Rádioaktívny jód sa používa v endokrinológii na liečbu štítnej žľazy. Je schopný zničiť bunky štítnej žľazy a atypické bunky malígnych novotvarov endokrinného orgánu.

Liečba rádioaktívnym jódom je úspešnou alternatívou k tradičným lekárskym metódam. Výhodou postupu je vylúčenie vystavenia žiareniu telu ako celku.

Indikácia na liečbu

Rádioaktívny jód I-131 je predpísaný na liečbu nasledujúcich ochorení žľazy:

  1. Hypertyreóza spôsobené zvýšenou sekréciou hormónov, - vyznačujúci sa tým, rádioaktívny jód neutralizuje alebo inhibuje aktivitu hypertrofických časti tela, selektívne ničiť tie časti, ktoré majú thyrotoxic vlastnosti;
  2. Difúzny toxický úder;
  3. Zhubným procesom v žľaze je folikulárna alebo papilárna rakovina.

Komplikácie pri používaní rádioaktívneho jódu

Niekedy po liečbe sa objavujú nasledujúce nepríjemné komplikácie:

  • bolesť hrdla;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • nepohodlie v krku;
  • zvýšená únava;
  • náhle spláchnutie krvi;
  • zápalový proces v slinných žľazách, na pozadí ktorého sa pacient sťažuje na výraznú bolesť tváre a
  • sucho v ústach;
  • patologicky vysoký rast alebo naopak pokles hormónov v krvi.

Ženy, ktoré čakajú na dieťa, sú vystavené zvýšenému riziku vzniku následkov, ktoré môžu byť pre plod nebezpečné, čo spôsobuje vývojové malformácie. Počas laktácie by ženy mali odmietnuť dojčiť.

Liečba rádioaktívnym jódom

S pomocou tejto liečby sú vysoké šance na odstránenie hypertyroidizmu, difúzneho burticíka a patológie rakoviny bez chirurgického zákroku a existuje veľa výhod v tomto:

  • nie je potrebná anestézia,
  • nebudú žiadne bolestivé pocity,
  • nebude pooperačná jazva.

Stačí stačiť potrebnú dávku rádioaktívneho jódu a sily žiarenia sa nebudú rozšíriť na celý organizmus pacienta.

Účinnosť liečby sa môže posudzovať 2 mesiace po začatí postupu, ale sú aj rýchlejšie výsledky.

Na vytvrdzovanie hypertyreóza a pokles zotavenie označuje fyziologickú funkciu prostaty - počet hormónov produkovaných to je výrazne znížená, niekedy na druhú z opačného stavu - hypotyreóza.

Príprava na terapiu rádiojódom

Pred liečbou sa obvykle odporúča špeciálna strava, ktorej účelom je znížiť denný príjem potravín obsahujúcich jód.

Týždeň pred postupom sa odmietnutie liekov týka všetkých liekov používaných na liečbu hypertyreózy.

Približne 2 hodiny pred užitím rádioaktívneho jódu je dôležité, aby ste nebrali potravu ani tekutinu.

Pacienti vo fertilnom veku musia nevyhnutne vykonať tehotenský test, aby sa predišlo zbytočnému riziku.

Bezprostredne pred postupom sa vykoná diagnóza, ktorá demonštruje, ako štítna žľaza absorbuje jód.

Na základe získaných údajov lekár na individuálnej báze vyberie potrebnú dávku I-131 pre pacienta. V prípade zistenia malígneho procesu v endokrinnom orgáne - úplná resekcia žľazy.

Aký je postup na liečbu?

Taktika je jednoduchá: pacientovi sa podáva niekoľko tabliet s rádioaktívnym jódom, ktoré musí vziať, vypláchnuté čistou vodou.

Účinná látka prípravku vstúpi fyziologicky do tkanív žľazy a začne pôsobiť.

Spravidla je jód lokalizovaný takmer úplne v tkanive štítnej žľazy endokrinného orgánu, vrátane rakovinových buniek, pričom začína jeho deštruktívny účinok.

Tento mechanizmus je založený na rádioaktívnom žiarení lieku, ktorého hĺbka pôsobenia zostáva v rozmedzí 2 mm, - sa ukazuje, že izotopy fungujú výhradne v tkanivách štítnej žľazy.

Ak je to potrebné, liek sa pacientovi ponúka v kvapalnej forme, zatiaľ čo terapeutické vlastnosti zostanú neporušené.

Po konzumácii kvapalného jódu sa odporúča opláchnuť ústnu dutinu a pacientov s odnímateľnými zubnými protézami, aby sa odstránili počas trvania procedúry.

Je rádioaktívny jód nebezpečný pre iných?

Pre pacienta je použitie rádioaktívneho spôsobu liečby nespochybniteľným prínosom. Ale pre ľudí, ktorí ho kontaktujú, je to skôr ublíženie a zvýšené riziko.

Preto je pacient počas obdobia liečby umiestnený v samostatnej miestnosti alebo v miestnosti, kde pacienti, ktorí už dostávajú podobnú liečbu, už ležia.

Zdravotnícki pracovníci sa objavia na pracovisku iba na manipuláciu so špeciálnym ochranným oblečením.

Odporúčania po liečbe

Ihneď po vnútornom použití rádioaktívneho jódu sa odporúčajú nasledujúce pravidlá:

  • vylúčiť kontakt s cudzími ľuďmi;
  • nejedzte potravu aspoň dve hodiny po ukončení procedúry;
  • neobmedzujte príjem tekutín;
  • umývajte ruky často s mydlom a vodou;
  • po umytí toalety dvakrát;
  • Po každom použití umyte zubnú kefku s množstvom tečúcej vody.

48 hodín po ukončení procedúry

  • Nezostávajte blízko cudzincom viac ako tri minúty;
  • Nepočujte v rovnakej miestnosti zdravými ľuďmi;
  • držte vo vzdialenosti troch metrov od ostatných;
  • používajte jednorazové vreckovky;
  • denne navštívte sprchu;
  • je povolené začať užívať lieky určené na liečbu žľazy v rovnakom objeme.

A táto patológia sa môže prejaviť kedykoľvek. Preto by sa stav endokrinného orgánu mal sledovať v dynamike, kým sa nestane stabilné množstvo hormónov v krvi.

Po liečbe

Po odpustení pacienta doma lekári odporúčajú:

  • vylúčiť sexuálny život a bozky aspoň jeden týždeň;
  • používať spoľahlivú antikoncepciu počas celého roka;
  • prestať dojčiť, ak by to bolo vykonané pred liečbou rádioaktívnym jódom, - dieťa by malo byť umelo podané;
  • zbaviť sa osobných vecí, ktoré boli použité v nemocnici, ak to nie je možné, potom ich zabaliť do plastového vrecka a nechať ich nedotknuté počas 6 týždňov;
  • osobné hygienické položky by sa mali používať oddelene od ostatných členov rodiny.

Doba vylučovania a polčas rozpadu rádioaktívneho jódu je 8 dní.

To znamená, že dlhodobá kontaminácia okolitého priestoru môže ísť. Liek opúšťa ľudské telo močom.

Ak bola liečba správne zosúladená a pacient dodržal všetky potrebné odporúčania, pravdepodobnosť návratnosti je takmer 98%.

Počas celej existencie rádioaktívnej jódovej terapie nedošlo k úmrtiam.

Preto tento typ liečby nemá žiadne alternatívy, je to rýchly a účinný spôsob liečby patológií endokrinného systému, vrátane onkologickej povahy.

Rádioaktívny jód-131: skutočné nebezpečenstvo?

Každý vie vysoké riziko rádioaktívneho jódu-131, ktorý po haváriách v Černobyle a Fukušime-1 spôsobil veľa škody. Dokonca aj minimálne dávky tohto rádionuklidu spôsobujú mutácie a bunkovú smrť v ľudskom tele, ale štítna žľaza je obzvlášť postihnutá. Častice beta a gama, ktoré vznikli počas jeho rozkladu, sú koncentrované v tkanivách, čo spôsobuje najsilnejšie ožarovanie a tvorbu nádorových nádorov.

Radioaktívny jód: čo je to?

Jód-131 je rádioaktívny izotop obyčajného jódu, nazývaný "rádioaktívny jód". Vďaka dostatočne dlhému polčasu rozpadu (8,04 dní) sa rýchlo šíri do veľkých oblastí a spôsobuje radiačné znečistenie pôdy a vegetácie. Po prvýkrát bol I-131 rádioaktívny jód izolovaný v roku 1938 Sieborgom a Livinguudom ožarovaním telúrom prúdom deuterónov a neutrónov. Následne našiel Abelsona medzi produktmi štiepenia atómov uránu a thoria-232.

Zdroje rádioaktívneho jódu

Rádioaktívny jód-131 nie je v prírode obsiahnutý a vstupuje do prostredia z technogénnych zdrojov:

  1. Jadrové elektrárne.
  2. Farmakologická produkcia.
  3. Testy atómových zbraní.

Proces cyklus akejkoľvek energie alebo priemyselné jadrový reaktor zahŕňa štiepenie uránu alebo plutónia atómy, v ktorom postup v rastlinách hromadiť veľké množstvo jódu izotopov. Viac ako 90% krátkych nuklidy rodiny zahŕňajú izotopy jódu 132-135, zostávajúce ako rádioaktívneho jódu-131. Pri normálnej prevádzke ročnej vydaním jadrovej elektrárne rádionuklidov je malý vzhľadom k prebiehajúcej filtrácie, poskytujúce rozklad nuklidy, a odhaduje sa odborníci pri 130-360 GBq. Ak dôjde k porušeniu úniku jadrového reaktora, rádioaktívneho jódu, ktoré majú vysokú prchavosť a mobilita vstupuje priamo do atmosféry spoločne s inými inertnými plynmi. Pri plynulom uvoľňovaní aerosólu je väčšinou obsiahnutá vo forme rôznych organických látok. Na rozdiel od anorganických zlúčenín jódu, organické deriváty jódu-131 rádionuklidu predstavujú najväčšie nebezpečenstvo človeka ako ľahko preniknúť do lipidovej membrány bunkových stien v tele a ďalšieho šírenia krvou do všetkých orgánov a tkanív.

