Koloidný škrabák je uzlovým novotvarom štítnej žľazy benignej povahy.

Uzol môže byť jednoduchý alebo viacnásobný, je vytvorený, keď je odtok koloidu z folikulu narušený.

Každý uzol sa skladá zo špecifickej látky - koloid, ktorý má štruktúru podobnú želé a obsahuje tyroglobulín, jód a aminokyseliny.

Táto choroba vedie k abnormálnemu rastu štítnej žľazy.

dôvody

Tkanivo štítnej žľazy pozostáva z množstva folikulov, ktoré sú bublinky naplnené homogénnym obsahom kvapaliny - koloidom.

V tejto tekutine sú syntetizované hormóny štítnej žľazy.

Koloidná škvrna štítnej žľazy sa vyvíja na pozadí dvoch patologických procesov:

  • Folikuly začínajú rásť nekontrolovateľne vo veľkosti;
  • počet folikulov sa rýchlo zvyšuje.

Tieto procesy sa môžu rozvíjať na pozadí nasledujúcich nepriaznivých faktorov:

  1. Chronický nedostatok jódu v tele.

Nedostatok jódu porušuje metabolické procesy v tkanivách štítnej žľazy, ktorá sa snaží kompenzovať nedostatok jódu v tkanive štítnej žľazy, začne sa jód z krvi.

V dôsledku toho sa syntéza koloidnej látky zvyšuje s samotným endokrinným orgánom.

U ľudí starších ako 40 rokov je funkčná aktivita jednotlivých skupín folikulov aktivovaná na základe vekových zmien v tkanivách štítnej žľazy.

Bunky štítnej žľazy s aktívnou prácou rýchlo starnú, väčšina z nich zomrie.

Ako výsledok sa môže vytvoriť dutina v štítnej žľaze, v ktorej sa začne hromadiť koloidná látka.

Na rozdiel od mužov je telo žien častejšie vystavená hormonálnej nerovnováhe.

Táto skutočnosť súvisí s pubertou, vznikom menštruačnej funkcie, tehotenstvom, pôrodom, laktáciou, potratom a menopauzou.

Všetky tieto hormonálne výbuchy môžu viesť k narušeniu odtoku koloidu a jeho patologickej akumulácii v tkanivách štítnej žľazy.

  1. Nepriaznivá ekologická situácia.

Žiarenie, ultrafialové žiarenie, dusičnany, pesticídy, znečistenie - všetky tieto faktory často vedú k mutáciám tkaniva štítnej žľazy.

Ak krevní príbuzní diagnostikovali uzlové koloidné škvrny, pravdepodobnosť ich vývoja existuje aj medzi ostatnými rodinnými príslušníkmi.

Tento faktor je spojený s genetickými mutáciami, ktoré sa môžu prenášať z generácie na generáciu.

  1. Škodlivé návyky, práca v škodlivej výrobe.

Nikotín, alkoholizmus, práca v škodlivých podmienkach sa odráža v stave celého organizmu, vrátane stavu endokrinného systému.

Štítna žľaza je vysoko citlivá na škodlivé faktory a narušenie metabolických procesov v tele.

  1. Stres, psychoemotional stres.

Psychické traumy, chronické stresy, nervové vyčerpanie a depresia sa môžu stať spúšťacím mechanizmom na patologické poškodenie funkcie štítnej žľazy.

  1. Časté prechladnutie a infekčné choroby.

Zápalové procesy v tele akútne alebo chronické samozrejme mať negatívny vplyv na imunitný systém, a štítnej žľazy je menej odolný proti korozívnym účinkom vírusov a toxínov, ktoré sa do tela zvonku.

Podchladenie tela vedie k spazmu krvných ciev po celom tele.

To tiež môže viesť k problémom s odtokom koloidnej látky, jej stagnáciou v tkanive štítnej žľazy, čo vedie k rozvoju koloidného burticíka.

príznaky

Na samom začiatku ochorenia nodálna koloidná škrabka nemá prakticky žiadne príznaky.

Zvyčajne sa človek najprv obráti na endokrinológov, ak spozoruje zvýšenie štítnej žľazy a sťažnosti nasledujúceho charakteru:

  • pocit tlaku v krku;
  • problémy s prehĺtaním a dýchaním, neustály kašeľ;
  • závrat a migréna, hluk v hlave, ktorý je spôsobený stlačením nervových zakončení a ciev;
  • bolesť v oblasti rastúceho uzla;
  • hrudka v hrdle;
  • pacient môže nezávisle skúmať koloidný uzol.

Funkčná aktivita v diagnostike štítnej koloidné strumy môže byť narušená typu hypotyreózy, a hypertyreóza euthyrosis.

V tomto prípade sa symptómy patológie líšia podľa typov týchto porúch:

Ak zvýšená chlopňa nahradí tkanivo štítnej žľazy a tyrocyty, zmeny sa vyvíjajú ako hypotyreóza.

V tomto prípade sa pacient sťažuje na prírastok telesnej hmotnosti, zhoršenie metabolizmu, nadýchanie, slabosť, suchosť pokožky a vlasov, porušenie duševnej aktivity.

V prípade, že folikuly a to z dôvodu porušenia odlivu koloidu začínajú syntetizovať veľké množstvo hormónov štítnej žľazy - vyvíja difúzna koloidné struma.

Ten človek začne sťažovať na podráždenosť, plačlivosť, agresie, rýchlu únavou, stratou hmotnosti, časté močenie a hnačka.

Ak syntéza hormónov zostáva normálna, ale koloidná látka sa hromadí vo folikulárnom tkanive, štítna žľaza začne expandovať a ochorenie sa vyvinie ako euthyroid.

Koloidné novotvary rastú súčasne s žľazou, stláčajú cievy a nervy nachádzajúce sa v bezprostrednej blízkosti.

To vedie k migréne a závratom, dyspnoe a problémom s fyziologickými úkonmi dýchania a prehĺtania.

Typy koloidných škrečkov

Choroba je troch typov:

Difúzny goiter, ktorý je charakterizovaný rovnomernou léziou tkaniva štítnej žľazy bez tvorby uzlov. Zvyčajne sa difúzia buriny diagnostikuje v mladom veku, zatiaľ čo žľaza výrazne rastie.

Nodálny kolodový stúpač, charakterizovaný tvorbou súboru uzlov alebo jediného hlavného uzla. Najčastejšie sa vyskytuje u žien, zvyčajne na pozadí ochorenia maternicového myómu.

Cysticko-koloidný stúpač, pri ktorom sa koloidná látka akumuluje v cystických zmenách - cysty. Samotná cysta je obklopená hustou membránou.

Včasná diagnostika a liečba koloidnej škrabky sa môže vyhnúť rôznym komplikáciám spojeným s jej vývojom.

liečba

Liečba koloidného goiteru závisí od povahy ochorenia, veku pacienta, prítomnosti sprievodných chorôb.

Chirurgická liečba pacientov nie je vo všetkých prípadoch preukázaná, pretože táto choroba je zvyčajne benígna a môže sa na ňu aplikovať konzervatívna liečba.

Zvyčajne sa ošetrenie uzlov uskutočňuje sklerotizovaním s etylalkoholom s použitím punkcie.

