Progesterón je jedným z najdôležitejších ženských pohlavných hormónov, ktorý má štruktúru steroidov. Má významný vplyv na menštruačný cyklus, priebeh tehotenstva a embryonálny vývoj plodu. Okrem toho sa podieľa na tvorbe iných steroidných hormónov (testosterón, kortizol), ako aj na reguláciu funkcií centrálneho nervového systému ako neurosteroidov. Aj keď sa nazýva hormón tehotenstva, je prítomný v malom množstve v tele človeka. Podľa štatistík jednou z hlavných príčin neplodnosti alebo spontánneho potratu je znížený progesterón.

Ak je hrozba prerušenia tehotenstva v počiatočných štádiách tiež nevyhnutná na to, aby prešiel krvný test na progesterón a v prípade potreby vykonal hormonálnu podporu.

Príčiny nízkeho progesterónu u žien

Úroveň progesterónu v ženskom tele nie je konštantná, líši sa v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Vo folikulárnej fáze je koncentrácia nízka, po ovulácii na mieste vyvrhnutého folikulu sa vytvorí dočasná sekrečná žľaza, ktorá sa nazýva žlté telo. Vylučuje veľké množstvo hormónu, v dôsledku čoho sa zvyšuje jeho koncentrácia. Ak tehotenstvo nenastane, potom po 10-12 dňoch žlté telo podstupuje regresiu, sekrécia progesterónu prudko klesá, čo prispieva k nástupu menštruačného krvácania. S nástupom tehotenstva, žlté telo vykonáva svoje funkcie až do 15. až 16. týždňa gravidity, po ktorom sa začne syntetizovať progesterón vytvorenou placentou.

Jedinou fyziologickou príčinou nízkeho progesterónu je stav postmenopauzy. Počas tohto obdobia vaječníky ženy prestávajú vyrábať vajcia, takže už nevytvárajú žlté telo a jedna nadobličková žľaza nemôže poskytnúť správnu koncentráciu tohto hormónu.

Patologické príčiny nízkeho progesterónu sú:

  • dysfunkcia hypotalamu a hypofýzy;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • Nedostatočnosť luteálnej fázy;
  • placentárna nedostatočnosť (u tehotných žien);
  • hyperandrogémia (zvýšené hladiny mužských pohlavných hormónov);
  • hyperprolaktinémia (zvýšené hladiny prolaktínu v krvi).

Nedostatok luteálnej fázy

Príčinou zníženia progesterónu v luteálnej fáze je zvyčajne patológia vaječníkov.

  1. Syndróm polycystických vaječníkov. Hormonálne poruchy vedú k tomu, že žena nie je vyzretého folikulových trhliny a vyvinie do cysty, t. E. Nie je ovuláciu, a je vytvorený corpus luteum vo vaječníku.
  2. Syndróm hypertrofie vaječníkov. Vyvíja sa na pozadí liečby niektorými liekmi, ktoré potláčajú gonadotropné funkcie hypofýzy.
  3. Syndróm predčasnej podvýživy vaječníkov. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov (chemoterapia, žiarenie, stres) môže začať skorá menopauza. O jeho výskyte sa hovorí v prípade ukončenia menštruačnej funkcie u žien mladších ako 45 rokov.

Vyjadrená hypotyreóza u žien je obvykle sprevádzaná neplodnosťou. Ak dôjde k tehotenstvu, potom bez včasného a primeraného liečenia existuje veľmi vysoké riziko jeho spontánneho prerušenia.

Inými príčinami nízkeho progesterónu v luteálnej fáze môžu byť endometritída, endometrióza, polypy maternice, zhubné nádory vaječníkov a maternice.

Dysfunkcia štítnej žľazy

Hormonálne pozadie a plodnosť žien sú negatívne ovplyvnené hypotyreoidizmom (nedostatok funkcie štítnej žľazy). Hormóny štítnej žľazy syntetizujú v pečeni špeciálny proteín, ktorý sa môže pridať k sebe a odstrániť z tela estradiol a testosterón. V tých prípadoch, keď je hladina tohto proteínu znížená, sa zvyšuje koncentrácia testosterónu a estradiolu, čo zabraňuje nástupu ovulácie a tvorbe žltého tela.

Vyjadrená hypotyreóza u žien je obvykle sprevádzaná neplodnosťou. Ak dôjde k tehotenstvu, potom bez včasného a primeraného liečenia existuje veľmi vysoké riziko jeho spontánneho prerušenia.

Dysfunkcia hypotalamu a hypofýzy

Aktivita všetkých endokrinných žliaz je regulovaná hypotalamom a hypofýzou. Nedostatočné zásobovanie mozgom v krvi, mozgové nádory v oblasti týchto anatomických štruktúr môžu viesť k zníženiu syntézy gonadotropných hormónov. Jednou z patológií vedúcich k ukončeniu tehotenstva na pozadí nízkeho progesterónu je hypofýza.

Placentálna nedostatočnosť

Bežne začína placenta aktívne syntetizovať progesterón po 16. týždni tehotenstva. Vývin placentárnej nedostatočnosti a zodpovedajúcim znížením obsahu progesterónu môže viesť k predčasnému starnutiu placenty, k jeho nesprávnej tvorbe alebo k tvorbe kalcinátu v nej.

Obzvlášť dôležité pre stanovenie hladiny progesterónu počas IVF, pretože tento hormón pripravuje maternicovej výstelky pre implantáciu embryí prenesených, vytvára optimálne podmienky pre ich pripevnenie a vývoj.

giperandrogenemiya

Príčinou zníženia progesterónu u žien môže byť nádor vaječníkov alebo nadobličiek, ktoré vylučujú testosterón. Na pozadí hyperandrogémie, teda vysokej hladiny mužských pohlavných hormónov, je povrch vaječníkov pokrytý hustou kapsulou, ktorá zabraňuje tomu, aby zrelé vajíčko vystupovalo von. V dôsledku toho sa cykly stávajú anovuláciou, nevzniká tvorba žltého tela.

hyperprolactinemia

Prolaktín je jedným z hormónov hypofýzy. Jeho hlavnou funkciou je regulácia rastu a vývoja mliečnych žliaz a stimulácia laktácie. Zvyčajne dochádza k výraznému zvýšeniu prolaktínu v popôrodnom období. V tejto dobe giperprolaktinemiya nielen stimuluje laktáciu, ale aj potlačovaním ovulácie chráni ženu pred možným nástupom nového tehotenstva. Preto by popôrodná hyperprolaktinémia mala byť považovaná za dôležitý ochranný fyziologický mechanizmus zameraný na prevenciu predčasného opotrebovania ženského tela častými pôrodmi.

Príčiny patologickej hyperprolaktinémie sú nádory hypofýzy a poruchy cerebrálneho krvného toku. Zvýšená hladina prolaktínu potláča hypofyzárnu glandularizáciu folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov, v dôsledku čoho dochádza k zhoršeniu dozrievania vajíčok a nedochádza k ovulácii. Výsledkom je nízky progesterón u pacientov.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko zníženia hladiny progesterónu u žien, sú:

  • stavy hypovitaminózy;
  • stres;
  • ťažká fyzická aktivita;
  • výživové chyby, a to nedostatočná údržba bielkovín a živočíšnych tukov v strave.

Úroveň progesterónu v ženskom tele nie je konštantná, líši sa v závislosti od fázy menštruačného cyklu.

Symptómy nízkeho progesterónu u žien

Hlavné príznaky nízkeho progesterónu u žien sú:

Ich závažnosť závisí od pomeru estrogénov k progesterónu, ako aj od stupňa nedostatku týchto estrogénov.

