Chirurgické zákroky na štítnej žľaze - radikálny spôsob liečenia rôznych chorôb, pri ktorých liečba liekom nevyvoláva správny výsledok.

Zvyčajne pooperačné obdobie vyžaduje splnenie viacerých obmedzení, ktoré pomôžu vyhnúť sa výskytu závažných komplikácií. Štatistiky ukazujú, že operácie na štítnej žľaze sa vykonávajú u 20% ľudí s odchýlkami v práci tohto tela.

Zvyčajne sa chirurgické zákroky vykonávajú v nasledujúcich prípadoch:

Švy po operácii

Sutúra po chirurgickom zákroku na štítnej žľaze s náležitou starostlivosťou je takmer neviditeľná. Avšak, jeho veľkosť a druh ovplyvnil mimochodom chirurgickú expozíciu, výšku požadovaného zásahu, individuálnych charakteristík kože, rovnako ako pooperačnej starostlivosti.

Ak chcete znížiť veľkosť jazvy, počas prvých niekoľkých týždňov musíte starostlivo sledovať poškodenú tkaninu. Tiež skúste opatrne jesť - nemôžete mať pokrmy na pokožke. To môže ľahko viesť k infekcii alebo purulentnému procesu.

Všimnite si, že infekcia tkanív, divergencia alebo vyčerpanie stehu sú extrémne nebezpečné komplikácie nesprávnej starostlivosti. Ak chcete urýchliť proces hojenia, musíte neustále udržiavať sterilitu zóny.

V opačnom prípade máte riziko vážneho porušenia vo fungovaní vnútorných orgánov, rovnako ako v mozgu. Ak sa správne staráte o ovládanú oblasť, budete môcť vytvoriť šev tenký a nenápadný.

Šev po odstránení štítnej žľazy

Charakteristiky pooperačného obdobia

Najčastejšie sa pacienti sťažujú na ťažký edém na štítnej žľaze po takejto operácii. Z tohto dôvodu sa cítia horšie. Samozrejme, takýto chirurgický zásah nepochybne ovplyvňuje stav tela.

Pacienti najčastejšie zaznamenávajú tieto dôsledky:

  • Silná a koncová bolesť za krkom.
  • Ospalosť a zvýšená únava.
  • Všeobecná slabosť tela.
  • Opuch nádoru.
  • Opuch hrdla.
  • Bolesť počas prehĺtania alebo rozprávania.

Zvyčajne také dôsledky nevyžadujú špeciálnu liečbu a samy sa podávajú po 2-3 týždňoch. V zriedkavých prípadoch môže osoba v dôsledku nepresností spáchaných počas operácie zmeniť jeho hlas.

Tiež môže vyvolať zápal hrdla, ktorý vyplynie z negatívneho vplyvu rúrok na intubáciu. Väčšina ľudí má všeobecnú slabosť tela. Ide o normálny jav, ktorý sa vysvetľuje poklesom koncentrácie vápnika v krvi.

Ak chcete minimalizovať výskyt negatívnych následkov po operáciách na štítnej žľaze, lekári odporúčajú dodržiavať špeciálnu výživu.

Je založená na prírodných a užitočných zložkách, ktoré pomáhajú vyplniť nedostatok živín. V zriedkavých prípadoch sa po tyreidektómii diagnostikujú pacienti poruchy príštítnej štítnej žľazy. Táto podmienka si vyžaduje samostatnú a komplexnú liečbu drogami.

Veľmi zriedkavo po operácii u ľudí dochádza k lokálnemu krvácaniu. Štatistiky ukazujú, že toto je diagnostikované len u 0,2% pacientov. Dôsledkom tohto javu môže byť početné hnisavé formácie a najsilnejší edém.

V prípade takýchto javov je potrebné ihneď kontaktovať ošetrujúceho lekára, predpísať vhodnú liečbu. V niektorých prípadoch tento jav vyžaduje povinnú hospitalizáciu.

Analýzy a liečenie počas regenerácie

Po tyreidektómii sa pacient podrobí mnohým diagnostickým testom. Okrem toho podáva rozšírený krvný test na posúdenie funkcie štítnej žľazy.

Najdôležitejším testom, ktorý sa vykonáva mesiac po excízii podielu alebo celej štítnej žľazy, je scintigrafia. Pomáha určiť riziko vážnych komplikácií, ako je nádor alebo metastázy.

Je tiež dôležité určiť hladinu tyreoglobulínu v krvi. Štatistiky ukazujú, že ľudia, ktorí majú toto zvýšenie, sú ohrozené metastázami v pľúcach.

Ak stav ľudského zdravia neumožňuje takúto štúdiu, posiela sa na RTG. Ak sa dlhý čas šev z operácie na štítnej žľaze nevyhŕňa, pacient je poslaný na určenie prítomnosti reziduálnych tkanív.

Špeciálna diéta

Po operáciách na štítnej žľaze, človek bude musieť prehodnotiť svoje jedlo, ale nedôjde k žiadnym drastickým zmenám. Je veľmi dôležité dodržiavať zdravú výživu, ktorá pomôže vyplniť nedostatok výživy.

Kategoricky sa neodporúča konzumovať tučné, sladké, slané alebo tučné jedlá. Je tiež potrebné úplne opustiť používanie alkoholických nápojov a silnej kávy.

Pacienti, ktorí konzumujú potraviny živočíšneho pôvodu, to musia informovať svojho lekára. Faktom je, že sójové produkty nedávajú normálne absorbované hormóny.

Je potrebné opustiť nízko kalorické diéty navždy, pretože nedostatok bielkovín v tele vedie aj k negatívnym dôsledkom hormonálneho zázemia. Z tohto dôvodu môže byť obdobie obnovy po operácii výrazne oneskorené.

Ľudia, ktorí utrpeli zásah na štítnej žľaze, sú kategoricky zakázaní z hladovania. Je veľmi dôležité konzumovať čo najviac potravín, ktoré sú bohaté na vitamín C. Nielenže podporuje urýchlené hojenie rán, ale aj urýchľuje syntézu jódu.

Tehotenstvo po tyreoidektómii

Mnoho žien si je isté, že po operácii štítnej žľazy je tehotenstvo nemožné. Odborníci tiež tvrdia, že odstránenie tohto orgánu sa nemôže stať prekážkou koncepcie a nosenia plodu.

Existuje však jedno obmedzenie: po operácii je potrebné podrobiť sa plnému zaobchádzaniu a chvíľu počkať, takže telo má čas si zvyknúť na nový rytmus práce.

Ženy, ktoré utrpeli odstránenie podielu buď celej štítnej žľazy, by mali prijať zodpovedný prístup k otázke plánovania tehotenstva. Je veľmi dôležité pravidelne konzultovať s endokrinológom, ktorý môže predpisovať potrebné lieky.

Aj počas tehotenstva budete musieť pravidelne robiť krvný test hormónov. Je potrebné jesť správne, úplne sa vzdávať ťažkej fyzickej námahe a zlým návykom.

Režim po operácii na štítnej žľaze

Choroby endokrinného systému často vyžadujú chirurgickú intervenciu. Existuje niekoľko opatrení, ktoré umožňujú pacientovi rýchlejšie sa zotaviť po operácii štítnej žľazy.

