dávkovacích možností, takže dávkovanie sa pohybuje od 50 do 150 mcg.

V priemere cena za balenie, v ktorej 100 tabliet vyrábaných Nemeckom je:

  • pre 50 mikrogramov - 111 rubľov;
  • Pre 75 mikrogramov - 123 rubľov;
  • Pre 100 mikrogramov - 140 rubľov;
  • Pre 125 mikrogramov - 160 rubľov;
  • Pre 150 mikrogramov - 163 rubľov.

Navyše väčšina lekární má široký výber analógov drogy, konkrétne nemeckej drogy "Eutiroks" (výrobná spoločnosť "Merck"), obsahuje rovnakú účinnú látku. Toto liečivo má tiež širokú škálu terapeutických a profylaktických dávkových foriem, čo je celkom výhodné, najmä pre pacientov, ktorí sú s ňou precitlivený.

Cena lieku Eutirox na 100 tabliet je:

  • 25 mikrogramov - 98 rubľov;
  • 50 mikrogramov - 120 rubľov;
  • 75 mikrogramov - 125 rubľov;
  • 88 mikrogramov - 134 rubľov;
  • 100 mikrogramov - 131 rubľov;
  • 112 mikrogramov - 159 rubľov;
  • 125 mikrogramov - 164 rubľov;
  • 137 mikrogramov - 165 rubľov;
  • 150 mikrogramov - 166 rubľov.

Negatívne dôsledky užívania lieku nájdete v nasledujúcom videu:

Čo sa týka ruských výrobcov, a to spoločnosti "Ozone", má rad lieku v dávke 50 mcg číslom 50, štandard, ktorého cena 98 rubľov za balenie, ako aj 100 mg číslom 50, sa náklady na 115 rubľov a počtom 100, za cenu 120 rubľov. Na balenie. Z ekonomického hľadiska stojí za nákup veľkých balíkov na liečbu obezity. Aby sa dosiahol požadovaný výsledok, bude potrebný priebeh liečby 2-3 mesiace.

Vedľajšie účinky tyroxínu

Thyroxín je liek, ktorý sa používa nielen na normalizáciu činnosti štítnej žľazy, ale aj na odstránenie prebytku kilogramov. Ako viete, hormón, ktorý sa nazýva tyroxín, produkuje v ľudskom tele štítnou žľazou, je zodpovedný za metabolizmus. Napríklad, ak štítna žľaza produkuje nedostatočné množstvo, metabolické procesy sa výrazne znižujú a telesná hmotnosť sa zvyšuje.

Avšak nielenže defekt negatívne ovplyvňuje stav tela, nadmerná produkcia hormónov vedie k rýchlemu výdaju energie a všeobecné zdravie človeka sa začína zhoršovať. Po prvé, takáto odchýlka ovplyvňuje normálne fungovanie srdca.

Liek sa má užívať opatrne a len podľa pokynov lekára. Iba skúsený odborník, ktorý vykonal niekoľko štúdií, môže predpísať potrebnú dávku, ktorá môže odstrániť vedľajšie účinky tyroxínu. Vedľajšie účinky sa vyskytujú hlavne pri užívaní dávok, ktoré prekračujú normu, ako aj u ľudí s kardiovaskulárnymi ochoreniami. V oboch prípadoch by ste mali pochopiť, že samo-podávanie a výber dávky môžu nepriaznivo ovplyvniť vaše zdravie a namiesto pozitívneho výsledku môžete spôsobiť vážnu ujmu.

Hlavné činnosti tyroxínu

Thyroxín je hormón obsahujúci jód, ktorý je štítnou žľazou produkovaný absolútne u každého človeka. V lekárskej praxi sa často používa el-tyroxín veľmi často na liečbu akýchkoľvek abnormalít spojených s fungovaním štítnej žľazy - ide o synteticky vytvorený analóg tohto hormónu. Táto droga je predpísaná pre ľudí, ktorí boli diagnostikovaní s prudkým poklesom základných funkcií štítnej žľazy alebo tých, ktorí práve absolvovali operáciu na ich odstránenie.

Avšak aj napriek tomu, že to tak často používajú odborníci na liečbu, táto droga má tiež kontraindikácie, o ktorých určite viete. Pozrime sa teda na zoznam hlavných kontraindikácií:

  • Zvýšená citlivosť ľudského tela na liek - možné prejavy alergickej reakcie;
  • Droga je zakázané vziať s neošetrené thyrotoxicosis, spravidla v tejto dobe v krvi je veľmi vysoká koncentrácia jód-obsahujúce hormóny shchitovidki. Pamätajte si, že užívanie lieku bez lekárskeho vymenovania je jednoducho nebezpečné pre zdravie, spôsobuje vám na tele nenapraviteľné škody. Predávkovanie je tiež možné;
  • Užívanie liekov je zakázané, a tými, ktorí utrpeli infarkt myokardu alebo akútnej myokarditída, pretože vyvoláva zúženie ciev, čo má za následok stav človeka sa môže rýchlo zhoršiť, môže vyžadovať okamžitú hospitalizáciu.

Použitie tejto drogy by sa malo začať s malými dávkami pre ľudí s ochorením kardiovaskulárneho systému, cukrovky, hypotyreóza a malabsorpčný syndróm. V prítomnosti vyššie uvedených chorôb, ako začnete liek, najprv je najlepšie sa poradiť s znalý odborník, ak nechcete ublížiť svoje telo, pretože obnova bude musieť stráviť veľa peňazí, času a úsilia.

Mnoho budúcich matiek sa často pýta, či je možné užívať tyroxín počas tehotenstva a počas laktácie. Skúsený odborník odpovie, že tyroxín počas tehotenstva nie je jednoduchý, ale dokonca aj nevyhnutný. Treba tiež poznamenať, že počas gravidity môže odborník zvýšiť dennú dávku lieku, pretože v tomto stave sa v krvi objaví veľké množstvo bielkovín.

Ale počas dojčenia sa mamičky nemusia obávať, že droga bude môcť poškodiť dieťa a zobrať obvyklé dávky lieku.

Najlepšie však nie je experimentovať a nerobiť nezávislé rozhodnutia, pretože v stávke je nielen vaše zdravie, ale aj budúcnosť vášho dieťaťa.