Tiež často predpisuje hormonálnu liečbu s použitím liekov, ktoré obsahujú hormóny štítnej žľazy.

Rozptýlené hrubé črevo sa lieči antityroidnými liečivami a rádioaktívnym jódom.

Chirurgická liečba koloidnej škrabky je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • rýchly rast nádoru so sprievodnou rozsiahlou deštrukciou tkanív štítnej žľazy;
  • nadmerné napätie krku s výraznou kozmetickou poruchou.

Počas operácie lekár odstráni časť orgánu, kde sa nachádza koloidný uzol alebo skupina uzlov.

Ak choroba postihuje celé telo, štítna žľaza sa úplne odstráni.

Tkanivá odstránenej žľazy sa nevyhnutne posielajú na histologické vyšetrenie s cieľom vylúčiť malígny proces.

Pooperačné obdobie zvyčajne pokračuje bez komplikácií.

Po operácii sa hormonálny stav štítnej žľazy stabilizuje a obnovia sa tkanivá, ktoré boli zničené koloidným chobotom.

Včasná liečba umožňuje vyhnúť sa klinickým následkom ochorenia.

S profylaktickým účelom sa pacientovi dostáva lieky obsahujúce jód a výživové doplnky obohatené jódom.

Sledujte video s profesorom Fadeevom, Valentinom Viktorovičom, v ktorom nájdete veľa užitočných informácií o chorobách štítnej žľazy:

Nodulárny chudák

Nodulárny chudák - skupina ochorení štítnej žľazy, ku ktorej dochádza pri vývoji objemových uzlových útvarov rôzneho pôvodu a morfológie. Nodulárny goiter môže sprevádzať viditeľná kozmetická porucha na krku, pocit kompresie krku, príznaky tyreotoxikózy. Diagnóza nodulárna strumy vychádza z údajov pohmat, ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy, hormón štítnej žľazy parametrov, tenkou ihlou biopsia, scintigrafia pažeráka röntgen, CT alebo MRI. Liečba môže zahŕňať nodulárna struma supresívnu terapiu hormóny štítnej žľazy, rádioaktívny jód terapie, hemithyroidectomy alebo tyreoidektómia.

Nodulárny chudák

Výraz "nodulárna chlopňa" v endokrinológii sa vzťahuje na objemové útvary štítnej žľazy, ktoré sa vzťahujú na rôzne nosologické formy. Známky uzlovej škvrny sa odhaľujú u 40-50% populácie; u žien vzniká uzlík 2-4 krát častejšie a často sa kombinuje s maternicovým myómom. Pomocou palpácie sa zvyčajne zistia uzly s priemerom väčším ako 1 cm; viac ako polovica prípadov nie sú uzly hmatateľné a nachádzajú sa len pri vykonávaní ultrazvuku štítnej žľazy. Ak sa v štítnej žľaze nájdu dve alebo viac nodulárnych útvarov, hovorí sa o mnohonárodnej burticí.

Význam zisťovanie a sledovanie pacientov s nodulárna strumy vzhľadom na potrebu vylúčiť rakoviny štítnej žľazy, a tiež pre stanovenie rizika vzniku funkčnú autonómiu štítnej žľazy a hypertyreóza, prevencia kozmetickú vadu a kompresný syndróm.

Príčiny nodulárnej chrapavky

Príčiny vývoja uzlín štítnej žľazy nie sú nakoniec známe. Takže výskyt toxických adenómov štítnej žľazy je spojený s mutáciou génu receptora TSH a a-podjednotiek G proteínov, ktoré inhibujú aktivitu adenylátcyklázy. Dedičinové a somatické mutácie sa tiež vyskytujú v medulárnej rakovine štítnej žľazy.

Etiológia nodulárneho koloidného proliferujúceho goiteru je nejasná: často sa považuje za vekovú transformáciu štítnej žľazy. Okrem toho výskyt koloidného burticíka predisponuje nedostatok jódu. V regiónoch s nedostatkom jódu nie sú prípady mnohonárodného burticíka s fenoménom tyreotoxikózy neobvyklé.

Rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju nodulárnej strumy, zahŕňajú genetické poruchy (klinefelterov syndróm, Downov syndróm), škodlivé účinky na životné prostredie (žiarenie, toxické látky), nedostatok stopových prvkov, lieky, fajčenie, stres, vírusové a chronické bakteriálne a infekcií, najmä chronické angína.

Klasifikácia nodulárnych rohoviek (druhov a stupňov)

Vzhľadom na povahu a pôvod týchto typov nodulárna strumy: eutyroidný koloidné proliferujúce difúzne-uzol (zmiešané) strumy, benígne a malígne nádorové uzlíky (folikulárna adenóm štítnej žľazy, rakoviny štítnej žľazy). Asi 85-90% štítnej žľazy predstavuje nodulárny koloidný proliferujúci roh; 5-8% - s benígnymi adenómami; 2-5% - s rakovinou štítnej žľazy. Medzi zhubných nádorov nájdených folikulárnej štítnu žľazu, papilárna, folikulárnej, medulárnej karcinóm a nediferencované rozpočtové formu (anaplastický karcinóm štítnej žľazy).

Okrem toho, v štítnej žľaze môžu tvoriť pseudoknots (zápalové infiltráty a ďalšie zmeny uzlopodobnyh) v subakútnej tyreoiditida a chronické autoimunitné thyroiditis, a niekoľkých ďalších ochorení prostaty. Často spolu s uzlinami sú identifikované cysty štítnej žľazy.

V závislosti od počtu osamotených uzlov izolovaných (jediné) uzla štítnej žľazy viac uzly struma a struma kongolomeratny uzla objemový tvorbu skladajúci sa z niekoľkých zložiek zvarené.

V súčasnosti klinická prax používa klasifikáciu nodulárnej buriny, ktorú navrhol O.V. Nikolaev, rovnako ako klasifikácia prijatá WHO. Podľa O.V. Nasledujúce stupne nodulárnej chlopne sa vyznačujú pre Nikolayev:

  • 0 - štítna žľaza nie je určená vizuálne a hmatateľne
  • 1 - štítna žľaza nie je viditeľná, ale je určená palpáciou
  • 2 - štítna žľaza je vizuálne určená prehltnutím
  • 3 - v dôsledku viditeľného hrudníka zvyšuje obrys krku
  • 4 - viditeľný chrbát deformuje konfiguráciu krku
  • 5 - zväčšená štítna žľaza spôsobuje stlačenie susedných orgánov.

Podľa klasifikácie WHO sú stupne uzliny nodulárne odlišné:

  • 0 - žiadne údaje pre goitre
  • 1 - rozmery jednej alebo obidvoch štítrov štítnej žľazy presahujú vzdialený falang palca pacienta. Bruch je určený palpáciou, ale nie je viditeľný.
  • 2 - chudák je hmatateľný a viditeľný pre oko.

Symptómy nodulárnej chlopne

Vo väčšine prípadov nemá nodulárny goiter klinické prejavy. Veľké uzlové útvary sa prejavujú ako viditeľná kozmetická porucha v oblasti krku - výrazné zahustenie predného povrchu. V uzlovej koži sa zväčšenie štítnej žľazy vyskytuje prevažne asymetricky.