Diagnóza nízkeho progesterónu

Ak má pacient nezrovnalosti v menštruačnom cykle, problémy s počatím alebo tehotenstvom, predpísať krvný test na progesterón. Analýza mimo tehotenstva by sa mala vykonať 6-7 dní po ovulácii. Ak žena má pravidelný menštruačný cyklus trvajúci 28 dní, optimálny čas na štúdium bude 21. deň cyklu. Pri inom trvaní menštruačného cyklu as podmienkou jeho pravidelnosti by sa krv pre progesterón mala užívať 7-8 dní pred začiatkom navrhovanej menštruácie. Ženy s nepravidelnými cyklami potrebujú sledovať ovuláciu, ktorú je možné vykonať rôznymi spôsobmi (metóda bazálnej teploty, metóda krčka hlienu, rýchle testy ovulácie, folikulometria).

Ako zvýšiť nízky progesterón

V prípadoch, keď má pacient nízky progesterón, je počas fázy plánovania tehotenstva v druhej fáze menštruačného cyklu predpísaná hormonálna liečba progesterónmi. 11. - 12. deň po ovulácii sa má krvný test vykonať na úrovni hCG na účely včasnej diagnostiky tehotenstva. Ak došlo k tehotenstvu, hormonálna podpora pokračuje až do 16 týždňov tehotenstva, t. J. Do okamihu, keď placenta úplne dozrieva a začne aktívne syntetizovať progesterón. Ak nie je tehotenstvo, progesterónové lieky sú zrušené a po 1-2 dňoch začína žena menštruáciu.

Aj keď sa nazýva hormón tehotenstva, je prítomný v malom množstve v tele človeka.

Ak je hrozba prerušenia tehotenstva v počiatočných štádiách tiež nevyhnutná na to, aby prešiel krvný test na progesterón a v prípade potreby vykonal hormonálnu podporu.

Zvlášť dôležité stanovenie hladín progesterónu v priebehu in vitro fertilizácia (IVF), pretože tento hormón pripravuje endometrium pre implantáciu prenesených embryí, vytvára optimálne podmienky pre ich pripevnenie a vývoj.

Nízka hladina progesterónu - odloženie tehotenstva, ahoj PMS!

V ženskom tele hormonálne pozadie určuje všeobecný stav zdravia a schopnosť otehotnieť. Akékoľvek abnormality vedú k výskytu nepríjemných symptómov a stali sa dôvodmi na to, aby zavolali lekára. Znížený progesterón ovplyvňuje menštruačný cyklus, graviditu. Ale včasná liečba je podmienkou korekcie.

V akých prípadoch je koncentrácia hormónu znížená

Koncentrácia hormónu sa líši v každom dni cyklu. Od začiatku menštruácie až po ovuláciu je zaznamenaná najnižšia hodnota indexov. Ide o fyziologicky nízku hladinu progesterónu, ktorá sa zvýši po ovulácii a tvorbe žltého tela. V druhej fáze cyklu dochádza k zvýšeniu koncentrácie. S normálne fungujúcim žltým telom je endometrium hojne vyliahnuté cievy pripravené na implantáciu oplodneného vajíčka.

Fyziologický pokles hladín hormónov sa vyskytuje u žien po menopauze. Po poslednom menze sa zrenia vajíčok zastaví, žlté telo sa netvorí a nadobličkové žľazy nie sú schopné udržať koncentráciu na správnej úrovni.

Ak je progesterón znížený, príčiny môžu byť nasledovné:

  • nedostatočnosť luteálnej fázy cyklu;
  • patológia štítnej žľazy;
  • narušenie hypotalamu a hypofýzy;
  • placentárna nedostatočnosť (u tehotných žien);
  • gipereprolaktinemiya;
  • hyperandrogenizmus.

Nepriamo môže byť koncentrácia hormónu ovplyvnená životným štýlom, úrovňou stresu, intenzitou cvičenia, výživou.

Luteálna fáza

Hodnoty progesterónu pod normou sa môžu vyskytnúť v dôsledku nedostatku luteálnej fázy. Funkčné faktory tohto stavu môžu byť determinované stavom samotných vaječníkov.

Existujú choroby, ktoré vedú k tomuto hormonálnemu pozadiu:

  1. Syndróm polycystických vaječníkov je ochorenie, pri ktorom folikuly dozrievajú, ale nedochádza k roztrhnutiu, zostáva v cystnom stave. Pri vyšetrení u takýchto žien je celý povrch vaječníkov pokrytý nevybuchnutými folikulmi pripomínajúcimi plástve.
  2. odolný ovárií - strata citlivosti tela na účinky hormónov hypotalamu, ktoré nereagujú na pôsobenie FSH a luteinizačného hormónu, vajcia nie je vyzreté.
  3. Syndróm hypertrofie vaječníkov sa vyvinie pod vplyvom nepriaznivých faktorov alebo liekov, ktoré inhibujú vplyv hypofýzy.
  4. Syndróm predčasného vyčerpania znamená skorý nástup menopauzy. Norma je považovaný za ukončenie menštruácie po 45 rokoch, ale niekedy u žien po 40 alebo 35 rokoch pod vplyvom stresu, ožarovanie, chemoterapia, príjem liekov na predčasné menopauzy.

Organické príčiny nízkeho progesterónu v luteálnej fáze spočívajú v prítomnosti endometriózy, rakoviny maternice alebo vaječníkov, polypy maternice, myómu, endometritídy. Vplyv na druhú fázu menštruačného cyklu zabezpečujú vnútromaternicové manipulácie a operácie (diagnostická kyretáž a potrat).

Účinok štítnej žľazy

Hypothyroidizmus negatívne ovplyvňuje plodnosť a hormonálne pozadie. Pod vplyvom hormónov štítnej žľazy sa syntetizuje bielkovina v pečeni, ktorá viaže a uvoľňuje testosterón a estradiol. Ak tento proteín nestačí, v krvi sa objaví zvýšené množstvo aktívneho testosterónu, ktoré môže potlačiť ovuláciu. Takže žlté telo nezreaguje, progesterón zostáva v minimálnom množstve.

Porušenie estrogénu inaktiváciu pod vplyvom nedostatku hormónov štítnej žľazy vedie k zvýšeniu ich koncentrácie, že zákon spätná väzba ovplyvňuje sekréciu luteinizačného hormónu a folikuly stimulujúci hormón, ktoré zvyšuje porušenie menštruácie.

Pre tieto ženy je charakterizovaná neplodnosťou. Niekedy dochádza k tehotenstvu, ale vždy existuje vysoké riziko predčasného prerušenia alebo kongenitálneho hypotyreózy u dieťaťa.

Účinok hypotalamu a hypofýzy

Centrálne žľazy, ktoré regulujú prácu všetkých ostatných, sú hypotalamus a hypofýza. Zmena ich funkcie vedie k vývoju centrálnych typov porúch sekrécie hormónov. Nádory týchto oblastí mozgu, nedostatočné zásobovanie krvou zníži vylučovanie tropických hormónov, práca všetkých žliaz sa utlmuje. Hypogonadizmus hypofýzy je jednou z patológií vedúcich k potratu v dôsledku nedostatku progesterónu.