Predávkovanie Príznaky

Ak dodržiavate všetky odporúčania a rady od vášho ošetrujúceho lekára, spravidla sa pri užívaní lieku nepozorujú žiadne vedľajšie účinky, ale ak ste náhodne predpísali dávku, je pravdepodobné, že sa symptóm skoro prejaví,

Výnimkou v tomto prípade je len možná alergická reakcia, pretože ide o prípravok syntetického pôvodu, ktorý tiež obsahuje rôzne pomocné látky v jeho zložení. Predovšetkým ide o príznaky, ktoré súvisia s preťažením kardiovaskulárneho systému:

  • Zvýšené palpitácie, rôzne poruchy spojené so srdcovým rytmom, zvýšený krvný tlak, záchvaty akútnej a bolestivé bolesti v srdci;
  • Okrem srdca môžu poruchy ovplyvňovať aj centrálny nervový systém - človek sa stáva podráždeným a nepokojným a nie je vylúčené, že sa objavia znaky agresie.
  • Spravidla ľudia začínajú venovať pozornosť tomu, že sa začína rozvíjať nespavosť, úzkosť, nadmerné potenie a chvenie končatín;
  • Porucha gastrointestinálneho traktu, v dôsledku ktorej sa pacientova stolica prudko mení;
  • Niekedy dochádza k výraznému poklesu hlavných funkcií štítnej žľazy.

Samozrejme, celý tento zoznam vedľajších účinkov sa nemôže prejaviť vo všetkých rovnako, pretože každý má svoje vlastné individuálne vlastnosti organizmu. Niekedy však existujú prípady, keď pacienti, ktorí sa podrobujú samoliečbe, nevenujú pozornosť inštrukciám a neberú do úvahy určité kontraindikácie. Spravidla v takýchto prípadoch ľudia prežívajú všetky vedľajšie účinky lieku, čo môže viesť k úplne zbytočným dôsledkom.

Platí to najmä pre spravodlivejší pohlavie, ktoré sú pripravené obetovať svoje zdravie pri hľadaní krásneho a harmonického tela. Ako pomôcka, ktorá im pomáha strácať pár kilogramov, si vyberú Thyroxine, ale vôbec si nemyslím, že má kontraindikácie pre použitie.

Ak máte tieto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára a povedať im ich vzhľad, aby sa zabránilo zbytočným následkom v budúcnosti. S najväčšou pravdepodobnosťou špecialista buď zníži dávku, alebo predpíše predpis na podobnú liečbu. Nechajte tieto zmeny ignorovať.

Odvolanie sa k lekárovi je tiež nevyhnutné, pretože pri svojom vymenovaní jedného alebo druhého typu lieku sa riadi pacientovým stavom. Ak sa príznaky predávkovania stanú tak výraznými, ďalšia liečba sa musí vykonať iba v nemocničnom prostredí pod prísnym dohľadom skúsených odborníkov. Ak bola táto symptomatológia identifikovaná v počiatočnom štádiu a stav pacienta to umožňuje, môže byť ponechaný na ambulantnú liečbu.

Pamätajte si, že predtým, ako sa zúčastníte samoliečby alebo vyberiete tyroxín ako prostriedok na zbavenie nadbytočných kilogramov, musíte jasne pochopiť dôsledky, ktoré to môže viesť. Každý liek by sa mal používať iba prísne podľa predpisu ošetrujúceho lekára alebo po porade s ním.

S osobitnou pozornosťou by sa malo zaobchádzať nielen so svojim vzhľadom, ale aj so svojím telom, zlepšenie jedného, ​​môžete okamžite rozmaznávať druhého, tak sa starať a milovať seba. A výber tyroxínu ako prostriedku na zníženie telesnej hmotnosti, niekoľkokrát premýšľajte, pretože existuje veľa ďalších oveľa bezpečnejších spôsobov, ako sa dať do poriadku, napríklad hrať šport v kombinácii s vyváženou a správnou výživou.

Liek "L-tyroxín": recenzie lekárov a kupujúcich

"L-tyroxín" je liek, ktorý umožňuje udržiavať normálne fungovanie tela s hypotyreoidizmom štítnej žľazy. Toto syntetické činidlo, analóg tyroxínu, ktorý sa čiastočne mení na trijódtyronín v pečeni a obličkách, vstupuje do buniek tela, ovplyvňuje metabolizmus, vývoj tkanív a ich rast.

Farmakologický účinok a farmakokinetika

Pri použití v malých dávkach má liek anabolický účinok na výmenu tukov a bielkovín. Priemerné dávky lieku podporujú aktiváciu rastu a vývojových procesov, metabolizmu bielkovín, tukov a uhľohydrátov. V takých množstvách liek zlepšuje funkciu centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho systému. Užívanie veľkých dávok liečiva vedie k inhibícii produkcie TSH a TTRG.

Terapeutický účinok sa môže dosiahnuť po 7 až 12 dňoch užívania lieku "L-tyroxín". Svedectvá ukazujú, že po vysadení lieku sa účinok zachováva v rovnakom čase. Pre prejav klinického účinku je potrebných 3-5 dní, aby sa znížil difúzny stúpať - 3-6 mesiacov.

Pri penetrácii do tela sa absorbuje až 80% prijateľného "L-tyroxínu". Ak sa liek konzumuje súčasne s jedlom, jeho absorpcia sa zhoršuje. Liečivo sa dobre viaže na sérové ​​proteíny (viac ako 99%). V tkanivách dochádza k monodiódácii približne 80% levotyroxínu, čoho výsledkom je trijódtyronín a neaktívne produkty. Metabolizmus hormónov štítnej žľazy sa vykonáva hlavne v obličkách, pečeni, svalových tkanivách a mozgu. V pečeni sa malá časť lieku podrobí dekarboxylácii a deamácii, konjugácii s kyselinami glukurónovou a sírovou. Metabolity sú z tela odstránené žlčou a močom.

svedectvo

V akých prípadoch sa používa "L-tyroxín"? Recenzie poukazujú na účinnosť tohto lieku pri hypotyreóze, ktorá vznikla v dôsledku niektorých porušení (nedostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy, rakovina štítnej žľazy, benígna euthyroidná bolesť).

"L-tyroxín" sa často používa pre test, ktorého výsledky sa ukáže, funkcia štítnej žľazy, pre integrovaný liečbu autoimunitné tyreoiditidy a Gravesovej choroby.