Štítna žľaza - orgán endokrinného systému, ktorý obsahuje: prištítne telieska, hypofýza, epifýza, hypotalamus, týmus, nadobličky, gonády, pankreas, systém Apud a obličky (produkovať hormón renín). Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti priedušnice a má tvar motýľa. To je hormón produkujúce orgán vnútornou sekréciou, produkuje hormóny obsahujúce jód - tyroxín a trijódtyronín a kalcitonín.

Niektoré štatistiky

K dispozícii sú endemické oblasti pre ochorenie štítnej žľazy (s nedostatočným obsahom jódu): Highlands, centrálnu oblasť európskej časti Ruska, severných oblastiach, ako aj región strednej a hornej Volga.

Je zrejmé, že ženy trpia štítnou chorobou dvadsaťkrát častejšie (uzlové formácie) ako muži.

30-50% z celkového počtu obyvateľov Ruska trpí ochorením štítnej žľazy.

V 90% všetkých prípadov sú novotvary v žľaze benigné.

Choroby štítnej žľazy prebiehajú na úrovni zvýšenej, zníženej alebo nezmenenej funkcie.

Patológie tohto orgánu sa liečia rýchlo alebo konzervatívne.

Operatívna liečba štítnej žľazy zahŕňa čiastočné alebo úplné odstránenie. Takéto zásahy sa považujú za manipulácie s vyššou zložitosťou.

Indikácie pre činnosť štítnej žľazy

Indikácie na operáciu, ktoré lekár určil po podrobnom vyšetrení pacienta a štúdiu štruktúry štítnej žľazy pomocou ultrazvuku.

Chirurgia na odstránenie štítnej žľazy sa môže pacientovi odporučiť, ak má tieto ochorenia:

Veľké benigne formácie, ktoré bránia procesu dýchania a prehĺtania; zhubné formácie; cysty; nepodliehajú konzervatívnej liečbe hypertyroidizmu.

Druhy chirurgickej liečby

Nasledujúce typy chirurgickej liečby štítnej žľazy:

Thyroidektómia je odstránenie celej žľazy. Indikácia: onkológia, multiinodulárna difúzna riasa, toxická riasa. Hemithireoectomy - odstránenie jedného z lalokov žľazy. Indikácie: "horúci" uzol, folikulárny nádor. Resection - odstránenie časti štítnej žľazy. Zriedka sa to robí, pretože ak je potrebné vykonať opakovanú operáciu, jeho realizácia komplikuje vytvorený proces lepidla.

Komplikácie operácie

Krvácanie: Na zistenie zdroja a zastavenie krvácania je potrebný opakovaný zásah. Alergické reakcie na injekcie: prerušenie podávania lieku, podávanie antihistaminík, resuscitácia. Poškodenie nervov s porušením funkcie hlasu: vymenovanie vitamínov B, možná dočasná tracheostómia a chirurgická liečba (plast vokálnych záhybov). Parezia hrtana. Liečba závisí od príčiny: liečba, stimulácia, logopédia, chirurgická korekcia. Vývoj pooperačnej hypoparatyreoidizmu: potrebná je farmakoterapia alebo hydroterapia. Poškodenie pažeráka: chirurgická liečba. Poškodenie prištítnych teliesok. Kvôli náprave je potrebné predpísať prípravky obsahujúce vápnik a vitamín D. Ztuhnutie krku v dôsledku zníženej elasticity tkanív: manuálna terapia, cvičebná terapia. Prístup k infekcii: liečba antibiotikami.

Po operácii

Ihneď po chirurgickej liečbe ochorení štítnej žľazy majú pacienti pocit bolesti v krku, svalové napätie na zadnej strane krku, bolesť v oblasti pooperačnej rany. V niektorých prípadoch dochádza k chrapote ako dôsledok intubácie alebo poškodenia rekurentného nervu.

Po chirurgickom zákroku na štítnej žľaze zostáva v oblasti manipulácie jizva, ktorá sa môže v nasledujúcich dvoch rokoch zmeniť: sčervenanie, zväčšenie, zväčšenie veľkosti. Je dôležité mať na pamäti, že ide o dočasné javy a následne bude jazva zmenšovať a rozžiariť.

Typicky, po odstránení štítnej žľazy, pacienti sú podráždenosť, unavený rýchlo, náchylný k výkyvy nálady, pocitu stuhnutosti v oblasti krčnej chrbtice, majú sa objaví porucha spánku, búšenie srdca a tak ďalej. D.

Pre úspešný proces rehabilitácie je potrebné dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a vyhnúť sa:

ťažké fyzické námahy; nadmerná práca a stres; pobyt v saunách, saunách a strediskách s teplým podnebím; používanie cukru (nahradené medom a sušeným ovocím). užívať predpísané lieky; ktoré sa majú pozorovať u endokrinológov a ktoré sa plánujú vyšetrovať; dodržiavať diétu; opustiť zlé návyky; rozšíriť motorický režim - hypodynamia je kontraindikovaná; normalizovať hmotnosť.

rehabilitácia

Po ukončení operácie musí byť pacient sledovaný endokrinológiou, aby sledoval funkciu a stav štítnej žľazy.

V pooperačnom období je pacient priradený lieky pre indikácie: náhrada vápnik terapie:. Hormonálne látky, atď. Malo by byť plánované endokrinológom pozorovania so statusom štítnej žľazy a okolité tkanivá.

Ak chcete napraviť psychoemotional stav, mali by ste sa poradiť s psychoterapeut, ktorý vám pomôže prežiť ťažké pooperačné obdobie.

Ak má pacient cervikobalchiálny syndróm, je možné predpísať manuálnu terapiu v šetriacom režime.

Na uvoľnenie a posilnenie svalového korzetu je potrebné vykonávať komplexy terapeutickej gymnastiky predpísané ošetrujúcim lekárom.

fyzioterapia

Vzhľadom k tomu, indikácie pre operáciu sú štítnej žľazy novotvary, použitie v rehabilitačnom období fyzioterapeutické ošetrenie na chirurgické oblasti manipulácie je urýchľovať faktor recidívy choroby alebo patologického procesu, ktorý zahŕňa v zdravej tkanive. Z tohto dôvodu nie je fyzická liečba v tejto situácii pridelená.

S rozvojom hypotyreózy je možné použiť terpentínové kúpele (bielu emulziu) podľa špeciálnej schémy.

Spravidla po chirurgickej liečbe ochorení štítnej žľazy sa nevyžadujú rehabilitačné opatrenia. Je potrebné prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára a podrobiť sa plánovanej skúške dvakrát ročne. Dodržiavanie týchto podmienok umožní pacientovi viesť obvyklý spôsob života a byť zdravým človekom.

Pri závažných ochoreniach štítnej žľazy je potrebná operácia na jej odstránenie (tyreoidektómia). Samozrejme, pacienti, ktorí podstupujú tento postup, sa zaoberajú otázkami: koľko budete po operácii žiť, ako sa zmení stav zdravia a života po odstránení štítnej žľazy?