Hormonálna funkcia placenty

Placenta preberá funkciu syntézy progesterónu od jeho vzniku, zvyčajne za 16 týždňov. Ak dôjde k porušeniu vývoja placenty, jej nesprávnej tvorbe, kalcifikácii a predčasnému starnutiu, potom je obsah progesterónu narušený.

hyperandrogenizmus

Zvýšenie počtu androgénov vedie k rozvoju anovulácie. V tomto prípade sa na vaječníkoch vytvorí hustá kapsula, ktorá zabraňuje výstupu normálneho vajíčka. Dôvodom na zvýšenie koncentrácie hormónu je nádor nadobličiek alebo vaječníkov.

hyperprolactinemia

Prolaktín je hormón, ktorý podporuje rast mliečnych žliaz a zvýšenú produkciu mlieka. Jeho nárast sa vyskytuje v prírodných podmienkach po pôrode. S nádormi hypofýzy, porušením krvného zásobenia sa mení regulácia funkcie hypotalamu, ktorá ovplyvňuje hladiny FSH a LH. Nedostatok hormónov stimulujúcich vaječníky vedie k poruchám cyklu.

V popôrodnom období dochádza k prirodzenému útlaku ovulácie v dôsledku toho, že vysoký prolaktín inhibuje dozrievanie vajíčka. Ide o ochrannú reakciu, ktorá je zameraná na zachovanie zdravia žien: opakované tehotenstvo po krátkom čase vyčerpáva telo a vedie k závažným komplikáciám pre matku a dieťa.

Ďalšími faktormi nízkeho progesterónu sú podvýživa, nedostatok bielkovín v potravinách, živočíšne produkty. Podobne existuje nedostatok vitamínov. Stresujúce situácie, ťažké fyzické aktivity, ktoré sú tiež vnímané ako stres, ovplyvňujú sekréciu neurotransmiterov, ktoré potláčajú ovuláciu a produkciu hormónov.

Ak máte podozrenie na zníženie hladiny progesterónu

Symptómy nedostatku progesterónu u žien sa prejavujú v menštruačných nepravidelnostiach a problémoch s počatím. Závažnosť príznakov závisí od individuálnych charakteristík, stupňa redukcie hormónov a od vzťahu s estrogénom.

U žien v reprodukčnom veku sa menštruačný cyklus stáva nepravidelný. Oneskorenie menštruácie môže trvať až niekoľko mesiacov. Ak sa objaví menštruácia, je predĺžená a má veľké krvácanie. Často sa vyskytuje krvácanie dyscyrkulatívneho maternice. Toto je vzhľad inej intenzity krvavého výboja v netypickom čase cyklu. V tomto prípade je potrebný lekársky zásah.

Známky nedostatku progesterónu sa prejavujú vo forme konštantnej únavy, rýchlej únavy. V tele je sodík silne zadržiavaný, takže charakteristické je to, že ženy dostávajú nadváhu.

Výrazný premenštruačný syndróm je spôsobený výskytom zníženého progesterónu. Počas tohto obdobia sú prsné žľazy nahromadené, dochádza k výkyvom nálady, bolesti hlavy, ktorá sa často mení na migrénu.

Neošetrené endometrium nie je schopné prijať oplodnené vajíčko.

Môžem otehotnieť s nízkym progesterónom?

Závisí to od stupňa jeho poklesu. Niekedy dochádza k tehotenstvu, ale nedostatok hormonálnej podpory mu neumožňuje rozvíjať sa.

Normálne by hormón mal znižovať kontraktilnú aktivitu maternicových svalov, utláčať lokálnu imunitu, aby nedošlo k odmietnutiu fetálneho vajíčka, ktoré je 50% cudzie. Ale na začiatku tehotenstva vedie nízky progesterón k spontánnemu potratu. Ak žena vedel o tehotenstve, objavenie krvavého výtoku, bolesť v bruchu by ju mala varovať. Keď sa ultrazvuk takýchto stavov zistí, že sa objavia príznaky odlúčenia plodového vajíčka, vytvára sa pod ním hematóm, ktorý neumožňuje pripojenie embrya.

Ak žena nevedela o tehotenstve, jej prerušenie by bolo ako dlhá menštruácia, ktorá vás núti vidieť lekára.

V neskorom tehotenstve sú príznaky nedostatku progesterónu - to je perenashivanie. Normálna doba gravidity je 40 týždňov, odchýlka 2 týždne je povolená pre väčšiu alebo menšiu stranu. Ak do 42 týždňov nedôjde k narodeniu, dieťa je ohrozené poranením pitia, ku ktorému dochádza v dôsledku osifikácie švov lebky. Jeho hlava nie je dostatočne nakonfigurovaná, aby zopakovala tvar pôrodného kanála.

U starších žien, ktoré sú na prahu menopauzy, zníženie progesterónu a súčasné relatívne zvýšenie estrogénu zvyšuje riziko endometriálnej hyperplázie, onkológie v maternici.

Spôsoby potvrdenia podozrenia

Ak je žena narušená menštruačnými nepravidelnosťami, potratom alebo hrozbou prerušenia, potom je potrebné podstúpiť analýzu progesterónu. Nie je tehotná, je predpísaná pre cyklus 22-23 dní s trvaním 28 dní, keď je maximálna fyziologická hodnota. Pre tých, ktorých cyklus trvá inak, deň určuje ošetrujúci lekár. Tehotné ženy sa vyšetrujú bez ohľadu na obdobie.

Ak má žena veľké oneskorenie v menštruácii, štúdia sa uskutočňuje v ktorýkoľvek deň, ale nerobí to izolovane, ale v spojení s ostatnými hormónmi:

Krv na hormónoch sa odoberá z žily striktne na prázdny žalúdok. V deň pred testom by ste nemali jesť mastné potraviny, alkohol. V deň štúdie je dovolené piť čistú vodu.

Prečo je hladina progesterónu nízka, pomôže určiť ďalšie štúdie:

  1. Biochemická analýza krvi odráža funkčný stav tela, patológiu pečene. (Pri cirhóze porucha funkcie pečene narúša využitie hormónov a syntézu bielkovín, takže dochádza k hormonálnemu zlyhaniu).
  2. Štúdie hormónov štítnej žľazy sú potrebné na potvrdenie alebo vyvrátenie stavu hypotyreózy.
  3. Panvovej ultrazvuk ukáže stav vaječníkov, prítomnosť v nich zrenia dominantného folikulu a žltého telieska vytvorené, a umožniť podozrivý syndróm polycystických vaječníkov. Prieskum odráža stav maternice, prítomnosť ďalších ochorení, ako sú maternice, endometrióza, novotvarov.
  4. Ultrazvuk brušnej dutiny je potrebný na určenie stavu pečene, nadobličiek. Uistite sa, že ste vykonali echo vyšetrenie štítnej žľazy.
  5. Röntgenové vyšetrenie tureckého sedla, CT alebo MRI mozgu je potrebné vylúčiť hlavnú príčinu pri znižovaní progesterónu vo forme nádoru hypofýzy.
  6. Diagnostická laparoskopia sa vykonáva vizuálne určiť stav vaječníkov. V prípade polycystickej choroby je tiež možné vykonať liečbu - disekciu hustých kapsúl.

Skúmanie so zníženým progesterónom môže zahŕňať aj iné metódy, ktorých výber je v kompetencii ošetrujúceho lekára.

Korekcia hormonálneho zázemia

Vyhlásenie o presnej diagnóze vám povie, čo máte robiť, ak je porušené hormonálne pozadie. Liečba patológie závisí od základnej príčiny zníženej produkcie progesterónu. Pri nádoroch giprofizácie sa od onkológa vyžaduje liečba. Ženy s patogéziou štítnej žľazy by sa mali obrátiť na endokrinológov.

Hyperprolaktinémia je liečená brómkriptínom, Cabergolínom, ak je príčinou funkčné poškodenie. Nádory hypofýzy sú liečené chirurgickou, chemoterapeutickou alebo rádioterapiou.