Prípravok je znázornené na hypotyreózy pre jeho spracovanie počas tehotenstva, a v tyreotoxikózy (po dosiahnutí eutyreoidná stavu) - ako ďalší prostriedok.

kontraindikácie

Liečivo "L-tyroxín" je zakázané používať, keď je neznášanlivé. Liečba sa má podávať opatrne, ak sa zistí nasledovné:

  • silná hypofunkcia štítnej žľazy prítomná dlhodobo u pacienta;
  • hypertyreóza;
  • malabsorpčný syndróm;
  • nedostatočnosť hypofýzy alebo kôry nadobličiek;
  • diabetes (cukor, bez cukru);
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Pri liečbe tehotných žien pri prvej vylúčené hypofýzy a hypotalamu hypotyreózy a potom označuje ako "L-tyroxín". Poloha lekári naznačujú, že liek degraduje účinok perorálne lieky, ktoré znižujú množstvo inzulínu a cukru zvyšuje účinnosť tricyklických antidepresív a antikoagulanty.

Niektoré nástroje, ako je napríklad "klofibrát", "Fenytoín" koncentrácia salicylátov "furosemid" zvýšenie drog v krvi prostriedky. Tyrostatických "aminoglutetimid", "metoklopramid", "somatostatínu", "Diazepam", "Lovastatín," "dopamínu," "karbamazepín", "L-dopa", "chlórového" beta-blokátory, "amiodarón", "etiónamidu" ovplyvňujú farmakokinetiku lieku.

Spôsob aplikácie

Zvážte spôsob použitia lieku "L-tyroxín". Návod na použitie, hodnotenia ukazujú, že liečba hypotyreózy východiskové lekári predpisujú 25-100 ug / deň účinnej látky, vyznačujúci sa tým, udržiavacia dávka je 125 až 250 mg / deň. Pokiaľ ide o liečbu detí, najprv sa odporúčajú užívať 12,5 až 50 μg terapie a 100 až 150 μg na 1 m2 povrchu tela ako udržiavaciu dávku. Pri vrodenej hypotyreóze sa predpisujú deti na 1 kg telesnej hmotnosti denne:

  • deti mladšie ako 6 mesiacov - 8-10 mkg;
  • deti vo veku 6-12 mesiacov - 6-8 mcg;
  • deti vo veku od 1 do 5 rokov - 5-6 mcg;
  • Deti od 6 rokov (do 12 rokov) - 4-5 mcg.

Na liečbu endemickej chudokrvnosti sa často predpisuje "L-tyroxín". Recenzie obsahujú informácie o dávke, ktorá sa v tomto prípade používa. Zvyčajne sa používa 50 μg liečiva denne. Táto dávka sa postupne upravuje na 100-200 μg.

S euthyroidom a po chirurgickom zákroku je liek predpísaný ako profylaktický. Za deň sa dospelým odporúča konzumovať 75-200 μg liečiva a deti - 12,5-150 mkg.

Ak sa použije ďalšia liečba založená na použití tyreostatických liekov, liečba sa uskutočňuje s použitím 50-100 μg činidla denne.

Keď sa štítna žľaza testuje, na test sa odoberú 3 mg "L-tyroxínu". Používa sa na prázdny žalúdok alebo po jedle ľahkého jedla na raňajky. Týždeň pred štúdiou sa podáva jednorazová dávka "L-tyroxínu". Pokyny, recenzie pacientov, ktorí boli v dôsledku onkológie vystavení chirurgickému zákroku, odporúčajú každý deň používať 150-300 μg tejto drogy.

Patologické zmeny ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém vyžadujú použitie "L-tyroxínu" v malých dávkach. Súčasne by sa množstvo lieku malo postupne zvyšovať, berúc do úvahy výsledky elektrokardiografickej štúdie.

Použitá dávka pre dlhodobé liečbe starších pacientov je 25 mg, za 6-12 mesiacov, sa zvýšil na plnú dávku, ktorá je dostačujúca pre udržiavaciu terapiu.

Počas tehotenstva (trimester 1. a 2. deň) sa používajú veľké dávky lieku. Dávkovanie sa zvyšuje o 25%.

Použitie lieku počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a dojčenia sa vyžaduje špeciálne užívanie lieku "L-tyroxín". V tehotenstve lekári odporúčajú, aby lekári naďalej liečili hypotyreózu s použitím veľkej dávky lieku. Zvýšená dávka je potrebná z dôvodu zvýšeného obsahu globulínu viažuceho tyroxín. Množstvo hormónu štítnej žľazy, ktoré preniká do materského mlieka, nestačí na poškodenie zdravia dieťaťa.

Tehotné ženy nesmú používať "L-tyroxín" spolu s tyreostatík, v dôsledku prijatia "L-tyroxín", môže byť potrebné zvýšiť dávkovanie tyreostatík, ktoré majú schopnosť prechádzať cez placentu a vyvolať vývoj hypotyreózy v plodu.

Dojčenie zahŕňa opatrné používanie lieku a len tie dávky, ktoré lekár odporučil pod jeho dohľadom.

Prijatie "L-tyroxín" na úbytok hmotnosti

Možné použitie lieku "L-tyroxín" na úbytok hmotnosti. Odporúčania potvrdzujú, že liek má naozaj schopnosť eliminovať nadváhu. Keď sa potrebujete zbaviť ďalších kilogramov, "L-tyroxín" sa užíva každý deň v dávke 50 mikrogramov. Toto množstvo lieku sa užíva dvakrát, je potrebné v prvej polovici dňa. Okrem toho sa používajú betablokátory, ktorých potrebná dávka je stanovená v závislosti od frekvencie pulzov.

Počiatočná dávka "L-tyroxínu" sa postupne upravuje na 150 až 300 mcg. Také množstvo prípravku sa rozdelí na 3 recepcie, ktoré sa majú vykonať najneskôr do 18:00. Je potrebné zvýšiť nielen dávku lieku "L-tyroxín". Pri strate hmotnosti (recenzia to potvrdzuje) je potrebné zvýšiť dennú dávku β-blokátora. Dávka liekov sa stanovuje individuálne. Je správne predpísané, ak je v pokoji srdcová frekvencia 60-70 úderov. v min. Ak sa vyskytnú výrazné vedľajšie účinky, zníži sa dávka lieku.

Pri chudnutí je dostatok kurzu, ktorého trvanie zodpovedá 4-7 týždňom. Neotláčajte drogu ostré, musíte to robiť hladko. Liečivo používané každých 14 dní sa spotrebuje v menšom množstve. Ak takáto metóda straty hmotnosti spôsobí hnačku, loperamid sa má pridávať k používaným liekom. Táto droga v kapsulách sa užíva každý deň (1 alebo 2 čiapky). "L-tyroxín" sa lieči kurzmi, pričom sa pozorujú intervaly najmenej 3-4 týždňov.