Vymáhanie a liečba v pooperačnom období

Rehabilitácia po odstránení štítnej žľazy trvá zvyčajne dva až tri týždne. Po prvé, bolesť v oblasti švíkov, bolesť a ťažné pocity na krku, pooperačné stehovanie napučia. Počas 2 až 3 týždňov tieto javy prejdú sami bez liečby.

Na krku zostáva malá jazva, s modernými spôsobmi vykonávania operácie, má malú veľkosť a nezhoršuje vzhľad - vytvorí kozmetické vstrebateľné šitie. Po uzdravení je zvyčajne na koži úzky pásik, ktorý sa podľa potreby ľahko zamaskuje.

To, že pooperačná rana sa dobre uzdravila, je potrebné starať sa o šev, pozorovať sterilitu tejto oblasti. Nalievanie na krku je nebezpečné, pretože dôležité orgány sú blízko: mozog, srdce, nervové plexusy. Ak nie sú žiadne komplikácie, pacient je v nemocnici v priemere 2-3 dni, potom opustí nemocnicu.

Po excizácii celej žľazy alebo jej časti je nedostatok jej hormónov.

Preto sa uskutočňuje hormonálna substitučná liečba. Počas rehabilitačného obdobia sa podáva injekcia levotyroxínu. Potláčajú syntézu TSH, takže neexistuje žiadny novotvar závislý od TSH.

V budúcnosti sa levotiroxín predpisuje vo forme tabliet, ktoré sa opitú raz denne. Je potrebné užívať levothyroxín v dávke predpísanej lekárom. Nemôžete to zvýšiť ani znížiť sami. Ak pacient zabudol užiť liek, nemôžete užívať dve tablety namiesto jedného nasledujúceho dňa.

Okrem toho sa poskytuje rádioaktívna jódová terapia. Je potrebné zničiť reziduálne bunky štítnej žľazy, zdravé aj nádorové bunky. Tiež sa terapia rádioaktívnym jódom uskutočňuje, keď je nádor metastázovaný alebo relapsovaný.

Po úplnom odstránení štítnej žľazy v pooperačnom období môže dôjsť k pocitu slabosti v dôsledku zníženia obsahu vápnika v krvi. Ak chcete obnoviť svoju normálnu úroveň, je dôležité správne konzumovať a tiež predpísať prísady s vápnikom.

do obsahu ↑ Životný štýl

Život po operácii na štítnej žľaze nie je poznačený významnými znakmi alebo ťažkosťami. Bude trvať určitý čas alebo celý život, kým si budete užívať predpísané lieky a pravidelne navštevujete lekára, ale tieto kvality nie sú pre kvalitu života veľmi dôležité.

Čo sa nedá urobiť, ak sa vykoná operácia štítnej žľazy, je uvedená nižšie:

Počas obdobia zotavenia nemôžete piť alkohol, dym. Nemôžete piť silný čaj a kávu. Opaľovanie je možné iba v období minimálnej slnečnej aktivity (ráno, večer). Obzvlášť škodlivé je slnko po operácii na rakovinu. Neprehrievajte, postupy spojené s horúčkou sú zakázané. Nemôžete sedieť na nízkokalorických diétach, hladovať.

Každý pacient, ktorý má operáciu na odstránenie štítnej žľazy, sa zaujíma o otázku: koľko ľudí žiť po ňom? Dlhodobé štúdie ukazujú, že priemerná dĺžka života po tyreoidektómii neklesá. Neprítomnosť štítnej žľazy nemá vplyv na trvanie života. Kvôli skráteniu priemernej dĺžky života môže byť rakovina, kvôli ktorej bola operácia predpísaná, a to závisí od typu rakoviny. Najnebezpečnejšia je rakovina hrubého čreva, po dlhšom prežívaní papilárneho a folikulárneho pacienta.

Po odstránení štítnej žľazy, ak nie sú žiadne komplikácie, bude pacient v nemocnici 3-4 týždne, a potom môže ísť do práce. Spočiatku sa uľahčia pracovné podmienky. Po chirurgickom zákroku je kontraindikovaná ťažká fyzická práca (počas celého roka) a je potrebné vyhnúť sa silným psychoemotionálnym stresom.

Čo sa týka výživy, v prvých dňoch sa povoľuje len tekutá výživa:

mäsové a rybie polievky; tekutá kaša z obilnín.

ovocie; zelenina; fermentovaných mliečnych výrobkov.

Ďalej zadajte ďalšie výrobky, mali by to byť mäkké alebo tekuté jedlá. Postupne sa osoba vráti do bežnej stravy. Po tyreoidektómii je ľahšie získať hmotnosť, takže musíte dodržiavať zdravú výživu s obmedzenými živočíšnymi tukami a "rýchlymi" sacharidmi.

Potrebujete získať dostatok bielkovín, existuje množstvo zeleniny a ovocia. sú škodlivé

tučné mäso; vyprážané, údené jedlá; sladkosti; nakladaná zelenina; salinity; fazuľa; sýtené nápoje.

Ak je pacient vegetarián, mal by informovať svojho lekára o jeho strave. Sójové produkty môžu znížiť absorpciu levothyroxínu, takže jeho dávka je upravená. Doktor môže tiež predpisovať výživové doplnky s jódom, železom, vitamínom C a ďalšími vitamínmi a minerálmi.

Život bez štítnej žľazy neznamená nedostatok aktívneho životného štýlu. Ak to doktor dovolí, bude mať možnosť športovať ako predtým. Avšak typy fyzickej aktivity, ktoré zahŕňajú vážne napätie srdca, budú kontraindikované:

vzpieranie; futbal; volejbal; veľký tenis.

Nasledujúce typy sú povolené a odporúčané:

beh (jogging ráno alebo večer); plávanie; jazda na bicykli; aerobik - mierne; Škandinávska chôdza; stolný tenis; jóga (pod vedením inštruktora).

Je možné cvičenie, keď opadne edém, bolestivosť zmizne, pohoda je normalizovaná. Život po odstránení štítnej žľazy pokračuje. Ženy môžu otehotnieť a porodiť zdravé deti, ale pri plánovaní tehotenstva a nesúceho dieťa by mali pravidelne navštevovať endokrinológov a sledovať hladinu hormónov TTG a T4. Je potrebné vykonať krvný test na ich udržiavanie tehotnými ženami každé tri mesiace.

k obsahu ↑ Lekársky dohľad

Život bez schitovidiek bol plný a pohoda - dobrý, pacient by mal pokračovať v návšteve endokrinológov. Okrem sledovania zdravotného stavu pacienta lekár zvolí a upraví dávku hormonálnych liekov v priebehu času. Opakujte vyšetrenia 1-3 krát za rok, ak nie sú žiadne komplikácie.

Po určitom čase po operácii sa vykonajú ďalšie vyšetrenia. Približne o mesiac neskôr sa uskutočňuje scintigrafia na vylúčenie výskytu nádorových metastáz v iných orgánoch. Najčastejšie rakoviny štítnej žľazy metastázujú do pľúc. Ak z nejakého dôvodu nie je možné urobiť scintigrafiu, urobte röntgenové lúče. Ďalšia scintigrafia so zavedením rádioaktívneho jódu sa uskutočňuje 3 mesiace po tyreoidektómii.