Vzhľadom k tomu, šírenie uzlov začnú stláčať okolitých orgánov (pažeráka, priedušnice, nervy a krvné cievy), ktorý je sprevádzaný rozvojom mechanických príznakov nodulárna strumy. Kompresia hrtana a priedušnice prejavuje pocit "hrče" v krku, pretrvávajúce chrapot, progresívna dýchavičnosť, predĺžený suchý kašeľ, záchvatov dýchavičnosti. Kompresia pažeráka vedie k ťažkostiam s prehĺtaním. Známky kompresie ciev môžu byť závrat, hluk v hlave, vývoj syndrómu supernatálnej kaše. Bolestivosť v mieste uzla môže byť spojená s rýchlym nárastom jeho veľkosti, zápalových procesov alebo krvácania.

Zvyčajne v uzlovej chlopni nie je funkcia štítnej žľazy narušená, ale môžu nastať odchýlky v smere hypertyroidizmu alebo hypotyreózy. Pri hypofunkcii štítnej žľazy je tendencia k bronchitíde, pneumónii, SARS; bolesť v srdci, hypotenzia; ospalosť, depresia; gastrointestinálne poruchy (nauzea, znížená chuť do jedla, plynatosť). Charakteristické pre suchú pokožku, vypadávanie vlasov, nižšiu telesnú teplotu. Na pozadí hypotyreózy môžu deti zaznamenať oneskorenie rastu a duševného vývoja; u žien - menštruačné poruchy, spontánne potraty, neplodnosť; u mužov - zníženie libida a potencie.

Príznaky hypertyreózy s nodulárna strumy sú dlhé low-grade horúčky, trasenie rúk, nespavosť, podráždenosť, stále zažíva hlad, úbytok na váhe, tachykardiu, exophthalmos a ďalšie.

Diagnóza uzlovej škvrny

Primárna diagnóza uzlovej uzliny je vykonávaná endokrinológiou palpáciou štítnej žľazy. Na potvrdenie a objasnenie povahy uzolového vzdelávania je ďalším štádiom zvyčajne ultrazvuk štítnej žľazy. Prítomnosť hmatateľného nodulárneho goiteru, ktorého veľkosť podľa ultrazvuku presahuje 1 cm, slúži ako indikácia pre jemnú aspiračnú biopsiu ihly. Punkčná biopsia uzlov umožňuje overiť morfologickú (cytologickú) diagnózu a rozlišovať benígne uzlové formácie od rakoviny štítnej žľazy.

Na stanovenie funkčnej aktivity nodulárneho goiteru sa určuje hladina hormónov štítnej žľazy (TSH, T4, T3 atď.). Štúdia hladiny tyreoglobulínu a protilátok na štítnu žľazu v nodulárnej chlopni je neprimeraná. Na identifikáciu funkčnej autonómie štítnej žľazy sa uskutočňuje rádioizotopové skenovanie (scintigrafia) štítnej žľazy s 99mTc.

Rádiografia hrudníka a radiografia pažeráka s báriom môže odhaliť kompresiu priedušnice a pažeráka u pacientov s nodulárnym hýrom. Tomografia sa používa na určenie veľkosti štítnej žľazy, jej kontúry, štruktúry, rozšírených lymfatických uzlín.

Liečba uzlovej uzliny

Liečba uzlovej uzliny je diferencovaná. Predpokladá sa, že špeciálna liečba nodulárneho koloidného proliferačného goiteru sa nevyžaduje. Ak nodulárna struma neruší funkciu štítnej žľazy je malá, pokiaľ sa nejedná o kompresiu ohrození či kozmetický problém, v tejto podobe pacienta zavedeného dynamické pozorovanie endokrinológa. Aktivnejšia taktika je indikovaná v prípade, že nodulárna bolesť vykazuje tendenciu k rýchlej progresii.

Nodózne strumy liečivá môže byť použitý (potlačujúce) terapiu hormóny štítnej žľazy, rádioaktívny jód terapie, chirurgickej liečby. Vykonávanie supresívnu terapiu hormóny štítnej žľazy (L-T4) je zameraná na potlačenie sekrécie TSH, čo môže znížiť veľkosť uzliny a objemu štítnej žľazy v difúzne strumy.

Chirurgická liečba nodulárna strumy je nutná v prípade, že kompresný syndrómu, viditeľných kozmetických chýb, vyznačenie toxické strumy alebo neoplázie. Resekcia uzlov štítnej žľazy sa môže líšiť od enukleácie uzla štítnej žľazy na hemithyroidectomy, medzisúčtu resekcii štítnej žľazy a štítnej žľazy.

Terapia s rádioaktívnym jódom (131I) sa považuje za alternatívu k chirurgickej liečbe a vykonáva sa pre rovnaké indikácie. Adekvátna voľba dávky umožňuje dosiahnuť zníženie uzlovej škvrny o 30-80% jej objemu. Metódy minimálne invazívnej deštrukcie uzlín štítnej žľazy (etanolová ablácia atď.) Sú menej často používané a vyžadujú si ďalšiu štúdiu.

Prognóza a prevencia nodulárnej chlopne

S nodulárnym koloidným euthyroidným goiterom je prognóza priaznivá: riziko rozvoja kompresného syndrómu a malígnej transformácie je veľmi nízke. S funkčnou autonómiou štítnej žľazy je prognóza určená primeranosťou korekcie hypertyreoidizmu. Malígne nádory štítnej žľazy majú najhoršie prognostické vyhliadky.

Aby sa zabránilo rozvoju endemické strumy je znázornený uzlový hmotnosť jódu profylaxiu (použitie jodidovaná soli) a jód profylaxia jednotlivé rizikové skupiny (deti, dospievajúcu mládež, tehotné a dojčiace ženy), spočívajúca v prijatí jodidu draselného v súlade s vekom dávkach.

Colloid goiter: znaky prejavu a spôsoby liečby

Nodálna koloidná škrabka je choroba štítnej žľazy, ktorá má reprodukčnú povahu. Vzťahuje sa na najbezpečnejšie formy gotiky a takmer nikdy sa nemení na malígne. Pri tejto chorobe dochádza k zvýšeniu štítnej žľazy v dôsledku nadmernej akumulácie koloidu v žľazových bunkách orgánu. V dôsledku tvorby uzlov sa vyvíjajú cystické zmeny v postihnutom orgáne.

Nodálna koloidná škrabka je ochorenie, ktoré je najčastejšie u 5% dospelých pacientov, zatiaľ čo ženy trpia touto chorobou 5 krát častejšie ako muži. Vo všeobecnej štruktúre ochorení štítnej žľazy je koloidný škrabák 90% všetkých pacientov.

V posledných desaťročiach sa táto choroba stále viac vyskytuje u detí a adolescentov, čo je spôsobené nedostatočným príjmom jódu v mladom organizme.

Štítna žľaza je orgánom endokrinnej sekrécie pozostávajúcej z množstva folikulov, v ktorých dochádza k tvorbe hormónov štítnej žľazy, tyroxínu a trijódtyronínu (T3 a T4). Vo folikulách sú bunky, ktoré produkujú špeciálnu želatinu podobnú látku nazývanú koloid. Napĺňa lumen folikulu, potom je priama syntéza hormónov.