Vedľajšie účinky

Zvážte negatívne reakcie tela po užití lieku "L-tyroxín" - vedľajšie účinky. Z preskúmania vyplýva, že v prípadoch, keď sa liek užíva so všetkými odporúčaniami lekára a pod jeho dohľadom, chýbajú vedľajšie účinky. Pacienti citliví na účinok "L-tyroxínu" môžu vyvinúť alergiu. V iných prípadoch ide o predávkovanie, ktoré vedie k tomu, že počas liečby liekom "L-tyroxín" vzniknú vedľajšie účinky. Prehľady uvádzajú, že možno pozorovať nasledujúce účinky:

  • extrasystol, angina pectoris, arytmia, tachykardia, palpitácie;
  • kŕče, horúčka, ťažká slabosť, strata hmotnosti, hypertermia, hyperhidróza;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • bolesť hlavy, tras, úzkosť, nespavosť, pseudotumor mozgu;
  • svrbenie, vyrážky, angioedém;
  • vracanie a hnačka.

Pri identifikácii vedľajších účinkov sa vyžaduje zníženie dávky lieku "L-tyroxín". Prehľady taktiež uvádzajú, že v takýchto prípadoch je liečba krátka.

Existujú informácie o náhlej smrti po dlhodobom užívaní vysokých dávok lieku, ktoré vyvolali porušenie srdca.

Keď vedľajšie účinky zmiznú, liečba pokračuje. Avšak v tomto prípade je nová dávka vybraná opatrne. V prípade alergických reakcií sa liek má stiahnuť.

Špeciálne pokyny

Hormóny štítnej žľazy sú použité v malých dávkach viesť k vzniku anabolický efekt, vo veľkom - na manifestácii silného katabolického účinok na metabolizmus bielkovín.

Na správne stanovenie optimálnej dávky liekov sa najskôr vyšetria pacienti a na základe získaných indexov sa vyberie potrebné dávkovanie. Pre ženy je norma tyroxínu 71-142 nmol / l, pre mužov 59-135 nmol / l.

Po odstránení štítnej žľazy sa zvyčajne pozoruje všeobecný pokles celkovej hladiny tyroxínu T4. Rovnaký výsledok sa prejavuje aj po liečbe hyperfunkcie štítnej žľazy, pri liečbe liekmi obsahujúcimi rádioaktívny jód, ako aj pri autoimunitnej tyroiditíde. Norma tejto látky je 9-19,1 nmol / l. Zníženie tyroxínu T4 indikuje prítomnosť hypotyreózy a vyžaduje liečbu.

Analogy, recenzie

"L-tyroxín" má účinné analógy, z ktorých jeden je Eutirox. Čo je lepšie - Eutiroks alebo L-tyroxín? Z preskúmania vyplýva, že tieto lieky sú dávkované rovnakým spôsobom a sú predpísané na liečbu tých istých porúch. Prostriedky sa vyskytujú majú rovnaké kontraindikácie, a preto účinok "Eutiroksa" analogické s "L-tyroxín". Oba lieky sú účinné, čo znamená, že bez ohľadu na to, čo si vybrať - "Eutiroks" alebo "L-tyroxín". Recenzie ukazujú, že originál môže byť nahradený analógom. Štrukturálne analógy okrem lieku "Eutiroks" patrí "L-tyroxín 50" a "L-tyroxín 100", "soli levotyroxínu", "Bagotiroks".

Recenzie o lieku "L-tyroxín" vo väčšine prípadov, pozitívne. Tento liek obnovuje rovnováhu hormónov v tele, čo výrazne zlepšuje celkové zdravie. Napriek prítomnosti veľkého počtu dobrých recenzií sú aj negatívne. Sú spojené najmä s vedľajšími účinkami, ktoré droga niekedy dáva.

Je dôležité si uvedomiť, že L-tyroxín sa môže liečiť až po jeho vymenovaní lekárom a len vtedy, ak sa odhalí znížená funkcia štítnej žľazy. Takéto porušenie často vedie k súboru extra kilogramov. Čo spochybňuje používanie tohto nástroja pri chudnutí, môžeme konštatovať, že korekcia s jeho použitím je skutočne možná. Obzvlášť dobrý účinok sa pozoruje, keď sa tento spôsob kombinuje s diétou s nízkym obsahom sacharidov. Nezačnite užívať liek "L-tyroxín", ak funguje štítna žľaza normálne.

Interakcia s inými liekmi

Zvážte reakciu organizmu, ktorá môže byť prítomná pri liečbe pôvodným "L-tyroxínom" alebo analógom, napríklad "L-tyroxín 100". Z prieskumov vyplýva, že súčasné užívanie týchto liekov s antidiabetikami je menej účinné.

Ak je potrebné vykonať komplexnú liečbu, vyžaduje sa pravidelná kontrola krvných zrazenín. Pri nízkych dávkach sa dávka antikoagulancií zníži.

Liek sa neodporúča užívať súčasne s inhibítormi proteáz, pretože v tomto prípade môže byť jeho účinok slabý.

"Kolestyramín" a "Kolestipol" zhoršujú absorpciu "L-tyroxínu a podobne, napríklad liek" L-tyroxín 50 ". Recenzie obsahujú informácie o potrebe lieku najneskôr 4-5 hodín pred príjmom "Kolestyramin" a "Kolestipol".

Prípravky na báze železa, uhličitanu vápenatého a hliníka zhoršujú účinok "L-tyroxínu", takže liek sa užíva najneskôr 2 hodiny pred ich použitím.

Pri vymenúvaní iných liekov musí lekár vziať do úvahy nielen jednotlivé charakteristiky tela pacienta, ale aj ich interakciu s "L-tyroxínom". Potom bude riziko vzniku nežiaducich účinkov minimálne a účinnosť "L-tyroxínu" je maximálna.

L-tyroxín

Popis je aktuálny 03.12.2015

  • Latinský názov: L-tyroxín
  • ATX kód: H03AA01
  • Účinná zložka: Sodná soľ levothyroxínu (sodná soľ levothyroxínu)
  • výrobca: Berlin-Chemie AG / Menarini (Nemecko), OOO "OZON" (Rusko), OJSC "Farmak" (Ukrajina)

štruktúra

V zložení jednej tablety L-tyroxín môže vstúpiť z 25 až 200 mcg levothyroxín sodný.

Zloženie excipientov sa môže mierne líšiť v závislosti od toho, ktorá farmaceutická spoločnosť vyrába výrobok.