Po operácii sa hladina TSH pravidelne kontroluje - zvyčajne každých 6 mesiacov alebo častejšie podľa indikácií. Tiež sa urobí krvný test obsahu tyreoglobulínu. Tento hormón indikuje prítomnosť buniek štítnej žľazy v tele, navyše zvýšenie hladiny indikuje recidívu novotvaru (papilárny alebo folikulárny karcinóm).

Pacient by mal nutne informovať lekára o zmenách v jeho zdravotnom stave, najmä také fenomény ako:

Vzniknuté porušenie hlasu; opuch hrdla; bolesť v kostiach; bolesti hlavy, migrény.

Po operácii lekár zvolí dávku hormónov. Ak je príliš malý alebo príliš vysoký, môžu sa vyskytnúť nasledujúce nepríjemné javy:

slabosť, únava; zrýchlený alebo oneskorený srdcový tep; nervozita; potenie.

Tieto zmeny v zdravotnom stave by mali byť hlásené lekárovi. Po náprave dávky lieku musia prejsť. Život po odstránení štítnej žľazy je spojený s konštantným príjmom hormonálnych liekov, ak bolo železo úplne odstránené. Po odstránení jednej štítnej žľazy sa dávka levothyroxínu postupne znižuje a keď sa hormóny produkujú v dostatočnom množstve, liek sa zruší. Ak boli odstránené prištítne telieska, sú potrebné prípravky obsahujúce vápnik a vitamín D.

Pre skoré zotavenie si vyžaduje terapeutické cvičenie Komplex cvičení je vybraný spolu s lekárom na základe stavu pacienta. Cvičenie zvyšuje krvný obeh, čo znamená výživu tkanív, čo uľahčuje hojenie. Špeciálne cvičenia pre štítnu žľazu zahŕňajú rôzne pohyby hlavy a ramien, dýchacie cvičenia.

k obsahu ↑ Komplikácie

Po operácii sa môžu vyskytnúť poruchy hlasu. Vyskytujú sa v dôsledku intubácie, ktorá vedie k zápalu laryngitídy v dôsledku podráždenia hrdla. Postupom času prechádzajú.

Niekedy dochádza k poruchám hlasu, ak bol vrátený nerv poškodený počas operácie. Táto komplikácia je liečená po dobu 1-4 mesiacov, ak bol nerv iba stlačený, ale nie prekrížený. V tomto prípade nastane jeho dočasná paralýza. Ak je nerv prekrížený, potom jeho paralýza je nezvratná. Potreba disekcie nervu nastáva, ak rakovinový nádor narasol do okolitých tkanív. Porušenie alebo zmiznutie hlasu môže nastať pri opakovanom chirurgickom zákroku alebo rádioterapii, ak nastane recidíva rakoviny.

S dočasnou paralýzou nervu na jednej strane je rušenie kompenzované prácou nervu na druhej strane, v tomto prípade nie je potrebná špeciálna rehabilitácia. Ak existujú vážne poruchy hlasu, je potrebná foniatrická liečba na jej obnovenie, čo zahŕňa stimuláciu hlasiviek. Ak chcete posunúť hlas alebo nechať v tichosti počas regeneračného obdobia, nie je to potrebné. Normalizácia hlasu môže trvať pomerne dlho - až šesť mesiacov, ale hlas môže byť normalizovaný za niekoľko týždňov. Pravdepodobnosť porušenia hlasu je približne 1%, ak operáciu vykonal vysokokvalifikovaný špecialista. V iných prípadoch to môže byť viac.

Opatrenia na skoré zotavenie hlasu po odstránení štítnej žľazy sa môžu uskutočniť pred operáciou. Zvyčajne lekár varuje, čo je potrebné urobiť:

prestať fajčiť; liečiť ochorenia hrdla (polypy, laryngitída).

Možno dochádza k porušeniu funkcie prištítnych teliesok, zatiaľ čo sa predpisuje hormonálna liečba. Po čiastočnom alebo úplnom odstránení štítnej žľazy vzniká hypotyreóza, ktorá sa nepovažuje za komplikáciu. Je ľahko korigovaná užívaním lieku Levothyroxine.

V zriedkavých prípadoch (u 0,2% pacientov) dochádza k krvácaniu, s rovnakou frekvenciou sa môže objaviť hematóm kože. Ešte zriedkavejšie je hnojenie šitia (v 0,1% prípadov).

Neprítomnosť štítnej žľazy nie je indikátorom pre postihnutie. Zdravotné postihnutie sa môže zistiť, ak v dôsledku choroby dôjde k obmedzeniu spôsobilosti osoby, nie je schopný plne žiť a pracovať, potrebuje špeciálne úpravy na vykonávanie bežných životných aktivít. Takéto stavy po tyreoidektómii sa vyskytujú veľmi zriedkavo, čo vedie k komplikáciám alebo závažným rakovinám, ktoré spôsobili operáciu.

Život po operácii na štítnej žľaze je normálnym životom normálnej osoby. Po uplynutí rehabilitačného obdobia, ktoré súvisí s určitými obmedzeniami, bude pacient schopný viesť obvyklý spôsob života, prácu, cestovanie, robiť svoje obľúbené veci, mať deti. Nemal by však zabudnúť navštevovať lekára pravidelne a užívať predpísané lieky.

Rehabilitačné procedúry po operácii štítnej žľazy

Chirurgické odstránenie štítnej žľazy je radikálnym opatrením, ktoré je potrebné v prípadoch vzniku malígnych nádorov, ktoré nepodliehajú iným metódam liečby. Operácia na odstránenie štítnej žľazy sa nazýva tyroidektómia a vykonáva ju skúsený chirurg. Úplné vyšetrenie osoby sa uskutočňuje pred a po operácii, pretože závisí od toho, ako dobre funguje celé telo. Po odstránení štítnej žľazy vyžaduje pooperačné obdobie, aby pacient venoval pozornosť jeho zdraviu.

Indikácie môžu byť nasledovné:

  1. Diagnóza dysfunkcie endokrinného orgánu.
  2. Komplexná forma patológie štítnej žľazy.

Rehabilitácia po tyreoidektómii vyžaduje dodržiavanie dôležitých požiadaviek od pacienta, o ktorých budeme diskutovať nižšie.

Charakteristiky zotavenia pacienta po tyreoidektómii

Po komplexnej operácii na odstránenie žľazy majú všetci pacienti, bez ohľadu na vek a pohlavie, ťažkosti a nepohodlie. Pacienti, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na odstránenie štítnej žľazy, je často prvýkrát, sú bolesti v krku a zdurenie, opuch v oblasti spoja, kňučanie a sžíravé bolesti v šiji, ktoré siahajú až k zadnej časti hlavy.

Táto symptomatológia nevyžaduje špeciálnu liečbu a zákroky. Je to prirodzený dôsledok podobného postupu. Všetky tieto príznaky úplne zmiznú za niekoľko týždňov.