Koncentrácie koloidu vo folikulách

Pri koloidnej strate existuje nadmerná akumulácia koloidu a tiež sa zintenzívni proliferácia (násobenie) žliazových buniek.

Existuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré sa líšia histologickou štruktúrou a prevalenciou procesu. Môžu prejsť do seba, čo naznačuje postup procesu.

  1. 1. Prvým a najčastejším je nodálna forma. Vzhľadom na proliferáciu žľazových buniek začnú jednotlivé folikuly rásť a tvoria sa uzliny, čo tiež zvyšuje štítnu žľazu. Po prvé, objaví sa jeden uzol, potom sa objaví nárast počtu a rozvinie sa mnohoinodálny kolodový stúpač.
  2. 2. Ďalšia forma je difúzne koloidná. Zvyšuje sa počet uzlov, ktoré sa rozširujú v celom tkanive

Symptómy hypertyreózy

Výsledkom ochorenia môžu byť regresívne zmeny štítnej žľazy a úplne prestane plniť svoje funkcie.

Prítomnosť imunitnej reakcie naznačuje prítomnosť zápalových zmien v tkanivách žľazy a aktivitu procesu.

Vo veľkosti sú tri stupne goiter:

  1. 1. Na prvom stupni štítna žľaza nie je viditeľná, uzly sa odhaľujú len ultrazvukovým vyšetrením.
  2. 2. V druhom stupni je vizuálne vidieť, že žľaza rástla s veľkosťou s hlavou naklonenou dozadu.
  3. 3. V treťom stupni štítna žľaza je taká veľká, že ju možno vidieť aj voľným okom, dokonca aj so zvislou polohou hlavy.

Podľa zmeny v tvorbe hormónov:

  • Goiter s hypofunkciou - množstvo tyroxínu a trijódtyronínu v krvi klesá a objavujú sa klinické príznaky hypotyreózy.
  • Pri hyperfunkcii sa zvyšuje tvorba hormónov štítnej žľazy a dochádza k symptómom hypertyreózy.
  • Koloidné struma s normálnou hladiny hormónov v krvi sa nazýva eutyroidný, príznaky vyvíjať iba vo veľkých veľkostiach tela a je spojená s mechanickým stlačením okolitého tkaniva.

Uzol v štítnej žľaze

Príčiny výskytu koloidného goiteru nie sú úplne známe. Existujú však nasledujúce predisponujúce faktory:

  • Nedostatočný príjem jódu v tele s jedlom - takzvaný endemický chudák. Pri nedostatku jódu sa štítna žľaza snaží eliminovať tento nedostatok a vo väčšej miere zachytáva voľne cirkulujúci krvný jód. A aby sa vyvinuli chýbajúce hormóny, začne sa syntetizovať viac koloidov a na to sa vytvoria viac žľazových buniek a žľaza sa zväčšuje. K dnešnému dňu je to najbežnejšia teória nodulárneho kolloidu goiter.
  • Určitú úlohu zohrávajú dedičné faktory, prítomnosť ochorenia v blízkych príbuzných zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia u detí.
  • Vek - u osôb po 50 rokoch sa výskyt výrazne zvyšuje, predpokladá sa, že to je spôsobené porušením neuroregulačných procesov v starnúcom organizme.
  • Ženský sex je viac náchylný k vývoju nodulárneho koloidného gotiky, každá druhá žena staršia ako 50 rokov má nodulárne formácie v štítnej žľaze. Je to spôsobené tým, že hormóny štítnej žľazy a ženských pohlavných hormónov majú priamy vzťah. S nástupom menopauzy a poklese hladiny estrogénu a progesterónu žien stráca rovnováhu medzi týmito hormóny a zvyšuje riziko ochorenia štítnej žľazy. Rovnaký proces sa vyskytuje počas tehotenstva, zvyčajne sa narúša obvyklý menštruačný cyklus a zvyšuje sa pravdepodobnosť štítnej žľazy.
  • Dôležitú úlohu zohrávajú vonkajšie faktory, ako napríklad stres, zlé návyky, zlé environmentálne podmienky a pracovné riziká.

Liečba choroby sa znižuje viac na symptomatickú, pretože nie je možné zistiť jej presnú etiológiu.

V počiatočných štádiách sa choroba neprejavuje. S progresiou procesu a zvýšením veľkosti štítnej žľazy sa objavujú aj klinické príznaky. Manifestácia ochorenia závisí od typu buriny na funkčnej kapacite orgánu.

Keď sa pacienti s hyperfunkciou obávajú nasledujúcich sťažností:

  • poruchy nálady;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zvýšené potenie;
  • niekedy nárast teploty.

Pacienti sú podráždení, agresívni, rýchlo sa unavujú, na pozadí zvýšenej chuti do jedla, strácajú váhu, v dôsledku zvýšeného metabolizmu sú narušené častou hnačkou a močením.

V hypotyreózy, kedy redukuje vylučovanie hormónov štítnej žľazy, pacienti sa sťažujú na únavu, zhoršenú pamäť, pozornosť a myslenie, zníženie chuti do jedla, ale pacienti na priberanie na váhe v dôsledku spomalenia metabolizmu, koža sa stáva suchou a šupinatá, znížené potenie tiež dotknutej končatiny opuch.

Ak nie sú žiadne zmeny v množstve hormónov v krvi, pacienti sa sťažujú len v neskorších štádiách, keď žľaza dosiahne veľkú veľkosť.

K nešpecifickým symptómom súvisiacim so všetkými typmi gotiky patrí aj prejavy ochorenia súvisiace so zvýšením štítnej žľazy. Stlačí svoju veľkosť na okolité tkanivá, čo viedlo k nasledujúcim sťažnostiam:

  • Po prvé, ide o estetický problém, krk sa zdá byť nafukovanie. To je dôvod, prečo väčšina pacientov vykonáva operáciu.
  • Veľké lisy železa na dýchacích cestách a pacienti trpia dýchavičnosťou, najmä v horizontálnej polohe.
  • Problémy s prehĺtaním a pocitom hrudiek v krku sú spôsobené mechanickým tlakom na pažerák a hltan.
  • Pasce priľahlých ciev a nervov vedie k chrapotu (zvratného poškodenie nervov), závraty a hučanie v ušiach.
  • Niekedy dochádza k bolesti v mieste uzla v dôsledku rýchlej progresie, vzniku imunitnej odpovede a vývoja zápalového procesu.
  • Ak je jeden veľký uzol, ktorý meria viac ako 1-1,5 cm, pacient ho môže nezávisle prehliadať.

Výber terapie závisí od typu hormonálnej sekrécie postihnutého orgánu a veľkosti štítnej žľazy. V počiatočných štádiách je nodulárny goiter relatívne bezpečný. Pri detekcii tejto choroby nie je aktívna liečba liekom, oveľa menej chirurgická intervencia.

Pacienti v počiatočných štádiách ochorenia bez klinických príznakov sú podrobení sledovaniu endokrinológa a sú povinní podrobiť sa ultrazvuku dvakrát za rok, aby sledovali dynamiku procesu.

Takýmito pacientmi je predpísaná terapia rastlinnými prípravkami na normalizáciu endokrinnej funkcie a suspenzie bunkovej proliferácie. Hlavnou liečivou rastlinou, ktorá sa používa na tento účel, je biela koza, ktorá je súčasťou takých liekov ako Zobophyte a Alba.