Forma vydania

Produkt je dostupný vo forme tabliet a je dodávaný do lekární v baleniach č. 25, č. 50 alebo č. 100.

Farmakologický účinok

L-tyroxín je Štítnej žľazy stimulujúci prostriedok, ktorý sa používa hypotyreóza (štítna žľaza).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Sodná soľ levotiroxínu, ktorý je súčasťou tabliet, vykonáva rovnaké funkcie ako endogénne (vyrába ľudská štítna žľaza) tyroxín a trijódtyronín. V tele sa látka biotransformuje na liothyronine, ktorá naopak preniká do buniek a tkanív, ovplyvňuje mechanizmy vývoja a rastu, ako aj tok výmenných procesov.

Najmä, L-tyroxín je charakterizovaný schopnosťou ovplyvniť prúdiaci mitochondriálnej oxidačný metabolizmus a selektívne reguláciu prietoku katiónov ako v intracelulárnom priestore, a mimo buniek.

Účinok látky závisí od jeho dávkovanie: použitie drogy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vyšší - vplyv predovšetkým na bunky a tkanivá, čím sa zvyšuje potreba najnovšie kyslíka stimulujúce oxidačné reakcie zrýchľujúci štiepenie a metabolizmus tukov, bielkovín a sacharidov, aktivačné funkcie srdiečka, kardiovaskulárneho systému a CNS.

Klinický prejav akcie levotyroxín na hypotyreózy sa zaznamenáva už v prvých 5 dňoch od začiatku liečby. V nasledujúcich 3-6 mesiacoch, podliehajúcich nepretržitému užívaniu drogy, klesá alebo úplne zmizne difúzny goiter.

Orálne užívaný levotyroxín sa absorbuje hlavne v tenkom črevnom trakte. Absorpcia je z veľkej časti spôsobená galenickou formou lieku - maximálne až 80%, keď sa užíva na prázdny žalúdok.

Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny takmer 100%. Je to spôsobené tým, že ani levothyroxín sa nedá použiť hemoperfúzia, alebo hemodialýza. Čas jeho polčasu je určený koncentráciou hormónov štítnej žľazy v krvi pacienta: euthyroidných stavov jeho trvanie je 6 - 7 dní, s tyreotoxikóza - 3-4 dni, s hypotyreózou - 9-10 dní).

Približne tretina zavedenej látky sa hromadí pečeň. V tomto prípade rýchlo začne interagovať s levotyroxínom, ktorý je v systéme krvnej plazmy.

Štiepenie levotyroxínu sa vykonáva hlavne v svalové tkanivo, pečeň a mozgové tkanivo. Aktívny lyotyronín, ktorý je produktom metabolizmu látky, sa vylučuje do obsahu moču a čriev.

Indikácie na použitie

L-tyroxín sa používa na udržanie HRT s hypotyroidných stavov rôzneho pôvodu, vrátane, okrem iného primárnej a sekundárnej hypotyreózy, vyvinuté po operácii štítnej žľazy, rovnako ako podmienky vyvolané terapiou s aplikáciou prípravky z rádioaktívneho jódu.

Odporúča sa tiež predpisovať liek:

  • na hypotyreózy (ako u vrodených a v prípade, keď je patológia následkom lézií hypotalamus-hypofyzárny systém);
  • s obezitou a / alebo kreténizmus, ktoré sprevádzajú prejavy hypotyreózy;
  • na ochorenia mozgu a hypofýzy;
  • ako profylaktickú liečbu recidivujúca nodulárna chlopňa po resekcii SHCHZH (ak sa jeho funkcia nezmení);
  • na liečbu difúzny euthyroid goiter (L-tyroxín sa používa ako nezávislé činidlo);
  • na liečbu euthyroidná hyperplázia štítnej žľazy, ako aj Gravesova choroba po dosiahnutí kompenzácie za intoxikáciu hormóny štítnej žľazy s pomocou tyreostatík fondy (ako súčasť komplexnej terapie);
  • na Gravesova choroba a Hashimotovu chorobu (pri komplexnej liečbe);
  • na liečbu pacientov s hormonálne závislých diferencovaných malígnych novotvarov v štítnej žľaze (vrátane papilárne alebo folikulárny karcinóm);
  • pre supresívnu liečbu a HRT u pacientov s malígnych novotvarov štítnej žľazy (aj po operácii pre rakovina štítnej žľazy); ako diagnostický nástroj na testovanie supresia štítnej žľazy.

Okrem toho sa tyroxín často používa v kulturistike ako prostriedok na zníženie telesnej hmotnosti.

kontraindikácie

L-tyroxín je kontraindikovaný, ak:

  • precitlivenosť na liek;
  • akútna infarktu myokardu;
  • akútne zápalové poruchy srdcového svalu;
  • neošetrené tyreotoxikóza;
  • neošetrené gipokortitsizm;
  • dedičný galaktosémia, laktázovej deficiencie, syndróm zhoršenej intestinálnej absorpcie.

Opatrnosť je potrebná u pacientov s ochorenia srdca a krvných ciev (vrátane vrátane CHD, infarktu myokardu v anamnéze, angína pectoris, ateroskleróza, arytmie, arteriálna hypertenzia), ktorá existuje dlho v ťažkej forme hypotyreózy, diabetes mellitus.

Prítomnosť každej z vyššie uvedených ochorení u pacienta je predpokladom zmeny dávky.

Vedľajšie účinky L-tyroxínu

Správne používanie lieku pod dohľadom lekára nie je sprevádzané vedľajšími účinkami. U osôb s precitlivenosťou môže byť liečba levotiroxínom sprevádzaná alergické reakcie.

Ďalšie vedľajšie účinky sú zvyčajne spôsobené predávkovaním L-tyroxínu. Veľmi zriedkavo sa môžu spúšťať tak, že sa liek užíva v nesprávnej dávke, ako aj príliš rýchly nárast dávky (najmä v počiatočných štádiách liečby).

Vedľajšie účinky L-tyroxínu sú najčastejšie vyjadrené ako:

  • city znepokojovať, tremor, bolesti hlavy, nespavosť, pseudotumory mozgu;
  • arytmie (vrátane predsiení), tachykardia, angína pectoris, srdcové, beats;
  • zvracanie a hnačka;
  • vyrážky na koži, svrbenie kože, angioedém;
  • patológie menštruačného cyklu;
  • hyperhidróza, hypertermia, pocit tepla, zníženie telesnej hmotnosti, zvýšená slabosť, svalové kŕče.