Jednou z najviac nepríjemných komplikácií po tyreoidektómii sú problémy s hlasom a väziami. Následné porušenie hlasu súvisí s procesom samotnej operácie, počas ktorej injekčná anestetická rúrka vyvoláva podráždenie rekurentného nervu a laryngitídu pacienta. Hlas pacienta môže byť chrapľavý, môže sa prejaviť chrapľavosť. Avšak táto komplikácia sa zriedkavo vyskytuje po tyreidektómii.

Ak sa pacient odstráni celú alebo väčšinu endokrinných orgánov, potom môže pacient po operácii mať dlhý čas všeobecnej slabosti v tele, čo je spôsobené zníženou hladinou vápnika. Počas rehabilitačného obdobia je pre pacienta dôležité dodržiavať správnu výživu, ktorá by mala obsahovať potraviny obohatené o vápnik. Okrem toho ošetrujúci lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta predpisuje doplnky stravy, ktoré sú bohaté na vitamíny a minerály potrebné pre oslabený organizmus.

Spolu s poruchou hlasu môže pacient vyvinúť poruchu prištítnych teliesok. Ak je táto diagnóza potvrdená lekárom, pacientovi sa podá špeciálna liečba. Niekedy pacient predpisuje lieky, ktoré je potrebné užívať po celý život.

Zriedkavým a vážnym následkom po tyreoidektómii je krvácanie, ktoré sa objavuje lokálne. Podľa zdravotníckej štatistiky je krvácanie pozorované u malého počtu pacientov (0,2%) v dôsledku opuchu švov a následného vyčerpania. V chirurgickej praxi sú takéto komplikácie extrémne zriedkavé a vznikajú z dôvodu nedostatočnej sterility počas postupu.

Rehabilitácia pacienta: liečebná terapia a testy

Obnova celkového stavu tela pacienta po odstránení štítnej žľazy by mala byť pod kontrolou ošetrujúceho lekára, ktorý predpisuje použitie injekcií levothyroxínu. To platí najmä pre pacientky.

Okrem toho obdobie po operácii na odstránenie štítnej žľazy vyžaduje ďalšie testy. Scintigrafia je postup, pomocou ktorého je možné detegovať metastázy v iných orgánoch alebo ich potenciálne ohrozenie. Tento postup sa vykonáva približne mesiac po operácii. Tieto testy pomáhajú pri pooperačnej diagnostike štítnej žľazy, pretože podľa štatistických údajov sa u pätnástich z týchto pacientov vyvinú pľúcne metastázy. Pri správnom prístupe sa obnovenie vyskytne veľmi rýchlo.

Ak je pacient kontraindikovaný z akéhokoľvek dôvodu metódou scintigrafie, vnútorné orgány na prítomnosť metastáz sú kontrolované rádiografiou.

Dôsledky po odstránení štítnej žľazy u žien počas rehabilitácie pomáhajú určiť hladinu hormónu tyreoglobulínu v krvi u žien. Úroveň tohto hormónu je indikátorom neprítomnosti alebo prítomnosti operovaného pacienta malígnych tkanív a metastáz v tele.

Ak pooperačná jazva dlho nezdravuje, napučiava, napcháva a spôsobuje pacientovi ťažkosti, je potrebné vykonať testy na prítomnosť zvyškového malígneho tkaniva endokrinného orgánu. Tento pacient má rádioaktívnu jódovú terapiu. Po siedmich dňoch po tomto postupe pacienta znovu podstúpil scintigrafiu, aby sa posúdil stav orgánov a tkanív v tele. Dotknutý lekár starostlivo vyšetruje vnútorné orgány pacienta na potenciálnu hrozbu malígnych nádorov. Ak sa v tele pacienta nachádzajú nebezpečné bunky, lekár predpíše ďalší postup rádioaktívnej jódovej terapie.

Ak je to potrebné, priebeh liečby jódom sa opakuje jeden rok po odstránení štítnej žľazy. Avšak terapia jódom môže vyvolať komplikácie, od straty hlasu po rakovinu, ako je akútna leukémia. Pacient môže tiež mať problémy s dýchaním.

Vyšetrenie pacienta po tyreoidektómii

Pre účinné zotavenie tela je potrebné liečenie, ktoré zohľadní všetky vlastnosti ľudského stavu. Na dosiahnutie účinnej liečby ťažkého pacienta, na zlepšenie kvality života po chirurgickom zákroku a jeho dokončenie a na prevenciu možnosti recidív, integrovaná terapeutická technika, ktorá zahŕňa:

  1. Intramuskulárne injekcie lieku levothyroxín.
  2. Aplikácia jódu v rádioaktívnej forme.

Ak operovaný pacient nemá žiadne komplikácie, lekár opakovane vyšetruje niekoľkokrát počas roka. Predpokladá sa, že prieskum by sa mal uskutočniť aspoň trikrát. Pacient musí prejsť testy, rovnako ako pri prijímaní špecialistu, aby povedal o prítomnosti alebo neprítomnosti príznakov:

  1. Edém krku.
  2. Problémy s hlasom.
  3. Bolesť v kostiach a svaloch.
  4. Dlhotrvajúce, silné bolesti v hlave.

Ak dôjde počas pohmatom krku, a po ďalšom vyšetrení, lekár našiel zdurenie lymfatických uzlín, rovnako ako tesnenie, je pacient odoslaný na došetrenie, vrátane laboratórnych testov, ktoré pomáhajú odhaliť recidívu zhubného bujnenia.

Po pár mesiacoch po tyreidektómii sa od pacientov vyžaduje, aby vykonali scintigrafiu s následnou liečbou rádioaktívnym jódom. Ak pacient s endokrinológiou nevykazuje symptomatickú recidívu, zmizne potreba pomocných laboratórnych a lekárskych vyšetrení a život takého pacienta sa vráti do normálu.

Ak je pacientom žena, výskum sa uskutočňuje podľa iného algoritmu. Lekár má predpísať testy na určenie hormonálneho pozadia, to znamená množstvo hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi, ktoré produkuje hypofýza. Tieto štúdie sú potrebné pre ženy, ktoré chcú otehotnieť a porodiť zdravé dieťa. Chyba vykonaná v tejto štúdii môže viesť k tomu, že orgán bude vyliečený a reprodukčná funkcia sa stane neodvolateľným spôsobom.

Všetkým pacientom, ktorí podstúpili tyroidektómiu, je predpísaná hormonálna liečba. Pacienti potrebujú použiť ďalší hormón tyroxín. Každý deň niekoľko mesiacov po operácii sa pacientovi podáva táto látka v určitom množstve pred jedlom. Ak sa štítna žľaza odstráni na polovicu, množstvo hormónu sa injektuje v malých dávkach. To je nevyhnutné na zabezpečenie normálneho fungovania endokrinného systému.

Časom sa množstvo hormónu znižuje alebo je obmedzené na určitú dávku. Ak táto hormonálna terapia prináša pozitívny účinok, ďalšia liečba injekciami sa zruší. Po tridsiatich dňoch musí pacient úplne vyšetriť telo, vrátane testov na hormonálne pozadie.