Ak existujú významné odchýlky v hladine hormónov, predpísané sú závažnejšie lieky.

Pri hypotyreóze sa lieky na hormóny štítnej žľazy (Eutirox, Tyroxin) používajú na vyplnenie nedostatku T3 a T4.

Hyperfunkcia vyžaduje vymenovanie antityroidných liekov, ktoré inhibujú produkciu T3 a T4 - Mercazolil, Tirozol.

Ak krv obsahuje normálne množstvo hormónov, používajú sa jódové prípravky - jodomarín, jodid draselný.

Nie vždy konzervatívna terapia má očakávaný účinok. Existuje množstvo prípadov, keď je potrebné chirurgické ošetrenie:

  • Ak sa žľaza tlačí na okolité tkanivo a zabráni prehltnutiu a dýchaniu.
  • Ak majú rodinní príslušníci rakovinu štítnej žľazy.
  • Hyperfunkcia, ktorá nie je prístupná konzervatívnej terapii.
  • Ak sa v krátkom čase od nástupu ochorenia stav výrazne zhoršil a uzly sa stali viac ako 3 cm.

Nekonvenčná medicína používa celý arzenál liečivých rastlín na boj proti hnilobe. Liečba ľudovými prostriedkami umožňuje len zastaviť vývoj ochorenia a lepšie ich používať v kombinácii s tradičnými metódami.

Liečivé rastliny na liečenie bolesti:

  1. 1. Kôra čerešne je znázornená na akejkoľvek úrovni hormónov, pripravuje sa z nej alkoholická tinktúra a užíva sa na lyžičku trikrát denne.
  2. 2. Suché farbivo predpísané na hypotheriózu, zo sušených byliniek urobte odvar a vezmite lyžicu 2 krát denne.
  3. 3. Husí kozie sa používa pri zvýšenej hladine hormónov. Vykonajte infúziu, ktorá sa konzumuje pri 100 ml trikrát denne.
  4. 4. Ako čistiaci prostriedok sa používa aróniová ostružina, s výnimkou liečby štítnej žľazy.
  5. 5. Používajte čerstvé bobule, ktoré sa tretia cukrom a uskladňujú na chladnom mieste. Dvakrát denne vyrábajú čaj a jedia tri mesiace.

A tiež ľudová medicína odporúča v prípade ochorenia štítnej žľazy na mieste chorého orgánu aplikovať mriežku jódového roztoku.

A trochu o tajomstvách.

Príbeh jednej z našich čitateľov Irina Volodina:

Obzvlášť mi deprimovali oči, obklopené veľkými vráskami, tmavými kruhmi a opuchmi. Ako úplne odstrániť vrásky a vrecká pod očami? Ako sa vyrovnať s opuchom a začervenaním? Ale nič tak starého alebo mladého muža, ako jeho oči.

Ale ako ich omladiť? Plastická chirurgia? Uznávaný - nie menej ako 5 tisíc dolárov. Hardvérové ​​postupy - fotorejuvenizácia, plynovodná kvapalina, rádiolýza, laserový facelift? Mierne dostupnejšie - kurz stojí 1,5-2 tisíc dolárov. A keď po celú dobu nájsť? Áno, a stále drahé. Zvlášť teraz. Preto som pre seba zvolil inú metódu.

Nodulárna stúpa štítnej žľazy: príznaky a liečba

Nodulárna struma - to nie je nejaký oddelený patológie, ako kolektívne termín, ktorý zahŕňa rôzne ohniskovej vzdelávanie štítnej žľazy, obmedzený nemodifikovanej kapsule tkaniva. Uzly zvyčajne stanovené palpáciou a / alebo viditeľné počas ultrazvuku, alebo akýkoľvek iný druh zobrazovacích techník. Pre každú chorobu sprevádzanú tvorbou uzlín v štítnej žľaze je charakteristická ich špecifická morfologická štruktúra.

O tom, aké ochorenia môže byť sprevádzané týmto syndrómom, príčiny a príznaky tohto ochorenia, ako aj princípy jeho diagnostiky a liečby, sa naučíte z nášho článku.

klasifikácia

Syndróm nodulárneho goiteru spravidla sprevádza tieto ochorenia:

  • folikulárny adenóm štítnej žľazy;
  • nodulárny koloidný úder;
  • autoimunitná tyroiditída (jej hypertrofická forma, ktorá je charakterizovaná tvorbou falošných uzlov);
  • cysta štítnej žľazy;
  • malígnych novotvarov tohto orgánu.

Počet ohniskových útvarov v štítnej žľaze sa môže veľmi líšiť a ich vzťahy s okolitými tkanivami sa taktiež líšia. V závislosti od týchto charakteristík sú:

  • solitárny uzol (tvorba štítnej žľazy je jednoduchá a obmedzená na kapsulu);
  • multinodulárny stúpač (mnoho uzlov, každý z nich je zapuzdrený a umiestnený oddelene od ostatných);
  • konglomerát nodulárna struma (štítnej definuje niekoľko subjektov, z ktorých každá kapsula je obmedzená, ale nie sú od seba oddeliť a spájkované seba - forma konglomeráty);
  • zmiešaný goiter (štítna žľaza je difúzne zväčšená, odhaľuje 1 alebo viac uzlov).

V závislosti od výsledkov získaných počas palpácie (snímanie) štítnej žľazy sa rozlišujú 3 stupne gotiky:

  • 0 - veľkosť štítnej žľazy v medziach bežných hodnôt; bez buriny;
  • I - jeden alebo obidva laloky štítnej žľazy zväčšené; určuje sa palpácia, ale vizuálne v normálnej (plochej) polohe krku je neviditeľná;
  • II - zväčšenie štítnej žľazy je viditeľné voľným okom aj pri fyziologickej polohe krku; palpácia je určená zvýšením jednej alebo obidvoch častí tohto orgánu.

Príčiny a mechanizmus vývoja patológie

Príčiny rôznych chorôb, ktoré vedú k vzniku uzlín v štítnej žľaze, sú tiež odlišné.

  • nodálna koloidná škvrnitosť v takmer 100% prípadov sa vyvíja na pozadí nedostatku ľudskej jódovej diéty;
  • cysty štítnej žľazy sa vytvárajú ako dôsledok malých krvácaní, hyperplázie folikulov alebo dystrofie uzlín vytvorených v nodulárnom kolodisku;
  • folikulárny adenóm sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej sekrécie TSH, ako aj pri porušení funkcií autonómneho nervového systému;
  • príčinou autoimunitnej tyroiditídy je genetická predispozícia k tejto patológii v kombinácii s nepriaznivými environmentálnymi faktormi na telo;
  • Rakovina štítnej žľazy sa vyskytuje z dôvodu nejasných dôvodov pre dnešok; predpokladá sa, že riziko jeho vývoja sa zvyšuje s mutáciami určitých génov a v dôsledku vystavenia tomuto telu žiarenia.