Veľké nehody, ktoré sa stali zdrojom infekcie jódom-131

Všetci si uvedomujeme, dvoch veľkých havárií jadrových elektrární, ktoré sa stali zdrojom rádioaktívneho jódu znečistenia veľkých oblastí - Černobyle a Fukušime-1. Počas Černobyľskej katastrofy všetky jód-131 akumuluje v jadrovom reaktore, bol vyhodený spolu s explóziou v prostredí, čo vedie k znečisteniu polomeru ožarovacie zóne 30 kilometrov. Silný vietor a dážď šíri žiarenia po celom svete, ale najmä vplyv na území Ukrajiny, Bieloruska, juhozápadných oblastiach Ruska, Fínska, Nemecka, Švédska a Veľkej Británie.

V Japonsku explóziách v prvej, druhej, tretej a štvrtý reaktorov jadrových elektrární "Fukushima-1" došlo po zemetrasení. V dôsledku porušenia chladiaceho systému boli niekoľko únik radiácie, čo vedie k 1250-násobné zvýšenie množstva jódu-131 izotopu v morskej vode vo vzdialenosti 30 km od elektrárne.

Ďalším zdrojom rádiojódu je testovanie jadrových zbraní. Tak, v 50-60 rokoch dvadsiateho storočia na území štátu Nevada v Spojených štátoch vykonáva jadrové výbuchy bômb a granátov. Vedci zistili, že v dôsledku I-131 klesol výbuchy v okolitých oblastiach a v semi-globálnej a globálneho spadu je prakticky neexistujúce vzhľadom ku krátkemu polčasu. To znamená, že počas migrácie bol rádionuklid čas rozložiť predtým, ako padol spolu so sedimentmi na povrchu Zeme.

Biologický účinok jódu-131 na ľudí

Rádioaktívny jód má vysokú migračnú schopnosť, ľahko preniká do ľudského tela vzduchom, jedlom a vodou a tiež vstupuje cez pokožku, rany a popáleniny. V tomto prípade sa rýchlo absorbuje do krvi: o hodinu neskôr sa absorbuje 80-90% rádionuklidu. Jeho väčšie množstvo je absorbované štítnou žľazou, ktorá nerozlišuje stabilný jód od jeho rádioaktívnych izotopov a najmenšiu časť svalov a kostí.

Do konca dňa sa do štítnej žľazy fixuje až 30% celkového rádionuklidu a akumulačný proces priamo závisí od fungovania orgánu. Ak sa pozoruje hypotyreóza, rádioaktívny jód sa absorbuje intenzívnejšie a akumuluje sa v tkanivách štítnej žľazy vo vyšších koncentráciách, ako v prípade zníženej funkcie žľazy.

V podstate jód-131 sa vylučuje z ľudského tela pomocou obličiek počas 7 dní, iba malá časť sa odstráni spolu s pot a vlasmi. Je známe, že sa vyparuje cez pľúca, ale doteraz nie je známe, koľko sa takto vylučuje z tela.

Toxicita jódu-131

Jód-131 je zdrojom nebezpečného ožiarenia β- a y v pomere 9: 1, ktorý môže spôsobiť poškodenie pľúc a vážne poškodenie žiarenia. A najnebezpečnejším je rádionuklid, ktorý vstúpil do tela vodou a jedlom. Ak absorbovaná dávka rádioaktívneho jódu je 55 MBq / kg telesnej hmotnosti, dôjde k akútnemu ožiareniu celého organizmu. Je to spôsobené rozsiahlou oblasťou beta-ožarovania, ktorá spôsobuje patologický proces vo všetkých orgánoch a tkanivách. Obzvlášť ťažko poškodená štítna žľaza, intenzívne absorbujú rádioaktívne izotopy jódu-131 spolu so stabilným jódom.

Problém vývoja patológie štítnej žľazy sa stal počas černobyľskej nehody relevantný, keď bola populácia vystavená I-131. Ľudia dostávali veľké dávky žiarenia, nie len vdychovaním infikovaného vzduchu, ale aj použitím čerstvého kravského mlieka s vysokým obsahom rádioaktívneho jódu. Dokonca aj opatrenia prijaté orgánmi na vylúčenie predaja prírodného mlieka problém nevyriešili, pretože približne tretina obyvateľstva pokračovala v praní mlieka z vlastných kráv.

Je dôležité vedieť!
Zvlášť silné ožarovanie štítnej žľazy nastáva, keď mliečne výrobky kontaminované rádionuklidom jód-131.

V dôsledku ožiarenia sa funkcia štítnej žľazy znižuje, po ktorom nasleduje možný vývoj hypotyreózy. V tomto prípade nielenže dochádza k poškodeniu epitelu štítnej žľazy, kde sú syntetizované hormóny, ale aj k zničeniu nervových buniek a ciev štítnej žľazy. Syntéza potrebných hormónov sa prudko znižuje, dochádza k narušeniu endokrinného stavu a homeostáze celého organizmu, čo môže slúžiť ako začiatok vývoja rakoviny štítnej žľazy.

Zvlášť nebezpečný je rádiojód pre deti, pretože ich štítna žľaza sú oveľa menšie ako u dospelých. V závislosti od veku dieťaťa môže byť hmotnosť od 1,7 g do 7 g, keď ako dospelá osoba - asi 20 g. Ďalšou zvláštnosťou je, že radiačné poškodenie endokrinnej žľazy môže byť dlhodobo v latentnom stave a môže sa prejaviť iba s intoxikáciou, chorobou alebo počas puberty.

Vysoké riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy sa vyskytuje u detí mladších ako jeden rok, ktorí dostali vysokú dávku izotopu I-131. Navyše je presne stanovená vysoká agresivita nádorov - rakovinové bunky prenikajú do okolitých tkanív a ciev do 2 až 3 mesiacov, metastázujú do lymfatických uzlín krku a pľúc.

Je dôležité vedieť!
U žien a detí sa nádory štítnej žľazy vyskytujú 2 až 5-krát častejšie ako u mužov. Latentné obdobie ich vývoja v závislosti od dávky rádioaktívneho jódu získaného človekom môže dosiahnuť 25 alebo viac rokov, u detí je toto obdobie oveľa kratšie - v priemere asi 10 rokov.

"Užitočný" jód-131

Rádioaktívny jód, ako prostriedok proti rakovine hrubého čreva a štítnej žľazy, sa začal používať už v roku 1949. Rádioterapia sa považuje za relatívne bezpečnú metódu liečby, bez nej dochádza k poškodeniu rôznych orgánov a tkanív, kvalita života sa zhoršuje a trvanie sa znižuje. Dnes sa izotop I-131 používa ako dodatočný prostriedok na potlačenie recidívy týchto ochorení po operácii.

Rovnako ako stabilný jód, rádioaktívny jód sa hromadí a je trvalo zadržovaný bunkami štítnej žľazy, ktoré ho používajú na syntézu hormónov štítnej žľazy. Keďže nádory pokračujú vo vykonávaní funkcie tvorby hormónov, hromadia izotopy jódu-131. Keď sa rozpadajú, tvoria beta častice s rozmedzím 1-2 mm, ktoré lokálne ožarujú a zničia bunky štítnej žľazy a okolité zdravé tkanivá prakticky nie sú vystavené žiareniu.

Ako sa chrániť pred rádioaktívnym izotopom I-131?

Populácia, ktorá žije v blízkosti jadrovej elektrárne alebo farmakologického podniku, musí byť bez problémov vykonaná:

Po prvé, musíte jesť správne, a po druhé, zoberte zlúčeniny jódu, aby ste zabránili vzniku gotiky.

Každá jadrová elektráreň pravidelne vyhodnocuje rádioaktívny jód do životného prostredia. Kontrola jeho obsahu vo vzduchu môže byť vykonaná pomocou rádiometra, ktorý umožňuje niekoľko minút na určenie koncentrácie jódu-131. Toto je čoraz dôležitejšie vzhľadom na prípad, ktorý sa vyskytol vo februári 2017, keď väčšina severnej a východnej Európy pokryla mrak rádioaktívneho jódu. Berúc do úvahy, že na úplné rozpadnutie tohto rádionuklidu je potrebných asi 70 dní, dokonca aj jeho malá hladina v atmosfére môže viesť k zvýšeniu koncentrácie štítnej žľazy a nepredvídateľným výsledkom pre ľudské zdravie.

Liečba rádioaktívnym jódom - dôsledky terapie

Rádioaktívny jód (izotop jódu I-131) je rádioaktívny prípravok, ktorý vykazuje vysokú účinnosť v neoperatívnej terapii štítnej žľazy.

Napriek relatívnej bezpečnosti pri ošetrení rádioaktívnym jódom sa dôsledky môžu prejaviť aj na veľmi nevzhľadnej strane.

Aby sa ich výskyt nestal prekážkou na ceste k uzdraveniu, je potrebné zvážiť všetky možné varianty vývoja udalostí.

Kedy dostanem liečbu rádioaktívnym jódom?

Hlavný terapeutický účinok tejto metódy liečby je dôsledkom zničenia (ideálne - úplného) poškodenej štítnej žľazy.

Po začiatku kurzu sa pozitívna dynamika v priebehu choroby začína objavovať po dvoch až troch mesiacoch.