Liečba musí začať opravou životného štýlu a výživy. Žena by mala odpočívať najmenej 8 hodín a nočný spánok by mal byť od 22 hodín. Stresujúce situácie sú obmedzené. Normálna výživa musí byť vyvážená v počte bielkovín, tukov a sacharidov, obsahuje produkty živočíšneho pôvodu, čerstvú zeleninu a ovocie.

Hormonálna liečba je predpísaná rôznymi druhmi liekov. S nízkym progesterónom užívajú Dufaston tehotné ženy s príznakmi hroziaceho potratu. Liečivo je dostupné v tabletách, ktoré sa užívajú denne každých 8 hodín. Dávku individuálne vyberá lekár.

Pri endometrióze sa Dufaston používa od 5. dňa do 25. dňa alebo v konštantnom rozvrhu. Pri plánovaní tehotenstva pacientov s neplodnosť spôsobená poruchou luteálnej fázy, použitý liek, od 14 do 25 hodín po dobu najmenej 6 mesiacov a potom pokračovať v užívaní drog podporu s nástupom tehotenstva až do vytvorenia placenty.

Duphaston je tiež liečený týmito podmienkami:

  • premenštruačný syndróm;
  • dysmenorea;
  • nepravidelná menštruácia;
  • amenorea;
  • na zastavenie a prevenciu dysfunkčného krvácania z maternice;
  • v hormonálnej substitučnej terapii v kombinácii s estrogénmi.

Rovnaký účinok má aj Utrozestan. Liečivo je dostupné vo forme tabliet na perorálne alebo intravaginálne použitie. Indikácie pre použitie sa zhodujú s údajmi pre Dufaston.

Existuje olejový roztok progesterónu - oxyprogesterón. Používa sa na intramuskulárnu injekciu. Pohodlnosťou tejto formy je pomalé postupné uvoľňovanie hormónu do krvi. Z tohto dôvodu bude indikáciou liečba a prevencia hroziaceho potratu, amenorea. Pri použití roztoku môžete spôsobiť nástup menštruácie. Za týmto účelom sa liek podáva injekčne do svalu každý druhý deň. Zvyčajne sú predpísané 3 až 5 injekcií. 7-10 dní po poslednej injekcii, niekedy skôr, žena začína menštruáciu. Od prvého dňa menštruácie určite kombinovanú perorálnu antikoncepciu, ktorá dáva vaječníkom normálny rytmus práce a pomôže vyliečiť amenoreu.

Dôsledky hormonálnej nedostatočnosti sú pocitované ženami v akomkoľvek veku. Ak existujú vážne príznaky predmenštruačného syndrómu, ťažkosti s počatím, nesnažte sa ich sám vyriešiť alebo predstierať, že je všetko normálne. Oneskorená liečba je náročnejšia. Včasná diagnóza vám umožní zabudnúť na nepríjemné príznaky a žiť celý život.

Hlavné príznaky nedostatku progesterónu u žien v rôznych fázach cyklu a počas tehotenstva

Hormon, ktorý má obrovský vplyv na blaho ženy. Jeho nedostatočné množstvo vedie k mimoriadne nepríjemným následkom pre ženský organizmus.

Aké sú príznaky nedostatku?

hormón sa produkuje v druhej polovici cyklu (v luteálnej fáze) so žltým telom vaječníkov a kôry nadobličiek. Počas tehotenstva produkuje aj placentu.

V každodennom živote, spolu s inými hormónmi, on zodpovedný za zdravie žien, kontroluje jeho schopnosť počať, formuje ženské telo a dokonca ovplyvňuje duševnú rovnováhu a psychologické charakteristiky.

Veľmi závažné dôsledky môžu viesť k prekročeniu progesterónu a jeho nedostatku.

Je možné predpokladať nedostatok progesterónu, ak žena náhle začne pociťovať tieto ochorenia:

  • prsné žľazy sa zväčšujú a bolestia pri dotyku;
  • existujú bolestivé a netypické hojné menštruácie;
  • často a rýchlo sa mení nálada;
  • existuje nezvyčajná podráždenosť;
  • začať sa obávať bolesti hlavy;
  • nohy sa začínajú zväčšovať alebo sa v nich objavuje pocit ťažkosti;
  • studené končatiny;
  • zvýšenie hmotnosti;
  • bledne a stáva sa suchou kožou;
  • na pokožke sú vyrážky;
  • vlasy vypadnú;
  • obáva sa potenie;
  • častá zápcha;
  • existujú problémy so spánkom.

Čo môže viesť?

Takmer všetky vyššie uvedené príznaky môžu byť tak nepríjemné, že to bude vyžadovať lekára. To však nie je najhoršia vec, ktorú môže progesterónová nedostatočnosť viesť. žena Strata schopnosti ľahko otehotnieť alebo informovať do konca dieťaťa. Progesterón závisí od zmien v endometriu maternicovej dutiny. Dôsledky nedostatku sa môžu stať rozsiahlou endometriózou a inými ženskými ochoreniami.

Keď žena otehotnie, centrum zmien produkcie hormónov. Spočiatku sa syntéza vyskytuje v žltom tele. Potom prechádza syntéza na placentu. U gravidných žien je hlavným príznakom progesterónovej nedostatočnosti potrat v prvom trimestri.

Úroveň počas tehotenstva musí dosiahnuť vyššiu hodnotu ako zvyčajne vo fáze 2 cyklu, ak ide o koncepciu. Je to preto, že keď sa embryo objaví v tele, žlté telo sa stáva aktívne a kŕmenie plodového vajíčka.

Pri absencii alebo neprimeranosti tohto procesu existuje hrozba potratu. Tento stav sa prejavuje krvácaním a exfoliaciou vajíčka plodu, diagnostikovaným ultrazvukom.

Preto, v prítomnosti progesterónovej nedostatočnosti, ženy sú ohrozené pre skoré spontánne potraty.

Pri menopauze sa hladina všetkých hormónov znižuje. Telo stráca svoju schopnosť otehotnieť Deti: niekto, že je skôr - po 40 rokoch, niekto neskôr - po tom, čo 50. Dlho sa myslelo, že absencia progesterónu počas tohto obdobia je normálne, ale lekári dospeli k záveru o potrebe zachovať rovnováhu v posledných rokoch menopauza.

Súčasné zníženie progesterónu a zvýšenie množstva estrogénu zvyšuje riziko rakoviny v maternici a hyperplázia endometria. Ak chcete nájsť potrebné dávkovanie, musíte prejsť testom hormónov. Obnoviť rovnováhu v menopauze zníži svoje nepríjemné príznaky, odstrániť teplo a prílivy, ako aj zníženie rizika patológií vyplývajúcich z tohto obdobia.

Prečo nestačí a existuje deficit?

Existuje mnoho dôvodov, ktoré spôsobujú nedostatok progesterónu. Tu sú najčastejšie z nich:

  • hormonálne zlyhanie;
  • prítomnosť chronických neliečených chorôb;
  • prítomnosť gynekologických ochorení;
  • abnormálna funkcia placenty alebo žltej telo;
  • porucha menštruačného cyklu;
  • predĺžená farmakoterapia;
  • onkologické ochorenia;
  • vysoká emocionálna labilita;
  • nadmerné fizgagruzki;
  • fajčenie a nadmerné užívanie alkoholu;
  • zlá ekológia;
  • pracovať v škodlivej výrobe;
  • podvýživa, nedostatok spánku a iné potešenie z nezdravého života.