Chirurgia štítnej žľazy sa týka komplexného chirurgického zákroku. Na operáciu na štítnej žľaze sa uchýlila, keď iné spôsoby liečby nie sú vhodné. Operácia sa uskutočňuje pod dohľadom skúseného chirurga-endokrinológa v špeciálne vybavenej operačnej miestnosti. To minimalizuje možné komplikácie v dôsledku chirurgických zákrokov, zjednodušuje rehabilitačné obdobie.

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE! Efektívny liek na liečbu ochorení štítnej žľazy odporúčaný Elenou Malyshevou si prečítajte viac.

Indikácie pre chirurgický zákrok

Nie každý typ poruchy štítnej žľazy potrebuje chirurgické operácie. Závisí to od kvality, ktorá sa objavila počas ultrazvuku, novotvaru. Ak veľkosť detegovaného uzla prekročí 1 cm, endokrinológ určí pacienta jemnú aspiračnú biopsiu ihly. Často výsledky biopsie naznačujú prítomnosť benígneho nádoru štítnej žľazy u pacienta. Koloidný uzol nepredstavuje hrozbu pre ľudský život. Operáciu preto nemožno vykonať.

Po detekcii folikulárnych nádorov štítnej žľazy operácie je potrebná, pretože hovoriť o benígne (adenómy) alebo malígne (rakovinové) procesu v ľudskom tele, môže byť iba po postupe, keď je členitý tkanivo poslal pre histológiu.

Indikáciou pre operáciu budú aj ochorenia rakoviny:

  • papilárny nádor - vyskytuje sa u 75-85% pacientov;
  • rakovina folikulov - 10-20% ochorení;
  • medulárny nádor - 5-8% rakoviny štítnej žľazy;
  • anaplastický uzol - je extrémne zriedkavé, menej ako 1% prípadov.

Našťastie uvedené ochorenia ešte nie sú "verdiktmi". V úspešných operáciách končí 90% prípadov a obdobie na zotavenie je krátke.

Druhy prevádzkových činností

Existujú tri typy operácií na štítnej žľaze:

  1. Hemithyroidectomy. Odstránenie jedného laloku (polovica) štítnej žľazy sa vykonáva, keď sa zistí prítomnosť folikulárneho nádoru alebo toxického uzlového uzáveru. Po ukončení procedúry lekár sleduje množstvo hormónov produkovaných štítnou žľazou, pretože s poklesom funkcie štítnej žľazy je potrebné ihneď naplniť nedostatok hormónov.
  2. Tyreodektomie. Štítna žľaza sa odstráni pri diagnostikovaní rakoviny, mnohonárodnej alebo difúznej toxickej chlopne. Vyrezanie oblasti ovplyvnenej rakovinovými bunkami vylučuje premenu nádoru.
  3. Resekcia štítnej žľazy. Odstránenie niektorých častí štítnej žľazy je mimoriadne zriedkavé, pretože po operácii sa objaví zjazvené tkanivo, čo môže viesť k komplikáciám.

Prípravná fáza

Po konzultácii s endokrinológ, a pri stanovení indikáciou k operácii, pacient prechádza plné lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčila prítomnosť závažných vírusových infekcií alebo zhoršenie chronických ochorení.

Pred chirurgickým zákrokom sú predpísané nasledujúce štúdie:

  • krv na klinickú, biochemickú analýzu, krvnú skupinu, zrážanlivosť (koagulogram);
  • klinická analýza moču;
  • RTG hrudníka;
  • Iné typy testov, ak je to potrebné.

Keď sú výsledky testov pripravené, pacient sa poradí s terapeutom, anesteziológom a chirurgom endokrinológov. Bezprostredne pred postupom sa nevyhnutne vykonáva ultrazvuk štítnej žľazy a krčnej zóny.

Operatívne účinky na štítnu žľazu v celkovej anestézii. Trvanie procesu je ovplyvnené závažnosťou ochorenia a množstvom vykonaných chirurgických výkonov. Priemerná dĺžka trvania operácie trvá 1-2 hodiny, po ktorej sa pacient prenesie do oddelenia a v prípade potreby sa odvádza.

Ako sa obnovuje?

Prvý deň po ukončení procedúry sa pacientovi odporúča odpočinok v posteli. Inštalovaná drenáž sa odstráni v manipulačnej miestnosti. V nemocnici sa pacientovi podávajú denné obväzy. Po 2-3 dňoch, pred vypustením, chirurg prejednáva s pacientom nasledujúce kroky, trvanie pooperačného obdobia.

Možné pooperačné komplikácie

Činnosti súvisiace s chirurgickým výkonom štítnej žľazy sú spojené s určitým rizikom. Štítna žľaza sa nachádza v blízkosti nervového plexu, priedušnice, pažeráka a prištítnych teliesok. Preto sa takéto chirurgické zákroky považujú za komplikované.

Vznikajúce komplikácie sú rozdelené do dvoch skupín:

  • Nešpecifické (vyčerpanie pooperačnej rany, krvácanie, niekedy opuch krčnej zóny).
  • Špecifické (poškodenie laryngeálnych recidivujúcich nervov, hypoparatyreóza - zhoršená funkcia prištítnych teliesok zodpovedná za zvýšenie množstva vápnika v krvi).

Po ukončení procedúry sú možné niektoré zmeny tónu hlasu, ale takéto komplikácie sú dočasné.

Rehabilitácia po odstránení štítnej žľazy je pomerne jednoduché, ale dlhodobé obdobie. Odstránenie štítnej žľazy (tyreoidektómia) sa už dlho používa v lekárskej praxi. Lekári rozhodujú o tyreoidektómii v prípade, že je pacient diagnostikovaný s malígnymi zmenami v štruktúre štítnej žľazy. Takže napríklad pacientovi môže byť diagnostikovaná ťažká forma endokrinnej patológie tohto orgánu alebo jeho dysfunkcie.

Po skúsenosti s operáciou si každý človek myslí, aké zmeny očakáva po tyroidektómii. Najčastejšie sú pacienti trpia nasledujúcimi otázkami: "Môžem sa po takejto operácii narodiť?", "Môžem pokračovať v práci na starých prácach?", "Ako správne jesť?". Tieto a všetky ostatné otázky by mal odpovedať ošetrujúci lekár.

Čo sa stane bezprostredne po operácii?

Ihneď po operácii má pacient nasledujúce nepríjemné príznaky:

  • silný opuch a pretrvávajúce bolesť hrdla;
  • bolesť bolesti v zadnej časti krku. Táto časť tela je tiež opuchnutá;
  • opuch a oblasť ševov.

Treba poznamenať, že tieto nepríjemné príznaky by nemali rušiť pacienta, pretože naznačujú normálnu činnosť. Bolestné pocity a opuchy vo väčšine prípadov prechádzajú nezávisle za niekoľko týždňov. Pacient sa spravidla cíti lepšie po 14-20 dňoch. Na mieste chirurgického zákroku je len slabá jazva.

Opatrnosť by mala byť aj po tyreidektómii. Ak sa vyskytnú, indikuje to prítomnosť niektorých pooperačných komplikácií.