V prípade, že štítna žľaza postráda jód, ovplyvňuje rad motivujúce faktory, ktoré sú kľúčom k syntéze potrebného množstvo tohto hormónu v tele pozadí deficitu materiálu substrátu (rovnaký jódu). Tieto procesy spôsobujú buď difúzne zvýšenie štítnej žľazy alebo rast jednotlivých skupín buniek, z ktorých sa v skutočnosti tvoria uzliny.

Patogenéza benígnych a malígnych nádorov štítnej žľazy je dostatočne zložitá a doteraz nebola úplne študovaná. Je známe, že pod vplyvom niektorých nepriaznivých faktorov (najmä ožarovania) sa jednotlivé bunky tohto orgánu začínajú aktívne, nekontrolovateľne rozdeľovať, a preto sa ich počet zvyšuje a vzniká nádor. Niektoré látky, ktoré podporujú rast buniek (najmä hormón stimulujúci štítnu žľazu) a mutácie určitých génov, sa tiež zúčastňujú na týchto procesoch.

Symptómy nodulárnej chlopne

Klinický obraz tejto patológie nie je charakterizovaný živou symptomatológiou a rôznymi charakteristickými znakmi. Pacienti často nevyvolávajú sťažnosti v počiatočných štádiách ochorenia. Následne rastúce uzly môžu stláčať orgány obklopujúce štítnu žľazu - pažerák, priedušnicu a spôsobujú zodpovedajúce klinické prejavy:

  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • poruchy dýchania, dyspnoe;
  • zmeniť hlasovú stopu až po jej stratu (v dôsledku parýzy hlasových povrazov).

Zvýšenie rúk pacienta nad jeho hlavu môže byť sprevádzané modrou tvárou a opuchom tváre, prejavom závratov až do mdloby. Tento príznak bol nazvaný názvom autora "príznakom Pembertona".

Ak dôjde k roztrhnutiu cievy a krvácaniu, je sprevádzaná objavením náhlej intenzívnej bolesti v oblasti lézie.

Princípy diagnostiky

Ak lekár (spravidla toto ochorenie bolo endokrinológ) objavia v štítnej žľaze, jedna alebo viac jednotiek, má určiť príčiny, ktoré viedli k takémuto stavu. Diagnostické vyhľadávanie vždy obsahuje 4 body:

  • zhromažďovanie sťažností a anamnéza;
  • objektívne vyšetrenie štítnej žľazy;
  • laboratórne metódy výskumu;
  • inštrumentálna diagnostika.

Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie.

  1. Vo fáze zhromažďovania sťažností a anamnézy je veľmi dôležité informácie o pobyte pacienta v oblasti jódového deficitu, vplyv na jeho radiácie tela krátko pred nástupom súčasného patológie, načasovanie objavenia prvých príznakov ochorenia, prítomnosť akéhokoľvek ochorenia štítnej žľazy od pacienta alebo jeho blízkych príbuzných,
  2. Skúmanie pacienta, lekár môže zistiť zväčšenie štítnej žľazy alebo individuálne uzol (môže byť označená "od oka" v polohe pacienta s hlavou zaklonenou). Pohmatom (pohmat) žľazy posúdi rozmery a štruktúru v tele, k detekcii nej jednej alebo viacerých fokálne novotvaru približne určiť ich polohu, veľkosť, hustotu, citlivosť, vzťah s okolitými tkanivami. Už len tieto charakteristiky môžu pomôcť špecialistovi predbežne diagnostikovať. Okrem štítnej žľazy doktor nutne prekrýva regionálne (krčné) lymfatické uzliny.
  3. Laboratórna diagnostika je založená predovšetkým na stanovení hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v krvi. Ak je jeho koncentrácia znížená, krv sa znova odoberie na analýzu, avšak v nej sa stanoví obsah voľného tyroxínu a trijódtyronínu. Zvýšenie týchto indikátorov naznačuje, že funkcia štítnej žľazy je tiež zvýšená, to znamená, že existuje tyreotoxikóza. V prípade podozrenia na rakovinu štítnej žľazy sa pacientovi odporúča krvný test hladiny kalcitonínu v nej a niektorých histochemických markerov.
  4. Z inštrumentálnych diagnostických metód možno pacientovi odporučiť:
  • Ultrazvuk štítnej žľazy (vykonávaný v prípade podozrenia na akúkoľvek jeho patológiu umožňuje odhadnúť veľkosť, štruktúru orgánu, detegovať novotvary a detailne opísať ich charakteristiky);
  • Scintigrafia tela s rádioaktívnym technéciom (veľmi citlivú metódu výskumu vykonávané v laboratórnom potvrdení hypertyreózy identifikovať nosology, ktorý sa stal jeho dôvod, šírenie úrody hrudnej kosti, v prípade tkaniva štítnej žľazy atypického svoje miesto, alebo metastázy rakoviny tela) ;
  • Tenkou ihlou aspiračná biopsia uzliny štítnej žľazy alebo krátky - FNA (najpresnejší metóda výskumu, ktorý umožňuje spoľahlivo určiť morfologickú štruktúru uzlov, a potom overiť, patológie, vykonáva Ak pacient objavil štítnej žľazy uzliny väčšia ako 10 mm, s podozrením na rakovinu tela (v tejto situácii nezáleží na veľkosti formácií), ako aj nárast miesta o viac ako 5 mm počas dynamiky skúšky);
  • röntgen hrudníka s pokročilým pažeráka kontrastom (výskum vykonáva, ak sa zistí, že pacient struma veľké alebo s množinou uzlov, tečúca príznaky kompresiou krčných orgánov (pažeráka a priedušnice));
  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie (vykonávané v ťažkých diagnostických situáciách a s podozrením na rakovinu štítnej žľazy).

Zásady liečby

Taktika liečby priamo závisí od ochorenia, ktoré viedlo k vzniku nodulárnej chlopne.

S koloidným goiterom existuje niekoľko možných terapií:

  • dynamické pozorovanie;
  • liečba liekmi obsahujúcimi jód;
  • operatívna intervencia;
  • rádioterapia s rádioaktívnym jódom.

Pri autoimunitnej tyroiditíde môže byť pacientovi odporučené pozorovanie v dynamike alebo substitučnej terapii hormónmi štítnej žľazy (ak vzniká hypotyreóza).

Rakovina štítnej žľazy vyžaduje operáciu - odstránenie štítnej žľazy v kombinácii s následnou rádioterapiou s rádioaktívnym jódom a užívaním L-tyroxínových liekov.

Liečba folikulárneho adenómu je jej odstránenie a urgentné histologické vyšetrenie materiálu získaného počas operácie.

Dynamic pozorovanie bez akýchkoľvek terapeutických opatrení možno odporučiť, aby u starších pacientov (60 rokov a starší) s mierou struma I, ktorej príčina je uzlový koloidné struma, ale pod podmienkou normálne fungovanie štítnej žľazy. Skladá sa v štúdiu úrovni štítnej žľazy stimulujúceho hormónu v krvi a útvary vo veľkostiach štítnej žľazy.

záver

Nodulárny stúpač je syndróm, ktorého hlavnou črtou je tvorba fokálnych formácií v štítnej žľaze uzavretých v kapsule spojivového tkaniva. Vzniká nie nezávisle, ale na pozadí iných ochorení tohto orgánu, zvyčajne sprevádzaných tyreotoxikózou.