Počas tejto doby sa orgány endokrinného systému prispôsobujú novým podmienkam existencie a postupne normalizujú mechanizmus plnenia svojich funkcií.

Konečným výsledkom je zníženie produkcie hormónov štítnej žľazy na normálne hladiny, t.j. zotavenie.

V prípade opakovaných prejavov patológie (relaps) je možné vymenovať dodatočný kurz s rádiojódom I-131.

Hlavnými indikáciami pre vymenovanie rádioaktívnej jódovej terapie sú tie, pri ktorých dochádza k vzniku nadmerného množstva hormónov štítnej žľazy alebo k vzniku malígnych nádorov:

  • hypertyreóza - zvýšenie hormonálnej aktivity štítnej žľazy sprevádzané tvorbou lokálnych nodulárnych novotvarov;
  • tyreotoxikóza - komplikácia hypertyroidizmu, ktorá je dôsledkom dlhotrvajúcej intoxikácie s prebytkom vylučovaných hormónov;
  • rôzne typy rakoviny (rakoviny) štítnej žľazy - degenerácia postihnutých tkanív orgánu, charakterizovaná výskytom malígnych nádorov na pozadí súčasného zápalového procesu.

Ak počas vyšetrenia boli zistené diaľkové metastázy, ktorých bunky sa hromadia jódom, rádioaktívna terapia sa uskutočňuje až po chirurgickom odstránení samotnej žľazy. Včasná intervencia s následnou liečbou izotopom I-131 vo väčšine prípadov vedie k úplnému vyliečeniu.

Liečba rádioaktívnymi jódmi je vysoko účinná ako náhrada za chirurgický zákrok v patologických stavoch, ako je Graves 'goiter, Gravesovu chorobu (difúzne toxický chudák) a funkčnú autonómiu štítnej žľazy (uzlovitý toxický roh).

Obzvlášť populárna je prax používania tejto metódy liečenia u pacientov, u ktorých je vysoká pravdepodobnosť pooperačných komplikácií alebo ak operácia nesie riziko pre život.

Tiež sa odporúča použiť metódu rádioaktívnej jódovej terapie, ak už došlo k operačnému zásahu, ale následne došlo k následnému prejavu ochorenia.

Liečba štítnej žľazy rádioaktívnym jódom - dôsledky

Liečba rádioaktívnym jódom často spôsobuje potlačenie funkcie štítnej žľazy, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť hypotyreóza. Nedostatok hormónov počas tohto obdobia je kompenzovaný liečivými prípravkami.

Po obnovení normálnej hormonálnej hladiny sa ďalšia životnosť oživených ľudí neobmedzuje na žiadny špeciálny rámec a podmienky (okrem prípadov úplného odstránenia orgánov).

Rozsiahly výskum metódy ukázal pravdepodobnosť prejavu určitých negatívnych dôsledkov:

  • deterministické (nonstochastické) účinky - sprevádzané akútnymi príznakmi;
  • vzdialené (stochastické) efekty - pre človeka sú nepovšimnuté a sú odhalené až po určitom čase.

Dobrý stav zdravia po ukončení kurzu nie je zárukou, že neexistuje vedľajší účinok rádioaktívneho jódu.

Rakovina štítnej žľazy sa naučil liečiť. Folikulárna rakovina štítnej žľazy je úplne vyliečená v 90% prípadov s adekvátnou liečbou.

S hlavnými spôsobmi liečby štítnej žľazy nájdete tu.

Medulárna rakovina štítnej žľazy má nepriaznivú prognózu, ale miera prežitia 5 a 10 rokov je vysoká. Viac informácií o tejto chorobe si môžete prečítať na linke.

Deterministické účinky

Väčšina tých, ktorí podstúpili tento typ terapie, nevykazujú výrazné negatívne reakcie. Náhle bolestivé príznaky sú jednorazové a zvyčajne rýchlo prechádzajú bez použitia liekov.

V niektorých prípadoch môže nasledovať nasledovné reakcie:

  • stlačenie a nepríjemné pocity na krku;
  • bolestivé pocity pri prehĺtaní;
  • alergické prejavy - vyrážka, svrbenie, horúčka atď.
  • zápal slinných žliaz a slz (obnovenie priechodnosti kanálov pomáha pri resorpcii cukríkov);
  • nevoľnosť, vracanie, znechutenie potravy;
  • exacerbácia gastritídy, vred (stav je zastavený špeciálnymi prípravkami);
  • amenorea (absencia menštruačného toku) a dysmenorea (periodická bolesť počas cyklu) u žien;
  • oligospermiu (zníženie objemu semennej tekutiny) u mužov (účinnosť v tomto prípade nebude ovplyvnená);
  • post-radiálna cystitída (korigovaná zvýšenou stimuláciou močenia diuretikami);
  • pancytopénia, aplázia a hypoplázia - porušenie tvorby a vývoja tkanív, zhoršenie zloženia krvnej zložky (prejsť samotné).

Diaľkové efekty

Skúsenosti s používaním rádioaktívneho jódu I-131 na lekárske účely majú viac ako päťdesiat rokov.

V priebehu tejto doby neexistovali žiadne dôkazy o karcinogénnom účinku na ľudí: na mieste zničených buniek štítnej žľazy vzniká spojivové tkanivo, ktoré znižuje na absolútne minimum riziko vzniku malígnych novotvarov.

V súčasnosti sa namiesto počiatočného kvapalného roztoku používa forma kapsuly rádioaktívneho jódu, ktorej polomer ožarovania je od 0,5 do 2 mm. To umožňuje úplne izolovať organizmus ako celok od škodlivého žiarenia.

Mutagénne a teratogénne účinky sa tiež nepotvrdili. Rádioaktívny jód má pomerne krátky polčas a nehromadí sa v tele. Po ošetrení sa zachováva genetický materiál a reprodukčná schopnosť, preto je možné plánovať tehotenstvo za jeden rok. Spravidla je táto doba postačujúca na obnovenie všetkých poškodených systémov, čo umožní obnovu produkcie zárodočných buniek vhodných na hnojenie.

Ak sa tieto varovania ignorujú, potom je pravdepodobnosť počatia potomkov genetickými abnormalitami vysoká. Pri správne plánovanom tehotenstve terapia rádiojódom neovplyvní zdravie ani život dieťaťa.

recenzia

Väčšina ľudí, ktorí podstúpili primárny priebeh liečby s i-131 jódom súhlasí s tým, že ich zdravie je oveľa lepšie. Mnohí poznamenávajú, že samotný postup prešiel bez povšimnutia a najťažšie je potreba vyhnúť sa úzkemu kontaktu s ľuďmi počas nasledujúcej rehabilitačnej doby. Takmer všetci prežívajú príznaky blížiacej sa angíny nasledujúci deň po užití kapsuly, ktoré zmiznú po niekoľkých hodinách.

Niektorí pacienti (najmä dievčatá) venujú pozornosť zvýšeniu telesnej hmotnosti. K tomu dochádza najmä počas aktívneho poklesu hladiny hormónov.

Hmotnosť sa po začiatku substitučnej terapie automaticky vráti do normálu, počas ktorého sa tiež zvyšuje účinnosť a nálada.

Pri opakovanom používaní rádioaktívneho jódu sa recenzie výrazne líšia: väčšina z nich sa stále cíti celkom prijateľná, ale existujú aj tí, ktorí zažili negatívne vedľajšie účinky vo forme apatia a svalovej dystrofie.

V mnohých ohľadoch je táto podmienka spôsobená skutočnosťou, že lekári sú veľmi opatrní pri indikáciách krvi a snažia sa predpisovať minimálnu dávku liekov na hormonálnu náhradu.

Často je odmietnutie správnej terapie (alebo operácie) spôsobené strachom z celoživotného prístupu syntetických hormónov. Mechanizmus ich pôsobenia sa nelíši od procesov transformácie vlastných hormónov, takže sa nemusíte báť neustáleho "viazania" na liek: jeho krátkodobá absencia nebude mať vplyv na celkový stav tela.

Choroby štítnej žľazy sa často vyskytujú u žien. Príznaky rakoviny štítnej žľazy u žien nie je možné okamžite zistiť, ale liečba sa podáva liečbe.

Informácie o funkciách hormónu T3 si môžete prečítať v tomto vlákne.

Syntetizovaný tyroxín (voľný T4) v tabletách je úplne totožný s tým, ktorý produkuje štítna žľaza in vivo. Tiež sa hromadí v tkanivách, kde sa zmení na trijódtyronín (voľný T3) a konzumuje podľa potreby.

Liečba izotopom I-131 je progresívna metóda liečby endokrinných ochorení, ktorá je populárna po celom svete. Obrovský počet pozitívnych recenzií je pre mnohých veľmi atraktívny, ale rozhodnutie o vymenovaní môže urobiť iba lekár na základe starostlivo skontrolovaných výsledkov lekárskych vyšetrení.

Účinky liečby radiačným jódom

Liečba rádioaktívnym jódom je niekedy jedinou príležitosťou na záchranu osoby trpiacej inou formou (papilárnej alebo folikulárnej) diferencovanej rakoviny štítnej žľazy.

Hlavným cieľom liečby rádiojódom je deštrukcia folikulárnych buniek štítnej žľazy. Avšak nie každý pacient môže dostať odporúčanie na tento typ liečby, ktorý má množstvo indikácií a kontraindikácií.

Čo je terapia rádiojódom, v akých prípadoch sa používa, ako má byť táto liečba pripravená a na ktorých klinikách možno podávať liečbu? Všetky tieto otázky nájdete v našom článku.

Použitie radioiodine terapia, rádioaktívneho jódu (v lekárskej literatúre, môže byť citovaný ako jód-131, rádioaktívneho jódu, I-131) - jednej z tridsiatich siedmich izotopov všetci vieme jódu-126, k dispozícii takmer v každej lekárničke.