Vlastnosti syntézy

progesterón sa začína syntetizovať až v druhej polovici cyklu vzhľadom na to, že jeho tvorba závisí priamo od žltej telo, ktorá sa vytvára až po roztrhnutí folikulu.

To znamená, Normálny proces tvorby progesterónu závisí od estrogénu, ktorý reguluje všetky procesy vyskytujúce sa vo fáze 1 cyklu. Ak estrogén nestačí, vajcia nemôže zlomiť folikul a progesterón sa nevytvorí.

V luteálnej (druhej) fáze

Zvýšenie luteálnej fázy podporuje tvorbu hustého endometria. To je nevyhnutné, aby mal oplodnené vajíčko by mohol nájsť svoje miesto a pripojiť k steny maternice.

S malým progesterónom sa nástup tehotenstva stane nemožným. Fetálne vajíčko sa nemôže pripojiť k maternici a nedôjde k tehotenstvu.

Metódy diagnostiky

Ak je žena znepokojená vyššie uvedenými príznakmi a okrem toho, problémy s počatím a nesením dieťaťa, je potrebné preniesť analýzu na množstvo progesterónu.

ženy musí darovať krv v deň 22-23 cyklu s priemernou dĺžkou 28 dní, keď je hodnota progesterónu maximálna.

Ak má cyklus odlišné trvanie, deň analýzy stanoví gynekológ. Tehotná žena môže vykonať analýzu každý deň.

Pokiaľ dochádza k dlhej oneskoreniu menštruácie, analýzu možno vykonať kedykoľvek, ale táto štúdia nielen hladina progesterónu, ale aj pre všetky ostatné hormóny.

Určite dôvod zníženia pomôže aj:

  • biochémia krvi - určenie prítomnosti patologických stavov pečene;
  • hormóny štítnej žľazy - na určenie prítomnosti hypotyreózy;
  • Ultrazvuk malej panvy na vyšetrenie stavu a funkčnosti vaječníkov, maternice a detekcie ochorení v týchto orgánoch;
  • MRI mozgu, aby sa vylúčili nádory hypofýzy.

Pre prieskum možno predpísať ďalšie štúdie podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

liečba

Po zistení dôvodov poklesu začnú opravovať. Po prvé, liečba choroby, ktorá spôsobila tento stav. Žena by mala normalizovať spôsob života - Spánok by nemal byť kratší ako 8 hodín a musí sa začať nevyhnutne od 22 hodín. Je potrebné normalizovať stravu a dodržiavať špeciálnu diétu. Vyhnite sa stresu.

Čo mám robiť?

Nedostatočný progesterón tehotných žien je liečený dyufastonom, ktorá sa užíva každých osem hodín. S endometriózou sa liek užíva nepretržite alebo od 5. do 25. dňa.

Pri plánovaní tehotenstva

Pri plánovaní tehotenstva u žien s neplodnosťou spôsobených nedostatočnosťou luteálnej fázy predpísať dufaston od 14. do 25. dňa cyklu počas šiestich mesiacov, a potom prejsť na podporný príjem pred tehotenstvom.

Duphaston

Tiež liečené duhfastonom:

  • premenštruačný syndróm;
  • nepravidelne mesačne;
  • dysmenorea;
  • amenorea;
  • krvácanie z maternice.

Pri náhradnej hormonálnej liečbe je dyufastón predpísaný spolu s estrogénmi. Rovnaký účinok má aj Utrozhestan, ktorý je menovaný v tých istých prípadoch.

Hydroxyprogesterón

Olejový roztok Oksiprogesteron použitý na zavedenie / m. Oxiprogesterón sa predpisuje vtedy, keď existuje hrozba potratu a amenorea. Výhodou intramuskulárnej injekcie je postupné uvoľňovanie hormónu. Nástup menštruácie je spôsobený podávaním oxyprogesterónu každý druhý deň. Zvyčajne je pre tieto účely dostatočné 3 až 5 injekcií. Týždeň po poslednom začne menštruácia.

Napájanie

Výživa počas liečby by mali byť racionálne. Existujú aj špecifické produkty, ktoré môžu pozitívne ovplyvniť produkciu progesterónu. Sú to:

  • fazuľa - fazuľa, hrášok, šošovka atď.;
  • takmer všetky orechy;
  • akékoľvek mliečne výrobky vrátane fermentovaného mlieka a syra;
  • nízkotučné mäso a pečeň;
  • vaječný žĺtok;
  • ovsené a celozrnné obilniny;
  • malina, avokádo, olivy.

záver

Dôsledky nedostatku hormónov môžu cítiť ženy v každom veku. Ak existujú závažné príznaky nedostatočnosti, predmenštruačný syndróm, komplikácie s tehotenstvom, nemusíte ich riešiť samostatne. Neskoršia liečba sa začala, tým ťažšie je. Včasná diagnostika a liečba zabudne na nepríjemné príznaky a začne žiť celý život.

Príčiny a symptómy poklesu progesterónu u žien

Progesterón je jedným z najdôležitejších hormónov v ženskom tele. Je zodpovedný za reprodukčnú funkciu, ovplyvňuje menštruačný cyklus, priebeh tehotenstva a vývoj embrya. Progesterón sa tiež podieľa na tvorbe kortizolu a testosterónu.

U mužov je hormón prítomný vo veľmi malom množstve. Normálne je jeho hladina v rozmedzí od 0,1 do 1 ng / ml. Znížená úroveň sa môže stať porušením práce reprodukčného systému.

U zástupcov slabšieho pohlavia závisí množstvo progesterónu v krvi od menštruačného cyklu, veku a trimestra tehotenstva. Hladina hormónov u žien v reprodukčnom veku je v rozmedzí od 0,15 do 25,6 ng / ml. V tehotenstve sa táto miera dramaticky zvyšuje a pohybuje sa v rozmedzí 11,2-422 ng / ml.

Znížený progesterón u žien je jednou z hlavných príčin neplodnosti a potratov v počiatočných štádiách tehotenstva.

Príčiny zníženia progesterónu

Úroveň progesterónu v ženskom tele sa neustále mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu. Vo folikulárnej fáze je jeho množstvo malé. A po ovulácii miesto žltej škvrny nahrádza žlté telo (dočasné vylučovanie žľazy). Produkuje progesterón, pripravuje maternicu na zavedenie embrya a telo ženy ako celku - na nesenie tehotenstva.

Ak nedôjde k tehotenstvu, žlté telo sa samo zotaví, hladina hormónu klesá a začína menštruácia. V prípade, keď sa embryo zavádza do maternice, žľaza ďalej produkuje progesterón, kým túto funkciu neprevzal placenta.

Ak existuje podozrenie, že hladina hormónu je znížená, predpísaná je špeciálna analýza. Pre štúdiu sa používa krv z žily.

Prírodnou príčinou nízkeho progesterónu je nástup menopauzy, keď vaječníky prestanú správne fungovať a produkujú vajíčka. Tak adrenály nemôžu poskytnúť normálnu koncentráciu progestínov v krvi. V iných prípadoch nízky progesterón indikuje vývoj patológie.

Choroby hypotalamu alebo hypofýzy

Hypofýza a hypotalamus sú zodpovedné za fungovanie endokrinných žliaz, preto porušenie ich funkcií negatívne ovplyvňuje produkciu hormónov v tele. Príčinou tejto patológie môže byť:

  • neoplazmy v oblasti týchto štruktúr mozgu;
  • poškodený cerebrálny obeh;
  • hypofýzový fašizmus.