Výskyt vyššie uvedených symptómov je dôvodom na zníženie dávky L-tyroxínu alebo na zastavenie liečby liekom niekoľko dní.

Prípady náhlej smrti na pozadí srdcové poruchy u pacientov, ktorí dlhodobo používali levothyroxín vo zvýšených dávkach.

Po zmiznutí vedľajších účinkov sa pokračuje v liečbe a starostlivo sa zvolí optimálna dávka. V prípade, alergické reakcie (bronchospazmus, žihľavka, edém hrtana a - v niektorých prípadoch - anafylaktický šok) liečivo je zastavené.

L-tyroxín: návod na použitie

Denná dávka liečiva sa stanovuje individuálne, v závislosti od indikácií. Tablety sa užívajú na prázdny žalúdok s malým množstvom tekutiny (nie kvapalného), najmenej pol hodiny pred jedlom.

Pacienti vo veku do 55 rokov so zdravým srdcom a krvnými cievami počas substitučnej liečby sú preukázaní, že užívajú liek v dávke 1,6 až 1,8 μg / kg. Osoby, ktoré majú tieto alebo diagnostikované osoby srdcové choroby / krvné cievy, a tiež u pacientov starších ako 55 rokov sa dávka zníži na 0,9 μg / kg.

Osoby, ktorých index telesnej hmotnosti presahuje hodnotu 30 kg / m2 M, sa uskutoční výpočet, ktorý sa riadi "ideálna hmotnosť".

V počiatočných štádiách liečby hypotyreózy Dávkovací režim pre rôzne skupiny pacientov je nasledovný:

  • 75-100 mcg / deň / 100-150 mcg / deň. - pre ženy a mužov, za predpokladu, že ich srdce a cievny systém fungujú normálne.
  • 25 mikrogramov / deň. - Osoby staršie ako 55 rokov, ako aj osoby s diagnostikovaným kardiovaskulárnym ochorením. O dva mesiace neskôr sa dávka zvýšila na 50 mcg. Opravte dávku a zvyšujte ju o 25 μg každé 2 mesiace, až kým nebudete normalizovaný thyrotropinv krvi. V prípade výskytu alebo zhoršenia príznakov zo srdca alebo ciev je potrebná zmena liečebného režimusrdcová / cievna ablácia.

V súlade s pokynmi o používaní sodnej soli levotyroxínu boli pacienti s vrodeným pôvodom hypotyreózy dávka sa má vypočítať podľa veku.

Pre deti od narodenia do šiestich mesiacov v dennej dávke pohybujúce sa v rozmedzí medzi 25 a 50 mikrogramov, čo zodpovedá 10 až 15 g / kg / deň. pri prepočte na telesnú hmotnosť. Deti od šiestich mesiacov do jedného roka menovať 50-75 mg / deň, deti od jedného roka do piatich rokov. - 75 až 100 mg / deň pre deti staršie ako 6 rokov. - 100 až 150 mg / deň, dospievajúcich nad 12 rokov - od 100 až 200 ug / deň.

Inštrukcie na L-tyroxínu naznačuje, že dojčatá a deti do 36 mesiacov, denná dávka by mala byť daná naraz, pol hodiny pred prvým kŕmenia. Bezprostredne pred odobratím L-tyroxínovej tablety sa podáva vo vode a rozpustí sa, kým sa nevytvorí jemná suspenzia.

na hypotyreózy El-tyroxín sa zvyčajne užíva po celý život. na tyreotoxikóza po jeho dosiahnutí euthyroidný stav, levothyroxín sodný sa podáva v kombinácii s antityroidné lieky. Dĺžka liečby v každom prípade určuje lekár.

Schéma užívania L-tyroxínu na úbytok hmotnosti

Aby sa schudnúť liečivo začne pri 50 mg / deň. Rozdeliť dávku do 2 dávok (ako príjem by mal byť v prvej polovici dňa).

Terapia je doplnená aplikáciou beta-blokátory, ktorej dávka je upravená v závislosti od rýchlosti pulzu.

V budúcnosti sa dávka levothyroxínu postupne zvyšuje na 150-300 mcg / deň a delí sa na 3 dávky do 18:00. Súbežne s týmto zvýšením dennej dávky P-blokátor. Vyberte ju odporúčame individuálne, aby srdcová frekvencia v pokoji nepresiahla 70 úderov za minútu, ale zároveň bola vyššia ako 60 úderov za minútu.

Výskyt výrazných vedľajších účinkov je predpokladom zníženia dávky lieku.

Dĺžka trvania kurzu je od 4 do 7 týždňov. Prestaňte hladko užívať lieky a znižujte dávku každých 14 dní až do úplného stiahnutia.

Ak sa objaví pozadie aplikácie hnačka, kurz je doplnený menovaním loperamid, ktoré užívajú 1 alebo 2 kapsuly denne.

Medzi priebehmi užívania levotyroxínu je potrebné udržiavať intervaly najmenej 3-4 týždňov.

predávkovať

Príznaky predávkovania sú:

  • búšenie srdca a pulz;
  • zvýšená úzkosť;
  • pocit tepla;
  • hypertermia;
  • hyperhidróza (zvýšené potenie);
  • nespavosť;
  • arytmie;
  • častejšie záchvaty angína pectoris;
  • úbytok hmotnosti;
  • úzkosť;
  • tremor;
  • hnačka;
  • vracanie;
  • svalová slabosť a kŕče;
  • pseudotumárny mozog;
  • poruchy menštruačného cyklu.

Liečba zahŕňa stiahnutie L-tyroxínu a vykonanie následných vyšetrení.

S rozvojom ťažkých tachykardia Na zníženie závažnosti je pacientovi predpísaný β-blokátory. Vzhľadom na to, že funkcia štítnej žľazy je úplne potlačená, použite v tomto prípade tyreostatické lieky nie je vhodné.

Pri užívaní levothyroxínu v extrémnych dávkach (pri pokusoch o samovraždu) je účinný plazmaferéza.

interakcie

Použitie levotyroxínu znižuje účinnosť antidiabetikami. Na začiatku liečby liekom a tiež vždy po zmene dávky sa má častejšie sledovať hladina glukózy v krvi.

Levothyroxín zosilňuje účinky antikoagulanciá (najmä série kumarínov), čím sa zvyšuje riziko mozgového krvácania (dorzálny alebo hlava), rovnako ako gastrointestinálny trakt,črevné krvácanie (najmä u starších pacientov).