S polčasom rozpadu ôsmich dní sa rádioaktívny jód spontánne rozpadá v tele pacienta. To vedie k vzniku xenónu a dvoch typov rádioaktívneho žiarenia: beta a gama žiarenie.

Terapeutický účinok terapie rádiojódom poskytuje prúd beta častíc (rýchle elektróny), ktoré majú zvýšenú penetračnú silu v biologických tkanivách umiestnených okolo zóny akumulácie jódu-131 kvôli vysokej rýchlosti letu. Hĺbka penetrácie beta častíc je 0,5 až 2 mm. Keďže polomer ich pôsobenia je obmedzený len týmito hodnotami, rádioaktívny jód pracuje výhradne v štítnej žľaze.

Rovnako vysoká penetračná schopnosť gama častíc im umožňuje ľahko prechádzať cez akékoľvek tkanivá tela pacienta. Pre ich registráciu sa používa high-tech vybavenie - gama kamery. Neprodukuje žiadny liečebný účinok, gama žiarenie pomáha zistiť miesta lokalizácie akumulácie rádioaktívneho jódu.

Po skenovaní tela pacienta v gama kamere odborník ľahko identifikuje ložiská akumulácie rádioaktívneho izotopu.

Tieto informácie sú veľmi dôležité pre liečbu pacientov s rakovinou štítnej žľazy, ako svetelná ohniská vyskytujúce sa v ich telách po priebehu radioiodine terapie, naznačujú prítomnosť a umiestnenie metastáz rakoviny.

Hlavným cieľom liečby rádioaktívnym jódom je úplné zničenie tkanív postihnutých štítnej žľazy.

Terapeutický účinok, ktorý sa vyskytuje dva až tri mesiace po zahájení liečby, je podobný výsledku získanému chirurgickým odstránením tohto orgánu. U niektorých pacientov s recidívou patológie môže byť pridelený druhý cyklus terapie rádiojódom.

Liečba rádioaktívnymi jódmi je predpísaná na liečbu pacientov trpiacich:

  • Hypertyreóza je ochorenie spôsobené zvýšenou aktivitou funkcie štítnej žľazy sprevádzané výskytom malých benígnych nodulárnych novotvarov.
  • Thyrotoxikóza - stav spôsobený nadbytkom hormónov štítnej žľazy, čo je komplikácia vyššie uvedeného ochorenia.
  • Všetky typy rakoviny štítnej žľazy, charakterizované výskytom malígnych novotvarov v tkanivách postihnutého orgánu a sprevádzané pripojením zápalového procesu. Liečba rádioaktívnym jódom je obzvlášť potrebná u pacientov so vzdialenými metastázami, ktorí majú schopnosť selektívne akumulovať tento izotop. Priebeh liečby rádiojódom s ohľadom na takýchto pacientov sa uskutočňuje až po chirurgickej operácii na odstránenie postihnutej žľazy. Pri včasnom používaní terapie rádiojódom sa môže väčšina pacientov s rakovinou štítnej žľazy úplne vyliečiť.

Liečba rádioaktívnymi jódmi preukázala svoju účinnosť pri liečbe Gravesovej choroby, ako aj pri uzlovej toxicite (známej aj ako funkčná autonómia štítnej žľazy). V týchto prípadoch sa namiesto chirurgického zákroku používa liečba rádioaktívnym jódom.

Použitie terapie rádioaktívnymi jódmi je obzvlášť opodstatnené v prípade opätovného výskytu patológie už prevádzkovanej štítnej žľazy. Najčastejšie sa takéto relapsy vyskytujú po operáciách na odstránenie difúzie toxických rias.

Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť pooperačných komplikácií špecialisti uprednostňujú použitie taktiky liečby rádiojódom.

Absolútnou kontraindikáciou pre vymenovanie rádioterapie sú:

  • Tehotenstvo: expozícia rádioaktívneho jódu na plod môže vyvolať malformácie jeho ďalšieho vývoja.
  • Doba dojčenia dieťaťa. Dojčiace matky, ktoré dostávajú liečbu rádioaktívnym jódom, je potrebné pomerne dlho odniesť dieťa z prsníka.

Použitie jódu-131 (v porovnaní s chirurgickým odstránením postihnutej štítnej žľazy) má niekoľko výhod:

  • Nie je spojená s potrebou zaviesť pacienta do stavu anestézie.
  • Rádioterapia nevyžaduje rehabilitačné obdobie.
  • Po ošetrení izotopom zostáva telo pacienta nezmenené: žiadne jazvy a jazvy (po operácii sa nedajú vyhnúť), zhoršujú krk, nezostávajú.
  • Laryngálny edém a nepríjemné pocity v krku, ktoré sa vyvíjajú u pacienta po užití kapsuly s rádioaktívnym jódom, sa môžu ľahko zastaviť lokálnymi prípravkami.
  • Rádioaktívne žiarenie spojené s príjmom izotopu je lokalizované hlavne v tkanivách štítnej žľazy - nevzťahuje sa na zvyšné orgány.
  • Vzhľadom k tomu, druhá operácia pre zhubné nádory štítnej žľazy môže byť ohrozenie života pacienta, rádiojódu terapia, ktorá môže úplne zadržať dôsledky relapsu, je úplne bezpečná alternatíva k operácii.

Súčasne má terapia rádioaktívnymi jódmi pôsobivý zoznam negatívnych aspektov:

  • Nemôže sa použiť na tehotné ženy. Ošetrovateľky sú nútené prestať dojčiť svoje deti.
  • Vzhľadom na schopnosť vaječníkov zhromažďovať rádioaktívny izotop je potrebné chrániť sa pred otehotnením počas šiestich mesiacov po dokončení liečby. V súvislosti s vysokou pravdepodobnosťou porúch spojených s normálnou produkciou hormónov potrebných na správny vývoj plodu by sa mal vzhľad potomstva plánovať len dva roky po aplikácii jódu-131.
  • Hypotyreóza, ktorá sa nevyhnutelne vyvíja u pacientov podstupujúcich terapiu rádioaktívnymi jódmi, bude vyžadovať dlhodobú liečbu hormonálnymi liekmi.
  • Po aplikácii rádioaktívneho jódu existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku autoimunitného ochorenia očí, ktorý vedie k zmene vo všetkých mäkkých tkanív oka (vrátane nervov, tukové, svalové, synoviálnej membrány, tuku a spojivového tkaniva).
  • Malé množstvo rádioaktívneho jódu sa hromadí v tkanivách mliečnych žliaz, vaječníkov a prostaty.
  • Účinok jódu-131 je schopný vyvolávať zúženie slzotvorných a slinných žliaz s následnými zmenami vo svojej funkcii.
  • Liečba rádioaktívnymi jódmi môže viesť k významnému zvýšeniu hmotnosti, vzniku fibromyalgie (silná bolesť svalov) a neprimeranej únavnosti.
  • Liečba rádioaktívnym jódom môže dôjsť k zhoršeniu chronických ochorení: gastritída, zápal močového mechúra a pyelonefritídy, pacienti často sťažujú na zmeny chuti, nevoľnosť a vracanie. Všetky tieto stavy sú krátkodobé a podliehajú symptomatickej liečbe.
  • Použitie rádioaktívneho jódu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku malígneho nádoru tenkého čreva a štítnej žľazy.
  • Jedným z hlavných argumentov oponentov rádioterapie je fakt, že štítna žľaza, zničená v dôsledku pôsobenia izotopu, sa stratila navždy. Ako protiopatrenie možno tvrdiť, že po chirurgickom odstránení tohto orgánu jeho tkanivá tiež nepodliehajú regenerácii.
  • Ďalším negatívnym faktorom terapie rádiojódom je spojená potreba trojdňovej prísnej izolácie pacientov, ktorí užívali kapsulu s jódom-131. Keďže ich telo potom začne prideľovať dva typy (beta a gama) rádioaktívneho žiarenia, počas tohto obdobia sa pacienti stávajú nebezpečnými pre ostatných.
  • Všetky oblečenie a predmety používané pacientom, ktoré sú podrobené ošetreniu rádioaktívnym jódom, podliehajú buď špeciálnemu ošetreniu, alebo zneškodneniu v súlade s opatreniami na rádioaktívnu ochranu

Názory na toto hodnotenie sú v rozpore aj s odborníkmi zaoberajúcimi sa liečbou ochorení štítnej žľazy.

  • Niektoré z nich sa domnievajú, že po tyreoidektómii (chirurgické odstránenie štítnej žľazy), u pacientov liečených lieky obsahujúce estrogén, môže viesť úplne normálny život, pretože pravidelného toku tyroxínu schopného, ​​aby sa na neprítomnosťou funkcie železa, bez toho aby došlo k výskytu vedľajších účinkov.
  • Fanúšikovia radiojodterapii sa zameriava na skutočnosť, že tento typ liečby eliminuje nežiaduce účinky (potrebu anestézia, odstránenie prištítnych teliesok, poškodenie zvratného nervu), ktoré sú nevyhnutné pri vykonávaní operácie. Niektorí z nich sú dokonca mazaní, tvrdiac, že ​​terapia rádioaktívnymi jódmi povedie k euthyroidizmu (normálne fungovanie štítnej žľazy). Toto je mimoriadne nesprávne tvrdenie. V skutočnosti rádiojódu terapia (rovnako ako operácia tyreoidektómia), je zameraná na dosiahnutie hypotyreóza - stav charakterizovaný úplnú supresiu štítnej žľazy. V tomto zmysle obe metódy liečby sledujú úplne identické ciele. Hlavnými výhodami liečby rádiojódom je úplná bezbolestnosť a neinvazívnosť, ako aj absencia rizika vzniku komplikácií po operácii. Komplikácie spojené s expozíciou rádioaktívneho jódu u pacientov spravidla nie sú pozorované.