Nedostatok luteálnej fázy

Dôvody nízkeho progesterónu v luteálnej fáze zahŕňajú:

  • benígnych alebo malígnych novotvarov v panvových orgánoch;
  • syndróm polycystických vaječníkov (zrelý folikul neopustí a na tomto mieste sa vytvorí cysta);
  • používanie liekov, ktoré potláčajú funkciu hypofýzy;
  • endometrióza alebo endometritída;
  • predčasné vyčerpanie vaječníkov (zastavenie menštruácie u žien mladších ako 45 rokov v dôsledku chemoterapie alebo žiarenia).

giperandrogenemiya

Príčinou nízkeho progesterónu môžu byť nádory vaječníkov alebo nadobličiek, ktoré produkujú mužský pohlavný hormón testosterón. V dôsledku toho sú vaječníky pokryté hustou kapsulou, ktorá neumožňuje prechod vajíčok. Žena nemá ovuláciu a nie je vytvorené žlté telo, ktoré vylučuje hormón.

Choroby štítnej žľazy

Štítna žľaza vedie k tomu, že hormóny štítnej žľazy, ktoré ovplyvňujú syntézu špecifické väzbové bielkoviny a vylučuje testosterón a estradiol, sa vyrába v dostatočnom množstve. V dôsledku toho sa ich množstvo v tele stúpa, čo nepriaznivo ovplyvňuje ovuláciu a tvorbu žltého tela.

hyperprolactinemia

Prolaktín je hormón, ktorý v ženskom tele zodpovedá za rast a vývoj mliečnych žliaz, ako aj stimuluje laktáciu v popôrodnom období. Inhibuje produkciu progesterónu, čím chráni ženu pred opakovaným tehotenstvom počas obdobia dojčenia.

Avšak v niektorých prípadoch sa pozoruje zvýšené množstvo prolaktínu u netehotných žien. Je to možné s novotvarmi v hypofýze alebo poruchami cerebrálneho obehu. Nadmerné množstvo hormónu nepriaznivo ovplyvňuje zrenie vajíčka a ovuláciu.

Placentálna nedostatočnosť

Bežne po šestnástom týždni tehotenstva placenta preberá všetky funkcie produkcie progesterónu. Existujú však určité patológie, ktoré môžu tento proces narušiť. Zahŕňajú:

  • porušenie tvorby placenty (v dôsledku genetických abnormalít);
  • predčasné starnutie placenty (v dôsledku metabolických alebo cirkulačných porúch v určitých oblastiach);
  • kalcifikácia placenty (príčiny môžu byť zlé návyky, urogenitálne infekcie, systémové ochorenia).

Ďalšie faktory

Medzi ďalšie faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú hladinu progestínov u žien patria:

  • ťažká fyzická aktivita;
  • stresové situácie;
  • nedostatok vitamínov v tele;
  • podvýživa, v ktorej strava obsahuje málo tukov a bielkovín živočíšneho pôvodu.

Pri nízkom progesteróne je potrebné venovať pozornosť fyzickým cvičením a dlhým prechádzkam na čerstvom vzduchu. Spánok musí byť najmenej 8 hodín denne.

Znížený progesterón u mužov

Príčinou nízkeho progesterónu u mužov môžu byť nasledujúce ochorenia / stavy:

  • erektilná dysfunkcia;
  • proliferácia tkaniva prostaty;
  • zápalový proces v genitálnej oblasti (prostatitída, epididymitída, orchitída);
  • rakovina prostaty;
  • krútenie alebo odstránenie semenníkov;
  • renálna insuficiencia.

Hladina hormónu je tiež ovplyvnená dodržiavaním nevyváženej stravy a dlhodobého užívania antibiotík z skupiny penicilínov alebo antiepileptických liekov.

Symptómy nízkeho progesterónu

Symptómy zníženia progesterónu u žien:

  • únava, ku ktorej dochádza pri absencii fyzickej aktivity;
  • poruchy menštruačného cyklu, predĺžená hojivá menštruácia;
  • výrazný premenštruačný syndróm;
  • opuch;
  • poruchy pokožky: strih na koži, koža sa stáva bledá a suchá, môže sa odlupovať, vyrážať na koži;
  • nespavosť;
  • strata vlasov;
  • porušenie termoregulácie tela, čo spôsobuje silné potenie alebo časté zimy;
  • ohrozený potrat alebo predčasné ukončenie tehotenstva;
  • neplodnosť.

Skutočnosť, že človek znížil progesterón, môže naznačovať také príznaky, ako je nadmerná emočnosť, zvýšená podráždenosť, časté výkyvy nálady. Zástupcovia silnejšieho pohlavia, v ktorých množstvo hormónu je príliš nízke, často spadajú do depresie.

Nízky progesterón v tele môže spôsobiť narušenie produkcie androgénnych hormónov, čo vedie k porušeniu sexuálnych funkcií, k strate sexuálnej túžby.

Progesterónová analýza

Ak existuje podozrenie, že hladina hormónu je znížená, predpísaná je špeciálna analýza. Pre štúdiu sa používa krv z žily. Užíva sa ráno na prázdny žalúdok. Nežiaduce ženy musia vykonať analýzu 7. deň po ovulácii. V prípade, že menštruačný cyklus je pravidelný a trvá 28 dní, štúdia sa uskutočňuje 21. deň cyklu.

Deň pred vykonaním testu sa musíte zdržať konzumácie tučných jedál a alkoholu. 8 hodín pred užitím krvi, nemali by ste jesť jedlo, čaj alebo kávu.

Analýza progesterónu je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • podozrenie na prítomnosť novotvarov v nadobličke, panve alebo hypofýze;
  • prípravok na IVF (mimomorálne hnojenie);
  • neprítomnosť tehotenstva v priebehu pol roka, ak manželia počas tohto obdobia odmietli ochranu;
  • prítomnosť niekoľkých potratov;
  • hrozba predčasného ukončenia tehotenstva.

Funkcie progesterónu

V tele ženy má progesterón nasledujúce funkcie:

  • pripravuje endometrium maternice na zavedenie embrya;
  • Potlačiť prácu imunitného systému, aby sa zabránilo tomu, že telo odmietne embryo;
  • vytvára silný krčný hlien tvoriaci korok, ktorý zabraňuje infekcii v maternici;
  • stimuluje pracovnú činnosť;
  • ovplyvňuje laktáciu;
  • zlepšuje vstrebávanie živín z potravín, stimuluje prírastok hmotnosti;
  • normalizuje hladinu krvného tlaku;
  • reguluje metabolizmus lipidov;
  • má vplyv na vývoj pohlavných orgánov;
  • normalizuje hladinu glukózy v krvi;
  • znižuje viskozitu krvi.

Ako zvýšiť progesterón

Ak má žena nízky progesterón, predpísala lieky s obsahom hormónov. Sú prijaté v určitej schéme, ktorú individuálne vyberie lekár.

Osobitná pozornosť sa venuje progesterónu pri plánovaní tehotenstva. Ak sa hladina hormónu zníži, oplodnené vajíčko nebude schopné prežiť v maternici. V tomto prípade nutne predpísať progesterónové prípravky v druhej fáze menštruačného cyklu. Po nástupe tehotenstva pokračuje liečba až do 16. týždňa, kedy placenta úplne nezaberá funkciu produkcie hormónu.

Ženy, ktoré sa chystajú na IVF, majú vysoké dávky progesterónu. V tomto prípade sú predpísané prípravky na perorálne podávanie, ako aj čapíky. Tento hormón pripravuje sliznicu maternice na implantáciu embryí.

Ak je príčinou nízkej progesterónu sú nádory hypofýzy, nadobličiek alebo panvových orgánov, môže vyžadovať chirurgický zákrok a chemoterapiu.