Porušenie hlasu - tento jav sa vyskytuje v dôsledku vývinu laryngitídy. Laryngitída, podľa poradia, je v tom, že trubica pre inkubáciu, ktorý sa podáva v priebehu chirurgického zákroku pre indukciu anestézie, ktorá spôsobila podráždenie hrdla.

Poškodenie recidivujúceho nervu - v takýchto situáciách pacient spravidla sťažuje na chrapot, chrapot a všeobecnú slabosť. Ako ukazuje prax, takáto dysfunkcia hlasu po takejto operácii vzniká pomerne zriedkavo.

Hypokalciémia - po vyšetrení pacient vykazuje nízku hladinu vápnika. Táto situácia sa dá ľahko korigovať užívaním liekov obsahujúcich vápnik.

Potrebná liečba po operácii

Liečba liekom, ako je levotyroxín (injekcie). Tento liek potláča sekréciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu u slabšieho pohlavia, ktorý je produkovaný hypofýzou. Tento liek tiež zabraňuje rozvoju sekundárnej hypotyreózy.

Po operácii na štítnej žľaze lekári tiež predpisujú pacientovi podávanie rádioaktívneho jódu vo veľmi veľkom množstve. Veľmi často po tyreidektómii sa metastázy nachádzajú v iných orgánoch, najmä často v pľúcach. Na zistenie toho sa fenomén scintigrafie uskutočňuje na štítnej žľaze 5 týždňov po operácii. Na ten istý účel možno vykonať rádiografiu. Treba však poznamenať, že táto metóda diagnostiky sa považuje za menej účinnú a vykonáva sa len vtedy, keď sa scintigrafia z jedného alebo iného dôvodu nedá vykonať. Ak boli zistené metastázy, opäť sa zavedie jód.

Po odstránení štítnej žľazy odborníci nevyhnutne odhalia hladinu tyreoglobulínu v tele pacienta. Ak je veľa, potom to naznačuje prítomnosť tkaniva s nádorovým pôvodom.

Diéta po tyroidektómii

Treba poznamenať, že po takomto chirurgickom zákroku neexistujú žiadne osobitné obmedzenia vo výžive. Pacient by mal dodržiavať zdravej výživy: jesť čo najmenšie sladké, slané, pečené, údené. Je potrebné odmietnuť alkoholické a silne sýtené nápoje a kávu. Vegetariánski pacienti musia svojmu lekárovi informovať o zvláštnostiach stravy. Ide o to, že sójové produkty narúšajú normálnu absorpciu hormónov.

Ľudia, ktorí dodržiavajú nízkokalorickú diétu, by mali byť obzvlášť opatrní. Lekári varujú, že nedostatok proteínu narúša normálnu prácu hormónov. To môže viesť k tomu, že zotavenie po takejto operácii bude oveľa zložitejšie a trvalejšie. Z rovnakého dôvodu by ste nikdy nemali hladovať.

Pacient by mal zahrnúť do stravy toľko produktov, ktoré obsahujú vitamín C, jód a železo. Takže napríklad produkty obsahujúce železo budú naplniť stratu krvi, vitamín C - urýchľuje hojenie rán a jód - bude pôsobiť ako substrát pre syntézu hormónu.

Drážka po tyreidektómii

Ako bolo uvedené vyššie, po takomto chirurgickom zákroku zostáva malý šev na krku. Jeho rozmery závisia priamo na technike rezu, druhu šitia zvolenom lekárom a rýchlosti liečenia. Dôležitú úlohu hrá koža pacienta. Takže napríklad u niektorých ľudí je koža náchylná na tvorbu drsných jaziev.

V prvých týždňoch po chirurgickom zákroku je veľmi dôležité, aby sa pacient dobre postaral o miesto rezu a vykonával všetky dezinfekčné postupy. V prvých dňoch po tyroidektómii musíte byť veľmi opatrní a uistiť sa, že zvyšky nápojov alebo jedla sa nedostanú na šev. Ak sa tak nestane, existuje veľké riziko, že počas obdobia zotavenia po chirurgickom zákroku dôjde k divergencii švov a infekcii krčného tkaniva.

Ak bola rehabilitácia úspešná, potom po dlhšej dobe na krku bude len malá jazva v podobe tenkej línie.

Fyzický stres a emocionálny stav po operácii

Obnova po tyreoidektómii eliminuje príliš veľa fyzickej aktivity. Fyzické cvičenie je možné len vtedy, ak má pacient normálne hladiny hormónov. Špecialisti neodporúčajú zapojiť sa do tých športov, ktoré majú veľké zaťaženie srdca. Ak chcete aktivitu, je lepšie venovať pozornosť pilates, plávanie, chôdzu a stolný tenis.

Každý deň je potrebné prideľovať 1 - 1,5 hodiny pre prechádzky, na voľnom priestranstve. Spánok musí byť najmenej 8 hodín denne. Celý životný štýl pacienta by mal byť postavený na pokoj a rozmer. Mali by sme sa snažiť vyhnúť všetkým druhom nervových a konfliktných situácií. Môžu poškodiť normálne hojenie rán.

Ako ukazuje prax, po operácii má pacient často stále čas na zvýšenú excitabilitu, slabosť, podráždenosť. V tejto fáze je veľmi dôležitá podpora blízkych a drahých ľudí.

Tehotenstvo po tyreoidektómii

Mnohé ženy sa obávajú otázky, môžem otehotnieť po odstránení štítnej žľazy? Lekári hovoria, že nestojí za to znepokojovať, pretože žena, ktorá podstúpila takúto operáciu, bude určite schopná znášať dieťa. Avšak od prvých mesiacov tehotenstva je potrebné informovať lekára o operácii. Ide o to, že počas celého tehotenstva budúce mamičky potrebujú starostlivé nastavenie dávky prijatých hormónov. Budúce mamičky budú musieť vykonať testy na hormóny každé tri mesiace.

Ako ukazuje prax, ak človek, ktorý mal štítnu žľazu, dodržiava niekoľko dôležitých pravidiel, potom počas zotavenia z chirurgie nemá žiadne komplikácie a proces hojenia prechádza rýchlo a ľahko.

Je dôležité neustále sledovať endokrinológov, správne jesť, nenahrávať vaše telo príliš veľa fyzickej aktivity, vziať predpísané lieky včas, vzdať sa škodlivých návykov a normalizovať vašu váhu. Je veľmi dôležité starostlivo sledovať stav ševu a v prípade potreby vyhľadávať pomoc špecialistov.

Všetko o žľazy
a hormonálny systém

U 20% pacientov s ochorením štítnej žľazy je vedúca metóda ich liečby chirurgická. Kedy je potrebná operácia na štítnej žľaze? Existuje množstvo indikácií, pri ktorých je potrebná chirurgická intervencia. Patria medzi ne:

  1. Rakovina štítnej žľazy.
  2. Uzliny, ktoré spôsobujú podozrenie na rakovinu alebo majú vysokú pravdepodobnosť malignity.
  3. Veľké uzly v žľaze - viac ako 3 cm.
  4. Rýchlo rastúce uzly - zvyšujú sa o 6 mesiacov dvakrát.
  5. Thyrotoxický adenóm žľazy je burritou so zvýšenou sekréciou hormónov.
  6. Stláčanie zväčšenej žľazy hrtana a pažeráka
  7. Zagrudny škriatok, kompresívne orgány mediastína.
  8. Thyrotoxikóza, ktorá nie je vhodná na konzervatívnu liečbu.
  9. Autoimunitná tyroiditída (zápal) s prítomnosťou uzlín.