Takže čo je najlepšia metóda? V každom konkrétnom prípade zostáva posledné slovo u ošetrujúceho lekára. Pri absencii kontraindikácií pri určovaní terapie rádiojódom u pacienta (utrpenie, napríklad Gravesovu chorobu), s najväčšou pravdepodobnosťou mu odporučí, aby ho uprednostnil. Ak sa lekár domnieva, že je vhodnejšie vykonať operáciu tyreoidektómie, musíte počúvať jeho názor.

Je potrebné začať pripravovať na príjem izotopu dva týždne pred začiatkom liečby.

  • Odporúča sa nechať jód dostať na povrch pokožky: pacientom je zakázané mazanie jódovými ranami a aplikácia jódu na pokožku. Pacienti by sa mali zdržať návštevy soľnej miestnosti, kúpania sa v morskej vode a inhalovania morského vzduchu nasýteného jódom. Obyvatelia pobrežia mora potrebujú izoláciu od životného prostredia najmenej štyri dni pred začiatkom liečby.
  • Pod prísnym zákazom zadajte vitamínové komplexy, výživové doplnky a lieky obsahujúce jód a hormóny: z ich podania by sa mali zlikvidovať štyri týždne pred liečbou rádiojódom. Týždeň pred prijatím rádioaktívneho jódu sa zrušia všetky lieky predpísané na liečbu hypertyreózy.
  • Ženy vo fertilnom veku sú povinné vykonať tehotenský test: je potrebné vylúčiť riziko tehotenstva.
  • Pred zákrokom, užívajúci kapsule s rádioaktívnym testom jódu vykonaná na príjme jódu u tkanív štítnej žľazy. Ak bolo železo odstránené operáciou, vykoná sa test citlivosti na jód v pľúcach a lymfatických uzlinách, pretože u týchto pacientov preberá funkciu akumulácie jódu.

Prvým krokom pri príprave pacienta na rádiojódu terapia je dodržiavanie nizkoyodnoy strava, zamerané na všestranný zníženie obsahu jódu v tele pacienta na dopad rádioaktívneho zdroje prinieslo hmatateľný efekt.

Keďže diéta s nízkym diódom je predpísaná dva týždne pred príjmom kapsuly s rádioaktívnym jódom, pacientov organizmus sa dostáva do stavu hladovania jódu; ako výsledok, tkanivá, ktoré môžu absorbovať jód, vykonávajú to s maximálnou aktivitou.

Vymedzenie stravy s nízkym obsahom jódu si vyžaduje individuálny prístup ku každému pacientovi, preto odporúčania lekára majú v každom prípade rozhodujúci význam.

Diéta s nízkym diódom neznamená, že by pacient mal vzdať soli. Mala by sa používať len neiodirovanny produkt a obmedziť jeho množstvo osem gramov denne. Diéta sa nazýva nízky výťažok, pretože použitie potravín s nízkym obsahom jódu (menej ako 5 μg na porciu) je stále povolené.

Pacienti, ktorí majú terapiu rádioaktívnym jódom, majú úplne prestať používať:

  • Morské plody (krevety, krabie palice, morské ryby, slávky, kraby, morské riasy, morské kapusta a bioadditivy vytvorené na ich základe).
  • Všetky druhy mliečnych výrobkov (kyslá smotana, maslo, syr, jogurt, sušená mliečna kaša).
  • Zmrzlina a mliečna čokoláda (malé množstvo horkej čokolády a kakaového prášku možno zahrnúť do stravy pacienta).
  • Slané oriešky, instantná káva, hranolky, mäso a ovocné konzervy, hranolky, východné jedlá, kečup, saláma, pizza.
  • Sušené marhule, banány, čerešne, jablkové pyré.
  • Jódované vajcia a jedlá s množstvom vaječných žĺtkov. To sa nevzťahuje na konzumáciu vaječných bielkov, ktoré neobsahujú jód: počas stravovania sa môžu používať bez akýchkoľvek obmedzení.
  • Riad a výrobky zafarbené na rôzne odtiene hnedej, červenej a oranžovej, rovnako ako liečiv obsahujúcich potravinárske farbivá podobné farby, pretože mnohí z nich môžu byť zahrnuté aj jód obsahujúcich farbivá E127.
  • Pekárske výrobky z výrobnej výroby obsahujúce jód; kukuričné ​​vločky.
  • Sójové produkty (syr tofu, omáčky, sójové mlieko) bohaté na jód.
  • Zelená petržlen a kôpru, listy a žerucha.
  • Karfiol, cuketu, rajčiak, zelené korenie, olivy, zemiaky pečené v "uniforme".

V období stravovania s nízkym príjmom sa povoľuje:

  • Arašidové maslo, arašidové arašidy, kokosové orechy.
  • Cukrová, medová, ovocná a bobuľová džem, želé a sirupy.
  • Čerstvé jablká, grapefruity a ostatné citrusové plody, ananás, melón melón, hrozienka, broskyne (a šťavy z nich).
  • Biela a hnedá ryža.
  • Vajcia rezance.
  • Rastlinné oleje (okrem sójového oleja).
  • Surová a čerstvo pripravená zelenina (okrem zemiakov v kôre, fazuli a sóji).
  • Mrazená zelenina.
  • Mäso z hydiny (kurča, morčacie).
  • Hovädzie, teľacie, jahňacie mäso.
  • Sušené byliny, čierne korenie.
  • Cereálne jedlá, cestoviny (v obmedzených množstvách).
  • Nealkoholické nápoje s obsahom uhlíka (limonáda, diétny koks neobsahujúci erytrozín), čaj a dobre prefiltrovanú kávu.

Tento typ liečby je jedným z vysoko účinných postupov, ktorých rozlišujúcim znakom je použitie malého množstva rádioaktívneho materiálu, ktoré sa selektívne hromadí v tých oblastiach, ktoré vyžadujú terapeutickú liečbu.

Je dokázané, že v porovnaní s vonkajšou ožarovanie zväzkom lúčov (na porovnateľnej dávky expozície) liečbe rádiojódom možno vytvoriť tkanivovú nádor zameranie radiačnú dávku, päťdesiatkrát výkonnosť ožarovanie, zatiaľ čo vplyv na bunky kostnej drene a štruktúry kostí a svalov je desať krát menšie.

Selektívna hromadenie rádioaktívneho izotopu a malú penetráciu beta častíc do vnútra biologických štruktúr poskytuje príležitosť k bodu dopadu na nádorových ložísk, tkanív a ich následnú deštrukciu a celkovú bezpečnosť vzhľadom k susedným orgánov a tkanív.

Ako postupuje terapia rádiojódom? Počas liečby pacient dostane konvenčné veľkosti želatínové kapsule (prosté vôňa a chuť), vo vnútri ktorého je rádioaktívny jód. Kapsula sa má prehltnúť rýchlo s veľkým množstvom vody (najmenej 400 ml).

Niekedy sa pacientovi ponúka rádioaktívny jód v tekutej forme (zvyčajne in vitro). Po užití takéhoto lieku pacient bude musieť dôkladne opláchnuť ústa a prehltnúť vodu, ktorá sa potom použije na to. Pacienti, ktorí používajú odnímateľné zubné protézy pred procedúrou, budú vyzvaní, aby ich odstránili.

Aby sa rádioaktívny jód lepšie absorboval a poskytoval vysoký terapeutický účinok, mal by sa pacient v priebehu jednej hodiny zdržať konzumácie nápojov.

Po užití kapsuly sa začne hromadiť rádioaktívny jód v tkanivách štítnej žľazy. Ak bol chirurgicky odstránený, akumulácia izotopov sa uskutočňuje buď v tkanivách, ktoré z neho zostávajú, alebo v čiastočne zmenených orgánoch.

Vylučovanie rádiojódu nastane cez trus, moč, pot a sekrécie slinných žliaz, pacienta dychu. Z tohto dôvodu sa ožarovanie usadí na objektoch okolia pacienta. Všetci pacienti sú vopred upozornení na to, že na kliniku treba prijať obmedzený počet vecí. Po prijatí na kliniku sú povinní prejsť na nemocničné oblečenie a oblečenie, ktoré im boli poskytnuté.

Po užití rádiojódu musia pacienti v izolovanej krabici prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Pri čistení zubov by ste sa mali vyhnúť striekajúcej vode. Zubná kefka by mala byť dôkladne opláchnutá vodou.
  • Keď navštívite toaletu, mali by ste opatrne používať toaletu, vyhýbajúc sa rozstreku moču (z tohto dôvodu muži močia iba pri sedení). Po čakaní na plnenie nádrže je potrebné vyčistiť moč a výkaly aspoň dvakrát.
  • Všetky prípady náhodného rozstrekovania tekutín alebo vyprázdňovania by sa mali hlásiť zdravotnej sestre alebo zdravotnej sestre.
  • Počas zvracania by mal pacient používať polyetylénové vrecko alebo toaletnú misu (dvakrát zvlhčiť), ale v žiadnom prípade nie škrupinou.
  • Je zakázané používať opakovane použiteľné vreckovky (malo by byť zásoba papierových vreckoviek).
  • Použité toaletný papier sa odplaví výkalmi.
  • Predné dvierka by mali byť uzavreté.
  • Zvyšky potravín sú umiestnené v plastovom vrecku.
  • Kŕmenie cez okno vtákov a malých zvierat je prísne zakázané.
  • Príjem sprchy by mal byť denný.
  • Ak chýba kreslo (malo by to byť denne), musíte povedať zdravotnej sestre: ošetrujúci lekár predpíše preháňadlo.