Prírodnou príčinou nízkeho progesterónu je nástup menopauzy, keď vaječníky prestanú správne fungovať a produkujú vajíčka.

Pri miernom znížení hladiny progesterónu sa môže zvýšiť bez použitia liekov. Najprv musíte jesť správne a vstúpiť do stravy obsahujúcej veľké množstvo zinku, horčíka, vitamínu B6 alebo C. Menu by malo obsahovať:

  • Slnečnicové semená a tekvica;
  • vlašské orechy, lieskové orechy, mandle;
  • avokády, banány, olivy;
  • melón a melón;
  • maliny, jahody;
  • mlieko, syr, tvaroh;
  • tuniak, losos, krab, kaviár, halibut;
  • Kuracie filety, králičie mäso, teľacie mäso, hovädzia pečeň;
  • fazuľa, sójové bôby, čierne fazuľa.

Pri nízkom progesteróne je potrebné venovať pozornosť fyzickým cvičením a dlhým prechádzkam na čerstvom vzduchu. Spánok musí byť najmenej 8 hodín denne.

Dôsledky nedostatku hormónu môžu byť dosť vážne. Ak sa pozorujú príznaky nízkeho progesterónu u žien a mužov, nie je potrebné vyriešiť tento problém sami, je potrebné vyhľadať radu od gynekológa alebo endokrinológov.

Prečo má žena nízky progesterón a ako ju zvýšiť?

Nízky progesterón je bežná porucha, ktorá zasahuje do normálneho tehotenstva a spôsobuje veľa ochorení u žien. Progesterón sa vzťahuje na pohlavné hormóny, je syntetizovaný vaječníkmi. Pri takých ochoreniach, ako je salpingo-ooforitída, sa môže zistiť nízka hladina progesterónu.

Nízky progesterón je bežná porucha, ktorá zasahuje do normálneho tehotenstva a spôsobuje veľa ochorení u žien. Progesterón sa vzťahuje na pohlavné hormóny, je syntetizovaný vaječníkmi. Pri takých ochoreniach, ako je salpingo-ooforitída, sa môže zistiť nízka hladina progesterónu.

Príčiny porušenia

U zdravých žien môže byť zníženie hladiny tohto hormónu spôsobené:

  • tuhá diéta;
  • vysoká úroveň úzkosti, chronický stres;
  • dedičná predispozícia;
  • meranie hladiny hormónu v nesprávny deň cyklu.

Ak má žena nepravidelný cyklus, musíte brať do úvahy posun v doručení testov. Liečba sa vyberá individuálne, na diagnostiku a vyšetrenie sa musíte obrátiť na gynekológa.

Progesterón sa syntetizuje dočasnou žľazou - žltým telom. Nachádza sa vo folikulách. Folikulum je štruktúra, ktorá obsahuje:

  • vajíčko;
  • spojivové tkanivo;
  • epiteliálneho tkaniva.

Každý cyklus dozrieva len jeden folikul, to znamená, že táto štruktúra sa mení tak, aby uvoľnila vajíčko na vajíčkovod. Progesterón slúži na normalizáciu tónu maternice. S vysokým progesterónom maternica nezhŕňa a nízky progesterón vedie k spazmu hladkých svalov, nástupu menštruácie.

Žlté telo existuje len jeden cyklus, takže hladina progesterónu závisí od cyklu. Tvorba žltého tela je výrazne ovplyvnená luteinizačným hormónom, ktorý sa syntetizuje hypofýzou. Tento systém vzájomne závislých chemických reakcií je pomerne zložitý a krehký. Jednou z príčin nízkeho progesterónu u žien je žltá telová cysta. Keďže žlté telo zomrie každý cyklus, cyst liečba je zbytočná. Ale vyšetrenie vaječníkov je stále potrebné, pretože cysty sa často objavujú v dôsledku bakteriálnej, vírusovej alebo hubovej infekcie.

Ak imunitný systém nemôže okamžite odstrániť kolóniu patogénnych mikroorganizmov, kolónia sa izoluje uzavretou cystou na ochranu okolitých tkanív. Pravidelne sa vyskytujúce cysty v žltom tele ukazujú, že vaječníky sú zapojené do chronického zápalového procesu. A toto porušenie nevyhnutne vyžaduje liečbu. Diagnóza sa vykonáva pomocou ultrazvuku. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, musíte urobiť analýzu pre progesterón:

  • na prázdny žalúdok, zdržať sa jesť 6-8 hodín pred darcovstvom krvi;
  • v dňoch 22 až 23 cyklu.

Analýzu sa odporúča užívať v pokojnom psycho-emocionálnom stave počas 2-3 dní, aby sa zdržali akútnych konfliktných situácií a stresu.

Účinok nízkeho progesterónu na telo

Úroveň pohlavných hormónov ovplyvňuje nielen výživu, ale aj činnosť hypofýzy. A hypofýza reaguje na duševné procesy, ktoré prebiehajú u pacienta. Hormón progesterón hrá kľúčovú úlohu v každom štádiu tehotenstva:

  • podporuje endometrium maternice tak, aby oplodnené vajíčko mohlo preniknúť do steny;
  • zabraňuje kontrakcii maternice a začiatku menštruácie;
  • stimuluje rast endometria pre najlepšiu výživu a zásobovanie vajíčka plodu krvou.

Ak je hladina progesterónu nízka, tehotenstvo nie je možné, pretože začína menštruácia. Ak je úroveň normálna a došlo k počatiu, žlté telo nezomrie, ale zostane až do okamihu, kedy jeho funkcia môže vziať placentu. Pre ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, je dôležité, aby sa podali testy na všetky pohlavné hormóny vrátane progesterónu. Ak sa zistí, že progesterón je znížený, jeho hladina by mala byť normalizovaná pred počatím. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť spontánneho ukončenia tehotenstva. Podozrenie na nízky progesterón môže byť zmenou vášho vlastného zdravotného stavu. Keď sa zníži objem progesterónu, objavia sa nasledujúce príznaky:

  • nepravidelný menštruačný cyklus;
  • ťažký premenštruačný syndróm;
  • mesačné oneskorenie, prejsť bohatými výlučkami, rozvíjať amenoreu.

Počas cyklu prechádza hladina progesterónu zmenami:

  • na začiatku cyklu je minimálne nízka, maternica je aktívne kontraindikovaná, horná vrstva endometria je zovretá;
  • Keď folikul dozrieva, hladina stúpa a dosiahne svoj vrchol v čase ovulácie;
  • po ovulácii, ak sa tehotenstvo nestalo, progesterón klesá a dosiahne minimálne hodnoty do dátumu očakávaného nástupu menštruácie;
  • ak príde tehotenstvo, objem hormónu naďalej rastie, aby sa maternica udržala od kontrakcií a plodové vajíčko od smrti;
  • Počas celého tehotenstva zostáva progesterón vysoký, na konci tretieho trimestra klesajú indexy, objavujú sa kŕče hladkých svalov maternice a narodenie.

Vzhľadom na skutočnosť, že progesterón úzko súvisí so žltým telom, je možné tento hormón posúdiť na účinnosť žľazy. U žien s porušením ovulácie a dozrievania vajíčka je nedostatok žltého tela, ktorý sa odráža v analýzach. Znížený progesterón môže naznačovať:

  • porušenia v hypofýze a štítnej žľaze;
  • o porušení funkcie vaječníkov;
  • o chronických infekčných ochoreniach vaječníkov.