Skorých štádiách ochorenia nesprevádza žiadne nepríjemné symptómy pacienta - to ide bez povšimnutia, kým miesta nepestujú toľko, že bude vyvíjať tlak na okolitých orgánov. Potom má človek sťažnosti na ťažkosti s prehĺtaním, dýchaním alebo zmenou štýlu hlasu.

Ak chcete zistiť správnu diagnózu, analýzu krvi na úrovni TTG a tyroxínu, USA pomôžu alebo pomôžu štítnej žľaze. Ostatné diagnostické metódy sa používajú menej často - podľa údajov.

Liečba môže zahŕňať užívanie liekov obsahujúcich jód, chirurgický zákrok, ožarovanie rádioaktívnym jódom. V niektorých prípadoch sa terapeutické opatrenia vôbec nevyžadujú - pacient je sledovaný v dynamike.

Pacienti, ktorí zistili symptómy, ktoré sú charakteristické pre túto patológiu, by sa nemali preniesť na lekára - niektoré choroby, ktoré spôsobujú, môžu byť dokonca nebezpečné pre jeho život. Buďte pozorní na vaše zdravie!

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Keď sa sťažujete na porušenie prehĺtania alebo dýchania, musíte si spomenúť na možnosť zvýšenia štítnej žľazy a obrátiť sa na endokrinológov včas. Patológia sa môže zistiť počas vyšetrenia u lekára ORL. Okrem toho možno budete musieť konzultovať s onkológom alebo reumatológom (pre autoimunitný proces).

Prvý mestský televízny kanál v Odese, terapeut-endokrinológ a endokrinológ-chirurg hovorí o nodulárnej chudobe:

Koloidný goiter štítnej žľazy

Čo je to koloidný hlien štítnej žľazy?

Koloidný burrití štítnej žľazy je nárast orgánov spôsobený nahromadením koloidu vo folikuloch. V tomto prípade je folikul jednotkou žľazy, ktorá sa podobá podobnému miniatúrnemu vrecku. Jeho priemer nepresahuje 1 mm. Vnútri tvoria bunky - tyrocyty a mimo nej sú tesne uzavreté najmenšími krvnými cievami a nervovými zakončeniami. Vo vnútri folikulu sa tvoria a produkujú hormóny T4 a T3. Akumulácia folikulov v množstve 20 až 50 kusov sa nazýva tyre.

Koloid je látka želatínovej konzistencie, obsahujúca tyroglobulín, aminokyseliny a jód. Koža z koloidného pôvodu sa vyskytuje, keď je narušený odtok koloidu z folikulov.

Symptómy koloidnej štítnej žľazy štítnej žľazy

Keď je choroba v počiatočnom štádiu vývoja, príznaky nemôžu v žiadnom prípade narušiť osobu. Najčastejšie sa pacientka obráti na lekára, keď sa štítna žľaza začne zväčšovať.

V tomto prípade sa prejavujú prvé príznaky koloidnej škrabky, medzi ktorými možno rozlíšiť nasledovné:

Osoba zažíva pocit tlaku na krku;

Pri raste goiter dochádza k ťažkostiam pri prehĺtaní.

V oblasti štítnej žľazy vzniká pocit potu, ktorý spôsobuje, že pacient vykašlia;

Hlas sa stáva chraplavým;

Môže to byť závrat a hluk v hlave, ktorý je spôsobený upnutím nervov a krvných ciev;

Osoba zažíva bolesť v oblasti vytvoreného uzla. Tento pocit vzniká v prípade rýchleho nárastu uzla, začiatku vývoja zápalových procesov alebo vzniku krvácania;

Hrudka v hrdle;

V závislosti od počtu zväčšených uzlov sa na každej strane alebo na oboch stranách vyskytuje škrabka, ktorá sa podobá tvaru motýľa;

Ak koloidný uzol prekročí 1 cm, pacient ho dokáže cítiť nezávisle.

V závislosti od toho, akú funkciu štítnej žľazy rozbijete, keď sa objaví koloidný úder, pacient môže cítiť celkom odlišné symptómy:

Znaky hypotyreózy sú pozorované v prípade, že zarastený koloid nahradí tyrocyty. Pacient sa sťažuje na slabosť, zhoršenie duševných procesov, pokles chuti do jedla. Pacienti sú často opuchnutí, ich metabolizmus spomaľuje, začínajú získavať váhu, objavuje sa suchá koža, potešenie sa znižuje;

Keď folikuly produkujú nadmerné množstvo hormónov, pacient trpí príznakmi hypertyroidizmu. V tomto prípade je pacient dráždivý, plačúci, agresívny, rýchlo unavený. Chuť do jedla stúpa, ale zároveň človek stráca váhu, je mučený hnačkou, močenie sa stáva častejšie. Počet srdcových tepien rastie, môže sa zvýšiť telesná teplota;

V prípade, že produkcia hormónov je normálne, ale je to akumulácia koloidné v folikulov, je pacient sťažoval na hmatné zväčšenie štítnej žľazy. Tento stav sa nazýva euthyroidizmus. Vytvorené koloidné cysty upchatých nachádza v blízkosti ciev a nervov, čo má za následok časté závraty, dýchavičnosť vo vodorovnej polohe pri ťažkosti s prehĺtaním.

Príčiny koloidnej škvrnitosti štítnej žľazy

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vedú k rozvoju koloidného goiteru, medzi ktoré patria:

Pri nedostatočnom príjme jódu s jedlom a vodou sa štítna žľaza pokúša kompenzovať svoj nedostatok zachytávaním tohto prvku. Jód sa odstráni z krvi. To zvyšuje produkciu koloidu na pozadí paralelného rastu žľazy;

Age. Keď osoba prekročila hranicu 40, aktivita jednotlivých folikulov sa stáva aktívnejšou, čo súvisí s vekom súvisiacimi zmenami štítnej žľazy. Bunky sa opotrebovávajú rýchlejšie a ich pôsobivá časť zomrie. Výsledkom tohto procesu je vytvorenie veľkých dutín vo folikuloch, pri ktorých sa začína akumulovať koloid;

Patrila k ženskému pohlaviu. U žien sa v tele vyskytujú hormonálne výboje častejšie ako u mužov. Sú spojené s pôrodom, tehotenstvom, dojčením, potratom, menopauzálnymi zmenami. To vedie k zlyhaniu odtoku koloidu a jeho akumulácii v štítnej žľaze;

Účinky ožarovania a nepriaznivých podmienok prostredia často spôsobujú mutácie, ktoré sa vyskytujú v bunkách štítnej žľazy. Môžu byť tiež spôsobené vystavením účinkom dusičnanov alebo radiačnou terapiou;

Dedičný faktor. Keď máte blízkych príbuzných koloidný škrečok, hrozí nebezpečenstvo jeho vývoja a vy. Je to spôsobené dedením genetických mutácií;

Otrava toxickými látkami, tabakový dym, práca v škodlivej výrobe - to všetko ovplyvňuje fungovanie tela ako celku a najmä činnosť žľazy. Tento orgán je najviac citlivý na narušenie metabolizmu a nerovnováhu hormónov produkovaných inými orgánmi: hypofýzou, nadledvami a vaječníkmi;

Závažné psychologické traumy, pravidelné stresy, život v pozadí nervového vyčerpania - to všetko sa stáva spúšťacím mechanizmom na narušenie aktivity štítnej žľazy;

Časté infekcie a zápal oslabuje telesný imunitný systém, čo umožňuje štítna citlivejšie na toxíny vylučované mikroorganizmy, vírusy a baktérie uväznených v ľudskom tele;

Podchladenie, ktoré vyvoláva spazmus krvných ciev v tele. Výsledkom je narušenie odtoku koloidu a jeho stagnácia vo folikuloch, ktorá stimuluje vývoj gotiky.