Pre pacienta v prísnej izolácii nie sú návštevníci (najmä malé deti a tehotné ženy) povolené. To sa robí s cieľom zabrániť ich radiačnej kontaminácii beta-a gama-časticovým prúdom.

Liečba rádioaktívnymi jódmi sa často predpisuje pacientom s rakovinou, ktorí podstúpili operáciu štítnej žľazy. Hlavným cieľom takejto liečby je úplná deštrukcia abnormálnych buniek, ktorá by mohla zostať nielen v oblasti miesta odobraného orgánu, ale aj v krvnej plazme.

Pacient, ktorý užíval túto drogu, je poslaný na izolované oddelenie, vybavené špecifickým ošetrením. Všetky kontakty pacientov so zdravotníckym personálom, oblečeným v špeciálnom ochrannom obleku, sú obmedzené na vykonávanie najdôležitejších postupov.

Pacienti, ktorí boli liečení rádioaktívnym jódom, musia:

  • Zvýšte množstvo tekutého opitého, aby ste urýchlili odstránenie produktov rozkladu jódu-131 z tela.
  • Ako najčastejšie sa sprchujte.
  • Používajte osobnú hygienu.
  • Pomocou toalety zdvojnásobte vodu.
  • Denná zmena spodnej bielizne a posteľnej bielizne. Pretože žiarenie odstráni dokonale pomocou pranie, umývanie, čo pacient môže byť spolu s oblečenia ostatných členov rodiny.
  • Zabráňte úzkemu kontaktu s malými deťmi: vezmite ich do náručia a bozk. Pobyt v blízkosti detí by mal byť čo najmenší.
  • Do troch dní po vypustení (vykoná sa na piaty deň po užití izotopu), spánok len sami, okrem zdravých ľudí. Ak chcete vstúpiť do pohlavného styku a tiež byť blízko tehotnej ženy, je povolený iba týždeň po výkone z klinickej ordinácie.
  • Ak je pacient, ktorý bol nedávno liečený rádioaktívnym jódom, urgentne hospitalizovaný, musí o tom informovať zdravotnícky personál, aj keď ožarovanie sa uskutočnilo na tej istej klinike.
  • Všetci pacienti, ktorí podstúpili terapiu rádioaktívnymi jódmi, dostanú tyroxín na celý život a navštívia kanceláriu endokrinológov dvakrát ročne. Vo všetkých ostatných ohľadoch bude kvalita ich života rovnaká ako pred liečbou. Vyššie uvedené obmedzenia majú krátkodobý charakter.

Liečba rádioaktívnymi jódmi môže spôsobiť určité komplikácie:

  • Sialadenitída - zápalové ochorenie slinných žliaz, charakterizované zvýšeným objemom, zahusťovaním a bolestivosťou. Podnetom na vznik choroby je zavedenie rádioaktívneho izotopu v neprítomnosti vzdialenej štítnej žľazy. U zdravého človeka by sa bunky štítnej žľazy aktivovali, snažiac sa odstrániť hrozbu a absorbovať žiarenie. V tele prevádzkovaného človeka táto funkcia vykonáva slinné žľazy. Progresia sialadenitu sa vyskytuje iba vtedy, keď je dávka ožiarenia vysoká (nad 80 millicuries-mCi).
  • Rôzne poruchy reprodukčnej funkcie, ale takáto reakcia organizmu nastáva len z dôvodu viacnásobnej expozície s celkovou dávkou vyššou ako 500 mCi.

alain:

Pred niekoľkými rokmi som utrpel silný stres, po ktorom som bol vystavený strašnej diagnóze - toxickému rozptýlenému hlienu alebo Gravesovej chorobe. Palpitácia bola taká, že som nemohol spať. Vzhľadom na neustále skúsené teplo som chodil celú zimu v tričku a sveter. Jeho ruky sa trasú a bol v ťažkej úzkosti. Napriek dobrému chuti do jedla som stratil veľa váhy a celú dobu som sa cítil unavený. A na začiatok sa objavil goiter na krku. Obrovské a škaredé. Vyskúšala som veľa liekov, prešla akupunktúra a orientálna masáž. Odvolal sa dokonca aj na psychiku. Nemal zmysel. V úplnom zúfalstve som sa rozhodol pre terapiu rádiojódom. Liečba sa konala vo varšavskej klinike. Celý postup trvá dva dni. Prvý deň som absolvoval testy a test na zachytenie izotopu. Ráno nasledujúceho dňa bol vykonaný scintigrafický postup. Sumarizujúc výsledky štúdií lekár predpísal dávku rádioaktívneho jódu rovnú 25 mCi. Rádioterapia bola veľmi rýchla: kapsula bola odstránená z kontajnera pomocou ikony rádioaktivity pomocou plastovej trubice. Bolo mi požiadané, aby som si z pohára na jedno použitie dúštila vodu a vystrčím si jazyk. Keď bola kapsula na mojom jazyku (nedotkol som sa s mojimi rukami), znovu som dostala vodu. Trápiac moju ruku a želanie zdravia, lekár ma pustil z kancelárie. Postup bol dokončený. Nezažil som žiadne zvláštne pocity. Nasledujúce ráno mi trochu bolelo hrdlo. O pár hodín neskôr to prešlo. Nasledujúci deň sa chuť k jedlu mierne znížila. O desať dní neskôr som cítil prvé príznaky lepšieho zdravia. Pulz sa spomalil, začala prísť síl, burina začala klesať tesne pred našimi očami. Osem týždňov po terapii rádioaktívnymi jódmi sa krk znova stal tenkým a krásnym. Analýza sa normalizovala po šiestich týždňoch. Zo štítnej žľazy teraz nie sú žiadne problémy, cítim celkom zdravú osobu.

Po oboznámení sa s balíkom lekárskych dokumentov (na ich zváženie trvá dva až tri dni) rozhodujú vedúci odborníci lekárskej inštitúcie o účelnosti vydávania kvót. Ako ukazuje prax, šance na získanie kvóty do konca roka sú mimoriadne malé, takže neplánujte liečbu v tomto období.

Po zamietnutí na jednej klinike nezúfajte. Mali by sa zavolať všetky lekárske inštitúcie, v ktorých sa podáva rádiojódu. Po preukázaní určitého pretrvávania môžete dosiahnuť kvótu.

  • Docela iná situácia je pozorovaná, ak je pacient schopný zaplatiť za liečbu. Na rozdiel od pacientov, ktorí sú nútení zaradiť sa do fronty na bezplatnú kvótu a ktorí nemajú právo vybrať si lekársku inštitúciu, môže osoba, ktorá platí na terapiu rádioaktívnymi jódmi, prejsť na akejkoľvek klinike, ktorú má rád.

Náklady na terapiu rádioaktívnymi jódmi sa stanovujú na základe úrovne lekárskej inštitúcie, kvalifikácie špecialistov pracujúcich v nej a dávky rádioaktívneho jódu.

Napríklad náklady na liečbu v Obninskom rádiologickom centre sú nasledovné:

  • Pacient, ktorý dostáva rádiojódu v dávke rovnajúcej sa 2 GBq (gigabekerely) a umiestni sa do jednej miestnosti, zaplatí za liečbu 83 000 rubľov. Ubytovanie v dvojlôžkovej izbe mu bude stáť 73 000 rubľov.
  • Ak by dávka rádioaktívneho jódu bola 3 GBq, liečba s pobytom v jednej miestnosti by stála 105 000 rubľov; v dvojlôžkovej izbe - 95 000 rubľov.

Náklady na terapiu rádiojódom v zdravotníckom centre Arkhangelsku sa pohybujú od 128 000 do 180 000 rubľov. Liečba v rádiologickom oddelení moskovského vedeckého centra bude stáť pacientovi sumu rovnajúcu sa 120 000 rubľov.

Samozrejme, všetky kótované ceny sú približné. Objasnenie informácií o nákladoch na liečbu je potrebné pri rozhovore so zodpovednými pracovníkmi lekárskej inštitúcie.

Ak chcete prejsť kurz rádioaktívnej liečby shchitovidki je možné v mnohých ruských klinikách:

  • v moskovskej federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcii "ruské vedecké centrum röntgenológie";
  • v Arkhangelskom severnom klinickom klinickom centre pomenovanom podľa N.A. Semashko ";
  • v Kazaňskom centre pre nukleárnu medicínu;
  • v Obninsk "Medical Radiological Research Centre. AF Tsyba ";
  • v rádiologickom oddelení "Mestskej klinickej nemocnice č. 13", ktorá sa nachádza v Nižnom Novgorode;
  • v rádiologickom oddelení Regionálnej klinickej nemocnice Omsk;
  • v Krasnojarskom "centre nukleárnej medicíny sibírskeho klinického centra FMBA Ruska".

Rádioaktívny jód sa používa v endokrinológii na liečbu štítnej žľazy. Je schopný zničiť bunky štítnej žľazy a atypické bunky malígnych novotvarov endokrinného orgánu.

Liečba rádioaktívnym jódom je úspešnou alternatívou k tradičným lekárskym metódam. Výhodou postupu je vylúčenie vystavenia žiareniu telu ako celku.

Rádioaktívny jód I-131 je predpísaný na liečbu nasledujúcich ochorení žľazy:

  1. Hypertyreóza spôsobené zvýšenou sekréciou hormónov, - vyznačujúci sa tým, rádioaktívny jód neutralizuje alebo inhibuje aktivitu hypertrofických časti tela, selektívne ničiť tie časti, ktoré majú thyrotoxic vlastnosti;
  2. Difúzny toxický úder;
  3. Zhubným procesom v žľaze je folikulárna alebo papilárna rakovina.