So zníženým progesterónom je len v zriedkavých prípadoch možné otehotnieť. Dokonca aj vtedy, keď príde tehotenstvo, nezabudnite na takmer žiadnu šancu.

Liečba a hormonálna korekcia sa vykonáva aj počas tehotenstva, ale je oveľa lepšie vykonať liečbu 2-3 mesiace pred dátumom údajného počatia. Tehotné ženy sú pravidelne testované na progesterón, keďže pokles tohto indikátora naznačuje možnú hrozbu potratu.

Určenie príčin zníženia hladiny hormónov

Príslušný gynekológ nikdy nepredpisuje hormonálnu substitučnú terapiu bez úplného vyšetrenia pacienta. Často kvôli nedostatku času lekári jednoducho odporúčajú lieky, ktoré umelo vyplňujú nedostatok progesterónu. To však nerieši problém s tehotenstvom. Akonáhle pacient odmietne tieto lieky, všetky poruchy sa objavia znova a tehotenstvo sa rozpadne. Čo je potrebné preskúmať s cieľom presne zistiť príčiny zníženia progesterónu:

  • fáza dozrievania folikulu, často porušenie spočíva v nedostatku luteinizačného hormónu;
  • štítnej žľazy, v prípade nedostatku štítnej žľazy sa progesterón vždy znižuje;
  • predný lalok hypofýzy, nádor alebo patológia v tejto oblasti znižuje cyklus dozrievania folikulu;
  • reakcia endometria vilu v maternici na progesterón;
  • spôsob života žien.

Existujú štúdie, že nadmerná fyzická námaha a dedičné predispozície u žien vedú k chronickému nedostatku žltého tela. Preto profesionálni športovci, ktorí chcú otehotnieť, musia dočasne znížiť intenzitu tréningu. Zvlášť ak žena robí:

  • beží na dlhé vzdialenosti;
  • zdvíhanie ťažkej váhy;
  • Balet.

Správne vymedzenie príčiny poklesu progesterónu je najdôležitejším krokom na ceste k normalizácii hormonálneho zázemia. Najčastejšie je znížený progesterón detegovaný po zrušení hormonálnej antikoncepcie, ktorú žena užívala roky a desaťročia. Účinok liekov na reprodukčnú funkciu ešte nie je úplne pochopený a niektoré vedľajšie účinky sa objavujú po dlhom čase. Rozprávať o ťažkostiach s koncepciou môže byť, ak partneri praktizujú pohlavný styk bez antikoncepcie na jeden rok. Ale môžete sa pripraviť na koncepciu vopred.

Ako zvýšiť hladinu progesterónu

Všetky prípravky obsahujúce steroidné zložky vyberá iba ošetrujúci lekár. Nezávisle zasahovať do krehkej a komplexnej práce endokrinného systému sa neodporúča. Ak sa vyskytnú príznaky nedostatku progesterónu, najskôr sa vykoná kompletné vyšetrenie a až potom sú lieky predpísané, ak to preukáže. Čo je zvyčajne predpísané, keď je potrebné normalizovať hladinu progesterónu:

  1. Prírodný progesterón, olejový roztok v ampuliach. Úvod sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne. Na liečbu dysfunkcie žltej telo je v priebehu 7 dní 5 až 15 mg. Ak sa zistí amenorea, dávka je 5 mg za týždeň alebo 10 mg každý druhý deň. Tehotné ženy používajú zvýšenú dávku (10-25 mg) na zabránenie potratu. V 1 ml roztoku môže byť 10 mg alebo 25 mg účinnej látky. Prechádzať liečbou prírodným progesterónom je možné len pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
  2. Utrozhestan. Populárne liečivo v kapsulách, každá kapsula obsahuje 100 alebo 200 mg progesterónu. Zvyčajne sa určuje 200-300 mg denne, v dvoch rozdelených dávkach. Existujú kapsuly na orálne podávanie a na vaginálne podanie.
  3. Duphaston. Aktívnou účinnou látkou je umelo syntetizovaný progesterón. Ak chcete zabrániť spontánnemu potratu, 10 mg každých 6-8 hodín, trvanie kurzu - nie menej ako týždeň. Liečba nedostatku žltej telo sa vykonáva v dávke najmenej 10 mg dvakrát denne, kurz začína 11 až 25 dní menštruačného cyklu. Pri príprave tehotenstva trvá kurz až do 12 týždňov (kým placenta nezačne syntetizovať progesterón).
  4. Vaginálny gél Krinon. Používa sa na lokálne podanie, zvyčajne sa predpisuje denne od 18 do 21 dní cyklu. Používa sa u tehotných žien v prvom trimestri na prevenciu potratov. Droga je dlhodobá expozícia, môže trvať až 3 mesiace.
  5. Prehltnúť. Injekčný roztok hydroxyprogesterónu (1%). Používa sa na intramuskulárnu injekciu, zvyčajne v nemocničnom prostredí, v zriedkavých prípadoch - ambulantne.
  6. Ehndometrin. Ide o vaginálnu tabletu. Zadajte 2-3 tablety pomocou aplikátora. Na liečbu nedostatku žltej telo je kurz zvolený individuálne, v tehotenstve sa používa do 12 týždňov.

Všetky vyššie uvedené prostriedky majú závažné kontraindikácie a radikálne ovplyvňujú hormonálne pozadie ženy. Preto ošetrujúci lekár hodnotí potrebu tejto schôdzky, vyberá optimálne dávkovanie a trvanie kurzu. Sami sa môžete pokúsiť zvýšiť hladinu progesterónu výživou a životným štýlom.

Užitočné odporúčania

Práca reprodukčných orgánov je výrazne ovplyvnená chronickým stresom, únavou a chorobami endokrinného systému. Aké aktivity pomáhajú zlepšiť pohodu a normalizovať hladinu progesterónu:

  • denná intimná gymnastika podľa Kegelovej metódy;
  • jóga;
  • pešia chôdza;
  • meditácie;
  • tanec.

Ak žena plánuje tehotenstvo, musíte sa dočasne zdržať intenzívneho telesného tréningu. Dobrý účinok na hladinu progesterónu:

  • odpočinok, spánok nie je kratší ako 6-8 hodín denne;
  • riešenie intrapsychických konfliktov, zníženie úrovne úzkosti možno vykonať s pomocou profesionálneho psychológa;
  • racionálnej výživy.

Niektoré produkty stimulujú syntézu progesterónu, zatiaľ čo iné inhibujú produkciu tohto hormónu. Čo je žiaduce zahrnúť do stravy:

  • strukoviny (hrach, šošovica, fazuľa, mungové fazule, cícer);
  • Orechy (lieskové oriešky, mandle, pistácie, arašidy, céder a vlašské orechy);
  • mliečne výrobky (prírodný tvaroh, tvrdé syry, plnotučné mlieko a kyslá smotana);
  • Nízkotučné mäso, biele kurča, morčacie, králičie mäso a teľacie mäso;
  • hovädzie alebo bravčové pečeň;
  • žĺtky z kuracích vajec;
  • olivy, avokády, maliny;
  • obilniny (ľan, ovsené vločky).

Pred použitím liekov s progesterónom sa musíte pokúsiť normalizovať potraviny, znížiť stres a zvýšiť mieru odpočinku. Progesterón zabraňuje potrat, takže v prípade, že je pôrod, ale oplodnené vajíčko bude obsahovať vädnú genetický materiál, lieky nedávajú ženského tela vyhnať non-životaschopný tehotenstva a pripraviť sa na novú. Liečba pod vedením skutočne kompetentného gynekológa vždy obsahuje odporúčania pre životný štýl.

Môžete Chcieť Profi Hormóny