Charakteristiky umiestnenia štítnej žľazy - v blízkosti veľkých ciev, nervov, mediastína - si vyžadujú vysokú kvalifikáciu chirurga

Dôležité! Otázka, či je potrebná operácia na štítnej žľaze, je rozhodnutá endokrinológa po komplexnom vyšetrení.

Typy operácií

V závislosti od typu patológie sa operácie na štítnej žľaze líšia v objeme, to znamená, že je možné odstrániť celý orgán alebo len jeho časť:

  • enucleácia - odstránenie, "vyluschivanie" jednotlivých uzlov bez resekcie zdravého tkaniva;
  • resekcia žľazy - odstránenie jej časti spolu s patologickou formáciou, ak má malú veľkosť;
  • odstránenie jedinej frakcie - hemithyroidektómia, sa vykonáva vtedy, keď existuje veľké vzdelanie v pomere;
  • úplné odstránenie žľazy - celková tyroidektómia, vykonaná s rakovinou, toxickým bruchom, viacerými uzlinami.

Moderná technológia operácií umožňuje použitie minimálne invazívnej metódy - odstránenie pomocou sondy zasunutej cez malý rez pod ramenom. Táto operácia nespôsobuje značné zranenia, nie je sprevádzaná silným krvácaním a nezanecháva jazvy na koži krku. Táto takzvaná minimálne invazívne video asistovanej tyreoidektómia (minimálne Invazive Video asistovaná tyreoidektómia) - MIVAT technológia prevádza v moderných nemocniciach pomocou robota da Vinci.

Jazva po tradičnej operácii na štítnej žľaze (foto vyššie) a robotickom (foto nižšie)

Príprava na operáciu štítnej žľazy

Čo je potrebné na operáciu štítnej žľazy? Po prvé, podstúpiť úplnú skúšku, ktorú určí lekár. Je dôležité nájsť odborníka s odbornými znalosťami v endokrinnej chirurgii. Štítna žľaza je veľmi jemný orgán, nachádza sa blízko veľkých ciev a nervov krku, dýchacích ciest. To si vyžaduje veľké množstvo poznatkov a skúseností od chirurga.

Pacient je povinný:

  • prejsť všetky predpísané štúdie;
  • zabrániť podchladeniu, nachladnutiu;
  • na koži by nemali existovať žiadne zápalové javy, vyrážky, alergie;
  • 3 dni pred operáciou, konzumovať alkohol, prestať fajčiť;
  • V predvečer operácie by mala byť večera jednoduchá: tvaroh, džús, čaj.

Alkohol by mal byť úplne vylúčený 3 dni pred operáciou

Dôležité! Ak existujú chronické ochorenia - respiračné, obehové, imunitné, alergické a tak ďalej, musíte to vopred varovať a podrobiť sa špeciálnemu vyšetreniu.

Pooperačné obdobie

Liečba po operácii štítnej žľazy je predpísaná lekárom v závislosti od povahy ochorenia. Môžu to byť protizápalové lieky, normalizácia imunitného systému, sedatíva a hormonálna substitučná liečba, keď bolo železo úplne odstránené. Ak bola operácia vykonaná pre rakovinu, je predpísaný priebeh chemoterapie a rádioterapie, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádoru.

Čo má pacient robiť po operácii štítnej žľazy? Po prvé, dodržiavať všetky pokyny lekára nie je na mokrej rany, držať sa svojho jedálnička, brať predpísané lieky, vyhnúť stresovým situáciám, fyzickú aktivitu, svahy po dobu najmenej jedného mesiaca.

Pooperačná rana pred stehmi musí byť uzavretá sterilným obväzom

Stehy po operácii štítnej žľazy aplikovať špeciálnu kozmetiku, ktorá nevedie k vzniku jazvy kože a po niekoľkých týždňoch rez stane nepozorovateľný. A ak je operácia vykonávaná pomocou technológie MIVAT, vôbec nie je žiadna kozmetická chyba.

Treba mať na pamäti, že hlas po operácii na štítnej žľaze sa môže zmeniť. V zriedkavých prípadoch sa stane chrumkavou alebo chrapľavou a úplne zmizne. Dôvodom - poškodenie laryngeálnych svalov a nervových ramien, chodenie do hlasiviek alebo pooperačný edém väziva. Vo väčšine pacientov sa hlasové zmeny postupne postupujú nezávisle, s výnimkou prípadov, keď príčinou je poškodenie laryngeálneho nervu a je potrebné osobitné liečenie.

Dôležité! Nepoužívajte pooperačnú jazvu ani nepoužívajte kompresie, aby ste ju rozpustili čo najskôr. To môže viesť k krvácaniu a ďalším komplikáciám.

Vlastnosti stravy po operácii

Správna výživa zohráva veľkú úlohu v procese obnovy po operácii. Čo môžete jesť po operácii štítnej žľazy? V prvých dňoch bude veľmi bolestivé prehĺtanie, takže počas 10-12 hodín po operácii sa odporúča, hlad, potom tekutú stravu v podobe želé, z nekyselého ovocné džúsy, mlieko, kyslé mlieko. Teplota riadu by mala byť pri izbovej teplote.

Jedlo v prvom týždni po operácii by malo byť tekuté, rozmiešané

Po dobu 2-3 dní je dovolené brať husté jedlo: pomaly, v malých častiach. Môže to byť varená polievka, tekutá kaša, varené ryby bez kostí, zemiakové a mäsové pyré, ovocné a zeleninové sufflé. Jedlo by nemalo byť slané a pikantné, s korením. Jednorazový objem potravín by nemal presiahnuť 100-150 ml, počet recepcií - 5 až 6-krát denne.

Dôležité je odolávať teplote jedla: nemala by byť studená ani horúca, ale pri izbovej teplote alebo mierne teplej. Táto strava trvá jeden týždeň, potom postupne spája bežné pokrmy.

Je potrebné zmeniť kvalitu stravy v súvislosti so skutočnosťou, že po operácii je hormonálna aktivita žľazy vždy znížená. Hlavné princípy pooperačnej stravy sú:

  1. Maximálne obmedzenie tučných jedál.
  2. Vylúčenie cukroviniek z potravy (koláče, pečivo).
  3. Zvýšenie množstva bielkovín (chudé mäso a ryby, syry).
  4. Zvýšte množstvo vlákniny a vitamínov (zelenina, ovocie, zelenina).
  5. Vylúčenie alkoholu a obmedzenie tonických nápojov (čaj, káva).

V strave po operácii na štítnej žľaze by malo byť množstvo zeleniny a ovocia

Chirurgia na štítnej žľaze je nevyhnutná, ak je liečba inými metódami neúčinná. Nebojte sa, musíte nájsť kvalifikovaného odborníka a po operácii starostlivo dodržiavať jeho pokyny.

Môžete Chcieť Profi Hormóny