Niekedy po liečbe sa objavujú nasledujúce nepríjemné komplikácie:

  • bolesť hrdla;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • nepohodlie v krku;
  • zvýšená únava;
  • náhle spláchnutie krvi;
  • zápalový proces v slinných žľazách, na pozadí ktorého sa pacient sťažuje na výraznú bolesť tváre a
  • sucho v ústach;
  • patologicky vysoký rast alebo naopak pokles hormónov v krvi.

Kontraindikácie liečby rádiojódom

Ženy, ktoré čakajú na dieťa, sú vystavené zvýšenému riziku vzniku následkov, ktoré môžu byť pre plod nebezpečné, čo spôsobuje vývojové malformácie. Počas laktácie by ženy mali odmietnuť dojčiť.

S pomocou tejto liečby sú vysoké šance na odstránenie hypertyroidizmu, difúzneho burticíka a patológie rakoviny bez chirurgického zákroku a existuje veľa výhod v tomto:

  • nie je potrebná anestézia,
  • nebudú žiadne bolestivé pocity,
  • nebude pooperačná jazva.

Stačí stačiť potrebnú dávku rádioaktívneho jódu a sily žiarenia sa nebudú rozšíriť na celý organizmus pacienta.

Účinnosť liečby sa môže posudzovať 2 mesiace po začatí postupu, ale sú aj rýchlejšie výsledky.

Na vytvrdzovanie hypertyreóza a pokles zotavenie označuje fyziologickú funkciu prostaty - počet hormónov produkovaných to je výrazne znížená, niekedy na druhú z opačného stavu - hypotyreóza.

Pred liečbou sa obvykle odporúča špeciálna strava, ktorej účelom je znížiť denný príjem potravín obsahujúcich jód.

Jeden mesiac pred určeným postupom

je potrebné úplne opustiť jód a lieky obsahujúce hormóny.

Týždeň pred postupom sa odmietnutie liekov týka všetkých liekov používaných na liečbu hypertyreózy.

Približne 2 hodiny pred užitím rádioaktívneho jódu je dôležité, aby ste nebrali potravu ani tekutinu.

Pacienti vo fertilnom veku musia nevyhnutne vykonať tehotenský test, aby sa predišlo zbytočnému riziku.

Bezprostredne pred postupom sa vykoná diagnóza, ktorá demonštruje, ako štítna žľaza absorbuje jód.

Na základe získaných údajov lekár na individuálnej báze vyberie potrebnú dávku I-131 pre pacienta. V prípade zistenia malígneho procesu v endokrinnom orgáne - úplná resekcia žľazy.

Taktika je jednoduchá: pacientovi sa podáva niekoľko tabliet s rádioaktívnym jódom, ktoré musí vziať, vypláchnuté čistou vodou.

Účinná látka prípravku vstúpi fyziologicky do tkanív žľazy a začne pôsobiť.

Spravidla je jód lokalizovaný takmer úplne v tkanive štítnej žľazy endokrinného orgánu, vrátane rakovinových buniek, pričom začína jeho deštruktívny účinok.

Tento mechanizmus je založený na rádioaktívnom žiarení lieku, ktorého hĺbka pôsobenia zostáva v rozmedzí 2 mm, - sa ukazuje, že izotopy fungujú výhradne v tkanivách štítnej žľazy.

Ak je to potrebné, liek sa pacientovi ponúka v kvapalnej forme, zatiaľ čo terapeutické vlastnosti zostanú neporušené.

Po konzumácii kvapalného jódu sa odporúča opláchnuť ústnu dutinu a pacientov s odnímateľnými zubnými protézami, aby sa odstránili počas trvania procedúry.

Pre pacienta je použitie rádioaktívneho spôsobu liečby nespochybniteľným prínosom. Ale pre ľudí, ktorí ho kontaktujú, je to skôr ublíženie a zvýšené riziko.

Preto je pacient počas obdobia liečby umiestnený v samostatnej miestnosti alebo v miestnosti, kde pacienti, ktorí už dostávajú podobnú liečbu, už ležia.

Zdravotnícki pracovníci sa objavia na pracovisku iba na manipuláciu so špeciálnym ochranným oblečením.

Akékoľvek návštevy pacientov a kontakty

s vonkajším svetom mimo steny nemocnice v čase liečby sú zakázané.

Ihneď po vnútornom použití rádioaktívneho jódu sa odporúčajú nasledujúce pravidlá:

  • vylúčiť kontakt s cudzími ľuďmi;
  • nejedzte potravu aspoň dve hodiny po ukončení procedúry;
  • neobmedzujte príjem tekutín;
  • umývajte ruky často s mydlom a vodou;
  • po umytí toalety dvakrát;
  • Po každom použití umyte zubnú kefku s množstvom tečúcej vody.

Za mesiac je potrebné navštíviť lekára.

Faktom je, že rádioaktívny jód môže spôsobiť hypotyreózu - nedostatočnú funkciu žľazy.

A táto patológia sa môže prejaviť kedykoľvek. Preto by sa stav endokrinného orgánu mal sledovať v dynamike, kým sa nestane stabilné množstvo hormónov v krvi.

Po odpustení pacienta doma lekári odporúčajú:

  • vylúčiť sexuálny život a bozky aspoň jeden týždeň;
  • používať spoľahlivú antikoncepciu počas celého roka;
  • prestať dojčiť, ak by to bolo vykonané pred liečbou rádioaktívnym jódom, - dieťa by malo byť umelo podané;
  • zbaviť sa osobných vecí, ktoré boli použité v nemocnici, ak to nie je možné, potom ich zabaliť do plastového vrecka a nechať ich nedotknuté počas 6 týždňov;
  • osobné hygienické položky by sa mali používať oddelene od ostatných členov rodiny.

Doba vylučovania a polčas rozpadu rádioaktívneho jódu je 8 dní.

To znamená, že dlhodobá kontaminácia okolitého priestoru môže ísť. Liek opúšťa ľudské telo močom.

Ak bola liečba správne zosúladená a pacient dodržal všetky potrebné odporúčania, pravdepodobnosť návratnosti je takmer 98%.

Počas celej existencie rádioaktívnej jódovej terapie nedošlo k úmrtiam.

Preto tento typ liečby nemá žiadne alternatívy, je to rýchly a účinný spôsob liečby patológií endokrinného systému, vrátane onkologickej povahy.

Liečba štítnej žľazy s rádioaktívnym jónom sa praktizuje endokrinológmi pomerne často. Jeho popularita spočíva v tom, že deštruktívne ovplyvňuje bunky štítnej žľazy a atypické nádorové bunky štítnej žľazy malígnej povahy.

Rádioaktívna terapia sa považuje za úspešnú alternatívu k tradičným metódam. Hlavnou výhodou tohto postupu je, že nemá vystavenie žiareniu ľudskému telu.

liečba štítnej žľazy sa vykonáva pomocou jódu, ktorý má rádioaktívny vlastnosti, ktoré v medicíne sa nazýva radioiodine viac a jód - 131. Je to jeden z 37 izotopov jódu - 126, čo je takmer všetko v domácej lekárničke.

Polčas rozpadu rádioaktívneho jódu je osem dní. Preto má vlastnosť rozpadajúce sa v tele pacienta. V dôsledku toho sa vytvárajú xenónové a gama a beta žiarenie dvoch typov.

S dobrou permeabilitou gama častice prenikajú bez problémov prostredníctvom ľudských tkanív. Ak chcete ich zaregistrovať, použite špeciálne zariadenie. Gama žiarenie nemá liečivý účinok, ale vďaka nemu je možné vytvoriť zhluk hmoty. Pri skenovaní tela odborník ľahko nájde ložiská vytvorenia izotopu.

Takéto informácie sú potrebné na liečbu pacientov s rakovinou štítnej žľazy. Vzhľad svetelných ohniská po terapii rádioaktívnymi jódmi poskytuje možnosť zistiť prítomnosť a umiestnenie malígnych novotvarov.

Dôležité! Hlavnou úlohou terapie je úplná deštrukcia postihnutých buniek štítnej žľazy. Pozitívny účinok je viditeľný 2-3 mesiace po ukončení kurzu. Ak dôjde k relapsu, je možné opakovať priebeh.

Indikácie a kontraindikácie vedenia

Liečba jódu štítnej žľazy je možná, keď má pacient tieto patológie:

  • Hypertyreóza. Ochorenie, ktoré vzniklo v dôsledku zvýšeného fungovania orgánu, ktoré sprevádza tvorba malých uzlín s benígnou povahou;
  • Tyreotoxikóza. Stav, ktorý sa vyvíja na pozadí nadbytku hormónov a je považovaný za komplikáciu vyššie uvedenej patológie;
  • Rakovina je štítna žľaza. Je charakterizovaná tvorbou zhubných nádorov v bunkách a je sprevádzaná zápalom. Liečba rádioaktívnym jódom je v tomto prípade obzvlášť dôležitá pri detekcii vzdialených metastáz selektívne sa zhromažďujúcich izotop. Priebeh liečby sa vykonáva iba po chirurgickom zákroku na odstránenie postihnutého orgánu. Ak bola rádioaktívna metóda vykonaná včas, potom pacient s rakovinou žľazy má všetky možnosti pre úplné vyliečenie.

Spôsob je taktiež účinný pri liečbe nodulárnej toxickej chlopne a Gravesovej choroby. V prítomnosti takýchto ochorení sa chirurgická operácia nahradí rádioaktívnym jódom. Použitie terapie rádioaktívnymi jódmi je nevyhnutné najmä pri relapsoch štítnej žľazy, ktoré už podstupujú operáciu.