Ak je preto potrebné tieto lieky kombinovať, odporúča sa, aby krv bola pravidelne testovaná na koagulabilitu a, ak je to vhodné, znížiť dávku antikoagulanciá.

Účinok levotyroxínu môže byť narušený, keď sa užíva súbežne s inhibítormi proteázy. Z tohto hľadiska musí byť koncentrácia hormónov štítnej žľazy neustále sledovaná. V niektorých situáciách môže byť potrebná kontrola dávky L-tyroxínu.

kolestiramin a colestipol pomalá absorpcia levotyroxínu, preto sa L-tyroxín má užiť menej ako 4-5 hodín predtým, ako užijete tieto lieky.

Prípravky, ktoré obsahujú hliník, uhličitan vápenatý alebo železo, môžu znížiť účinky levotyroxínu, takže L-tyroxín sa má užívať najmenej 2 hodiny pred prijatím.

Absorpcia levotyroxínu sa znižuje, keď sa užíva v kombinácii s uhličitan lantanitý alebo sevelamer, preto by sa mala užívať jednu hodinu pred alebo tri hodiny po aplikácii uvedených produktov.

V prípade užívania liekov v kombinácii v počiatočnom a konečnom štádiu ich súčasnej aplikácie je potrebné kontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy. Možno budete musieť zmeniť dávku levotyroxínu.

Účinnosť činidla sa zníži pri súčasnom príjme s inhibítory tyrozínkinázy, v súvislosti s ktorými je potrebné udržiavať pod kontrolou zmeny funkcie štítnej žľazy v počiatočnom a konečnom štádiu súčasnej aplikácie týchto liekov.

Proguanil / chloroquín a sertralín znížiť účinnosť drogy a spôsobiť zvýšenie plazmatickej koncentrácie tyreotropínu.

Liečivo indukované enzýmy (napr. karbamazepín alebo barbituráty) môže zvýšiť Clupec levothyroxínu.

Ženy dostávajú hormonálnej antikoncepcie, v ktorom je estrogénnej zložky, ako aj ženy, ktoré prevezmú po menopauze hormonálne náhradné lieky, môže vyžadovať zvýšenie dávky levotyroxínu.

Tyroxín a L-tyroxín

furosemid vo zvýšenej dávke, salicyláty, klofibrát a množstvo ďalších látok prispieva k vytesneniu levotyroxínu z plazmatických proteínov, čo naopak vyvoláva zvýšenie podielu fT4 (bez tyroxínu).

Výrobky obsahujúce jód, GCS amiodarón, propyltiouracil, sympatolytiká inhibuje periférnu transformáciu tyroxínu v trijódtyronín. Vzhľadom na vysokú koncentráciu jódu amiodarón môže spôsobiť, že pacient vyvíja hypo- a hypertyroidné stavy.

S mimoriadnou opatrnosťou amiodarón v kombinácii s L-tyroxínom na liečbu pacientov s nodulárny goiter nešpecifikovaná etiológia.

fenytoín podporuje presun levotyroxínu z proteíny krvnej plazmy. Dôsledkom toho je, že pacient zvýši úroveň frakcií Voľný tyroxín a voľný trijódtyronín.

Okrem toho, fenytoín stimuluje metabolické premeny levotyroxínu v pečeni, a preto pacienti užívajúci levotyroxín v kombinácii s fenytoín, odporúča sa nepretržité sledovanie koncentrácie. hormóny štítnej žľazy.

Obchodné podmienky

Podmienky skladovania

Uchovávajte v suchom, ľahko chránenom mieste mimo dosahu detí. Optimálna teplota skladovania je až 25 stupňov Celzia.

Dátum vypršania platnosti

Liečivo je vhodné na použitie do 3 rokov od dátumu uvoľnenia.

Špeciálne pokyny

Čo je levothyroxín sodný? Wikipedia uvádza, že tento liek je sodná soľ l-tyroxínu, ktorá po čiastočnej biotransformácii v obličkách a pečeni ovplyvňuje metabolické procesy, ako aj rast a vývoj telesných tkanív.

Hrubý vzorec látky - C15H11I4NO4.

Na druhej strane tyroxín Je jódovaný aminokyselinový derivát tyrozínu, hlavný hormón štítnej žľazy.

Byť biologicky neaktívny, hormónu thyroxín pod vplyvom špeciálneho enzýmu je premenený na aktívnejšiu formu - trijódtyronín, to je vlastne prohormón.

Hlavné funkcie hormónu štítnej žľazy sú:

  • stimulácia rastu a diferenciácie tkanív, ako aj zvýšenie ich potreby kyslíka;
  • zvýšenie systémového krvného tlaku, ako aj intenzitu a frekvenciu kontrakcií srdcový sval;
  • zvyšovanie úrovne bdelosti;
  • stimulácia duševnej činnosti, motorická a duševná činnosť;
  • stimulácia hladiny bazálneho metabolizmu;
  • zvýšenie hladiny glukózy v krvi;
  • posilnenie glukoneogenézu v pečeni;
  • inhibíciu produkcie glykogén v kostrového svalstva a pečene;
  • zvýšenie príjmu a využitia glukózy bunkami;
  • stimuluje činnosť hlavných glykolových enzýmov;
  • posilnenie lipolýza;
  • inhibícia procesov tvorby a skladovania tuku;
  • zvýšená citlivosť tkanív na katecholamíny;
  • posilnenie erytropoézu v kostnej dreni;
  • znížená tubulárna reabsorpcia vody a hydrofilnosť tkanív.

použitie hormóny štítnej žľazy v malých dávkach vyvoláva anabolický účinok, vo vysokých dávkach má silný katabolický účinok na metabolizmus bielkovín. V medicíne sa používa tyroxín na liečbu hypotyroidných stavov.

Príznaky deficit štítnej žľazy nasledujúce:

  • slabosť, únava;
  • zhoršená koncentrácia pozornosti;
  • nevysvetliteľné zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • alopécia;
  • suchá koža;
  • depresie;
  • zvýšenú úroveň cholesterol;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • zápcha.

Správne vybrať dávku lieku, pacientov s poruchou funkcie štítnej žľazy by mali byť vyšetrené lekárom a krvné testy, ktorých hlavnými ukazovateľmi sú ukazovatele koncentrácie:

  • thyrotropin;
  • zadarmo trijódtyronín;
  • zadarmo tyroxín;
  • protilátok proti tyreoglobulínu;
  • mikrozomálnych protilátok(protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy).