Typy koloidnej chlopne štítnej žľazy

V štítnej žľaze existujú tri typy koloidných chlopní:

Difúzna formácia. Je charakterizovaná skutočnosťou, že celá štítna žľaza je rovnomerne ovplyvnená a uzly nie sú vytvorené súčasne. Najčastejšie patológia postihuje osoby mladšie ako 40 rokov. Súčasne sa orgán významne zvyšuje, čo je dôvodom na to, aby sa oslovil lekár.

Uzlová koloidná struma. V tomto prípade sa môžu objaviť obidva uzly a jeden uzol. Táto patológia najčastejšie postihuje ženskú populáciu a často je sprevádzaná vývojom maternicových fibroidov. Tvorba multinodulárneho goiteru je povedaná, keď počet uzlov prekročí dva;

Cysticko-koloidný škrečok. V tomto prípade sa koloidné hmoty hromadia v dutine cysty. Samotný je obklopený škrupinou - hustou a elastickou.

Samotný koloidný škrabák je jednou z najbezpečnejších foriem patológie štítnej žľazy. Je však dôležité časovo diagnostikovať a rozlíšiť tvorbu koloidov od procesu nádoru.

Diagnóza koloidného goiter štítnej žľazy

Primárnou diagnózou je vyšetrenie pacienta endokrinológom. Na recepcii bude hmatať postihnutú oblasť a na potvrdenie diagnózy posiela pacienta na ultrazvuk štítnej žľazy.

Príznaky koloidného burticíka, v závislosti od typu, sa budú líšiť podľa obrázka, ktorý sa uskutoční ultrazvukovým výskumom:

Ak má pacient mnohoinodálnu kolodušku, bude sledovať niekoľko útvarov;

Ak má pacient cysty, ktoré obsahujú koloid, bude mať jasné hranice a tmavú kapsulu. Obsah formácie je jednotný, nie sú žiadne nádoby vnútri;

Ak je koloidná škvrna difúzna, štítna žľaza sa zvyšuje vo veľkosti, nie sú tam žiadne uzly;

Ak je tvorba malígneho charakteru, ultrazvuk poskytne uzol, ktorý má nepravidelný tvar, usadeniny vápnika s nehomogénnou štruktúrou a náhodným prietokom krvi.

Pri akýchkoľvek formáciách a uzloch, ktoré presahujú 1 cm, je potrebná ďalšia štúdia - jemná punková biopsia ihlou. Je tiež potrebné odobrať krv na biochemickú analýzu a študovať hormonálny stav.

Diagnostické metódy: Röntgenový (ak existuje možnosť, že štítna žľaza je zlý, je retrosternálna struma alebo upínacie priedušnice), MRI alebo CT (pomáha vidieť telo štruktúry, jeho veľkosť, nádory hustotu), scintigrafia (umožňuje určiť veľkosť tela a jeho funkčnú kapacitu, prítomnosť uzlov).

Liečba koloidného goiter štítnej žľazy

Taktika terapeutickej liečby do značnej miery závisí od povahy hrubého čreva, od rýchlosti progresie ochorenia, od veku pacienta a od ďalších indikátorov. Vo väčšine prípadov koloidná proliferatívna goiter nevyžaduje špeciálnu terapiu. Ak to neovplyvňuje funkčnosť štítnej žľazy, nestláča tracheu a hrtan, nespôsobuje kozmetickú poruchu, stačí jednoducho pozorovať pacienta. Pacientovi sa pravidelne navštevuje endokrinológ.

Keď koloidný stúpač má tendenciu k pokroku, je potrebná jeho liečba. Na zníženie tvorby uzlín pomôže liečba hormónmi štítnej žľazy. Tým sa zníži sekrécia TSH a ovplyvní veľkosť štítnej žľazy. Rovnaká taktika sa používa na liečbu difúzneho úderu hrubého čreva.

Alternatívou k chirurgickej intervencii je liečba rádioaktívnym jódom. Spočíva v odoberaní izotopu do vnútra, keď sú pod jeho vplyvom zničené abnormálne aktívne tkanivá štítnej žľazy.

S preventívnym účelom je pacientom s koloidným chlopňom predpísané minerálne doplnky určené na vyplnenie nedostatku jódu v tele. Môže to byť liek ako jodomarín alebo jodid draselný.

Chirurgický zákrok pre koloidnú stolicu je zriedkavý, keďže táto choroba je považovaná za benígnu.

Existujú však výnimky, ktoré zahŕňajú:

Vyjadrená dysfunkcia štítnej žľazy, ktorú nemožno liečiť viac ako šesť mesiacov;

Koloidná struma s tvorbou mnohých uzlov;

Rýchly a nekontrolovaný rast uzlov;

Zvýšenie tvorby v objeme viac ako 3 cm;

Vysoká pravdepodobnosť rakoviny štítnej žľazy;

Viditeľná kozmetická porucha.

Spravidla operácia ide bez komplikácií a po krátkom čase (menej ako týždeň) sa pacient môže vrátiť domov. Počas prvých troch týždňov bude musieť uprednostniť tichý životný štýl, obmedziť fyzickú aktivitu a dodržiavať určité menu pozostávajúce z tekutých a pyré. V prípade potreby lekári predpisujú hormóny na kompenzáciu ich nedostatku.

Profylaxia koloidnej škvrny štítnej žľazy

Ak sa preventívne opatrenia nedajú vyhnúť, minimalizuje sa riziko kolioidu.

Preto je potrebné dodržiavať jednoduché odporúčania:

Nepoužívajte miesta s vyšším ožiarením alebo nepriaznivými podmienkami životného prostredia;

Nezúčastňujte sa samoliečby, najmä sa vyhýbajte užívaniu liekov na báze jódu a vápnika bez konzultácie s lekárom;

Neprechladzujte telo;

Použitie ako korenie nie je bežná soľ, ale obohatená jódom;

Udržujte imunitný systém, používajte komplexy vitamínov v jesenných a jarných obdobiach;

Ak chcete ísť na šport, častejšie robiť prechádzky na čerstvom vzduchu;

Vykonajte respiračnú gymnastiku;

Dodržujte správny režim dňa, prideľte dostatok času na spánok;

Nezabudnite na pravidelné preventívne vyšetrenia u endokrinológov. Najmä v prípade nebezpečnej dedičnosti.

Pokiaľ ide o prognózu oživenia, vo väčšine prípadov je to priaznivé. Ak bola choroba zistená včas, správne diagnostikovaná a pacient pravidelne vyšetruje endokrinológ, riziko degenerácie rohovky do malígnej tvorby je nízke. Nemali by sme zabúdať ani na preventívne opatrenia.

Môžete Chcieť Profi Hormóny