Keďže vývoj komplikácií v pooperačnom období je dosť veľký, odborníci uprednostňujú terapiu rádiojódmi. Medzi kontraindikáciami postupu sú obdobie tehotenstva a laktácie. V prvom prípade, keď je vystavený pôsobeniu rádioaktívneho jódu, plod nevylučuje odchýlky v jeho ďalšom vývoji. Ak sú dojčiace matky liečené rádioaktívnym jódom, mali by prestať dojčiť dieťa.

Výhody a nevýhody terapie rádiojódom

Jód 131, používaný v terapii, má niekoľko výhod. Medzi hlavné:

  • nie je potrebné pacientovi aplikovať anestéziu;
  • telo pacienta nie je možné meniť: nie sú žiadne jazvy a jazvy, ktoré zostávajú v prípade operatívneho zásahu;
  • nevyžaduje sa žiadna rehabilitačná doba;
  • žiarenie štítnej žľazy je vystavené len tkanivám, iným orgánom nie sú ovplyvnené;
  • pocit potu a opuchy hrtanu sa ľahko odstránia pomocou liekov;
  • dokonca aj opakované používanie rádioaktívneho jódu je absolútne bezpečné pre ľudské telo.

Avšak napriek pozitívnej strane liečba štítnej žľazy s jódom má niekoľko nevýhod:

  1. Vzhľadom na to, že sa vaječníky môžu zhromaždiť izotopom žiarenia, po skončení kurzu je potrebné zabrániť vzniku tehotenstva ďalších 6 mesiacov. Vzhľadom na to, že pravdepodobnosť vzniku prípadných porušení je vysoká, je lepšie plánovať tehotenstvo, pár rokov po ukončení procedúry.
  2. Vylúčené použitie metódy počas tehotenstva a dojčenia.
  3. S rozvojom hypotyreózy sa u pacientov, ktorí podstúpili liečbu rádiojódom, vyžaduje dlhodobá liečba, čo znamená použitie hormonálnych liekov.
  4. Slinné a slzné žľazy sa môžu zúžiť, čo následne vedie k narušeniu ich fungovania.
  5. Je možné, že vývoj takej choroby, ako je autoimunitná oftalmopatia.
  6. Jód-131 sa môže hromadiť v prostate a mliečnej žľaze a vaječníkoch.
  7. Rýchly prírastok hmotnosti, únava a fibromyalgia.
  8. Nie je vylúčené exacerbácia takých chronických ochorení, ako je gastritída, pyelonefritída a cystitída. U pacientov sa často vyskytuje nauzea, sprevádzaná zvracaním, náchylnosť chuťových pocitov sa mení. Takéto stavy sú krátkodobej povahy a sú liečené symptomatickými metódami.
  9. Riziko vzniku malígnych nádorov štítnej žľazy a tenkého čreva sa zvyšuje.
  10. Striktívna izolácia pacientov, ktorí použili tobolku, počas troch dní.

Okrem toho musia byť všetky predmety a odevy, ktoré pacient používa v čase kurzu, dôkladne spracované alebo zlikvidované.

Príprava postupu a špecifiká jeho správania

Prípravná fáza pred začiatkom podávania izotopu musí byť zahájená 14 dní pred začiatkom kurzu. Všeobecné odporúčania:

  1. Zakazuje sa namazanie rán a aplikácia oka. Okrem toho je dôležité zdržať sa kúpania v morskej vode, návšteva solných jaskýň. S trvalým pobytom v prímorskej oblasti sa vyžaduje izolácia od prostredia počas 5-6 dní pred vykonaním procedúr s rádioaktívnym jódom.
  2. Ženy vo fertilnom veku sa odporúčajú vykonať tehotenský test.
  3. Odmietnutie komplexov vitamínov, liekov a prísad, ktoré obsahujú jód.
  4. Predtým, než začnete užívať kapsulu, vykonajte test na stanovenie úrovne absorpcie jódového tkaniva štítnej žľazy. V prípade odstránenia žľazy chirurgicky vykonajte test citlivosti na prípravu lymfatických uzlín a pľúc.

Pri príprave na terapiu rádioaktívnymi jódmi je potrebné najprv dodržiavať špeciálnu diétu, ktorej hlavnou úlohou je znížiť hladinu jódu v tele.

Celkové odmietnutie nasledujúcich produktov:

  • zmrzlina a čokoláda;
  • krevety, slávky a iné morské plody;
  • mlieko a mliečne výrobky;
  • rozpustná káva, solené ořechy, ovocné a mäsové konzervy, kečup, salám;
  • čerešne, jablkové pyré, banány, sušené marhule;
  • jódové vajcia a jedlá s vysokým obsahom žĺtka;
  • pekárske výrobky;
  • petržlen a kôpor;
  • rajčiak, karfiol, zelený korer a ďalšie.
  • med, cukor;
  • arašidové maslo;
  • vaječné nudle;
  • čierne korenie a sušené bylinky;
  • ryže;
  • teľacie, jahňacie mäso;
  • cestoviny;
  • kurča, morčacie;
  • sýtené nápoje a čaj.

Diéta neznamená úplné odmietnutie soli. Je potrebné používať ho len v obmedzenom množstve - až 8 gramov denne.

Zásada postupu

Liečba rádioaktívnym jódom so štítnou žľazou sa považuje za pomerne účinný postup. Jeho charakteristickým rysom je, že sa používa malé množstvo rádioaktívneho materiálu, ktoré sa selektívne hromadí na miestach, kde sa vyžaduje terapeutický zásah.

Počas sedenia sa pacientovi podáva želatínová kapsula obsahujúca vnútri rádioaktívneho jódu. Musí sa prehltnúť rýchlo a omyť veľkým množstvom tekutiny. V niektorých prípadoch sa môže podávať kvapalný jód, po ktorom sa vyžaduje dôkladné opláchnutie ústnej dutiny. Ak sa liek lepšie vstrebáva, nemôžete jesť jedlo a nápoje počas 60 minút. Po vložení kapsuly do tela sa jód nahromadí v tkanivách štítnej žľazy. Odstráni sa pomocou defekácie, cez moč, pot alebo sliny.

Po liečbe rádioaktívnymi jódmi musia pacienti, kým sú v samostatnej krabici, dodržiavať určité pravidlá:

  • jemne ísť na toaletu, nemusíte striekať moč, po všetkých akciách, vypláchnuť toaletu aspoň dvakrát;
  • po čistení kefky dobre opláchnite pod tečúcou vodou;
  • v prípade zvracania používajte celofánový vak;
  • používajte iba jednorazové vreckovky;
  • vždy zatvorte predné dvere;
  • použitý umývací papier na toalete;
  • každý deň používa sprchu;
  • ak nie je stolička, o tejto skutočnosti informujte zdravotnícky personál.

Pri úplnej izolácii pacienta sú návštevy prísne zakázané, pretože je možné ožarovať zdravých jedincov gama a beta časticami.

Ktorá metóda je lepšia: liečba rádioaktívnymi jódmi alebo operácia?

V tomto vydaní ešte neexistuje žiadna odpoveď. Endokrinológovia majú protichodné názory. Niektorí veria, že je lepšie používať tyreoidektómiu. To je vysvetlené z ich strany schopnosťou pacienta viesť normálny život aj po operácii.

Zástancovia rovnakej terapie rádioaktívnymi jódmi sú založení na tom, že je lepšie liečiť štítnou žľazou touto metódou, pretože nie je potrebná anestézia a laryngeálny nerv nie je poškodený. Hlavnou výhodou používania rádioaktívneho jódu je to, že postup je bezbolestný a nie invazívny. Okrem toho sú vylúčené možné negatívne dôsledky. Ktorá je najlepšia metóda, je jednoznačne ťažké povedať. Rozhodnutie o voľbe je prijaté iba lekárom individuálne pre každý prípad.

Dôležité! Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre terapiu rádiojódmi, potom bude s najväčšou pravdepodobnosťou odborník informovať o tejto konkrétnej metóde liečby. Ak je operácia vhodná, je lepšie počúvať stanovisko lekára a súhlasiť s chirurgickým zákrokom.

Odporúčania po postupe a možné komplikácie

Po ukončení liečby rádiojódom musí pacient dodržiavať určité pravidlá:

  1. Používajte čo najviac tekutiny. To umožní rýchlejšie stiahnutie produktov rozpadu jódu.
  2. Často sa sprchujte.
  3. Nedotýkajte sa malých detí.
  4. Po každom pohybe čriev vypláchnite záchodovú misku dvakrát.
  5. Každý deň zmeňte posteľ a spodnú bielizeň.
  6. Po 3 dňoch vyprázdni sám.
  7. Sexuálne kontakty sú povolené najneskôr po týždni.

Všetci pacienti budú musieť podstúpiť dvojnásobnú kontrolu u endokrinológov a nepretržite užívať tyroxín. Všetky ostatné obmedzenia sú krátkodobé.

Použitie terapie rádiojódom môže vyvolať niektoré negatívne dôsledky. V prvom rade je možné vyvinúť sialadenitídu - je to patológia slinných žliaz zápalovej povahy. Príčinou prejavu je príjmu rádioaktívneho izotopu do tela pri absencii diaľkového štítnej žľazy. Okrem toho existujú aj možné porušenia reprodukčnej funkcie. Takáto reakcia sa však vyskytuje iba v prípade opakovaného ožiarenia, ktorého celková dávka presahuje 500 mCi.

Pri správne zvolenom ošetrení a dodržiavaní všetkých potrebných predpisov ošetrujúceho lekára je pravdepodobnosť návratnosti 98%.

Počas celej doby použitia rádiojódu sa nezaznamenali žiadne úmrtia. Táto metóda sa považuje za jednu z najrýchlejších a najúčinnejších v terapii štítnej žľazy.

Môžete Chcieť Profi Hormóny