Norma tyroxínu u mužov - od 59 do 135 nmol / l, normou hormónu u žien - od 71 do 142 nmol / l.

Voľný trijódtyronín ft3 a bez tyroxínu ft4 - čo to je? Voľný trijódtyronín je hormón, ktorý stimuluje výmenu a využitie kyslíka tkanivami. Voľný tyroxín stimuluje syntézy proteínov.

Zníženie celkového množstva tyroxínu T4 sa spravidla pozoruje po operácii na odstránenie rakoviny štítnej žľazy, terapie s použitím rádioaktívnych látok jód, liečba štítna žľaza hyperfunkcia, ako aj na pozadí vývoja autoimunitná tyroiditída.

Norma voľného tyroxínu t4 u žien a mužov - 9,0-19,1 pmol / l, voľný trijódtyronín - 2,6-5,7 pmol / l. Ak je voľný tyroxín T4 znížený, hovorte o zlyhaní funkcie štítnej žľazy, teda o hypotyreózy.

Ak sa zníži t4 bez tyroxínu a index koncentrácie thyrotropin je v normálnom rozmedzí, existuje možnosť, že krvný test bol vykonaný nesprávne.

analógy

Štrukturálne analógy L-tyroxínu sú L-tyroxín Berlin-Chemie (najmä, L-tyroxín 50 Berlin-Chemie a L-tyroxín 100 Berlin-Chemie), L-tyroxín vyrábaný farmaceutickými spoločnosťami JSC "Akrihin" a "Farmak", Bagotiroks, levotyroxín, eutiroks.

Čo je lepšie: Eutiroks alebo L-tyroxín?

Lieky sú generické, to znamená, že majú rovnaké indikácie na použitie, rovnaké spektrum kontraindikácií a sú dávkované rovnakým spôsobom.

rozdiel eutiroksa a L-tyroxín spočíva v tom, že v kompozícii eutiroksa sodná soľ levotyroxínu je prítomná v mierne odlišných koncentráciách ako v zložení L-tyroxínu.

Kombinácia s alkoholom

Jediný príjem malej dávky alkoholu nie je príliš vysoká pevnosť, spravidla nevyvoláva žiadne negatívne dôsledky pre telo, takže inštrukcie k lieku nemusia kategoricky zakazovať takúto kombináciu.

Je však prijateľný len pre pacientov so zdravými srdcami a krvnými cievami.

Pitie alkoholu na pozadí liečby L-tyroxínom často vyvoláva rad nežiaducich reakcií centrálneho nervového systému a pečene, čo môže ovplyvniť účinnosť liečby.

L-tyroxín na úbytok hmotnosti

Svojou účinnosťou tyroxín výrazne prevyšuje väčšinu činidiel spaľujúcich tuky (vrátane farmakologických látok). Podľa pokynov urýchľuje metabolizmus, zvyšuje spotrebu kalórií, zvyšuje produkciu tepla, stimuluje centrálny nervový systém, potláča chuť do jedla, znižuje potrebu spánku a zlepšuje fyzickú výkonnosť.

V tejto súvislosti existuje mnoho pozitívnych recenzií o používaní sodnej soli levotyroxínu na úbytok hmotnosti. Avšak tí, ktorí chcú schudnúť, si musia pamätať, že droga sa zvyšuje frekvencia kontrakcií srdcového svalu, spôsobuje pocity úzkosti a vzrušenia, čo má negatívny vplyv na srdce.

Aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov, skúsení kulturisti odporúčajú používanie el-tyroxínu na úbytok hmotnosti v kombinácii s antagonistami (blokátormi) ß-adrenergných receptorov. To vám umožní normalizovať srdcovú frekvenciu a znížiť závažnosť niektorých ďalších vedľajších účinkov, ktoré sprevádzajú tyroxín.

Výhody L-tyroxínu na úbytok hmotnosti sú vysoká účinnosť a dostupnosť tohto lieku, nevýhodou je veľký počet vedľajších účinkov. Napriek tomu, že mnohé z nich môžu byť odstránené alebo dokonca zabránené, pred použitím drogy, aby sa stratili nadmerné množstvo libier, odporúčame konzultovať s odborníkmi.

Aplikácia v tehotenstve

Liečba hormónov štítnej žľazy sa má vykonávať dôsledne, najmä počas tehotenstva a laktácie. Napriek skutočnosti, že sa L-tyroxín počas gravidity používa dostatočne široko, neexistujú presné údaje o jeho bezpečnosti pre vyvíjajúci sa plod.

Množstvo hormónov štítnej žľazy, ktoré prenikajú do materského mlieka (aj keď je liečba vykonávaná s vysokými dávkami lieku), nestačí na vyprovokovanie dieťaťa v detstve potláčanie sekrécie tyreotropínu alebo vývoja tyreotoxikóza.

Recenzie o L-tyroxine

Recenzie na L-tyroxín sú hlavne pozitívne. Liečba normalizuje rovnováhu hormónov v tele, čo má priaznivý vplyv na celkovú pohodu.

Napriek tomu vo všeobecnej miere dobrých reakcií z El-tyroxínu sú tiež negatívne, ktoré sú spojené predovšetkým s vedľajšími účinkami lieku.

Recenzie o sodíke levothyroxínu na úbytok hmotnosti naznačujú, že táto droga, aj keď spôsobuje množstvo vedľajších účinkov, ale hmotnosť naozaj pomáha prispôsobiť (najmä ak je jeho príjem doplnený nízkou sacharidovou diétou).

V tomto prípade je dôležité si uvedomiť, že liek môžete užívať len podľa lekárskych predpisov a len so zníženou funkciou štítnej žľazy. Nadbytočná váha je často jeden zo znakov, že telo je rozbité, takže zníženie tukových usadenín je druhom vedľajšieho účinku terapie.

Pre ľudí, ktorí majú normálne fungovanie tela, môže byť levothyroxín nebezpečný.

Cena L-tyroxínu

Cena L-tyroxínu závisí od toho, čo spoločnosť vyrába, od dávky účinnej látky a od počtu tabliet v balení.

Kúpiť tyroxín pre chudnutie môže byť od 62 ruských rubľov na balenie číslo 50 s tabletami 25 mkg (farmaceutická spoločnosť "Farmak").

Cena sodnej soli levotyroxínu, vyrobená spoločnosťou Berlin-Chemie - z 95 rubľov. Cena El Tiroxin-ACRI - od 110 rubľov.

Môžete Chcieť Profi Hormóny